Мне сделали операцию на позвоночнике
Õîòåëîñü áû ïîãîâîðèòü îá î÷åíü èíòèìíîé, íî áîëåçíåííîé òåìå. À èìåííî ãåìîððîé. Ïðåäóïðåæäàþ, ÷òî ÿ íå âðà÷! À íàïðîòèâ æåðòâà äàííîé ñèòóàöèè. Íåäàâíî ìíå ñäåëàëè îïåðàöèþ(ïåðâóþ â ìîåé æèçíè) óäàëåíèå òðîìáèðîâàííîãî ãåìîððîèäàëüíîãî óçëà 3 êàò. ñëîæíîñòè. ß äîëãî íà íåå íå ðåøàëàñü. Ïðè÷èíîé ýòîìó, êîíå÷íî æå, áûë ñòðàõ ïðèçíàòüñÿ ñàìîé ñåáå, ÷òî òàêàÿ ìîëîäàÿ äåâóøêà, êàê ÿ, èìååò òàêóþ «íåêðàñèâóþ áîëåçíü». Íà ñàìîì äåëå ÿ âî ìíîãîì îøèáàëàñü. Êîãäà ÿ âñå-òàêè ðåøèëàñü óäàëèòü ñâîþ ïðîáëåìó (à èíîãî âûõîäà ó ìåíÿ óæå íå áûëî), ÿ äîëãî èñêàëà â èíòåðíåòå îòçûâû òåõ, êòî óæå ïðîøåë ÷åðåç ýòî, íî íàòûêàëàñü â îñíîâíîì òîëüêî íà ñóõóþ òåîðèþ, à ìíå-òî íóæíû áûëè ýìîöèè è ïåðåæèâàÿ. Ïîýòîìó ÿ ãîòîâà ðàññêàçàòü, ÷òî âñå-òàêè ïîäòîëêíóëî ìåíÿ íà ýòîò ïóòü è êàê ÿ åãî ïðåîäîëåëà. Îáðàùàþ âíèìàíèå, ÷òî êàæäûé îðãàíèçì ïî-ñâîåìó ïåðåæèâàåò îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî è ïî-ñâîåìó âîññòàíàâëèâàåòñÿ. ß îïèñûâàþ òîëüêî ñâîé îïûò. Òàêæå ÿ íå áóäó ðåêëàìèðîâàòü êëèíèêó è âðà÷à, à óæ òåì áîëåå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ÿ ïðèíèìàëà ïîñëå îïåðàöèè, ÷òîáû íèêòî èç ïðî÷èòàâøèõ ïîñò, íå çàíèìàëñÿ ñàìîëå÷åíèåì. Ôîòîê ÄÎ è ÏÎÑËÅ òîæå íå âûëîæó, îäíî äåëî ïèñàòü îá ÝÒÎÌ, ñîâñåì äðóãîå ÏÎÊÀÇÛÂÀÒÜ, íî óâåðÿþ, âñå ó ìåíÿ óæå òàì, êàê íàäî. ß ïîäåëþñü òîëüêî ñâîèìè îùóùåíèÿìè è ýìîöèÿìè.
Íà÷íó ñ ïðåäïîñûëîê. Ìîÿ ïðîáëåìà íà÷àëà çàðîæäàòüñÿ â óíèâåðñèòåòå, êîãäà ÿ íàäîëãî îòëîæèëà çàíÿòèÿ ñïîðòîì, îãðàíè÷èâøèñü òîëüêî ïàðàìè ïî ôèçêóëüòóðå (êîòîðûå, åñòåñòâåííî, ÷àñòåíüêî ïðîïóñêàëà). Êàê íå ñòðàííî â òå÷åíèå ÷åòûðåõ ëåò ñèäÿ÷åãî îáðàçà æèçíè áåäà ìåíÿ âñå-òàêè ìèíîâàëà, äàâ âîçìîæíîñòü ó÷èòüñÿ áåç îñîáîãî äèñêîìôîðòà. Íî âîò êîãäà ó÷åáà ñìåíèëàñü ðàáîòîé, ÿ íà÷àëà óæå ïîäîçðåâàòü ÷òî-òî íåëàäíîå â ìîåé ôèëåéíîé ÷àñòè. Ïåðâàÿ ðàáîòà, ñòðåññ, íåçíàêîìûé êîëëåêòèâ, ìíîãî çàäà÷. Ïåðâóþ íåäåëþ ÿ äàæå íå õîäèëà íà îáåä, äà ÷òî óæ îá ýòîì, ÿ äàæå íå ïðèíåñëà ñåáå êðóæêó è â òå÷åíèå äíÿ íå ïèëà âîäû. Êàê ïðèõîäèëà, ñàäèëàñü çà ñòîë è âñòàâàëà òîëüêî ÷åðåç 9 ÷àñîâ. Äîìà ìåíÿ æäàëà ìåñòü îò îðãàíèçìà, à êîíêðåòíåå çàïîð.
Õî÷ó ðàçúÿñíèòü äëÿ òåõ, êòî íèêîãäà èìè íå ñòðàäàë: çàïîð ýòî íåïðîñòî, êîãäà òû íå õîäèøü äîëãî â òóàëåò, à ïîòîì èç òåáÿ âñå âûëåòàåò, êàê èç ïðîáèòîé áî÷êè. Äà, òû íå ñõîäèøü â òóàëåò 2-3 äíÿ, íî ïîòîì, êîãäà òåáå ýòîãî ïî-íàñòîÿùåìó çàõî÷åòñÿ, òî îíî èç òåáÿ ïðîñòî òàê íå âûéäåò. ×åì äîëüøå âû íå îïîðîæíÿåòå êèøå÷íèê, òåì ñóøå ñòàíîâèòñÿ åãî ñîäåðæèìîå, ïîýòîìó íà âûõîäå òîëñòîé êèøêè âàñ áóäåò æàòü ñóõîé òâåðäûé êîìîê îãðîìíîãî ðàçìåðà, êîòîðûé èçíàñèëóåò âàøå èíòèìíîå ìåñòî. ×àñòåíüêî ïîñëå òàêèõ äåéñòâèé íà òóàëåòíîé áóìàãå âû óâèäèòå êðîâü, çíà÷èò, îáðàçîâàëàñü òðåùèíà, êîòîðàÿ ìîæåò ïåðåéòè â õðîíè÷åñêóþ, åñëè íå ïåðåñòàòü èçäåâàòüñÿ íàä ñâîèì çäîðîâüåì.
ß î÷åíü äîëãî íå ìîãëà âçÿòü ñåáÿ â ðóêè è íà÷àòü íîðìàëüíî ñëåäèòü çà ñîáîé. Î ÷åì âñêîðå ïîæàëåëà, ïîòîìó ÷òî, êàê òî ðàç ïîñëå î÷åðåäíîãî çàòÿæíîãî ñèäÿ÷åãî ðàáî÷åãî äíÿ äîìà â øòàíàõ ìåíÿ æäàë ñþðïðèç. Äà, òàêîé ìèëûé ìàëåíüêèé è êðàñíûé, ÷åì-òî ïîõîæèé íà ÷åðåøíþ(èçâèíèòå, åñëè êîìó èñïîðòèëà àïïåòèò). «Ô-ô-ô, åðóíäà. Ïðîéäåò.», — äóìàëà ÿ. Òàê æå ÿ äóìàëà åùå òðè äíÿ, íî íè÷åãî íå ìåíÿëîñü. Êñòàòè çàáûëà ñêàçàòü, ÷òî ê ãåìîððîþ ó ìåíÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü, ò. ê. ìîÿ ìàìà òîæå èì âñþ æèçíü ìó÷àåòñÿ, çàíèìàÿñü ñàìîëå÷åíèåì (íèêàêèõ îãóðöîâ!). Íà òîò ìîìåíò ÿ íå ìîãëà ïîâåðèòü, ÷òî ó ìåíÿ: ìîëîäîé, ïðè÷åì åùå íå ðîæàâøåé äåâóøêè ìîæåò ÒÀÊÎÅ(!) áûòü. Îäíàêî ñ ìàìîé ïðîêîíñóëüòèðîâàëàñü ïî ïîâîäó ìàçåé. ×åðåç ïàðó äíåé àäñêîé áîëè â çàäíåì ïðîõîäå âñå ïðîøëî, è ÿ áëàãîïîëó÷íî çàáûëà îá ýòîì íåäîðàçóìåíèè ¯_(ツ)_/¯.
×åðåç êàêîå-òî âðåìÿ ÎÍÎ âîçâðàùàëîñü, íî óæå íå â ÿðêîé ôîðìå. Îáúÿñíÿòü, ïî÷åìó ÿ íå ïîøëà ê âðà÷ó, ÿ äóìàþ íåò ñìûñëà, ïîòîìó ÷òî ëþáîìó áóäåò ïîíÿòíî, ÷òî ÿ ñòåñíÿëàñü ñâîåãî íåäóãà è äî ïîñëåäíåãî äóìàëà, ÷òî ýòî êàêàÿ-òî ñëó÷àéíîñòü. Îäíàêî íåäàâíî ãåìîððîé ñíîâà ïðèæàë ìåíÿ ê ñòåíêå (à òî÷íåå ê òóàëåòó). Òå, êòî çíàêîì ñ ýòîé ïðîáëåìîé çíàåò, êàêîãî ýòî ñèäåòü è õîäèòü, êîãäà òåáÿ ïðîñòðåëèâàåò â çàäíåì ïðîõîäå. Õóæå âñåãî, êîãäà íà÷èíàåòñÿ çóä. Ïåðåæäàâ ïàðó-òðîéêó äíåé íà ìàçÿõ, ÿ âñå-òàêè ðèñêíóëà ïîéòè ê âðà÷ó. Èäòè ê ìóæ÷èíå-ïðîêòîëîãó è ðå÷è áûòü íå ìîãëî, òîëüêî îò îäíîé ýòîé ìûñëè ÿ ñãîðàëà îò ñòûäà. Ïîýòîìó, óäåëèâ ÷óòü áîëüøå âðåìåíè ïîèñêó êëèíèêè ñ ïðîêòîëîãîì-æåíùèíîé, ÿ âñå æå íàøëà òàêóþ. Ïåðåä ïðèåìîì íåîáõîäèìî áûëî ñîáëþñòè äèåòó è íå åñòü íåñêîëüêî ÷àñîâ, ïëþñ çà äâà ÷àñà äî ïðèåìà ïîñòàâèòü äâå ïîäðÿä ìèêðîêëèçìû.
Íå áóäó äîëãî òÿíóòü, ñðàçó ñêàæó, ÷òî íà ïðèåìå ìåíÿ òóò æå îòïóñòèë ñòðàõ. Âðà÷ ïåðå÷èñëèëà êó÷ó ñòðàøíûõ ïðîöåäóð, êîòîðûå îíà ñî ìíîé õî÷åò ïðîäåëàòü, íî îãðàíè÷èëàñü òîëüêî ïàëüöåâûì îñìîòðîì, ïîòîìó ÷òî èç-çà îñòðîé áîëè ÿ äàëåêî åå íå ïîäïóñòèëà. Ðåøåíèå áûëî ïðèíÿòî îïåðèðîâàòü, ïîòîìó ÷òî ó ìåíÿ óæå áûë õðîíè÷åñêèé òðîìáîç íàðóæíîãî ãåìîððîèäàëüíîãî óçëà, êîòîðûé ìàçÿìè è ñâå÷êàìè íå óñòðàíèòü. Ïðè÷åì, åñëè ó ìåíÿ åñòü â ïëàíàõ áåðåìåííîñòü (à ó ìåíÿ åñòü), òî ëó÷øå ñðàçó èçáàâèòüñÿ îò ýòîé áîëÿ÷êè, èíà÷å îíà ìíå åùå «àóêíåòñÿ». Çà íåñêîëüêî äíåé ÿ ñäàëà âñå àíàëèçû, ïðîâåëà âåñü îáðÿä ãîëîäîâêè è èçâåðæåíèÿ ëèøíåãî, è äâèíóëàñü íà ïðèåì, ãäå òàì æå ìåíÿ è ñîãëàñèëèñü ïðîîïåðèðîâàòü. Êñòàòè âðà÷ ñêàçàëà, ÷òîáû ÿ íå ñòåñíÿëàñü, ò. ê. ÿ íå îäíà òàêàÿ ìîëîäàÿ ê íåé ïðèõîæó (âîçìîæíî, îíà íå õîòåëà, ÷òîáû ÿ ñáåæàëà).
Òåïåðü êîíêðåòíî ïðî îïåðàöèþ è ðåàáèëèòàöèþ. Îïåðàöèþ ïðîâîäèëè ïîä îáùèì íàðêîçîì, âðåìÿ îïåðàöèè 20-30 ìèíóò, ïðîâîäÿò íà ãèíåêîëîãè÷åñêîì êðåñëå. Ò.ê ýòî áûëà ìîÿ ïåðâàÿ îïåðàöèÿ, åñòåñòâåííî, ìåíÿ âñþ òðÿñëî îò ñòðàõà, íî âðà÷, àíåñòåçèîëîã è ìåäñåñòðà áûñòðî ðàñïîëîæèëè ìåíÿ ê ñåáå. ß äàæå íå ïî÷óâñòâîâàëà, êàê àíåñòåçèîëîã ìíå ñäåëàë óêîë, à ìîìåíòàëüíî çàõëîïíóëà ãëàçêè, è ïîñëåäíåå, ÷òî ÿ óñëûøàëà îò ìåäñåñòðû: «Âñå, îíà ãîòîâà». Î÷íóëàñü ÿ óæå â ïàëàòå íà êðîâàòè ïîä îäåÿëüöåì. Ðÿäîì áûë àíåñòåçèîëîã, ñïðîñèë, âñå ëè ó ìåíÿ õîðîøî, íà ÷òî ÿ îòâåòèëà «Äà, íî îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî âñå-òàêè ÷óâñòâóåòñÿ». ×åðåç 15 ìèíóò êî ìíå ïðèøåë âðà÷, êîòîðàÿ ìåíÿ îïåðèðîâàëà, ìíîãî ãîâîðèëà, äàëà ðàñïå÷àòêó ñ ðåêîìåíäàöèÿìè. Óáåäèâøèñü, ÷òî ó ìåíÿ íåò ãîëîâîêðóæåíèé, îíà îòïóñòèëà ìåíÿ äîìîé, íàçíà÷èâ ïðèåì ÷åðåç ïàðó äíåé äëÿ ïðîâåðêè øâà.
Øîâ, êñòàòè áûë ðàññàñûâàþùèéñÿ. Åùå ïðî ñàìó îïåðàöèþ: ìíå óäàëèëè íå ïðîñòî òðîìá (èõ òàì îêàçàëîñü öåëûõ òðè), à âåñü ãåìîððîèäàëüíûé óçåë, äàáû èçáåæàòü ïîâòîðíîãî ñêîïëåíèÿ êðîâè. Êàê èìåííî óäàëÿëè íå çíàþ (÷èòàëà, ÷òî åñòü íåñêîëüêî ñïîñîáîâ, îäíèì èç êîòîðûõ ÿâëÿåòñÿ ëàçåð).
Âñå îñòàëüíûå äíè âîññòàíîâëåíèÿ îò ìåíÿ òðåáîâàëîñü ëèøü: íå ïðîïóñêàòü åæåäíåâíóþ äåôåêàöèþ, ïèòü áîëüøå âîäû, ïèòü íåîáõîäèìûå ïðåïàðàòû äëÿ áîëåå áûñòðîãî çàæèâëåíèÿ ðàíû è îáåçáîëèâàþùèå ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè è ïîñåùàòü âðà÷à. Îáåùàííîå âðåìÿ ðåàáèëèòàöèè 2-4 íåäåëè. Çàíÿòèÿ ñïîðòîì ñïóñòÿ 1-2 ìåñÿöà. Ëó÷øå èçáåãàòü ïåðâîå âðåìÿ êàòàíèÿ íà âåëîñèïåäå è ïîäíÿòèÿ òÿæåñòåé. Íà ñïåöèàëüíóþ äèåòó èëè ïðèíÿòèå ñëàáèòåëüíîãî îòâåò áûë íåò.
Ïåðâûå äíè ìîæíî áûëî íàùóïàòü ïàëüöåì íèòêó îòî øâà. Íà ðàíó ëó÷øå ïðèêëàäûâàòü ìàðëåâóþ ïîâÿçêó, íà êîòîðîé êñòàòè áóäåò îñòàâàòüñÿ íåìíîãî êðîâè. Òóàëåòíàÿ áóìàãà ÇËÎ, âëàæíûå ñàëôåòêè è ïîäìûâàíèå ÁËÀÃÎ (è íå òîëüêî ïîñëå îïåðàöèè).
Èç òðóäíîñòåé, êîòîðûå ñî ìíîé âîçíèêëè. Îäíîé èç ðåàêöèé íà îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî, êîòîðóþ ïîäàðèë ìíå ìîé îðãàíèçì ñïàçì âíóòðåííåãî ñôèíêòåðà. Âðà÷ îáúÿñíèëà, ÷òî òàêîå áûâàåò, íî ðåäêî (íà åå ïàìÿòè òîëüêî îäèí ìóæ÷èíà). Ýòî áûëî ñàìûì áîëåçíåííûì. Ïîíà÷àëó ÿ äóìàëà, ÷òî òàê ñèëüíî áîëèò ðàíà. Èç òóàëåòà ïåðâîå âðåìÿ ÿ âûõîäèëà ñî ñëåçàìè è â èñòåðèêå, ïðîêëèíàÿ âñåõ âîêðóã, à îñîáåííî ñåáÿ, ÷òî ÿ òàê ñåáÿ çàïóñòèëà è ïðèøëîñü èäòè íà êðàéíèå ìåðû. À êîíêðåòíåå ýòî ÷óâñòâî ææåíèÿ è îñòðàÿ áîëü â çàäíåì ïðîõîäå.
Îáåçáîëèâàþùèå íå ïîìîãàëè. È äàæå òî, ÷òî ÿ â äåíü ïèëà ïî÷òè 4 ëèòðà âîäû, ëèøü áû ñòóë áûë ìÿãêèì è ïðîëåòàë íåçàìåòíî, íèêàê íå ñêàçûâàëèñü íà ìíå. Áûëî î÷åíü è î÷åíü áîëüíî. Ïðèäÿ ñ ýòîé ïðîáëåìîé ê ñâîåìó âðà÷ó, ÿ ïðÿì ðàçðåâåëàñü ïðè ïàëüöåâîì îñìîòðå. Îíà âûïèñàëà ìíå ðåöåïò íà ëåêàðñòâî, êîòîðîå äîëæíî óáðàòü ñïàçì. Íî è òóò ìîé îðãàíèçì óñòðîèë ìíå ïîäñòàâó. Íà ìíå ñðàáîòàë âåñü ñïèñîê ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ: íèçêîå äàâëåíèå (ñàìîå íèçêîå 94/56), áåçóìíàÿ ñîíëèâîñòü (çàñûïàëà ñïóñòÿ 5-10 ìèíóò ïîñëå ïðèåìà òàáëåòêè), ãîëîâîêðóæåíèå è ñëàáîñòü. À ñàìîå ñòðàøíîå, ÷òî ÿ íå ìîãëà ñïàòü, ïîñëå ýòîãî ïðåïàðàòà, ïîòîìó ÷òî îðãàíèçì íàñòîëüêî ðàññëàáëÿëñÿ, ÷òî ÿ ïåðåñòàâàëà äûøàòü è ïîñòîÿííî âçäðàãèâàëà. Ïîýòîìó ïðîñòî ñèäåëà è ñìîòðåëà â îäíó òî÷êó, îæèäàÿ, êîãäà âñå ýòî ïðîéäåò. ß ðàññêàçàëà îáî âñåì âðà÷ó, îíà ïîñîâåòîâàëà ïèòü êîôå äëÿ ïîäíÿòèÿ äàâëåíèÿ, íî êîôå ñäåëàë ìîé ñòóë ñëèøêîì æåñòêèì (ïîñëå òàêîãî ÿ óæå îðàëà áëàãèì ìàòîì â òóàëåòå). Ðåøèëè ïðîñòî óìåíüøèòü äîçèðîâêó.
Êîãäà óæå ïîÿâèëñÿ ðåçóëüòàò îò ïðåïàðàòà, ìíå âûïèñàëè ìàçü, êîòîðàÿ èçãîòàâëèâàåòñÿ â àïòåêàõ íà çàêàç, è êîòîðóþ íóæíî ñàìîñòîÿòåëüíî ââîäèòü ïàëüöåì âíóòðü. Ïîñëåäíèå äâå íåäåëè ÿ èñïîëüçîâàëà òîëüêî åå, îáåçáîëèâàþùèå óæå íå íóæíû áûëè, áîëè âî âðåìÿ äåôåêàöèè áûëè, íî îíè áûëè óæå ñîâñåì íå ñóùåñòâåííûå ïî ñðàâíåíèþ ñ òåì, ÷òî áûëî âî âðåìÿ ñïàçìà. Íà ïîñëåäíåì îñìîòðå âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ðàíà çàæèëà î÷åíü õîðîøî, è âûãëÿäèò âñå êðàñèâî (äàæå ïîëüñòèëî). Òàê ÷òî åùå íåìíîãî âîññòàíîâëþñü è íóæíî áðàòü ñâîþ ïîïó â ðóêè è ëó÷øå ñëåäèòü çà çäîðîâüåì! ×åãî è âàì æåëàþ!
Источник
Позвоночный столб человека переносит колоссальные нагрузки. Состояние может усугубиться старением, травмами, врождёнными особенностями или неправильно сформированным телосложением. Это приводит к развитию заболеваний и симптома боли в спине.
Кому необходимо оперативное лечение
Во многих случаях проблемы больного позвоночника успешно решаются с применением консервативного лечения. Можно назвать несколько основных показаний для проведения операций.
- Сколиоз, при котором угол искривления более 40 градусов.
- Прогрессирующий характер деформаций позвоночника.
- Спинные нервы сдавливаются, появляются поясничные боли с онемением ног.
- Деформация позвоночника вызывает давление на органы, в результате чего невозможна их нормальная функция.
- Горб, как дефект внешности.
- Переломы позвоночника.
- Остеопороз, спондилолистез, травмы.
- Межпозвонковые грыжи, как следствие, воспаление нерва.
- Хронические боли в течение полугода.
- На обследовании МРТ обнаружена дегенерация межпозвонкового диска.
- Консервативное лечение не дало положительного результата.
- Консультация нейрохирурга обнаружила причину боли.
Выбор лечения позвонка
Во многих случаях пациенты могут не обращать внимания на дискомфорт и не испытывают боль. Точная причина болей и точный диагноз может гарантировать, что хирургическое вмешательство приведёт к ожидаемому результату. Нужно выделить несколько видов операции на позвоночнике:
- дискэктомия;
- ламинэктомия;
- артродез;
- вертебропластика;
- имплантация.
Дискэктомия — операция по удалению грыжевой части диска, после чего достигается уменьшение воспаления спинно-мозгового нерва. Ламинэктомия — операция, при которой кость, лежащая над спинно-мозговым каналом, удаляется. В результате давление на нерв значительно уменьшается. Артродез — процедура сращивания двух и более костей позвоночника. Операция показана при сильных болях в результате трения позвонков, расположенных по соседству. Вертебропластика — оперативное вмешательство, при котором в повреждённые позвонки вводится костный цемент. Имплантация искусственных дисков, т.е. протезирование межпозвоночного диска.
Операция на позвоночнике устраняет давление на нервную структуру и помогает обеспечить восстановление стабильности с помощью сращения костных элементов.
Протезирование диска
Если при лечении с помощью физиотерапевтической или мануальной терапии боль в поясничном отделе не устраняется, то проводится операция на позвоночнике по замене межпозвонкового диска.
Время пребывания пациента в клинике после протезирования диска поясничного отдела — 10 дней, шейного — 2 дня.
Реабилитация в стационаре после операции на позвоночнике соответственно — 21 день и 14 дней. Трудоспособность пациента наступает через 4 недели. Швы удаляют через 14 дней после операции по протезированию диска позвонка поясничного отдела. После аналогичной операции на шейном отделе швов нет.
Пациентов интересует вопрос: в каких случаях полностью заменяется позвоночный диск. Это необходимо в случае, когда человек страдает от защемления нерва вследствие дегенеративного заболевания дисков позвонка поясничного отдела.
Слово в защиту замены диска
Специалисты многие годы трудятся в отношении разработок наиболее совершенствованных искусственных дисков. Такое лечение по праву заняло достойное место среди надёжных альтернативных методов лечения. Например, лечение с помощью операций по сращению позвонков уступило место замене, протезированию межпозвоночным диском М6.Спондилодез, как единственный метод лечение боли в пояснице, уступает, учитывая риск возникновения дегенеративных изменений и развития дископатии соседних сегментов, т. е. износ межпозвоночных дисков.
Также можно назвать ещё некоторые преимущества операции на позвоночнике по протезированию:
- протез диска М6 позволяет позвоночнику двигаться естественным образом;
- гибкое и подвижное состояние позвоночника;
- соседние сегменты не изнашиваются;
- после оперативного вмешательства выздоровление наступает скоро.
Спондилодез считается безопасным методом лечения, но в результате которого может наступить ограничение подвижности пациента.
Операция на позвоночник по эндопротезированию дисков поясничного отдела проводится высококвалифицированным хирургом. Малоинвазивные операции на позвоночнике, т. е. с помощью небольшого разреза в брюшной полости, помогают достичь минимального рубцевания. В результате состояние пациента быстрее стабилизируется.
Квалифицированные специалисты дают положительные прогнозы. Операция на позвоночнике помогает улучшить подвижность в сегменте позвонка.
Как проводятся малоинвазивные операции на позвоночнике
Малоинвазивные операции на позвоночнике по праву можно назвать прогрессивным методом в хирургической практике, который помогает свести к минимуму травматизацию тканей при проведении сложнейших манипуляций с позвоночником и спинным мозгом.
Операция на позвоночник с воздействием лазера
Нуклеотомия с лазерной вапоризацией применяется при хирургии грыж и межпозвонковых протрузий. Выделяют два основных этапа лазерной вапоризации:
- создание наилучшего хирургического доступа;
- разрушение и удаление остатков межпозвонкового диска.
При необходимости воздействия на нарушенный межпозвонковый диск с целью восстановления его функции или устранения его выпячивания в просвете позвоночного канала проводят лазерную реконструкцию межпозвонковых дисков под местной анестезией.
Описанный выше метод подходит для лечения шейного, грудного, поясничного отделов. Часто операция на позвоночнике проводится по причине грыжи диска шейного отдела.
В некоторых случаях данный метод хирургического вмешательства не даёт ожидаемый результат, например, секвестрированные грыжи и разрыв задней продольной связки. Избавиться от протрузий, грыж и ослабить болевой синдром может помочь перкутанная нуклеопластика (холодная плазма) и радиочастотная денервация. В случаях, когда при незначительном выпячивании диска нервные окончания переносят сильное давление, пациенту необходима операция на позвоночник.
Современная хирургия использует мультифункциональные троакары в случае доступа через мышцы с дорсальной стороны. Врач проводит операцию с использованием сверхчувствительной оптики, что помогает лучше ориентироваться во всех анатомических структурах. Ни одна операция на позвоночнике не обходится без использования специальных инструментов, таких как спиноскоп, который имеет гибкий конец для создания угла изгиба 90 градусов.
Несомненно, исследования в области медицины плюс технические достижения непрерывно повышают уровень современной нейрохирургии, поэтому операция на позвоночник становится обычной в практике врачей.
Удаление опухолей
Часто встречается у пациентов патологическое разрастание сосудов внутри полости позвонка, гемангиома позвоночника. Доброкачественная опухоль истончает костную ткань, сопровождается болью, онемением, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией. При выборе лечения подходят индивидуально к каждому случаю. Резекция, операция на позвоночнике, назначается при быстром нарастании симптомов.
В случае. когда удалить опухоль полностью нет возможности, назначается лучевая терапия. Прорыв в области лечения гемангиом произошел, когда французские специалисты П.Галибер и Х.Дерамон применили пункционную вертебропластику. Операция на позвоночник произвела прекрасный эффект. Заполнение гемангиомы костным цементом прекратило рост опухоли. Чрескожная методика позволяет избежать большой кровопотери, в перевес чему стандартная операция на позвоночник с радикальным удалением опухоли не может проводиться с малой кровопотерей.
Квота на лечение
Квота на лечение даёт возможность пройти лечение за государственный счёт. Чтобы получить квоту на оперативное лечение, необходимо завести медицинскую карту в поликлинике, пройти консультацию специалиста.
Согласно показаниям к операции записывают на очередь. Что такое квота? Гражданам РФ согласно Приказу Минздравсоцразвития №1248н от 31.12.2010 По регламентированному порядку оказывается высокотехнологичная медицинская помощь за счёт ассигнований из федерального бюджета (медицинская квота). Квота ограничивается количеством медицинских учреждений.
Можно обратиться в квотный центр любой больницы, чтобы узнать оставшееся количество квот. Если количество квот на текущий год исчерпано, пациенту выдаётся талон и записывается на очередь. В другом случае, если пациенту необходима срочная операция на позвоночник, можно пройти платное лечение. Потраченные средства вернут через департамент здравоохранения при предоставлении подтверждающей документации.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия — как она работает?
Источник
Появление болей в позвоночнике — тревожный сигнал. С визитом к врачу не надо затягивать. Большая часть патологий позвоночника на ранних стадиях поддается консервативным методам лечения. Однако, если лечение не проводить, в позвоночнике могут появиться необратимые изменения. Они могут возникнуть в любом возрасте, но в особой мере им подвержены пожилые люди.
Фото: Shutterstock.com
Изменения в позвоночнике и спинном мозге могут осложняться парезами, параличами и нарушениями в работе органов малого таза, могут приводить к полной или частичной инвалидизации. За болью в спине может скрываться серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства. О нейрохирургическом лечении патологий позвоночника и спинного мозга рассказывают специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).
Почему не стоит бояться операции
С каждым годом технологии совершенствуются. Сегодня стало возможным проводить малоинвазивные операции на позвоночнике, то есть операции с небольшим доступом. Такие операции гораздо меньше травмируют кожу, мышцы, связки и костные структуры. Они позволяют избежать обильной кровопотери и инфекционных осложнений, их хорошо переносят даже пациенты с хроническими заболеваниями. После вмешательства пациенты быстро восстанавливаются, не испытывая никаких двигательных ограничений в дальнейшем.
Благодаря современным способам визуализации, новейшим микроскопам и микрохирургической технике эффективность и безопасность вмешательств по сравнению с операциями-предшественниками стремительно увеличивается. Но несомненный ключ к успеху малоинвазивной операции — хирург, понимающий, как делать операцию, как при минимальном травмировании окружающей ткани добиться максимального эффекта внутри позвоночного канала, где находится патология.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) такие операции проводит один из ведущих спинальных нейрохирургов России, член-корреспондент РАН, разработчик современного лечения дегенеративных заболеваний позвоночника малоинвазивным способом, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии правительства РФ Коновалов Николай Александрович.
Коновалов Николай Александрович. Фото: Клиника ОАО «Медицина»
Когда нужна помощь спинального нейрохирурга
Спинальная нейрохирургия специализируется на лечении спинномозговых нарушений, к которым относятся:
● дегенеративные заболевания позвоночника:
● грыжи дисков: выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков;
● фасеточный синдром или артроз межпозвонковых суставов: патологические изменения в тканях межпозвонковых суставов;
● стеноз позвоночного канала: сужение канала за счет гипертрофии желтой связки и суставов;
● спондилолистез: грубое смещение одного позвонка относительно другого;
● нестабильность позвоночного сегмента: движение одного позвонка относительно другого;
● деформация позвоночника;
● травмы позвоночника и спинного мозга;
● опухоли спинного мозга и позвоночника.
Если произошли дегенеративные изменения позвоночника
Хирургическое лечение заключается в том, что с помощью малоинвазивного доступа удаляется компрессия, которая сдавливает корешок и вызывает соответствующую неврологическую симптоматику. В некоторых случаях для устранения компрессии может удаляться не только сама грыжа, но и межпозвонковый диск, а после устанавливается протез диска или имплант для сращения двух позвонков.
Аналогичная операция по освобождению корешков от давления проводится и при стенозе. Уже через несколько часов после такой операции пациент становится активным, а на следующий день уходит домой.
При нестабильности позвоночного сегмента лечение подразумевает не только устранение компрессии, но и стабилизацию сегмента: в пораженные межпозвонковые диски устанавливается специальный протез с активными веществами, способствующими сращению двух близлежащих позвонков, а также четыре транспедикулярных винта, которые держат позвонки в неподвижном состоянии, пока они не срастутся.
Еще одна ситуация — спондилолистез. Он может быть стабильным и нестабильным. При стабильном спондилолистезе операция сводится к микродекомпрессии, при нестабильном нужна декомпрессия и стабилизация позвоночного сегмента.
При дегенерации межпозвонкового диска нагрузка перекладывается на позвонковые суставы и возникает фасеточный синдром. В этом случае эффективна радиочастотная денервация. Это амбулаторная процедура, при которой мы устанавливаем иглы в межпозвонковые суставы и денервируем их, то есть устраняем чувствительность. На подвижность позвоночника это не влияет, но болевой синдром проходит.
Как лечат опухоли
При небольших опухолях мы, как правило, используем малоинвазивные методики. Однако, прежде чем определить тактику лечения любой опухоли, — удаление единым блоком или частично, со стабилизацией позвоночных сегментов или без — необходимо проверить ее гистологию.
Фото: Shutterstock.com
Как хирургия справляется с травмами позвоночника
Чаще всего травмируется нижний шейный отдел и грудопоясничный переход. Травмы позвоночника бывают:
● осложненными, когда сдавливается спинной мозг и его корешки;
● неосложненными, когда при переломе костных структур сдавливание не происходит.
Операции при травмах позвоночника могут сопровождаться:
● дополнительной стабилизацией за счет введения костного цемента в сломанный позвонок или установки транспедикулярных винтов на травмированном уровне;
● удалением костных структур, которые сдавливают спинной мозг или корешки;
● использованием специальных имплантов, которые протезируют тела позвонков и тем самым сохраняют его опорную функцию.
Какие исследования нужно сделать перед операцией
Стандартное обследование — магнитно-резонансная томография (МРТ), которая должна быть выполнена на томографе мощностью минимум 1,5 тл с подробными срезами на тех уровнях, которые вызывают боль.
Проведение операции — это командная работа
Несомненно, в любой операции ведущую роль играет хирург, но вместе с ним в лечении принимают участие анестезиологи, реабилитологи, неврологи, терапевты, медицинские сестры. Чтобы окончательный результат был наилучшим, все они должны быть квалифицированными и компетентными. Подобные операции требуют и взаимопонимания всей команды на всех этапах операции: при подготовке пациента к операции, при её проведении и во время реабилитации пациента.
Фото: Shutterstock.com
Все специалисты нашей клиники — давно сработавшаяся команда профессионалов.
Главное для нас — это интересы пациента. Чтобы достичь максимальной эффективности лечения и минимизировать риски возникновения осложнений, в нашей клинике применяются международные стандарты качества медицинской помощи JCI (Joint Commission International — Объединенная международная комиссия). Соблюдение стандартов JCI, определяет высокий уровень безопасности и комфорта пациента.
Кроме того, мы стараемся учитывать предпочтения каждого пациента, его видение заболевания, обстоятельства. Обсуждаем, какой вариант, согласно мировому стандарту, будет наиболее оптимальным в каждом конкретном случае. А дальше — выбор за пациентом.
На правах рекламы
Источник