Можно ли делать растяжку позвоночника при гемангиоме

Гемангиома позвоночника – распространенная сосудистая опухоль костной системы. Согласно сведениям ВОЗ, патология присутствует у каждого 10 жителя Земли. Болезнь часто прогрессирует у женщин в возрасте до 40 лет, частота обнаружения проблемы у мужчин – ниже. Долгое время процесс протекает бессимптомно, боли и другие признаки проявляются в запущенных случаях. Опухолевый процесс не имеет предрасположенности к малигнизации, потому решение о целесообразности хирургического вмешательства принимают индивидуально.

Информация о заболевании

Гемангиома позвоночника встречается у 10-11,5% населения. В общей сложности заболевание встречается в 1,5-2% случаях из общей массы доброкачественных новообразований скелета. Не имеет предрасположенности к перерождению в злокачественное. Такие случаи являются исключительными, составляют не более 1% от общей массы.

Чаще всего встречается гемангиома грудного отдела позвоночникав области 6 позвонка. Поражения крестцового и шейного отдела выявляют редко. Образования часто находятся в пределах одного позвонка.

В современной классификации различают 4 вида гемангиом, разных по гистологическому строению:

• капиллярные – образованы переплетением капилляров, слои разделяются прослойкой фиброзных и жировых тканей;
• рецематозные – включают крупные вены и артерии;
• кавернозные – состоят из прослоек соединительной ткани, покрытой эндотелием, включают много полостей с разными размерами и формой;
• смешанные – соединяют в себе особенности, свойственные для гемангиом всех перечисленных типов.

Различают агрессивное и неагрессивное течение заболевания. Для первого случая, характерно стремительное увеличение размеров новообразования, появление выраженных симптомов. Неагрессивные имеют благоприятное течение. Рост опухоли не прослеживается. Образование прогрессирует медленно и бессимптомно. Есть клинические случаи подтверждающие возможность самопроизвольного рассасывания.

Основная причина образования гемангиомы позвоночника – наследственная предрасположенность. Этот фактор подтверждают сведения статистики. Риск развития опухоли для человека возрастает при обнаружении патологии у его близких родственников. Вероятность прогресса усиливается при получении травм позвоночника и при гипоксии тканей.

Болезнь у женщин часто прогрессирует в возрасте до 40 лет. Частота обнаружения патологии сравнивается с мужчинами после достижения климактерического возраста. Медики связывают это со стабилизацией гормонального фона и снижением уровня эстрогенов в крови.

Симптомы опухолевого процесса зависят от габаритов и размещения опухоли по отношению к телу позвонка. Длительный период заболевание протекает в скрытой форме, не провоцируя возникновение клинической картины. Выявляется патология случайно, при проведении обследования после получения травм или по другим показаниям.

На раннем этапе развития патологии проявляется болевой синдром. Сама боль – слабая, появляется периодически. Ее интенсивность увеличивается по мере роста гемангиомы, в конце она становится нестерпимой. Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.

Заподозрить проблему на раннем этапе развития помогает боль, возникающая в ночное время или усиливающаяся после физических нагрузок. Она должна локализоваться в области пораженного позвонка. Не исключено онемение, парезы и параличи пораженной зоны.

Для диагностики патологии используют такие методы:

• рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Атипичная гемангиома позвонка также подтверждается при использовании данных методов. Рентген позволяет установить опухоль позвоночника, но для постановки диагноза его недостаточно. Точные сведения получают после проведения КТ. МРТ показано пациентам с подозрениями на гемангиому шейного отдела позвоночника.

При агрессивном течении признаки гемангиомы позвоночника проявляются ярко. Не исключено появление серьезных осложнений, к перечню которых относят:

• компрессионные переломы тела позвонков;
• сдавливание спинного мозга и его корешков;
• парезы и паралич;
• нарушение функций органов тазовой области.

Предупредить развитие опухолевого процесса у лиц, имеющих наследственную предрасположенность практически невозможно. Снизить вероятность патологии помогает спокойный образ жизни с отказом от избыточной физической активности, важно избегать травм.

Информация о лечении

Если опухолевый процесс обнаружен, но симптомы и прогресс отсутствуют, особое лечение не требуется. Пациенту необходимо обследоваться у профильных специалистов 2 раза в год и проходить МРТ минимум 1 раз в год. Лечением патологии занимаются:

• вертебрологи;
• неврологи;
• онкологи.

Записаться на прием к ведущим специалистам и пройти обследование на новейшем оборудовании можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Полноценная диагностика позволяет улучшить прогноз на выздоровление пациента.

Метод лечения гемангиомы позвоночника определяется в зависимости от формы процесса, расположения новообразования, состояния и возраста пациента. В современной клинической практике используют следующие методы лечения гемангиомы позвоночника.

1. Резекция позвонка. Обеспечивается удаление деформированных мягких тканей с последующей резекцией пораженных участков кости. Сейчас метод считают устаревшим из-за высокой вероятности осложнений в ходе операции. Есть риск массивного кровотечения из сосудов и каверн. Резекция проводится при сильной компрессии спинного мозга и нервных корешков.
2. Лучевая терапия. Практика состоит в облучении сосудов опухоли. Мягкий компонент перерождается, а пораженные костные ткани, пронизанные капиллярами, не меняют структуру. Применение этого метода оправдано при установленном риске малигнизации.
3. Алкоголизация. Новая методика, разработанная в конце 20 века. Ее принцип основан на введении спирта в область новообразования. Компонент вызывает тромбоз сосудов, провоцирует разрушение эндотелия, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Несмотря на высокую результативность, практику используют редко. Связано это с высоким риском осложнений в виде миелопатии, паравертебрального абсцесса, патологических переломов.
4. Эмоблизация. Эмболы вводят в сосуды, находящиеся рядом с опухолью, или непосредственно в образование. Основная цель – остановить питание гемангиомы и сдержать ее рост.
5. Чрескожная пункционная вертебропластика. В опухоль вводят костный цемент. Сосуды и каверны сдавливаются и разрушаются. Полость заполняется прочным материалом, обеспечивающим целостность позвонка. Эта малоинвазивная практика признана самой безопасной. Пациенты могут вернуться к привычной жизни через несколько суток после воздействия. Боли, свойственные для патологии исчезают сразу.

Прогноз на восстановление для пациента – благоприятный. При своевременной диагностике и правильно определенной схеме лечения возможно полное выздоровление, исключающее риск рецидива болезни.

Частые вопросы

Гемангиома позвоночника — сосудистая опухоль, затрагивающая позвонки. Это новообразование не способно перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому, шансов на излечение у больных много.

Располагается образование на поверхности кожи, либо тканей органа. Размеры опухоли бывают разными. От 0,3 см до 3 см. Новообразование включает в себя капилляры и сосуды. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Развиваться опухоль может в области шейного, поясничного и грудного отдела.

Причины

Появиться гемангиома позвоночника может под влиянием нескольких факторов. Ученые еще не уверенны в своих утверждениях, но вероятнее всего причины возникновения новообразования включают гормональный сбой и гипоксия тканей.

Беременность так же может стать причиной возникновения болезни. В этот период у женщины происходит перестройка гормона, что и провоцирует заболевание. Врожденная форма опухоли зарождается еще в тот момент, когда протекает беременность. Диагностировать опухоль внутри утробы удается редко.

Причины могут заключаться и в чрезмерных физических нагрузках, которые сказываются на состоянии позвоночника. Так же влияют травмы и некоторые виды заболеваний, связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Симптомы

В большинстве случаев, симптомы болезни не проявляются. В редких случаях симптомы развития могут проявляться как боль в спине, отдающая во весь позвоночник. Наиболее явно симптомы проступают при физической нагрузке или во время сна.

Некоторые больные отмечают такие симптомы, как временная потеря чувствительности и слабость конечностей. Устранить болевой синдром возможно, если воспользоваться народными средствами.

Диагностика

Поскольку симптомы возникновения опухоли проявляются редко, то причины, по которым диагностируют гемангиому позвоночника, обычно не связаны с данной патологией. Выявляется наличие новообразования при исследовании с помощью МРТ.

Чаще всего МРТ диагностирует образование в области поясничного отдела. Несколько реже встречается гемангиома шейного и грудного отдела. Маленькую опухоль (до 0,5 см) обнаружит на МРТ очень сложно. Однако, такие новообразования способны рассосаться самостоятельно.

При помощи данного метода диагностики можно узнать такой размер имеет опухоль, а так же врач имеет возможность получить фото, на котором будут точно видны все особенности ее расположения.

Диагностика болезни на начальной стадии играет огромную роль на методы лечения. Если заболевание запускается, то прогнозы лечения могут быть не радостными. Для исследования используют также спондилографию, позволяющую получить данные о содержании опухолевого образования.

Лечение

Современная медицина позволяет справиться с гемангиомой на позвоночнике. Но прежде чем врач решит, какой метод использовать для устранения опухоли, необходимо выявить несколько нюансов. К ним относят причины, размер и форму новообразования. Так же важно, агрессивная ли патология развивается у больного. Лечение гемангиомы позвоночника зависит и от ее расположения. Наиболее сложно поддается устранению заболевание шейного отдела.

Все эти особенности, в том числе и противопоказания, определяются на диагностике, и отображаются на фото, полученные по ее результатам.

Наиболее эффективным оказывается медикаментозный способ, но те больные, у кого возникали сильные боли, использовали народные способы и массаж.

Методы

В зависимости от того, какие размеры достигает опухоль, а так же от того, в какой части она расположена, можно использовать следующие способы лечения.

• алкоголизация;
• лучевая терапия;
• вертебропластика;
• операция.

Первые три способа относят к терапевтическим методам.

Наиболее эффективным методом, который помогает при воспалении в части шейного отдела, является именно лучевая терапия.

Однако, если опухоль достигает больше 3 см., то больному приходится делать операцию. В профилактических целях, а так же при небольшой опухоли используют массаж и народные способы.

Операция

Гемангиома на позвоночнике, опасна для жизни человека, если ее размеры больше 3 см. В таком случае ее необходимо удалять. Из позвоночного отдела патологическое образование может затронуть нервную систему, а так же оказать давление на близлежащие органы. Делать операцию можно, если у пациента не обнаружены противопоказания.

Операции по вырезанию нароста, проводят под общим наркозом. В результате хирургического вмешательства ее просто удаляют. При сложных формах могут быть удалены некоторые поврежденные позвонки. После такой процедуры пациенту необходима длительная реабилитация.

Народные методы

С древних времен, люди, у кого была гемангиома позвоночника, не исключали ее устранение народными средствами. Использовать для этого способа можно пион, чертополох, корень женьшеня и кору дуба.

Народными средствами допустимо пользоваться только при целостности кожного покрова. Так же стоит обратить внимание на то, какими народными средствами решает вылечиться больной. Поскольку некоторые растительные компоненты способны вызвать побочную реакцию.

Для того, чтобы не ухудшить состояние больного, необходимо проконсультироваться со специалистами, прежде чем воспользоваться народными средствами. Такое лечение может дать результат, только если болезнь не достигла второй и следующих стадий.

Массаж

В целях профилактики, а так же в период реабилитации человек может уменьшить риск развития воспалительных процессов народными средствами. Поскольку гемангиома позвоночного столба, связана с опорно-двигательным аппаратом, то многие врачи рекомендуют пациента выполнять профессиональный массаж. Проводить массаж должен исключительно профессионал, так как выполнять подобные действия на травмированном позвоночнике нужно очень аккуратно.

Массаж после операции назначает только врач, А вот в профилактических целях допустимо выполнять массаж без рекомендаций. Не стоит предполагать, что массаж является методом лечения.

Как лечить гемангиому позвоночника определяется только в медицинских учреждениях по результатам диагностики. Заниматься самолечение при таком серьезном заболевании запрещается. Лечение должно начинаться с момента, как новообразование было обнаружено на позвоночнике.

2015-12-11

Существуют ли консервативные методы лечения гемангиомы позвоночника?

Во время профилактического осмотра случайно диагностировали гемангиому позвоночника. Никакими симптомами и болевыми ощущениями она себя не проявляла. Предложили операцию, подскажите,можно ли без нее обойтись?

Гемангиома позвоночника – это доброкачественная опухоль, которая развивается в результате излишнего разрастания сосудов спинного мозга и локализуется в теле позвонка. Встречается данная патология у 10-12 % всего населения Земли.

По своей структуре сосудистые новообразования бывают:

• кавернозные,
• капиллярные,
• и смешанные.

Как правило, заболевание протекает бессимптомно, редко человека беспокоят боли в спине разной интенсивности. Иногда новообразование может стать причиной компрессионного перелома позвонка и развития в дальнейшем компрессионной симптоматики.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью таких методов как:

• рентгенография,
• магнитно-резонансная томография,
• миелография,
• компьютерная томография.

Особое внимание хочется обратить на то, что опухоль позвоночника не лечится никакими народными средствами, более того лечение данного заболевания должно проводиться в больших клиниках с хорошей диагностической базой и под контролем опытных специалистов.

Существуют следующие методы лечения данной патологии:

1. хирургическое вмешательство – самый старый метод лечения, который основан на резекции сосудистого новообразования и частичном удалении пораженного позвонка. При использовании данного метода высока вероятность возникновения обильного кровотечения, так как опухоль состоит и переполненных кровью сосудов. Смертность составляет около 25%.
2. Лучевая терапия – суть метода заключается в использовании рентгеновских лучей, под действием которых опухоль рубцуется. В настоящее время такой способ лечение не используется из-за сильного облучения всего организма пациента.
3. Алкоголизация – данный способ лечения заключается о введении в опухоль 96%-го раствор этанола, под воздействием которого она склерозируется.
4. Эмболизация – методика похожа на предыдущую, но вместо этанола вводится поливиниловый спирт, который попадая в сосуды гемангиомы, закупоривает их и опухоль усыхает.
5. Пункционная вертебропластика – самый эффективный метод, при котором в новообразование под контролем КТ вводится катетер и по нему заливается костным цементом, в результате рост опухоли останавливается, а тело позвонка стабилизируется.

Если гемангиома не проявляет себя какими-либо симптомами, то ни какого лечение проводить не стоит. Нужно только раз в год контролировать размеры гемангиомы на МРТ и консультироваться у нейрохирурга.

Данное новообразование имеет некоторые противопоказания — мануальная терапия и массаж, некоторые физические нагрузки, поскольку они могут спровоцировать компрессионный перелом и усложнить протекание болезни.