Можно ли вылечить искривление позвоночника в лет

Что сделать, чтобы выровнять спину: как лечат сколиоз светила медицины

На сегодня патологии позвоночника являются актуальной проблемой. Сколиоз – одно из частых заболеваний, встречающееся среди пациентов, как взрослого, так юношеского и детского возраста. Опасность патологии заключается в том, что на первоначальном этапе человек не ощущает дискомфорта, поэтому не спешит на прием к специалисту.

Итак, что такое сколиоз? Можно ли вылечить его, если обратиться к доктору через несколько лет (или даже десяток лет) после постановки диагноза?

Немного слов о патологии

Варианты искривления позвоночника

Сколиоз – это патологическое искривление позвоночника в сторону. В норме хребет имеет естественные изгибы вперед в шейном и поясничном отделе, назад – в крестцовом и грудном. Со спины позвоночник должен быть идеально ровным, без малейших отступлений вправо или влево.

Сколиоз встречается трех видов:

С-образное искривление. Выявляется чаще всего. Этот вид сколиоза имеет всего лишь одну линию искривления. Определить его достаточно просто: пациента просят наклониться вниз. Если патология присутствует, то хребет изогнется в виде буквы «С».
S-образное искривление. В этом случае наблюдается сразу две кривизны, в результате чего позвоночная линия приобретает форму «S».
Z-образное искривление. Наиболее тяжелая патология, характеризующаяся тройной деформацией. Визуально определить наличие множественных изгибов невозможно, поэтому диагностика проводится только с помощью рентгенологического исследования.

Сколиоз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего заболевание «зарождается» во время активного роста и полового развития (10-15 лет). Как правило, патология проявляется в грудном и/или поясничном отделе. Итак, можно ли вылечить сколиоз в 16 лет?

Характерные симптомы

Сколиоз начальной степени часто протекает незаметно, и даже внимательные родители могут не увидеть у своего ребенка присутствующую патологию. Тем не менее, следует проводить раз в 3-6 месяцев «тест» на наличие кривизны. Самостоятельное исследование займет немного времени, а его преимущество заключается в том, что процедуру можно провести в домашних условиях.

Для начала следует раздеть ребенка и поставить спиной к себе. Обратите внимание на голову: она должна находиться ровно и не наклоняться в какую-либо сторону.

Кроме того, существует еще ряд признаков:

одно плечо (лопатка, бедро) выше другого;
линия позвоночника имеет кривизну;
асимметрия грудных желез;
одна округлая линия бедра острее другой (от этого походка становится «односторонней»).

Попросите ребенка охватить ладони в «замок» за спиной (одна рука через плечо, вторая – через лопатку). При грудном сколиозе это упражнение сделать будет сложно.

Также попросите ребенка дотронутся к полу, не сгибая коленей. Если данная задача не принесла положительного успеха, то, возможно, это и есть звоночек тому, что следует посетить врача.

Внимание! Каждому пациенту, в зависимости от тяжести патологии, выбирается определенное лечение. Иногда патология просто наблюдается (если кривизна составляет менее 20 градусов). Если присутствует прогрессирование деформации, то назначается лечение.

Всем известно, что патология, особенно на первоначальном этапе, успешно лечится в подростковом возрасте.

Тем не менее, многих пациентов интересует, можно ли вылечить сколиоз в 30 лет? Какие способы для этого применяются? Выравнивание позвоночника проводится консервативным и хирургическим методом. Последний способ назначается при тяжелой форме заболевания.

Консервативные методы лечения сколиоза – что предлагает современная медицина?

Консервативные методы лечения сколиоза – это совокупность процедур и приспособлений, направленных на выравнивание позвоночника и укрепление мышц спины, при этом хирургическое внедрение в организме не проводится.

Дышим и делаем упражнения по методу Шрот

Дыхательная гимнастика и лечебные упражнения получили свое название в честь Катарины Шрот – практикующего физиотерапевта. Все методики девушка вначале испытала на себе (она страдала сколиозом). Действительно, через некоторое время врач почувствовала улучшение, а после – и вообще выздоровела.

Дыхательная методика заключается в следующем. Представим, что спина – это резиновый мяч, а участки искривления – вмятины. Чтобы мяч приобрел полностью круглую форму, необходимо вогнутые участки заполнить воздухом.

Также и со спиной: требуется сделать односторонний вдох, чтобы «поставить» позвоночник на место. Методики Шрот очень эффективны, поэтому широко используется во всех известных реабилитационных мировых клиниках.

Лечение сколиоза проходит путем выполнения следующих задач:

закрепление правильного положения тела (тем самым происходит ликвидация патологического);
чтобы увеличить межреберное расстояние той стороны, в которую происходит наклон, необходимо выполнять односторонние дыхательные упражнения;
тренировка частоты и глубины дыхательных движений;
выполнение упражнений для тренировки межреберных мышц.

Ежедневно необходимо сделать тридцать корректирующих упражнений. Во время их выполнения больному рекомендуется наблюдать за собою в зеркала. Лечение проводится на протяжении трех месяцев два-три раза в год.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений подбирается исключительно специалистом. В противном случае, можно усугубить состояние позвоночника.

Упражнения, которые категорически не рекомендуется выполнять:

подтягивания и висения на перекладине (шведской стенке);
акробатические упражнения: кувырки, прыжки, стока «ласточка»;
силовые нагрузки с гирями и гантелями;
бег на длинную дистанцию;
использование обруча.

Таблица. Предполагаемый комплекс упражнений:

Исходное положение	Как выполнить упражнение
Принять упор «лежа», руки за голову	Сделав вдох, развести локти в стороны, затем вернуть в исходное положение. Сделать пять раз.
Позицию не меняем	Ногу согнуть в колене и подтянуть к животу, затем выпрямить. Со второй ногой сделать те же действия. Последующим действием будет подведение двух ног к животу.
Лечь на живот, руки опустить по направлению к ногам и прижать к бокам, ладони при этом должны соприкасаться с полом	Вдохнув, опираясь на ладони, поднять ногу, затем опустить. Второй ногой повторить то же самое. Упражнение выполнить по пять раз.
Лечь на живот, руки положить на пол, выпрямить и потянуть вверх	Упражнение «вытягивание». Стараемся потянуть тело как можно сильнее: ноги — в низ, а руки – вверх.
Лечь на живот, руки и ноги вытянуть и слегка приподнять	Имитация плаванье: руками выполняем круговые движения, а ноги сводим и разводим.

Целью лечебной физкультуры является выполнение четырех видов нагрузок:

Несимметричное воздействие на позвоночник. Упражнения проводятся таким образом, что укрепляется та сторона, на которую идет искривление. Вторая сторона «отдыхает», что позволяет мышцам ее «подтянуть».
Симметричные упражнения. Способствуют поддержке позвоночника в необходимом анатомическом положении. Таким образом, нагрузка на мышцы распределяется одинаково с двух сторон, что необходимо для положительной динамики выравнивания.
Деторсионные нагрузки. Проводится растягивание сокращенных и снятие тонуса гипотоничных мышц.
Упражнения для общего укрепления. Улучшают иммунную защиту, способствуют выносливости и физическому развитию мышечной массы.

Назначенные упражнения необходимо делать ежедневно, иногда по несколько заходов. Пациенту важно не пропускать занятия, чтобы как можно скорее избавиться от серьезной патологии и не допустить ее прогрессирование. Ознакомиться детально с упражнениями можно, посмотрев видео в этой статье.

Корсеты при сколиозе: как они воздействуют на позвоночник?

Поддерживающий корсет при сколиозе

Корсет представляет собою конструкцию, дополнительно удерживающую позвоночный столб в «правильном» положении, при этом частично берет на себя роль мышц. Использование ортопедического корректора позволяет исправить присутствующую патологию и остановить прогрессирующую деформацию. Можно вылечить сколиоз в 20 лет с помощью этого приспособления?

Классификация корсетов:

Поддерживающий. Его основная задача – разгрузить позвоночник. Часто такой корсет назначают взрослым пациентам (например, если выявлен сколиоз в 19 лет), у которых присутствует легкая степень искривления. Также он рекомендуется для восстановления в послеоперационном периоде. Инструкция по применению есть в каждой коробке, с ней обязательно необходимо ознакомиться и придерживаться рекомендаций
Корригирующий. Ортопедическая система позволяет провести коррекцию, то есть убрать искривление. Назначается корсет при средней и тяжелой форме сколиоза. Носится устройство длительное время, пациенту при этом следует периодически приходить к врачу для контроля качества лечения. Если больной находится в стадии активного роста (например, пубертатный период), то корсет меняется в зависимости от изменения телесных особенностей.

Каждый случай сколиоза уникален, поэтому иногда доктор может посоветовать ношение конструкции по индивидуальным гипсовым слепкам. Можно ли выпрямить позвоночник при сколиозе с помощью этих приспособлений?

Конструкция Шено представляет собою устройство с опорными точками, воздействующими на деформирующие линии позвоночника. С обратной стороны имеют свободные отделы, в которые будто бы выталкивается искривленная дуга.

Корсет Милуоки оснащен седлом в тазовой области и металлическими опорными площадками. Также фиксируется затылочная область и подбородок. Конструкция выполнена так, что ее можно регулировать в зависимости от роста пациента и уровня искривления угла.

Операция при сколиозе

Сколиоз позвоночника: можно вылечить – фото до и после операции

Хирургическое вмешательство на позвоночный столб проводится в случаях, когда консервативные методы лечения не оказали должного результата. Подросткам проводится, если угол искривления более 40, а взрослым – при сколиотической деформации 50 градусов. Можно вылечить сколиоз в 17 лет при помощи хирургического вмешательства?

Операция во многих случаях позволяет избежать серьезных осложнений и восстанавливает физиологическую ось даже у запущенных пациентов. Хирургическое вмешательство проводится методами нейрохирургии путем установки в позвоночник фиксирующей металлической конструкции.

Подвижные штифты внедряются пациентам детского и юношеского возраста (например, если выявлен сколиоз в 19 лет): по мере их роста устройство также вытягивается на необходимую длину. Взрослым, по причине того стабильности позвоночника, устанавливают неподвижные конструкции.

Существуют следующие методы установки металлических штифтов:

Метод Харрингтона (смотрите ниже фото). Самый старый способ выравнивания позвоночной оси, стал активно применяться еще в прошлом столетии. Конструкция представляет собою стержень с крючками, который устанавливается вдоль хребта. Металлические фиксаторы имеют подвижность, что позволяет провести оптимальное закрепление.
Метод Котреля-Дюбуссе. Имеет схожую суть установки и конструкции с предыдущим методом, отличие заключается в том, что стержень имеет определенную гибкость, что существенно облегчает период восстановления.
Метод Люке. Устройство состоит из цилиндра и проволоки, устанавливается на деформирующий участок. Цилиндр охватывает часть позвоночного столба, а проволока используется в качестве фиксации.
Метод Цильке. Устройство применяется не только при сколиозе, но еще и при защемлении нерва в позвоночнике. Метод заключается в фиксации отдельных позвонков с помощью парных металлических элементов – винтов и стержней. После операции требуется длительное ношение поддерживающего бандажа или корсета.

Метод Харрингтона – успешное хирургическое вмешательство

Если у пациента наблюдается сколиоз третьей степени со смещением угла наклона таза, то в таком случае применяется дистрактор Казьмина. Это устройство способствует фиксации поясничного отдела и подвздошной кости.

При редком заболевании — диспластическом сколиозе, встречающемся у детей с трех до шести лет (как правило, патологию провоцирует болезнь Шейермана-Мау), используют эндокорректор Роднянского-Гупалова.

Операция назначается при выраженном боковом сколиозе, когда угол искривления выше 50 градусов. Хирургическое вмешательство на позвоночник считается дорогостоящей процедурой, и цена начинается от 27 тысяч рублей.

Важно! Каждому пациенту после операции рекомендуется прохождение длительной реабилитации. Это необходимо для устранения анатомических дефектов, вызванных вследствие заболевания. Пациенту назначается лечебная физкультура, массаж, плавание, физиотерапия и рефлексотерапия.

В заключении остается добавить, что к любому искривлению позвоночника следует отнестись очень серьезно. Успешно вылечить сколиоз можно до 20 лет, а после это будет сделать очень сложно и для осуществления цели потребуется приложить максимум усилий.

Тем не менее, убрать деформацию нужно в обязательном порядке, так как искривление нарушает работу органов грудной клетки (сердца, легких) и малого таза (репродуктивной и мочевыделительной системы). Чтобы избежать негативных последствий, следует по плану посещать специалиста, проходить все необходимые диагностические и лечебные мероприятия.

Источник

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела, на которое приходится основная нагрузка, дужки, образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления. Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия. С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике.

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Визуальный осмотр.
Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
Электромиографию (ЭМГ).
Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Костный позвоночный столб («футляр») — магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
Спинной мозг — поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
Головной мозг — поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
Мышечный корсет — избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Возможности лечения сколиоза

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Ортезирование (корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
Медикаменты. Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
Изменение образа жизни. Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
Диетотерапия. Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
ЛФК. Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.

Плавание. Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых.
В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
Массаж. Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Мануальная терапия. Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана.
Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
Рефлексотерапия. Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
Подходы восточной медицины. Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих нейромышечных сколиозов сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.

Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечно-сосудистой системы. Список относительных (временных) противопоказаний также «завязан» на патологиях в жизненно важных органах и системах: гормональные нарушения, болезни почек, печени, сердца, заболевания крови, онкология, обострение хронических заболеваний дыхательной системы.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия: угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия: угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия: угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия: наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лечение сколиоза — одна из самых сложных проблем ортопедии. Главная задача не только врача, но и пациента — вовремя оценить риск и устранить «опасные» факторы, обеспечить нормальный режим отдыха и физической активности.

Источник