Нанопласт при грыже позвоночника в шейном отделе

Грыжа шейного отдела позвоночника: разнообразие симптомов и методов лечения

Межпозвоночная грыжа диска в шейном отделе позвоночника – довольно распространенное состояние, которое впервые чаще всего выявляется у людей среднего возраста.

Толщина дисков между позвонками в этом отделе, как правило, не велика. Соответственно и пространство между соседними позвонками, как и место для прохождения нервов, также не большие, что позволяет даже незаметной и незначительной по размерам грыже приводить к сдавливанию нервных волокон, вызывая при этом боль и другие неврологические нарушения.

Многообразие проявлений грыжи шейного отдела?

В зависимости от локализации грыжи признаки могут различаться. Учитывая то, на какое нервное окончание оказывает воздействие грыжа, место и характер проявления болевых ощущений и других неврологических симптомов можно подразделить на несколько групп.

При давлении на пятый нервный корешок (расположен между 4 и 5 позвонками, следующие корешки лежат, соответственно, на один позвонок ниже) могут появляться мышечная слабость, боль в плече и, главным образом, дельтовидной мышце. Измененной чувствительности при этом чаще не бывает.

Воздействие на шестой нервный корешок часто приводит к слабости мышц, которые ответственны за сгибание в локте (в основном бицепс) и разгибание запястья. В зоне большого пальца не редко отмечаются болезненность, чувства покалывания и онемения.

Для поражения седьмого корешка характерны те же симптомы в трицепсе (мышца, коротая находится в задней части плеча и отвечает за разгибание руки в локте) и разгибателях пальцев, а также болезненность и парестезии (онемение, покалывание) в нижней части тыла плеча и среднем пальце.

При вовлечении восьмого корешка появляется слабость при рукопожатии и наличие болевых ощущений и парестезий в мизинце.

Можно добавить, что рассмотренные симптомы являются самыми характерными, но учитывая индивидуальные анатомические особенности человека, они могут в разной степени меняться в каждом отдельно взятом случае.

Варианты диагностики заболевания

Постановка диагноза при данной патологии основывается на получении клинических данных (жалобы и осмотр), а также проведении специальных инструментальных методов исследования. Самым лучшим методом диагностирования грыж межпозвоночных дисков считается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получать точные изображения любых мельчайших изменений и при этом является полностью неинвазивным (без вторжения в ткани организма) методом.

Компьютерная томография в сочетании с миелографией также очень показательна. Однако ввиду того, что для проведения этой манипуляции необходимо введение красящего вещества в полость спинномозгового канала, ее назначение, как правило, носит вспомогательный характер.

Так же для диагностики может применяться метод электромиографии, суть которой заключается в исследовании ответа на электрическую стимуляцию отдельных мышц. Это часто помогает отбросить подозрение других заболеваний, которые имеют похожие симптомы с межпозвоночной грыжей.

Примерный план лечения при грыжах шейного отдела

Грыжа шейного отдела позвоночника у подавляющего большинства пациентов хорошо поддается консервативной (нехирургической) терапии, которая в своей основе направлена на устранение боли и сопутствующих неврологических нарушений.

Болевые ощущения возникают в результате давления грыжи межпозвоночного диска на нервное волокно в сочетании с воспалением окружающих тканей, поэтому оправдано применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При необходимости в лечение могут быть включены стероиды, диуретики, миорелаксанты, наркотические болеутоляющие средства, антидепрессанты и снотворные.

Помимо медикаментозной терапии, есть ряд нехирургических методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы болезни. К ним относятся:

• физиотерапия, лечебная физкультура и гимнастика (выполнение ряда упражнений, а также использование на начальном этапе тепло-, холодо-, ультразвуковых методов лечения помогает уменьшить мышечный спазм и расслабить позвоночник);
• вытяжение шейного отдела (тяга за голову может помочь снизить давление на нервные корешки; это результативно далеко не всегда, но метод прост, что, в случае эффективности, позволяет его успешно применять пациентом в домашних условиях);
• мануальная терапия (дает возможность расслабить напряженные мышцы);
• остеопатия (некоторые остеопатические манипуляции и методы для восстановления нормальной подвижности суставов могут быть достаточно эффективными);
• использование брейсов (или ортопедического шейного воротника, что обеспечивает дополнительную разгрузку и отдых для шейного отдела позвоночника);
• инъекции (введение в пространство между оболочками спинного мозга стероидов или введение лекарства в непосредственной близости от нерва эффективно уменьшают воспаление и боль).

Могут выполняться следующие виды операций:

1. передняя дискэктомия со спондилодезом (выполняется чаще всего, при этом через небольшое отверстие в коже передней поверхности шеи удаляется межпозвоночный диск и производится слияние позвонков);
2. передняя дискэктомия без спондилодеза (похожа на предыдущую процедуру, только после извлечения диска оставшееся пространство остается открытым, а позвонки срастаются самостоятельно);
3. задняя дискэктомия (выполняется из заднего доступа и применятся в тех случаях, когда грыжа находится в заднебоковом отделе диска).

Вероятность осложнений при оперативном лечении

Возможные осложнения операции на позвоночнике по поводу грыжи диска могут включать в себя повреждение трахеи, пищевода, кровеносного сосуда (1 случай на 1000 операций).

Примерно в 1% случаев, оттягивание во время операции возвратного гортанного нерва может вызвать охриплость, которая обычно проходит сама в течении двух-трех месяцев. Иногда спондилодез (слияние) может оказаться несостоятельным, что приводит к нестабильности позвонков и необходимости проведения повторной операции. Менее чем в 1% случаев наблюдаются инфекционные осложнения.

Операции с передним доступом являются малотравматичными, поэтому могут выполняться по принципу «хирургии одного дня» (амбулаторно или с проведением в стационаре не более суток).

После операции в большинстве случаев показано ношение ортопедического шейного воротника, а также временное ограничение физической активности.

Упражнения при терапии грыжи шейного отдела. Видео

Межпозвонковая грыжа – явление достаточно распространенное, с ним приходится сталкиваться многим людям. Но несколько особняком стоят случаи, когда это заболевание появляется в шейном отделе позвоночника. Причиной тому – специфика данного отдела, о которой мы расскажем ниже. Именно эта специфика может серьезно осложнить как жизнь пациента, так и само лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела.

В чем же сложность?

Основная проблема в том, что шейный отдел очень невелик. Это своего рода «бутылочное горлышко» человеческого тела, самое уязвимое его место. Объем самой шеи очень мал, это же можно сказать и о диаметре позвоночного канала в этом отделе позвоночника. При этом через этот относительно небольшой объем проходит масса кровеносных сосудов и нервных каналов. Их высокая плотность оправдывается тем, что мозг должен хорошо снабжаться кислородом и при этом получать все необходимые сигналы от нервных окончаний.

В нормальном состоянии такая высокая плотность важнейших сосудов и каналов проблемой не является. Шейный отдел позвоночника вообще очень мобилен, даже у людей с малоподвижным образом жизни шея почти постоянно получает нагрузку. Таким образом, человеческий организм пытается «застраховать» себя от возможных проблем.

Но именно эта постоянная нагрузка имеет и «обратную сторону медали». Причиной большинства заболеваний позвоночника становятся нарушения обмена веществ. Чаще это явление возрастное, но сейчас, учитывая не самую лучшую экологию и далеко не самое правильное питание, такие проблемы начинают возникать и у относительно молодых людей. Результатом, как мы уже сказали, становится развитие остеохондроза и других заболеваний позвоночника. При этом больше всего страдают межпозвонковые диски.

Почему появляется грыжа межпозвоночного диска?

Начнем с того, что межпозвонковые диски не имеют своих кровеносных сосудов. Необходимые им элементы они получают с помощью диффузии из соседних тканей. А вот сам процесс диффузии достаточно «капризный» — чтобы диск получил необходимое количество элементов, они не просто должны быть «на месте» в необходимом количестве, еще и нужно, чтобы организм человека (в том числе и шея) получал необходимые физические нагрузки. В наше время, как мы уже сказали, возникают проблемы одновременно с двумя этими требованиями.

Что же происходит дальше? Межпозвонковый диск начинает терять воду, а потом – свои амортизационные свойства. В результате он не может выполнять свои функции, постепенно под постоянным давлением он начинает «сдавать позиции», или говоря проще – расплющиваться, в результате чего в некоторых местах могут образоваться протрузии – потенциальные межпозвонковые грыжи, которые сами по себе могут стать причиной ряда крайне неприятных симптомов. Если же протрузия протекала бессимптомно, или человек вместо лечения предпочел проигнорировать не слишком сильную (пока) боль, то следующим этапом станет появление грыжи.

В этом случае речь идет о том, что в межпозвонковом диске появляется разрыв, через который выходит пульпозное ядро. Именно выход этого ядра за пределы диска и является грыжей. Какими симптомами сопровождается такой процесс мы описывать не будем, уточним только, что для шейного отдела позвоночника даже протрузия становится проблемой (из-за упомянутой выше плотности «начинки» шеи), а грыжа – сродни катастрофе.

Как лечить эту проблему?

При таком диагнозе, как межпозвоночная грыжа шейного отдела, лечение начинается сразу после проведения полной диагностики. Следует отметить, что врачу нужно провести достаточно много исследований, чтобы определить размер и локализацию межпозвоночной грыжи, а также выбрать необходимое лечение. Не будем пока останавливаться на вопросах диагностики, а рассмотрим возможные варианты лечения.

В принципе существует два основных метода лечения – консервативное и оперативное.

Как обойтись без операции?

Консервативное лечение предполагает, что выздоровление наступит без оперативного вмешательства. В этом случае перед врачом стоит две основные задачи:

• во-первых, избавить больного от болей и неврологических синдромов;
• во-вторых – предупредить прогрессирование заболевания и появление новых грыж позвоночника.

Именно поэтому первый этап лечения предполагает именно купирование болевого синдрома. Для этого в первую очередь пациенту назначается постельный режим на несколько дней. При этом прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Их задача понятна – снять болевой синдром. При этом если обезболивающие препараты просто маскируют боль, то противовоспалительные помогают устранить воспаление, благодаря чему уменьшается или исчезает компрессия нервных окончаний, что и приводит в конечном итоге к уменьшению болевых ощущений.

В большинстве случаев этого оказывается достаточно для первого этапа лечения и устранения болевого синдрома.

Следующим этапом является предупреждение прогрессирования заболевания и профилактика. Для этого никакие медикаменты уже не нужны (в большинстве случаев), основными методами на этом этапе становятся массаж и лечебная гимнастика.

Эти методы дают возможность восстановить состояние мышц и связок, которые в дальнейшем сами будут удерживать позвоночный столб в нужном положении, а достаточные физические нагрузки обеспечат нормальное «питание» дисков. Этого вполне достаточно, чтобы в дальнейшем (при условии регулярного выполнения комплексов лечебной физкультуры и при правильном питании) обезопасить человека от появления новых грыж межпозвонковых дисков.

Операция – только в крайнем случае

Как мы уже сказали, лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника в большинстве случаев удается устранить без операции. Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда долгое время не удается купировать болевой синдром, или же грыжа становится причиной нарушения работы внутренних органов.

• Причины развития и лечение шейно-плечевого радикулита
• Локализация и проявления рефлекторной радикулопатии
• Боли в суставах — какие обезболивающие уколы применяют?
• Причины появления и лечение пульсирующей боли в спине
• Причины развития и лечение ригидности поясничных мышц

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

13 марта 2019
• Когда после перелома позвонка можно сидеть?

13 марта 2019

• Травма копчика, не проходят боли — что делать?

12 марта 2019

• Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

12 марта 2019

• Может ли быть причиной таких симптомов остеохондроз?

11 марта 2019

• При приеме Диафлекса появился ряд осложнений — что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Содержание:

• Причины появления
• Чем это опасно
• Симптомы
• Диагностика
• Особенности лечения
• Профилактика
• Последствия и осложнения

Причины появления

Грыжа шейного отдела позвоночника развивается на основании многочисленных факторов. Основным способствующим моментом считается остеохондроз. Происходят определенные процессы дистрофического характера, что в итоге приводит к изменениям в дисках, снижению их эластичности. Такие факторы сильно повышают риск повреждения кольца фиброзного типа. Происходит выход пульпозного ядра наружу, при значительных нагрузках. Можно сказать, о том, что грыжа считается одним из ярких проявлений осложнений остеохондроза.

Нередко основой развития заболевания может стать образ жизни малоподвижного характера.

Посредством незначительного движения тела формируется ослабление связок и мышц, также нарушается работа кровоснабжения позвонков, соответственно, нарушается снабжение и дисков. Отметим, что диски не оснащены сосудами, а питание обеспечивает диффузия от позвонков. Состояние дисков напрямую будет зависеть от состояния позвонков.

Аномалии развития позвонков, которые чаще всего являются генетическими, также выступают основным фактором развития грыжи, как и неграмотно подобранная подушка и матрас, травмы позвоночника и верхних конечностей, статическое и однообразное напряжение.

1. Неправильная осанка.
2. Проявление микротравм позвоночника и дисков.
3. Неактивный образ жизни.
4. Спондилез.
5. Остеохондроз.
6. Бытовые и профессиональные травмы.

Чем это опасно

Грыжа шейного отдела позвоночника опасна тем, что через отдел проходит достаточно существенное количество волокон нервного типа, которые связаны с внутренними органами. Соответственно, грыжа проявляет серьезное давление на волокна, что может стать причиной возникновения различных заболеваний почек, возможно сердца, легких и пр.

Заболевание может стать причиной нарушения кровотока мозгового типа. Это станет причиной возникновения головокружений, систематических головных болей, ухудшения памяти и пр.

Симптомы

• Значительная боль в шее. Может быть периодической или же постоянной. При активных движениях становится более выраженной.
• Возникает дискомфорт в плече, а также по всей руке. Такое проявление характерно распространению процесса воспаления на сплетение плечевого типа.
• Проявляется онемение в пальцах рук. Такой симптом зависит от расположения грыжи.
• Головная боль, систематические головокружения, проявление артериальной гипертензии (недостаток кислорода, поступающего к мозгу, что приводит к определенным сердечным выбросам для формирования компенсации правильной работы системы кровоснабжения).
• Возникает нарушение памяти, нередко проявляется значительный шум в ушах, ухудшается зрение.
• Возникает дистония вегетососудистого типа, а также формируется венозный отток от мозга, что провоцирует ухудшение его работы. Проявляется паралич и парез периферического типа.

Диагностика

Грыжа шейного отдела позвоночника определяется посредством таких действий:

1. Визуальный осмотр, опрос пациента.
2. Проведение томографии компьютерного типа.
3. Рентген, а также исследование ультразвуком.
4. Нередко назначаются клинические анализы.

Особенности лечения

• Снятие болевого эффекта. Используются стандартные препараты обезболивающего характера.
• Применяются средства, посредством которых снижается проявление отека, а также снимается процесс воспаления.
• Обязательно применяются миорелаксанты, которые формируют снижение спазма мышечного формата.
• Применяются варианты физиотерапевтического лечения, терапия теплом и холодом, массаж, в определенных случаях применяется вытяжение (шеи).

Профилактика

1. Физическая активность. Следует систематически осуществлять упражнения, которые укрепляют мышцы, а также связки шеи.
2. Применяются витаминные комплексы, которые имеют общеукрепляющее действие.
3. Нужно следить за осанкой, исключать травмирование шейной области.
4. Если возникает процесс воспаления (протянуло шею), сразу же обращаться к врачу за оказанием грамотной помощи.
5. Правильное питание и контроль веса.

Последствия и осложнения

Заболевание весьма опасно, ведь грыжа создает определенное давление, которое формирует отсутствие нормальной работы сосудистой системы, артерий. Давление оказывается и на нервы, что провоцирует болевой синдром, возникновение недостаточности питания тканей (в том числе и костных), формируются нервные заболевания.

Воздействие на сосуды может стать причиной проявления многочисленных болезней внутренних органов, а также систем. Нарушается работа головного мозга. В определенных случаях заболевание может стать причиной паралича конечностей (верхних), на фоне грыжи развивается масса иных патологий позвоночника.