Методика лфк и массажа при шейном остеохондрозе позвоночника
Диагноз на рентгене.
Ежедневные занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — один из самых эффективных способов его лечения. Регулярные тренировки помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в области пораженных патологией межпозвонковых дисков и позвонков. Неврологи и вертебрологи рекомендуют занятия лечебной физкультурой в качестве профилактики остеохондроза людям, которые проводят много времени за компьютером, долго работают с документами.
Общее описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое начинает развиваться из-за неспособности хрящевых тканей дисков удерживать влагу. Их постепенное разрушение приводит к деформации позвонков, образованию костных наростов (остеофитов). При смещении они травмируют мягкие ткани, сдавливают спинномозговые корешки и кровеносные сосуды. Поэтому ведущими симптомами шейного остеохондроза являются боли в шее, затылке, плечах, отечность, скованность движений, головокружения, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.
Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника
В группу риска развития остеохондроза входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвергают диски и позвонки чрезмерным нагрузкам, не лечат своевременно острые, а затем принявшие хроническую форму заболевания. В большинстве случаев у них спустя несколько лет диагностируется остеохондроз.
Не допустить такого развития событий позволяет исключение всех факторов, провоцирующих преждевременное разрушение дисков. Следует 2-3 раза в год посещать массажный кабинет, чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения. Но лучшей профилактикой остеохондроза становятся регулярные занятия физкультурой, одновременно улучшающие и общее состояние здоровья.
Правила проведения лечебной физкультуры
Тренировки обязательно должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, но не на сквозняке. Иначе остеохондроз осложнится воспалением шейных мышц, проявляющимся острыми болями. Каких правил следует придерживаться во время занятий:
- одежду нужно выбирать из «дышащих» материалов, свободную, не сковывающую движений;
- перед тренировкой следует оценить самочувствие, отказаться от нее при повышенном артериальном давлении или учащенном сердцебиении;
- не обязательно выполнять сразу весь комплекс — утром можно сделать изометрические упражнения, а вечером — динамические;
- для повышения терапевтического эффекта лечебной физкультуры заниматься необходимо регулярно — до 3 раз в день;
- при ухудшении самочувствия, появлении болезненных ощущений тренировку нужно остановить, возобновив ее только после продолжительного отдыха.
Профилактическое и лечебное действие занятий усилится, если сочетать их с массажными и физиотерапевтическими процедурами.
На что нужно обратить внимание при выполнении упражнений
Врачи ЛФК и реабилитологи рекомендуют во время тренировок прислушиваться к возникающим ощущениям. Если какое-либо движение приносит удовольствие из-за напряжения определенных групп мышц, то его стоит повторить не 10, а 20 раз. А когда после выполнения упражнения возникают боли в задней поверхности шеи или шум в голове, появляется ощущение нехватки воздуха при вдохе, то его следует исключить из комплекса.
Случаи противопоказания
Врач ЛФК определяет график тренировок, составляет комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья пациента. От занятий придется отказаться больным артериальной гипертонией тяжелой степени, глаукомой, сильной близорукостью. Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются аритмии, аневризма аорты, недавно перенесенный инфаркт. Запрещено тренироваться при ОРВИ, гриппе, тяжелых повреждениях позвоночника.
Нельзя выполнять упражнения при заболеваниях ССС.
Комплексы упражнений
Пациентам с шейным остеохондрозом 2 и 3 степени тяжести нужно во время тренировки обязательно комбинировать изометрические упражнения с динамическими. Только так можно быстро укрепить мышцы, снизив тем самым выраженность симптоматики, остановив вовлечение в деструктивный процесс здоровых дисков и позвонков. Больным остеохондрозом 1 степени тяжести рекомендуется уделять больше времени динамическим упражнениям, способствующим улучшению снабжения тканей питательными веществами, необходимыми для их регенерации.
Основные правила проведения ЛФК
Врач ЛФК или реабилитолог обязательно объясняет пациенту смысл регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой. Их цель — укрепление мышц и улучшение кровообращения в шее без нагрузок на травмированные диски и позвонки. Достичь этого можно только выполнением плавных, немного замедленных движений с небольшой амплитудой. Не нужно стараться максимально склонить или запрокинуть голову — рекомендованы лишь легкие покачивания.
Изометрический: шесть упражнений
При выполнении изометрических упражнений задействуются только мышцы, а голова и шея остаются неподвижными. Они особенно полезны больным, часто страдающим от головных болей и нарушений координации движений, так как этот способ укрепления скелетной мускулатуры исключает любую вероятность сдавления позвоночной артерии.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Какие изометрические упражнения самые эффективные:
- сесть, сцепить пальцы рук в замок, приложить ко лбу. Пытаться наклонять голову вперед, в то же время оказывая сопротивление ладонями;
- повторять упражнение, положив руки на затылок и пытаясь запрокинуть голову;
- правую руку прислонить к правой щеке, стараться склонить в эту же сторону голову, оказывая сопротивление ладонью. Повторить упражнение, задействуя левую руку и щеку;
- встать, выставить перед собой согнутые руки. Сводить локти, а затем разводить их на максимальное расстояние;
- наклонить голову, скрещенные пальцы приложить к затылку. Пытаться выпрямить шею, оказывая сопротивление руками, напрягая мышцы;
- ладони положить под подбородок, оказывая ими сопротивление при наклоне головы.
Если все движения делаются правильно, то напрягаются лишь мышцы шеи, а голова остается неподвижной.
Динамический: десять упражнений
Динамические упражнения отличаются от изометрических большей интенсивностью, поэтому перед тренировкой нужно выполнить разминку. Следует пройтись по комнате, высоко поднимая колени, сделать несколько наклонов вперед, назад, в стороны.
| Исходное положение | Выполнение динамического упражнения | Количество повторов |
| Встать ровно, ноги немного расставить, руки положить на пояс | Медленно наклонять голову сначала в одну, затем в другую сторону, как бы стараясь прикоснуться ухом к плечу | 10-15 |
| Сесть на низкий табурет или встать ровно | Поднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию | 15-20 |
| Встать, расставить ноги на ширине плеч, руки опустить | Делать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки | 10-15 |
| Встать, немного расставить ноги | Отводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку | 10-15 |
| Лечь на спину на ровную поверхность, руки опустить, ноги немного согнуть в коленях | Приподнимать голову, удерживая ее в таком положении 5 секунд, затем расслабиться | 5-10 |
| Лечь на живот на кровати, голову свесить | Держать голову на весу на протяжении 10 секунд, затем расслабить шейные мышцы. Повернуться на спину со свешенной головой и в такой позиции удерживать ее на весу 10 секунд | 5-10 |
| Лечь на живот на кровати, голову свесить | Повернуться на правый, потом на левый бок, удерживая голову на каждой стороне 10 секунд | 5-10 |
| Сесть на стул, руки вытянуть вниз вдоль тела | Согнуть руки в локтях, выполнять скользящее движение по корпусу ладонями вверх к подмышкам. Также плавно вернуться в исходное положение | 10-15 |
| Сесть ровно, ноги немного расставить, руки вытянуть перед собой | Сжимать руки в кулаки, а затем разжимать | 20-25 |
| Сесть ровно, руки расположить произвольно | Делать повороты головой вправо-влево, затем наклоны назад-вперед | 10-15 |
Рекомендуем почитать: Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Мини-комплексы
Из динамических и изометрических упражнений можно составить небольшие комплексы, которые удобно выполнять во время рабочего перерыва и даже долгой поездки. Например, полезно чередовать круговые вращения плечами и наклоны головы с сопротивлением.
Авторские методики
В реабилитационных центрах используются комплексы упражнений, составленные врачами узких специализаций — ортопедами, травматологами, мануальными терапевтами. Целью тренировок по авторским методикам становится не только укрепление мышц, но и реабилитация с частичным восстановлением поврежденных шейным остеохондрозом хрящевых и костных позвоночных структур.
Лечебная физкультура доктора Игнатьева
Врачом разработаны терапевтически эффективные упражнения для быстрого улучшения самочувствия пациента. Их выполнение позволяет в кратчайшие сроки устранить боли и тугоподвижность. Для этого во время тренировок движения обязательно сочетаются со спокойным, глубоким дыханием.
Упражнения по системе Бубновского
Доктором Бубновским разработан метод кинезитерапии — лечение хронических патологий позвоночника движением, в том числе с оказанием сопротивления. Наиболее эффективны тренировки, которые проводятся в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами. С. Бубновский утверждает, что пока человек может двигаться, он способен излечиться.
Еще статья по теме: Упражнения при шейном остеохондрозе по методике Гитта Виталия Демьяновича.
Гимнастика по программе Шишонина
Это уникальный авторский метод лечебных тренировок, разработанный для пациентов с часто возникающими болями в шее. Выполнение упражнений рекомендовано при низкой двигательной активности, несоблюдении режима дня в качестве профилактики шейного остеохондроза. В комплекс включено всего семь упражнений, которые следует выполнять 3-4 раза в неделю.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
В занятиях лечебной физической культурой при шейном остеохондрозе можно выделить два периода. 1-й (острый) период характеризуется острыми болями, защитным мышечным напряжением, ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника. Во 2-м периоде (неполной и полной ремиссии) воспалительные явления в пораженном сегменте ликвидируются, что сопровождается снижением болевых ощущений, устранением мышечного гипертонуса (В.А. Епифанов, 1988).
Задачи ЛФК в 1-м периоде:
— нормализация тонуса центральной нервной системы;
— усиление крово- и лимфообращения в шейном отделе позвоночника;
— содействие мышечному расслаблению;
— увеличение вертикального размера межпозвонковых отверстий;
— профилактика спаечных процессов в позвоночном канале;
— улучшение функционирования основных систем организма.
Применение физических упражнений в остром периоде требует соблюдения следующих методических требований (3.В. Касванде).
1. В связи с патологической подвижностью позвонковых сегментов лечебная гимнастика проводится в ватно-марлевом воротнике Шанца. Его рекомендуется носить постоянно, в течение всего курса лечения. Таким образом создается относительный покой для шейного отдела позвоночника и предотвращается микротравматизация пораженных сегментов. Одновременно уменьшается патологическая импульсация с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс.
2. До 10-15-20-го дня с начала обострения исключаются активные движения в шейном отделе позвоночника. После этого срока начинают выполнять активные движения головой – в медленном темпе, без усилия, повторяя их не более 3 раз.
3. Все гимнастические упражнения чередуют с упражнениями на расслабление. Расслабление мышц плечевого пояса способствует уменьшению патологической импульсации с них на шейный отдел. Особенно следует добиваться расслабления трапециевидной и дельтовидной мышц, так как при данной патологии они чаще других вовлекаются в болезненный процесс и находятся в состоянии гипертонуса.
4. С первых занятий лечебной гимнастикой применяют упражнения на сопротивление для укрепления мышц шеи. Инструктор ЛФК пытается ладонью наклонить вперед или назад голову больного, который, оказывая сопротивление, стремится сохранить вертикальное положение головы.
5. Необходимо следить за тем, чтобы во время выполнения упражнений больной не испытывал усиления болей.
6. В связи с тем что анталгическая поза и болевой синдром снижают экскурсию грудной клетки, в занятия следует включать дыхательные упражнения.
В остром периоде в занятия лечебной гимнастикой включают физические упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов, упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей, выполняемые в и.п. лежа и сидя на стуле. Широко используются маховые движения для верхних конечностей в условиях максимального расслабления мышц плечевого пояса. При болевой контрактуре в области плечевого сустава больной выполняет облегченные (за счет укорочения рычага или самопомощи) динамические движения в суставе.
При плечелопаточном периартрозе применяется методика постизометрической релаксации (ПИР) (О.Г. Коган, В.Т. Малевик). Данная методика заключается в использовании разнообразных, индивидуально подбираемых изометрических напряжений мышц, а затем в выполнении пассивных движений в плечевом суставе в период постизометрической релаксации. Движения осуществляются во всех возможных плоскостях: сначала тракция (вытяжение) – строго по осям конечности; далее – сгибание и разгибание, отведение и приведение, ротация. Количество пассивных движений в каждом направлении – 3-5; курс лечения – 20-25 процедур.
По мере стихания болевого синдрома лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц шеи и плечевого пояса. Однако активные движения в шейном отделе позвоночника в первом периоде и в начале второго противопоказаны, так как могут привести к сужению межпозвонкового отверстия, вызывая компрессию нервных корешков и сосудов.
Для укрепления мышц шеи и улучшения кровообращения в позвоночнике применяют, как уже указывалось, статические упражнения.
Наряду с лечебной гимнастикой больным назначают лекарственные препараты, физиотерапию и массаж воротниковой зоны, а при наличии корешковой симптоматики (болей в руке) проводится массаж мышц руки.
Кроме ручного применяются и другие виды массажа: подводный, вибрационный, точечный. Неплохие результаты дает точечный вибрационный массаж, который обладает выраженным обезболивающим действием и улучшает трофику.
Задачи ЛФК во 2-м периоде:
— укрепление мышц шеи и плечевого пояса;
— содействие рубцеванию фиброзного кольца;
— восстановление подвижности шейного отдела позвоночника;
— адаптация больного к бытовым и трудовым нагрузкам.
В начале второго периода применяют только вышеописанные статические упражнения для укрепления мышц шеи. Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса разнообразят, применяя постепенно увеличивающиеся отягощения; используют также маховые упражнения в плечевом суставе и постизометрическую релаксацию.
Затем осторожно начинают применять активные движения головой – в медленном темпе, с небольшим количеством повторений и постепенным увеличением усилия, количества упражнений и темпа их выполнения.
В комплексной реабилитации больных с шейным остеохондрозом также успешно используются плавание и упражнения в воде (гидрокинезотерапия).
Источник
Все чаще сегодня в медицинской практике встречаются различные заболевания позвоночника, и остеохондроз не является исключением. Шейный отдел позвоночника чаще всего постигает эта проблема, так как он подвержен серьезным нагрузкам и является одним из наиболее подвижных. Современная медицина предлагает множество методов для лечения этого недуга. Зачастую пациенты пытаются заниматься самолечением, однако это не всегда приводит к положительным результатам, а иногда является и достаточно опасным занятием. Особенно это касается попыток самостоятельно прописать себе лечение в острой стадии заболевания.
Если говорить про период ремиссии, то в данном случае пациент может принимать активное участие в лечении. Например, достаточно эффективным будет лфк при остеохондрозе шейного отдела, а также сеансы лечебного массажа или самомассажа. Как правило, упражнения и массажные манипуляции в данном случае будут направлены на улучшение кровообращения, снятие мышечного спазма и улучшение питания тканей поврежденного участка позвоночника.
Упражнения при остеохондрозе шейного отдела
Лечебная гимнастика, физкультура и специальные упражнения при шейном остеохондрозе, являются весьма эффективными мероприятиями. При чем выполнять их можно на любой стадии заболевания, однако, в острой – лучше делать это под наблюдением специалиста, например, в специальных группах. Обычные тренировки, простые упражнения и утренняя гимнастика могут способствовать отступлению заболевания без лекарственных препаратов и мануального воздействия. Болевые ощущения уменьшаются и отступают благодаря укреплению мышц шейного отдела и улучшению общего кровообращения у пациентов с остеохондрозом.
После отступления острой стадии остеохондроза, специальная гимнастика просто необходима не только в качестве лечебной методики, но и как мощное профилактическое мероприятие, которое позволяет пациентам избавиться от дискомфорта и болей.
Положительный эффект достигается благодаря:
- усилению кровотока в суставах, мышцах, костях и связочно-сухожильных элементах;
- укреплению мышц шеи и вокруг позвоночника, повышению их эластичности и пластичности.
Физкультура для лечения остеохондроза шейного отдела предполагает достаточно простые упражнения.
В качестве примера можно использовать следующий комплекс:
- Дыхательные упражнения, при которых больной ложится на пол, укладывая одну руку на грудь, а вторую на живот, и делает плавный и медленный вдох и выдох. Упражнение повторяется 3-4 раза и помогает расслабить тело.
- Лежа на животе, необходимо медленно приподнимать голову и торс, а руками делать упор впереди себя о пол. Положение необходимо фиксировать 1-2 минуты, после чего плавно принять исходное положение. Выполнять подобные упражнения фможно по несколько раз в день, при этом, не забывая следить за осанкой во время их выполнения.
- В положении лежа на животе с вытянутыми вдоль тела руками, необходимо поворачивать голову влево и вправо, прижимаясь к полу ухом. Повторять упражнение можно 5-6 раз по несколько сеансов на протяжении дня. При этом следует помнить, что никакие боли не должны сопровождать их выполнение.
- Сидя, необходимо наклонить голову вперед на выдохе, приближая подбородок к груди на сколько это возможно. На вдохе голову необходимо плавно запрокинуть назад как можно дальше. Повторять эти упражнения можно по 10-15 раз 2-3 раза в день.
- Плавное вращение в обе стороны головой. Упражнение допустимо выполнять лишь при остеохондрозе с не слишком сильными нарушениями.
Выполнение этих упражнений доступно каждому человеку, а для пациентов с остеохондрозом они должны стать нормой жизни, независимо от стадии заболевания, возраста и способа жизни. При этом выполнять их необходимо плавно, избегать любых резких движений головой. Проводить гимнастику следует с одобрения лечащего врача, а первый сеанс – под его наблюдением.
Нужно ли прибегать к массажу?
Лечебная физкультура является не единственным способом, применяемым для устранения проблемы. Массаж также зарекомендовал себя мощным методом в комплексном лечении заболевания. Как правило, его назначают пациентам с хронической формой.
После снятия болевых ощущений для предотвращения рецидивов и прогрессирования заболевания врач назначит массаж.
Основными задачами этого мероприятия являются следующие:
- устранение или дальнейшее ослабление болевых ощущений;
- устранение спазмов шеи и спины;
- улучшение кровообращения в тканях пораженных участков;
- укрепление шейных мышц.
Массаж, а также самомассаж, который можно выполнять как в домашней обстановке, так и на работе и других местах, должен проводиться в соответствии с назначенной специалистом методикой. Только врач сможет дать рекомендации по выполнению массажа пациенту с учетом стадии заболевания и его клинической картиной. В противном случае массаж может не только не дать положительного эффекта, а и усугубить проблему, усилить боли, привести к нарушению кровообращения и т.д.
Основными приемами классического массажа, который лучше всего сможет провести опытный специалист, являются:
- растирания;
- поглаживания;
- вибрации;
- разминания;
- выжимания.
Если у пациента с остеохондрозом выражена боль в одной стороне, то массировать следует начинать со здоровой стороны. Массаж больной части проводится во вторую очередь, однако вся шея должна в одинаковой мере быть подвергнута воздействию. Особое внимание необходимо уделять точкам больших и малых затылочных нервов, которые в наибольшей степени подвержены остеохондрозу шейного отдела. Классический массаж может быть дополнен элементами точечного и сегментарного.
Таким образом, дополняя классические методы лечения заболевания массажем и лечебной физкультурой, можно добиться положительного лечебного эффекта и на длительное время закрепить его.
Источник