Лечение при остеопорозе поясничного отдела позвоночника
Остеопороз – это тяжелое системное заболевание, для которого характерно снижение плотности костной ткани. Им чаще всего страдают лица пожилого возраста и женщины старше 40 лет. Причина развития патологии – чрезмерная потеря кальция организмом и массивное вымывание его из костей. В результате те становятся очень хрупкими, из-за чего легкостью деформируются и ломаются.
По статистике, остеопоротическую деформацию позвонков можно обнаружить у 12% населения развитых стран. У разных людей она имеет различную степень выраженности. Остеопоророз поясничного отдела опасен бессимптомным течением. У больных могут полностью отсутствовать клинические проявления болезни вплоть до перелома позвонка. Именно это делает болезнь особенно коварной и непредсказуемой.
Остеопоротические переломы – это серьезная социально-экономическая проблема развитых стран мира: они приводят к развитию ярко выраженного болевого синдрома, ухудшают качество жизни пациентов, повышают риск преждевременной смерти в 1,5-4 раза. К сожалению, выявить переломы позвонков врачам удается далеко не всегда, причем несмотря на наличие доступных современных методов диагностики! По статистике, в Америке не диагностированными остается 45% переломов, в Европе – 30%.
Перелом позвонка.
Своевременная диагностика и лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника помогают снизить риск развития патологических переломов. Это, в свою очередь, дает возможность избежать множества нежелательных последствий.
Трудности в лечении остеопороза позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Ввиду неуклонного роста частоты остеопоротических переломов проблема борьбы с патологией с каждым годом становится все актуальней. На сегодня не существует общепринятой тактики лечения болезни. Все существующие лекарственные препараты и хирургические методики имеют массу недостатков и не всегда дают хороший эффект.
Любопытные факты:
- кальцийсодержащие препараты действуют медленно и практически не влияют на резорбционные процессы в костях. Они больше подходят для профилактики остеопороза, однако малоэффективны в его лечении;
- средства, препятствующие резорбции костной ткани, вызывают массу побочных эффектов. Во время их приема человек не замечает улучшения самочувствия, что приводит к нарушению режима приема препаратов. В результате многие больные попросту прекращают лечиться по рекомендованной врачом схеме;
- не существует конкретных показаний к хирургическому лечению остеопороза позвоночника. Это значит, что при выборе лечебной тактики врачи нередко руководствуются только собственным опытом и интуицией;
- нет достоверных данных об эффективности и безопасности разных операций при остеопорозе. Также не существует четких критериев выбора между вертебропластикой, кифопластикой, передней и задней стабилизацией позвоночника. Все это говорит о необходимости дальнейших исследований и совершенствования методов лечения болезни.
Остеопороз позвоночника крайне тяжело поддается лечению. Поэтому всем людям старше 50 лет следует заниматься его профилактикой. Лицам из группы риска врачи советуют регулярно посещать ортопеда и при необходимости принимать препараты кальция.
- тупые боли в пояснице, усиливающиеся при физических нагрузках;
- неприятные ощущения в спине при подъеме с постели;
- малозаметное изменение естественных изгибов позвоночника (усиление грудного кифоза и поясничного лордоза);
- повышенная ломкость ногтей, тусклость волос;
- быстрая утомляемость, ухудшение качества жизни.
При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов сразу же обращайтесь к врачу. Запомните: только специалист сможет отличить остеопороз от остеохондроза, радикулита, ишиаса и других заболеваний со схожей клинической картиной.
Лекарственные препараты для борьбы с остеопорозом
Для лечения патологии чаще всего используют ингибиторы костной резорбции вместе с препаратами кальция и витамина D3. Среди первых наиболе популярны бисфосфонаты (Актонель, Ризедронат, Алендронат), Стронция ранелат, Кальцитонин лосося. Перечисленные лекарства замедляют разрушение костной ткани, тормозя развитие остеороза. Именно они наиболее эффективны в борьбе с болезнью.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Что касается кальция, его всегда используют в комплексе с витамином Д (который необходим для его усвоения). В большинстве случаев врачи назначают больным средства, содержащие оба компонента. Нередко в ход идут препараты, в состав которых входит еще и фосфор. Естественно, комбинированные лекарства гораздо лучше восстанавливают структуру костной ткани. Судя по отзывам врачей, именно они лучше всего подходят для лечения остеопороза поясничного отдела позвоночника.
В состав препаратов могут входить разные формы кальция (карбонат, цитрат или гидроксиапатит). Они отличаются по усваиваемости и количеству побочных эффектов. При выборе кальцийсодержащего средства на это нужно обязательно обращать внимание.
Таблица 1. Сравнение разных форм кальция
| Карбонат | Цитрат | Гидроксиапатит | |
| Биодоступность, % | 18-22 | 45 | 90-98 |
| Усваиваемость при низкой кислотности | При низком pH желудочного сока падает до 2% | Не меняется при снижении кислотности | Одинаково хорошо усваивается при разном pH |
| Влияние на ЖКТ | Вызывает расстройства пищеварения, снижает кислотность | Не влияет | Не влияет |
| Влияние на почки | Способен провоцировать развитие мочекаменной болезни | Ощелачивает мочу, препятствуя камнеобразованию | Легко выводится почками, не оказывая на них негативного влияния |
| Безопасность | Может содержать опасные примеси свинца | Абсолютно безопасное вещество | Совершенно безопасен для человека |
| Побочные эффекты | Вздутие живота, тошнота, изжога, запоры | Отсутствуют | Отсутствуют |
| Препараты |
|
|
|
85% всех кальцийсодержащих препаратов на нашем рынке представлены карбонатом кальция. Однако такие лекарства плохо усваиваются, вызывают массу побочных эффектов и даже приводят к развитию осложнений. Поэтому при покупке кальцийсодержащих лекарств следует отдавать предпочтение средствам, содержащим цитрат или гидроксиапатит.
Если у вас понижена кислотность желудочного сока, ни в коем случае не принимайте препараты на основе карбоната кальция. Они не принесут никакой пользы вашему здоровью, а только вызовут неприятные осложнения.
ЛФК при остеопорозе поясничного отдела позвоночника
Лечебная гимнастика – это важная часть комплексного лечения остеопороза. Она помогает укрепить мышцы спины, улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в паравертебральных тканях. Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют нормализовать метаболизм в костях позвоночника, замедляя их разрушение.
Поскольку при остеопорозе костная ткань становится очень хрупкой, заниматься нужно предельно осторожно. Очень тщательно нужно относиться и к подбору комплекса упражнений. Желательно, чтобы этим занимался ортопед или реабилитолог.
Прежде чем приступать к занятиям ЛФК, обязательно посоветуйтесь с врачом. Тот обследует вас и скажет, разрешены ли вам физические нагрузки. После этого специалист подберет вам наиболее безопасные упражнения.
Методы хирургического лечения патологии
Оперативное вмешательство необходимо пациентам с остеопоротическими переломами позвоночника.
Большинство врачей для борьбы с ними использует вертебропластику и транспедикулярную фиксацию. При выполнении последней хирурги нередко сталкиваются с рядом трудностей. Основная из них – выраженное снижение плотности костной ткани. Иногда медикам приходится отказываться от транспедикулярной фиксации из-за высокого риска прорезывания винтов.
Заднюю стабилизацию позвоночника выполняют при свежих оскольчатых переломах одного или двух сегментов. Операции с передним доступом делают при застарелых переломах, переломовывихах, значительном снижении высоты тел позвонков и выраженной нестабильности позвоночника. Их также выполняют в случае неэффективности транспедикулярной фиксации. При полисегментарных переломах в поздней стадии больным показано введение цемента в тела позвонков.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
#!OrtopedNA4ALO!#
Позвоночник – главная составляющая опорно-двигательной системы. Ему приходится переносить сильные нагрузки при движении. Разрушение костной структуры обездвиживает пациента. Остеопороз поясничного отдела сопровождается вымыванием минералов из костей. Любая нагрузка приводит к деформации позвонков.
Что такое остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптом
Остеопороз поясничного отдела позвоночника – достаточно опасный недуг, первые симптомы и проявления которого потребуют немедленного лечения. Остеопороз поясницы – это состояние, связанное с поражением костного скелета. Опасно тем, что кости становятся хрупкими. Во время переноса тяжестей, движений поясница подвергается серьезной нагрузке. Велика вероятность компрессионных переломов. Симптомы заболевания отмечаются у пациентов старше 40 лет.
Причины возникновения
Причины, которые вызывают остеопороз поясничного отдела позвоночника:
- замедление метаболизма клеток и тканей;
- проблемы с эндокринной системой и сбой в производстве гормонов;
- осложнения в работе кишечника, что замедляет усвоение кальция;
- артрит;
- опухоли;
- падение уровня гемоглобина в крови.
Иногда заболевание вызывают другие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- потребление кофе в больших объемах;
- длительный прием некоторых медикаментов;
- прием продуктов, которые содержат мало кальция;
- пожилой возраст.
Вызвать остеопороз может лишний вес и перенос тяжестей, которые увеличивают нагрузку на скелет и способствуют разрушению костей.
Симптомы заболевания
Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника протекает без симптомов и проявляется в переломе тел позвонков. Пациенту сложно наклоняться, оставаться в одном положении более 30 минут. В районе поясницы часто появляются ноющие боли, сводится к минимуму подвижность. К общим симптомам остеопороза крестцового отдела можно отнести:
- слабость;
- боль в районе поясницы;
- напряженность мышц;
- сутулость;
- судороги.
Методы диагностики
Чтобы получить достоверную информацию о причинах заболевания, не обойтись без диагностических методов. Заблаговременная диагностика позволит предпринять меры, которые предупредят дальнейшее развитие болезни. Специалисты назначают прохождение КТ или рентгенографии при поражении грудного отдела позвоночника. Часто пациентам назначают прохождение биопсии.
ЛФК при остеопорозе позвоночника поясничного отдела включает ведение здорового образа жизни. Пациенту придется избавиться от лишнего веса. Умеренные физические нагрузки могут включать занятия на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее состояние. Для профилактики заниматься лечебной физкультурой допустимо самостоятельно, но при обнаружении заболевания комплекс придется обговаривать с врачом.
#!OrtopedSeredina!#
Как лечить остеопороз поясничного отдела позвоночника
Остеопороз поясничного отдела позвоночника и его лечение предполагает избавление от остеопении. Своевременное оказание помощи предупредит процесс разрушения костей и в шейном отделе позвоночника. Медикаменты специалист назначает на свое усмотрение. Помимо того, человеку, страдающему остеопорозом, определяют специальный режим питания, включающий продукты с высоким уровнем кальция.
Как снять болевой синдром
При остеопорозе поясничного отдела врачи обычно назначают лечение в форме физиотерапии. Процедуры на длительное время сведут болевой синдром к минимуму.
К каким процедурам лучше обращаться? Самым лучшим вариантом является терапия теплом или воздействие лазером. Некоторым назначают регулярное посещение грязевых массажных ванн. Физиотерапия с нагрузкой запрещена и опасна, так как может стать причиной повреждения костной системы.
При появлении болевого синдрома рекомендуется придерживаться постельного режима. После прохождения острого приступа боли можно возвращаться к прежней активности. Избавиться от боли помогут нестероидные медикаменты и обезболивающие средства. Если приступы имеют неврологический характер, то назначают прием антидепрессантов.
Диета
При остеопорозе поясничного отдела рекомендуется придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Пациентам необходимо потреблять витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, чтобы избавиться от боли. В рационе должны присутствовать продукты с высокой концентрацией магния, что позволит укрепить костную ткань. Кроме того, во время лечения придется отказаться от вредных привычек.
Медикаменты
Медикаментозное лечение позволяет избавиться от болевого синдрома. Это анальгетики и НВПС. Кроме того, специалисты назначают мази и гели. Для борьбы с болезнью рекомендуются также:
- кальцитонин;
- бисфосфонаты;
- гормоны;
- витамины.
Народные средства
Средства народной медицины позволяют ускорить заживление переломов. Но обращаться к ним можно только после согласования с врачом. Наиболее эффективным способом считается использование яичной скорлупы. Для приготовления лечебного средства придется очистить несколько яиц от скорлупы, проварить ее, а после измельчить до порошкообразного состояния. Потом перемешать с лимонным соком и принимать каждый день по ¼ ч. л.
Меры профилактики
Свести к минимуму проявления остеопороза помогут простые профилактические меры:
- Здоровое питание. Отказ от кофе, специальная диета. Список рекомендованных продуктов определит врач.
- Исключение переноса тяжестей.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярная физическая активность.
- Длительные пешие прогулки.
- Во время менопаузы стоит принимать медикаменты для восстановления уровня гормонов. Назначает их врач. Кроме того, рекомендуется готовить настои из трав.
- Отказ от длительного нахождения на солнце.
- Устранение проблемы с эндокринной системой, ускорение метаболизма и нормализация работы кишечника.
- Регулярное посещение эндокринолога, ревматолога и ортопеда.
Остеопороз – это заболевание, которое лучше предупредить, чем позже искать подходящие методики его устранения. Профилактические процедуры и своевременное лечение позволят предупредить разрушение костей. В обязательном порядке нужно придерживаться диетического питания и посещать физиотерапевтические процедуры.
#!OrtopedKONEC!#
Источник
Остеопороз позвоночника – болезнь, которая доставляет сильные болевые ощущения, нарушает привычный образ жизни. Важно вовремя определить первые симптомы и начать лечение. В противном случае повышается риск возникновения серьезных осложнений, опасных для здоровья.
Что такое остеопороз
Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.
Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.
Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.
Почему кости становятся хрупкими и тонкими
Кости – это живые ткани, которые склонны к частичному отмиранию в течение всей жизни человека, в это же время продолжают расти новые. В результате происходит процесс регулярного обновления, старые ткани в костях отмирают, взамен формируются новые, живые.
При нормальной жизнедеятельности организма кости не теряют прочности, так как все процессы протекают взаимосвязано, вырабатывается гораздо больше новых тканей, они успевают заменять отмершие участки костей.
Кость включает в себя содержание коллагена, протеина, кальция, фосфора, — именно эти компоненты обеспечивают должную плотность и твердость. Для того, чтобы поддерживать необходимый баланс полезных компонентов, человеку необходимо насыщать свой организм, чтобы он получал подпитку извне.
Важную роль играет состояние гормонального фона у мужчин и женщин. Сильному полу обязательно иметь необходимый уровень тестостерона, женщины должны следить за содержанием эстрогена.
Чтобы кальций активно усваивался и встраивался в костные ткани, ему необходима дополнительная помощь. В роли активатора выступает витамин группы Д, также полезны физические нагрузки в умеренном ритме.
Если организм недополучает питательные вещества, отсутствуют необходимые минимальные нагрузки, то кости начинают терять былую прочность, образуется нехватка собственных природных ресурсов, являющихся строительным материалом для тканей.
Как правило, до 30 лет кости растут и развиваются, становятся прочнее и плотнее. После 40 лет эти физиологические процессы замедляются. У женщин опасным периодом считается момент наступления климакса, когда резко уменьшается количество вырабатываемого эстрогена.
Со временем нехватка гормонов оказывает непосредственное влияние на состояние костных тканей, которые приобретают ячеистый вид и становятся хрупкими.
Группа риска
Специалисты утверждают, что есть категория людей, которые наиболее подвержены развитию остеопороза. Выделяют следующие факторы:
- Доказано: у женщин остеопороз появляется чаще, чем у мужчин, поэтому гендерное различие является одним из определяющих факторов;
- Частые переломы;
- Наследственность, наличие диагноза «остеопороз» у нескольких членов семьи;
- Возрастная категория 45+;
- Женщины в период менопаузы (климакса);
- Астенический тип телосложения;
- Операция по удалению яичников;
- Низкое потребление кальция, нехватка этого компонента в организме;
- Курение;
- Низкий уровень гемоглобина в крови, который прямо влияет на степень защиты иммунной системы;
- Нехватка железа в организме;
- Длительный прием отдельной группы медикаментов (глюкокортикостероиды).
Стоит отметить, что только практикующий специалист может наиболее точно определить, входит ли человек в группу риска.
Необходимо проводить обследования, ряд лабораторных и ультразвуковых исследований. Только после получения всех результатов осуществляется заполнение анамнеза.
Остеопороз позвоночника – причины развития
Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.
Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться.
Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.
Выделяют следующие причины появления остеопороза позвоночника:
- Неправильное функционирование щитовидной железы;
- Нарушения работы надпочечников;
- Патологии пищеварительной системы;
- Заболевания печени;
- Неправильный обмен веществ;
- Артрит;
- Онкологические заболевания.
Началу развития остеопороза может поспособствовать:
- Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом;
- Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером;
- Слишком маленькая масса тела;
- Дефицит кальция в организме;
- Генетическая предрасположенность;
- Постоянное потребление кофеина;
- Низкий иммунитет, потеря защитных функций;
- Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма;
- Постоянные стрессы, хроническая усталость;
- Недосып.
Важно вовремя пересмотреть свой образ жизни, изменить рацион, отказать от вредных привычек.
Частые пешие прогулки помогут не только оказать влияние на физическую подготовку, но и позволят повысить уровень гемоглобина, так как этому способствует пребывание на свежем воздухе.
Симптомы остеопороза позвоночника
Самыми ранними признаками начинающегося остеопороза могут стать постоянные болевые ощущения в районе позвоночника, которые не прекращаются более 24 часов, степень их выраженности может возрастать даже при минимальных физических нагрузках.
В большинстве случаев диагностируется остеопороз грудного отдела позвоночника. Главными показательными симптомами являются боли в промежутке расположения лопаток, а также в грудине, как при остеохондрозе.
Если произошел перелом позвоночника, то человек испытывает:
- Резкую, острую боль, имеющую непрерывный характер;
- Невыносимые болезненные ощущения при пальпации;
- Сильное напряжение в районе мышц спины.
В большинстве случаев переломы возникают в зоне расположения четвертого грудного позвонка, доходящей до поясничной области.
Если не произошло перелома, то клиническая картина может иметь следующие показатели:
- Человек очень быстро утомляется, проявляются признаки усталости;
- Значительно уменьшается уровень работоспособности пациента, нарушается процесс координации внимания;
- Позвоночник теряет былую подвижность;
- Межпозвонковые диски уменьшаются в объемах, больной становится ниже;
- Наблюдается деформация позвоночника;
- Происходит сильное повреждение нервных окончаний;
- Пациент начинает постоянно сутулиться;
- У больного может вырасти горб;
- В области поясничного отдела позвоночника прослеживается сильное изгибание позвоночного столба;
- Полностью пропадает линия, образующая талию;
- Может сильно выпячиваться живот.
В большинстве случае человек не замечает тревожных симптомов вплоть до того, пока не произойдет перелом.
Остеопороз шейного отдела позвоночника встречается не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Его появлению способствует неподвижный образ жизни, не наблюдается выраженной симптоматики. Иногда возникают головные боли, отдающие в шею, отмечается сильная слабость, возникают головокружения, доводящие до потери сознания.
Иногда пациент может ощущать тошноту и мышечные спазмы. Стоит отметить, что перечисленные признаки проявляются уже после того, как произойдет разрушительный процесс в позвонках района шейного отдела позвоночника.
Основные виды остеопороза позвоночника
Специалисты подразделяют остеопороз позвоночника на:
- Сенильный. Возникает у пожилых людей из-за нарушений обновлений костных тканей;
- Постменопаузальный. Диагностируется у женщин в течение нескольких лет после исчезновения месячных;
- Комбинированный. Включает в себя признаки двух первых категорий, чаще всего возникает у пожилых женщин;
- Вторичный. Возникает из-за внешних факторов, влияющих на состояние костных тканей.
Специалисты выделяют несколько стадий болезни, в зависимости от степени изменения позвоночного столба:
- Сначала наблюдается незначительная деформация, которая не вызывает проявление внешних симптомов;
- Средняя степень проявляется на исследовании с помощью рентгена, все изменения в позвонках легко просматриваются, доктор может обнаружить признаки разрушительного процесса в костях. У пациента усиливаются болевые ощущения;
- Самая последняя стадия характеризуется сильной деформацией и изменением структуры позвонков. Изгибаются практически все отделы позвоночного столба, человек страдает сутулостью. Боли переходят в хронику, велика вероятность перелома позвоночника.
Лечение
Важно знать, что при переломе позвоночного столба очень мало шансов полностью восстановить организм. Именно поэтому так важно вовремя выявить малейшие признаки, незначительные проявления остеопороза позвоночника и своевременно обратиться за помощью к врачу, который назначит все необходимые анализы, изучит анамнез, осмотрит пациента. Лечение должно прописываться только лечащим доктором.
Как правило, главными задачами терапии становятся:
- Восполнение нехватки кальция в организме;
- Ликвидация болевого синдрома;
- Предотвращение перелома позвоночника.
Некоторые врачи утверждают, что недуг лечится медикаментами, содержащие кальций, витамин Д. Специалисты назначают:
- Карбонат кальция;
- Витамин Д3;
- Кальций Д3 никомед.
Однако, недостаточно лишь медикаментозного лечения, терапия должна носить комплексный характер.
Специалисты советуют применять физиотерапевтические методы лечения. Большинство предпочитает применение электрофореза, баротерапию, использование магнитных волн. Врачи советуют своим пациентам больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься спортом, однако, физические нагрузки не должны доставлять боль.
Рациональное питание играет важную роль в процессе лечения. Следует выбирать продукты, содержащие фосфор, кальций, белок. Не стоит злоупотреблять сладостями и газированными напитками, нужно пить больше чистой воды, желательно теплой.
Не стоит заниматься самолечением, игнорировать советы компетентных специалистов. Важно постоянно обследовать позвоночник, следить за течением болезни.
Источник