Лфк после операции на позвоночнике шейного отдела видео

Лфк после операции на позвоночнике шейного отдела видео thumbnail

гимнастика

Операции на позвоночнике являются крайней мерой терапии патологий позвоночного столба. Они выполняются при крайней необходимости, когда консервативные методы лечения не эффективны и больной испытывает сильные боли, не может двигаться. Зачастую причиной такого состояния становятся межпозвоночные грыжи или травмы позвоночника. Методики проведения оперативного вмешательства индивидуальны и зависят от состояния больного и степени тяжести заболевания. Весомым звеном процесса выздоровления становятся упражнения ЛФК после операции на позвоночнике.

Физкультура направлена на восстановление подвижности  позвоночного столба, укрепление мышц спины. Комплекс разрабатывает врач ЛФК индивидуально для каждого больного. Зависимо от отдела позвоночника, где выполнялась операция (грудной, шейный, поясница), врач подбирает соответствующие упражнения.

Лфк после операции на позвоночнике содержит комплекс упражнений, предназначенных для восстановления конкретного района позвоночного столба, подвергшемуся оперативному вмешательству и является обязательной составной частью реабилитации.

Цели и задачи реабилитации после операции на позвоночнике

После проведенной операции больному становится лучше, поскольку исчезает сильная боль, но до полного выздоровления нужно пройти длинный реабилитационный путь. Его продолжительность варьирует от месяца до года, зависимо от сложности хирургической манипуляции. Этот период требует от больного внимательного и систематического выполнения всех предписаний доктора. Только благодаря такому тандему прогноз заболевания будет положительным и резко снизится риск рецидива. Реабилитация подразумевает выполнение следующих задач:

  • стабилизация состояния больного;
  • снять ограничения подвижности;
  • восстановление нормального функционирования позвоночника;
  • полное устранение воспалительного процесса и боли в позвоночном столбе;
  • снятие ограничению на физическую нагрузку.

Целью реабилитации является восстановление двигательной функции после операции на позвоночнике, полное снятие болевого синдрома, укрепление мышц спины и предупреждение рецидивов болезни. В первый период после операции пациенту прописывают постельный режим. Его длительность зависит от вида хирургического вмешательства и составляет от 3 до 7 дней.

Более продолжительное ограничение движения (до 2 месяцев) прописывают после  спондилолистеза, операции по восстановлению сместившихся позвонков. После манипуляции больному одевают гипсовый корсет, который со временем заменяется на шинно-кожаный съемный. Весь период реабилитации пациент лежит на специально оборудованной кровати.

врач и пациенткаПосле операции по поводу исправления сколиоза больного переводят в палату интенсивной терапии и лишь на третьи сутки – в обычную. В первые две недели больному прописывают строгий постельный режим, а по истечению этого срока, разрешают немного ходить. На весь период реабилитации ему назначают ношение корсета, ограничивающего движения, выполнять пешие прогулки, постепенно увеличивать расстояние.

Принципы реабилитации

Период восстановления после операции содержит комплекс мероприятий, которые проходит каждый больной на пути к выздоровлению:

  • консультации невролога, хирурга, реабилитолога (других врачей по показаниям);
  • медикаментозная терапия (препараты группы НПВС, анестетики);
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • отдых в санатории.

Это единый комплекс рекомендаций, который нужно выполнять, чтобы быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.

Ранний период

Первые 14 дней после проведенной операции на позвоночнике именуют ранним периодом. Для него характерны:

  • заживление операционного шва;
  • восстановление чувствительности конечностей;
  • снижение интенсивности боли.

ЛФКБольному назначают ношение специального корсета, который рекомендуют использовать и в другие периоды реабилитации. Он ограничивает резкие движения, удерживает в стабильном состоянии позвонки, предупреждает их смещение. Также больному прописывают медикаменты (НПВС, обезболивающие, седативные) и лфк.

Гимнастику выполняют осторожно, в присутствии инструктора. Позже невролог проводит осмотр пациента, определяет чувствительность конечностей, назначает МРТ. По его результатам решает вопрос о переходе к следующему этапу восстановления.

Поздний период

Этот период начинается с момента выписки больного домой. Он продолжается от 3 месяцев до полугода. Врач дает пациенту советы, как вести себя дома, которые он должен выполнять. Это предупредит появление рецидивов заболевания. Главное, что нельзя делать в этот период – это сидеть. Больному предлагается комплекс упражнений, разработанный инструктором лфк, который направлен на укрепление мышц спины, улучшение циркуляции крови в месте повреждения, что способствует быстрому восстановлению тканей.

Зарядку нужно выполнять систематически, а впоследствии она становиться неотъемлемой частью в профилактике повтора заболевания. Такую гимнастику больные выполняют пожизненно. Нельзя долго находиться на ногах. Каждые полтора часа нужно давать позвоночнику отдохнуть (лежать 20-25 мин).

Отсроченный период

Специалисты считают, что после выполнения операции на позвоночнике, восстановительный период длится всю жизнь. Особенно это касается вмешательства в поясничной зоне. Выполнение упражнений, специально подобранных больным после операции на позвоночнике поясничного отдела, нужно постоянно. Это укрепляет поясничные мышцы, препятствует смещению позвонков и появлению протрузий.

В чем польза лечебной гимнастики

ЛФК после операции на позвоночнике, является комплексом упражнений, направленных на восстановление двигательной функции, улучшение микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях позвоночника. Систематическое выполнение гимнастики создает мышечный корсет, препятствующий смещению позвонков. Кроме этого, занятия включают дыхательную гимнастику, которая способствует укреплению нервной системы.

Упражнения выполняются медленно и плавно. Больному нужно избегать резких движений, делать зарядку до появления легкой боли, но не нагружать позвоночник. Вначале комплекс упражнений выполняется под контролем инструктора, а позже больной проводит тренировку самостоятельно.

Некоторые простые упражнения для восстановления позвоночника в ранний период

В этот период больному нельзя садиться, поэтому упражнения выполняются лежа на спине. Зарядка проходит в присутствии врача.

  1. занятие под контролем врачаБольному предлагают согнуть ноги в коленях и, опираясь на руки, поднять таз, насколько это возможно. Задержаться в таком положении 10с. Постепенно увеличивать время удерживания до 1 минуты.
  2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Напрячь брюшину, удерживать 10 секунд, расслабиться. Количество повторов увеличивать до 15 раз.
  3. И.п то же. Согнутые в коленях ноги подтягивают к груди, таким образом растягивают мышцы спины и ягодиц.
Читайте также:  Как готовятся к мрт позвоночника

Позже переходят к более сложным упражнениям.

Особенности лечебной физкультуры в поздний период

В поздний реабилитационный период больному увеличивают нагрузки, упражнения более сложные, выполняют по 1-15 подходов. Они направлены на восстановление тонуса мышц.

  1. Отжимания от пола, спина ровная. Не изнурять себя, а делать не более 15 раз.
  2. «Велосипед». Вращательные движения ногами выполняют по 15 раз в одну и другую сторону.
  3. Полу приседы, как будто садиться на стул. Нельзя приседать глубоко. Повторять 15 раз.

Комплекс выполняется утром и дает возможность поддерживать мышечный тонус весь день.

Рекомендуемый комплекс упражнений

Кроме приведенных выше упражнений, больным предлагают выполнять разнообразить комплекс.

  1. Лечь на спину, руки в стороны, ноги согнуты в коленях, немного разведены. Правым коленом стараться достать левую пятку и наоборот.
  2. Лежа на спине, руки заведены за голову. Приподнимать голову, тянуться подбородком к груди, стопы напряжены, а носочки тянут на себя.
  3. кинезиотерапия бубновского Больной лежит на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Опираясь на руки приподнять таз и выполнять произвольные движения (вверх, вниз, в стороны, круговые). Повторять каждое движение по 2-3 раза, постепенно увеличивать амплитуду и повторы до 10-14 раз. Но нельзя выполнять упражнение «через силу». При появлении боли стоит прекратить зарядку.
  4. Стать спиной к стенке, опереться в нее затылком, лопатками и ягодицами. Поднять руки и тянуться вверх 5 мин. По мере выздоровления подниматься на носочки.

Гимнастику нужно делать систематически, постепенно повышая нагрузку и добавляя другие упражнения.

Рекомендуемый комплекс упражнений в отсроченный период

Комплекс упражнений, приведенный выше, больные после операции на позвоночнике должны выполнять всю жизнь. Зарядку делают утром ежедневно. Это поможет укрепить мышцы и избежать дальнейших рецидивов болезни. Правильно подобранный комплекс улучшит кровообращение и снимет спазм мускулатуры. Кроме физкультуры, врач рекомендует больному другие процедуры и занятия, способные предотвратить образование грыж и протрузий.

Дыхательная гимнастика

Такой вид гимнастики очень важен, поскольку он помогает убрать застойные процессы в легких, что образовались во время пребывания больных в лежачем положении.  Для этого пациентам дают дуть в наполовину заполненную водой бутылку. Делать это нужно через трубочку. На протяжении дня выполняют 3-4 подхода. Позже дают больному надувать воздушные шарики. При выполнении упражнений следует следить за дыханием: напряжение – вдох, расслабление – выдох.

Кинезиотерапия Бубновского

Методика означает лечение движением. Больным предлагается комплекс упражнений, выполняющихся на специальных тренажерах. Во время тренировки не повышается АД, нет повышенной нагрузки на позвоночник. Гимнастика подбирается для каждого больного индивидуально. Комплекс упражнений направлен на укрепление не только мышц спины, но и суставов. Кинезиотерапия сочетается с дыхательной гимнастикой. Центры доктора Бубновского в Москве:

  • ул. Авиамоторная, 10 корп.2;
  • Пятницкое шоссе, 6 корп.1;
  • ул.Островитянова,10.

Время приема уточняется по телефону.

Плавание

ПлаваниеТравматологи рекомендуют людям, перенесшим операции на позвоночнике посещение бассейна. Плавание, а также выполнение упражнений в воде повышает тонус спинных мышц, улучшает кровообращение и успокаивает нервную систему.

Зарядка в воде эффективна и не несет нагрузки на позвоночник, поскольку вода поддерживает тело и снижает мышечное напряжение.

Массаж

Лечебный массаж поводится больным в поздний и отстроченный период реабилитации и включает классический, точечный, сегментарный и другие виды. Направлена методика на укрепление мышечного корсета, а также расслабление нервных спазмов. Во время процедуры разогреваются глубокие мышцы, создается эффект обезболивания. Массаж расслабляет и успокаивает, поэтому его следует выполнять во второй половине дня.

Ограничительные меры

Принципы реабилитации включают в себя не только советы по восстановлению здоровья, но и запреты. Больному нельзя:

  • сидеть;
  • долго находиться в одном положении;
  • поднимать вес более 3 кг;
  • длительно носить корсет (более 3 часов);
  • физические нагрузки;
  • проведение мануальной терапии;
  • выполнять скручивающие движения.
Читайте также:  Упражнения для растяжки позвоночника в домашних условиях для мужчин

Первые полтора месяца больному нельзя садиться, следует избегать резких движений. На протяжении 3 месяцев запрещается ездить в транспорте сидя. Нужно принимать полу лежачее положение и одевать корсет. При переносе тяжести распределять ее на обе руки или класть ношу в рюкзак.

Рекомендации врача

Чтобы предупредить развитие патологий позвоночника врачи рекомендуют:

  • избегать физических перенагрузок;
  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться;
  • контролировать свой вес;
  • систематически посещать невролога;
  • ежегодно делать МРТ позвоночного столба.

Кроме этого следует выполнять предложенный врачом лфк комплекс упражнений, заниматься не активными видами спорта, тренировки проводить в присутствии инструктора.

Источник

Лечебная физкультура

Выполнение упражнений лечебной физкультуры обязательно для всех больных перенесших оперативное вмешательство на позвоночнике.

Важно иммобилизировать оперированный участок позвоночника. Поэтому упражнения направлены на развитие подвижности в других частях тела.

Операцию проводят часто после длительного лечения, иногда состояние больного до операции не позволяло двигаться, и он был вынужден много времени проводить лежа. У некоторых больных отмечаются щелканье в суставах и снижение амплитуды движений.

Обязательно нужно придерживаться главных принципов выполнения упражнений – регулярность и постепенность. Заниматься желательно каждый день, начинать с 1-2 повторений, каждый день, увеличивая и дойти до 10-15 раз.

После каждого упражнения возвращаемся в исходное положение. Контролируем свое самочувствие – нельзя делать упражнения через боль.

Исключаем прогибы назад, резкие повороты корпуса, наклоны в сторону, чистые висы. Не стоит забывать о правильном дыхании: вдох через нос, выдох ртом (губы трубочкой), при этом выдох в два раза длиннее, чем вдох.

Упражнения первого месяца после операции

Первый месяц после операции упражнения выполняем в положении лежа. Они не вызывают болезненных ощущений в спине, может наблюдаться небольшие боли в ноге, особенно в тазобедренном суставе. Все упражнения делаем без резких движений с некоторым напряжением.

Исходное положение лежа на спине

    • Занимаем исходное положение (ИП) руки вдоль туловища:
      • сжимаем ладони в кулак, одновременно тянем стопы на себя и приподнимаем голову
      • возвращаемся в ИП.
    • Сгибаем ноги в коленях и широко расставляем:
      • правое колено пытаемся прижать к левой пятке, верхняя часть туловища остается на месте.
      • возвращаемся в ИП
      • повторяем то же с левым коленом.

Вначале могут возникнуть сложности с выполнением, сразу достать коленом пятку не получится, но со временем это будет легко сделать.

  • В ИП, руки разводим в стороны ладони вверх:
    • правой рукой тянемся к левой ладони, бедра не отрывам от постели.
    • возвращаемся в ИП
    • то же проделываем левой рукой.
  • Стопы вместе, ноги сгибаем в коленях, давим любой предмет между коленями (можно без предмета)
    • расслабляем ноги
  • Занимаем ИП и давим руками кровать
    • расслабляемся
  • Давим поочередно ногами кровать, одновременно тянем стопы на себя
    • расслабляемся
  • Разводим руки в стороны:
    • делаем вдох и обнимаем равую ногу, согнутую в колене, медленно тянем ее к приподнимаемой голове
    • возвращаемся в ИП и делаем выдох
    • то же делаем левой ногой
  • Ноги согнуть в коленях, широко расставить и стараемся руками достать колени, приподнимаем голову и плечевой пояс
    • возвращаемся в ИП
    • покачиваем коленями в стороны и снимаем нагрузку
  • В ИП соединяем ладони над грудью и давим
    • расслабляемся
    • при повторном выполнении можно изменять высоту положения ладоней
  • Пальцы захватываем крючком и растягиваем
    • расслабляемся
  • Ноги немного врозь и поворачиваем в сторону и внутрь
    • расслабляемся
  • Стопы тянем на себя – вдох
    • расслабляемся — выдох
  • Ноги сгибаем в коленях, руки сгибаем в локтях:
    • приподнимаем таз – делаем вдох
    • опускаем — выдох
  • Ноги сгибаем в коленях, наклоняем колени вправо и одновременно поворачиваем голову влево
    • расслабляемся
    • то же в другую сторону
  • Выполняем упражнение велосипед, только поочередно правой и левой ногой.

Исходное положение лежа на боку

  • Ложимся на правый бок, корпус держим ровно, правую руку кладем под голову, левой упираемся перед собой в плоскость:
    • подтягиваем оба колена к животу – делаем выдох
    • выпрямляемся — делаем вдох
  • Лежа на правом боку, поднимаем левую ногу вверх – делаем вдох
    • опускаем — выдох.
  • В том же положении приподнимаем обе прямые ноги немного вверх
    • опускаем ноги

Выполняем те же упражнения на левом боку

Исходное положение лежа на животе

    • Руки под подбородок, локти в стороны:
      • выпрямляем ноги в коленях, стопами опираемся об поверхность, поднимаем колени вверх одновременно напрягаем ягодицы
      • возвращаемся в ИП
    • Протягиваем руки вперед, голова касается плоскости:
      • приподнимаем левую ногу, правую руку и голову вверх
      • возвращаемся в ИП
      • проделываем то же другой рукой и ногой
    • Левое колено подтягиваем к левому локтю
      • возвращаемся в ИП
      • повторяем другой ногой и рукой
Читайте также:  Упражнения на мяче для позвоночника при сколиозе

Упражнения напоминает движения по-пластунски, вначале амплитуда движений минимальная.

  • Ноги сгибаем в коленях и приподнимаем колено вверх, выпрямляем ногу и сгибаем, нога на весу
    • возвращаемся в ИП
    • повторяем тоже другой ногой.
  • Правая нога согнута в колене, поворачиваем голову через левое плечо
    • возвращаемся в ИП
    • то же с другой ногой
  • Разводим руки в стороны, голову опускаем на плоскость:
    • приподнимаем голову, руки и грудной отдел немного вверх
    • возвращаемся в ИП
    • в том же положении приподнимаем поочередно ноги вверх

Исходное положение стоя на четвереньках

  • Тянем правое колено к левой ладони
    • возвращаемся в ИП
    • то же другой ногой
  • Понимаем на уровень туловища правую руку вперед и левую ногу назад, голова ровно
    • возвращаемся в ИП
    • то же проделываем другой рукой и ногой.

Упражнения второго месяца после операции

В этом периоде можно выполнять упражнения первого месяца и добавлять упражнения с гимнастической палкой.

  • Ноги вместе, гимнастическую палку держим спереди, руки на ширине плеч, опущены вниз:
    • поднимаем палку вверх – делаем вдох
    • опускаем ее на плечи сзади, локти прижаты к себе – делаем выдох
    • опять поднимаем вверх — вдох
    • возвращаемся в ИП — выдох
  • Держим палку сзади, руки внизу на ширине плеч:
    • поднимаем палку к лопаткам — вдох
    • выпрямляем на этом уровне руки назад — выдох
    • вновь поднимаем вверх — вдох
    • возвращаемся в ИП – выдох
  • Ноги на ширине плеч, палку держим спереди, руки прямо, сводим кисти на уровне груди вместе:
    • вращаем палкой из стороны в строну – руки оставляем прямыми локоть заводим на локоть
  • Ноги на ширине плеч, гимнастическую палку берем за концы и ложем на плечи:
    • по спине опускаем палку вниз, пытаясь выпрямить руки
    • возвращаемся в ИП
    • вращаем палку влево и вправо вокруг шеи, при этом поясничный отдел почти не задействован, а грудной участвует максимально
  • Пятки сводим вместе, носки разводим, конец палки размещаем между пятками, другой конец держим руками:
    • делаем приседания, таз тянем назад, а вперед вытягиваем руки с палкой – выдох
    • возвращаемся в исходное положение

Упражнение выполняем осторожно, следим, чтобы не было болезненных ощущений под коленями и в спине.

Упражнения через 3 месяца после операции

Добавляем упражнения с отягощением. Для этого потребуется резиновый бинт или гимнастические грузы. Можно комбинировать их с упражнениями других периодов, разделяя их во времени.

Лежа на спине:

  • Руки вперед перед грудью — растягиваем резиновый бинт
  • Ноги сгибаем в коленях, резиновый бинт на уровне колен
    • разводим колени
  • Ноги прямо, бинт держим на уровне стоп:
    • поочередно отводим ноги в сторону
    • возвращаемся в ИП
    • поочередно поднимаем ноги вверх
    • возвращаемся в ИП

Лежа на боку:

  • Бинт на уровне стоп, поочередно поднимаем ноги вверх

Лежа на животе:

Предварительно нужно положить под живот валик

  • Руки вперед на ширине плеч прямые, бинт в руках:
    • растягиваем перед собой бинт, можно приподнимать немного вверх голову, руки, ноги .
  • Руки вытягиваем вперед прямые, на ширине плеч, резиновый бинт на уровне стоп:
    • по очереди отводим ноги в сторону
    • возвращаемся в ИП
    • по очереди поднимаем ноги вверх
    • возвращаемся в ИП
  • Правую руку заводим за голову, левую за спину:
    • растягиваем бинт за спиной
    • возвращаемся в ИП
    • заводим левую руку за голову, правую за спину и растягиваем бинт
    • возвращаемся в ИП

Стоя

  • Поворачиваемся лицом к гимнастической стенке, крепим резиновый бинт к стенке и по очереди к каждой ноге:
    • отводим ровную ногу назад и растягиваем бинт
    • растягиваем бинт, отводя ногу назад и вверх, нога сгибается в коленном суставе
  • Поворачиваемся спиной к стенке, крепим резиновый бинт к стенке и по очереди к ноге:
    • растягиваем бинт, с помощью движений ровной ноги вперед
    • растягиваем бинт, движением ноги вверх и вперед, при этом сгибаем ногу в коленном суставе
  • Поворачиваемся боком к гимнастической стенке, крепим резиновый бинт к стенке и к ноге:
    • растягиваем бинт, отводя поочередно правую и левую ногу в сторону. 

Автор: Елена Васильева

Ссылки:

  • Лечение грыж межпозвоночных дисков
  • Межпозвоночная грыжа
  • Лечебная гимнастика, упражнения
  • Лечебная физкультура. Упражнения для спины

Читайте также:

Вживление имплантанта в поясничный отдел

Полное замещение диска

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Источник