Мышечный спазм грудного отдела позвоночника симптомы

Среди тех состояний, которые вполне могут встретиться у каждого человека, можно отметить спазмы в груди и спине. Это достаточно неприятное явление, способное резко ухудшить общее состояние и заставить обратиться к врачу. Именно так следует поступать, чтобы узнать происхождение мышечного спазма и уберечься от его повторного возникновения.

Механизмы и причины

Спастическое сокращение мышц – патофизиологический феномен, в основе которого лежит фиксация волокон в напряженном состоянии. Недостаточность расслабления связана с определенными отклонениями в тканевых и клеточных биохимических процессах. Поэтому механизмы спазма чаще всего связаны с метаболическими изменениями:

• Дефицитом витаминов (прежде всего из группы B).
• Электролитные нарушения (особенно в концентрации калия, кальция, магния).
• Скопление продуктов обмена веществ (лактат).

Кроме того, спазмы появляются из-за проблем в неврологической сфере. Частая и интенсивная импульсация приводит к усиленному сокращению мышечного волокна. Поэтому нарушения двигательной и вегетативной иннервации становятся фактором развития спастических состояний, особенно при патологии позвоночного столба.

Еще одним механизмом считается воспаление. Это универсальный патологический процесс, который может наблюдаться в любых участках тела, в том числе и в мышцах. Тканевое повреждение негативно сказывается на функциональном состоянии волокон, вызывая спазмы. А факторов, провоцирующих воспалительные реакции, достаточно много: от переохлаждения до различных инфекций.

Механизмы развития спастических явлений объединяют различные процессы: обменно-метаболические, нейрогуморальные, воспалительные.

Спазмы в области спины большинство людей связывает с позвоночником. В большинстве случаев предположение о патологии осевого скелета становится действительно верным. Околопозвоночные мышцы страдают при следующих состояниях:

• Остеохондроз.
• Грыжи дисков.
• Спондилоартроз.
• Сколиоз грудного отдела.
• Травмы.

Если спазм возникает в грудном отделе, то требуется его дифференцировать с заболеваниями внутренних органов. Невертеброгенные причины часто сопряжены с гораздо большей опасностью, чем патология позвоночного столба. Поэтому всегда нужно помнить о таких явлениях:

• Болезни сердца и сосудов.
• Патология головного и спинного мозга.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Отклонения в дыхательной системе.
• Эндокринные нарушения.

Это следует обязательно учитывать на диагностическом этапе, ведь спазм в груди может свидетельствовать не только о заболеваниях позвоночника.

Чтобы разобраться в причинах мышечного спазма, нужно обратиться к врачу. Точное происхождение подобного явления можно узнать после клинического и дополнительного обследования.

Симптомы

Спазмы в спине и груди наблюдаются при многих заболеваниях. А для понимания их происхождения нужно сопоставить субъективные и объективные признаки, которые есть у пациента, с клинической картиной предполагаемой патологии. Это делает врач при первом осмотре.

Как правило, спастическое сокращение мышц проявляется в виде ощущения дискомфорта и боли. Этому может предшествовать чувство усталости, особенно после сильной физической нагрузки. Неприятные симптомы в области грудного отдела у каждого пациента имеют различный характер. Болевые ощущения оценивают следующим образом:

• Острые или хронические.
• Ноющие, жгучие, давящие, тянущие, сжимающие.
• Интенсивные, умеренные или слабые.
• Периодические или постоянные.
• Локализуются в спине или грудине, в боковых отделах или посередине.
• Усиливающиеся при нагрузке (физической или психоэмоциональной), дыхании, употреблении пищи и др.

Но это не единственный симптом, который наблюдается при спастических нарушениях. Эти признаки достаточно разнообразны, поэтому должны рассматриваться в контексте определенной патологии.

Заболевания позвоночника

Чаще всего спазмы мышц спины наблюдаются у людей с проблемами позвоночного столба. Это является рефлекторной реакцией на воспалительные, дегенеративно-дистрофические, травматические или иные нарушения в структурах осевого скелета. Мышечное напряжение в основном развивается в ответ на сжатие нервных корешков или отдельных волокон. Тогда, кроме боли, будут присутствовать следующие симптомы:

• Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
• Ослабление поверхностной чувствительности.
• Снижение мышечной силы.
• Изменение сухожильных рефлексов.

При врачебном осмотре ощущаются спазмированные мышцы, ощупывание околопозвоночных точек болезненно. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов, появление сколиоза или кифоза. Движения туловищем в различной степени ограничены, для уменьшения болевой импульсации пациенты могут принимать вынужденное положение и дышать поверхностно.

Болезненные спазмы в грудном отделе часто имеют вертеброгенное происхождение, поэтому в первую очередь нужно обследовать позвоночник.

Болезни сердца и сосудов

Когда появляются спазмы в грудной клетке, то многие опасаются сердечно-сосудистой патологии. Ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия легочной артерии – это состояния, представляющие реальную угрозу для жизни пациентов. А своевременное выявление их симптомов помогает значительно уменьшить риск неблагоприятных событий. Следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли посередине грудины.
• Одышка.
• Учащение сердцебиения.
• Изменение цвета кожи: бледность, цианоз.
• Колебания артериального давления.

Такие нарушения связаны с ишемическими изменениями в сердечной мышце или легочной ткани, которые могут привести к серьезным осложнениям, например, шоку, жизнеугрожающим аритмиям, дыхательной недостаточности.

Патология головного и спинного мозга

Органы центральной нервной системы имеют прямое влияние на функцию мышц. Поэтому при заболеваниях головного и спинного мозга могут возникать спазмы в груди. Как правило, это связано с раздражением нервных волокон, что становится результатом кровоизлияния (инсульта), объемных процессов (опухолей), демиелинизирующих процессов (рассеянный склероз), травм и др. Поражение первого двигательного нейрона приводит к проводниковым нарушениям в виде спастического пареза:

• Снижения силы в конечностях.
• Повышение мышечного тонуса.
• Увеличение активности сухожильных рефлексов.
• Появление патологических знаков и содружественных движений.

Подобные нарушения развиваются в тех участках тела, за иннервацию которых отвечают пораженные пути. Наиболее неблагоприятны случаи тетрапареза, который охватывает все конечности и сопровождается расстройствами со стороны тазовых органов.

В отличие от органической патологии, функциональные заболевания нервной системы имеют легкое течение. Спазмы за грудиной, нехватку воздуха, «комок» в горле может ощущать пациент с неврозом или вегетососудистой дистонией. Особенно часто это проявляется в стрессовых ситуациях, сопряженных с психическим напряжением.

Органические и функциональные расстройства нервной системы – источник множества неприятных симптомов, в том числе и спазма в области груди.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если беспокоит спазм посередине грудины, то, кроме сердечной патологии, нужно задуматься о заболеваниях пищевода и желудка. Такие состояния тесно связаны с эмоциональными или пищевыми факторами. Как правило, приходится иметь дело с явлением эзофагоспазма, когда у пациента появляются следующие симптомы:

• Боли в грудной клетке.
• Ощущение «комка» в области пищевода.
• Нарушение глотания пищи (дисфагия).

Эти явления носят непостоянный характер и нередко проходят самостоятельно. Однако, при частом возникновении, приносят существенный дискомфорт.

Отклонения в дыхательной системе

Нарушения в органах дыхательной системы – еще одна причина спазма в грудной клетке. В основном поражаются гладкие мышцы нижних воздухопроводящих путей. Такие пациенты страдают бронхиальной астмой или обструктивным заболеванием легких. Патология у них имеет достаточно характерные проявления:

• Кашель сухой или с мокротой.
• Одышка, удушье.
• Свистящее дыхание.
• «Бочкообразная» грудная клетка.

Во время приступа бронхоспазма человек принимает вынужденное положение, хрипы слышно на расстоянии, выдох удлинен. Длительное течение болезни неизбежно приводит к дыхательной недостаточности.

Ощущение стеснения и сжатия в груди может говорить о бронхоспазме – распространенном явлении, наблюдаемом при заболеваниях органов дыхания.

Эндокринные нарушения

Спастические состояния мышц спины или грудной области также беспокоят пациентов с заболеваниями щитовидной и паращитовидных желез. Их гормоны регулируют обмен кальция – главного медиатора мышечного сокращения. Кроме того, происходит нарушение различных процессов в организме: основного обмена, функции сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Снижение выработки гормонов проявляется следующим образом:

• Избыточный вес.
• Замедление пульса.
• Бледность и сухость кожи.
• Заторможенность.

Диагностика

Прояснить ситуацию с возникновением спазма в спине или грудной клетке помогут дополнительные методы исследования. После клинического обследования врач направит пациента на диагностические процедуры, включающие лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях позвоночника используют следующие:

• Рентгенография.
• Сонография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Нейромиография.

Для дифференциальной диагностики необходимо исследовать состояние сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Пациенту нужно пройти ЭКГ, эндоскопию, измерить функцию внешнего дыхания. Большое значение имеет биохимический анализ крови, в котором следует отобразить электролиты, гормоны, маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма и другие показатели. А по результатам исследования можно говорить о необходимости консультации профильных специалистов: вертебролога, невролога, кардиолога, эндокринолога, пульмонолога или гастроэнтеролога.

Проблема спазма в грудном отделе актуальна для большого числа пациентов. Чтобы понять, из-за чего это возникает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. От этого будет зависеть и возможность эффективного лечения.

Что такое спазмы в грудной клетке

Спазмы – непроизвольное и резкое сокращение мышечных волокон. Грудные мышцы будто каменеют и теряют подвижность. В большинстве случаев судороги сопровождаются болями различного характера и интенсивности. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут или даже часов.

Спазмы могут быть:

• локализованными – затрагивают 1–2 мелкие мышцы;
• обширными – распространяются на большие мышечные группы.

Судороги сопровождаются не только болью. Они способны вызывать проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, головокружения, покалывания и онемение верхних и нижних конечностей, слабость в ногах, приступы удушья, панические атаки и даже потерю сознания.

При слабых спазмах наблюдается тянущая боль и подергивание мышц. При сильных сокращениях мышечные волокна травмируются, что приводит к воспалительному процессу, который сохраняется длительное время.

Спазмы бывают эпизодичными и цикличными. Эпизодичные судороги возникают редко и через большие временные промежутки. У некоторых пациентов сокращение мышечных волокон – единичное явление, которое повторяется не больше 1–2 раз за всю жизнь.

Цикличные спазмы носят приступообразный характер. Они стихают и повторяются по несколько раз в день. Длительность перерыва между мышечными сокращениями варьируется от 30–40 секунд до 2–6 минут или часов.

Судороги локализуются в разных частях грудной клетки: посредине, с левой или правой стороны, спереди или сзади. Спазмы могут затрагивать нижнюю или верхнюю часть грудного отдела, а также другие внутренние и внешние органы, расположенные рядом с зоной поражения.

Основные причины спазмов мышц грудной клетки

Причины, по которым возникают судороги в грудной клетке, сегодня до конца не изучены.Основная версия появления острой спастической боли в грудном отделе – это нарушение сократительной функции мышц, которая может возникнуть по одной из таких причин:

1. Физическая усталость мышц, когда мышечные волокна накапливают в себе продукты обмена веществ, на фоне чего и возникает спазм в области грудной клетки.
2. Электролитический дисбаланс в организме таких веществ, как калий, магний и кальций.
3. Дефицит витаминов, в частности тиамина и пантотеновой кислоты, может стать причиной появления спазмов грудной клетки.
4. Развитие в щитовидной железы или в печени инфекции.
5. Сдавливание спинных и периферических нервов.
6. Травмы грудной клетки и позвоночника.

От причины возникновения спастической боли зависит и выраженность болевых ощущений. В большинстве случаев опытный врач, анализируя симптомы пациента, среди которых присутствует и спазм грудной клетки, может быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Однако если спастическая боль в грудном отделе сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением, правильный диагноз поставить сложно.

Для облегчения диагностирования болезней, которые послужили причиной спазма в грудной клетке, врачи классифицировали основные симптомы и разграничили их.

Заболевания спинного отдела

К спазматическим болям и сокращениям мышечных волокон приводят невралгия и остеохондроз шейно-грудного отдела.

Характерными признаками невралгии являются:

• интенсивная и давящая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках, чихании, кашле, а также вдохах и выдохах;
• онемение кожных покровов в зоне спазмов;
• повышенное потоотделение;
• бледность либо покраснение кожи над областью защемления нервных окончаний.

К характерным признакам остеохондроза причисляют:

• дискомфортные ощущения, которые могут опускаться к диафрагме;
• ощущение «мурашек» в грудном отделе;
• опоясывающие спазматические боли.

Судороги при остеохондрозе усиливаются от резкого движения туловища или попытки поднять руку, а уменьшаются при глубоких вдохах-выдохах.

К спазмам в нижней части или центре грудины также приводят сколиозы и кифозы, скелетно-мышечная торакалгия, синдром Титце и спинномозговые грыжи. У всех патологий похожие симптомы, поэтому точный диагноз способен поставить только хирург или нейрохирург.

Лечение мышечного спазма в пояснице

Любое лечение спазма поясницы должно начинаться с проведения дифференциальной диагностики. В ходе обследования врач должен исключить вероятные причины и установить точный диагноз. Затем разрабатывается курс лечения мышечного спазма в пояснице в разрезе выявленной патологии.

Например, лечение мышечных спазмов в пояснице, вызванных снижением высоты межпозвоночного диска (протрузией), начинается с процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе этой медицинской манипуляции расслабляются мышцы спины и поясницы, увеличиваются межпозвоночные промежутки, расправляется фиброзное кольцо диска и устраняется давление на корешковые нервы. Достаточно 3-4 сеанса для того, чтобы полностью устранить эффект мышечного спазма.

Затем разрабатывается индивидуальные курс лечения, направленный на восстановление нормального состояния того межпозвоночного диска, который подвергался протрузии. Для этого необходимо восстановить диффузное питание фиброзного кольца. Это можно сделать с помощью остеопатии, рефлексотерапии и кинезиотерапии.

Купировать изолированно мышечный спазм в области поясницы можно с помощью расслабляющего массажа. Но важно понимать, что без дополнительного лечения эта процедура даст кратковременный эффект. Буквально спустя несколько дней все неприятные ощущения могут вернуться вновь.

Мышечные спазмы в спине пояснице можно снять с помощью иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии и электромиостимуляции. Рекомендуется проводить подобное лечение в клинике мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Механизмы и причины

Спастическое сокращение мышц – патофизиологический феномен, в основе которого лежит фиксация волокон в напряженном состоянии. Недостаточность расслабления связана с определенными отклонениями в тканевых и клеточных биохимических процессах. Поэтому механизмы спазма чаще всего связаны с метаболическими изменениями:

• Дефицитом витаминов (прежде всего из группы B).
• Электролитные нарушения (особенно в концентрации калия, кальция, магния).
• Скопление продуктов обмена веществ (лактат).

Кроме того, спазмы появляются из-за проблем в неврологической сфере. Частая и интенсивная импульсация приводит к усиленному сокращению мышечного волокна. Поэтому нарушения двигательной и вегетативной иннервации становятся фактором развития спастических состояний, особенно при патологии позвоночного столба.

Еще одним механизмом считается воспаление. Это универсальный патологический процесс, который может наблюдаться в любых участках тела, в том числе и в мышцах. Тканевое повреждение негативно сказывается на функциональном состоянии волокон, вызывая спазмы. А факторов, провоцирующих воспалительные реакции, достаточно много: от переохлаждения до различных инфекций.

Механизмы развития спастических явлений объединяют различные процессы: обменно-метаболические, нейрогуморальные, воспалительные.

Спазмы в области спины большинство людей связывает с позвоночником. В большинстве случаев предположение о патологии осевого скелета становится действительно верным. Околопозвоночные мышцы страдают при следующих состояниях:

Если спазм возникает в грудном отделе, то требуется его дифференцировать с заболеваниями внутренних органов. Невертеброгенные причины часто сопряжены с гораздо большей опасностью, чем патология позвоночного столба. Поэтому всегда нужно помнить о таких явлениях:

• Болезни сердца и сосудов.
• Патология головного и спинного мозга.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Отклонения в дыхательной системе.
• Эндокринные нарушения.

Это следует обязательно учитывать на диагностическом этапе, ведь спазм в груди может свидетельствовать не только о заболеваниях позвоночника.

Чтобы разобраться в причинах мышечного спазма, нужно обратиться к врачу. Точное происхождение подобного явления можно узнать после клинического и дополнительного обследования.

Патологии желудочно-кишечного тракта при грудном спазме

Причины, по которым могут возникать спазмы в области грудной клетки, могут быть связанными с патологиями желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев ощущения спастической боли в груди слева – это не что иное, как спазмы мышц стенок желудка.

Такие дискомфортные ощущения, как правило, довольно продолжительные и дополняются другими, характерными для патологий желудка и кишечника, симптомами:

1. При язвенной болезни спастическая боль в груди напрямую связана с приемом пищи. Так, болевой симптом пациенты могут ощущать ночью или натощак, а также через некоторое время после приема пищи. Эти проявления часто дополняются характерными симптомами для язвенной болезни – тошнотой, рвотой, изжогой.
2. Диафрагмальная грыжа также может стать причиной появления спастических болевых ощущений в области груди. Характерными особенностями проявления этой болезни считается то, что спазм мышц грудной клетки появляется в основном ночью, когда пациент находиться в горизонтальном положении (лежит на спине). Во время приступа ощущается сильная боль, которая локализуется в центральной области грудины. Дискомфортные ощущения невозможно снять анальгетиками, как и при спазме коронарных сосудов. Однако боль довольно быстро становиться менее выраженной, если пациент принимает горизонтальное положение.
3. Острый панкреатит – это одна из причин, провоцирующих мышечные спазмы в грудине. При этом болевой симптом столь сильный, что его можно перепутать с симптомами инфаркта миокарда. К спазмам часто присоединяются и такие сопутствующие симптомы, как тошнота и рвота (эти же проявления характерны и для инфаркта миокарда, поэтому эти две болезни при осмотре больного очень просто перепутать).

Сильные спазмы мышц в области грудной клетки могут провоцировать патологии печени и желчного пузыря. При этом боль ощущается посередине груди, а также в заднем районе грудины. Дискомфортные ощущения этого типа снимаются приемом анальгетиков.

При каких заболеваниях возникает боль в мышцах спины?

Для начала стоит разобраться в том, при каких заболеваниях могут возникать боли в мышцах спины и каким образом можно проводить дифференциальную диагностику. Мышечный каркас спины состоит из нескольких групп мускулатуры, которые обладают разнонаправленным действием.

Некоторые из них играют роль исключительно поддерживающего каркаса для позвоночного столба. Другие предназначены для совершения дыхательных движений – это межреберная мускулатура.

Третья отвечают за наклоны, повороты, сгибания и разгибания туловища, движение верхних конечностей, подвижность шеи и т.д.

Кровоснабжение осуществляется с помощью многочисленных артерий и вен. рядом проходят лимфатические сосуды. Иннервация осуществляется за счет волокна, отходящего от корешковых нервов. Полноценная физическая нагрузка на мышцы спины обеспечивает полноценное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которые не обладают собственной кровеносной сетью.

Без достаточной и регулярной физической нагрузки мышцы спины начинают деградировать, появляется опасность развития их дистрофии. В первую очередь они при этом утрачивают способность питать хрящевые межпозвоночные диски. начинается процесс обезвоживания фиброзного кольца. Оно утрачивает эластичность и развивается остеохондроз.

Остеохондроз позвоночника – это самое распространение заболевание, при котором возникает сильнейшая болезненность в мышцах спины за счет их выраженного спастического перенапряжения.

По сути, боль в мышцах при остеохондрозе – это компенсаторная реакция, которая призвана замещать временно функцию поврежденного межпозвоночного диска.

Напряженные мышцы спины в этом случае не дают расположенным рядом позвонкам сомкнуться и сдавить корешковый нерв, который проходит между ними и в нормальном состоянии надежно защищён межпозвоночным диском.

Также важно знать о следующих возможных патологиях, которые сопровождаются сильными болями в мышцах спины:

• нарушение осанки и искривление позвоночника, напрмиер сколиоз (характерно локальное проявление боли и напряжения);
• болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез – разрушаются межпозвонковые суставы и формируется неподвижность позвоночного столба;
• унковертебральные артроз и спондилоартроз – мышц напрягаются для обеспечения подвижности позвоночника;
• миозит, межреберная невралгия, нейропатия и т.д.;
• последствия травматического воздействия (растяжения, разрывы, ушибы, внутренние гематомы в мышцах спины);
• миофасциальный болевой синдром;
• фибромиалгия.

Сильная боль в мышцах спины может быть связана с радикулопатией, корешковым синдромом, выпадением межпозвоночной грыжи и рядом других неприятных состояний, требующих своевременной медицинской помощи.

Спазм спины – нарушения осанки

Спазмированные мышцы в грудном и поясничном отделе способны изменить геометрию позвоночника.

В напряженном состоянии мышцы несколько укорачиваются, постепенно создавая искажения и вызывая сутулость (напряжение грудных мышц), гиперлордоз (чрезмерный прогиб в пояснице связан перенапряжением мышц поясничного отдела и передней поверхности бедра), сколиоз (s-образное искривление позвоночника).

Наконец, спазмы спины – это нарушения в работе внутренних органов. Спазмированные мышечные ткани могут пережимать сосуды, нервные окончания и в итоге нарушать кровоснабжение внутренних органов и работу нервной системы.

Например, перенапряжение мышц поясницы, тазового дна и квардрицепса бедра ухудшает поступление крови к органам пищеварения, половой и мочеиспускательной системам.