Лфк для позвоночника при протрузии по дикулю

Лфк для позвоночника при протрузии по дикулю thumbnail

Валентин Иванович Дикуль – цирковой артист, автор уникальной лечебной методики для коррекции заболеваний спины, директор нескольких центров реабилитации инвалидов и больных спинномозговыми патологиями. В основе метода Дикуля лежит не только регулярное выполнение специальных упражнений в определенной последовательности, но и упорная психокоррекция, направленная на проработку уверенности в себе и достижение положительных результатов от занятий.  Упражнения Дикуля рекомендованы при многих заболеваниях спины, но одним из самых частых показаний для терапии по данному методу является спинномозговая грыжа.

Дикуль: упражнения для спины при грыже

Дикуль: упражнения для спины при грыже

Коротко о заболевании

Грыжа позвоночника (межпозвонкового пространства) представляет собой выпячивание, которое образуется при смещении гелеобразного дискового ядра на фоне истончения и повреждения фиброзной капсулы (фиброзного кольца). Основной причиной межпозвоночных грыж почти у 80% пациентов является дистрофическая болезнь межпозвонковых дисков, развивающаяся на фоне несбалансированного питания, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Факторами, предрасполагающими к образованию грыжевых выпячивания позвоночника, являются также ожирение различной степени, профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей, хронические стрессы, эндокринологические заболевания, негативно влияющие на скорость обменных и метаболических процессов.

Наглядное изображение грыжи позвоночника

Наглядное изображение грыжи позвоночника

Клинически грыжа проявляется болями (включая отраженную и иррадиирующую боль), причиной которых может быть как миофасциальный синдром, так и компрессия спинномозговых нервов, которые в большом количестве отходят от спинного мозга в центральном позвоночном канале. Больной также жалуется на мышечную скованность и напряжение, ограниченную подвижность в пораженном сегменте позвоночника, онемение и другие парестезии в зоне пораженного нерва. При больших выпячиваниях в пояснично-крестцовой области возможны тяжелые дисфункции тазовых органов, проявляющиеся запорами, болезненной дефекацией, дизурией. У мужчин грыжа может спровоцировать простатит и эректильные нарушения, так как за функционирование предстательной железы отвечают нижние отделы спинного мозга.

Симптомы грыжи в разных отделах позвоночника

Симптомы грыжи в разных отделах позвоночника

Неинвазивное (бескровное) лечение межпозвонковых грыж включает следующие этапы:

  • медикаментозная коррекция (для облегчения болей, снятия мышечного спазма, восстановления крово- и лимфообращения);
  • лечебно-оздоровительная физкультура и гимнастика;
  • массаж;
  • физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ);
  • бальнеолечение;
  • гирудотерапия (метод альтернативной медицины).

ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины, позволяющий улучшить функциональное состояние позвоночника в области пораженного сегмента, повысить его подвижность и предотвратить возможные осложнения, связанные с защемлением нервных корешков и нарушением кровотока. Лечебная методика Дикуля представляет собой комплекс упражнений, направленных на восстановление нейрофизиологического потенциала и возвращение больного к нормальной жизни без применения хирургических методов лечения, сопряженных с достаточно высокими рисками инвалидизации и постоперационных осложнений.

ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины

ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины

Методика Дикуля

Лечебная программа Дикуля относится к кинезитерапии, основателем которой считается доктор медицинских наук С. М. Бубновский. Это метод лечения движением, разновидность лечебной физкультуры. Программа дает возможность полностью восстановить работоспособность и навыки, используя нейрофизиологический потенциал собственного тела. Автор программы разработал ее на собственном опыте после того, как в возрасте 15 лет получил тяжелейшую травму спинного мозга в результате множественных локальных повреждений и компрессионного перелома позвоночника. Врачи не давали никаких благоприятных прогнозов, но, благодаря собственной методике, Валентин Дикуль не только смог сидеть самостоятельно и ходить, но и полностью восстановил все функции спинного мозга и вернулся к привычной жизни.

Биография

Биография

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля, центр реабилитации пациентов с последствиями ДЦП, а также несколько хирургических клиник. В основе методики лежит не только проработка физических навыков и восстановление нарушенных нервно-мышечных связей, но и работа с психологическим потенциалом человека, (почти у 42% больных после получения тяжелых травм диагностируются различные формы депрессивных расстройств). Дикуль уверен, что добиться положительного результата можно только в том случае, если человек полностью уверен в своих силах и верит в то, что упражнения помогут ему восстановиться, избавиться от болей и вернуться к нормальной жизни.

Важно! Валентин Дикуль уверен в эффективности своей методики восстановления больных с межпозвонковыми грыжами, но он сразу заявляет, что без правильного психологического настроя и твердой уверенности в положительном результате выздоровления ждать не стоит.

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля

Цели, задачи и особенности метода

Упражнения по методу Дикуля в домашних условиях могут выполняться без использования специальных приспособлений, но в центрах, открытых под руководством академика, для лечения больных с межпозвонковыми грыжами применяются тренажеры, разработанные лично Валентином Ивановичем. Программы занятий адаптируются индивидуально под каждого пациента, поэтому перед началом тренировок необходимо обсудить с врачом предложенные комплексы и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики

Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики

Упражнения, которые предложил Дикуль, помогают решить сразу несколько задач в комплексном лечении спинальных грыж. Лечебный эффект от регулярных тренировок проявляется следующими изменениями:

  • проработка глубоко расположенных паравертебральных (околопозвоночных) мышц и восстановление нормального мышечного напряжения;
  • устранение мышечных спазмов и отеков;
  • нормализация кровообращения и движения лимфы в лимфатических сосудах;
  • укрепление мышечного корсета позвоночника;
  • устранение болей, связанных с гипертонусом околопозвоночных мышц или компрессией спинномозговых нервов.

Добиться устранения болей при занятиях по методу Дикуля можно всего за 4-8 недель, при этом отмечается значительное улучшение функционального состояния позвоночника и его подвижности.

С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей

С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей

Этапы занятий

Занятия по методике Дикуля проводятся в несколько этапов.

Этапы восстановительной терапии по методу Дикуля

ЭтапОсобенности
ПервыйОсновная задача, на решение которой направлены занятия по методике на начальном этапе, – это устранение болевого синдрома, снятие мышечного напряжения и повышение общего тонуса организма. Занятия на данном этапе выполняются с минимальной амплитудой и без применения дополнительной нагрузки. Количество занятий – 3 раза в неделю. Длительность первого этапа – до 2-4 месяцев
ВторойНа втором этапе восстанавливающего лечения применяются упражнения, направленные на повышение мышечной силы и укрепление мышечного корсета позвоночника. К занятиям можно подключать силовые тренировки (с использованием собственного веса или отягощения), а также включать в программу тренировок ассиметричные движения с максимальной амплитудой.

Число тренировок увеличивается до 4 раз в неделю, а продолжительность данного этапа может составлять от полугода до 2-3 лет (зависит от индивидуальных особенностей пациента)

ТретийВ основе закрепляющего этапа лежит создание здорового двигательного стереотипа, в котором принимают участие координационные и силовые нагрузки с учетом выявленного патологического очага (сегмента, в котором расположено грыжевое выпячивание). Упражнения на данной стадии помогают создать нейрофизиологический потенциал и повысить выносливость, которая поможет легче справляться с бытовыми, профессиональными и спортивными нагрузками без патологического воздействия на пораженный сегмент позвоночника

Важно! Приступать ко второму этапу тренировок можно только после того, как будет полностью купирован болевой синдром. Если во время выполнения упражнений человек будет чувствовать боль, такие занятия принесут больше вреда, чем пользы, так как боль является стрессом для организма, а естественная реакция на стресс – это тоническое напряжение мышц (включая мышцы позвоночника).

Правила занятий

Валентин Дикуль уверен, что добиться положительных результатов в комплексном лечении межпозвонковых грыж и других заболеваний позвоночника при использовании его системы могут все пациенты, независимо от степени тяжести полученных травм, врожденных и приобретенных патологий. Но для того чтобы занятия были эффективными, необходимо строго следовать правилам, которые автор разработал для стабильной проработки нейрофизиологических показателей и лучшей адаптации организма к новым нагрузкам.

В лечении очень важен позитивный настрой

В лечении очень важен позитивный настрой

  1. Правило 1. Занятия должны быть регулярными, без перерывов. Если больной прекратил тренировки, начинать заниматься необходимо с первого этапа, так как мышечная ткань очень быстро адаптируется к интенсивности текущих нагрузок.
  2. Правило 2. Рекомендованная продолжительность и частота занятий – 3-4 раза в неделю по 40-50 минут. На завершающем этапе продолжительность тренировки может доходить до 1,5 часов, так как одной из задач методики является увеличение выносливости и адаптация организма к длительным нагрузкам.
  3. Правило 3. Во время тренировок необходимо следить за техникой выполнения упражнений. Переходить к более высоким амплитудам можно только после освоения предыдущего этапа тренировок.
  4. Правило 4. Только вера в себя и полная осознание того, зачем человеку необходимы эти тренировки и какого результата он сможет добиться при строгой дисциплине занятий, помогут пациенту достичь выздоровления.

Очень важно следить за техникой выполнения упражнений

Очень важно следить за техникой выполнения упражнений

Обратите внимание! Заболевания спины – это обширная группа тяжелых патологий, которые крайне негативно могут влиять на функционирование всего организма и внутренних органов, поэтому перед любым воздействием на данную область необходимо консультироваться со специалистами. Если во время занятий появилась боль или сильный дискомфорт, тренировку необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу для исключения возможных осложнений и обострений имеющихся патологий.

Список упражнений

В этом разделе приведены самые эффективные упражнения Дикуля для лечения межпозвоночных грыж, выполнять которые рекомендуется в том порядке, в котором они представлены. Перед выполнением основного комплекса необходимо сделать легкую разминку на 5-10 минут, в которую обязательно включаются упражнения на вытягивание позвоночника и растяжку мышц спины. После этого можно переходить к основной части занятий. Все движения выполняются плавно, без рывков и резких поворотов.

Пример выполнения разминки

Пример выполнения разминки

Комплекс для лечения цервикогенных (шейных) грыж

Упражнения данного комплекса можно выполнять из положения «стоя на полу» или сидя на стуле (кресло не подойдет, так как нужна твердая опора). Важно следить, чтобы осанка всегда была прямая, а положение на стуле было анатомически и физиологически правильным. Дыхание ровное, произвольное.

  1. Повернуть голову в сторону, немного задержаться в таком положении (точка максимального напряжения шейных мышц). Сделать движение головой с амплитудой 180° в противоположную сторону. Повторить 5-7 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10-12.
  2. Голову наклонить назад и в таком положении выполнить по 5 наклонов в каждую сторону (стараться мочкой уха достать плеча).
  3. Опустить голову вниз, подбородок должен максимально тянуться к груди. Во время выполнения упражнения должно ощущаться растяжение затылочных мышц шеи. Через несколько секунд аккуратно поднять голову вверх, стараясь максимально вытянуть подбородок вслед за макушкой. Повторить 7-8 раз.
  4. Голову опустить вниз, сверху положить сцепленные «в замок» руки. Пытаться поднять голову вверх, преодолев сопротивление рук. Выполнять очень аккуратно в течение 15-20 секунд, увеличивая время выполнения до 30-40 секунд.
  5. Голову наклонить в сторону, сверху положить ладонь, которая находится с этой же стороны. Пытаться поднять голову вверх, преодолевая сопротивление руки (рука «не пускает»). Повторить упражнение с противоположной стороны.

Упражнения для шейных грыж

Упражнения для шейных грыж

Результат будет более быстрым и выраженным, если данные упражнения сочетать с плаванием, пилатесом, йогой или занятиями в воде (аквааэробикой).

Комплекс для грудного отдела позвоночника

Грыжи в грудном отделе встречаются достаточно редко, но при этом клинически также достаточно болезненны и могут доставлять сильный дискомфорт человеку. Упражнения данного комплекса помогут справиться с болью и замедлить прогрессирование патологии (при условии регулярного выполнения).

  1. Лечь на пол, ноги расставить широко в стороны. Таз, ступни и ягодицы плотно прижать к полу (они двигаться не должны). Руки положить друг на друга (в виде креста) и сложить на груди. В таком положении необходимо выполнять повороты корпуса в сторону, но таким образом, чтобы нижняя часть туловища в упражнении не участвовала. Начинать следует с 7 повторов, увеличивая их число до 10-12 раз.
  2. Данное упражнение является продолжением предыдущего и выполняется аналогично, но руки в данном случае должны обхватывать плечи. Количество повторов такое же.
  3. Повернуться на бок. Руку, которая находится снизу, вытянуть вверх параллельно туловищу (тело должно составлять прямую линию). Вторую руку поднять вверх и плавно завести за голову (обе руки должны находиться параллельно полу и друг другу). Зафиксировать положение на несколько секунд и выполнить аналогичные действия с другой рукой. Повторить по 5-7 раз каждой рукой.

Обратите внимание! При остеохондрозе и грыже грудного отдела позвоночника также полезны различные техники плавания. Известно, что профессиональные пловцы почти не страдают данными заболеваниями из-за постоянной и правильной нагрузки на грудные мышцы и мышцы верхней части спины.

Комплекс для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Область поясницы и крестца – наиболее частая локализация межпозвонковых грыж. Специальные упражнения для поясницы помогут скорректировать имеющиеся осложнения и не допустить развития тяжелых последствий, а также полностью избавиться от боли и улучшить качество жизни.

  1. Лежа на твердой поверхности, подтянуть пятки к ягодицам и в таком положении пытаться максимально развести колени в стороны («лягушачья поза»). Повторить не менее 7-8 раз. Выполнять упражнение нужно медленно и очень плавно. При появлении болей в коленях занятие следует сразу прекратить. Упражнение «поза лягушки» также противопоказано лицам с гонартрозом (артроз коленных суставов) 2-3 степени.
  2. Оставаться в горизонтальном положении. Ноги выпрямить, свести вместе и приподнять на 20-30 см от пола. В таком положении завести их в сторону (на максимально возможную амплитуду) и вернуться в исходное положение. Повторить в другую сторону. Выполнить по 7-8 раз в каждую сторону.
  3. Сесть на стул. Поднять обе ноги, согнутые в коленях, вверх (перпендикулярно полу). Задержаться в таком положении, после чего выполнять по несколько разворотов нижней части корпуса в стороны, не меняя положение ног.
  4. Лечь на пол и закинуть одну ногу на другую. В таком положении поднимать ноги вверх 8-10 раз, после чего ноги поменять и повторить упражнение.

Самая частая локализация межпозвонковых грыж - поясничный отдел

Самая частая локализация межпозвонковых грыж — поясничный отдел

Важно! Все упражнения можно выполнять строго в период ремиссии. При обострениях хронических заболеваний спины тренировки необходимо отложить до купирования острых симптомов и полного устранения болей. Категорически запрещено заниматься, принимая обезболивающие таблетки для избавления от боли.

Возможные противопоказания

Заниматься по методу Дикуля можно не всем. Противопоказаний для тренировок могут быть как абсолютными, так и относительными (временными), но принимать решение о возможности занятий на конкретном этапе лечения и реабилитации должен только лечащий врач.

Перед выполнением упражнений необходима консультация врача

Перед выполнением упражнений необходима консультация врача

В списке противопоказаний для выполнения упражнений могут быть:

  • инфекционные и иные заболевания, сопровождающиеся субфебрильной или фебрильной лихорадкой, или выраженным синдромом интоксикации;
  • опухолевые процессы в области позвоночника (включая злокачественные новообразования независимо от их локализации);
  • кровотечения различной этиологии (женщинам не рекомендовано заниматься во время менструальных выделений);
  • травмы и повреждения позвоночника и спинного мозга в недавнем анамнезе;
  • врожденные аномалии и дефекты развития позвоночника.

Важно! Женщинам, у которых имеется даже минимальная вероятность наступления беременности, перед началом занятий необходимо исключить ее (сдать анализ крови на уровень ХГЧ или сделать тест в домашних условиях).

Видео – Упражнения Дикуля при грыже

Межпозвоночная грыжа – тяжелая патология костно-мышечной системы, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидизации человека. Одним из методов консервативного лечения грыж являются упражнения Дикуля, доказавшие свою результативность у десятков тысяч пациентов. Выполнять их необходимо регулярно, а для полного выздоровления может потребоваться несколько лет. Важным залогом успеха сам автор считает правильный психологический настрой, исключающий любые мысли о возможной неудаче, поэтому некоторым пациентам перед началом тренировок может потребоваться профессиональная психокоррекция.

Межпозвоночная грыжа — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Межпозвоночная грыжа — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Лфк для позвоночника при протрузии по дикулю

Боль в спине может исходить из межпозвонкового диска, нервов, мышц, костей и фасеточных суставов. Протрузия диска является наиболее распространенной причиной болей в пояснице и ногах во всех возрастных группах. Маленькая протрузия диска часто протекает бессимптомно. В тоже время, большая протрузия диска может выпячиваться как в область фораминального отверстия, так и спинального канала и приводить к воздействию на нервные структуры с развитием корешкового синдрома или стеноза спинального канала с развитием такого серьезного состояния, как Cauda equine.

Большинство болей в спине, вызванных небольшой протрузией диска, исчезают самостоятельно.

Маленькие протрузии дисков часто плохо визуализируются как при рентгенографии, так и МРТ обследовании.

Читайте также:  Лечебная гимнастика позвоночника в самаре

Хроническая боль в спине, вызванная протрузией диска после травм, оказывает большое влияние на трудоспособность. Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника, как правило, консервативное ,но при наличии компрессии нервных структур может быть рекомендовано оперативное лечение .

Причины

Лфк для позвоночника при протрузии по дикулю

Старение и изнашивание обычно являются основными причинами развития протрузии диска. Однако многие дополнительные факторы могут стимулировать или ускорять это дегенеративное состояние позвоночника, в том числе:

  • Внезапные травмы, такие как те, которые могут возникать во время занятий спортом, автомобильной аварии или тяжелого падения
  • Генетическая предрасположенность к дегенеративной болезни дисков (остеохондроза)
  • Врожденные аномалии развития позвоночника
  • Ожирение или перенос тяжестей
  • Отсутствие достаточной и регулярной физической активности
  • Недоедание
  • Курение
  • Воздействие позиции, в которой находится человек, или повторяющееся давление на диски поясничного отдела позвоночника
  • Как показано на приведенной выше диаграмме, наименьшее давление на диски в поясничном отделе позвоночника возникает в положении, когда человек лежит на спине, в то время как наибольшее давление на диски возникает в положении сидя, с наклоном туловища с весом, со смещением центра тяжести вперед по осевой линии.
  • Важно отметить, что во время сидения воздействие на поясничные диски больше, чем в положении стоя.
  • Еще одна причина возникновения протрузии диска в поясничном отделе — это избыточная сила воздействия, когда происходит чрезмерное скольжение позвонков, обычно из-за чрезмерного растяжения или от поднятия тяжести с неправильной техникой.

Мышцы спины стараются не допустить, чтобы позвоночник сгибался вперед и вызывал компрессию, но прикладываемый вектор силы для них значительный, и поэтому позвонки слишком сильно скользят по отношению друг к другу.

Лфк для позвоночника при протрузии по дикулю

Силовые векторы, воздействующие на поясничный отдел позвоночника во время сидения

Симптомы

Общие симптомы

  • Бессонница — имеет вторичный характер из-за боли
  • Потеря веса — вторичная при хронической боли и потери аппетита. Потеря аппетита наблюдается у пациентов, страдающих болью в спине, обусловленной стенозом или онкологическим заболеванием позвоночника

Лфк для позвоночника при протрузии по дикулю

Боль в спине

  • Дискогенная боль. Поясничная дискогенная боль ощущается в области поясничного дерматома L1-L5.

Поясничная радикулярная боль

  • Характер боли — острая и простреливающая боль.
  • Боль провоцируется некоторыми движениями (например, при наклоне или скручивании туловища, кашле и чихании).
  • Время и интенсивность боли — боль ночью интенсивнее
  • Боль иррадиирует в нижнюю конечность — вдоль дерматома нервных корешков L1, L2, L3, L4, L5 или S1.
  • Дерматомальная боль, вызванная компрессией корешка

Компрессия корешка L1 — боль распространяется в области пахового дерматома.

Компрессия корешка L2 — Боль ощущается по передней и боковой поверхности средней части бедра, середине бедра и бокового бедра.

Компрессия корешка L3 — Боль ощущается по внутренней и передне-нижней части бедра.

Компрессия корешка L4 P- Боль локализуется в голени, главным образом, на передней и задней стороне.

Компрессия L5 P — Боль ощущается на передней боковой стороне голени и дорсальной части стопы в области средних трех пальцев.

Компрессия корешка S1 — Боль ощущается на боковой стороне стоп.

Компрессия S2 — Боль ощущается на задней части бедра и задней части верхней 2/3 голени.

Покалывание распространяется по дерматому нервных корешков L1-S2

Онемение распространяется по дерматому нервов L1-S2

Другие симптомы протрузии диска

Паравертебральный мышечный спазм

  • Паравертебральный спазм мышц наблюдается между позвонками L1 и L5 .
  • Спазм мышц часто бывает постоянным и вызывает сильную боль, вторичного характера, связанную с мышечной усталостью и накоплением молочной кислоты в мышцах.

Мышечная слабость в нижней конечности

  • Ишемия моторного нерва. Сильное давление внутри фораминального межпозвонкового отверстия вызывает ишемические изменения в двигательном нерве, что приводит к слабости в ноге.
  • Движения в позвоночнике. Сгибание, растяжение, абдукция и выпрямление нижней конечности становятся слабыми, в зависимости от уровня поражения корешка в поясничном отделе позвоночника .
  • Изменение положения. Пациенту трудно войти и выйти из положения, сидя или лежа.
  • Моторные нарушения на уровне повреждения корешка

L1 — вызывает слабость сгибания бедра.

L2 — вызывает слабость сгибания бедра.

L3 — вызывает слабость сгибания бедра и разгибания коленного сустава.

L4 — Невозможность экстензии в колене и дорсифлексии в лодыжке.

L5 — Невозможно выполнить экстензию большого пальца стопы, плантарную экстензию, неспособность поднять большой палец стопы вверх.

S1 — вызывает слабость в экстензии коленного сустава.

Сниженные коленные и голеностопные рефлексы

  • Коленный рефлекс — L2 и L3. Повреждения корешка вызывает аномальный рефлекс коленного сустава.
  • Ахилловый рефлекс — уменьшен или отсутствует при повреждении нервных корешков L4-5 и S1.

Мышечная атрофия

  • Снижение мышечной массы наблюдается на стороне выбухания (протрузии) диска
  • Атрофия мышц или истончение ноги ассоциировано со слабостью в ноге.
  • Поскольку, симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника схожи со многими другими более серьезными состояниями, очень важно провести полноценную диагностику прежде, чем начинать лечебные мероприятия.

Диагностика

    • МРТ — надежное исследование для диагностики протрузий диска малого и большого размера.

  • Лабораторные исследования
  • Увеличение СОЭ может быть признаком наличия эпидурального абсцесса или опухоли, которые оказывают давление на корешок
  • С-реактивный белок — увеличение уровня у пациентов с наличием ревматологических заболеваний
  • Лейкоцитоз характерен для эпидурального абсцесса, остеомиелита или инфекций.
  • Рентгенография. Протрузия диска не визуализируется на рентгеновских снимках . Но этот метод исследования позволяет обнаружить наличие аномалий, травм , спондилолистеза
  • КТ. Сканирование с помо?