Мрт позвоночника во ржеве

Каков порядок работы центра на время режима повышенной готовности в целях профилактики и предотвращения распространения COVID-2019?
В соответствии с ч. 6 п. 7 постановления губернатора Тверской области от 04.04.2020 № 28-пг
проведение в нашем центре диагностики в настоящий момент возможно только при заболеваниях
и состояниях требующих оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
Обращаем Ваше внимание, что запись в этом случае производиться строго по направлению ВРАЧА!
ТЕЛЕФОН ДЛЯ ЗАПИСИ: +7 (930) 179-50-01
Что такое Магнитно-резонансная томография (МРТ)?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее молодой и высокоинформативный и точный метод диагностики, с помощью которого специалисты могут получать изображения срезов мягких тканей и органов в различных плоскостях. Причем в основе его лежит не ионизирующее излучение, а принцип магнитного резонанса ядер водорода – наиболее широко распространенного элемента в организме человека.
Технология МРТ широко применяется при диагностике заболеваний, имеющих какое-либо органическое проявление (опухоли, кисты, аномалии развития и т. д.), а также дает возможность вести динамическое наблюдение в процессе их лечения. Изображения, полученные с помощью МРТ, превосходят по информативности рентгеновские снимки и результаты УЗИ-обследований.
Показания к проведению МРТ:

• боли различного характера (например, головные или боли в спине, в шее, в пояснице, в суставах);
• различные заболевания и патологии структур головного мозга и позвоночника;
• оценка состояния сосудов головного мозга и шеи;
• артриты, артрозы;
• различные травмы и их последствия;
• новообразования различного характера, метастазы, а также подозрение на них;
• кисты, абсцессы;
• воспалительные и инфекционные заболевания;
• уточнение результатов других исследований (КТ, УЗИ);
• демиелинизирующие заболевания;
• дегенеративные и дистрофические поражения;
• увеличение лимфоузлов;
• оценка состояния суставов, связок и сухожилий различных локализаций;
• заболевания органов брюшной полости и малого таза: печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков,
• мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, матки;
• оценка состояния после операций и при подготовке к ним;

Противопоказания к МРТ:
Абсолютные противопоказания:

• наличие кардиостимулятора, ICD (имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора), металлических протезов клапанов сердца;
• беременность (I триместр) или подозрение на нее;
• металлические (ферромагнитные) клипсы на сосудах головного мозга, брюшной полости и сосудах легких;
• электронные или металлические импланты внутреннего уха;
• инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;
• металлические предметы (осколки, дробь, металлическая стружка, пули), локализованные в глазнице, полости черепа, мягких тканях шеи или грудной клетке;
• большие металлические конструкции после операций по соединению костей (остеосинтеза) и ферромагнитные протезы суставов;
• металлические брекеты, за исключением сапфировых брекетов и ретейнеров, при планируемом исследовании головного мозга и шейного отдела позвоночника;
• МР-маммография не проводится на фоне лучевой и химиотерапии;
• выраженная (кифотическая) деформация шейного (при ревматоидном артрите) и грудного отделов позвоночника у возрастных пациентов;
• большая масса тела (свыше 120 кг) и избыточные поперечные размеры пациента, превышающие диаметр просвета магнита (60 см).
• общее тяжелое (бессознательное) состояние пациента, при котором он не может сохранять неподвижность; насильственные подергивания нижних конечностей у спинальных пациентов после автодорожной травмы или выраженный тремор головы.

Кроме того, для нашего центра (из-за отсутствия в штате анестезиологов) противопоказанием к исследованию являются: выраженная клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства): допустим, пациент опасается ездить в лифте или пребывать в закрытой ванной комнате. В подобных ситуациях пациенту следует прийти на исследование вместе с родственником. Помимо этого, мы рекомендуем ему за 30 минут до исследования принять успокоительное средство, которым он обычно пользуется (если пациент не находится за рулем автомобиля);

Относительные противопоказания:

• состояние после операций: стентирования сосудов сердца (не более 5 стентов), аорто-коронарного шунтирования, микрохирургического удаления желчного пузыря (проведение МРТ возможно через 1,5 месяца после операции);
• МР–ангиография головного мозга (после перенесенного кровоизлияния) проводится через 1,5-2 месяца, при больших объемах кровоизлияния — значительно позже (после полного рассасывания);
• состояние после пункционной биопсии молочной железы (пройти исследование можно через 6 месяцев), после биопсии предстательной железы (в этом случае МРТ проводится через 1-1,5 месяца), однако по рекомендации лечащего врача исследование может быть проведено раньше;
• состояние после секторальной резекции молочной железы (МР-томографию рекомендовано проходить не ранее чем через 1-1,5 года);
• состояние после проведенной лучевой терапии молочных желез (МРТ проводится через 1,5-2 года).

Противопоказания к применению контраста при проведении МРТ:

• поливалентная (на все лекарства) аллергия в анамнезе;
• любые ранее перенесенные побочные реакции на контрастный (содержащий гадолиний) препарат для МРТ при предыдущих исследованиях;
• хроническая и острая почечная недостаточность (снижение клубочковой фильтрации от 30 мл/мин/1,73 м и ниже);
• выраженная печеночная недостаточность;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• МР-томографию можно пройти не ранее чем через 36 часов после любого предшествующего исследования с контрастированием (МРТ, КТ, рентгенография и т.д.).

После проведения контрастного усиления грудное вскармливание можно возобновить через 36 часов.
Что взять с собой на МРТ:

• направление (если Вас направил врач);
• результаты уже проведенных лучевых обследований, если таковые имеются;
• результаты уже проведенных лучевых обследований, если таковые имеются;
• полис медицинского страхования (ОМС или ДМС), если за Вас платит страховая компания.

Какие заболевания видит МРТ?

Спектр выявляемых в ходе МРТ патологий действительно огромен. МР-сканирование позволяет распознать большинство патологий:

• • МРТ головного мозга и его сосудов;
• • МРТ позвоночника;
• • МРТ суставов;
• • МРТ органов;
• • МРТ мягких тканей;
• • МРТ центральной нервной системы.
• МРТ-диагностика позволяет оценить состояние нервов, мышц, сосудов, лимфатических узлов, костных тел позвонков и видимых отделов костей, хрящей, дисков, менисков и других структур организма человека.

В зависимости от области исследования МРТ позволяет выявить:

• опухоли на любой стадии, их локализацию, характер, границы, размеры и очаги отсева метастазы (при наличии);
• аневризму сосудов головного мозга и артерио-венозную мальформацию, которые могут повлечь за собой кровоизлияние в мозг
• грыжи, протрузии межпозвонковых дисков;
• свежие переломы тел позвонков;
• любые новообразования (доброкачественные и злокачественные);
• повреждения капсульно-связочного аппарата;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• кисты вне зависимости от их локализации и многие другие заболевания.

Вредно ли МРТ обследование для здоровья?

Слухи о воздействии на наш организм сильного электромагнитного поля – фактор, который останавливает многих пациентов, направленных на обследование при помощи рассматриваемого метода. Однако не существует ни одного научного факта, доказывающего вред томографии. На сегодняшний день МРТ является самым безопасным методом исследования не приносящем пациенту никакого вреда.
Были случаи когда пациенту, помещенному в установку, становилось плохо от начавшегося у него приступа клаустрофобии, и в этой ситуации важна предварительная консультация с врачом.
Негативный эффект также может возникать при необходимости использования специального вещества (контраста). До обследования персонал центра в обязательном порядке выясняет у обследуемого, есть ли у него аллергические реакции на составные компоненты вводимого препарата.
Запись снимков МРТ на пленку или CD-диск

Каждый из носителей имеет свои полюсы и минусы. К плюсам снимка можно отнести возможность его использования без специальных средств, к плюсам CD-диска относиться гораздо больший объем информации и возможность её более детального изучения. Поэтому перед выбором рекомендуем вам проконсультироваться с лечащим врачом на предмет предпочтительного носителя для результатов МРТ.
Если рассматривать финансовую составляющую, то в нашем центре первичная запись на диск входит в стоимость исследования, а за печать на пленке нужно будет дополнительно заплатить по прейскуранту.
Подготовка к МРТ

Подготовка к МРТ – важное условие не только для получения информативных и достоверных результатов, но и для профилактики осложнений после процедуры. Все процедурные и физиологические аспекты должен обговаривать врач еще на этапе назначения этого метода. Экстренное проведение томографии для некоторых пациентов несет определенные риски, именно поэтому важно иметь заполненную амбулаторную карту, в которой фиксируется наличие аллергии на медикаменты, а также факт установки имплантата, протеза, зубного штифта или кардиостимулятора.

• ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Правильная подготовка к процедуре позволяет добиться комфортных условий во время обследования, а также снизить риск воздействия аппарата на здоровье пациента. Вне зависимости от типа томографа и диагностируемой области существует ряд принципиальных моментов для проведения МРТ. Подготовка к исследованию сводится к следующим правилам:
Непосредственно перед диагностикой нужно надеть просторную и удобную одежду, в которой нет никакой металлической фурнитуры.
Рекомендуется так же смыть все косметические средства. В некоторых видах декоративной косметики содержится следовое количество металла. Однако даже их незначительно содержание может повлиять на достоверность результатов исследования;
Категорически запрещается проходить МРТ при наличии пирсинга, ювелирных украшений и других металлических аксессуаров на теле. Это не только приведет к сбою работы аппарата, но и может причинить вред здоровью;
Еще до начала прохождения исследования нужно предупредить специалиста о наличии постоянных татуировок на теле. Наличие металлических элементов в краске для татуировок может привести к серьезным ожогам и другим дерматологическим проблемам;
Не стоит брать собой в процедурную комнату мобильный телефон и другие электронные приборы, а также пластиковые банковские карты. Воздействие магнита может привести к серьезным поломкам гаджетов;
При использовании контраста или наркоза для обследования необходимо проверить наличие аллергии на составляющие вводимого медикамента;
При хронических патологиях внутренних органов брюшной полости и малого таза, особенно печени и почек, перед МРТ необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови во избежание возможных осложнений;
Использование томографа во время беременности является экстренной мерой диагностики. Несмотря на то, что сегодня нет достоверных данных о вреде магнитного воздействия на плод, лучше воздержаться от процедуры;
Нельзя делать МРТ при наличии клаустрофобии и других неврологических патологий, имеющих схожую клиническую картину;
Необходимо заранее предупредить о наличии протезов, имплантатов, а также кардиостимуляторов, которые могут прийти в негодность после воздействия магнита, а также вызывать сердечный приступ.

• СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ДЛЯ МРТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Перед процедурой МРТ брюшной полости следует отказаться от жидкости и еды в течение 5 часов до обследования. Это крайне важно для того, чтобы желчный пузырь на протяжении всего времени сканирования оставался заполненным. За сутки до процедуры следует отказаться от продуктов, усиливающих газообразование – овощи, газированные напитки, молоко, черный зерновой хлеб, а также бобовые культуры. Многие врачи рекомендуют на этапе подготовки к обследованию принять необходимую дозу активированного угля и ферментные препараты, препятствующие газообразованию;

• СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ДЛЯ МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Для получения информативных результатов МРТ при диагностике органов малого таза обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Для этого не стоит его опорожнять на протяжении нескольких часов до диагностики, а также выпить 1 литр воды за час до томографии.