Нарушение статики позвоночника выпрямление лордоза

Что такое выпрямленный шейный лордоз?

Выпрямленный шейный лордоз — это аномальный изгиб шейного отдела позвоночника. Человек, страдающий от выпрямленного шейного лордоза, выглядит так, будто бы он вытянулся по стойке «смирно». Это состояние также называют «шеей военного», хотя оно не имеет ничего общего с военной службой. Выпрямленный шейный лордоз может быть вызван:

• дегенеративной болезнью позвоночника (шейным остеохондрозом);
• ятрогенным заболеванием;
• врождённым заболеванием;
• травмой.

Какие симптомы вызывает выпрямленный шейный лордоз?

«Шея военного» может сопровождаться следующими симптомами:

• скованностью в шее;
• сужением диапазона движений;
• головными болями;
• болью в шее и конечностях (пальцах рук и ног);
• проблемами с координацией;
• слабостью в мышцах;
• деформацией позвоночника;
• параличом;
• нарушением контроля за мочевым пузырём и кишечником.

Не каждый человек с выпрямленным шейным лордозом испытывает те же самые симптомы. Паралич, а также проблемы с мочеиспусканием и дефекацией наблюдаются лишь в редких, крайне серьёзных случаях, особенно когда пациенту не была оказана своевременная помощь.

Каковы причины выпрямления шейного лордоза?

Наиболее распространённой причиной выпрямленного лордоза является неправильная осанка во время бодрствования и во время сна. Неправильная осанка может быть связана с работой за компьютером, некоторыми профессиональными заболеваниями или повторяющимися движениями. Тем не менее, выпрямленный шейный лордоз также может быть следствием:

1) Дегенеративной болезни позвоночника (остеохондроза). С возрастом наши межпозвонковые диски постепенно изнашиваются. В результате они теряют воду, питательные вещества и уплощаются.

Дегенерация позвоночника может привести к изменению шейного изгиба и вызвать дисбаланс, связанный с весом головы. Со временем позвоночник изнашивается всё больше, так как при выпрямлении шеи существенно возрастает нагрузка на межпозвонковые диски.

2) Ятрогенного заболевания. Выпрямленный шейный лордоз также может иметь ятрогенную природу, то есть быть следствием медицинской процедуры. Наиболее часто выпрямленный шейный лордоз является побочным эффектом ламинэктомии — операции, которая проводится с целью уменьшения давления на нервный корешок.

Удаление ламины создаёт больше пространства для нервов, но оно также может привести к нестабильности дугоотростчатых суставов. Это осложнение чаще встречается у детей, чем у взрослых людей. Ятрогенное выпрямление шейного лордоза также может возникнуть в результате неудачной шейной фузии.

3) Врожденной патологии. Врождённая патология — это дефект, наблюдающийся с самого рождения. Пациенты, с детства страдающие от шейного лордоза, как правило, имеют проблемы с мочевым трактом и почками.

Когда прямой лордоз является результатом врождённого состояния, например, неполной сформированности позвоночника, позвоночник растёт аномально, и позвонки со временем принимают треугольную форму, что и приводит к неправильному шейному изгибу.

4) Травмы. Выпрямление шейного лордоза также может быть связано с травмой. Шейный отдел позвоночника может травмироваться в результате падения, тренировок или автомобильной аварии. Если связки разрываются или растягиваются, позвоночник может изогнуться вперёд, а позвоночное пространство сузиться.

Из-за компрессии тела позвонков могут принять клиновидную форму , что приводит к дисбалансу. В серьёзных случаях пациент может испытывать неврологические проблемы, вызванные сужением позвоночного канала (стенозом позвоночного канала). Компрессия может вызывать онемение, боль и мышечную слабость.

Диагностика

Врачи диагностируют выпрямленный шейный лордоз с помощью различных методов. Во время первой консультации Ваш врач составит историю Вашей болезни, а также подробно расспросит об имеющихся симптомах. Затем врач проведёт медицинский осмотр. Также Вам могут выписать направление на визуализирующее исследование, будь то рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Рентген позволяет оценить состояние костной системы позвоночника, его изгиб и внешний вид позвонков. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются для получения трёхмерных изображений позвоночного столба и межпозвонковых дисков. При помощи радиоволн и мощных магнитов МРТ создаёт серию детализированных снимков мягких тканей и костей. На МРТ-снимках не столь хорошо видны кости позвоночника, зато данное исследование предоставляет исчерпывающие информацию о состоянии мягких тканей позвоночника, в том числе, межпозвонковых дисков, нервов и связок. МРТ особенно полезна при подозрении на защемление нерва.

Выпрямленный шейный лордоз диагностируется в том случае, когда изгиб Вашей шеи составляет меньше, чем 20 градусов.

Как лечить выпрямленный шейный лордоз?

Как правило, при выпрямленном шейном лордозе врачи назначают лечебную гимнастику, сон на ортопедических подушках и лёгкие обезболивающие средства. Исключение составляют лишь тяжёлые случаи со сдавлением спинного мозга, при которых Вам, скорее всего, будет рекомендована операция. При выпрямлённом шейном лордозе чаще всего проводится фузия позвоночника.

Консервативное лечение , которое назначают либо как отдельное лечение, либо в комплексе восстановительных процедур после операции, может включать специфические упражнения на укрепление мышц, вытяжение позвоночника, массаж и ортопедические приспособления.

Вытяжение может проводиться и на специальных установках. Самым безопасным методом вытяжение считается безнагрузочное вытяжение позвоночника. Выпрямленный шейный лордоз инициирует или ускоряет развитие дегенеративных процессов. Это связано с нарушением статики позвоночника. Безнагрузочное вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, что снижает темпы дегенерации и уменьшает давление на нервные корешки, что приводит к уменьшению или исчезновению болевого синдрома.

Для того, чтобы улучшить своё состояние в домашних условиях, Вы можете воспользоваться следующими рекомендациями:

• дайте Вашей шее отдохнуть. Отдых может помочь уменьшить боль и ускорить заживление, особенно в тех случаях, когда выпрямление шейного лордоза вызвано повторяющимися движениями или особенностями профессиональной деятельности. Избегайте активности, которая приводит к усилению боли в шее.
• правильно размещайте Вашу шею. Специальна подушка с эффектом памяти поможет скорректировать позицию Вашей шеи во время сна. Свёрнутое полотенце или покупной валик для шеи тоже могут быть весьма полезны. Полотенце или валик вкладываются внутрь наволочки. Это обеспечит поддержку Вашей шеи, когда Вы спите. Ваш врач также может предложить несколько поз, которые помогут уменьшить боль в руке, отходящую от шеи;
• прикладывайте холод. Пакеты со льдом или пузыри со льдом могут помочь облегчить боль. Ваш врач вероятно, порекомендует Вам прикладывать лёд несколько раз в день в течение 10-15 минут. Вы также можете протереть болезненную область кубиком льда;
• прикладывайте тепло. Электрогрелка, горячий компресс, горячая ванна или душ также могут быть эффективны. Тепло, как правило, прикладывают в течение 15-20 минут за раз;
• обратите внимание на своё рабочее место. Убедитесь, что Ваше рабочее место организовано так, чтобы нагрузка на Вашу шею была минимальной, и у Вас была возможность сохранять правильную осанку на протяжении всего рабочего дня. Возможно, Вам понадобится изменить высоту стола, местоположение монитора компьютера, а также подобрать более подходящее кресло.

Каков прогноз при выпрямленном шейном лордозе?

Общий прогноз для пациентов, страдающих от выпрямленного шейного лордоза, весьма благоприятен. Люди, как правило, хорошо отвечают на физиотерапию, изменение стиля жизни и оперативное лечение (если оно необходимо). После операции люди обычно возвращаются к привычному для них уровню активности после периода восстановления, хотя им может быть предписано ношение шейного воротника в течение 3 месяцев.

Для того, чтобы избежать операции обращайтесь к врачу при появлении первых болевых симптомов.

На нашем сайте Вы можете пройти тест на наличие патологии шейного отдела позвоночника.

Распрямленный шейный лордоз – это особенности, когда часть позвоночника изгибается в форме дуги. Направлена вперед, осанка нарушается. Состояние распространенное, вызывающее массу неприятных симптомов. Редко приводит к инвалидности, оперативному вмешательству. Лечить необходимо при возникновении малейших симптомов.

Клиническая картина выпрямленного шейного лордоза

В начале патологического процесса признаки сглажены, пациент не предъявляет жалоб, не идет к врачу. Выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника имеет умеренную, развернутую симптоматику. Клиническую картину определяет стадия заболевания. Характерные признаки, обращающие на себя внимание: голова наклоненная, выдвинутая вперед, нарушение осанки с прогибом шейного отдела, боль в пораженном участке столба при пальпировании, при повороте головы. Плечи зафиксированы по причине болевого синдрома, спровоцированного состоянием шейных позвонков.

Другие симптомы:

• головная боль,
• онемение шеи,
• затруднение глотания,
• упадок сил.

В запущенных случаях выпрямление физиологического лордоза в шейном отделе становится причиной синдрома Горнера, обусловленного поражением симпатической нервной системы.

Триада симптомов:

• опущение века,
• энофтальм,
• уменьшенный зрачок.

Симптомы и причины

Главный этиологический фактор в развитии распрямленного шейного лордоза , остеохондроз. Его распространенность приняла характер эпидемии. В шейном отделе позвоночного столба расположены семь нервных корешков. Нарушение функционирования одного из них вследствие дегенеративных процессов влечет разную симптоматику.  Дестабилизация сочленения отдельных позвонков провоцирует смещение и гиполордоз. Отличительность корешковой боли , в жгучем характере. Возникает в области, иннервируемой соответственным корешком, распространяется от центра к дистальным отделам, увеличиваясь при резком движении, плаче, смехе.

Причины:

• рахит,
• травмы,
• межпозвоночные грыжи,
• гипертонус шейных мышц.

Защемление 1 и 2 корешков ведет к монотонной боли в голове, локализующейся в темени. Патология без лечения приводит к выраженной симптоматике. Компрессия на уровне корешка С3 вызывает острый болевой синдром с одной стороны шеи. Присоединяется возможное онемение языка, проблемы с произношением отдельных звуков. При патологии 4-го боль переходит на надплечье, ключицы, достигая апогея между лопатками при снижении тонуса мышц спины и шеи. Для защемления пятого корешка характерна боль в плечах, нередки парезы рук. При корешковом синдроме в шестом позвонке к боли в верхней части торса присоединяются атония бицепсов, онемение в больших пальцах. Корешок С7: выраженная боль от шеи по задней поверхности плеча и предплечья доходит до средних пальцев рук. Снижается мышечная сила в верхней части туловища.

При патологически возникшей подвижности позвонков и сглаженности шейного лордоза компрессируются нервные окончания, сосуды. Появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Сливаются с признаками остеохондроза, но ВСД по-другому влияет на организм: неприятные ощущения в сердце, нестабильность артериального давления, онемения и похолодание рук и ног, головокружения и панические атаки.

• Симптомы сглаженного поясничного лордоза
• Причины развития гиперлордоза
• Как лечить поясничный лордоз у детей

Диагностика

При боли и подозрении на деформацию шейного лордоза применяется рентгенограмма. Проведенная в двух проекциях, указывает на причину, вызывающую симптоматику, дает представление о запущенности процесса. Дополнительно назначается исследование в других проекциях.

Пациент направляется на МРТ позвоночника, для выявления осложнений остеохондроза. Высокотехнологичное обследование назначается, когда классическая схема лечения не показала результатов, а боль усиливается. Прицельно ищутся грыжи, оценивается состояние спинного мозга и мягких тканей. МРТ играет большую роль в дифференциальной диагностике остеохондроза с патологиями позвоночника: туберкулезного происхождения, доброкачественными или злокачественными опухолями, воспалениями, болезнью Бехтерева, сирингомиелией, субхондральным склерозом.

В отличие от МРТ, компьютерную томографию можно проводить при наличии у пациента металлических имплантатов. КТ при остеохондрозе шейного отдела не показывает повреждения спинного мозга, с максимальной точностью определяет расположение и изменения позвонков, грыжи, остеофиты. На поздних стадиях с яркой, не отвечающей на стандартную терапию симптоматикой, оптимально проходить МРТ.

Из дополнительных отмечаются электрофизиологические, демонстрирующие степень и локализацию поражения нервных путей. Актуальны на этапе лечения для оценки результативности.

Отличия выпрямленного лордоза от сглаженного

По степени патология бывает нефиксированной, при которой человек может выпрямлять шею, частично фиксированной: занимает правильное положение при усилии. Фиксированный , лордоз, при котором пациент при попытке вернуть отделу естественную позу испытывает боль.

Выпрямление и сглаживание отличаются степенью проявления и особенностями положения позвоночника. Гиполордоз на ранней стадии формирования дает деформацию позвонков, постоянный упадок сил, изменение метаболизма.

Сглаженность шейного лордоза вызывает ощущение стесненности в грудном и шейном отделах. Нарушает кровообращение, провоцируя симптомы: боль в плечах и шее, головокружения.

Внешние признаки сглаженного шейного лордоза:

• голова втянута в плечи,
• подбородок выдвинут,
• при постановке пациента спиной к ровной поверхности шейный изгиб не виден.

При долго существующем заболевании происходит развитие компенсаторного кифоза. Организм  пытается сглаживать возросшую на суставы позвоночного столба нагрузку. Быстро развивается у пациентов, занятых тяжелым физическим трудом.

В каких случаях происходит уплощение

Об уплощении шейного лордоза говорят в той же связи, что и при гиполордозе. Для определения применяются линейки. Одну ставят к краям изгиба, а вторую , перпендикулярно на глубину вогнутости. Меряется расстояние от начала вершины до первой линейки. Если гиполордоз присутствует, оно не превысит 3-х сантиметров.

Правильно говорить о патологии при наличии плосковогнутой (уплощенной) спины. При деформации уплощается шейный лордоз, уменьшается грудной кифоз. Поясничный , физиологический, не уплощаясь, увеличивается. Измененная осанка провоцирует опущение головы. Лопатки торчат, грудная клетка западает, живот втянут. Если смотреть на страдающего деформацией человека сбоку, заметно спрямление тела, лишенного естественных изгибов. Неизвестно, какая причина начинает уплощать спину. Среди доминирующих факторов в развитии болезни называется долгое сидение в вынужденной позе со сгорбленным хребтом. Мышечная система привыкает к положению. В результате часть расслабляется, а другая гипертонизирована. При длительно текущем состоянии образуются «зажимы».

Прогноз и профилактика

Прогнозы благоприятные. Чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шанс на восстановление осанки, минимизирование неприятных симптомов. При дебюте процесса назначаются ЛФК, витаминные препараты, хондропротекторы, применяются противовоспалительные анальгетики. При следующей стадии больной получает направление на физиотерапию и массаж.

Главное в профилактике патологического шейного лордоза – следить за осанкой с детства. Не сутулиться, спину выравнивать, голову держать немного приподнятой, живот втягивать. Необходимо гулять в любую погоду минимум 45 минут в день. Полезно плавать, заниматься велоспортом, использовать возможности скандинавской ходьбы, ходить на лыжах, делать гимнастику.

Упражнения:

• сесть на стул с выпрямленной спиной,
• ноги расставить,
• руки сложить на затылке,
• надавливать ими на затылок, вытягивая шею,
• задержаться в позе на двадцать секунд,
• лечь, под шею положить футбольный мяч,
• перекатывать от шейного до верхнегрудного отдела,
• свернуть валик из жесткого полотенца,
• подложить под шею,
• лежать, максимально расслабившись, четверть часа.

Для укрепления мышц шеи делать скручивание, при котором лежа на полу с соединенными за головой кистями плавно отрывают голову от пола. Подбородок тянется к груди. «Медитация» ,  упражнения расслабит мышцы шейного отдела. Встаньте прямо, руками медленно тянитесь вверх, наклонитесь, стараясь достать пальцами пол.

Показан сон на жестком матраце с ортопедическим валиком под головой или подушкой с углублением для шеи. Возможно использование специальных ортопедических с эффектом памяти.

• Лечение лордоза поясничного отдела 
• Чем опасен гиперлордоз шейного отдела позвоночника

Патологический выпрямленный шейный лордоз – заболевание, значительно осложняющее жизнь больного. Необходимо обращаться к врачу-травматологу, ортопеду, неврологу, когда появляются неприятные ощущения. Есть риск быстрого прогрессирования и развития необратимых деформаций костно-суставной системы организма. На ранних стадиях вылечивать не составляет труда. Исправлять запущенную ситуацию сложнее.

Статья проверена редакцией