Мрт на позвоночник видео
О возможностях МРТ-диагностики для выявления патологий позвоночника и спинного мозга мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Омск Вадимом Вячеславовичем Черкасовым.
– Вадим Вячеславович, что видит врач при проведении МРТ позвоночника?
– Прежде всего, хорошо визуализируются признаки такого дегенеративного заболевания, как остеохондроз. К сожалению, с этим недугом человеку приходится сталкиваться ещё со школьной скамьи, а иногда и раньше. В течение жизни патология прогрессирует, за её развитием приходится постоянно наблюдать. При исследовании видны практически все признаки болезни. Это различные разрастания позвонков, выбухание межпозвонковых дисков с поддавливанием нервных корешков – основная причина появления болевого синдрома.
Прекрасно видны межпозвонковые грыжи, их размер и структура. Кстати, они могут мигрировать, и пути таких миграций, а также секвестрацию (отрыв от диска) МРТ тоже показывает. Визуализируется позвоночный канал, выход нервных корешков, смещение позвонков (размер таких смещений измеряется до миллиметра). Всё это очень важно для врачей – невролога, нейрохирурга, вертебролога – при составлении плана лечения.
На снимках врач увидит последствия травматических повреждений позвонков. Определяются признаки болезни Шейермана-Мау (прогрессирующее кифотическое искривление позвоночного столба), деформации, аномальное расположение и строение позвонков.
Подробнее о кифозе можно прочитать в нашей статье
Выявляются воспалительные заболевания, в том числе, с образованием паравертебральных абсцессов. Можно оценить послеоперационные изменения – скажем, после удаления грыжи. Видны результаты и консервативного лечения.
Хорошо визуализируется спинной мозг: можно обнаружить объёмные образования, нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты), инфекционные поражения, локальные расширения центрального канала, атрофию спинного мозга.
О том, что такое спинальный инсульт, можно прочитать здесь
Фиксируем демиелинизирующие процессы (разрушение миелиновой оболочки нейронов центральной или периферической нервной системы) – это важно сделать как можно раньше, чтобы заболевание не прогрессировало.
МРТ – это также хорошее подспорье для ревматологов: с его помощью можно рассмотреть проявления ревматологических заболеваний – например, болезни Бехтерева, сакроилеитов (воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Ранняя диагностика в таких случаях очень важна как для эффективного лечения, так и для качества дальнейшей жизни пациентов.
«Признаки болезни Бехтерева хорошо определяются на МРТ и при рентгенографии. Исследование показывает специфические для данного заболевания изменения (разрастание костной ткани, отек, воспалительные изменения и другие)». Цитата из материала «Что мы знаем о болезни Бехтерева?»
– Чем отличается МРТ от МСКТ позвоночника?
– С помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) можно с большей точностью выявить травматические повреждения костной ткани. А вот для визуализации метастатических поражений и таких мягкотканных структур, как спинной мозг, лучше сделать МРТ позвоночника. Наверное, к самым большим плюсам МРТ следует отнести отсутствие лучевой нагрузки. Бывают ситуации, когда состояние пациента нужно отслеживать в динамике, каждую неделю смотреть, как продвигается лечение. МСКТ такую возможность не даёт как раз в связи с лучевой нагрузкой. А МРТ можно делать без вреда для здоровья пациента сколько угодно (разумеется, если проведение МРТ возможно в принципе, поскольку к этому методу есть противопоказания).
Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Подлевских Юрий Андреевич
– Вадим Вячеславович, как проходит подготовка к МРТ позвоночника?
– Какой-то специальной подготовки не требуется. Кушать накануне можно всё, что захочется. Если человек принимает какие-то лекарственные препараты, паузы в их приёме делать не надо. Единственное, что требуется от пациента – это не бояться томографа и самой процедуры исследования. А чтобы снимок получился максимально качественным, надо просто некоторое время лежать, не двигаясь.
«Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно». Цитата из материала «Внутри томографа. Что чувствует пациент?»
– Кстати, как делают МРТ позвоночника? Как на практике выглядит этот процесс?
– Сначала оператор проводит предварительную подготовку, объясняет пациенту, что и как будет происходить. Нужно снять с себя все металлические предметы, какую-то часть одежды, всё это помещается в специальный шкафчик и запирается на ключ. Человек укладывается на стол аппарата, ему надевают специальные наушники (сканирование сопровождается определённым шумом), и начинается сам процесс. Если вдруг пациент почувствует какой-то дискомфорт, он в любую минуту может подать сигнал, процедура останавливается, и мы спрашиваем у него, что идёт не так. Устраняем причину дискомфорта, и процесс продолжается.
– А какого рода дискомфорт может быть? Процедура МРТ болезненна?
– Совершенно безболезненна. Под дискомфортом я имел в виду, например, проявления клаустрофобии – боязнь замкнутых пространств. Но, поскольку пациенты знают, что надо потерпеть, довести исследование до конца, после нашей поддержки, беседы с ними, в большинстве случаев, процедура продолжается, и всё заканчивается хорошо.
Процедура МРТ совершенно безболезненна
– Как долго длится процедура МРТ позвоночника?
– По-разному – это зависит от объёма исследований. В среднем, сканирование одного отдела позвоночника занимает 10-15 минут. Если, скажем, исследовать шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы в совокупности, на это уйдёт около 40-45 минут.
– И последнее: можно ли делать МРТ позвоночника беременным женщинам?
– Здесь существует единственное ограничение: если в первом триместре беременности можно обойтись без этого вида исследования, от него лучше воздержаться. Причём ни в одной стране мира не доказано какое-то вредное влияние МРТ ни на здоровье будущей мамы, ни на ребёнка. Но всё же врачи в период активного формирования плода рекомендуют не делать МРТ без острой необходимости – если нет ситуации, угрожающей жизни пациентки. Можно рассматривать это как своего рода перестраховку.
Кроме того, мы обязательно посмотрим на рекомендации гинеколога – врача, который сопровождает беременность, чтобы выяснить, нет ли каких-то противопоказаний.
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки:
Выпускник лечебного факультета Омского государственного медицинского университета 2015 года. Интернатура по специальности «Травматология и ортопедия» – в 2016 году. ЧУДПО «Институт повышения квалификации медицинских кадров» по специальности «Рентгенология» (г. Воронеж) – 2017 год. В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Омск. Принимает по адресу: г. Омск, ул. Лизы Чайкиной, д.7, корп. 1.
Источник
Магнитно-резонансная томография – это исследование, которое проводится с целью диагностики различных заболеваний. Этот метод обследования позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии пациента, о врожденных аномалиях в его организме и выявленных патологиях. При помощи МРТ врач может оперативно назначить адекватное лечение, а также предотвратить появление подавляющего большинства заболеваний.
Процедура МРТ
Аппарат для поведения магнитно-резонансной томографии состоит из нескольких функциональных элементов:
- передвижной стол, на котором располагается пациент;
- магнитный датчик, который поставляет информацию к преобразователю;
- преобразователь, который представляет полученную от датчика информацию, визуализируя ее на дисплее;
- дисплей;
- принтер;
- панель управления;
- система двусторонней связи с пациентом, который находится внутри аппарата.
На видео вы можете посмотреть, как проводится такая процедура, как МРТ.
Принцип работы
Принцип работы любого магнитно-резонансного томографа заключается в воздействии на атомы водорода, которые в достаточном количестве содержатся во всех органах и частях тела человека. Именно водород входит в состав большинства биохимических элементов (вода, жиры, углеводы и т.д.)
Особенностью атомов водорода является то, что они сами обладают собственным магнитным моментом, вращаясь вокруг собственной оси. После помещения человека в магнит на него начинает воздействовать радиочастотный импульс. В это время атомы водорода, которые содержатся в тканях организма человека, поглощают это излучение. После этого радиочастотный импульс прекращает действие, и атомы водорода уже сами отдают полученную энергию, которую и фиксирует аппарат.
Степень отдачи энергии неравномерна. Именно это и является ключевым моментом в исследовании посредством магнитно-резонансной томографии. Различные ткани ведут себя в этот момент по-разному, что и отображается после преобразования на дисплее устройства. Здесь в работу включается специалист-рентгенолог, задача которого правильно считать и интерпретировать информацию. Именно эта информация впоследствии и позволит поставить наиболее точный и правильный диагноз и назначить лечение.
Преимущества
Этот метод обследования обладает целым рядом преимуществ перед аналогами «старого поколения»:
- повышенная информативность;
- безболезненность;
- высокая скорость;
- отсутствует необходимость во введении контрастного препарата в организм пациента.
Следует выделить еще оно немаловажное преимущество – неинвазивный характер. Это означает, что для обследования пациента и выявления патологии не нужно прибегать к оперативному вмешательству. Аппарат способен улавливать импульсы, которые исходят из всех тканей пациента на различной глубине. МРТ могут назначить в том случае, когда биопсия (инвазивный метод исследования) провести невозможно, ввиду различных противопоказаний. Еще одно преимущество – абсолютная безопасность и безвредность процедуры для пациента, что отличает МРТ от рентгена, где используется вредоносное гамма-излучение.
К сожалению, наряду с преимуществами есть и существенный недостаток – высокая стоимость процедуры и низка распространенность в медицинских учреждениях.
МРТ головного мозга
Одним из самых распространенных методов исследования при помощи магнитно-резонансной томографии является МРТ головногомозга. Это обусловлено тем, что для постановки точных диагнозов часто необходимы инвазивные методы исследования. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить любую патологию в головном мозге и назначить адекватное лечение. Важно знать, что именно магнитно-резонансная томография позволяет распознать наличие и динамику развития самых страшных заболеваний головного мозга:
- все виды опухолей;
- гематомы;
- инфаркты;
- сосудистые патологии.
В некоторых случаях бывает так, что заменить исследование при помощи магнитно-резонансной томографии вообще невозможно. Это происходит при наличии рассеянного склероза и обширной группы врожденных заболеваний, который обусловлены генетической предрасположенностью.На видео вы можете посмотреть подробнее, как проходит МРТ головного мозга.
Пациента кладут на подвижный стол, помещают внутрь томографа, а затем включают аппарат. Вся процедура длится около 45 минут. Важно сохранять неподвижное положение для получения наиболее точных результатов.
МРТ позвоночника
Это отдельный вид исследования при помощи МРТ. Процесс диагностики проводится так же, как и в предыдущем случае. Сначала проводится МРТшейного отдела позвоночника, затем грудного и в конце – поясничного. Каждый отдел исследуется по 15 минут. В отношении шейного отдела позвоночника это особенно важно, так как именно здесь находятся наиболее важные для организма узлы, кровеносные сосуды и спинной мозг. На видео вы можете посмотреть, как проводится процедура МРТ позвоночника.
Показания
Этот метод исследования, в первую очередь назначается врачом в том случае, когда необходимо выявить какую-либо патологию. Как правило, врачи стараются не прибегать к исследованию посредством магнитно-резонансной томографии. Дело в том, что старое оборудование в ряде случаев позволяет получить достаточное количество информации о состоянии пациента и его патологии. Когда информации, полученной в ходе ультразвукового исследования или других методов диагностики, недостаточно – назначается МРТ.
Несмотря на это, врачи рекомендуют пройти процедуру магнитно-резонансной томографии каждому человеку, чтобы наверняка выявить какие-либо врожденные и приобретенные патологии, которые могут годами не проявлять себя никакими симптомами и нести в себе серьезную опасность для здоровья.
Противопоказания
Существуют абсолютные и относительные противопоказания. Существенная разница между ними в том, что относительные обсуждаются с врачом, а абсолютные непреложны. Список абсолютных противопоказаний:
- беременность до 3 месяцев;
- наличие кардиостимулятора;
- наличие металлических инородных тел в организме пациента;
- состояние после операции по восстановлению слуха;
- наличие клипс после операции на сосудах.
МРТ детям
Детям тоже делают МРТ. Важно знать, что для качественного проведения магнитно-резонансной томографии и получения максимально точной информации необходимо находиться внутри томографа в неподвижном состоянии как минимум в течение 8 минут. Это сложно сделать даже взрослому человеку, не говоря уже о маленьких детях. По этой причине магнитно-резонансную томографию проводят детям под действием анестезии. Использование медикаментозного сна в этом случае – единственный выход.
Не секрет, что анестезия может нанести вред человеку. Для того, чтобы минимизировать риски и угрозу для здоровья, наркоз проводят посредством маски ингаляционным анестетиком. При этом до момента засыпания маленький ребенок всегда находится рядом с отцом или матерью.
Следует помнить, что проведение магнитно-резонансной томографии с использованием медикаментозного сна проводится только при наличии соответствующих показаний. Эта процедура требует присутствия опытного врача-анестезиолога, высококачественной аппаратуры, комплексом реанимационного оборудования и самых современных медикаментов. Важно помнить, что проведение анестетических мероприятий должно проводиться только при наличии соответствующей лицензии. Это станет для родителей настоящим гарантом безопасности и профессионального подхода, который соответствует всем строгим санитарно-гигиеническим и юридическим нормам.
Приведем простой пример. Если ребенок упал с качели на детской площадке и сломал руку – в этом случае достаточно будет рентгеновского снимка для назначения адекватного лечения. Но если он упал и при этом визуально никаких повреждений не наблюдается, а рука продолжает болеть на протяжении длительного периода времени, то это является показанием для проведения магнитно-резонансной томографии. К другим показаниям относятся:
- опухолевые заболевания;
- травмы головного или спинного мозга;
- врожденные патологии головного или спинного мозга;
- заболевания центральной нервной системы;
- травмы и долгосрочные заболевания суставов.
Магнитно-резонансная томография стала настоящим технологическим прорывом для медицины. Теперь врачи могут без труда выявить самые опасные патологии, поставить максимально точный диагноз и назначить своевременное адекватное лечение. Именно магнитно-резонансная терапия позволяет полностью смоделировать тот или иной орган. Это безболезненный и абсолютно безопасный метод исследования, который отвечает всем требованиям современной медицины.
Источник
Современный вид обследования, который позволяет определить нарушения или изменения в костных структурах, мышечных тканях, сосудах и спинном мозге, называют магнитно-резонансной томографией позвоночника.
МРТ-диагност
Прохоров Александр Андреевич
Руководитель отделения, доктор медицинских наук.
Данный вид диагностики применяют также для выявления новообразований, нарушений в кровотоке, в структурах хрящей, которые находятся в межпозвоночных тканях, позвоночном столбце. Сделанные при исследовании снимки и видео позвоночника помогают специалистам установить общее состояние больного, поставить правильный диагноз. Кроме этого, необходимо отметить, что во время диагностических мероприятий рассматриваются не только отдельные участки спины, но и сам спинной мозг, нервные окончания, межпозвоночные диски, суставы.
МРТ в основном применяют в таких медицинских направлениях как неврология, онкология, нейрохирургия. Благодаря современным методикам успешно удается определять степень развития заболевания, ставить диагнозы, принимать решение об эффективности оперативного вмешательства. Процедура осуществляется как для всех отделов позвоночника, так и прочих областей опорно-двигательного аппарата.
Как происходит подготовка к МРТ позвоночника
Диагностика позвоночника не нуждается в особой подготовке, но при этом каждому пациенту нужно знать, как делают мрт позвоночника. Магнитно-резонансная томография осуществляется в любое удобное время. Нет необходимости в соблюдении определенных диет или исключении приема лекарств. Единственное что нужно сделать до начала процедуры, так это попросить выписку из медицинской карты, взять снимки предыдущих исследований, медицинское направление.
Как проводится
До того, как пациент отправляется на исследование, он должен обязательно снять с себя все предметы, изготовленные из металла — серьги, браслеты, кольца. Если же больной боится шумов, которые будут издаваться прибором, то ему рекомендуется надеть беруши. Когда появляется необходимость в проведении обследования с дополнительным применением контрастных веществ, до начала процедуры подобранный препарат вводят пациенту внутривенно.
Каждый человек до того, как отправиться на диагностику мрт позвоночника, должен предварительно узнать как она проводится. На самом деле обследование проводится быстро, больного укладывают на спину, а его голова, ноги и руки фиксируются. Затем стол с больным въезжает в специальный медицинский прибор, который имеет вид кольца, там же наблюдается вращение датчиков аппарата вокруг участков позвоночника. Очень важно, чтобы человек на протяжении всего времени соблюдал максимальную неподвижность, иначе, как только начнут делать мрт позвоночника, видео и снимки получатся нечеткими. Обследование не вызывает дискомфорт и неприятные ощущения.
Результаты обследования
В основном заключение медицинских специалистов выписывается через небольшой промежуток времени после проведения МРТ, единственное – когда встречаются сложные случаи, результаты могут выдаваться на следующий рабочий день. После получения снимков пациент направляется к врачу, который назначил ему это обследование.
Противопоказания МРТ
МРТ точно также как и остальные виды обследований имеет ряд противопоказаний. Поэтому до начала процедуры следует врачу сообщить о наличии всех своих заболеваний. Так, например, если у пациента наблюдается почечная недостаточность, ему нельзя проходить такую диагностику. Кроме этого, не назначается обследование кормящим и беременным женщинам.
Источник