Массаж при горбе в грудном отделе позвоночника

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночника thumbnail

Горб — деформация позвоночника (реже — грудной клетки) в виде резко выраженного кифоза. Кифоз в переводе с греческого означает «горбатость», «согнутость» и выражается в дугообразной выпуклости назад. При этом грудная клетка оказывается впавшей, а туловище укорачивается.

Немного анатомии

как выпрямить горб на спине

В норме любой позвоночник имеет несколько физиологических изгибов, у человека это анатомическая особенность скелета. Природа предусмотрела такую форму позвоночника для правильного распределения на его мышцы нагрузки при прямохождении и для амортизации. Но если угол естественного изгиба грудного отдела позвоночника превышает 30 градусов, возникает патологический кифоз. Он сопровождает ряд заболеваний в качестве симптома. Ненормальный кифоз вначале выглядит как сутулость, позже, при его игнорировании, он может превратиться в горб.

Горб на спине – тяжелый физический дефект, который приводит к нарушению функционирования внутренних органов, а также множеству психологических проблем.

Сегодня проблемная осанка никого не удивляет, считается нормальным состоянием среднестатистического человека. Стоит заметить, что к 20 годам рост скелета уже заканчивается и, если проблема горба была не решена, то дальнейшая коррекция будет неэффективной. А к 45 годам это будет уже сформированный горб.

Причины развития нарушения

К основным причинам можно отнести:

  1. Нарушения на уровне генов или наследственность – предрасположенность к горбу может передаваться от родителей.
  2. Шейный остеохондроз – отложение солей и жировых клеток в позвонках, вызывает боли в спине и ногах, хруст в позвонках, деформацию шейно-грудного отдела.
  3. Перенапряжение шейного позвоночного отдела – оно возникает при сидячей работе, когда человек много времени проводит за столом или в сгорбленной позе: офисный работник за компьютером и документацией, врач во время операции, оператор станков и пр. Проблема в том, что по физиологическим особенностям спина человека не может быть в длительном согнутом положении. В этих случаях резко возрастает нагрузка на позвонки, в результате чего сначала позвоночник искривляется, а затем и растет горб.
  4. Остеопороз – по разным причинам может отмечаться дефицит кальция в костях. Тогда в шейном отделе позвоночника появляются деформации, которые провоцируют развитие горба.
  5. Миогелез – это уплотненное состояние мышц шейного отдела позвоночника, возникающее при высоких физических нагрузках на тренировках. Если нагрузки на длинную и остистые мышцы спины превышают их резервные возможности, мышечные волокна травмируются и превращаются в рубцы. Выход из ситуации – уменьшение физических нагрузок.
  6. Нарушения в самих позвонках – атрофия костной ткани, переломы шейных позвонков, новообразования на позвоночнике, надрыв межпозвонковых дисков.
  7. Недостаточная подвижность детей – если ребенок недостаточно подвижен, у него развивается слабость межостистых мышц спины и происходит сплющивание позвонков спереди, результатом чего становится появление растущего горбика. Поражение это чаще одностороннее.
  8. Непроизвольный напряг грудных мышц – подростки и спортсмены часто активно наращивают грудь, забывая о мышцах спины.
  9. Психологический фактор – если у ребенка и подростка имеется психосоматическое нарушение, психологическое несовершенство, он часто сутулится, стараясь стать менее заметным и подчиниться более сильным.
  10. Климакс – нарушение концентрации половых гормонов ведет к накоплению жировой ткани и ее неправильному перераспределению. У женщин она откладывается в районе 7 шейного позвонка, данное скопление называют «вдовий горб». У мужчин он тоже есть, но менее заметен.
  11. Высокий рост – при этом человек должен иметь более натренированные спинные мышцы. Этого обычно не бывает и формируется сгорбленность.

Помимо вышеперечисленных причин горба на спине, существуют заболевания, при которых появляется горб: кифосколиоз, рахитический кифоз, паралитический, врожденный и пр. Могут возникать и патологические кифозы после операции.

Классификация патологии

можно ли избавиться от горба на спине

Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Степени тяжести:

  • 1 степени (легкая) – угол искривления позвоночника не больше 40 градусов;
  • 2 степень или умеренная – искривление до 40-60 градусов;
  • 3, 4 степень (самые тяжелые) – кривизна свыше 60-71.

По стойкости деформаций горб может быть фиксированный и мобильный. Первый вариант коррекции не поддается.

По течению патология делится на прогрессирующую и не прогрессирующую.

По форме бывает угло- и дугообразной.

Врожденная деформация

Врожденные кифозы обусловлены аномалиями развития грудных позвонков. Они могут быть половинными, клиновидными, сращенными.

Приобретенные формы искривления

Приобретено заболевание может быть в результате следующих причин:

  1. Функциональный кифоз (осаночный, постуральный, круглая спина) — развивается в пубертате и до 30 лет, чаще у женского пола. Говорит о слабости спинных мышц.
  2. Юношеский кифоз при болезни Шейермана-Мау — развивается у подростков мальчиков, когда происходит уплотнение позвонков с кифозом позвоночника.
  3. Болезнь Кальве – врожденное уменьшение высоты одного или нескольких позвонков. Приводит к клиновидному кифозу. Чаще диагностируется у мальчиков допубератного периода.
  4. Паралитический горб — возникает на фоне ДЦП, полиомиелита, мышечной дистрофии.
  5. Рахитический горб – обусловлен размягчением костной ткани и слабостью мышц спины.
  6. Посттравматическая деформация позвоночника — возникает после компрессионных переломов, смещений, неудачных операциях.
  7. Дегенеративный кифоз – итог дегенеративных изменений межпозвонковых дисков – остеохондроз, спондилоартроз, спондилез.
  8. Старческий горб – возникает после 60-70 лет, чаще у женщин из-за дистрофических и остеопорозных изменений хрящей позвонков, прорастающих фиброзом.
  9. Туберкулезный спондилит – появление остроконечного горба.
  10. Болезнь Бехтерева – на поздних стадиях горб от шеи до крестца.

Симптоматические проявления

горб на спине причины

В развитии кифоза прослеживается 3 стадии:

  1. Легкая степень – имеется нерезкая сутулость, быстрая утомляемость и незначительные боли в спине, особенно при нагрузках.
  2. Средняя степень – горбатость спины явна, подбородок и живот выступает вперед, грудь западает. Лопатки разведены, плечи втянуты. Спина остается выпуклой и при лежании на животе.
  3. Тяжелая степень – спина принимает S-образную форму, поскольку присоединяется компенсирующее усиление лордоза. Рост укорачивается, мышцы конечностей атрофируются, физические нагрузки становятся непереносимыми. Нарушается работа внутренних органов; у детей эта степень вызывает отставание в физическом развитии.
Читайте также:  Мр картина нарушения статики грудного отдела позвоночника

Незаметные внешне признаки

Помимо эстетической непривлекательности, присутствуют симптомы:

  • затылочные боли с отдачей в плечи, руки, глаза, уши;
  • шея ограниченно подвижна;
  • боль при попытке повернуть шею;
  • хруст в шейном отделе при движениях.

Итак, горб на спине, что делать? Немедленно обращаться к врачу, чтобы полностью от него избавиться. Если 1 степень может оказаться незамеченной, среднюю степень не заметить невозможно, а 3 стадия уже не лечится.

Диагностические мероприятия

как избавиться от горба на спине

Если растет горб на спине, что делать подскажет врач. Стоит напомнить об эффективности лечения при ранней диагностике. Для диагностики проводят: рентген позвоночника, МРТ или КТ.

Последствия горба

Если патологию оставить без внимания, существует риск возникновения следующих осложнений:

  1. Компрессия нервных корешков, вызывающая парезы, параличи и нарушения работы органов малого таза.
  2. Ускоренное старение позвоночника с дистрофией его тканей, а, значит, с остеохондрозом, грыжами, радикулитами.
  3. Смещение центра тяжести сначала вызывает косолапость, затем плоскостопие, и проблемы с крупными суставами ног.
  4. Из-за впалости груди ее подвижность ограничена и развивается дыхательная недостаточность, гипоксия и проблемы с сердцем.
  5. Нарушения кровотока.
  6. Опущение диафрагмы повышает внутрибрюшное давление, возникают проблемы с ЖКТ.
  7. «Вдовий» горбик провоцирует нарушение мозгового кровообращения из-за сдавливания сосудов, сильные цефалгии и гипертонию. Происходит сужение позвоночного канала, это приводит к параличам ног, нарушению работы внутренних органов.

Теперь возникает вопрос, а можно ли избавиться от горба на спине? Если рост скелета завершен, т.е. больному больше 20 лет, попытка избавления вряд ли будет очень эффективной. К тому же, роль играет и причина образования кифоза. Поэтому ответить на вопрос и спрогнозировать результат может только вертебролог.

Методы лечения

как исправить горб на спине

При выборе лечения учитываются: возраст, причина и самочувствие больного.

Консервативное лечение

Прием лекарств может только замедлить прогрессирование горба, но причина остается. Назначаются препараты для купирования воспаления, анальгетики. Консервативное лечение сочетают с активными занятиями спортом, массажем, физиотерапией, плаванием в бассейне.

Кстати, на вопрос, как убрать горб на спине упражнениями, можно сослаться на выполнение упражнений в воде (аквааэробика). В этом случае нагрузка на позвоночник минимальна, а результативность максимальна. Противопоказаний для выполнения упражнений в воде практически нет. Если консервативное лечение оказалось безрезультативным, применяют хирургический способ решения проблем.

Должен меняться и рацион больного – меньше жиров и простых сахаров.

Также активно применяется физиотерапия:

  • теплолечение;
  • УВТ;
  • дарсонвализация;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафино-озокерито-водо-и грязелечение.

Ношение специальныхортезов (корсеты) для поддержания позвоночника, особенно в детском возрасте и после операции.

Как убрать горб на спине без операции? Эффективное лечебное воздействие оказывают ЛФК, мануальная терапия, массаж, плавание. В последнем случае программа может подбираться индивидуально, плавание прекрасно разрабатывает мышцы спины и улучшает дыхание.

Ударно-волновое лечение (УВТ)

Рассматривая способы, отвечающие на вопрос, как выпрямить горб на спине, стоит отметить, что это лечение сегодня наиболее эффективно. Воздействие с помощью ультразвуковых волн высокой частоты улучшает кровообращение, разбивает жировые отложения, ликвидирует боль. Курс терапии составляет 5-7 сеансов с недельными перерывами. В 80 % случаев УВТ позволяет избежать операции.

Дарсонваль

Как убрать горб на спине дарсонвалем? Это использование высокочастотного тока с высокой скоростью ударов снимает мышечный спазм, боль и воспаление. Очень результативный метод лечения.

Лечебная физкультура

горб на спине что делать

Можно ли исправить горб на спине физкультурой? Физические упражнения могут создать адекватные нагрузки на мышцы спины, развить их и укрепить. Такие естественные мышечные корсеты лучшим образом выполняют поддерживающую функцию позвоночника.

Упражнения от горба на спине включают в себя самые разные действия:

  • прогибы;
  • наклоны и вращение головой;
  • приседания с палкой;
  • наклоны вперед;
  • выпады вперед;
  • скручивания;
  • упражнения для конечностей.

Под наблюдением инструктора ЛФК можно грамотно подобрать программу занятий и хорошо укрепить мышцы. Доказать всем и ответить на вопрос, как избавиться от горба на спине упражнениями, можно при регулярности их выполнения — по 12-15 минут в день, с повторами не более 15-20 раз. Комплексы подбирают врачи ЛФК. Выбор упражнений зависит от множества факторов.

Массаж и мануальная терапия

Мануальная терапия также помогает избавиться от горба на спине без лекарств. Но заниматься процессом должен только опытный мануал, в противном случае, вместо пользы будет только вред.

Классический комплекс включает в себя 3 этапа:

  1. Вводный этап – длится 3 минуты, разогревает мышцы и ткани. Это расслабляет тело и подготавливает к массажу.
  2. Основная часть — 20 минут в среднем. Массажист осуществляет круговые и спиралевидные растирания, вибрирующие, постукивающие, давление костяшками пальцев и пр. приемы.
  3. Заключительный – успокаивающие поглаживания массируемого участка. Длится также 3 минуты.

Хирургическое вмешательство

Как избавиться от горба на спине, если нет эффективности от традиционного лечения? Хирургическая операция позволит исправить углы изгиба позвоночника, остановит процесс деформации, устранит сдавление нервного ствола. При операции позвоночник фиксируется в правильном положении специальными металлическими конструкциями. Метод применим у взрослых. Также хирургический метод применяют при врожденных кифозах.

Читайте также:  Ограничения с грыжей в грудном отделе позвоночника

В периоде реабилитации обязателен постельный режим, ношение корсета, при необходимости — курс лекарств.

Как избавиться от горба на спине женщине в период климакса? Многие зрелые дамы прибегают в этом случае к липосакции шейного горба. Не надо забывать о том, что подобная процедура должна дополняться в дальнейшем умеренной физической активностью для избежания повтора патологии.

Методы профилактики заболевания

как убрать горб на спине советы

Как избавиться от горба на спине? Соблюдение несложных правил в этом поможет:

  1. Всегда держать правильную осанку, чтобы шея была ровной.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Обращаться к врачу на ранней стадии, если у малыша имеются подозрения на кифоз.
  4. Чаще гулять на свежем воздухе и выполнять спортивные упражнения.
  5. Меньше просиживать за компьютером.
  6. Грамотный выбирать мебели по росту.
  7. Использовать жесткий матрас и плоскую подушку для сна.
  8. Регулярно делать зарядку по утрам
  9. Сбалансированно питаться с ограничением животных жиров.

Все вышеперечисленные правила наиболее эффективны на ранних стадиях. Поэтому важно своевременное обращение к врачу.

Источник

Главным отличием грудного остеохондроза от других форм данного заболевания является то, что он обычно развивается реже других. Это связано с тем, что именно на грудной отел позвоночника приходится максимальная нагрузка, и при этом ребра и грудина ограничивают движение позвонков.

Основной причиной грудного остеохондроза являются различные травмы позвоночника и спины. Заболевание проявляется болями в спине, которые могут распространяться в подреберную область, плечо и в переднюю поверхность грудной клетки.

Как правило, боль становится сильнее при длительном пребывании в статичном положении. Кроме того, симптомом болезни является появление резкой боли при нажатии на остистые отростки грудных позвонков.

Сущность процедуры

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночникаМассаж – это рефлекторное и механическое воздействие на организм человека с лечебной и профилактической целью. Назначается при хронических заболеваниях опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Массаж при грудном остеохондрозе – это одно из действенных средств немедикаментозного лечения. Рефлекторное воздействие оказывает положительное влияние не только на позвоночный столб, жировую прослойки и мышечный корсет, но и на все структуры организма в целом.

Поскольку мышечные волокна в грудном отделе имеют определенный порог воздействия, массаж этой области требует иного подхода, нежели других позвоночных отделов.

Показания

Массаж показан не во всех случаях, его должен назначать только врач. В острой стадии патологии он запрещен. Также при назначении курса процедур учитывается общее состояние пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Массаж грудного отдела позвоночника имеет ряд противопоказаний, поэтому самостоятельное назначение недопустимо.

Когда назначается?

Массаж назначается после того, как острые болевые ощущения купированы другими методами лечения, то есть в подострой стадии заболевания. Показаниями для проведения сеансов являются:

  • боль в области патологических изменений;
  • ограничение подвижности;
  • чрезмерный тонус мышц;
  • сбои в дыхательной функции – чаще всего это связано с сильными болями на вдохе и выдохе, что заставляет пациента сократить их глубину.

Польза и терапевтический эффект

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночникаМышечный аппарат грудного отдела позвоночника при определенных движениях испытывает нагрузки, если тонус мускулатуры недостаточный, возможно появление атрофии волокон, а также застой концентрированной оксипропионовой кислоты. При этом обмен в тканях ухудшается, а кровоток нарушается. Суставы перестают получать необходимое питание, их эластичность снижается.

Массажные процедуры в качестве дополнительного компонента терапии оказывает следующее воздействие:

  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • снимает спазм, расслабляет напряженные мышцы;
  • восстанавливает процессы обмена;
  • купирует боль;
  • устраняет скованность суставов и возвращает им подвижность;
  • нормализует тонус мышечного каркаса;
  • ликвидирует сдавление нервных волокон;
  • наполняет клетки энергией.

На каких стадиях можно делать?

Массаж грудного отдела эффективен на всех стадиях, кроме острой. Специалист назначает курс в подострой стадии и в стадии ремиссии.

Возможные противопоказания

Помимо острой стадии заболевания массаж при грудном остеохондрозе не проводят в следующих случаях:

  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • некоторые нарушения в системе кровообращения;
  • заболевания крови и склонность к кровотечениям;
  • проблемы с сердцем;
  • тромбофлебит и прочие заболевания сосудов;
  • высокая температура;
  • вирусные и простудные заболевания;
  • воспалительные и гнойные процессы;
  • серьезные травмы;
  • послеоперационный период;
  • склероз мозговых сосудов;
  • мочекаменная и желчнокаменная болезнь.

Массаж не рекомендуется проводить при подозрении на наличие опухолевых процессов, при беременности и в период менструации.

Правила проведения

Проведение массажа грудного отдела позвоночника имеет следующие правила:

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночника

  1. Процедуры должны быть легкими, без нагрузки. Жесткий массаж сокращает мышцы, что может привести к дискомфортным ощущениям и даже к сильной боли.
  2. Массаж должен быть назначен на начальных стадиях заболевания.
  3. Пожилым людям показано только легкое растирание и мягкое воздействие на остистые отростки.
  4. Молодым людям рекомендуется активно прорабатывать мышечные волокна.
  5. При наличии переломов в анамнезе пациента, процедуры следует проводить особенно острожно.
  6. Массаж рекомендуется сочетать с диадинамотерапией или электрофорезом.
  7. Длительность мануальной терапии 20-30 минут.
  8. Сеанс проводят до еды или через 2 часа после приема пищи.
  9. После сеанса нужно 10-15 минут спокойно полежать и расслабиться.

Этапы

Вне зависимости от методики выполнения этапы процедуры следующие:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • поглаживание.

Поиски специалиста

Найти массажиста не сложно – самый простой способ обратиться к лечащему врачу или в регистратуру медучреждения. Массажисты имеются во всех государственных медицинских учреждениях. Также специалиста можно найти в частных клиниках, там обязательно должен быть массажист, который проведет курс в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Читайте также:  Комплекс упражнений лфк при сколиозе грудного отдела позвоночника

Примерные цены на услуги

Минимальная цена одного сеанса составляет 200 рублей, но конечно стоимость данной процедуры будет зависеть от расценок конкретного медицинского учреждения.

Сколько сеансов нужно?

Массаж не является универсальным способом лечения остеохондроза, и назначают его только в качестве дополнения к другим методам. Чтобы добиться стабильного результата обычно требуется 1-2 курса, каждый из которых состоит из 5-10 сеансов. К концу первого курса уже можно заметить улучшения, но для выраженной положительной динамики нужно пройти 2 курса.

После первых сеансов массажа боль в спине может стать более интенсивной. Это нормальное явление – мышцы адаптируются к новому состоянию. Как правило, боль проходит после 3-4 сеанса.

Техники выполнения

Техник выполнения массажа при грудном остеохондрозе существует много. Ниже будут рассмотрены некоторые из них.

Классический

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночника

  1. Пациент находится в положении лежа на животе.
  2. Процедура начинается с поглаживания, затем специалист переходит к разминанию и выжиманию спины. Максимальное воздействие приходится на область лопаток – проводится поглаживание от низа лопатки вверх к шее.
  3. Далее обрабатываются надплечья, в этой области специалист проводит поглаживания, разминания и выжимания.
  4. Также выполняется легкий массаж шейного отдела.
  5. Далее обрабатываются грудные мышцы.
  6. Очень важный этап – растирание по ходу позвоночного столба. Воздействия проводятся в области затылочной кости, затем ниже – по направлению к грудному участку.
  7. Если грудной остеохондроз сопровождается болью в плечевом суставе, дополнительно проводится массажирование плеча.

Точечный

Точечный массаж назначают для снятия болей и в качестве вспомогательной методики к классическому. Суть процедуры в воздействии подушечками пальцев на акупунктурные точки (используется большой и средний палец).

Все движения проводятся сначала по часовой, а затем против часовой стрелки. Воздействие может отличаться по силе, и включает в себя следующие приемы:

  • надавливание;
  • вонзание пальца;
  • разминание;
  • укол ногтем.

Щадящий

Щадящая методика применяется в начале курса массажа, при этом специалист воздействует на верхнюю область спины, надплечье и плечи. Первая процедура проводится без существенного повышения тонуса мышц.

Начинают процедуру с того участка спины, где боль меньше всего выражена, затем постепенно совершается переход на болезненные зоны. Если диагностирован односторонний остеохондроз, массаж начинается со здоровой половины спины.

Баночный

Баночный массаж осуществляется при помощи медицинских банок, изготовленных из:

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночника

  • стекла;
  • пластика;
  • керамики;
  • бамбука.

Перед началом сеанса кожа спины разогревается, а затем банка опускается на спину и начинается непосредственно сам массаж. Специалист водит банкой по спине и оказывает лечебное воздействие.

На начальном этапе возможно ощущение дискомфорта и боли, но потом это проходит. Стеклянные и керамические банки нуждаются в поджоге, банки из пластика сжимается и легко присоединяются к коже без предварительного нагрева.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится баночный массаж при остеохондрозе:

Медовый

Медовый массаж не считается медицинским и чаще используется во время домашней терапии (подробно о способах лечения грудного остеохондроза в домашних условиях мы рассказывали в отдельной статье). Техника выполнения следующая:

  • мед наносится на грудную область позвоночника;
  • проводится разогревание кожи;
  • затем настает черед похлопывания – мед густеет и липнет к рукам и к коже спины;
  • массирование проводится в течение 10 минут;
  • по окончании сеанса пациент принимает душ, а на кожу наносится увлажняющий крем.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится массаж с помощью меда:

Вакуумный

Вакуумный массаж напоминает баночную технику. В этом случае тоже используется банка, которая помещается на кожу, хорошо смазанную кремом. Это вид улучшает тонус мышц и восстанавливает обменные процессы в межпозвоночных дисках.

Как делать самомассаж в домашних условиях?

В домашних условиях тоже можно проводить сеансы массажа, но только после того, как их назначит врач.

  1. Начинать процедуру самомассажа надо с области шеи и плеч – совершать поглаживающие движения несколько минут, затем проработать мышцы подушечками пальцев или ребром ладони.
  2. После чего можно слегка оттягивая кожу в бок, растирать ее пальцами.
  3. Потом аналогичные движения следует проводить с захватом мышц.
  4. Заканчивается сеанс поглаживающими движениями.

Каждому этапу нужно уделять по 30 секунд.

Эффективность процедуры

Массаж при горбе в грудном отделе позвоночникаПравильно проведенный массаж помогает:

  • устранить мышечные причины остеохондроза;
  • снять чрезмерное напряжение в спине;
  • улучшить локальные обменные процессы;
  • ликвидировать спазмы.

Однако, поскольку основная причина остеохондроза кроется в позвоночно-костных факторах, они будут провоцировать патологию снова.

Массаж эффективен только в комплексе с основным лечением заболевания.

Советы специалистов

Специалисты рекомендуют:

  1. Проводя массаж воздействовать на очаг основной боли постепенно, после того, как окружающее мышцы расслабились.
  2. Первые 2-3 сеанса должны быть щадящими, без попыток вернуть анатомически нормальное положение позвонкам.
  3. Пациент должен обязательно предупредить массажиста о наличии травм или проведенных ранее операций на позвоночник.
  4. До 60 лет оптимально проводить массаж мышц, после 60 – наибольший эффект дает проработка позвоночных сочленений.

Обострение остеохондроза должно проходить под наблюдением профессионалов, которые правильно установят причины острой боли и назначат лечение. А в период восстановления можно практиковать методы нетрадиционной медицины.

Массаж – это эффективное дополнение к основному лечению остеохондроза грудного отдела. Чтобы получить максимум пользы от данной процедуры, рекомендуется воспользоваться услугами профессионалов.

Источник