Магнитно резонансная томография позвоночника с контрастированием

МРТ с контрастированием – это современный метод визуализации внутренних структур организма, при котором предварительно вводятся контрастные вещества, повышающие точность диагностики.

МРТ с контрастом чаще всего применяется для обнаружения новообразований с целью определения их точных границ и характера роста.

МРТ превосходит по клинической эффективности практически все известные методы обследования и требует высочайшей подготовки специалистов. Все врачи медицинского холдинга «СМ-Клиника» прошли подготовку в лучших учебных центрах страны и используют оборудование экспертного класса от немецкого производителя Siemens.

Зачем нужны контрастные вещества при МРТ

Контрастные агенты для МРТ являются парамагнитными веществами и необходимы для повышения точности визуализации внутренних органов. Обычно применяются препараты на основе гадолиния. Медикаменты повышают точность предоставляемых данных до тысячных долей миллиметра, что делает возможным визуализацию даже мельчайших изменений.

МРТ с контрастированием позволяет достоверно определить границы любых образований, их внутреннюю структуру, что крайне важно для диагностики ряда заболеваний.

Препараты вводятся в системный кровоток, реже – перорально (для сканирования желудочно-кишечного тракта). В России официально зарегистрированы и используются следующие контрастные вещества:

• «Примовист»;
• «Омнискан»;
• «Дотарем»;
• «Магневист».

Описанные медикаменты практически безвредны, редко вызывают аллергические реакции.

Когда вводятся контрастные вещества при МРТ

МРТ с контрастом, в отличие от стандартной МР-томографии, может выполняться только по назначению врача. Специалист предварительно изучает общее состояние, при необходимости проводит неинвазивные способы обследования. Поводом для выполнения исследования могут служить следующие ситуации:

• Подозрение на опухоли. Методика позволяет с высокой точностью провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными пролиферативными процессами, а также оценить характер роста и степень поражения соседствующих структур. Высокоэффективны контрастные вещества при МРТ для обнаружения опухолей спинного и головного мозга.
• Реабилитационный период после операций на позвоночном столбе (удаление грыж или опухолей). С помощью МРТ можно охарактеризовать степень восстановления тканей, отличить рубцовые изменения от рецидивов.
• Рассеянный склероз. Используется для диагностики и определения активности заболевания.

Введение контрастных веществ при МРТ позволяет провести детальную визуализацию любых костных структур, нервных волокон, артериальных и венозных сосудов. Часто применяется для обнаружения разрыва связок и сухожилий, повреждений коленных менисков (после травм).

Подготовка к исследованию

МРТ с контрастом требует обязательной предварительной подготовки. Врач тщательно собирает анамнез с целью выявления возможной аллергии на вводимые медикаменты. При необходимости специалист назначает аллергологические пробы.

Даже при внутривенном введении контрастных веществ МРТ процедура проводится на голодный желудок (в утренние или дневные часы). Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до исследования.

При изучении кишечника или органов малого таза предварительно выполняется очистительная клизма или назначаются слабительные препараты. Мочевой пузырь должен быть наполнен.

Необходимость соблюдать специализированную диету или принимать медикаментозные препараты отсутствует. При выраженном психоэмоциональном беспокойстве пациента врач дает успокоительные средства, которые позволят добиться максимального комфорта.

Также специалист назначает биохимическое исследование крови для оценки функции почек (могут задержать выведение контрастных веществ из организма), печени и обмена глюкозы.

Как проводится введение контрастных веществ и МРТ

Непосредственно перед началом обследования пациент должен снять с себя все металлические предметы (серьги, пирсинг).
Затем врач осматривает кожные покровы на предмет татуировок (вводимые красители могут содержать металлы) и металлизированных лекарственных пластырей. Наличие любых металлических протезов (не из титана) – противопоказание к обследованию.

При диагностике МРТ даже малейшие движения пациента могут отрицательно сказаться на результатах. Для ограничения активности человек аккуратно и крепко пристегивается ремнями безопасности.

Затем вводятся контрастные препараты. Существует две основные схемы:

• Однократное введение. Весь объем медикамента вводится одномоментно до начала исследования.
• Капельное контрастирование. При помощи специального дозатора препарат вводится постепенно, во время всего исследования.
• Затем начинается послойное сканирование структур исследуемого органа. Каждый современный томограф оборудован камерой, микрофоном и динамиком для контроля за состоянием пациента и воспроизведения голосовых указаний.

Возможно появление чувства тепла, мурашек или легкого покалывания. Подобные явления обусловлены магнитным полем и не связаны с воздействием контрастирующих веществ при МРТ.

Обычно процедура длится от 30 до 60 минут. Затем врач подробно изучает полученные изображения и составляет подробное заключение с описанием всех выявленных патологических изменений, что занимает от 20 до 30 минут.

Противопоказания и побочные эффекты

К сожалению, МРТ имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Первая группа включат в себя:

• наличие кардиостимулятора (магнитное поле может нарушить его работу);
• имплантаты среднего уха (ферромагнитные или электронные);
• объемные металлические протезы (не из титана);
• гемолитическую анемию;
• индивидуальную повышенную чувствительность к отдельным компонентам вводимых препаратов;
• хроническую почечную недостаточность (препарат задерживается в организме, что повышает его токсичность);
• беременность (медикаменты проникают через фето-плацентарный барьер и отрицательно сказываются на здоровье плода).

Относительными ограничениями к процедуре являются:

• неферромагнитные имплантаты;
• брекет-системы и любые зубные протезы;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• клаустрофобия или боязнь закрытого пространства;
• заболевания психиатрического профиля с потерей самоконтроля;
• тяжелое, крайне тяжелое состояние больного;
• татуировки с содержащими металлические соединения красителями.

Важно отметить, что любые изделия из титана (зубные штифты, костные протезы и др.) не являются противопоказанием к диагностике МРТ. Они не нагреваются при воздействии магнитного поля, но могут исказить получаемые в ходе обследования данные.

Также МРТ не может быть выполнено при массе пациента свыше 180 кг. При таком весе он физически не может быть погружен в окружность томографа.

К сожалению, контрастирующие вещества при МРТ часто дают побочные реакции. Они могут вызвать следующие нарушения:

• аллергические реакции (зуд, высыпания на коже, одышка и затрудненное дыхание);
• со стороны нервной системы — головную боль и головокружения, тремор;
• работы сердца — тахикардия, блокады;
• желудочно-кишечные расстройства (тошнота и рвота, сухость во рту, повышенное слюноотделение).

Врач тщательно следит за пациентом в ходе выполнения МРТ и некоторое время после него, чтобы своевременно обнаружить любые побочные реакции и принять соответствующие меры.

МРТ с контрастированием в Москве

Пройти МРТ с контрастом в Москве можно в сети медицинских центров «СМ-Клиника». Все врачи имеют длительный опыт работы и в совершенстве владеют диагностическим оборудованием. Специалисты практикуют индивидуальный подход, что позволяет пациенту переносить МРТ-диагностику с повышенным комфортом.

Если вы ранее проходили исследование – возьмите результаты с собой. Они помогут экспертам в постановке точного диагноза и оценке динамики патологического процесса.

Запись на прием осуществляется по телефону, указанному на сайте. Сотрудники центра поддержки с удовольствием ответят на все вопросы, расскажут об особенностях процедуры и подберут наиболее близко расположенную клинику.

Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) с контрастированием в «СМ-Клиника»