Лечение позвоночника в москве лазер

Лечение позвоночника в москве лазер thumbnail

Существует множество способов лечения дискогенных осложнений остеохондроза, то есть протрузий и грыж. Можно лечиться консервативным способом, с применением массажа, вытяжением, физиотерапевтических методов. А можно избавиться от протрузии или грыжи сразу, путём выполнения нейрохирургической операции. Многие считают, что операция — самый дорогой способ лечения. Так ли это? Какова, например, цена удаления грыж поясницы лазером в Москве?

Грыжа поясничного отдела, прямое показание к операции.

Если сравнивать затрату средств как единовременную, то, конечно, это наиболее дорогостоящее лечение. Но если учесть, что неоперированная грыжа или протрузия обостряется обычно один раз в год, а то и чаще, то за несколько лет болезни на санаторно – курортном лечении и на многочисленных массажистов и мануальных терапевтов будет потрачена сумма, которая может в несколько раз превышать стоимость операции. Но, прежде чем переходить непосредственно к клиникам и стационарам Москвы, следует рассказать, в чем специфика оперативных вмешательств на протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков, и когда к ним следует прибегать в первую очередь.                                                                                             

Специфика хирургического вмешательства

Межпозвонковые диски состоят из упругих хрящей, и с возрастом они теряют эластичность и, в некоторых случаях, разрушаются. Деформация межпозвонкового диска, при котором он ещё сохраняет свою целостность, но уже вышел за анатомические пределы, называется протрузией. А если наружные слои диска лопнули, и вещество из его глубины вывалилось наружу — то это грыжа. Сам хрящ не имеет ни сосудов, ни нервов, и грыжа болеть не может. Но она сдавливает окружающие ткани: связки, которые богато иннервированы. Она сдавливает мышцы, нервные корешки в соответствующем сегменте. В итоге развивается воспаление, отек и гиперемия. В итоге возникает боль.

Грыжа может совсем отделиться от основного тела диска, и тогда это состояние требует неотложного оперативного вмешательства, и называется секвестрированной грыжей. Операция нужна, поскольку свободно лежащий секвестр может иметь острые края, перемещаться и вызывать сдавливание корешков или дурального мешка, который находится в центральном канале, выше 2 поясничного сегмента, и содержит спинной мозг. Секвестр может не только сдавить эти структуры, но даже привести в тяжелых случаях к проникающему ранению спинного мозга.

Секвестрированная грыжа на мрт.

А как быть в том случае, если секвестра нет, грыжа или протрузия небольшая, но человеку надоело постоянно лечиться и тратить деньги на остеопатов, кинезиотерапевтов, краниосакральных терапевтов и «мануальщиков»? Какие виды оперативного вмешательства он может выбрать по совету нейрохирургов?

Микродискэктомия

Основное оперативное вмешательство, которое в наше время могут проделать практически в любом нейрохирургическом стационаре областного или краевого масштаба, не говоря уже о столице, — это микродискэктомия. С помощью операционных микроскопов грыжа или протрузия удаляется, на спине остается небольшой шов, но, тем не менее, производится разрез кожи, раздвигание мышц, и работа ведется на сравнительно большом операционном поле – несколько сантиметров в диаметре.

После выполнения микродискэктомии пациенту в течение нескольких дней запрещается сидеть, а после того как он встанет в постели, ему можно только ходить, а садится в последнюю очередь. Это вмешательство значительно снижает качество жизни в раннем послеоперационном периоде: представьте, как неудобно нужно справлять большую нужду стоя. Микродискэктомия было основным видом оперативных вмешательств в конце 20 века, но сейчас «золотым стандартом» являются так называемые малоинвазивные операции, при которых не производится разрезов, и фактически не травмируются ткани. Лечение дискогенных осложнений остеохондроза лазером также относится к малоинвазивным нейрохирургическим операциям.

Малоинвазивные вмешательства

После малоинвазивных операций значительно сокращается время нахождения пациента на больничной койке после операции. В развитых странах, таких как США, Израиль Германия, Чехия, пациент зачастую может в конце первого дня после операции самостоятельно передвигаться, и даже быть отпущен домой, а в некоторых случаях – может ходить и даже сидеть и в день операции.

Основными видами малоинвазивных оперативных вмешательств при протрузиях и грыжах является эндоскопическая дискэктомия, при которой разрез не превышает 10 миллиметров. Для этого вида операции используется эндоскопическая техника. С помощью эндоскопической, или микроэндоскопической дискэктомии удаляется сам дефект, или грыжевое выпячивание. Диск остается целым.

В том случае, если износ диска является значительным, или грыжа слишком велика, если есть ее секвестр, то тогда возможно сочетание дискэктомии с протезированием диска. Сам межпозвонковый диск заменяется  искусственным протезом, который по своим биомеханическим характеристикам, подвижности и эластичности никак не уступает естественному, здоровому хрящу. Качественный протез диска может служить 25 лет и дольше.

Читайте также:  Где делают операцию на позвоночнике в костроме

Нуклеопластика

Одним из самых главных преимуществ является атравматичность — отсутствие швов, разрезания и раздвигания тканей, а значит — отсутствие болевого синдрома после операции. При необходимости можно за одно оперативное вмешательство сделать нуклеопластику с несколькими межпозвонковыми дисками, на нескольких уровнях.

Нуклеопластика производится специальной иглой. Поэтому опорно-двигательная функция позвоночника, а также связки, остаются целыми, никаких разрезов не проводится. Выполняется местная анестезия, и поэтому функция головного мозга не страдают. Известно, что у многих пожилых пациентов после внутривенного или масочного наркоза ухудшается когнитивная функция, страдает память и внимание.

При лазерной нуклеопластике время оперативного вмешательства не превышает полчаса, а в ряде случаев — 15-20 минут. В тот же день пациент может быть уже активизирован, а на следующий день выписан. Лазерную нуклеопластику можно проводить в том случае, если пациент не может перенести полноценную большую операцию.

Каковы же показания к процедуре? Это стойкий болевой синдром, или неврологический дефицит, к которому относится нарушение чувствительности, слабость в ногах. У пациента должна быть протрузия, подтвержденная с помощью МРТ, а также длительный и безуспешный анамнез консервативной терапии в течение 2-3 месяца.

Но в некоторых случаях эту процедуру проводить нельзя. Вот противопоказания:

  • фиброзное кольцо разорвано, то есть образовалась грыжа;
  • протрузия слишком велика, и составляет 30 и более процентов от размера центрального канала;
  • диски значительно обезвожен и снижены, более чем на 50%;
  • есть нестабильность или смещение позвонков;
  • у пациента по данным МРТ диагностирован стеноз центрального канала;
  • Имеется злокачественное новообразование позвоночника, например метастазы, инфицирование.

Но это не значит, что пациенту нужно ждать целый месяц или два. Если он несколько лет лечился безрезультатно в санаториях и различных частных центрах, но при этом при переохлаждении, при резком движении или при физической нагрузке у него регулярно ежегодно возникали обострения, он вправе обратиться к нейрохирургу со всеми данными визуализирующих исследований для определения показания к оперативному лечению.

Следует помнить, что лазерная нуклеопластика — это метод лечения протрузий, но не грыж, поскольку действие направлено на пульпозное ядро с проведением его декомпрессии. Лазерное удаление грыж называется вапоризацией.

Лазерная вапоризация

В отечественных клиниках постепенно внедряется лазерное удаление грыж, или вапоризация. Для этого используется обычно не совсем мощный инфракрасный лазер, генерирующий мощность до 7 Ватт. При этом рабочая длина волны составляет 0,97 микрометров. Лазерное излучение проходит по оптоволоконному кабелю и приводит к разогреву кварцевого наконечника, диаметр которого составляет около полумиллиметра. Этот наконечник специально вводится под местной анестезией в область грыжи диска.

В результате интенсивного разогрева и вибрации наконечника жидкость, находящаяся внутри хряща, начинает особым образом закипать, белки и протеогликаны хряща подвергаются денатурации и последующему размягчению. В результате такая грыжа, «сваренная в мешочек», постепенно перестает быть твердой и рассасывается в организме, удаляясь клетками иммунной системы. Происходит реализация обещаний о рассасывании грыжи на практике, только не вследствие сеансов PRP – терапии, или ударно – волновой терапии, а с помощью нейрохирургической операции.

При использовании такой комплексной лазерно-кварцевый методики пациент восстанавливается в несколько раз быстрее. Отечественная техника, в отличие от импортной, не требует каждый раз менять оптоволоконный кабель на новый. Это значит, что стоимость оперативного вмешательства может быть значительно дешевле, на 18 – 20 тысяч рублей. Большим преимуществом использования лазеров низкой мощности является отсутствие такого осложнения, как некроза, или ожога соседних тканей. Всякий раз, когда речь идет о «лазерном лечении грыж» — имеется в виду вапоризация, а если о лазерной нуклеопластике – то это всегда только протрузии.

Клиники Москвы где грыжу удаляют лазером

Современные малоинвазивные способы нуклеопластики и вапоризации распространены в крупных городах, и, конечно, прежде всего, в Москве. Рассмотрим основные лечебно-профилактические учреждения столицы, которые предоставляют услуги лазерной нуклеопластики протрузий и лазерной вапоризации грыж.

МГМУ им. Сеченова

МГМУ им. Сеченова

В отделение нейрохирургии клиники нервных болезней первого МГМУ имени Сеченова проводится лазерная вапоризация грыж дисков поясничого отдела с помощью современных малоинвазивных технологий, а также проводятся другие оперативные вмешательства на всех уровнях: шейном, грудном, и пояснично-крестцового отдела. Лазерная перкутанная, или чрескожная лазерная нуклеопластика проводится у пациентов, которые имеют протрузии небольших размеров. Способ малотравматичен, а период восстановления — довольно короткий. Никаких разрезов не проводится, нужен только лишь укол.

Читайте также:  Видео секреты здоровья суставов и позвоночника

С помощью иглы лазерный волоконный светодиод подводится непосредственно к диску и подается мощное лазерное излучение. Из другой половины иглы наружу под давлением выходит пар, в который превращаются центральные области пораженного диска. В результате давление уменьшается, и состояние больного нормализуется. Немаловажно, что операция длится всего лишь 15 минут, и при неосложненных случаях пребывание в хирургической клинике составит всего лишь 3 дня.

НМХЦ Пирогова

НМХЦ Пирогова

В отделении нейрохирургии НХМЦ Пирогова также оперируются различные протрузии методом лазерной нуклеопластики. Заведует отделением нейрохирургии Зуев Андрей Александрович, врач высшей категории, доцент, кандидат медицинских наук. Кроме лазерных методик, в отделении нейрохирургии используются видеоэндоскопические способы вмешательств, а также стандартная микродискэктомия. Выполняются и другие реконструктивные и пластические операции на позвоночнике, в том числе протезирование дисков и лечение стеноза центрального канала.

А. А. Зуев

ЦИТО им. Н.Н.Приорова

ЦИТО им. Н.Н.Приорова

В центральном институте травматологии и ортопедии имени Приорова есть нейрохирургический центр, а также центр боли. В них наблюдаются и успешно лечатся пациенты с острыми и хроническими болевыми синдромами, в том числе при осложнениях остеохондроза позвоночника, с позвоночными протрузиями и грыжами. В центре проводятся оперативные вмешательства, а также лазерная нуклеопластика под контролем компьютерной томографии, в том числе с возможной чрескожной декомпрессией межпозвонковых дисков по технологии компании Stryker.

ГКБ им. Боткина

ГКБ им. Боткина

В нейрохирургическои отделении Боткинской больницы (отделение № 49) имеется богатый опыт неотложную помощь пациентам с экстренной патологией. Выполняются различные варианты оперативного лечения различных протрузий и грыж, в том числе с помощью лазерных технологий.

Цены операций

Какова средняя стоимость лазерной нуклеопластики в клиниках Москвы? Разброс цен достаточно большой. Почти всегда в стоимость входит индивидуальная сложность случая, наличие факторов риска, оснащенность нейрохирургического отделения теми или иными высокотехнологичными аппаратами и приборами. Немаловажно, что в стоимость оперативного лечения не входит количество койко-дней, которые оплачиваются отдельно.

Стоимость нуклеопластики и вапоризации межпозвонкового диска, в среднем, составляет 100000 руб., в зависимости от клиники и определяющих факторов. За рубежом стоимость лазерной нуклеопластики значительно выше: так, в развитых странах Европы, обычной будет стоимость в 10000 евро. В клиниках Индии и Турции стоимость будет ниже, в среднем 3 — 4000 долларов США. Конечно, эти цены довольно общие, но все равно видно, что в России цены достаточно низкие, если сравнивать их с мировыми. МГМУ им. Сеченова:

  • лечение позвонка с эндопротезированием – 80000 руб.;
  • видеоэндоскопическое удаление грыж – 80000 руб.;
  • микрохирургическая дискэктомия – 67500 рублей.

Стоимость лазерного лечения в нервной клинике МГМУ имени Сеченова необходимо узнавать по телефону: 495 – 622-98-98.

В прейскуранте НМХЦ им. Пирогова указаны цены на микродискэктомию — 36000 руб., а стоимость лазерной вапоризации межпозвонкового диска составляет 42000 рублей.

Стоимость проведения нуклеопластики в ЦИТО имени Приорова довольно высока: 105180 рублей, а в случае применения технологии компании Stryker чрескожная декомпрессия межпозвонковых дисков с нуклеопластикой будет стоить 152700 рублей. Первичный приём нейрохирурга, которую проводит доктор медицинских наук, профессор, составляет 9160 рублей.

В ГКБ им. С. П. Боткина:

  • прием нейрохирурга первичный стоит 1500 рублей;
  • стоимость нуклеопластики межпозвонкового диска 68000 руб.;
  • удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий — 102000 рублей;
  • стандартная микродискэктомия 81600 руб.;

Удаление тела позвонка с эндопротезированием, без учета стоимости расходных средств будет стоить в ГКБ им. Боткина 110000 рублей.

Источник

Лазеротерапия — эффективная физиотерапевтическая процедура, основанная на использовании когерентного монохроматического пучка света, направленного на определенную область. Она применяется в разных областях медицины. В частности, в нашей клинике терапия полупроводниковым лазером проводится для лечения грыжи позвоночника, остеохондроза, заболеваний суставов и др.

Лазерная терапия в Клинике реабилитации в Хамовниках

В нашей клинике используются MLS b полупроводниковые лазеры. Интенсивность регулируется врачом-физиотерапевтом. Врачи подбирают спектр воздействия (инфракрасный или красный), режим (постоянный или импульсный), способ (контактный или дистанционный), а также саму область воздействия (на сустав, на окружающие его ткани и др.). Такой подход обеспечивает высокое качество лечения. Мы работаем на результат и стремимся вернуть пациентам привычный образ жизни, насколько это возможно. Именно поэтому нам доверяют свое здоровье пациенты Москвы и области.

Читайте также:  Бубновский и спондилолистез позвоночника

Еще одним преимуществом нашей клиники является стоимость лечения. Мы стремимся, чтобы качественная медицинская помощь была доступной.

Лазерная терапия в Клинике реабилитации в Хамовниках

Лечение суставов лазером

Для лечения коленного, тазобедренного, плечевого и других суставов врач использует лазер, вырабатывающий низкоинтенсивное излучение. Пучки света работают не только с самим очагом воспаления, но и с окружающими его тканями, что положительно сказывается на состоянии всего организма. Эффект удивляет: пациент лучше чувствует себя, повышается эффективность действия лекарственных препаратов, снижается болевой синдром, увеличивается объем движений.

Терапия позволяет:

  • улучшить микроциркуляцию, лимфоотток, питание тканей и органов;
  • уменьшить болевой синдром;
  • запустить и ускорить восстановительные процессы в тканях;
  • сократить воспалительный процесс;

Как проходит процедура

Пациент сидит или лежит, предварительно освободив от одежды конечность или другой участок тела, с которым будет работать врач. Специалист подбирает оптимальную терапевтическую дозу процедуры: длительность (до 30 минут), силу облучения, дистанционный или контактный способ воздействия. Курс процедур составляет обычно 5-20 сеансов с интервалом в один день.

Противопоказания к лазерному лечению

Нарушения кроветворения, плохая свертываемость крови, некоторые нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, онкологические заболевания, острые гнойные инфекции, индивидуальная непереносимость лазерного излучения являются противопоказаниями к терапии. Для проведения данной процедуры необходима консультация врача.

Показать все

Лечение суставов лазером

Показания к лечению лазером

  1. Заболевания позвоночника.
  2. Суставные патологии, травмы, повреждения и др. Метод используется для устранения дегенеративно-дистрофических изменений и воспалительных процессов. Лазер уменьшает количество микротрещин при деформирующем артрозе, восстанавливает нервную проходимость, выводит «лишний» кальций из организма.
  3. Отеки и болевой синдром.
  4. Гипертония, ишемическая болезнь, склонность к образованию тромбов, атеросклероз, заражение крови и другие сердечно-сосудистые заболевания.
  5. Аллергические реакции.
  6. Воспалительные процессы даже в острой форме независимо от причины.
  7. Перенесенные операции — процедура проводится с целью профилактики осложнений и развития воспалительных процессов.
  8. Заболевания нервной системы.
  9. Заболевания эндокринной системы.
  10. Заболевания органов дыхания.
  11. Гинекологические заболевания.
  12. Дерматологические заболевания.
  13. Ожоги, травмы и раны, которые не проходят уже длительное время, переломы.

Терапия используется и для профилактики рецидивов, если у пациента хроническое заболевание.

Показать все

Показания к лечению лазером

Преимущества лазеротерапии

  1. Большой спектр показаний. Лечение лазером показано при более чем сотне заболеваний и патологий.
  2. Эффективность. Лазер запускает активный процесс для улучшения микроциркуляции, необходимый для борьбы с самыми разными суставными заболеваниями и патологиями. Также он улучшает обмен веществ в хрящевых и костных тканях. Именно поэтому методика позволяет добиваться удивительных результатов в лечении, избежать хирургического вмешательства и различных осложнений и забыть о заболевании на 5-10 лет (для болезней суставов в 1 и 2 стадии).
  3. Индивидуальный подход. Врач может выставить необходимые параметры процедуры, контролировать силу, длительность и область воздействия.
  4. Безболезненность и нетравматичность.
  5. Доступная цена.

Преимущества лазеротерапии

Контарева
Мария Ивановна

Заместитель главного врача
по реабилитации
Врач высшей категории
Врач-физиотерапевт
Стаж работы: 24 года

Записаться на прием

Хирса
Александр Александрович

Медицинский брат по физиотерапии
Стаж работы: 2 года

Записаться на прием

Нам важно Ваше мнение

Ваши отзывы помогут сделать правильный выбор тем, кто еще не был у нас. Если вы уже прошли лечение в нашей клинике, поделитесь мнением о работе наших докторов — нам будет приятно!

Оставить отзыв

ООО «Бизнес центр АРБАТ» не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Материалы, размещенные на данном сайте, несут информационный характер и предназначены для ознакомительных целей, не являются медицинскими рекомендациями. Постановка диагноза и выбор тактики лечения это прерогатива Вашего лечащего врача. ООО «Бизнес центр АРБАТ» не несет ответственность за негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.mos-clinics.ru

имеются противопоказания. необходима консультация специалиста.

Источник