Лечение позвоночника в мюнхене германия

Лечение позвоночника в мюнхене германия thumbnail

Одной из наиболее высокоразвитых отраслей медицины в Германии считается ортопедия и травматология, которые занимаются профилактикой, лечением и изучением проблем опорно-двигательного аппарата. Ортопедическая клиника в Мюнхене (Германия) — это высокие стандарты обслуживания с применением новейших медицинских технологий, позволяющих проводить как консервативное лечение, так и сложнейшие малоинвазивные вмешательства, позволяющие добиться поражающих успехов, которые всего десятилетие назад попросту были невозможны. Операции на позвоночнике в Германии проводятся только высококвалифицированными нейрохирургами с многолетним опытом в этой области.

На протяжении многих лет лечение позвоночника в Германии по праву считается одним из наилучших в мире благодаря сочетанию передовых технологий и высокой квалификации специалистов. Именно знания врача и умение применять их на практике являются залогом успешного лечения любого заболевания.  На сегодняшний день уровень развития медицины в Германии позволяет каждому врачу специализироваться в конкретной узкой области, постоянно оттачивая свое мастерство и повышая квалификацию, не отвлекаясь на множество сопутствующих проблем.

Лечение позвоночника в Германии (Мюнхене) — высокие стандарты качества

Ортопедический центр Мюнхен Ост OZMO – является одной из лучших ортопедических клиник в Мюнхене, предоставляющей услуги консервативного и хирургического лечения патологий и травм опорно-двигательного аппарата любой сложности. При этом отличительной чертой центра стало исключительно узкое профилирование специалистов центра по каждому из направлений предоставляемых услуг. 

Центр был основан командой из шести опытных профессионалов в области ортопедии с целью оказания высококвалифицированной помощи пациентам, страдающим от проблем с опорно-двигательным аппаратом:

  • МАЙНХАРД БАЛЕНСИФЕН, специалист в области эндопротезирования, травматологии и спортивной медицины.
  • ПЕТЕР ДИЛЬ, Главный врач отделения минимальноинвазивной хирургии плечевого и коленного суставов. Специалист в области артроскопии плечевого сустава, артроскопии коленного сустава, реконструкции хрящевой ткани, лечения стволовыми клетками.
  • САМЕР ИЗМАИЛ, ведущий нейрохирург, специалист в области минимально инвазивного лечения позвоночника, межпозвоночного протезирования и коррекции позвоночника
  • ФЛОРИАН ГЕЦШМАН, заведующий отделением консервативной ортопедии.
  • ВИЛФРЕД ЗАУЕР, специалист в области консервативной ортопедии.
  • ТОМАС РИХТЕР, специалист в области физической и восстановительной медицины.

Специализация ортопедического центра Мюнхен Ост OZMO

Ортопедический центр Мюнхен Ост OZMO оказывает широкий спектр медицинских услуг наивысшего качества по следующим направлениям:

  • лечение артроза и остеопороза;
  • частичное или полное эндопротезирование;
  • операции на суставах и костях;
  • лечение ревматологических заболеваний;
  • патологии и травмы позвоночника;
  • артроскопическая хирургия;
  • новообразования (злокачественные и доброкачественные) опорно-двигательного аппарата;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • реабилитация инвалидов;
  • спортивные травмы.

Что делает лечение позвоночника в ортопедическом центре Германии (Мюнхен) Ост OZMO столь успешным? 

Благодаря тесному междисциплинарному сотрудничеству и беспрекословному следованию высоким стандартам качества предоставляемых услуг, команде врачей ортопедического центра Мюнхен Ост OZMO удается ставить на ноги пациентов даже в самых безнадежных случаях. Ежегодно центр посещают тысячи пациентов с разных стран мира, в том числе и из СНГ. Также стоит отметить, что наша ортопедическая клиника в Мюнхене довольно известна и пользуется популярностью в спортивных кругах, так как доктор Баленсифен является штатным лечащим врачом Немецкой федерации хоккея и имеет колоссальный опыт оказания квалифицированной помощи в области спортивной медицины.

Лечение позвоночника в Германии (Мюнхене) в центре OZMO основано на индивидуальном подходе в каждом конкретном случае, так как патологий позвоночника великое множество и разобраться в причинах заболевания и выбрать оптимальный метод лечения бывает порой достаточно трудно. Поэтому перед началом лечения специалисты ортопедического центра Мюнхен Ост OZMO проводят тщательное всестороннее обследование, на основании которого подбирается исключительно индивидуальный курс лечения.

При постановке диагноза специалисты центра полагаются на высокоточные результаты компьютерной 4D томографии, современных аппаратов ультразвукового и магнитно-резонансного исследования.

Оснащение центра самым современным медицинским оборудованием, таким как компьютерный и магнитно-резонансный томограф, интраоперационная визуализация, нейронавигация, роботизированные помощники хирурга и операционный микроскоп позволяет выполнять полный спектр хирургических вмешательств в непосредственной близости со спинным мозгом и периферическими нервами.

Ортопедическая клиника в Мюнхене удачно расположена, в культурном и историческом центре Баварии, позволяет использовать весь потенциал этого благоприятного региона Германии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в первую очередь естественными консервативными методами. 

новости

Хоккейный сезон находится в полном разгаре и многие фанаты с друзьями принимают активное участие! И конечно же немецкая национальная хоккеистка Дженифер Харс (23).

Дженифер Харс

После успешной операции на мениске 10 сентября 2013 года у Профессора, Доктора медицинских наук Петер Диль /  OZMO (Ортопедический центр Мюнхен Ост) и квалифицированной программы реабилитации, талантливая спортсменка уже спустя шесть недель была на ногах и в текущем сезоне 13/14 за Хоккейный клуб Зонтхофен состояла в мужской команде в Баварской хоккейной лиге как защитник на воротах.
Настоящая сильная женщина, которая легко может конкурировать с мужчинами!

OP Andi

Источник

Лечение грыжи межпозвоночного диска в Мюнхене — это эффективность и выздоровление !

Согласно данным официальной статистики более 70 % взрослого населения страдают заболеваниями структур опорно — двигательного аппарата.  В последнее десятилетие отмечается негативная тенденция к росту численности грыж межпозвонковых дисков: ежегодно они выявляются у 15 из 10 000 человек. Сейчас представлена возможность доверить лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене, что уже сделали представители артистической, спортивной и политической элиты.

   Ведущие клиники Германии представляют широкий спектр малоинвазивных операций на позвоночнике, включая лазеротерапию. Современная диагностика позволяет с максимальной точностью выявить дислокацию, форму и размер грыжи. Это является хорошей базой для выбора адекватного метода лечения, которое проводится комплексно, при участии вертебролога, травматолога, нейрохирурга и невролога. Известно, что операция – не единственно возможное лечение межпозвоночной грыжи. В Мюнхене и других крупных городах Германии высокое качество хирургической помощи является основным показателем компетенции врачей и научных деятелей медицины.

Alt: шейный отдел позвоночника

Механизм развития патологии

   Межпозвоночная грыжа – это заболевание, развившееся на фоне дегенеративных изменений (например, в результате остеохондроза), выраженное видоизменением пульпозного ядра межпозвоночного диска с последующим смещением и разрывом фиброзного кольца.

   Позвоночный столб – это не только составная часть опорно-двигательной системы. Его здоровье предопределяет нормальное функциональное состояние многих внутренних органов и систем, а патологические изменения могут быть причиной дискуссии специалистов различного профиля: кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, уролога, гинеколога и др.

   Диски, расположенные между телами позвонков, являются своеобразными амортизаторами, которые смягчают нагрузку при поддержании определенной позы и трении при различных движениях. Питание этих дисков происходит диффузионно, т.е. необходимые для тканей позвоночника вещества (белки, кальций, витамин D)  «просачиваются» из соседних тканей. При нарушении доставки данных веществ диски «голодают», что называется дистрофией. Вследствие этого происходит дегенерация тканей, образующих позвоночник: изменяется их форма, размеры, плотность, масса, содержание воды.

   В результате ядро теряет воду и уплотняется, а окружающее и поддерживающее его фиброзное кольцо теряет свою упругость, и покрывается мелкими трещинками. Такое фиброзное кольцо уже не в состоянии удержать ядро, а потому растягивается и выпячивается: возникают протрузии, а впоследствии – образуются грыжи. Формируется боль, нарушение чувствительности и другие тревожные симптомы, которые требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи. На сегодня хорошо себя зарекомендовали специалисты немецких клиник, поэтому многие пациенты предпринимают попытки организовать лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене.

Читайте также:  Какие уколы делают при блокаде позвоночника

   Немаловажную роль в процессе дегенеративных изменений играет возраст пациента, когда важнейшие составные элементы позвоночника утрачивают свои функциональные свойства, и более не могут работать «корректно».

Основные проявления межпозвоночной грыжи

   Правильно установленная причина болей в области спины и шеи является основой для последующей диагностики заболевания. Корректно обозначенный комплекс симптомов помогает предусмотреть ход развития недуга и оперативно локализовать, а затем и устранить причину заболевания.

   Основным симптомом межпозвоночной грыжи диска является боль в пояснице, спине, в области шеи. Иногда боль может иррадиировать в ногу или руку (в зависимости от пораженного отдела позвоночного столба).

   Боль может иметь разную остроту. Так, например, в случае, если грыжа не оказывает давление на нерв, заболевание может протекать и без заметных болевых ощущений. Другое дело – компрессия нервных корешков, когда боль может носить острый характер. Этот симптом может сопровождаться онемением конечностей, а иногда и негативным воздействием на внутренние органы больного.

   Резкая боль, в свою очередь, может быть вызвана спазмами мышц спины, которые, в результате проявления заболевания, испытывают особое напряжение.

   В процессе дегенеративных изменений диска негативную роль могут играть разного рода механические нагрузки и скручивания позвоночника в разных его отделах. При этом боль может как стихать, так и усиливаться.

   Выбор необходимого метода лечения межпозвоночной грыжи в Мюнхене предопределяется рядом факторов и отличается индивидуальным подходом.

Лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене

   Врачами специализированных клиник по лечению межпозвоночной грыжи в Мюнхене давно применяются передовые методы локализации болей, которые позволяют с максимальной эффективностью осуществлять восстанавление функции позвоночника на уровне всех отделов. Выбрать необходимую больницу, организовать лечение разной сложности и на любой стадии, поможет опытный медицинский переводчик в Мюнхене. В первую очередь, этот человек сделает все возможное для того, чтобы пациент разговаривал с лечащим врачом «на одном языке» потому, что в детальном и правдивом описании своего состояния, прежде всего, заинтересован сам больной.

   В Германии профильные врачи уделяют серьезное внимание данной проблематике: будь то консервативные, хирургические или малоинвазивние методы лечения. Специалисты, осуществляющие результативное лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене заявляют, что важен также и биомеханический аспект, который проявляется в виде нарушения двигательного акта, осанки, баланса между мышечными поясами и костно-хрящевыми сочленениями.

   Традиционное оперативное вмешательство при грыже межпозвоночного диска – это крайняя мера, когда другие методики не в состоянии обеспечить необходимый лечебный эффект. Альтернативой хирургическому методу в Германии стала ламинэктомия, когда незначительный отрезок костной ткани над нервным корешком удаляется. В результате нерв получает большее пространство, что способствует устранению раздражения и скорейшему восстановлению пораженного участка позвоночника. Ламинэктомию  принято называть открытой декомпрессией. Патологические образования удаляются, а хирургические разрезы ушиваются послойно.

Лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене возможно без операции

Консервативный метод лечения межпозвоночной грыжи в Мюнхене основан на специально подобранном курсе физиотерапевтических процедур. Комплексы физических упражнений, а также упражнения на растяжку широко и результативно применяются в клиниках Германии. Существует даже отдельное понятие «немецкой школы» физиотерапии, у истоков которой стоят авторитетные профессора невропатологи, биомеханики и реабилитологи Мюнхена, Берлина, Гамбурга. Эти врачи сумели доказать всему миру, что сдавливание нервного корешка  можно устранить, благодаря специфическим, но действенным упражнениям.

В устранении грыжи межпозвоночного диска немецкие доктора активно используют консервативный метод лечения с оказанием термального воздействия (тепло и холод) для устранения боли.

Устранить болевые ощущения также помогает мануальная терапия. Немецкие массажисты на этой ниве обслуживают не только пациентов с грыжами межпозвоночных дисков, но и большое число профессиональных спортсменов, звезд кино и деятелей политики. Им доверяют тренера команд, а немецкая техника массажа глубоко проникла даже в сферу восточных единоборств, когда помощь спортсмену оказывает именно немецкий доктор.

Малоинвазивная нейрохирургия

Среди малоинвазивных методов лечения межпозвоночной грыжи в Мюнхене давно освоены следующие:

Микродискэктомия (включая эндоскопическую микродискэктомию), которая является наиболее оптимальным оперативным нейрохирургическим малоинвазивным методом, целью которого является устранение сдавления нервного корешка.

Такие операции проводятся с применением дорогостоящего оборудования, обычно изготовленного на территории Германии, причем на каждой стадии его проектирования проводится ряд консультаций с немецкими нейрохирургами. Микроскопы, эндоскопы, инструменты, – все создается таким образом, чтобы эффективно оказывать помощь пациенту. Трудно поверить, но реабилитационный период после такого рода операции не превышает 5 дней, а эффективность – 80%!

Реконструктивный метод обработки пораженного диска при помощи лазера, который способствует его полному воссозданию за счет интенсивной стимуляции образования хрящевой ткани.

    Диск подогревают до определенной температуры в конкретно обозначенных точках, и восстанавливают его структуру. Боль планомерно исчезает в ходе реабилитации. Лазерное воздействие происходит посредством специальной иглы, которая вводится в организм пациента и направляется на конкретный диск. Такая процедура в Германии происходит под местной анестезией и особенно подходит для больных людей старшей возрастной категории. Вероятность рецидива грыжи – минимальна!

Деструктивный метод воздействия на фасеточные суставы, когда болевые рецепторы межпозвоночных суставов инактивируются. Данный метод лечения межпозвоночной грыжи в Мюнхене считается наиболее целесообразным у пациентов, испытывающих острые боли при механическом воздействии на диски. Немецкие врачи реализуют его под местной анестезией.

Вертебропластика – это метод, основанный на применении специального костного цемента при компрессионных нарушениях тела позвонка. В клиниках Германии может проводиться под обезболиванием или без анестезии. Спустя несколько часов после вертебропластики пациент в состоянии самостоятельно передвигаться.

Почему выбирают малоинвазивные методы

   По данным многолетнего опыта лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене такими методами характеризуется следующими преимуществами:

— быстрое заживление ран после операций, т. к. они происходят на микроуровне, а любые микроскопические проколы мягких тканей наносят меньший вред организму человека, и способствуют скорейшему выздоровлению пациентов;

— эффективная реабилитация, когда достаточно месяца для того, чтобы пациент уже мог кататься на велосипеде и осуществлять полноценную трудовую деятельность;

— высочайший уровень результативности методов, возможность избежать травматичных операций и повторных терапевтических процедур.

Грамотная реабилитация – залог успешного излечения

   Операция не является заключительным этапом лечения. За ней следует не менее важный и более продолжительный (от нескольких месяцев до одного года) реабилитационный период. Правильно организованная персонализированная программа реабилитации пациента в послеоперационном периоде является главным гарантом успеха. И в этой части лечения межпозвоночной грыжи в Мюнхене немецкие специалисты являются ведущими в мировой медицине.

Главными направлениями восстановительного лечения являются:

устранение боли;

уменьшение неврологических проявлений;

восстановление биомеханики и подвижности позвоночника;

восстановление функций всей опорно-двигательной системы;

улучшение тонуса, поддерживающего позвоночник;

устранение физических ограничений.

Особенности лечения в немецких клиниках

   Германия  давно стала европейским лидером в борьбе с проблемами позвоночника. Лечение межпозвоночной грыжи в Мюнхене позволяет ежегодно устранять данную патологию в 20 000 случаях. Это говорит о том, что немецкие нейрохирурги – настоящие асы в борьбе с заболеваниями позвоночника, поскольку берутся за лечение даже в самых тяжелых случаях. Здесь поставлена на высоком уровне не только диагностика и лечение, но и реабилитация пациента, что является залогом быстрого и полноценного возвращения пациента в социум.

Читайте также:  Выпрямление позвоночника цены в

грыжалечение грыжи межпозвоночного дискалечение межпозвонковой грыжи в германиилечение межпозвонковой грыжи в мюнхенелечение межпозвоночной грыжи в мюнхенелечение мепозвоночной грыжи в германиилечение позвоночника в германииметоды лечения межпозвоночной грыжиоперации на позвоночнике в мюнхене

Источник

Клиника специализируется на лечении заболеваний позвоночника. 


Основываясь на многолетнем опыте, своей деятельностью доктора клиники охватывают весь спектр как оперативных, так и неоперативных терапевтических методов.

Все врачи этого Центра занимали ранее в крупных нейрохирургических клиниках ведущие позиции. Медицинское обслуживание там находилось и находится на очень высоком техническом уровне. Однако при этом человеческая составляющая в крупных клиниках часто отходит на второй план.

Neurochirurgie-klinik-izar-erc

Персонал клиники подчеркивает насколько важно наряду с высоким техническим уровнем медицины предложить индивидуальный, персональный уход. Каждый человек и каждое заболевание уникальны, поэтому для успешного лечения требуется не только точный диагноз, адекватная терапия и соответствующее последующее лечение, но и индивидуальное медицинское обслуживание.

Когда пациент поступает в клинику, здесь совместно с ним разрабатывается индивидуальная схема лечения. В тесном сотрудничестве с лечащим врачом подбирается наиболее щадящая схема терапии, с той целью, чтобы быстро восстановились качество жизни и подвижность.

Поскольку в клинике могут быть предложены все виды терапии позвоночника и нет ограничения только консервативными и оперативными методами, то в каждой фазе заболевания существует возможность предложить соответствующую терапию. Все обычные методы являются составной частью спектра используемых терапевтических методов. Особую значимость имеют всё же терапевтические подходы, выходящие за рамки стандартных методов. Неоперативный пошаговый план включает в себя физиотерапевтические, противоболевые и интервенционные методы лечения.

Ведущие доктора клиники

Доктор медицинских наук Ф.Taннер работает в клинике ИЗАР с 2011 года, в качестве врача-специалиста по нейрохирургии. Совместно с доктором Р.Ротхёрлем он с 2013 года является медицинским руководителем центра нейрохирургии.dok-tanner

С 2008 по 2011 год, в качестве руководителя секции «нейрохирургия позвоночника», он развил направление хирургии позвоночника в клинике Штуттгарта.

Свою медицинскую карьеру он начал в 1998 году, в клинике травматологии Мурнау, а также в клинике университета Мюнхена в Гроссхадерне, и работал с 2008 года в качестве старшего врача в клинике Штуттгарта.

С 2000 по 2002 год он работал в фирме Брайнль АБ, на предприятии, специализирующимся на методах операций, осуществляемых при помощи компьютера, над картографией поверхности головного мозга. Доктор медицинских наук Филипп Taннер изучал медицину в университете Людвига-Максимилиана в Мюнхене и получил там первую учёную степень в 1998 г.

Главный врач отделения, врач-специалист по нейрохирургии, приват-доцент, доктор медицинских наук Р.Ротхёрль с 2011 года работает заместителем директора по медицинской части и врачом-специалистом по нейрохирургии в клинике Изар.

Совместно с доктором Филиппом Таннером, а с 2013 года является медицинским руководителем центра нейрохирургии.dok-rotherl

До этого, с 2008 года он работал в качестве частнопрактикующего нейрохирурга в Мюнхене, а также в качестве консилиарного врачa и заместителя директора по медицинской части клиники Изар.

С 2006 по 2008 год работал в должности старшего врача в нейрохирургической клинике Технического университета Мюнхена в клинике «Рехтс дер Изар» и развивал там направление функциональной нейрохирургии

До этого он имел 11-летний стаж работы – в последнее время старшим врачом, в клинике и поликлинике нейрохирургии университетской клиники Регенсбурга, где он получил своё медицинское образование по специальности нейрохирургии и защитил докторскиую диссертацию.

Приват-доцент Р.Ротхёрль изучал медицину в университете Иоганна Вольфганга Гёте во Франкфурте-на-Майне и получил там кандидатскую учёную степень в 1997 году, в институте нейропатологии Людвига Эдингера.

Благодаря своей интенсивной клинической практике и повышению квалификации внутри страны и за границей, а последний раз в Неврологическом институте Барроу в Фениксе, Аризона, доктор Ральф Ротхёрль освоил современнейшие микрохирургические методы проведения операций и накопил многолетний опыт в хирургии аневризм, в функциональной хирургии и в травматологии, в нейроонкологии и в хирургии периферийных нервов. Настоящей областью его специализации является хирургия позвоночника.

Спектр услуг клиники

Проводятся операции с высокой точностью, используя минимально инвазивные, микрохирургические и эндоскопически управляемые вмешательства. Это требует высочайшего технического уровня и специальных приборов. С существующим оборудованием клиника является одним из самых современных учреждений страны.

В дополнение к высокоспециализированным инструментам для операций и современным операционным микроскопам, здесь применяют методы контроля функций во время операций (так называемый электрофизиологический мониторинг) и для визуализации во время операций. Это обеспечивает докторам клиники возможность при применении минимально инвазивных методов надёжно сохранять функции во время операций, а пациентам обеспечить эффективный отдых с быстрым выздоровлением и в приятной обстановке.

Обследования и вмешательства

  • Микрохирургические и эндоскопически управляемые минимально инвазивные операции при грыжах межпозвонковых дисков и стенозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника
  • Протезирование и имплантация межпозвонковых дисков, микрохирургическая резекция опухолей спинного мозга с функциональным мониторингом
  • Минимально инвазивные методы стабилизации в шейном и грудном отделах позвоночника при дегенеративной нестабильности позвонков (спондилолистез)
  • Микрохирургические декомпрессионные операции (фораминотомия, ламинотомия, при необходимости с перекрёстной декомпрессией, ламинопластика по типу «open door», ламинэктомия, вертебрэктомия)

Грыжа межпозвоночного диска

Беседа/Анамнез

Важнейшей частью нашего обследования является беседа с пациентом, при которой обсуждается, когда возникли симптомы, имеются ли нарушения чувствительности или слабость и т.д. Для того, чтобы выяснить в какой степени нервы затронуты грыжей межпозвонкового диска, проводится всестороннее неврологическое обследование. При этом проверяются рефлексы и чувствительность, а также общая сила (эффективность) нервов в районе грыжи межпозвонкового диска.

Диагностика

Так называемые визуализирующие методы, как, например, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография также принадлежат к методам обследования, применяемым при грыже межпозвонкового диска. Они дают возможность непосредственно наблюдать за состоянием позвоночного канала и нервов. При этом речь идёт о том, чтобы выяснить, обусловлены ли результаты клинического обследования анатомическими изменениями. Потому что лишь тогда, когда симптомы и результаты клинического обследования и визуализирования складываются в одну картину, имеет смысл проведение терапии. В противном случае должны проводиться дополнительные диагностические исследования.

Консервативная терапия

Бережное отношение, теплолечение и медикаментозная противоболевая терапия через четыре – шесть недель приводят, в большинстве случаев, к действенному улучшению в плане жалоб. Девяносто процентов всех пациентов с грыжей межпозвонкового диска могут быть успешно вылечены с применением этих консервативных мер и без проведения операции. 

Лечение инъекциями

Если чисто консервативные меры не могут привести к улучшению, то в затронутый нервный корешок может быть введена медикаментозная инъекция. Эту так называемую ПРТ (перирадикулярная терапия) в клинике проводят, как правило, с применением радиологического контроля, используя компьютерную томографию или рентгеновское просвечивание.

Оперативная терапия

При всём критическом отношении к чрезмерному количеству операций не следует забывать о том, что имеются вполне ясные и определённые показания к операции. Если имеет место повреждение нервов, которое может восприниматься как слабость мускулатуры или хромота, то операция необходима. Другое возможное показание к операции — это отсутствие улучшений после проведения консервативной терапии. Имеет ли смысл и желательно ли в этом случае проведение оперативного вмешательства, зависит от ограничения качества жизни пациента, и это обсуждается совместно. При подобных вмешательствах, между тем, всё чаще применяется так называемые микрохирургические методы с маленьким оперативным доступом.

Читайте также:  Симптомы проблем с позвоночником у кошек

Последующая терапия

В каждом случае, как после консервативной, так и после оперативной терапии грыжи межпозвонкового диска, должна следовать дальнейшая активная терапия. При этом пациент занимается целенаправленной тренировкой мускулатуры живота и спины, и с ним проводятся физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

  • Усиление мускулатуры корпуса
  • Улучшение повседневной нагрузки (школа для спины)
  • Снижение лишнего веса
  • Отказ от курения

Тем самым, улучшается питание и обеспечение межпозвонкового диска, а также и всего организма, и он будет Вам за это благодарен.

Стеноз позвоночного канала

Пациенту может быть предложено:

Противоболевая терапия

Для облегчения острых болей назначаются болеутоляющие лекарственные препараты, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак или парацетамол.  Разумеется, эти препараты должны приниматься лишь в течение определённого срока, и они не являются долговременным решением в борьбе с заболеванием.
При очень сильных болях возможно применить так называемую эпидуральную инфильтрацию. При этом вводится средство для местной анестезии, в случае необходимости заменяемое на кортизон, непосредственно в позвоночный канал. Это происходит, как правило, с использованием рентгеновского контроля, и этот метод позволяет временно облегчить боли.

Лечебная гимнастика

При помощи специально подобранных физиотерапевтических упражнений можно целенаправленно усилить мускулатуру корпуса. Таким образом, жалобы могут ощутимо уменьшиться.

Операция

Для того, чтобы снять давление на нервные волокна, и таким образом улучшить состояние в долговременной перспективе, возможно осуществлять различные виды оперативного вмешательства. Для так называемой декомпрессии в распоряжении докторов имеются различные хирургические методы, соответствующие последним достижениям науки и техники. 
Так, например, в клинике больше не проводят полное удаление дужки позвонка, так называемую ламинэктомию. Вместо этого, посредством микрохирургической техники и с наблюдением через микроскоп, при помощи высокоскоростной фрезы удаляется лишь костный участок, приводящий к сужению канала. 


Спондилолистез

Пациенту может быть предложено:

Диагностика

Если история болезни, симптомы и первый результат обследования дают указания на наличие скользящего позвонка, то в этом случае заболевание диагностируется посредством рентгеновского снимка в положении стоя или же посредством так называемых функциональных снимков в наклоне вперёд и назад. Функциональные снимки поясничного отдела позвоночника в наклоне вперёд и назад могут сделать процесс скольжения видимым, когда дефект ещё не зафиксирован. При помощи магниторезонансной томографии возможно тогда оценить объёмные размеры повреждения позвоночного канала. Рентгенологическое обследование позволяет оценить степень смещения позвонка по шкале Мейердинга (степени 1-4). Для этой цели получают рентгеновское изображение в двух плоскостях.

Противоболевая терапия

Для облегчения острых болей назначаются болеутоляющие лекарственные препараты, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак или парацетамол, а также мышечные релаксанты. Разумеется, эти препараты должны приниматься лишь в течение определённого срока, и они не являются долговременным решением для борьбы с заболеванием. 
При очень острых болях может быть рассмотрен вопрос применения точечных болеутоляющих инфильтраций, а также может помочь постельный режим.

Лечебная гимнастика

При прохождении острой фазы на передний план выходят активные физиотерапевтические процедуры. Использование корсета имеет смысл лишь в сочетании с активной силовой тренировкой мускулатуры живота и спины. В этой связи с пациентом обсуждается также профессиональная и спортивная активность, а также имеет место беседа (если необходимо) о снижении веса. При помощи этих мер возможно ощутимо уменьшить жалобы пациента.

Операция

Лечение спондилолистеза, как правило, возможно лишь путём продолжительного вмешательства, и должно поэтому как можно больше ориентироваться на симптомы. Тем более учитывая, что процесс смещения можно остановить на каждой стадии. Оперативное вмешательство рассматривается в зависимости от возраста, лишь при выраженном смещении позвонка и при не поддающихся терапии жалобах или при неврологическом дефиците. 
При оперативной терапии нужно стремится к стабилизации слабого сегмента  и в большинстве случаев,  это бывает необходимо более молодым пациентам. Это вмешательство, как правило, осуществляется с использованием системы стержня-шурупов и кейджей в межпозвонковом пространстве. 
В отдельных случаях может применяться также динамическая стабилизация с подвижной стержневой системой, но это требует очень тщательной диагностики.

Длительная терапия

При спондилолистезе для проведения симптоматической терапии пациенту предписывается продолжительная активная мышечная стабилизация, а потому регулярные терапевтические упражнения абсолютно необходимы. Это необходимо также и в том случае, когда поражённый сегмент стабилизируется оперативным путём.

Синдром фасеточных суставов

Пациенту может быть предложено:

Диагностика

Поскольку, почти у всех людей с определённого возраста при рентгеновском обследовании, определяется изнашивание межпозвонковых сочленений, рентгеновское обследование зачастую не слишком помогает при установлении диагноза.

История болезни, исключение других заболеваний позвоночника и, при необходимости, пробные инъекции более надёжно подтверждают диагноз. В рамках инъекции в область фасеточного сустава целенаправленно лишается чувствительности предположительно поражённое межпозвонковое сочленение. Это происходит под визуализационным контролем, например, с использованием компьютерной томографии или рентгеновского просвечивания. После того, как при помощи визуализации устанавливается положение иглы для инъекции, производится введение локально действующего анестетика. Если боли, испытываемые при инъекции, очень похожи на те, что были до неё, и если они проходят во время действия местного наркоза, значит, подозрение на наличие синдрома фасеточных суставов подтвердилось.

Противоболевая терапия

Для облегчения острых болей в клинике назначают болеутоляющие лекарственные препараты, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак или парацетамол, а также мышечные релаксанты.

Разумеется, эти препараты должны приниматься лишь в течение определённого срока, и они не являются долговременным решением для борьбы с заболеванием.

Лечебная гимнастика

Для того, чтобы облегчить боли очень помогает целенаправленная лечебная гимнастика. При этом развивается мускулатура живота и спины, и таким образом разгружается и стабилизируется весь позвоночный столб.

Дополнительно к упражнениям лечебной гимнастики пациенту необходимо регулярно заниматься спортом, выбирая все же такие виды спорта, при которых межпозвонковые сочленения двигаются, но не нагружаются. Сюда, в числе прочего, относятся велоспорт, ходьба или плавание на спине.  

Фасеточная блокада

Так называемую фасеточную блокаду возможно проводить тогда, когда все остальные методы терапии не принесли успеха. При этом в поражённые межпозвонковые сочленения вводится средство местной анестезии в сочетании с кортизоном. Это облегчает боли и препятствует развитию воспалительных процессов в поражённых сочленениях. Но все же инъекции часто облегчают жалобы лишь на ограниченное время. 


Если фасеточная блокада больше не приносит успеха, в клинике вам могут произвести облитерацию. При этом маленький нерв, по которому передаются болевые ощущения к фасеточному суставу, выборочно нагревается. Эта терапия часто приводит к снижению жалоб, но все же её результат, как показывает опыт, сохраняется лишь в течение нескольких лет.

Облитерация фасеточного сустава

Эта клиника является одной из немногих, которые предлагают облитерацию фасеточных суставов также и путём эндоскопического вмешатель