Нестабильность шейного отдела позвоночника воротник

Нестабильность шейного отдела позвоночника воротник thumbnail

Автор:ProSpinu

Нестабильность шейных позвонков – заболевание, при котором позвонки шеи перестают крепко держаться, задевают сосуды и нервные корешки. Возникает в результате травм, в том числе родовых, а также на фоне остеохондроза, дисплазии и врачебных ошибок.

Почему возникает

Лечение нестабильности – долгий процесс, который необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Для этого требуется укрепить шейную мускулатуру. В целях лечения симптомов используются медикаментозные средства.

Шейные позвонки – самые тонкие в позвоночнике, при этом постоянно выдерживают большую нагрузку, осуществляя движения головой. Шейный отдел позвоночника – наиболее подвижный. Позвонки в этой области не только обеспечивают удержание и подвижность головы, но и защищают сосуды, питающие головной мозг.

Кроме того, здесь находится самый уязвимый и важный отдел спинного мозга. Поэтому у шейного отдела позвоночника две основные функции: он должен быть одновременно стабильным и хорошо двигаться. Нестабильность шейного отдела позвоночника опасна компрессией шейных артерий и нервных корешков спинного мозга. В этих случаях ухудшается кровообращение головного мозга и передача нервных импульсов.

Нестабильность поясничного отдела позвоночника также встречается, но имеет меньше неприятных симптомов. Ведь только в области шеи располагаются сосуды, напрямую питающие кислородом и другими веществами головной мозг.

Нестабильность позвоночника в области шеи может проявиться по следующим причинам:

  • Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе хрящевые ткани межпозвоночных дисков истончаются. В результате образуются остеофиты – острые края позвонков, негативно воздействующие на сосуды и нервы.
  • Травматические повреждения. Чаще всего это травмы, произошедшие с ребенком во время родов. Приблизительно половина всех пациентов относится именно к этой группе.
  • Дисплазия шейного отдела позвоночника, симптомы которой в чрезмерной мобильности суставов. Происходит на почве нарушений внутриутробного развития соединительной ткани.
  • После операции в области шеи этот отдел позвоночника также может потерять твердость и стабильность, стать чересчур подвижным.

Травматические повреждения образуются в результате следующих ситуаций:

  1. Очень быстрое прохождение плода по родовым путям. Сокращения мышц настолько сильные, что травмируют шейные позвонки.
  2. Слишком долгие роды, когда головка малыша проводит чересчур много времени внутри родовых путей. Целые часы на голову и шейную область оказывается компрессия. Хрящевые ткани отекают, травмируются.
  3. Шея плода запуталась в пуповине. Из-за этого фактора натяжение может травмировать позвонки и межпозвоночные диски шеи новорожденного.
  4. При использовании акушерских щипцов также велик риск получения такой травмы.

Лечение

Как лечить заболевание и можно ли исправить ситуацию полностью? К сожалению, лечение нужно продолжать на протяжении всей жизни. Даже если симптомы исчезнут надолго, есть опасность рецидива.

Лечить можно либо симптомы, либо причину заболевания. К первой группе относятся:

  • физиотерапия,
  • массаж,
  • любые медикаменты.

Чтобы не только купировать симптомы, но и не допустить их появления, нужно укрепить мышцы шеи и стабилизировать ее позвонки. Для этого требуются:

  • лечебные нагрузки,
  • воротник Шанца,
  • плавание.

Методы

В основном применяются только консервативные лечебные методы. Хирургическое вмешательство в некоторых случаях только усугубляет течение заболевания, более того, часто становится его причиной. Поэтому хирург вступает в дело, только если есть угроза сужения позвоночного пространства и давления позвонков на спинной мозг. Ставки становятся слишком высоки – на кону нормальная жизнь пациента, его возможность двигаться. Но до таких осложнений доходит лишь в редких случаях.

Существует несколько направлений консервативного лечения нестабильности, каждый из которых преследует собственную задачу:

  • С помощью массажа можно расслабить спазматические сокращения мышц. А значит, освободить пациента от боли, снизить компрессию артерий и нервных корешков.
  • Сеанс у остеопата или мануального терапевта может помочь на короткий срок стабилизировать позвонки. Помогает против симптомов, но не справляется с причинами, и действует недолго.
  • Выполняя упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, можно справиться с причиной, а не симптомами. Укрепляя шейную мускулатуру, мы прочно и надолго стабилизируем позвонки. Особенно полезной формой упражнений будут ЛФК и плавание в бассейне.
  • Воротник Шанца – отличный способ привить шейной мускулатуре привычку держаться в правильном положении.
  • Миорелаксанты могут избавить от мышечных спазмов. Но принимать их нужно курсами и вне обострения, точно соблюдая назначенную дозировку;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты могут помочь справиться с болью;
  • При головных болях и повышении давления нужно принимать сосудистые препараты, они облегчают мозговое кровообращение.
Читайте также:  Жировик большой на позвоночнике

Какой способ эффективнее

Сложность лечения обусловлена тем, что необходимо деликатное воздействие, иначе есть опасность усугубить проблемы в этой хрупкой области. Например, массажист должен иметь серьезную подготовку, чтобы работать с такими пациентами. В обратном он случае он только навредит – поэтому в случае шейной нестабильности любительский массаж не подойдет. Еще внимательней нужно относиться к выбору специалиста по мануальной терапии или остеопатии. Перед сеансом такого лечения осведомитесь об отзывах о работе конкретно этого специалиста.

Не так просто обстоит дело и с ЛФК: первые сеансы обязательно проводить под руководством опытного инструктора. Всегда стоит следить за собственными движениями, они должны быть очень плавными и аккуратными, ни в коем случае не резкими. Если упражнения выполняет ребенок, родители должна с внимательностью научить его технике, следить за тем, чтобы он не навредил себе. Не забывайте, что хоть для позвоночника упражнения – один из эффективнейших методов лечения, одного короткого курса тренировок будет недостаточно. Потребуется заниматься на протяжении всей жизни, чтобы держать позвонки шеи в стабильном состоянии.

Лучшие упражнения при нестабильности шейных позвонков – это ЛФК в воде и плавание. В бассейне масса тела распределяется равномерно, а риск травмы минимален.

Соблюдайте правила лечения с воротником Шанца. Это ортопедическое изделие нежелательно носить более 2 часов в сутки. В обратном случае пациент рискует только навредить себе, шейные мышцы атрофируются и не смогут поддерживать позвонки. Для ребенка оптимальное время использовать воротник – выполнение домашнего задания.

С медикаментами нужно быть особенно осторожным, особенно если пациент в школьном или дошкольном возрасте. Многие препараты нагружают пищеварительную систему, а другие, например, миорелаксанты имеют побочные воздействия на нервную систему. Да и вылечить ими можно лишь симптомы.

Как проявляется и опасно ли это для детей

Нестабильность позвоночника в области шеи может привести к развитию следующих симптомов:

  • Болевой синдром на фоне спазматических сокращений мышц.
  • Компрессия нервных корешков. Боли становятся стреляющими, могут отдавать в плечи и руки.
  • Парестезия рук и в особенности ладоней. Ухудшается чувствительность кожи, появляется чувство «бегающих мурашек», немного покалывает.
  • Частичные параличи рук и шеи на фоне парестезии. Мышцы в этой области слабеют, хуже отзываются на попытки движения.

Компрессия шейной артерии проявляется кислородным голоданием головного мозга:

  • Наблюдаются головные боли и головокружения.
  • Мучают приступы гипертонии.
  • Тошнит, появляются позывы к рвоте, после которой не становится легче.
  • Темнеет перед глазами, звенит в ушах.
  • Возникает опасность обморока.

Наибольшая опасность возникает, когда развивается стеноз (сужение) позвоночного канала. Если позвонки начнут давить на нервные ткани спинного мозга, разовьется паралич, пациент перестанет что-либо ощущать ниже шеи. Кроме того, произойдет потеря контроля над позывами в туалет. Либо, наоборот, перестанут работать органы таза: кал и моча будут задерживаться. Что вызовет риск интоксикации организма.

Когда малыш во время родов получает повреждение в шейном отделе, врачи не всегда замечают это сразу. Симптомы проявляются позже, ближе к 3-4 годам или даже к первому классу. Для жизни такая патология шейного отдела позвоночника неопасна, но родителям предстоит столкнуться с трудностями.

Нестабильность позвонков шейного отдела у ребенка проявляется в трудностях с развитием. Сначала это лишь проблемы с освоением речи, ребенок долгое время не начинает говорить в сравнении со сверстниками.

После посещения неврологического кабинета оказывается, что причина в ухудшенном мозговом кровообращении на фоне шейной нестабильности.

Тяжелее становится в первом классе. Становится заметно, что есть трудности с вниманием, концентрацией, освоением материала. Ребенок быстро устает, тяжело запоминает необходимое. Чтобы избавиться от этих симптомов, потребуется использовать весь спектр лечебных методов.

 Загрузка …

Видео «Лечение нестабильности шейного отдела»

Из этого видео Вы узнаете, как с помощью ЛФК облегчить свое состояние.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос

Оценить пользу статьи:

Загрузка…

Обсудить статью: 0

Источник

Из этой статьи вы узнаете, зачем применяется воротник Шанца при шейном остеохондрозе, о правилах его подбора и использования. Виды шейных ортезов: надувной, мягкий, жесткий.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 11.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Читайте также:  Что такое деформирующий остеоартроз позвоночника

Содержание статьи:

  • Механизм действия воротников Шанца
  • Показания и противопоказания
  • 4 вида шейных воротников
  • Как правильно выбрать шейный воротник
  • Правила использования воротника Шанца
  • Как долго носят шейный воротник
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Шейные воротники, или воротники Шанца – группа ортопедических изделий (ортезов), разработанных для поддержания шеи и уменьшения нагрузки на нее. Иногда их еще называют шинами Шанца.

Нестабильность шейного отдела позвоночника воротникНажмите на фото для увеличения

жесткий воротник шанца

Шейный (надувной) ортез для лечения остеохондроза – это и есть шина Шанца.

Приспособления применяют при:

  • травмах;
  • различных заболеваниях шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз.

Ортопедические изделия могут быть мягкими, надувными, жесткими и полужесткими.

Шина Шанца не лечит остеохондроз, а облегчает симптомы заболевания, это происходит путем уменьшения нагрузки на шею и в некоторой степени путем обеспечения функционального покоя посредством ограничения болезненных движений. Также она способствует стиханию обострения болезни.

Показания к применению изделия при остеохондрозе: болевой синдром, необходимость фиксации шейного отдела позвонoчника.

Однако носить воротник Шанца следует только по назначению врача. Длительное его использование может стать причиной ослабления мышечного корсета шеи, что отрицательно сказывается на симптомах остеохондроза.

Ношение шины Шанца при остеохондрозе могут назначить неврологи или нейрохирурги.

Механизм действия воротников Шанца

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего вызывает симптомы при наличии сдавливания или раздражения нервных корешков.

сдавленный нервный корешокСдавленный нервный корешок при остеохондрозе

Шины Шанца:

  • позволяют уменьшить нагрузку на шейные позвонки и межпозвоночные диски, перенося на плечи часть веса головы;
  • способствуют выравниванию оси самого позвоночника;
  • снижают подвижность шеи, уменьшая возможность ее сгибания, разгибания, наклонов и вращений.

Эти лечебные свойства обеспечивают функциональный покой структурам шейного отдела позвоночника, благодаря чему уменьшается возможность дальнейшего повреждения и ускоряется восстановление.

Показания и противопоказания

Когда необходимо носить приспособление при остеохондрозе, а когда этого делать не следует:

ПоказанияПротивопоказания

Болевой синдром

Наличие ран, повреждений или заболеваний кожи на шее

Другие симптомы болезни с необходимостью обеспечения функционального покоя и фиксации шейного отдела позвоночника

Если есть аллергия на используемые для изготовления изделий материалы – например, латекс

В таких случаях используют шейные ортезы, в составе которых нет этого материала

боль в шее

4 вида шейных воротников

Шейных шин существует много видов. Чаще всего их делят на группы, основываясь на типе используемого для изготовления материала.

Изделия могут иметь различную конструкцию, состоять из одной, двух и более частей.

1. Мягкие воротники

Мягкие варианты изготовляют из гибких и эластичных материалов – например, из полиуретановой пены, помещенной в оболочку из ткани.

Они состоят из одной полоски бандажа, которая фиксируется позади шеи на липучку (фиксатор или застежка Велкро).

мягкий воротник шанца

Эти изделия не полностью обездвиживают шею – они лишь ограничивают ее сгибание и разгибание, а также служат напоминанием пациенту о необходимости уменьшения движений.

Верхний край находится под подбородком, минимизируя напряжение мышц, необходимое для поддержания головы в нормальном положении.

Именно мягкие шины чаще всего назначают врачи для облегчения боли при остеохондрозе шейного отдела.

2. Жесткие воротники

Жесткие конструкции изготавливают из твердых материалов – например, из пластмассы.

Обычно они состоят из 2 частей, которые соединяются на шее при помощи липучек. Их легко надевать и очищать, что является преимуществом над мягкими вариантами.

жесткий шейный воротник

Жесткие воротники Шанца сильнее ограничивают подвижность шеи и обеспечивают лучшую ее поддержку. При остеохондрозе этот вид ортезов используют реже, в основном – в самых тяжелых случаях.

Жесткие шины чаще применяют в случаях травматического повреждения шейных позвонков.

3. Надувные воротники

Надувные ортезы состоят из камер, сделанных из непроницаемого для воздуха материала – например, из резины или латекса.

надувной шейный воротник

После надевания на шею эти камеры раздувают специальной грушей. Вследствие накачивания изделие увеличивается в объеме и становится более твердым, благодаря чему обеспечивает поддержание шеи и вытяжение.

Это уменьшает нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски в шейном отделе, что облегчает симптомы остеохондроза.

4. Полужесткие воротники

Полужесткие ортезы – комбинированные ортопедические изделия из мягких (полиуретановая пена) и жестких (пластмасса) материалов.

полужесткий воротник шанца

Ортезы по своим свойствам напоминают мягкие варианты, но они обеспечивают большее ограничение движений в шее и лучшую ее поддержку.

Полужесткий шейный воротник при остеохондрозе применяют достаточно часто.

Как правильно выбрать шейный воротник

Чтобы правильно подобрать приспособление, необходимо спросить врача, какой вид вам необходим – мягкий, полужесткий, жесткий, надувной.

Читайте также:  Shiva shakti исцеление позвоночника

После этого нужно посетить специализированный магазин и подобрать подходящий размер с помощью консультанта. Приобрести медицинское изделие можно в магазинах медицинской техники, ортопедическом магазине или специализированной аптечной сети.

Разные фирмы производят различные модели шейных ортезов, в которых обозначения размеров могут сильно различаться. Наиболее популярны изделия фирм ORLETT, Тривес, TONUS ELAST.

После покупки шейной шины не лишним будет повторно посетить врача, который сможет оценить, подходит ли вам приобретенное изделие, поэтому всегда сохраняйте чек и гарантийный талон, чтобы в случае неподходящего размера можно было вернуть товар.

Признаки правильного подбора ортеза:

  1. Шина Шанца должна быть подходящего размера, чтобы вы не могли свободно двигать головой, а подбородок не соскальзывал внутрь воротника и не торчал из него наружу.
  2. Нижний край ортеза должен комфортно упираться в плечи и не давить на них.
  3. Приспособление не должно затруднять дыхания.

размеры шейных воротниковРазмеры шейных воротников

Правила использования воротника Шанца

Общие рекомендации по использованию и уходу за изделием:

  • Волосы не должны попадать между ним и кожей.
  • В момент накладывания шины Шанца кожа должна быть чистой и сухой. Не используйте лосьоны или присыпки, так как они могут повредить изделие.
  • После снятия ортеза всегда проверяйте кожу, нет ли на ней раздражения.
  • Очищать приспособление нужно мыльным раствором. Никогда не используйте для этого абразивные моющие средства.

Чтобы правильно надеть мягкий или полужесткий воротник для шеи при наличии остеохондроза, следуйте простой инструкции:

  • Смотрите прямо перед собой и держите подбородок параллельно полу.
  • Удобно оберните мягкую шину вокруг шеи.
  • Соедините липучки приспособления на задней части.
  • Убедитесь, что ортез не затрудняет дыхания.
  • Если воротник наложен слишком туго, снимите его и наденьте снова.
  • Если он раздражает кожу, разместите между ними хлопчатобумажную ткань.

как надевать воротник шанца, инструкция

Для применения жесткого приспособления воспользуйтесь следующими советами:

  1. Лежа на спине, поместите переднюю часть ортеза на свою шею под подбородком.
  2. Разместите другую часть на задней части шеи.
  3. Скрепите обе части изделия липучками.
  4. Убедитесь, что ортез не затрудняет дыхания.
  5. Если воротник наложен слишком туго, снимите его и наденьте снова.
  6. Если изделие раздражает кожу, разместите между ними хлопчатобумажную ткань.

Как спать в воротнике Шанца

Иногда при тяжелом остеохондрозе врачи назначают круглосуточное ношение шины Шанца. Для того чтобы спать в нем, нужно соблюдать правила безопасности:

  • Спите с подушкой под плечами, чтобы шея была выровнена с грудным отделом позвоночника. Можете позволить шее слегка разогнутое положение. Избегайте сна на боку или животе.
  • Если спать на кровати в таком положении неудобно, спите на раскладном кресле, в котором можно откинуть спинку под углом в 45 градусов, чтобы снизить давление головы на шею.
  • После сна вставайте с кровати или кресла медленно, без резких движений.

сон в воротнике

Как долго носят шейный воротник

Ортез Шанца при остеохондрозе носить постоянно или в течение длительного времени нельзя, поскольку это может привести к:

  • ослаблению мышц шеи;
  • контрактуре мягких тканей – ограничению подвижности сустава в результате патологических изменений в мягких тканях;
  • ухудшению глубокой (проприоцептивной) чувствительности шейных мышц;
  • ухудшению координации движений.

Все это вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, что нежелательно для пациентов с остеохондрозом.

Обычно при остеохондрозе врачи советуют носить мягкий воротник несколько часов в день, постепенно сокращая длительность его использования спустя неделю. Однако в самых тяжелых случаях может понадобиться и круглосуточное использование жесткого ортеза Шанца.

Необходимое время ношения шейного воротника определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, основываясь на клинической картине и тяжести болезни.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Остеохондроз позвоночника. Клинические рекомендации АТОР, 2016.
    https://mirvracha.ru/article/ostyeokhondroz_pozvonochnika
  • Некоторые аспекты консервативного лечения больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Скляренко О. В., Кошкарева З. В., Сороковиков В. А.
    https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-aspekty-konservativnogo-lecheniya-bolnyh-s-osteohondrozom-sheynogo-otdela-pozvonochnika
  • Шейный остеохондроз. Великанов И. И, Проскурин Г. К., 2012.
  • Комплексное консервативное лечение шейно-плечевого синдрома у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Скляренко О. В., Сороковиков В. А., Кошкарева З. В., Животенко А. П., Ларионов С. Н. Современные проблемы науки и образования, 2018.
    https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27459
  • Современные принципы лечения остеохондроза позвоночника. Болурова А. Л.
    https://scienceforum.ru/2017/article/2017037433

Загрузка…

Источник