Миграция диска в позвоночнике
Чем небезопасна каудальная миграция грыжи
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Самой всераспространенной заболеванием опорно-двигательной системы считается позвонковая грыжа – продавливание хрящевых тканей в тело позвонка.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для постановки диагноза докторы направляют пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) на магнитно-резонансное или рентгенологическое обследование , в итоге которого выносится заключение: «Каудальная миграция грыжи Шморля». Перед пациентом встает вопросец: что это таковое?
Главные составляющие позвоночника
Позвоночный столб представляет собой непростую систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут поочередно, соединяясь друг с ином связками. Меж примыкающими позвонками размещается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару примыкающих позвонков. Эту прокладку именуют межпозвоночным или межпозвонковым диском («круглое блюдо») — круг (низкий цилиндр) или предмет в виде круга).
В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь меж собой, образуют позвоночный столб, отверстия, размещаясь друг над ином, делают типичный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеточек.
Операции по подмене позвоночного диска
Подвергаясь неизменным перегрузкам, позвоночник человека нуждается в искусственной поддержке. Подмена межпозвоночного диска, более результативная операция, которую употребляют для решения заморочек. До этого чем советовать оперативное вмешательство, доктор назначает полное исцеление. Прибегают к хирургическому вмешательству, ежели консервативная терапия не посодействовала, а избыточное промедление может повлечь за собой необратимые конфигурации.
Подмена диска поясничного отдела
Подмена диска поясничного отдела осуществляется строго по свидетельствам. В первую очередь дегенерации межпозвоночного фиброзно-хрящевого элемента. Ежели консервативная терапия не дает удовлетворительных итогов на протяжении максимум 6 месяцев, пациент испытывает приобретенные боли, рекомендуется операция по установке имплантата. О пройденном протезировании, как указывают отзывы, пациенты по большей мере не жалеют. Новейший диск им посодействовал возвратиться на здоровый уровень свойства жизни. Приблизительно 2-3 часа – это то время, сколько продолжается подмена межпозвоночного L-сегмента искусственным аналогом.
На отданный вид медпомощи очень высочайшая стоимость (см. выше), что разъясняется применением имплантов, расходных материалов к ним и трудозатратностью хирургических манипуляций. Чтоб уменьшить валютные расходы, как вариант, можно испытать поискать клинику, оказывающую услугу по полису ОМС. Тогда вам необходимо будет оплатить лишь стоимость набора для протезирования и медикаментозное пособие. Но придется еще подождать собственной очереди, пока вас пригласят на исцеление, на что уходит от 3 месяцев до 1 года.
Во вмешательстве будет отказано, ежели выявлены последующие неувязки на интересующем уровне:
- остеопоротическое поражение костной ткани;
- выраженная непостоянность тел позвонков;
- остеоартрит дугоотростчатых сочленений;
- новообразования разной этиологии;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- мощный стеноз позвоночного канала;
- повреждения связочного аппарата.
При отсутствии в ходе предоперационного обследования всех противопоказаний начинают подготовку пациента и кропотливое операционное планирование.
Сейчас в эндопротезировании полностью всех отделов опорно-двигательного аппарата ведомую ступень лидерства занимает Чехия. Нейрохирурги этой страны обладают всеми передовыми ортопедическими разработками. В Чехии постоянно предоставляется полная послеоперационная реабилитация – очередной плюс. Стоимости тут на качественную целебную програмку по отданному профилю, включающую подмену и реабилитацию, в 2 раза меньше, чем в остальных европейских правительствах.
Оперативное вмешательство начинается с процедуры обезболивания, которая подразумевает эндотрахеальный наркоз (общий). Доступ выполняется со стороны спины или брюшной стены. Процесс всех манипуляций повсевременно контролируется при помощи интраоперационного микроскопа и рентгенографического оборудования.
- В современной медицинской практике в основном употребляют передний поясничный доступ: на животике делается небольшой разрез (5 см), через который и открывают доступ к необходимым позвонкам. Таковой подход в послеоперационное время обеспечит верное рубцевание и убыстрённое восстановление.
- Опосля малоинвазивного обнажения сегментарного участка, безопасного для внутренних органов, приступают к полному удалению дегенерированного межпозвоночного диска вместе с грыжей.
- Когда межтеловый просвет освобожден от хряща, осуществляют зачистку поверхностей 2-ух позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) и делают особые засечки на них, чтоб накрепко зафиксировать опорные детали (пластинки) протеза.
- Подбор пригодного импланта по размеру реализуется конкретно в ходе вмешательства, для этого используются особые тестовые системы.
- Далее делается «высадка» пластинок избранного эндопротеза на позвонки, меж ними в особое углубление помещают полимерный вкладыш, который будет пульпозным ядром.
- В конце операционное поле кропотливо обрабатывается дезинфицирующими растворами, рана послойно ушивается.
На последующий день опосля операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) человек сумеет вставать, двигаться, ходить, а приблизительно на 5-ые день покинуть целебное заведение с советами по предстоящему восстановлению. Через 3 месяца поверхности пластинок вместе с поверхностями костных тел крепко срастаются. По окончании послеоперационной реабилитации каких-то твердых требований по ограничению физической активности нет.
Грыжи диска с секвестрацией
Грыжи диска с секвестрацией
На уровне диска, задняя продольная связка крепко прилегает к задней части фиброзного кольца диска и прикреплена к боковой мембране (перидуральной оболочки), которая простирается медиально от бокового края ЗПС к боковой стене позвоночного канала; она ограничивает перемещение секвестра грыжи диска за задне — боковой угол жесткой мозговой оболочки.
Секвестрация диска является более тяжеленной степенью грыжи диска, при которой материал ядра диска вываливается полностью и разбит с диском. Грыжа межпозвоночного диска или грыжа межпозвонкового диска представляет собой разрыв диска. Межпозвонковые диски делают амортизирующую функцию при действии векторов силы на позвонки, смягчая удары меж позвонками. Диск состоит из плотного фиброзного кольца (круглый объект с отверстием внутри (пример: тор или полноторие)) и студенистого (желатинообразного) ядра и при грыже диска происходит разрыв фиброзного кольца и выход содержимого ядра за переделы диска (выпуклость.
Симптомы разрыва диска (грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) диска) различаются в зависимости от того, как выражено повреждение фиброзного кольца и в каком отделе позвоночника находится грыжа диска. Грыжи дисков классифицируются на базе размещения по отношению к задней продольной связке и степенью разрыва. Задняя продольная связка протягивается вертикально вдоль всего позвоночного столба и контактирует с каждым позвонком по задней части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и). ЗПС отделяет заднюю сторону диска от эпидурального места, которое окружает корни спинного мозга. Различают три типа повреждения фиброзного кольца диска – протрузию,экструзию и секвестрацию.
Протрузия диска приводит к выбуханию диска, но без действия на заднюю продольную связку. Протрузия может проявляться болью или протекать бессимптомно, в зависимости от действия на близкорасположенные нервные структуры. При грыже диска происходит также выпуклость на фоне уже разрыва фиброзного кольца вещество ядра диска уже может попадать в эпидуральное прострастов. Симптоматика, также как и при протрузии, будет зависеть от наличия компрессионного действия на нервные окончания.
При секвестрации же диска пульпозное ядро полностью выходит из диска, отделяется от диска и вываливается в спинномозговой канал. Ядерный материал диска может потом попасть в эпидуральное место и считается вольным фрагментом (секвестром). В таковых вариантах нередко бывают мощные боли в спине, время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) в ноге. В томных вариантах у нездорового может развиться синдром конского хвоста, при котором происходит нарушение функции кишечного тракта и мочевого пузыря и онемение нижних конечностей. Это состояние считается неотложным мед состоянием и нужна экстренная операция, так как затягивание с оперативной декомпрессией нервных структур спинного мозга может привести к необратимой неврологической симптоматике связанной с повреждением нервных волокон.
В большая части вариантов (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных), секвестрация диска возникает у пожилых пациентов, так как целостность диска инволюционно деградирует, что делает диск наиболее подверженным развитию грыж и секвестрации. Неизменное перенапряжение лишние разовые перегрузки или сочетание того и иного может вызвать разрыв диска и секвестрацию. Желая большая часть грыжи дисков не требуют хирургического исцеления, то в варианте секвестрации грыжи диска достаточно нередко требуется оперативная декомпрессия, в особенности в варианте наличия симптомов синдрома конского хвоста или стойкой неврологической симптоматики (атрофия мускул, парезы конечностей, мощный болевой синдром, выраженные нарушения чувствительности).
Главные постоперационные отягощения
Предпосылки развития отягощений опосля хирургического исцеления болезней позвоночника — наличие у пациента остальных приобретенных патологий, нарушения кроветворения и (или) свертываемости крови, ошибки мед персонала на предварительном шаге и во время вмешательства. Спровоцировать их могут и врожденные, обретенные аномалии позвоночника, при которых полный доступ к операционному полю ограничен. Все отягощения объединены в три группы:
- Общие. Появляются опосля хирургического исцеления не лишь болезней позвоночника, но и всех остальных патологий.
- Неврологические. Развиваются в постоперационном периоде из-за нарушения работы спинного мозга и нервных корешков, в том числе и в итоге их механического повреждения.
- Связанные с установкой имплантатов или сращением смежных позвоночных структур. Появляются опосля операций, делаемых с целью стабилизации частей.
Большая часть отягощений выявляется довольно стремительно по соответствующей симптоматике. Их своевременное устранение дозволяет сходу сделать лучшую работу позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) и рядом расположенных соединительнотканных структур. Но некие отягощения развиваются равномерно, сопровождаются неярко выраженной симптоматикой. В таковых вариантах найти их помогает плановое посещение доктора и проведение нужных исследовательских исследований.
Общее понятие болезни
Позвоночные грыжи Шморля — это хрящевые узелки, названные по имени доктора, который их открыл. Это болезнь находится на рентгене.
Узелковые образования не соприкасаются с нервными отростками и со спинным мозгом, но образуют патологические процессы в межпозвоночных дисках и костной ткани позвонков. То есть болевые чувства не соответствующи для грыж Шморля, в отличие от остальных образований позвоночника.
Но отсутствие боли не значит, что можно не обращать внимания на это болезнь. Прогрессирование патологии приводит к нарушениям в работе позвонков и расстройству в работе остальных органов и систем.
Узелки могут быть единичными или множественными, а также интракорпоральными — расположенными снутри тела позвонка. Грыжи характеризуются разными положениями по отношению к телу человека.
Нередко диагностируется каудальная миграция грыжи — это смещение патологического образования вниз по направлению к тазу.
Источник
В этой статье мы рассмотрим основные проявления грыжи межпозвонкового диска на МРТ и КТ, разновидности грыж и подходы к их диагностике и протоколированию.
Грыжа межпозвонкового диска — пролабирование пульпозного ядра сквозь волокна фиброзного кольца в сторону дурального мешка позвоночного канала, приводя к стенозу позвоночного канала и сдавлению спинного мозга или компрессии нитей конского хвоста. Рис.1 и 2.
Приоритетным в диагностике изменений межпозвонковых дисков является МРТ, позволяя проводить хороший тканей контраст между диском, жировой клетчаткой в позвоночном канале и спинном мозгом. Тем не менее КТ позволяет визуализировать грыжи межпозвонковых дисков, но с существенно меньшей степенью тканей контрастности. Рис. 3 и 4.
Грыжа диска на КТ
Свежая грыжа межпозвонкового диска на МРТ
“Свежая” (острая или недавно возникшая) грыжа межпозвонкового диска сопровождается наличием жидкостного участка пульпозного ядра под самым краем внешнего контурами фиброзного кольца. Рис. 5 и 6.
Старая грыжа межпозвонкового диска на МРТ
“Старая” (хроническая или длительно существующая) грыжа межпозвонкового диска сопровождается наличием однородного сниженного (тёмного) сигнала, свидетельствующего о фиброзировании и уплотнении участка пролабировавшего пульпозного ядра, которое не отличить от волокон фиброзного кольца. Таким образом данная грыжа существенно не подвергнется уменьшению в размерах на фоне консервативного лечения. Рис. 7 и 8.
Узкая (локальная) и широкая грыжа межпозвонкового диска Рис. 9 и 10.
Срединная (медианная) грыжа межпозвонкового диска на МРТ, а так же срединная (медианная) и парамедианная грыжа межпозвонкового диска. Рис. 11
Медианная и парамедианная грыжа межпозвонковго диска на МРТ
Латерализация грыжи в сторону может быть продемонстрирована на аксиальных и корональном срезе. При этом грыжа оказывает преимущественное объёмное компрессионное воздействие на нервный корешок той или иной стороны, что не всегда совпадает клинически. Рис. 12 и 13
Парамедианная грыжа межпозвонкового диска
Наличие обызвествления по контуру грыжи так же является признаком длительного её наличия, в результате которого соли кальция откладываются в волокнах поврежденного фиброзного кольца. Наличие обызвествлений свидетельствует о ригидности грыжи и невозможности её устранения консервативным лечением. Рис. 14 и 15.
Петрифицированная (обызвествлённая) грыжа межпозвонкового диска на КТ
Старая грыжа межпозвонкового диска на КТ
“Старая” грыжа межпозвонкового диска может так же сопровождаться костными остеофитами, как бы “сдерживающими” её распространением, что так же расценивается как проявление длительно существующей грыжи диска. Наличие газообразного содержимого в грыже диска так же свидетельствует о давнем поражении данного диска и долгом наличии грыжи. Рис. 16 и 17
Грыжа с миграцией
Грыжа с миграцией представляет собой подсвязочное распространением фрагмента пульпозного ядра, прорвавшего фиброзное кольцо диска. Миграция может быть вверх (восходящая или краниальная) или вниз (нисходящая или каудальная) в подсвязочном пространстве вдоль заднего края тела выше или нижележащего позвонка. Рис. 18 и 19
Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска на МРТ
Как и в случае диагностики наличия грыжи так и в случае оценки её формы, состояния и распространения МРТ имеет явный приоритет. Тем не менее КТ так же может быть использован с этой целью, причём информативность исследования на прямую зависит от степени давности грыжи (чем плотнее и массивнее грыжа, тем больше вероятности её обнаружить на КТ). Рис. 20 и 21
Грыжа с подсвязочной миграцией в позвоночном канале
Одно из осложнений заслуживает существенного внимания. Секвестрированная грыжа называется той, у которой пульпозное ядро покидает типичное межпозвонковое расположение, выходит через проделанный дефект в фиброзном кольце и отделяется от диска с обнаружением секвестра чаще всего в подсвязочном пространстве. Рис. 22 и 23
Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска на МРТ
Свободно лежащий секвестр пульпозного ядра в позвоночном канале может симулировать доброкачественную опухоль нервного корешка (невриному или нейрофиброму), что порой затрудняет диагностику. Решение в этом случае является проведение МРТ с контрастным усилением, после которого отмечается интенсивное накопление контраста в воспалённой связке и отсутствием усиления (отсутствием накопления контраста) в грыжевом секвестре. Рис. 24 и 25
Секвестр грыжи с контрастированием на МРТ
Секвестрированный фрагмент пульпозного ядра может быть значительного размера и сопровождаться прорывом задней продольной связки, оказывая выраженное компрессионное воздействие на дуральный мешок и сдавливая нервные корешки. Рис. 26 и 27
Крупный секвестр грыжи межпозвонкового диска на МРТ
Грыжи грудного отдела позвоночника
Грыжи грудного отдела позвоночника не так часто встречаются как в шейном и поясничном отделе позвоночника, что связано с небольшой высотой дисков и хорошей фиксацией грудных позвонков. Но всё же подобные изменения возникаю и сопровождаются всеми характерными признаками грыж межпозвонковых дисков. Рис. 28 и 29
Грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника
Грыжи грудного отдела позвоночника часто оставляют участки вдавления и эрозии на замыкательных пластинках тел позвонков, на которых можно оценить путь движения пульпозного ядра в дорсальном направлении. Рис. 30
Грыжа межпозвонкового диска на аксиальном КТ срезе
Грыжи в шейном отделе позвоночника часто сопровождаются костными разрастаниями, представляя собой фактически дискоостеофитный комплекс, где пролабирование диска сопровождается костными экзостозами, а порой вещества диска почти не обнаруживается, что является по существу уже не грыжей, а задним спондилозом. Рис. 31 и 32
Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника на МРТ
В случае наличия и отсутствия костных разрастаний неврологические проявления за частую стереотипны. Однако лечение коренным образом будет разниться. Более точно и наглядно продемонстрировать костные разрастания может КТ, так как на МРТ порой трубно отличить фиброзированный диск от костных остеофитов. Рис. 33 и 34
Грыжа шейного отдела позвоночника на МРТ
В шейном отделе позвоночника часто встречаются так называемые двусторонние фораминальные грыжи, при которых диск распространяется в стороны межпозвонковых отверстий, но при этом щадят сагиттальный диаметр позвоночного канала. Рис. 35 и 36
Грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника на КТ
На сканах шейного отдела позвоночника на КТ практически нет возможности рассмотреть позвоночные артерии без контраста, однако по диаметру отверстий позвоночных артерий в поперечных позвонках можно судить о наличии односторонней гипоплази, что может быть важно при мануальных манипуляциях, что бы не подвергнуть сдавлению крупной (основной) артерии, которая в данном случае является очень важной для кровообращения в области задней черепной ямки. Рис. 37 и 38
Двусторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника
В связи с тем, что в шейном отделе позвоночный канал, грыжи межпозвонкового диска могут привести к значительному сокращению его диаметра и вызвать сдавление не только нервных корешков, но и привести к компрессии спинного мозга. Такие зоны называются миелопатией и сопровождаются выраженными неврологическими расстройствами. Рис. 39 и 40
Стеноз позвоночного канала и миелопатия спинного мозга
Измерение грыжи м/п диска
Измерение грыжи м/п диска. Три размера: продольный (сагиттальный), фронтальный (корональный) и вертикальный. Это требуется для верной оценки размеров грыжи и грамотного подхода к выбору тактики лечения (консервативное или оперативное). Рис. 41
Измерения грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника на МРТ
Измерение сагиттального диаметра дурального мешка и позвоночного канала. Рис. 42
Измерение дурального мешка позвоночного канала на МРТ. Рис. 43
Измерение сдавленного дурального мешка на МРТ и измерение диаметра позвоночного канала на МРТ. Рис. 44
Автор статьи: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович
Список используемой литературы
- Ананьева Л.П. Применение нового комбинированного анальгетического средства «Залдиар» при болях в спине. «Consilium mtdicum», 200, т. 6, № 8, стр. 563-565.
- Левин О. С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Consilium mtdicum», 2004, т. 6, № 8, стр. 547-555.
- Насонова В.А. Боль в нижней части спины – большая медицинская и социальная проблема, методы лечения. «Consilium mtdicum», 2004, ,т. 6, № 8, стр. 536-541
- Никифоров А. С., Коновалов А. Н. Гусев Е.И. «Клиническая неврология», т. II, М., «Медицина», 2002, стр. 297-312.
- Результаты открытого рандомизированного многоцентрового исследования препарата «артра» в России. Unipharm, INC, Москва, 2005.
- Шостак Н.А. Современные подходы к терапии боли в нижней части спины. «Consilium mtdicum», 2003, ,т. 5, № 8, стр. 457-461.
- Шостак Н.А., Аксенова А.В., Правдюк Н. Г., и др. Боли в нижней части спины при остеохондрозе позвоночника: опыт применения хондропротективного препарата. «Терапевтический архив», 2003, № 8, стр. 67-69;
- Lefebvre I., Peeters-Joris C., Vaaes G. Modulation by interleukin-1 and tumor necrosis factor-alfa of production of collagenase, tissue inhibitor of metalloproteinases and collagen types in differentiated and dedifferentiated articular chondrocytes. Biochim. Biophys. Acta, 1990; 1052, 366-378.
- Wim J van Blitterwijk, Jos CM van de Nes and Paul IJM Wuisman. Glucosamine and chondroitin sulfate supplementation to treat symptomatic disc degeneration: Biochemical rationale and case report // BMC Complementary and Alternative Medicine 2003, 3:2.
Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник.
Похожие статьи
Остеоартроз (остеоартрит) Остеоартроз считают дегенеративным заболеванием синовиальных суставов. Отклонения, однако, преобладают в хрящевых и костных тканях, тогда как повреждение в синовиальной оболочке в целом легкое. | |
Спинальные кисты Периневральная киста — представляет собой врожденную аномалию развития арахноидальной оболочки с формированием локальных эктазий периневральной паутинной оболочки в виде разного размера радикуломенингоцеле. Данный тип поражения не имеет отношения к дегенеративно-дистрофическим поражениям позвоночника, однако часто встречается и требует внимания | |
Основные проявления ДДИ позвоночника Перечень и общая характеристика дегенеративных и дистрофических изменений позвоночника. КТ и МРТ диагностика, морфологические маркёры, проявления и описание. | |
Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента Появляются смещения, развивается хондроз, остеохондроз, спондилоз и спондилоартроз, а так же развиваются компенсаторные механизмы, в виде костных разрастаний, приводящих к стенозу позвоночного канала, а так же гипертрофии жёлтых связок, усиливающих данный стеноз. Это со временем приводит к неврологическим расстройствам. | |
Спондилолистез Листез — смещение тел позвонков. Наиболее часто встречается антелистез, то есть смещение тела позвонка вперед (относительно нижележащего позвонка). При этом антелистез может быть истинный, то есть возникающий на фоне спондилолиза (дефект в области прикрепления нижних суставных отростков к дужке позвонка) и ложный (при сохранности целости структуры позвонка, но наличия выраженной дегенеративной деформации заднего опорного комплекса позвонка, не способной обеспечить его стабильность. | |
Узлы Шморля Морфологически узлы Шморля представляют собой полусферические участки импрессии в замыкательных пластинках тел позвонков разного размера и формы. Встречаются почти всегда. Этиологически все узлы имеют разную причину. | |
Спондилоартроз и спондилоартрит Спондилоартрит (дегенеративный или реактивный спондилоартрит). В данном случае приставка «дегенеративный» добавлена специально, что бы отличать данный тип спондилоартрита (как проявление обострения дегенеративных изменений позвоночника) с анкилозирующим спондилоартритом. | |
Стеноз позвоночного канала Стеноз позвоночного канала означает сужение его просвета со сдавление нервных структур и возникновением неврологической симптоматики. Стеноз позвоночного канала может быть врожденным, чаще всего обусловленном короткими ножками позвонков, что так же часто встречается при пластипондилии (широкие и низкие тела позвонков), а так же приобретенным, когда некоторое заболевание приводит к сужению просвета позвоночного канала и сдавливает нервы или спинной мозг. | |
| Грыжа межпозвонкового диска 2 Грыжа межпозвонкового диска. Схемы и томограммы. |
Остеохондроз Остеохондроз — обширный термин, отражающий патологический дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий позвонки и межпозвонковые диски, приводящий к ограничению функции и неврологическим осложнениям, развивающийся на фоне избыточных нагрузок, предшествующих травм или нарушений физиологической оси позвоночника. | |
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков Межпозвонковый диск имеет артериальное питание лишь до 20 лет, в дальнейшем его питание осуществляется диффузно из тел позвонков, при этом существенно меньшее количество воды и протеогликанов поступает в диск, а степень деполимеризации имеющихся гликопротеинов увеличивается |
Источник