Лечим протрузию позвоночника дома
Протрузия дисков позвоночника — нарушение, при котором диск выпячивается в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Развитию патологии способствуют остеохондроз, постоянное поднятие тяжестей, травмы, интенсивные занятия спортом, отягощенная наследственность.
Протрузию можно лечить дома, но все народные средства следует согласовать с врачом. Главное, чтобы терапия заболевания проводилась своевременно, до перехода в стадию межпозвоночной грыжи. Это осложнение удаляется только операционных путем. При выпячивании позвоночного диска активно используется несколько методик: мануальная, иглорефлексо- и физиотерапия, медикаментозное и народное лечение, ЛФК, массаж.
Значение комплексного подхода к лечению
Сочетание разных видов терапии помогает справится с обострениями (боль, ослабление мышц, нарушение чувствительности), осложнениями заболевания (грыжа, миелопатический синдром) и неврологическими нарушениями (координации, подвижности).
Комплексное лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию, медикаментозные (мази, таблетки) и народные методы медицины. Все эти направления действенны в сочетании, которое правильно может подобрать ортопед-хирург.
Вылечить протрузию полностью нельзя, но можно добиться стойкой ремиссии и остановить дальнейшие развитие дегенеративно-деструктивных изменений. Хирургические вмешательства проводятся лишь при неэффективности консервативной терапии. При заболевании используются несколько видов операций: микродискэктомия, эндоскопия и дискэктомия стандартная.
Как лечить протрузию дисков позвоночника дома
При протрузии межпозвонковых дисков основное лечение проводится в домашних условиях. Также для повышения его эффективности пациенту рекомендуется изменить образ жизни: отказаться от тяжелых физических нагрузок и вредных привычек, сбросить лишний вес. Терапия производится самостоятельно, но строго по назначению и под постоянным наблюдением невролога.
Аптечные средства против межпозвоночного пролапса
При первых проявлениях протрузии для устранения острой боли («прострела») рекомендуется терапия противовоспалительными и обезболивающими нестероидными средствами (НПВС). К ним относятся препараты первого поколения (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Нурофен, Бутадион, Бутадион, Напроксен) и лекарственные группы второго поколения:
- салицилаты: Аспизол, Аспирин, Дифлунизал;
- средства антраниловой кислоты: Дональгин, Арлеф;
- оксикамы: Пироксикам, Мелоксикам, Лорноксикам, Теноксикам;
- пиразолоны и пиразолидины: Клофезон, Анальгин, Бутадион, Реймокс;
- производные фенилуксусной кислоты: Вольтарен, Диклофенак, Ортофен, Индометацин;
- препараты пропионовой кислоты: Долгит, Ибупрофен, Нурофен, Напроксен, Кетопрофен, Кетонал;
- производные изоникотиновой кислоты: Арлеф, Ревмол.
В качестве первой помощи 3 дня НПВС назначают в виде инъекций, после пациент переводится на таблетированную форму лекарства и мази. При хроническом гастрите или язве желудка нестероидные препараты назначаются с осторожностью и в сочетании с Омепразолом (Омезом, Гастрозолом).
Для снятия мышечного спазма вокруг протрузии врач подключает к лечению миорелаксанты (Хлорзоксазон, Баклофен, Метаксалл, Рибоксин, Карисопродол, Валиум, Мидокалм). Эти средства оказывают положительное влияние на нейромышечные импульсы, снижая их тонус.
Для устранения отечности дополнительно назначают мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Чтобы восстановить поврежденную ткань дисков, используют витаминные комплексы (Комбилипен, Пиридоксин, Мильгамма) и хондропротекторы (Артрон, Терафлекс, Румалон, Мовекс, Алфлутоп). Когда комплекс мер не оказывает должного действия, принимается решение о выполнении эпидуральной блокады, при которой в очаг воспаления вводится гормональное стероидное (Дексаметазон, Дипроспан) средство.
Наружные средства
Препараты для наружного применения бывают в форме пластырей, мазей, гелей, кремов. Для лечения протрузии используют лекарства с НПВС, охлаждающие, согревающие и комбинированного действия. Средства, наносимые непосредственно на кожу, помогают снизить отечность, воспаление, спазм, боль, способствуют расширению кровеносных сосудов и регенерации хрящевой и костной тканей.
Наиболее популярные наружные средства НПВС мази (Вольтарен, Нурофен, Фастум гель, Индометацин, Долобене), хондропротекторы (Хондроксид, Траумель, Артроцин, Хондроитин), разогревающие: Капсикам, Финалгон, Никофлекс, Випросал) и пластыри (перцовый, Версатис, Нанопласт).
Перед началом лечения спины следует осуществить тест на чувствительность. Для этого наноситься немного препарата на кожный покров запястья. Если на протяжении получаса в области применения появится зуд, покраснение или раздражение, то состав смывают теплой водой, и от дальнейшего его использования отказываются. Этот тест не подходит для согревающих мазей и пластырей.
Препараты для приема внутрь
Основная терапия протрузии шейного и других отделов позвоночника заключается в приеме аптечных средств. Вначале лечения они нужны для снижения выраженности воспаления и купирования болей. В последующем больным назначают патогенетическое лечение, которое ликвидирует развывшиеся осложнения и служит профилактикой рецидивов заболевания. Главная задача приема разных медикаментов — полное восстановление работы и активности позвоночного столба.
Для усиления эффекта от пероральных препаратов, зачастую параллельно для лечения назначаются ЛФК, физиотерапия и массаж.
При протрузии позвоночного отдела может рекомендоваться прием нескольких групп фармакологических препаратов. Капсулы и таблетки НПВС (Ибупрофен, Ортофен) помогают бороться с воспалением и болью. Если они оказываются неэффективны, назначаются глюкокортикостероиды (Флостерон, Метилпреднизолон). Миорелаксанты (Орфенадрин, Мидокалм) снимают мышечное напряжение, Актовегин и Лизин улучшают кровообращение, а витамины группы В способствуют укреплению нервной системы.
Народная медицина
Существует множество рецептов, помогающих лечить протрузии дисков позвоночника в домашних условиях. Народные способы можно использовать параллельно с медикаментозной терапией. Она особенно действенна на начальном этапе формирования патологии. При верном применении лечебных домашних методов устраняются симптомы протрузии позвонков, восстанавливается полноценная функция спины, улучшается общее самочувствие и активность организма.
Рецепты для наружного применения
Лечебное действие домашних наружных средств призвано оказать то же действие, что и при традиционной терапии, с одной только разницей – все составляющие в рецептах натурального происхождения.
Чесночные компрессы
Нужно очистить и измельчить 6 головок чеснока. Положить его в стеклянную банку или бутылку. Влить 150 мл водки. Поставить настаиваться на пару недель в темное место. Полученной жидкостью смочить носовой платок или толстый слой ваты (марли), положить на больное место, сверху расположить непромокаемый материал (целлофановый пакет, пищевая пленка) и теплую ткань (шерстяной шарф). Снимать компресс можно через 40-45 минут. Делать его рекомендуется через день.
Обезболивающая мазь
Смешать 5 г мумие, 5-7 капель пихтового масла и 100 г меда, тщательно размешать. Втирать полученную мазь ежедневно перед сном похлопывающими движениями в течение месяца.
Ванны с отварами
При протрузии в ванну можно добавлять отвары хвои или крапивы. Для этого необходимо измельчить растение и погрузить в кипящую воду на пол часа. Также при банных процедурах можно добавлять 3 ложки скипидара.
Водочные растирки
Пораженную область позвоночника рекомендуется растирать настойками каланхоэ, индийского лука, цветков сирени, зверобоя, листьев березы, коровяка, полыни. Для этого 100 г высушенного или свежего растения следует залить 0,5 л водки и настоять в течение 10 дней. Готовое лекарство необходимо профильтровать.
Настойки, отвары
При выраженном воспалительном процессе при протрузии рекомендовано пить больше жидкости не менее 2 литров в день. Также для этого подходят компоты, морсы, настои и отвары лекарственных трав.
Рецепт снадобья: Смешать в равных частях измельченные подсушенные цветки красного клевера, траву шалфея, люцерны и корешки солодки. Взять 1 столовую ложку этого сбора и залить кипятком. Настоять час. Пить утром за пол часа до еды.
Занятия лечебной физкультурой
Заниматься ЛФК можно лишь после купирования острого периода. Основные критерии гимнастики: регулярность и безболезненность. Первые несколько раз упражнения рекомендуется выполнять под присмотром инструктора. Допустимая нагрузка и уровень активности определяются по состоянию позвоночника. Важно не делать быстрых и резких движений.
Положительный результат всегда приносит растяжка позвоночника. При этом происходит освобождение сдавленных дисков и зажатых нервных корешков. Для получения лечебного эффекта проще всего делать упражнение “кошка” (стоя на коленях, прогибаться вниз и вверх) или висеть на турнике.
Массаж
Массаж улучшает питание тканей, процессы микроциркуляции крови и иннервации, активизирует рефлекторные связки. Обеспечивая нужное поступление активных компонентов к пораженному месту, он начинает запускать механизмы восстановления участка протрузии. Терапия состоит из нескольких приемов (разминание, вибрация, поглаживание, растирание), которые необходимо производить безболезненно, в щадящем режиме, возможно с использованием гелей и мазей.
Курс лечения 10-15 сеансов. Наилучшего эффекта можно добиться при совмещении массажа с водолечением, ЛФК, рефлексо- и физиотерапией. Нельзя делать процедуру во время острого периода. В терапии межпозвоночной протрузии используется несколько видов массажа: классический, гидромассаж, рефлекторно-сегментарный, медовый, точечный, баночный. Для самомассажа задействуют специальные валики или мячи.
Профилактика протрузий в домашних условиях
К категориям населения, подверженных формированию протрузий, относятся люди с лишним весом, занимающиеся сидячей или физически тяжелой работой, получившие травму позвоночника, ведущие малоподвижный образ жизни. Чтобы не стать жертвой протрузии, надо соблюдать несложные способы профилактики:
- Делать зарядку по утрам.
- Отказаться от высоких каблуков и частого поднятия тяжестей.
- Придерживаться правильного питания, в рационе должны преобладать овощи, фрукты, рыба и постное мясо.
- Держать правильную осанку.
- Избегать статических положений.
- Заниматься спортом, лучше всего подходит плавание и велопрогулки.
Заключение
Протрузия позвоночных дисков — серьезная патология, которая при отсутствии лечения провоцирует развитие грыжи и приводит к инвалидности. Существует множество вариантов терапии заболевания в домашних условиях: лекарства, средства народной медицины, массаж, ЛФК и физиотерапия.
Источник
Перед тем как начать лечить протрузию дисков позвоночника в домашних условиях, рекомендуется проконсультироваться с неврологом. Основные методы терапии включают в себя применение аптечных мазей, народных средств, физических упражнений. Подобное лечение эффективно, если его проводить в комплексе.
Применение аптечных средств
При легком течении протрузии шейного отдела позвоночника допускается лечение в домашних условиях. Но пациенты с таким диагнозом должны находиться под постоянным наблюдением невролога. При появлении боли можно воспользоваться мазями и гелями:
- НПВП — Кетонал, Вольтарен;
- стимулирующие рецепторы — Апизартрон;
- хондропротекторы, восстанавливающие хрящи, — Хондроксин.
При сильном болевом синдроме пациенту назначают инъекции Диклофенака. Чтобы нормализовать кровообращение в позвоночнике, принимается Эуфиллин. Дополнительно назначают анаболические медикаменты (Ретаболил), миорелаксанты (Мидокалм), противоотечные средства (Фуросемид).
Так как НПВП оказывает сильное обезболивающее воздействие, это отражается на мышцах. Поэтому лекарства данной группы принимаются по рекомендации врача. Для устранения слабой боли используется мазь Вольтарен. В таких случаях рекомендуется отказаться от общесистемных препаратов.
Если боль отсутствует, назначается лечебный массаж. Его выполняют с помощью бальзама Дикуля и мази Окопника. Если беспокоит поясница и ожирение, ЛФК обсуждается с врачом. Цель такой терапии — обеспечение нормальной нагрузки на мышцы всего тела. Устраняя протрузию дисков с помощью ЛФК, можно сформировать мышечный корсет.
Пациентам разрешается выполнять следующие упражнения:
- подъем туловища от поверхности;
- наклоны через препятствие;
- подтягивания.
Для устранения протрузии межпозвонковых дисков лечение в домашних условиях включает растяжку позвоночника. Такие упражнения полезны для поясницы. Но перед их выполнением рекомендуется посоветоваться с неврологом.
Какие народные средства можно применять
Если отсутствуют противопоказания, можно вылечить протрузию с помощью лечебных трав. Такое лечение межпозвоночных дисков будет результативным, если параллельно использовать медикаментозную терапию. Это объясняется тем, что народные средства устраняют ярко выраженную клинику, не устраняя причину болезни, не предотвращая ее прогрессирования.
Народное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включает в себя применение следующих средств:
- для защиты хрящей и устранения боли помогает чесночная настойка;
- ванны со скипидаром;
- сок каланхоэ;
- мазь и настойка из окопника;
- настойка из цветков сирени и спирта;
- настойка из листьев березы;
- настойка из водки и коровяка.
Вышеперечисленные лекарства могут использоваться и при поражении дисков шейного отдела. Каждое народное средство готовится по определенному рецепту с соблюдением дозировки. От протрузии помогает настойка хрена. Ее принимают ежедневно. Около 100 г листьев хрена заливается водкой, настаивается неделю в банке. Затем средство фильтруется через сито. Оставшаяся масса отжимается. Полученное лекарство применяется для смазывания больного места, которое затем обматывается теплой тканью.
Лечение протрузии шейного отдела проводится с помощью настойки зверобоя. Для ее приготовления используются цветки растения и спирт. Через 7 дней состав процеживается и используется для растираний.
При протрузии делают настойку из чеснока. Для этого нужен измельченный чеснок и спирт. Состав настаивается 7 дней. Способ приема: нанесение настойки на проблемную зону позвоночника с последующим наложением теплой повязки. Лечение длится до исчезновения симптомов болезни.
Терапия каланхоэ, ванночками
Каланхоэ считается лечебным растением, оказывающим болеутоляющее и противовоспалительное действие. Даже при запущенной стадии протрузии компрессы из этого растения принесут существенное облегчение. Листья каланхоэ разрезают и закрепляют в области проблемного участка. Компресс держат до утра. Подобную терапию комбинируют с ванными процедурами.
Если выявлена начальная протрузия дисков позвоночника, можно делать ванны. Манипуляция длится до 30 минут. Наполнителем может быть скипидар, настой крапивы, экстракт жемчуга. Для приготовления хвойной ванны используется 0,5 кг веток. Крапива же настаивается в литровой банке. После процедуры нельзя растирать кожу. Рекомендуется лечь в теплую постель.
Если появилась боль в области шеи или пояснице, принимается целебный бальзам. Его готовят по следующему рецепту: корень окопника измельчается мясорубкой. Смесь перемешивается с медом. В состав добавляется сок алоэ. Полученное лекарство принимается по 1 ч.л. натощак. Протрузию диска лечат 14 дней с 2-недельным перерывом. Затем курс повторяется.
При протрузии помогает крапива. Из нее можно сделать настойку. Высушенный корень растения заливается водкой, настаивается неделю. Полученным снадобьем протирают больные места. Для быстрого устранения болевого синдрома можно бить кожу листьями крапивы. С помощью такой терапии мгновенно улучшается кровообращение в спине.
Если заболевание спровоцировало онемение конечностей, проводятся обертывания с травяными отварами. Для них используют шалфей, хвощ, мяту и ромашку. Сбор заливается кипятком. Запаренная смесь накладывается на пеленку, а потом — к пораженному месту. Обертывание длится час. 2 этап терапии — прием смеси от боли. Крапива и хвощ заливаются кипятком, все это настаивается и принимается внутрь.
Профилактические меры
Для предупреждения развития протрузии либо ее рецидива проводятся постоянные профилактические процедуры:
- ежедневное выполнение комплекса упражнений, укрепляющих мышцы спины;
- не следует нагружать позвоночник;
- рекомендуется плавать;
- контроль над питанием и весом;
- активный образ жизни;
- если начали развиваться дегенеративные изменения в дисках, показан прием хондропротекторов.
В качестве профилактики протрузии особое внимание уделяется витаминотерапии. Параллельно необходимо пить препараты с кальцием. При появлении дискомфорта в области позвоночника назначается профилактический массаж.
Источник
Поясничный отдел позвоночника ежедневно испытывает серьезные
нагрузки, поэтому дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков
чаще всего обнаруживаются именно в нем. Их следствием становится остеохондроз,
затем протрузия и в конечном итоге межпозвонковая грыжа, что всегда
сопровождается болями в пояснице и неврологическими нарушениями. Эти патологии
поясничного отдела позвоночника требуют грамотного и своевременного лечения. В
противном случае они могут привести к тяжелым, а иногда и необратимым
изменениям, вплоть до инвалидизации.
Что такое протрузия поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника образован 5 позвонками, между
которыми располагаются хрящи, называемые межпозвоночными дисками. Они отвечают
за смягчение ударов тел позвонков при ходьбе и физических нагрузках, а также
обеспечивают возможность совершать наклоны, повороты корпусом и другие
движения.
Поясничные межпозвоночные диски являются самыми крупными во всем позвоночнике.
Межпозвонковые диски не имеют собственных кровеносных
сосудов, а их питание обеспечивается по методу диффузии. Во время ходьбы они
сдавливаются телами позвонков и истираются, в результате чего из них выжимается
суставная жидкость. Она немедленно обогащается питательными веществами из
кровеносных сосудов позвонков и при снятии нагрузки обратно всасывается в диск,
обеспечивая быструю регенерацию поврежденных слоев.
В норме процессы разрушения и восстановления диска находятся
в балансе. Но под влиянием возрастных изменений, повышенных физических
нагрузок, продолжительного сидения или других факторов он нарушается, что
приводит к превалированию процессов истирания межпозвонковых дисков над их
регенерацией. Результатом становится развитие дегенеративно-дистрофических
процессов в этом хрящевом образовании.
Если на этом этапе патология не будет диагностирована, она
прогрессирует и приводит к нарушению диффузного питания межпозвонкового диска.
Постепенно он теряет воду и способность к регенерации. Следствием этого
становится снижение эластичности и прочности волокон, образующих фиброзное
кольцо.
Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее желеобразное содержимое – пульпозное ядро и наружную волокнистую оболочку – фиброзное кольцо.
Поскольку давление позвонков на диски не исчезает, сжимание
пульпозного ядра приводит к тому, что оно давит на волокна фиброзного кольца.
Это приводит к возникновению в них микроскопических разрывов. Но поскольку
наружная оболочка диска образована переплетающимися в 3-х направлениях волокнами,
она достаточно долго может сохранять целостность. Но с увеличением количества
микроразрывов ее стойкость прогрессивно снижается и рано или поздно в наиболее
уязвимом месте в ее толще образуется полость. Она немедленно заполняется
пульпозным ядром, что приводит к деформации формы диска – он выпячивается
наружу в месте разрыва. В таких случаях диагностируют протрузию межпозвоночного
диска.
90% всех протрузий обнаруживается в поясничном отделе позвоночника.
При протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет свою
целостность, так как оно достаточно толстое и разрушается постепенно. Но если и
на этом этапе не принять соответствующих мер, под действием нагрузок слой за
слоем волокон фиброзного кольца будет разрушаться и в конечном итоге оно
разорвется, а пульпозное ядро получит выход наружу, что называют межпозвоночной
грыжей. Конечной стадией развития заболевания является секвестрация, т. е.
отделение части пульпозного ядра, что дает возможность образовавшемуся
фрагменту перемещаться в полости позвоночного канала, сдавливая и травмируя
находящиеся тут нервные корешки и спинной мозг, что чревато тяжелыми, а порой и
необратимыми осложнениями.
Чаще всего протрузии диагностируются в дисках L3—L4, L4—L5.
Виды протрузии и стадии ее развития
Поясничная протрузия проходит 3 стадии развития:
- Легкая – деформация диска едва заметна, ее
размеры не превышают 1 мм. Поэтому на этой стадии диагностировать наличие
протрузии удается не всегда даже с помощью современного оборудования. - Умеренная – размеры выпячивания находятся в
пределах 1—3 мм. Это позволяет обнаружить патологию и начать лечение. - Тяжелая – величина протрузии составляет 3—6 мм.
Она отчетливо видна на снимках, прорыва фиброзного кольца еще не произошло, но
уже существует высокий риск перехода протрузии в истинную грыжу.
Но размер протрузии дисков поясничного отдела является не
единственным диагностическим критерием, по которому оценивают ее опасность и
разрабатывают тактику лечения. Большую роль в этом играет положение
выпячивания.
Межпозвоночные диски условно делят на 2 половины: переднюю и
заднюю. Первая примыкает к мягким тканям брюшной полости за позвоночником.
Вторая же участвует вместе с телами позвонков в формировании позвоночного
канала, который с другой стороны закрыт дугами позвонков с их отростками. В
этом канале проходит спинной мозг, а через естественные отверстия между
суставами позвонков проходят отходящие от него нервные корешки. Поэтому
наибольшую опасность представляют именно задние (дорзальные) протрузии,
поскольку они могут механически ущемлять спинномозговые корешки, а при больших
размерах и сам спинной мозг, провоцируя тяжелейшие неврологические нарушения.
Кроме того, в поясничном отделе позвоночника спинной мозг
заканчивается, переходя в крупное нервное сплетение, называемое конским
хвостом. Он начинается примерно на уровне 2 межпозвоночного поясничного диска и
ответственен за иннервацию органов малого таза, ног. Поэтому ущемление его
нервов приводит к соответствующим нарушениям.
Передние или вентральные протрузии и даже грыже не расцениваются в качестве серьезной угрозы.
Все задние протрузии также делятся на виды в зависимости от
их положения в позвоночном канале. Различают:
- медианные – расположены посредине диска, что
создает предпосылки для ущемления как проходящих слева спинномозговых корешков,
так и находящихся справа; - латеральные – смещены от центральной части диска
влево или вправо, что обуславливает возможность сдавления ими соответствующих
нервных корешков; - фораминальные – формируются в области очень
узких естественных отверстий позвонков, в которых и проходят спинномозговые
корешки, что приводит к возникновению неврологического дефицита на самых ранних
стадиях развития протрузии поясничного отдела позвоночника; - циркулярная – фиброзное кольцо истончается по
всей площади, что может приводить к двусторонним нарушениям.
Причины развития протрузии
Протрузия дисков поясничного отдела является прямым
следствием прогрессирования остеохондроза. Предпосылками для развития заболевания
являются:
- травмы спины разного рода;
- повышенные физические нагрузки, подъем тяжестей,
занятия определенными видами спорта; - малоподвижный, сидячий образ жизни;
- нарушения обменных процессов;
- несбалансированное питание;
- искривления позвоночного столба (сколиоз,
лордоз); - генетическая предрасположенность;
- ожирение.
Заболевание можно назвать платой человечества за
прямохождение. Поэтому оно наиболее характерно для людей среднего и пожилого
возраста. Тем не менее очень важно своевременно диагностировать его и принять
меры для профилактики перехода протрузии в межпозвоночную грыжу.
В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.
Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника
Чаще всего признаки протрузии проявляются, когда ее размеры
уже превышают 3 мм. Основным и первым признаком возникновения патологии является
боль. Изначально она ноющая, появляется после продолжительного сидения, ходьбы,
тряской езды или физической работы. Но со временем боль начинает носить более
острый характер, могут становиться жгучими и сохраняться дольше. Впоследствии,
если протрузия уже оказывает давление на нерв, боль может отдавать в ягодицы,
ноги, промежность.
Усиление болей возникает при смене положения тела, физических нагрузках или длительном сохранении одного положения тела.
Нередко при протрузии межпозвоночных дисков поясничного
отдела страдает биомеханика позвоночника. Человек теряет способность совершать
движения с прежней амплитудой, несознательно щадит поясницу и старается
избегать напряжений.
Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника напрямую
зависят от того, какой диск поражен. Это обусловлено сегментарной иннервацией
спинного мозга. Поэтому каждая пара его спинномозговых нервов отвечает за
передачу сигналов к определенным органам. Таким образом, признаками
патологического выпячивания межпозвоночных дисков поясничного отдела
позвоночника могут выступать:
- нарушения чувствительности, ощущение «бегающих
мурашек», онемение ягодиц, промежности, ног; - повышенная утомляемость, снижение
работоспособности; - уменьшение тонуса мышц ног;
- спазмирование мышц поясницы;
- стойкое изменение консистенции стула;
- боли в нижней части живота;
- нарушения или потеря контроля над процессами
мочеиспускания и дефекации, вплоть до недержания; - боли в коленях, стопах, лодыжках, крестце;
- отечность нижних конечностей;
- нарушения работы тазовых органов.
Поскольку у разных людей спинномозговые корешки проходят на
различном расстоянии от межпозвоночных дисков, у одних симптомы протрузии могут
проявляться, когда ее размеры составляют всего пару миллиметров, а у других
даже крупные выпячивания не приводят к существенным изменениям в самочувствии.
Диагностика
При возникновении признаков протрузии или просто болей в области поясницы необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу. Врач изначально опросит пациента, выяснит характер имеющихся жалоб, особенности образа жизни и труда, наличие сопутствующих заболеваний. После этого проводится осмотр пациента. В ходе него специалист пальпирует позвонки поясничного отдела, определяет, присутствует ли повышенный мышечный тонус, а также проводит неврологические тесты. Это позволяет уже на этапе осмотра выяснить, есть ли неврологический дефицит и какой из спинномозговых корешков или нервов конского хвоста ущемлен.
При подозрении на наличие протрузии назначается один из инструментальных методов диагностики:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полную информацию о состоянии межпозвоночных дисков
предоставляет магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот безболезненный,
безопасный метод позволяет получить наиболее точные данные о состоянии
межпозвоночных дисков, определить размер протрузии и ее положение, а также
выяснить присутствует ли компрессия спинного мозга и его корешков.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника
Если размеры патологического выпячивания диска не критичны,
и оно не представляет серьезной угрозы для пациента, лечение проводится
консервативным путем. Больному обязательно назначается комплекс мер,
направленных на ликвидацию болевого синдрома и воспаления, улучшение
кровообращения, нормализацию обменных процессов и мышечного тонуса, а также
восстановление межпозвонкового диска.
Поэтому компонентами консервативной терапии являются:
- медикаментозная терапия;
- остеопатия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- физиотерапия (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия);
- индивидуальные занятие с врачом-реабилитологом.
Больным настоятельно рекомендуется пересмотреть свой образ
жизни и питания. При уже сформировавшейся в поясничном отделе протрузии
показано отказаться от подъема тяжелых предметов, но и сидячий труд не будет
способствовать выздоровлению. Работникам офисов, водителям, швеям и т. д.
необходимо каждый час вставать с рабочего места и делать легкую разминку. Также
будут полезны занятия в бассейне.
Непременно следует пересмотреть собственное питание. При наличии избыточного веса следует принять меры по его снижению, так как он увеличивает нагрузку на диски поясницы. Питание должно обеспечивать достаточное поступление в организм необходимых минералов, витаминов и других соединений. Особое внимание следует обратить на рыбу, кисломолочные продукты, овощи, зелень, орехи, телятину и мясо птицы.
Если избежать повышенных нагрузок на поясничный отдел позвоночника невозможно, стоит задуматься о необходимости использования ортопедического корсета.
Медикаментозная терапия
При протрузиях медикаментозная терапия направлена на
улучшение состояния больного, уменьшение воспалительного процесса и создание
благоприятных условий для восстановления диска и нормализации передачи нервных
импульсов. В этих целях пациентам назначаются:
- НПВС – лекарственные средства, выпускаемые в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей, гелей, кремов, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
- кортикостероиды – препараты с мощным противовоспалительным действием, использующиеся чаще всего в форме растворов для инъекций;
- миорелаксанты – лекарственные средства, позволяющие устранить реф?