Лфк при остеопении позвоночника
Различают два вида физических упражнений:
- Упражнения в исходном положении стоя и при движении, включая аэробику (оздоровительный бег, игровые виды спорта на поле, теннис, гимнастика). Упражнения с нагрузкой массой тела преследует цель воздействовать на области, наиболее подверженные остеопорозу (позвоночник, проксимальный отдел бедренной кости ). При этом важно иметь в виду, что бег на длинную дистанцию нежелателен при остеопорозе, а некоторые высокоинтенсивные упражнения с нагрузкой, при которых обе ноги отрываются от пола (например, прыжки), противопоказаны.
- Силовые упражнения и упражнения на выносливость (поднятие тяжестей, бодибилдинг, плавание, езда на велосипеде, занятия на тренажерах). К силовым упражнениям относят упражнения, выполняемые через сопротивление. При низком сопротивлении их рассматривают как упражнения на выносливость. Силовые упражнения менее приемлемы для больных остеопорозом в силу ряда причин.
Поскольку силовые упражнения высокой интенсивности могут приносить дополнительный эффект путем увеличения мышечной массы и силы, а также улучшения равновесия, они показаны более молодым женщинам для профилактики остеопороза.
При проведении лечебной физкультуры необходимо учитывать следующие принципы:
- Лечебную физкультуру проводят без болезненных ощущений.
- Противопоказаны наклоны вперед, резкие и внезапные движения высокой интенсивности, поднятие тяжестей.
- Противопоказаны ротационные движения.
- Продолжительность занятий постепенно увеличивают до 30-40 мин в день 3-4 раза в неделю (первые занятия длятся столько времени, сколько комфортно пациенту).
- Интенсивность занятий также постепенно возрастает.
Пациентам с остеопенией необходимо избегать тяжелых нагрузок и упражнений, превышающих биомеханические возможности их костной ткани и способных вызвать компрессию тел позвонков. Нагрузка, оказываемая на позвоночник в течение ежедневной деятельности, может быть разнообразной из-за биомеханического расположения спины. Когда позвоночник сгибается, на позвонки действует сила, превышающая реальную массу тела. Следовательно, упражнения, сопровождаемые сгибаниями позвоночника, могут выходить за рамки биомеханических возможностей позвонков, подверженных остеопорозу, повышая возможность развития передних клиновидных деформаций и в дальнейшем увеличение кифоза. Поднятие предмета перед собой в согнутом положении может создать компрессионную силу на позвоночник, которая в 10-20 раз превышает массу поднятого предмета. Даже давление на позвоночник во время кашля или смеха может быть ассоциировано с нагрузкой, которая на 50-70% больше, чем при обычном состоянии. Упражнения с весовой нагрузкой на верхние конечности ведут к увеличению компрессионных сил на тела позвонков, которые могут превышать их биохимические возможности, поэтому их необходимо технически правильно выполнять.
Во время занятий физкультурой старайтесь глубоко дышать, вытягивать грудную клетку и избегать кифотической позы.
Ходьба укрепляет сердце и мышцы ног, улучшает координацию движений. Во время ходьбы необходимо следить за осанкой.
Упражнение «арка» у стены
Встаньте лицом к стене, стопы отстоят на 20 см, руки вдоль тела. На выдохе вытяните руки (поочередно),касаясь ими стены, на выдохе возвратитесь в исходное положение. Повторите упражнение 5 раз.
Упражнение для задней части шеи
Выполняйте упражнение сидя на стуле, спина прямая, подбородок опустите к шее, при этом почувствуйте, как растягиваются мышцы шеи. Задержитесь в этом положении несколько секунд. Упражнение повторяют 5 раз.
Упражнение для грудных мышц и мышц спины
Выполняется в положении сидя, спина прямая, стопы на полу параллельно друг другу, руки разводят в стороны на уровне плеч, возвращают в исходное положение, сгибая руки в локтевых суставах. Упражнение выполняют 5-10 раз.
Упражнение для верхней части спины
В положении сидя, руки согнуты в локтях и приведены к телу, отводят согнутые руки назад насколько это возможно, задерживают позицию на 5 с. Упражнение повторяют 5-10 раз.
Упражнение для живота и нижней части спины
Выполняют в положении лежа на полу, ноги согнуты, стопы параллельно друг другу. Напрягают брюшные мышцы, поворачивают таз, чтобы поясница касалась пола, мышцы ягодиц и ног не напрягают, позицию держат 5 с. Повторяют упражнение 5-10 раз.
Упражнение для живота
Выполняют лежа, ноги согнуты, на вдохе поднимают голову и грудь вверх так, чтобы они были на одной линии, задерживают позицию на 5 с. Упражнение повторяют 5 раз.
Упражнение для плеч и верхней части спины
Выполняют в положении лежа, ноги согнуты, руки вытянуты над головой. Держа руки выпрямленными, опускают их до уровня плеч, задерживают позицию несколько секунд, затем принимают исходное положение. Упражнение повторяют 5-10 раз.
Упражнение для верхней части спины
В положении сидя, руки за головой, аккуратно разводят руки, двигая локти назад во время вдоха. Задерживают позицию на 5 с., затем принимают исходное положение. Упражнение повторяют 5-10 раз.
Упражнение для мышц бедра
В положении сидя, спина прямая, выпрямляют одну ногу, поднимая стопу над полом, не сгибая при этом спину. Задерживают позицию на 5 с. Затем принимают исходное положение. Упражнение выполняют 10 раз для каждой ноги.
Упражнение для задней поверхности ног
В положении стоя опираются на спинку стула для равновесия, спина прямая, ноги согнуты в коленях. Отводят ногу назад, разгибая ее, перемещая массу тела вперед, на согнутое колено. Задерживают позицию на несколько секунд. Повторяют упражнение 5 раз для каждой ноги.
Упражнение для верхней части спины
Выполняют лежа на животе. Подстилку подкладывают под нижнюю часть живота. На вдохе поднимают голову и грудь. Голова, шея и спина должны быть на одной линии, плечи не поднимают к голове. Задерживают позицию на 5 с. Упражнение повторяют 5-10 раз.
Упражнение для спины и задней части рук
В положении стоя опираются руками на спинку стула, одна нога впереди, согнута в колене. Отводят противоположную руку с гантелей назад. Задерживают позицию на 5 с. Затем принимают исходное положение. Далее совершают те же движения, поменяв руку и ногу. Упражнение повторяют 5-10 раз.
Правильная поза
Встаньте спиной к стене, прижав лопатки, голову, ягодицы, стопы отстоят от стены на 3-5 см. Плечи расправлены, подбородок поднят, рука лежит между стеной и изгибом нижней части спины.
Ходьба
Держите спину и шею прямо, подбородок параллельно полу, слегка втяните живот, плечи двигаются свободно.
Мануальная терапия противопоказана. Массаж назначают не ранее, чем через 6 месяцев после начала медикаментозного лечения и проводят осторожно, без активного силового давления, особенно при поражении позвоночника, путем поглаживания и растирания.
Скачать
Источник
Достаточно часто остеопению и усложненный вариант – остеопороз называют ещё «тихим убийцей», что весьма оправдано. Если говорить коротко о самом заболевании, то — это системное прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани человека, которое вызывается часто нарушением обмена веществ организма. В результате таких процессов повышается хрупкость костей и можно получить перелом от небольших нагрузок или ударов.
Отметим неприятный факт, что примерно у каждого третьего человека после прохождения обследования можно найти такое заболевание. Причем этот показатель относится к людям, достигшим 40-летнего возраста. Подробнее о самом заболевании можно узнать из других статей нашего сайта mypozvonok.ru, где эта тема раскрыта больше. В этом материале мы рассмотрим один из самых эффективных вариантов лечения заболевания – ЛФК при остеопении поясничного отдела позвоночника. (См. также: остеопения поясничного отдела позвоночника лечение).
Что касается мнения врачей, то они своим пациентам в первую очередь рекомендуют делать следующие профилактические меры для избегания усложнения заболевания или вообще его возникновения:
- Необходимо обратить внимание на то, какой образ жизни вы ведете и как питаетесь. Для нормальной работы организма в нем должно постоянно присутствовать достаточное количество кальция и витамина D. Если нет возможности получать необходимый объем через употребляемые продукты, тогда воспользуйтесь минеральными комплексами, которых предостаточно в аптеках.
- Важно постоянно вести активный образ жизни, но в меру. Если при таком заболевании, как артроз врачи, наоборот, рекомендуют свести к минимуму занятие спортом, то в случае с остеопенией важно постоянно подвергать свой организм небольшой физической нагрузке, что положительно повлияет на общее состояние костной ткани организма.
Выполнение гимнастических упражнений
ЛФК обладает большой эффективностью при лечении остеопении, причем неважно, на что направлены упражнения: на поясничный отдел позвоночника или какой-либо другой. Если правильно выполнять все упражнения, то вы не только сможете улучшить мускулатуру тела, но и поддерживать толщину костной ткани на должном уровне.
Более того, выполняя гимнастические упражнения, вы никак не сможете навредить своему организму или вызвать побочные эффекты, чего не скажешь о варианте употребления медикаментов. Делая всего лишь три раза в неделю зарядку длительностью по 30 минут, вы сможете нарастить костную массу примерно на 5%, а также, если не избавиться от заболевания, то значительно уменьшить его прогрессирование.
Ещё одна особенность ЛФК заключается в возможности выполнять упражнения в любом возрасте и почти в любом месте. Самое важное, что нужно сделать, — это чтобы врач вам подобрал самые эффективные упражнения, которые бы могли выполнять даже в домашних условиях.
Полезно ли любое упражнение для костей
Нет возможности ответить на такой вопрос определенно. Если рассматривать какие-то стандартные несложные упражнения, то они, в основном, полезны и эффективны, но можно ведь придумать и сложные варианты ЛФК, которые в одном случае могут помочь, а в другом – навредить.
По этой причине мы и отметили, что важно для начала проконсультироваться с врачом, и чтобы только он подобрал для вас упражнения, так как неправильный подход к такому вопросу может вызвать переломы и серьезные травмы.
Также важно брать во внимание несколько факторов при подборе упражнений:
- процент утерянной массы костей;
- общее состояние организма.
Всё это также будет анализироваться в медицинском учреждении, так что в любом случае первый ваш шаг должен заключаться в посещении врача.
Выбор правильный упражнений
Для тех, у кого обнаружено заболевание остеопении врачи часто рекомендуют выполнять такие упражнения:
- простая ходьба, легкие танцы или банальное поднятие по лестнице, чтобы укрепить ноги;
- гимнастика в воде или простое плавание, чтобы укрепить все группы мышц;
- висеть на турнике или легкие силовые упражнения, дабы укрепить мышцы спины;
- заниматься разнообразными растяжками и йогой, увеличивая при этом свою гибкость.
Если рассматривать идеальный вариант, то на протяжении одной недели поочередно надо выполнять каждую такую группу физических упражнений, но не все сразу за один раз.
Чтобы подробнее разобрать весь этот процесс, для наглядного примера ниже предоставляем список упражнений, но только для примера:
- В сидячем положении опускаем руки вниз. Начинаем выполнять круговые вращения плечами примерно 20 раз, а потом по отдельности каждым — по столько же.
- В этом же положении сгибаем руки в локтях, максимально прижимаем лопатки друг к другу, отводя для этого руки назад, держим такое положение примерно 5 секунд и медленно возвращаемся в исходное положение с согнутыми руками. Такое ЛФК делаем 9 раз.
- Не меняя своё положение, ладонями касаемся своего затылка, вместе со вздохом локти отводим назад и держим 5 секунд, а потом — в исходное положение. Количество повторений — тоже 9.
- Всё ещё в сидячем положении кладем ладони на колени. Пробуем максимально напрячь все свои мышцы, как только сможете, задерживаем это состояние на 5 секунд и расслабляемся. Так нужно сделать 9 раз.
- Ложимся на спину и делаем до 6 раз простое потягивание всего тела.
- В этом же положение начинаем колени подтягивать к своему животу, в максимально сжатом варианте обхватываем ноги руками, держим примерно 5 секунд и отпускаем. Это нужно сделать 7 раз.
- Лежа поднимаем ноги и две минуты начинаем ими делать круговые движения, словно крутите педали велосипеда.
- Лежа на каждом боку, по 9 раз поднимаем свободную ногу, считаем до 5 и опускаем.
- Становимся на четвереньки и 7 раз выполняем медленно прогибание и выгибание.
Важно также постоянно помнить о том, что физические нагрузки, тем более на начальном этапе, нужно выполнять с небольшой нагрузкой. Только через некоторое время можно просто увеличивать количество повторений.
Также не забывайте об исключении любых резких движений при выполнении упражнений. Не нужно заниматься бегом, приседаниями, наклонами, прыжками и любыми движениями, которые могут привести к перелому костей. Даже не рекомендуется делать повороты в талии, что очень опасно при таком заболевании. Делайте всё в медленном темпе, не используя гири, гантели или любые другие утяжелители. Это никак не повлияет положительно на результат, а только может ухудшить положение. (См. также: физические нагрузки при остеопении поясничного отдела).
Если вы решили увлечься йогой, теннисов или другим видом спорта, обязательно будьте предельно осторожны в своём выборе. Проведите консультацию со своим врачом изначально, тренируйтесь с профессиональным инструктором, не делайте резких движений. Помните, что при остеопении получить перелом костей очень просто, а вот на восстановление понадобится очень много времени.
Только правильный подход к оздоровлению, хорошее и сбалансированное питание поможет вам улучшить общее состояние организма, а также предотвратить или избавиться от заболевания. И, в конечном итоге, остеопения не будет вам страшна.
Источник
Остеопороз – прогрессирующее заболевание, характеризующееся изменением костной структуры (ломкостью, рыхлостью), вследствие разрушения структуры соединительной ткани. Опасность болезни вызвана повышенным риском переломов даже при малых нагрузках на кость. Прогрессирование болезни ведет к искривлению позвоночного столба, что сопровождается уменьшением роста.
Остеопороз – серьезный диагноз, он занимает 4 место в списке заболеваний, которые чаще остальных приводят к инвалидности, а в некоторых случаях и к летальному исходу. К лечению данного заболевания стоит подходить комплексно, дополняя лечение медикаментами другими способами. Соблюдение правильного питания, массаж и лечебная гимнастика при остеопорозе оказывают положительное влияние на состояние суставов, костей и организма в целом.
Систематические тренировочные упражнения способны предотвратить переломы, которые часто приводят к обездвиживанию и преждевременному смертельному исходу.
Причины возникновения заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Около 99% кальция в организме сосредоточено в костных тканях. Поскольку остеопороз определяется потерей костной массы, это напрямую связано либо с недостаточным количеством употребления кальция в рационе, либо с отклонениями в организме, из-за которых он не способен нормально усваиваться. Таким же виновником могут послужить вещества, способствующие выведению кальция.
К общим источникам риска развития и прогрессирования болезни относятся:
- генетическая предрасположенность. Согласно статистике, остеопороз у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Отмечено, что риск возникновения болезни выше у представителей монголоидной и европеоидной расы. Имеют значение природная тонкость костей, низкий рост и маленький вес;
- гормональный дисбаланс (например, нарушение менструального цикла);
- малоподвижный образ жизни;
- преклонный возраст (обычно заболевание наблюдается у людей после 60 лет);
- наследственный фактор;
- наличие хронических заболеваний (почечная недостаточность, артрит, сахарный диабет I типа, недостаточность кровообращения);
- сильная физическая нагрузка;
- бесплодие;
- дефицит витаминов группы А и D, фосфора и других минералов;
- злоупотребление алкоголем (особенно хронический алкоголизм);
- недостаточное употребление мяса и молочных продуктов;
- длительный прием гормональных препаратов;
- употребление табачных изделий.
Классификация остеопороза
Существует несколько классификаций данного заболевания, самая распространенная из которых – по этиологическому фактору (происхождению заболеваний).
Форма остеопороза | Описание заболевания |
| Первичный остеопороз | К этой форме относятся:
|
| Вторичный остеопороз | Данная форма заболевания возникает вследствие другого паталогического нарушения в работе определенных систем органов. В группу риска входят люди с заболеваниями:
Помимо заболеваний, вторичный остеопороз способен развиться на фоне неблагоприятных для организма состояний (пересадки донорских органов, иммобилизации, анорексии) или после продолжительного употребления некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессантов, антибиотиков, кортикостероидов) |
Лечебная физкультура при остеопорозе
Специалисты часто дополняют медикаментозное лечение другими консервативными средствами. Гимнастика при остеопорозе является продуктивным подходом и значимой составляющей консервативного лечения. Учеными давно было доказано, что регулярное выполнение физических упражнений положительно влияет на организм и помогает в лечении остеопороза. Они позволяют сделать мышцы и кости крепче, улучшить гибкость тела и общую координацию движений. Американские специалисты выделяют 2 разновидности физической активности, которая помогает укрепить кости:
- упражнения на мышечную массу. К ним относятся все виды поднятия тяжестей с преодолением притяжений в положениях лежа, стоя и сидя. Они увеличивают плотность костной ткани, снижая риск возникновения переломов;
- упражнения с упором на опорно-двигательную систему. К ним относятся упражнения с преодолением гравитации в вертикальном положении туловища. Это могут быть танцы или ежедневная ходьба. Они позволяют увеличить плотность тазобедренной кости и позвоночного столба.
Перед началом выполнения любых тренировочных упражнений необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить возможность появления осложнений после нагрузок.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Универсального комплекса физических упражнений не существует, специалист должен подобрать и составить индивидуальный план тренировок с учетом состояния здоровья и специфики остеопороза. Обследование перед началом физической активности включает в себя выявление хронических заболеваний, формы остеопороза и физического состояния пациента. Например, при высоком артериальном давлении или избыточном весе многие виды физической нагрузки будут недоступны, и к тренировкам стоит подходить с особой осторожностью. На протяжении всего ЛФК обязателен систематический врачебный контроль, для того чтобы оценивать физическое состояние пациента.
Упражнения при остеопорозе для всех пациентов
Специалисты условно разделяют все тренировочные упражнения на 3 группы:
- для людей в возрасте от 30 до 49 лет;
- для людей в возрасте от 50 до 59 лет;
- для людей старше 60 лет.
Общее правило выполнения всех физических упражнений – равномерно распределять нагрузку. Большее внимание уделяется упражнениям, во время выполнения которых идет усилие на мышцы шеи и спины. Это связано с тем, что остеопороз позвонков – основная локализация процесса. Рекомендуется заниматься ЛФК около 3-4 раз в неделю. Исключаются те упражнения, которые могли бы привести к компрессии суставов и позвоночника, к примеру, поднятие штанг и зарядка с крупными гантелями. Рассмотрим подробнее специфику и технику выполнения упражнения для каждой возрастной группы.
Первую группу (от 30 до 49 лет) представляют самые молодые пациенты, поэтому упражнения для них отличаются наибольшей динамичностью и разнообразием. Их выполняют в разной исходной позиции: сидя, лежа или стоя. Для тренировок надо подобрать удобную одежду (желательно из натуральных, а не синтетических тканей), чтобы повысить их комфортность. В теплый период рекомендуется проводить занятия на свежем воздухе. Примерное время одной тренировки — 20-40 минут.
Упражнения, которые выполняют стоя:
- Ноги на ширине плеч, руки на талии. Осуществляют мягкие повороты головы по сторонам, вперед, назад и по кругу. Весь комплекс повторяют 5 раз.
- Ноги вместе, руки опускают вдоль тела. Делая вдох, руки поднимают вверх, на выдохе опускаются в исходную позицию. Главное — сконцентрироваться на качестве упражнений, не осуществлять резких движений. Повторяют около 5 раз.
- Руки сцеплены за головой в замок, носки вместе. Вес полностью переносят на носки и потягиваются (чем выше, тем лучше), возвращаются обратно. Повторяют не менее 5-6 раз.
- Приседания: ноги чуть шире плеч, руки на талии. Делая вдох, медленно приседают, отведя таз назад (чтобы не повредить коленный сустав), задерживаются на 3-5 секунд и на выдохе возвращаются назад. Повторяют не менее 6-7 раз.
- Ноги на ширине плеч, руки на талии. В этой позиции совершают повороты тела по очередности в обе стороны (минимум по 5 раз).
Упражнения, которые исполняют сидя:
- Сидя на стуле ровно (с отведением лапоток назад), руки кладут на колени. Делая вдох, поднимают руки вверх, а на выдохе опускают в исходную позицию. Повторяют 5-6 раз.
- В аналогичной исходной позиции совершают круговые движения плечами вперед и назад (по 12 раз).
- Сидя на полу в позе «падмасана» (скрестив ноги на бедрах), левую руку ставят на ладонь (с одноименной стороны), упираясь, а правую заводят через сторону и потягиваются к левой руке. Аналогично для правой руки. Выполняют по 3 раза в каждую сторону.
Упражнения, которые выполняют лежа:
- Лежа на спине, сгибают ноги и ставят на ширине плеч. На выдохе таз поднимают, задерживают на 2 секунд и на вдохе опускают. Выполняют по 5-6 раз.
- Лежа на спине, протягивают руки вдоль туловища. Слегка приподнимая голову (не напрягая мышцы шеи), пытаются дотянуться до живота. Выполняют 6-7 раз.
- Лежа на спине, подтягивают обе ноги к грудной клетке, обхватывают обеими руками и совершают небольшие перекаты вперед-назад. Упражнение повторяют на протяжении 20-30 секунд
- Лежа на спине, на согнутых ногах выполняют упражнение «велосипед» на протяжении 2 минут.
- Лежа на спине, поднимают одну ногу до 90о и совершают круговые движения в стороны. Аналогично повторяют со второй ногой, по 5 раз в каждую сторону.
- Лежа на животе, руки протягивают вдоль тела. По очередности поднимают каждую ногу, фиксируя в воздухе на 5-10 секунд, и опускают обратно. Выполнять 5-6 раз на каждую ногу.
Если во время или после тренировок возникают сильные болевые ощущения или другие негативные симптомы (например, тошнота), то занятия необходимо прекратить и сообщить о своем состоянии лечащему врачу.
Во вторую группу входят люди в возрасте от 50 до 59 лет. Рассмотрим общие упражнения для них:
- Лежа на животе, приподнимаются, опираясь на локти. Из этого положения поднимают таз, задерживаясь в воздухе на 2-4 секунды, опускаются вниз.
- Стоя или сидя, опускают подбородок к грудной клетке, задерживаются на 2-3 секунды и возвращаются в исходную позицию.
- Лежа на спине, выполняют потягивания (можно и в положении стоя) около 5 раз.
- Лежа на спине, руки вытягивают вдоль тела, напрягают кисти рук и стопы, натягивая на себя. В данном положении задерживаются на несколько секунд и возвращаются в исходную позицию. Эту манипуляцию повторяют со сгибанием рук в кулак.
- Стоя на четвереньках, делают «кошечку» — прогибают и выгибают спину.
- Лежа на животе, по очереди поднимают ноги на 45о, фиксируют в воздухе на 10 секунд и опускают на пол.
- Сидя на стуле ровно, напрягают все мышцы. Данное положение фиксируют на 5-8 секунд, а затем расслабляют мышцы.
Гимнастика при остеопорозе для пожилых людей содержит упражнения, аналогичные со второй группой, отличаются только меньшей продолжительностью и амплитудой движений. Главное — помнить, что нельзя переусердствовать и делать упражнения в силу возможностей. После выполнения всего комплекса упражнений необходимо несколько секунд провести в позе ребенка (баласане), чтобы мышцы смогли расслабиться.
Профилактика остеопороза
Основные профилактические меры:
- вести здоровый образ жизни (свести к минимуму употребление алкоголя);
- регулярно осуществлять пешие прогулки;
- воздерживаться от резких движений (наклоны, бег);
- соблюдать правильное питание. Включить в рацион продукты, в которых содержится много кальция и витаминов группы D. К ним относятся: рыба (тунец и скумбрия), зелень (петрушка и укроп), кисломолочные продукты (кефир и молоко), мясо и сыр;
- периодически выполнять растяжку и заниматься йогой;
- заниматься плаванием (это способствует укреплению костей и благотворно влияет на все группы мышц);
- кататься на велосипеде.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник