Лечение позвоночника спб по омс

Лечение позвоночника в Институте имени В.М. Бехтерева

Контакты:по рабочим дням с 10-00 до 15-00
+7 812 670-02-38, 9003976@bekhterev.ru

История заболеваний позвоночника уходит корнями в древность. Остеохондроз, артралгии стали прогрессировать вместе с развитием прямохождения человека. Повышенная нагрузка на позвонки во время ходьбы приводит к возникновению в них дистрофических изменений. Хрящевая ткань теряет свою эластичность, перестает восстанавливаться. Но помимо прямохождения существует ряд предрасполагающих факторов к развитию патологий позвоночного столба.

Что же провоцирует развитие остеохондроза и других заболеваний позвоночника?

За всю историю нашего института нам приходилось обследовать и лечить тысячи пациентов с неврологическими нарушениями, среди которых ведущее место занимают болезни позвоночника, связанные с дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящах межпозвоночных дисков. Используя бесценный опыт работы неврологии и нейрохирургии, специалисты нашего научно-исследовательского учреждения, выделяют несколько факторов, предрасполагающих к развитию остеохондроза:

• малоподвижный образ жизни;

• ожирение;

• неполноценное питание;

• длительное пребывание в одном положении тела;

• повышенные физические нагрузки;

• травмы позвоночного столба;

• эндокринные расстройства;

• хронические инфекционные заболевания;

• аутоиммунные процессы;

• стрессы, вредные привычки.

Признаки заболеваний позвоночника

Большая часть патологий позвоночного столба связана с остеохондрозом. Именно эта болезнь чаще всего приводит к прогрессированию других нарушений:

• протрузия дисков;

• люмбоишиалгия;

• дискогенная миелопатия или сдавление спинного мозга;

• выпадение чувствительности;

• инфаркт спинного мозга.

Среди симптомов остеохондроза и его осложнений ведущее место занимает болевой синдром. Пациенты предъявляют жалобы на постоянные боли в спине, отдающие в конечности, тазовую область. Характерно для этого заболевания и онемение пальцев рук и ног. Выраженность симптомов зависит от места локализации патологии. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется головными болями, слабостью мышц кистей рук, головокружениями.

О поражении грудного отдела может говорить упорная боль в области сердца, отдающая в лопатку. Она возникает после нагрузки или подъема тяжестей. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела проявляется приступами боли в области таза и спины. Боль может простреливать в ноги. Не редко появляется и покалывание в области пальцев. При травматических повреждениях позвоночника возникает полная или частичная потеря чувствительности, могут появляться непроизвольные мочеиспускания. Если не проводить лечение остеохондроза, болезнь приводит к образованию межпозвоночных грыж. В таком случае докторам часто приходится прибегать к оперативному лечению.

Межпозвоночная грыжа часто осложняется парезами, параличами и нарушениями в работе органов малого таза. При увеличении объема повреждения неврологические расстройства становятся более выраженными и могут приводить к полной или частичной инвалидизации. При появлении болей в позвоночнике, чувства онемения и покалывания конечностей незамедлительно обратитесь к нашим опытным специалистам. На ранних этапах развития межпозвоночные грыжи легче поддаются лечению терапевтическими методами или малоинвазивными эндоскопическими вмешательствами.

Диагностика патологий позвоночника

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, результатов осмотра невролога, профильных специалистов и после оценки информации о проведенных исследованиях:

• электромиография;

Часто боль при остеохондрозе может быть отраженной — имитирующей заболевания внутренних органов. Высокоточная диагностика в Институте имени В.М. Бехтерева позволяет избегать врачебных ошибок.

Лечение заболеваний позвоночника

Пациенты с заболеваниями позвоночного столба нуждаются в комплексной диагностике и индивидуальном подходе. Всё это мы можем предоставить каждому из вас. Нейрохирургическое отделение Института имени Бехтерева является ведущим в Санкт-Петербурге и России. Мы организуем первоклассное обслуживание своим пациентам, используем передовые лечебные методики и всю мощь современной нейрохирургии.

Для лечения заболеваний позвоночника применяем комплексные методики:

• медикаментозная терапия:

• анальгетики;

• внутрисуставные инъекции;

• противовоспалительные средства;

• хондропротекторы;

• физиотерапевтические манипуляции: массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура, тракция позвоночника (вытяжение);

• хирургическая коррекция.

Хирургическое лечение грыж различной локализации

В Институте имени Бехтерева хирургическое лечение позвоночника проводится с целью предотвращения сдавления спинного мозга и развития осложнений при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах. К сожалению, деструктивные изменения в суставах позвонков встречаются сегодня даже у пациентов молодого возраста. Но в нашем институте созданы все условия для диагностики и лечения заболеваний позвоночного столба.

Современное оборудование позволяет выявлять межпозвоночные грыжи любой локализации и размера. Опытные невропатологи и нейрохирурги мастерски владеют техникой работы на инновационных аппаратах, а малоинвазивные оперативные вмешательства позволяют избежать развития инфекционных осложнений и значительно сократить время реабилитационного периода. После операций на позвоночнике крайне важно организовать эффективные восстановительные мероприятия. Для этого наши специалисты составляют индивидуальные программы реабилитации, активно применяя ЛФК, тренажеры и физиопроцедуры. В комплексе подобный подход дает отличные результаты.

В институте трудятся выдающиеся доктора, кандидаты медицинских наук и профессора. Их знания гарантируют оказание качественной хирургической помощи всем пациентам с грыжами позвоночника. На территории научно-исследовательского центра ведется строгий контроль за соблюдением правил инфекционной безопасности, исключающий появление и распространение внутрибольничной инфекции.

В Институте имени Бехтерева проводятся как традиционные хирургические вмешательства, так и эндоскопические операции. Возможности малоинвазивных методик позволяют под визуальным контролем эндоскопа и с минимальной травматичностью тканей удалять межпозвоночные грыжи. Такие операции не приводят к обильной кровопотере и хорошо переносятся даже пациентами с хроническими заболеваниями. Во время операции (дискэктомии) хирурги удаляет межпозвоночную грыжу вместе с поврежденными структурами диска, при этом риски развития осложнений минимальны. После вмешательства пациенты быстро восстанавливаются, не испытывая никаких двигательных ограничений в дальнейшем.

Хирургическое лечение заболеваний и повреждений позвоночника:

• Оперативное лечение остеохондроза (наиболее распространенного дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника) шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника применяется при наличии следующих осложнений: грыж и протрузий межпозвонковых дисков, спондилолистеа, вторичного стеноза позвоночного канала.

  Оперативное лечение, в зависимости от медицинских показаний, может быть как «малоинвазивным» — это микродекомпрессия (т.е. устранение сдавления спинномозговых корешков, дискэктомия) с использованием различных микрохирургических техник, так и «открытым» — интерламинарное транслигаментарное удаление грыжи диска.

  По показаниям производится дополнительная динамическая или жесткая фиксация поврежденного сегмента позвоночника.

• Оперативное лечение при травматических поражениях позвоночника на всех уровнях, в том числе последствий травм позвоночника и комплексное лечение после «неудачных» предшествующих операций.
• Оперативное лечение при онкологических заболеваниях с поражением позвоночного столба, спинного мозга, спинномозговых корешков.
• Оперативное лечение ряда врожденных аномалий позвоночника.

Декомпрессивно-стабилизирующие операции (выполняются с применением различных имплантатов-эндофиксаторов):

• Ригидная фиксация:
  • системы для стабилизации шейного отдела позвоночника: Atlantis, Zephir, Vertex, PEEC PREVAIL.
  • задний межтеловой спондилодез;
  • транспедикулярная фиксация;
  • транспедикулярная фиксация в сочетании с задним или трансфораминальным межтеловым спондилодезом;
  • межтеловой спондилодез из переднего доступа;
  • кейджи и системы для замещения тел позвонков: Cornerstone PSR, Interfix, Pyramesh, Capstone.
• Динамическая фиксация:
  • межостистая динамическая фиксация поясничного отдела позвоночника (DIAM, Coflex, Coflex-F);
  • Межостистый имплант для динамической стабилизации поясничного отдела поясничного отдела позвоночника (COFLEX)
  • динамическая транспедикулярная фиксация поясничного отдела позвоночника (DYNESYS, DSS);
  • протезирование межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника: Dinamic Cervical Implant (DCI), протез диска BRYAN.
  • Динамическая шейная стабилизация (Dynamic Cervical Implant (DCI)

Все пациенты нашего отделения проходят коллегиальный разбор каждого конкретного случая, после которого принимается решение, предлагаемое пациенту, о необходимости определенного вида лечения, как консервативного ( включающее медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, курс лечебных блокад, продленное эпидуральное обезболивание ), так и оперативного.

Когда сохраняется боль после удаления грыжи диска.

Если сохраняются боли после операции на позвоночнике, то наше отделение может вам помочь.

Мы проводим хирургическое и консервативное лечение в случаях «неудачного» хирургического лечения остеохондроза позвоночника, можем найти и устранить причину сохраняющихся болей.

В ряде случаев мы проводим хирургическое лечение (при рецидивах грыж межпозвоночных дисков, рубцово-спаечном процессе в зоне хирургического вмешательства, стабилизирующие операции при сохраняющейся патологической подвижности позвонков).

Иногда, чтобы устранить боль, можно обойтись без повторных операций.

В любом случае нами используется комплексный подход у имеющейся проблеме.