Магнит при кисте позвоночника

Эндоскопия, лазер и криохирургия

В современных нейрохирургических центрах по поводу кист выполняют малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопической, микрохирургической техники, лазерных и криохирургических технологий. По показаниям применяют легкие, прочные, полностью биосовместимые имплантаты из полимерных материалов и сплавов для обеспечения максимального и долгосрочного сохранения функций позвоночника.

Кисты позвоночника, как и любые другие кисты – это наполненные жидким содержимым образования. Стенками их может быть окружающая ткань (ложные кисты), или эпителиальная выстилка (истинные кисты). Причина врожденных кист – в нарушениях процесса эмбрионального развития, а приобретенных – в воспалении, травме или дегенеративно-дистрофических изменениях. Часто они становятся диагностической находкой, потому что в четырех из пяти случаев протекают бессимптомно.

Существует несколько видов кист, отличающихся локализацией, составом содержимого и клиническими проявлениями:

периневральная киста. Возникает в оболочках спинномозговых нервов, в большинстве случаев в поясничном отделе. Достигнув крупных размеров, может вызывать боли в спине, по ходу сдавливаемых нервные корешков, а также чувствительные и двигательные расстройства в зоне их иннервации. Особо крупные образования провоцируют расстройство функции тазовых органов, слабость и онемение в нижних конечностях;
киста Тарлова. Образуется в крестцовом отделе. Течет бессимптомно;
периартикулярная киста. Локализуется в зоне межпозвонковых суставов – в суставной сумке (синовиальная) или за ее пределами (ганглионарная). Чаще встречается в шейном и поясничном отделах. Крупные периартикулярные кисты сопровождаются особо выраженными и стойкими симптомами компрессии корешков спинного мозга;
аневризмальная киста. Располагается в костной ткани позвонка, чаще в дугах и отростках, реже – в теле. Является следствием расстройств кровообращения, наполнена кровью. Отличается видимыми наружными проявлениями – в проекции кисты возникает припухлость, кожа над ней имеет повышенную температуру и характерный сосудистый рисунок. Аневризмальные кисты больших размеров угрожают перелом позвонка и кровотечением, а мелкие нередко рассасываются самостоятельно.

Диагностика

Диагностика кист направлена в первую очередь на их дифференцировку с другими объемными образованиями позвоночника – доброкачественными и злокачественными опухолями, грыжами межпозвонковых дисков. Решить эти вопросы, а также оценить перспективы консервативного и хирургического лечения позволяют дополнительные методы обследования. По результатам неврологического осмотра назначают:

магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию;
ультразвуковое исследование;
радиоизотопное сканирование (сцинтиграфию);
миелографию – рентгеновское исследование с субарахноидальным введением контрастного вещества в спинномозговой канал;
биопсию – в диагностически сложных случаях с целью получения материала для цитологического и гистологического исследования.

Методы лечения

Бессимптомные, случайно обнаруженные кисты лечить не надо, но необходимо их динамическое наблюдение.

Срочная операция показана при:

сдавлении корешков конского хвоста с нижним парапарезом (слабостью в ногах);
чувствительных нарушениях в аногенитальной зоне;
функциональных тазовых расстройствах.

В остальных случаях лечение кист позвоночника начинают с консервативных мер. Конечно, они не устраняют кисты, но часто способствуют значительному уменьшению их клинических проявлений. Назначают:

кратковременный постельный режим;
нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
вазоактивные средства;
диуретики;
физиотерапию;
эпидуральное введение кортикостероидных гормонов;
некоторые приемы мануальной терапии;
рефлексотерапию;
ЛФК.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 4-6 месяцев, особенно если киста крупнее 1,5 см, показано хирургическое лечение. Если оно противопоказано, проводят стереотаксическую радиотерапию. Точная фокусировка лучевой энергии позволяет воздействовать на кисту без повреждения ткани спинного мозга. Это способствует запустеванию и рубцеванию патологической полости.

Для ликвидации кист позвоночника и освобождения нервных структур от сдавления проводится:

чрескожная аспирация кисты. Под контролем нейронавигации кисту пунктируют и отсасывают из нее жидкость. Для снижения риска рецидива в нее вводят препараты, способствующие склеиванию ее стенок и облитерации (запустеванию) полости;
радикальное иссечение кисты – более надежный способ предотвратить в дальнейшем рецидив. Нейронавигационная система позволяет сделать короткий, не более 3 см, разрез для доступа к кисте точно в области ее проекции. Далее мышцы и связки на пути к ней раздвигаются и мягко фиксируются. В работе используют операционный микроскоп с 8-кратным увеличением для гарантированного удаления всех составляющих кисты и сохранения здоровых структур.

Высокотехнологичные методики

В зависимости от локализации кисты и степени вовлечения костной ткани для обеспечения стабильности позвоночно-двигательного сегмента применяют резекцию с последующим спондилодезом (жестким соединением с соседним позвонком) и без него. В варианте со спондилодезом используют керамические или металлические стабилизирующие имплантаты (кейджи);

эндоскопическое удаление кисты позвоночника проводится через разрез не более 1,5 см с помощью видеокамеры введенного через него эндоскопа и микрохирургических инструментов;
лазерная коагуляция кисты. Источник лазерного излучения доставляется и точно позиционируется в области кисты. Под действием лазера ее содержимое испаряется, а стенки коагулируются и сближаются. В дальнейшем в этой зоне образуется небольшой соединительнотканный рубец, не оказывающий негативного влияния на спинной мозг и нервные корешки.

Значительное увеличение изображения операционного поля при эндоскопическом удалении или использование операционного микроскопа при малоинвазивном открытом доступе позволяют сверхточно и деликатно выделять кисты из окружающих их спаек, избегая повреждения корешков и образования свищей.

В ходе операции ведется непрерывный мониторинг состояния спинного мозга, корешков и функций сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки с помощью соматосенсорных и двигательных вызванных потенциалов, электронейромиографии. Если операция проводится под местной анестезией, эти данные дополняются результатами выполняемых пациентом инструкций хирурга и его сообщениями о самочувствии. Все это позволяет свести практически к нулю риск непреднамеренной операционной травмы.

Техническое оснащение, высокая квалификация специалистов ведущих нейрохирургических центров развитых стран, приверженность современным малоинвазивным хирургическим технологиям позволяют получать в этих клиниках отличные результаты лечения кист позвоночника. Более чем в 95% случаев удается достичь полного прекращения болей и восстановления функций нервных структур с минимальным риском рецидива кисты.

Источник

Удаление кисты позвоночника (фасеточных суставов)

Операция по удалению кисты позвоночника считается единственным эффективным методом лечения на запущенных стадиях заболевания, когда речь идет о параартикулярной синовиальной кисте межпозвоночного фасеточного сустава. Как правило, это состояние сопровождается болью в руке или ноге, иногда с онемением. В отдельных медицинских случаях болевой синдром бывает настолько невыносимым, что пациенту может потребоваться экстренная операция на позвоночнике.

Киста межпозвонковых (фасеточных) суставов — доброкачественное образование, в полости которого скапливается жидкость. Со временем оно увеличивается в размерах и причиняет сильные боли. Специалисты относят кисту позвоночника к редким патологиям, но рекомендуют не запускать болезнь и вовремя обращаться за помощью к нейрохирургам при наличии симптомов.

Симптомы кисты позвоночника

В зависимости от локализации кисты позвоночника можно условно разделить на:

Кисты в шейном отделе позвоночника;
Кисты в грудном отделе позвоночника;
Кисты в поясничном отделе позвоночника;
Кисты в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
Кисты в крестцовом отделе позвоночника.

По характеру образования специалисты выделяют следующие типы:

Периневральная киста позвоночника (как правило, бывает случайной находкой и не требует лечения)
Параартикулярная киста (параартикулярная синовиальная киста межпозвоночного фасеточного сустава, требует операции на позвоночнике)
Арахноидальная киста (встречаются крайне редко)

Как отмечают специалисты, существует десятки разновидностей кист позвоночника, большинство из которых считаются нормой. Хирургическое лечение показано при параартикулярной синовиальной кисте межпозвоночного фасеточного сустава, если наблюдается корешково-компрессионная симптоматика. На практике это означает, что пациент страдает от регулярных болей в области локализации кисты позвоночника и в конечностях. Нередко дискомфорт сопровождается онемением в руке или ноге. Если боль становится невыносимой, то рекомендуется экстренное оперативное вмешательство.

Лечение кисты позвоночника

Самым современным методом диагностики кисты позвоночника является МРТ. Стоит отметить, что для получения точного диагноза необходимо сделать снимок в 1,5 Тесла. Большинство кист не вызывают неприятных ощущений, поэтому пациенты живут с ними годами. Консервативное лечение у невролога показано при болях в спине с периневральной кистой позвоночника. Для устранения болевого синдрома специалисты назначают курс инъекций.

Операции при кисте позвоночника

Как уже было сказано, чаще всего оперативное вмешательство показано при параартикулярной синовиальной кисте межпозвоночного фасеточного сустава. Многие пациенты считают самым эффективным методом удаление кисты позвоночника лазером, но нейрохирурги опровергают результативность такой операции. При удалении кисты позвоночника лазером тепловая волна негативно сказывается на позвоночных дисках, разрушая их. Поэтому опытным путем уже было доказано, что методика удаления кисты позвоночника лазером заметно устарела.

Эндоскопическое удаление кисты позвоночника (фасеточного сустава)

При наличии соответствующей симптоматики при параартикулярной синовиальной кисте межпозвоночного фасеточного сустава выполняется миниинвазивная эндоскопическая операция на позвоночнике. Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом в течение 1-1,5 часов. Все манипуляции нейрохирург выполняет через небольшие проколы, что положительно сказывается на восстановлении.

<br />

Восстановление после удаления кисты позвоночника

После операции по удалению кисты позвоночника пациента выписывают из клиники на следующий день, и он может возвращаться к привычной жизни. Восстановление после эндоскопической операции на позвоночнике не предполагает постельного режима, но стоит ограничить себя в подъеме тяжестей и занятиях спортом.

Почему стоит делать операцию по удалению кисты позвоночника в Клинике Пирогова?

Нейрохирурги высшей категории, с опытом работы более 10 лет, с научной степенью мед. наук.
Современное оборудование в операционных.
Демократичные цены на удаление кисты позвоночника.
Положительные отзывы об операциях на позвоночнике и лечении в нашей клинике. Посмотреть их можно на нашем сайте, а также на независимых площадках, например Напоправку.ру.
Палаты гостиничного типа.
Вы можете совершенно бесплатно получить рекомендацию нейрохирурга по лечению вашего заболевания. Отправить снимки МРТ можно на этой странице сайта.
Возможность оформление рассрочки или кредита на лечение.
Обслуживание по полисам ДМС.

ХОТИТЕ ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ВАШЕМУ СЛУЧАЮ? ОТПРАВЬТЕ ВАШИ СНИМКИ МРТ

Как правильно описать свои жалобы:

Описать подробно: характер и локализацию боли; наличие и локализацию онемения и слабости в конечностях; условия возникновения или усиления боли; наличие утренней скованности в спине; наступает ли облегчение после «расхаживания»; усиливается ли боль после длительного сидения или стояния; что больше беспокоит боль в спинешее или ногеруке, желательно оценить и то и другое по 10 бальной шкале; усиливается ли боль после сгибания-разгибания; наступает ли облегчение после отдыха; отмечается ли появлениенарастание слабостионемения в ногах после ходьбы на определенное расстояние с облегчением после остановки и сгибания или присаживания; есть ли температура; отмечается ли усиление болей в ночное время и тд.
История болезни: длительность болезни, провоцирующие факторы, с чем вы связываете начало болезни, проводимое лечение, динамика состояния.
Наличие других болезней.
Что вам мешает больше всего? от чего вы хотели бы избавиться? какие у вас ожидания от операции, если она будет необходима?

Как правильно отправить МРТ-снимки

МРТ-снимки (не заключение врача, а именно снимки) должны быть на диске, выполненные на аппарате с напряжением магнитного поля не ниже 1,5 Тесла.

Вставить диск в CD-ROM.
Скопировать папку со снимками одним файлом ЦЕЛИКОМ на компьютер (правая кнопка мыши).
Назвать скопированный файл своей фамилией.
Добавить файл в архив (правая кнопка мыши).
Для загрузки снимков МРТ (DICOM-файлов) воспользуйтесь внешним облачным хранилищем, например, Яндекс Диск, Dropbox или Google Drive. Вставьте в поле выше ссылку на файл или архив из облачного хранилища.

Ваши снимки будут направлены нашему нейрохирургу Мереджи Амиру Мратовичу.

Магнит при кисте позвоночника

Записаться на прием

Источник

Магнитотерапия – популярная разновидность физиотерапии, которая с успехом применяется практически во всех сферах медицины. Нередко пациенты используют аппараты для лечения магнитным полем самостоятельно, без консультации доктора. Однако, несмотря на широкое распространение, магнитотерапия считается серьезной лечебной методикой, имеющей как показания, так и противопоказания к применению.

девушка проходит сеанс магнитотерапии

О действии магнита на организм

Для начала разберемся, что такое магнитотерапия и как это физиолечение влияет на организм человека. Его эффект связан с воздействием электромагнитного поля. Оно относительно безопасно, поскольку является природным фактором. Все мы постоянно подвергаемся его влиянию.

Это интересно!
В середине XX века был описан так называемый синдром дефицита магнитного поля (гипомагнетизма). Японские ученые доказали, что при гипомагнетизме у человека появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, ослабление иммунной защиты.

Магнит имеет южный и северный полюса, между которыми и формируется электромагнитное поле. Его воздействие на ткани связано с двумя механизмами:

Формирование микротоков в клетках. Эти токи имеют небольшую силу, однако ее хватает, чтобы ускорить проведение импульса по нервному волокну, повысить чувствительность нервных окончаний, оказать стимулирующее влияние на мышечные волокна.
Воздействие механической силы притяжения и отталкивания между полюсами. Молекулы организма также обладают электромагнитными свойствами. Под влиянием внешнего магнитного поля они меняют свою конфигурацию. Это приводит к изменению активности гормонов, ферментов, медиаторов, химических процессов в клетках.

Именно поэтому, несмотря на эффективное применение магнитотерапии при остеохондрозе, гипертонии, астме и других болезнях, нужно обязательно учитывать и показания, и противопоказания к ее использованию. Ведь изменения биохимических реакций иногда вызывают негативный эффект.

Характеристики электромагнитного притяжения могут быть различными, поэтому и методы терапии различаются. Изучено 3 вида терапевтических магнитных полей:

Переменное – в большей степени влияет на воспалительный процесс и болевой синдром.
Постоянное – оказывает сосудорасширяющее, иммуностимулирующее действие.
Импульсное – стимулирует сократимость, возбудимость, проводимость нервных и мышечных волокон.

Чем полезна процедура

Электромагнитное поле воздействует практически на все органы и системы:

Снижает тонус сосудов и артериальное давление;
Стимулирует работу нервных окончаний;
Нормализует процессы обмена веществ;
Улучшает доставку кислорода к клеткам;
Снижает свертываемость крови;
Подавляет аллергические реакции;
Снимает мышечный спазм;
Уменьшает болевой синдром;
Активирует железы внутренней секреции;
Успокаивает, устраняет тревогу;
Повышает работоспособность;
Борется с воспалением.

врач делает девочке процедуру магнитотерапии

Польза и вред в педиатрии

Магнитотерапия находит широкое применение в педиатрической практике. Это связано с безопасностью, безболезненностью метода, удобством его применения. Магнитное поле эффективно действует через одежду, повязку, гипс, не вызывает у ребенка дискомфорта.

Такое физиолечение рекомендуют при болезнях органов дыхания, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, перинатальном поражении нервной системы. Однако в связи с тем, что у детей до 2 лет не до конца сформировано большинство органов и систем, магнитотерапию им назначают с большой осторожностью. Предпочтение в данном случае отдают низкочастотной терапии. Это наиболее мягкая методика, оказывающая наименее активное воздействие на организм.

Польза для женского организма

Вопросов о применении магнитотерапии в гинекологии остается немало: разрешается ли делать ее при миоме матки, при кисте яичника, можно ли делать во время месячных, беременности?

Ответим на все по порядку.

Ранее миома считалась ограничением для проведения любых физиотерапевтических процедур. Сейчас же доказано, что магнитное поле способствует уменьшению опухоли, тормозит ее рост, снимает боли, нормализует гормональный фон и психоэмоциональное состояние женщины. Однако магнитотерапия не проводится при размере миомы более 12 недель или при кровотечении.

Киста яичника не является противопоказанием для данной методики. Напротив, электромагнитное поле уменьшает объем кисты и стабилизирует выработку гормонов. Однако применять его нужно только параллельно с основной терапией.

Кроме этих состояний, магнитотерапия успешно применяется при лечении воспалительных гинекологических заболеваний, для рассасывания послеоперационных спаек и рубцов, в комплексной терапии бесплодия.

В менструальный период прибегать к магнитотерапии не стоит. Она снизит свертываемость крови, и месячные могут перерасти в настоящее маточное кровотечение. Начинать физиолечение разрешено с 5 дня менструального цикла.

Во время вынашивания ребенка магнитотерапию делать нежелательно. Тем не менее в отдельных ситуациях, когда польза для матери превышает возможный риск для плода, процедура проводится. При беременности рекомендуется воздействие низкочастотным электромагнитным полем. При этом возможные негативные реакции сведены к минимуму.

Положительные эффекты для мужчин

Магнитотерапия эффективна и при таких «мужских» заболеваниях, как простатит, аденома предстательной железы, воспаление мочевыводящих путей, расстройства сексуальной сферы. Аппараты для локальной терапии помещают не только в область промежности, но и в проекцию щитовидной и вилочковой желез. Это способствует стимуляции иммунитета при хроническом воспалительном процессе.

В терапии импотенции и других сексуальных нарушений не последнюю роль играет успокаивающее, противотревожное действие ультразвука.

Полезное видео – О пользе магнитотерапии

Лечение магнитотерапией

Терапия электромагнитным полем имеет ряд преимуществ перед другими видами лечения:

Безопасность;
Безболезненность;
Доступность;
Экономичность;
Хорошая переносимость;
Эффективность.

Полезный совет!
Во многих случаях магнитотерапию рекомендуют сочетать с другими физиопроцедурами. Например, для лечения суставов, шейного, поясничного отделов позвоночника ее комбинируют с лазеротерапией, электрофорезом лекарственных веществ в сустав. При варикозе верхних или нижних конечностей магнитотерапию дополняют дарсонвализацией, озокеритом.

Показания

Магнитотерапия имеет широкие показания к применению. В их числе:

Остеоартроз;
Травмы опорно-двигательного аппарата;
Остеохондроз;
Гипертоническая болезнь I или II степени;
Нарушение ритма сердца;
Стенокардия, последствия инфаркта миокарда;
Вегето-сосудистая дистония;
Болезни сосудов конечностей;
Хроническая сердечная недостаточность;
Варикозное расширение вен;
Бронхиальная астма;
Хронический бронхит;
Последствия пневмонии, туберкулеза легких;
Нестабильное психическое состояние;
Расстройства сна;
Последствия инсульта;
Нейропатии;
Хроническая ишемия головного мозга;
Хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
Расстройства двигательной активности органов пищеварения;
Сахарный диабет;
Избыточная масса тела;
Воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
Импотенция;
Воспаление ЛОР-органов;
Воспалительные процессы в ротовой полости;
Повышение внутриглазного давления;
Воспаление структур глазного яблока;
Механическое повреждение, ожоги кожи;
Гнойничковая сыпь;
Псориаз;
Пролежни и трофические язвы.

врач делает пациенту магнитотерапию на колено

Противопоказания

Ограничения для проведения магнитотерапии бывают абсолютными и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний подобное физиотерапевтическое воздействие применять нельзя, поскольку оно может усугубить течение болезни. К ним относятся:

Нарушение свертываемости крови и процессов кроветворения;
Кровотечения любой локализации;
Активный инфекционно-воспалительный процесс;
Гипертония III степени;
Кардиостимулятор;
Эндопротезы суставов;
Злокачественные опухоли;
Повышенная выработка гормонов щитовидной железы;
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
Состояние наркотического либо алкогольного опьянения;
Острый период инсульта, инфаркта миокарда;
Индивидуальная непереносимость метода.

Относительные противопоказания:

Доброкачественные опухоли;
Пониженное артериальное давление;
Беременность;
Возраст ребенка менее 2 лет.

В подобных случаях вопрос о допустимости лечения магнитным полем решается индивидуально. Оцениваются возможный риск и потенциальная польза, общее состояние здоровья пациента.

Эффективность и побочные эффекты

Примерно 10% людей нечувствительны к воздействию магнитного поля. Для них применение данной методики нецелесообразно. Для других пациентов магнитотерапия в большинстве случаев оказывается эффективной при шейном, поясничном, грудном остеохондрозе, болезнях суставов, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной систем. Это подтверждают клинические исследования.

Однако следует учитывать три важных момента:

Магнитотерапия должна применяться с учетом показаний и противопоказаний при любом заболевании (артрозе, стенокардии, сахарном диабете, нарушениях пищеварения, обмена веществ).
Нужно строго соблюдать режим физиолечения, не проводить его чаще либо дольше положенного.
Физиотерапия не заменяет медикаментозное, хирургическое и другие варианты лечения. Она облегчает течение болезней, но не устраняет их причины.

В редких случаях возможны негативные эффекты и побочные действия процедуры:

Головокружение;
Головная боль;
Падение артериального давления;
Снижение уровня сахара в крови;
Более обильные, длительные менструации при месячных.

Обратите внимание!
При появлении нежелательных явлений или ухудшении самочувствия нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Видео – Про магнитотерапию

Особенности процедуры

Лечение магнитным полем осуществляют с помощью нескольких видов аппаратов:

Аппараты для общей магнитотерапии (ОМТ). Это стационарные приборы, которые создают круговое электромагнитное поле вокруг пациента. Оно проникает в ткани примерно на 4 см и оказывает общеукрепляющее, тонизирующее, стимулирующее действие.
Устройства для локальной магнитотерапии. Это переносная аппаратура, которой можно лечиться не только в больнице, но и самостоятельно в домашних условиях. Она необходима в первую очередь для купирования местных воспалительных реакций, болевого синдрома, регуляции работы отдельных органов. Проникающая способность магнитного поля в некоторых приборах достигает 10 см. Это позволяет воздействовать даже на глубинные структуры. Более подробную информацию о магнитных аппаратах для дома вы можете найти в этой нашей статье.
Магнитные аксессуары (украшения, пояса, аппликаторы, повязки) предназначены для воздействия ультразвуком на биологически активные точки. Магниты в таких изделиях достаточно слабые и подходят только для коррекции незначительных нарушений в состоянии здоровья.

Как часто можно делать локальную и общую магнитотерапию? Обычно врачи рекомендуют курс из 10-15 сеансов. Их продолжительность наращивается постепенно с 10 до 30 минут. Выполняется процедура ежедневно либо через день. Повторять ее можно не ранее, чем через 2 месяца.

Эффективность магнитотерапии доказана в многочисленных клинических испытаниях. Однако самолечение может оказать отрицательное влияние на организм. Чтобы избежать осложнений и сделать терапию максимально эффективной, перед началом процедур посоветуйтесь с доктором.

Источник