Лечение остеохондроза позвоночника и артроза суставов

Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.

В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Чем отличается артроз от остеохондроза

Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.

Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.

Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.

Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:

• при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
• при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
• при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
• при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.

Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.

Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз – это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.

В чем разница между артрозом и остеохондрозом – видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.

При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.

Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.

Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.

Грудной остеохондроз и артроз

Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.

Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).

Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей. 

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом

Поясничный остеохондроз и артроз – частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.

Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:

1. боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
2. скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
3. неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
4. хруст и скрип при движениях;
5. сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.

Перед тем как лечить остеохондроз и артроз

Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.

Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.

Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.

Лечение остеохондроза и артроза

Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.

В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:

• тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
• рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) – снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
• остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
• лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
• физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.

Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Одним из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата является остеохондроз суставов. Эта патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре тканей сочленения, что приводит к его износу и расслоению хряща. Рассмотрим подробнее особенности развития заболевания, а также методы его лечения, используемые в современной медицине для разных форм и стадий болезни.

Причины развития

Остеохондроз может поразить любое суставное сочленение, спровоцировав ограничения его функционирования и сильный дискомфорт. Чаще всего требуется лечение остеохондроза суставов ног, так как именно нижние конечности испытывают наибольшую нагрузку в повседневной жизни каждого человека.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

Симптомы и стадии заболевания

Суставной остеохондроз развивается в 3 основных этапа. Каждая следующая стадия характеризуется более интенсивным проявлением симптомов заболевания. То как лечить патологию также тесно связано со степенью ее запущенности у конкретного пациента.

• 1 стадия. Зарождение дегенеративного процесса, незначительные болевые ощущения беспокоят человека после длительной нагрузки на сустав.
• 2 стадия. Происходит разрушение хрящевой поверхности, дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя, начинается процесс атрофии прилегающих мышц.
• 3 стадия. Происходит деформация сустава, при рассекающем остеохондрозе хрящевая пластинка полностью отделяется от кости, вызывая блокады. Сильные боли присутствуют на постоянной основе.

В целом же симптомы остеохондроза тазобедренного сустава и других частей тела проявляются следующим образом:

• болевые ощущения, усиливающиеся по мере прогрессирования патологии;
• специфический хруст при определенных движениях суставом;
• боли при пальпации;
• опухание мягких тканей;
• гиперемия кожи;
• снижение подвижности сочленения, «заедание»;
• атрофия мышц;
• деформационные процессы.

Виды и формы

Помимо классификации стадий заболевания, существует также его разделение на отдельные формы. Различают взрослый и ювенильный остеохондроз. Ювенильная форма отличается тем, что она развивается у детей и подростков, но в большинстве случаев проходят самостоятельно к периоду завершения роста скелета, то есть в среднем к 25 годам.

Также выделяют три специфических вида суставного остеохондроза:

1. Кенига. Это рассекающий остеохондрит тазобедренного сустава, колена и т.д. Суть патологического процесса заключается в отслоении части хряща и его смещении внутрь сустава. Формируется так называемая «суставная мышь», блокирующая нормальное движение сочленения. В ювенильной форме хорошо поддается лечению.
2. Ларенса-Юханссона. Это остеохондропатия коленного сустава, при которой происходит перерождение надколенника в костную ткань. Это состояние сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при пальпации пораженной области.
3. Осгуд-Шляттера. Эта болезнь затрагивает зону бугристости большеберцовой кости. На ней образуется шишка, провоцирующая интенсивные болевые ощущения. Часто причиной подобных процессов становится травматическое повреждение колена.

Диагностические мероприятия

При появлении подозрительных симптомов рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Изначально пациента осматривает врач, проводится опрос для сбора анамнеза.

Обязательно проверяется двигательная способность пораженного участка, чтобы определить наличие блокад. Перед началом лечения необходимо также провести инструментальную диагностику.

Например, если подозревается остеохондроз локтевого сустава, могут использоваться следующие методы исследований:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• радиоизотопное сканирование костных тканей.

Для начальных стадий заболевания более эффективными направлениями диагностики являются КТ и МРТ. При наличии суставной мыши или значительного по размерам участка асептического некроза бывает достаточно рентгеновского снимка в нескольких проекциях.

Методы лечения

Лечение остеохондроза суставов может проводиться двумя способами: консервативным путем или с применением хирургических методик. Операция требуется в случае запущенного заболевания, начальные формы в большинстве случаев удается устранить без радикального вмешательства.

Инструкция по лечению ювенильного остеохондроза также предусматривает использование консервативных методик. Это возможно благодаря наличию открытых зон роста. Возможно обойтись без оперативного вмешательства и спустя полгода-год после их закрытия.

Консервативная терапия

Для успешного устранения патологии на 1 — 2 стадии назначается комплексная консервативная терапия. Для предотвращения дальнейшего разрушения хряща необходимо временное ограничение физической нагрузки. Например, если проводится лечение остеохондроза тазобедренного сустава, рекомендуется использовать костыли для облегчения передвижения.

Для восстановления нормального питания тканей, снятия болевых ощущений и запуска регенеративных процессов, применяется комбинация таких методик консервативной терапии:

1. Прием медикаментов. Назначаются противовоспалительные средства нестероидной и гормональной группы, обезболивающие блокады, витамины и хондропротекторы, стимуляторы кровообращения. Они помогают бороться с симптомами и способствуют запуску регенеративных процессов.
2. Физиотерапия. Аппаратные процедуры (электрофорез, магнитотерапия, озонокерит и т. д.) усиливают действие используемых лекарственных препаратов, облегчают проявление симптомов заболевания и стимулируют трофику тканей.
3. Мануальное воздействие. При отсутствии воспаления и обширных очагов некроза полезным будет массаж проблемной области. Подобные процедуры лучше доверить профессионалам, так как самостоятельное проведение массажа может лишь усугубить проблему.
4. Нетрадиционная медицина. Для дополнения основ