Нагрузка на позвоночник у грудничков

Что такое боли в спине, знакомо, наверное, почти каждому. Позвоночный столб – своеобразная ось человеческого организма, от его состояния зависит благополучие многих органов и систем. Поэтому создание оптимальных условий для формирования позвоночника малыша и подготовки его к прямохождению нельзя преуменьшить.

Большинство народных понятий о здоровье спины идут от привычных фраз «лежать надо на ровненьком», «спинка должна быть прямая», и мало кто задумывается о том, что позвоночник — не идеальная прямая линия.

Позвоночник взрослого человека напоминает формой латинскую букву «S». Такая изогнутость необходима для того, чтобы компенсировать нагрузку, которую испытывает организм от действия силы тяжести. Волнообразная форма позвоночника и наличие буферов в виде межпозвоночных дисков, имеющих хрящевое строение, обеспечивают высокие рессорные качества, предохраняют от сотрясения внутренние органы и центральную нервную систему.

Однако позвоночный столб новорожденного ребенка четырех изгибов пока лишен. Для него характерен тотальный кифоз, то есть он скорее похож на букву «С».

Только после того, как ребенок начинает держать голову, формируется шейный лордоз (изгиб в шейном отделе выпуклостью вперед), затем – грудной кифоз (напротив, выпуклость в одноименно отделе обращена назад). Время самостоятельного сидения без опоры характеризуется появлением поясничного лордоза и, наконец, прямохождение знаменуется последним прогибом – крестцовым кифозом. Нетрудно заметить, что каждый новый этап развития позвоночника немедленно дает о себе знать освоением малышом соответствующего навыка.

Крайне важно, чтобы родители не форсировали события, раньше времени присаживая малыша или помещая его в устройства типа ходунков. «Неблагоприятное воздействие на организм ребенка … может привести к тем или иным отклонениям в развитии позвоночного столба», — пишет кандидат медицинских наук, ортопед Алексей Арсеньев.

Это касается как свободного ношения на руках, так и использования каких-либо переносок. Поддержка ребенка должна соответствовать этапу развития позвоночника.

Нередко можно наблюдать, например, как родители пытаются размещать малыша в переноске или на руках лицом от себя. Одна из наиболее распространенных практик – когда ребенка фиксируют спинкой к себе, обхватив его предплечьем поперек груди. Большая часть младенческих переносок типа «кенгуру» не только предусматривает, но даже предлагает в качестве приоритетного ношение лицом к миру. В то же время врачи и психологи говорят о нежелательности такой позиции. Помимо повышенной нагрузки на детскую психику и бытового дискомфорта, такое положение ребенка на руках чревато именно негативным влиянием на спину.

Будучи прижатым спиной к телу взрослого, ребенок под действием силы тяжести вынужден распрямляться. Тотальный кифоз — не следствие «тесноты» в перинатальный период, а необходимая на данной ступени развития особенность: благодаря ему позвонки расправлены веерообразно, а межпозвонковые диски максимально свободны и могут в полной мере проявлять свои амортизирующие качества. Это особенно важно, так как ткани детского скелета преимущественно хрящевые, а мышечный корсет еще не сформирован.

Напротив, размещая ребенка в физиологичную позу – лицом ко взрослому, позволяя ему принять то положение, к которому он стремится рефлекторно, мы видим, как ситуация меняется. Тяжелая головка младенца ложится взрослому на грудь, тем самым снимая нагрузку с неокрепшей шеи. Ножки сгибаются в коленях и подтягиваются к животу, благодаря чему спина малыша округляется и расслабляется. Задача носящего при этом сводится к тому, чтоб сохранить это положение – аккуратно поддерживая ребенка руками (например, одной рукой поддерживая верх спины и шею, а другой — бедра и колени разведенных ног) или фиксируя его тело плотно натянутой тканью переноски (слинга).

Заметим, что чем старше становится ребенок, тем менее будет скруглена его спина в верхних отделах, по крайней мере, во время бодрствования. Скажем, малыша, который уверенно держит голову, вряд ли удастся заставить класть ее маме на грудь, а дети со сформированным плечевым поясом гораздо более активно двигают ручками и не дают их зафиксировать.

Тем не менее, ортопеды особо подчеркивают, что окончательно формирование позвоночника завершается только к 20-22 годам. При этом важно учесть и параллельно текущее созревание тазобедренного сустава. Поэтому на всем протяжении периода слингоношения и пребывания на руках важно сохранять во время ношения округлое состояние нижней части спины.

Большую роль для правильного развития позвоночника играет и функциональное состояние мускулатуры. «При слабом развитии мышц спины быстрее развивается их утомление, корпус ребенка при сидении принимает согнутое положение и удерживается преимущественно силой натяжения связочного аппарата позвоночника», отмечает автор пособия по ортопедии Ю.Г.Шапошников. Характерно, что, по мнению некоторых специалистов, развитию мускулатуры также способствует слингоношение.

«Я наблюдал более двух десятков детей, которых носили в слинге в первые месяцы их жизни, — пишет Павел Траменковский, мануальный терапевт из Воронежа. — Признаюсь, мне было интересно, как специалисту, увидеть реальные последствия и результаты. Самое интересное, что у каждого младенца возрастом от года до двух, которых я смотрел, мускулатура спины была развита значительно лучше, чем у их сверстников из колясок. То есть, нагрузка на растущие кости оказалась меньше, потому что мышцы компенсировали ее».

Говоря о необходимости обеспечить детскому позвоночнику оптимальные условия для развития, следует заметить, что основная цель здесь – не применять какого-либо насильственного воздействия на детский организм, не заставлять его принимать несвойственную форму, а бережно и внимательно относиться к заложенным самой природой функциональным особенностям, поддерживая и сохраняя их.

Екатерина Сокольцева,

Член Лиги слингоконсультантов России

Консультант Die Trageschule

Маленькие дети очень гибкие. Сам факт рождения, это уже чудо детского организма.. а потом.. когда ваши детки растут, и с удовольствием затягивают ноги в рот?  А вы знали, что дети рождаются с прямым позвоночником? И только после года он приобретает S взрослую форму

Начнем с самого начала.  Формирование позвоночника начинается уже на 5той неделе беременности. До конца второго месяца беременности скелет ребенка состоит только из хрящей. И даже к моменту рождения, основную массу костей составляет хрящевая ткань. Структура костей малыша формируется к моменту его первых уверенных шагов, а к трем годам кости становятся более крепкими и устойчивыми к воздействиям. Но процесс формирования костей заканчивается только к 25 годам

Как мы уже говорили, позвоночник имеет форму буквы S. Выделяют следующие отделы позвоночника: шейный, грудной, позвоночный, крестцовый и копчик. Такая форма позвоночника делает его хорошим амортизатором, который пружинит при ходьбе, беге, прыжках, и тем самым защищает головной мозг от вибраций.

Этапы формирования позвоночника.
Первым формируется шейный отдел. Так называемый шейный лордоз и помогает ему сформироваться стремление вашего малыша держать голову!
Второй этап формирования — у ребенка формируется грудной кифоз, представляющий изгиб позвоночника назад. Он является последствием того, что спинка малыша слегка искривляется, когда он начинает садиться.
Последний физиологический изгиб ребенок получает, когда учится стоять ножках, у него образуется поясничный лордоз.

Если позвоночный столб сильно изгибается назад – это называется кифозом, при смещении в сторону – сколиозом. Существует такое понятие, как «младенческий сколиоз». Его появление обусловлено неравномерным тонусом мышц спины с левой и правой стороны. Но такая проблема легко устраняется массажем.

Понимания того как формируется позвоночник вашего малыша, даст вам ответ на многие вопросы. От вопроса как выбрать кроватку, до спорного вопроса слишком раннего развития. И даже на такой щекотливый вопрос о слинге или кенгуру. Оптимальное положение для спины новорожденного — чуть согнутое положение. Не буквой «зю» в одну из сторон, а небольшая дуга- та которую вы видите, когда малыш лежит на животе. Поэтому кенгуру жесткой спинкой рекомендованы с 7 месяцев. Слинг более приспособленный для ношения новорожденных, но не на круглые сутки.

Причины раннего искривления позвоночника

• Рахит. Увы, рахит не только вызывает размягчение костей, он ослабляет и мышечную систему, а на этом фоне особенно легко возникают различные деформации.
• Тугое пеленание
• Высокая подушка, детям первого года жизни она не нужна
• Слишком мягкий матрас
• Слишком большое желание родителей, раньше посадить, раньше поставить
• Мышечный тонус
• Различные приспособления- ходунки, неправильно подобранные рюкзаки — слинги, прыгунки

Что для позвоночника хорошо?
Лучшее что вы можете сделать для правильного развития своего малыша это

• Научиться правильно, держать малыша: руки должны поддерживать головку, спинку и попу так, чтобы позвоночник находился в одной плоскости.

• Гимнастика. Физическое развитие у детей до года, тесно связано с психическим. Поэтому не бойтесь заниматься с детьми гимнастикой
• Плаванье. Плаванье не только закаляет, но и позволяет двигаться без физической нагрузки на позвоночник
• Позаботьтесь о правильном питании. Мамы, если вы на гв, правильного выбора смеси, если вы на искусственном вскармливании. Так же позаботьтесь о правильном, сбалансированном прикорме. Постарайтесь отказаться от баночного питания
• Массаж. Массаж снимает любой тонус. Расслабляет мышцы, и помогает малышу быстрее развиваться
• Если в семье уже есть заболевания позвоночника, то посещение ортопеда сделайте регулярным

Дорогие родители. Понятно ваше стремление сделать все самое лучшее для малыша. И дать самое лучшее. И что б росли они лучше всех. Но не забывайте такие простые истины.
Не сажайте ребенка пока он не готов. Готовность определяется не возрастом, а мышечной зрелостью. То же самое стоит сказать и о ходьбе. Не пытайтесь догнать лучшую подругу, у которой малыш ходит уже в 10 месяцев. Не забывайте, что у каждого малыша свой темп развития. Кто-то любит ползать до полутора лет, а кто-то уже сам встает в кроватке чуть ли не в 7 месяцев.
Лично я противник ходунков, прыгунков и прочей радости. Ничего ортопедически правильного в них нет. Если для вас это не аргумент, то подумайте насколько важно, малышу на первых шагах ощущать поддержку именно вас, именно вас держать за руку. И хоть тяжело ходить полусогнутым всюду за любопытным малышом, оно того стоит.
Первый год жизни малыша- это год очень быстрого роста.. формирования. Отнеситесь со вниманием к детской спинке, и уже взрослый ваш сын или дочь скажет вам спасибо

Будьте здоровы!

Большинство детских врачей сходится во мнении, что малышу необходимо лишь горизонтально лежать в коляске, на руках носить не надо, так как это нагрузка на совсем еще слабый детский организм. Но постоянное нахождение в коляске является стрессовой ситуацией для малыша, и физически, и эмоционально, это может замедлить его развитие. А вот ношение в вертикальном положении, когда соблюдена правильная поддержка очень полезно. Такое ношение оптимально для эмоционального, интеллектуального и физического развития малыша.

Развитие позвоночника у детей

Ни для кого не секрет, что позвоночник человека имеет четыре небольших изгиба (напоминает букву S), а не является идеально прямым. Эти изгибы дают нам запас гибкости и позволяют держать равновесие. Они прекрасно амортизируют во время бега, прыжков и ходьбы.

Не все знают, что данные изгибы не врожденные, они появляются постепенно. Они формируются как следствие адаптации к силе тяжести. У новорожденного позвоночник напоминает букву «С». Сначала мышцы шеи малыша слишком слабы, чтобы он мог держать голову. Но со временем мышцы шеи становятся сильнее, ребенок учится держать головку. Вот так и образуется шейный изгиб, позволяющий держать голову. Во время ползания формируется поясничный изгиб, развиваются держащие его мышцы. Окончательно изгибы формируются только в концу первого года жизни малыша.

При рождении

Позвоночник новорожденного имеет форму буквы «С». У него пока что нет изгибов, и не хватает сил держать головку.

Первые месяцы

По мере того, как малыш сопротивляется силе тяжести, его мышцы продолжают развиваться. Крепкие мышцы шеи помогают младенцу поднимать тяжёлую головку, формируя шейный изгиб позвоночника.

С 6 месяцев до года

При обучении ползанию и ходьбе, у него формируется поясничный изгиб позвоночника, и развиваются мышцы, которые помогают малышу стоять прямо. Окончательно изгибы формируются, когда малыш начинает самостоятельно ходить.

Лежать же на плоской поверхности вредно для позвоночника и для тазобедренных суставов.

На картинке выше, позвоночник новорожденного, имеющий форму буквы «С», сразу не выравнивается. Скорее, наоборот, S-образная форма окончательно приобретается только после того, как малыш научится ходить. Если же малыш много времени проводит на спине, это может нанести вред позвоночнику. Проще говоря, он не поддерживает естественную форму, а выпрямляется. По результатам многочисленных исследований, прямое положение детского позвоночника крайне вредно и плохо влияет на развитие тазобедренных суставов.

Лежание горизонтально вызывает деформацию тела

Постоянное лежание на спине может вызвать развитие плагиоцефалии (деформированные кости черепа, приплюснутые сзади или сбоку), деформацию тела и пониженный мышечный тонус. Некоторые исследования Американской академии педиатров говорят, что длительное неподвижное нахождение на твердой поверхности вызывает выпрямление тела вдоль этой поверхности, приводит к нарушению осанки и снижает тонус мышц.

На фото: Плагиоцефалия у ребенка, скорректированная шлемом для восстановления формы головы

Жизнь в «контейнерах»

Но не надо воспринимать вышесказанное слишком категорично и думать, что прогулки в коляске по парку плохо скажутся на развитии вашего чада. Но невеселая правда состоит в том, что средний ребенок в возрасте от 3 недель до 3 месяцев находится на руках всего лишь чуть больше 2,5 часов в сутки. Остальную часть времени детки находятся в разных контейнерах – колясках, кроватках, сумках-переносках, автолюльках, шезлонгах, и т.д. Мы переносим малыша в машину в контейнере, ходим с ним в магазин, неся его в контейнере, кушает он тоже в контейнере (прим.: автор не утверждает, что слинг должен заменить автокресло. Никогда не возите ребенка в машине без автокресла). Периодически мы проживаем целый день, практически не прикасаясь к ребёнку, и потом укладываем его спать в кроватку. Прогресс увел нас от вековых традиций ухода за ребенком, и в результате «гаджеты» играют гораздо большую роль в жизни малыша, чем прикосновения его мамы.

Когда мы забираем малыша от его мамы и кладем его на твердую поверхность, мы показываем этим глубокое непонимание базовых потребностей ребенка. У него есть в тесном контакте с матерью, иметь возможность спрятаться на её груди, укрыться от внешнего мира, согреваться её теплом и двигаться в такт её движениям. Это дает ему возможность постепенно познакомиться с большими пространствами. От поддержки, постоянного, осязаемого присутствия его мамы малыш постепенно приближается к внешнему миру».

Иногда различные «контейнеры» могут помочь нам ненадолго освободить руки, но тем не менее, ни один из них не может заменить руки матери.

Поза эмбриона

Младенец не может самостоятельно распрямиться, это можно сделать только насильно, запеленав «солдатиком», например. Если положить малыша на спину, то рефлекторно его кулаки подтянутся к груди, а заснет он с широко разведенными ногами в «позе лягушки». Это положение является самым естественным для младенцев, оно успокаивает и помогает адаптироваться к жизни вне утробы.

В таком положении малыши потребляют гораздо меньше кислорода, экономя энергию и тратя меньше калорий, лучше переваривают пищу. Терморегуляция также более эффективна, так как зона желудка закрыта. А на спине подкожный жировой слой потолще, а терморегуляционные клетки сильнее. Держа животом к своему животу, мы защищаем и его рецепторы, и важные органы.

Когда малыша берут на руки, то его ноги остаются широко разведёнными и инстинктивно согнутыми. В паре с хватательным рефлексом такая поза позволяет ребенку уцепиться за свою маму. Тогда мы можем сказать, что тело малыша приспособлено для ношения вертикально лицом к матери.

Когда мы держим малыша с прижатыми к животику ножками и поддерживаем под попу, мы тем самым обеспечиваем ему естественную позу, которую его тело инстинктивно принимает, чтобы обеспечить тепло, комфорт и безопасность.

Автолюльки

На первый взгляд может показаться, что нахождение в коляске в частично вертикальном положении (типа автолюльки) физиологично для С-образного позвоночника, чем лежание на прямой поверхности. Но многочисленные исследования Международной ассоциации педиатров-хиропрактиков показали, что такие переноски (автолюльки) не являются идеальным транспортом, причина – ограниченные возможности для развития мышц, это может оказать влияние на развитие спинного и головного мозга малыша.

Эти устройства могут замедлить и воспрепятствовать естественному формированию изгибов, так как они поддерживают позвоночник в форму буквы С. Если у малыша нет возможности поднять голову, то не развиваются и мышцы шеи, малыш не учится держать голову.

Эта малышка наслаждается сном на свежем воздухе рядом с пионами. Автолюлька придерживает её позвоночник, головку и шейку, пока она спит. Но когда она проснется, ремни безопасности не дадут её мышцам поднять головку. Многие детки проводят целые часы бодрствования в таких сиденьях, которые ограничивают движения.