Между лопаток выпирает позвоночник
Через кожный покров на спине прощупываются остистые отростки – структурные части позвонков, но не сами тела. Последние располагаются намного глубже. Если наблюдается изменение правильной оси позвоночника и позвонки неестественно выпирают наружу, речь может идти о ротационном подвывихе или других не менее серьезных патологиях.
Этиология симптома
У детей позвонки выпирают в период интенсивного роста
Выпирание позвоночника высоко в шее, посередине или в поясничной области возникает по физиологическим или патологическим причинам. У детей (новорожденных и старшего возраста) и у взрослых источники могут отличаться.
У детей
Когда выпирает позвонок на спине у ребенка, это естественное явление, которое не требует специфической терапии. Верхние или нижние тела позвоночника выступают во время интенсивного роста и развития костной системы, когда мышечно-связочный аппарат не успевает за темпом роста позвонков.
Если у ребенка на позвоночнике выпирает косточка, но он уже перешел тот возраст, когда происходит интенсивное становление костно-мышечной системы, причиной выступает нарушение осанки, например, сколиоз. Подобные состояния важно устранить в раннем возрасте, иначе повышается риск присоединения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Реже у младенца или грудного ребенка до года прощупывается не косточка, а злокачественное новообразование, например, остеобластома, остеосаркома и др.
При сколиозе у детей выпирают определенные участки позвоночника, что требует срочного лечения
Иная группа причин – акушерские ошибки, которые привели к родовой травме позвоночника. Клинические проявления таких патологий можно заметить, начиная со 2 года жизни, после окончания формирования осанки. Симптом проявляется, когда ребенок наклоняется, делает движения спиной.
Также к источникам выпирания позвоночного столба относят недостаточное содержание в организме витамина В, что в большинстве случаев приводит к развитию рахита. Провоцирующий фактор – раннее пересаживание ребенка на ягодицы, постановка на ноги, неправильный уход за грудничком.
Среди врожденных причин выпирания поясничного или другого позвонка:
- недоразвитие остистых отростков;
- удлиненная передняя и задняя связки позвоночника;
- неполное развитие фасеточных и унковертебральных суставов.
Повышается риск развития нарушений осанки при бесконтрольном использовании слинга, подвесного кенгуру, ходунков. Неправильное питание – еще один провоцирующий фактор, если в рационе ребенка не хватает продуктов с белком и кальцием в составе. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность.
У взрослых
Отек позвоночника при воспалении или грыже может давать выпячивание
Торчать позвоночник на спине у взрослого может по следующим причинам:
- Ведение малоподвижного образа жизни, на фоне чего при резком движении можно получить растяжение продольных связок позвоночника. В таком случае бугор – это не кость, а отек.
- Развитие заболеваний столба и межпозвонковых дисков: остеохондроза, протрузии, расширения суставной капсулы, спондилеза, спондилоартроза, спондилолистеза, болезни Бехтерева и др.
- Выход позвонка из своего естественного места локализации, смещение, например, при резком движении или неудачном падении. Кроме шишки возникает сильная боль, отек, гиперемия тканей поверх травмированного места.
- Компрессионный или оскольчатый перелом, при котором выпирает разрушенная часть позвоночника.
- Нарушения осанки, которые дополняются формированием костных наростов – остеофитов.
- Искривление и деформация костей таза, синдром «короткой ноги».
Выпирает позвонок на пояснице или в другом отделе при воспалительном капсулярном отеке. Не исключено формирование опухолевидного (доброкачественного или злокачественного) новообразования, гемангиомы. Шишка может возникать при вывихе или частичном подвывихе позвонка.
Сопутствующие симптомы
Первый признак патологии — это боль в каком-либо отделе позвоночника
Если выпирает 1 позвонок или несколько сзади в районе поясницы или другом отделе, это – не единственный симптом, который может присутствовать у взрослого или ребенка. Например, смещение тела происходит со сдавливанием нервных отростков спинного мозга, что вызывает сильную боль, которая отдает в другие отделы: лопатку, руку и т.д.
Болевой синдром при различных заболеваниях имеет отличительный характер, что зависит от точного места локализации патологического процесса. При развитии болезни в грудной области возникает опоясывающая боль. Если патология протекает в шее, дискомфорт иррадиирует в руки, предплечье, в пояснице – в нижние конечности.
При защемлении нервных отростков, крупных артерий и сосудов нарушается поступление крови в головной мозг, что вызывает головные боли, головокружение, нарушение слуховой и зрительной функции.
Диагностика причины
Если больно делать наклоны, сидеть и ходить, стоит пройти комплексную диагностику. В первую очередь проводится осмотр спинного отдела (визуальный и мануальный). При наличии шишки, которая обусловлена выпиранием позвонка, ее пальпируют, выявляя болезненность, уровень подвижности, спаянность с окружающими тканями.
Важное диагностическое мероприятие – метод «звонка». По области с выпирающим позвонком врач слегка постукивает, обращая внимание на некоторые факторы. Это позволяет выявить смещение позвоночного тела. Признаки патологии:
- симптом Ласега: во время постукивания пациент выпрямляет ногу вверх за счет ощущения боли в бедренной области;
- симптом Дежерина: возникает болевая симптоматика в области смещения, которая проявляется во время чихания и кашля;
- симптом Бехтерева: дискомфорт возникает при пальпации, движении.
Для подтверждения диагноза проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенологический анализ. При наличии опухолевидного новообразования после удаления назначают биопсию биологического материала для определения природы (злокачественной или доброкачественной).
Способы лечения
Ликвидировать смещение можно мануальной техникой после обследования
Если сильно болит шишка по причине гормональных нарушений, инфекционного поражения, опухолевого процесса, в первую очередь проводится этиотропное лечение. После исчезновения выпирания уйдет и болевая симптоматика.
Если выпирает не часть позвоночника, а весь столб, а причина связана с лишним весом или ожирением, нужно позаботиться об исключении лишних килограммов. Эффективна лечебная физкультура, массаж, обертывания, ванны с добавлением эфирных масел и других природных компонентов. Это позволяет ликвидировать жировые отложения, сохранить плотность и эластичность кожных покровов.
В комплексное лечение входит соблюдение правильного питания. В рацион нужно включать продукты, богатые витаминами, полезными микроэлементами и макроэлементами, овощи и фрукты. Растительная пища помогает постепенно снизить вес, не нанеся вреда здоровью.
Общие рекомендации по лечению заболеваний позвоночника:
- сон на ортопедическом матрасе средней жесткости и такого же типа подушке;
- посещение сеансов массажа, лечебной гимнастики, йоги;
- занятия в бассейне, которые позволяют укрепить мышечный корсет, восстановить позвоночник;
- прохождение процедур физиотерапии: ударно-волновой терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвукового воздействия и др.
Если консервативное лечение не помогает, проводится операция для фиксации выпирающих позвонков
Устранить болевую симптоматику помогают препараты из группы нестероидных противовоспалительных и анальгетиков. Это могут быть таблетки Диклофенак, Найз, Нимесил. Местно накладывают мази Диклак, Кеторол, Индометацин.
Хирургическое лечение выпирающих позвонков проводится в редких случаях, когда консервативные методы неэффективны, или боль не купируется лекарственными препаратами. При выраженном нарушении осанки операция позволяет вернуть позвоночное тело на естественное место локализации с последующей стабилизацией положения.
В послеоперационный период назначают прохождение сеансов массажа, других восстановительных процедур, например, лечебной гимнастики, физиотерапии и др. При отсутствии реабилитационного периода и пренебрежении восстановительными мерами мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, что создает риск рецидива первичного заболевания.
Ни в коем случае нельзя являться к остеопату сразу после хирургического вмешательства, даже если оно оказалось неэффективным. Иначе можно получить дополнительные проблемы со здоровьем. Не менее опасно самолечение. Только врач сможет найти причину выпирания позвонка и назначить эффективную терапию.
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Anonymous
04.02 19:51
#72830448
Я в шоке. Сейчас по спине погладила сына (6 лет), а между лопаток прям позвонок один сильно выпирает по сравнению со всеми остальными. Меня всю трясет. Не было этого раньше. Откуда это могло взяться? Что делать? куда бежать?
Сын на что-то жалуется? Не надо никуда бежать, сходите спокойно на прием к нормальному ортопеду
Anonymous
04.02 20:08
#72830800
Нет, не жалуется, ничего не болит.
Ну и успокойтесь тогда, может, лежал не очень ровно. Бежать точно никуда не надо, к ортопеду сходите просто для собственного спокойствия
Anonymous
04.02 20:48
#72831756
Потрогала стоя — все ровно, а если нагибается или лежит, то сразу торчит этот позвонок. Напрягает то, что раньше 100% его не было лежа. Неужели вылетел?
Anonymous
04.02 21:04
#72832138
Поверьте уже всех потрогала. Есть позвонок (где шея заканчивается), он у всех торчит, а у сына между лопаток, что-то не то. Резко вырос месяца 2-3 назад, уже бы все в норму прийти должно, если даже от роста.
У моего сына после батута позвонок встал не правильно. Мануал все поправил.
Ну так это же небось больно было-то — когда встал неправильно. Не может произойти смещение без боли.
Ну если вы точно уверены в том, что «что-то не то», то топайте уже тогда к хирургу безотлагательно и не взывайте к общественному мнению. А то сначала взываете, а потом начинаете уговаривать, что оно (мнение это) таки не право, и «что-то не то»!
Anonymous
04.02 21:24
#72832616
Покажемся обязательно врачу. Просто хотелось узнать насколько срочно надо. Я бы уже намылилась в травму чесслово. У меня есть хороший хирург-ортопед, вызову в понедельник.
Не, ну из травмы вас отошлют. Хотя бы потому, что собственно травмы нет.
Покажитесь, да, своему ортопеду в понедельник. И успокойтесь.Anonymous
04.02 21:52
#72833351
Ок, сасибо.
Источник
Боль в спине, если верить статистике, — самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.
Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.
“Как будто кол вонзили”, — описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.
Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.
Боль между лопатками может быть разной — ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.
Заболевания позвоночника
Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.
Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.
При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.
Остеохондроз и спондилоартроз — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.
Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать” в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.
Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.
К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.
Заболевания внутренних органов
Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.
Очень опасный признак — появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония.
Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.
То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.
Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.
Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.
Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.
Автор: Юлия Гвоздева
Источник