Неврит грудного отдела позвоночника

Невралгия грудного отдела – патологическое состояние, возникающее вследствие раздражения или ущемления межрёберных нервов, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Данный недуг обычно имеет вторичную природу. Это говорит о том, что его симптомы проявляются на фоне уже имеющихся в теле человека заболеваний. Клиницисты нередко называют невралгию грудной клетки «коварной обманщицей», так как её симптомы схожи с проявлениями недугов органов, локализующихся в грудине.

Онлайн консультация по заболеванию «Невралгия грудного отдела позвоночника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Невралгия грудного отдела это болезнь людей среднего и старшего возраста. В единичных случаях она встречается и у детей. Стоит отметить, что сам недуг не представляет особой опасности для здоровья и жизни пациента, но это совершенно не означает, что его не нужно лечить. При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и постановки диагноза. Лечить недуг самостоятельно недопустимо.

Этиология

Поскольку грудной отдел позвоночного столба является менее подвижным, нежели шейный, некоторые специалисты склонны предполагать, что защемление в этом участке возникает редко. Но это не так. Позвоночный столб здорового человека по всей своей длине окутан нервными окончаниями, которые реагируют даже на малейшие нарушения в организме. Причинами невралгии грудной клетки могут стать как неблагоприятные факторы, так и различные недуги.

Причины прогрессирования патологии:

остеохондроз;
грыжи межпозвоночных дисков;
снижение реактивности организма;
воспаление в тканях, которые располагаются рядом с нервами;
травмы грудного отдела позвоночного столба;
наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
нарушение обращения крови;
гипертонус мышечных структур;
возросшая активность вируса герпеса;
повышенная нагрузка на позвоночный столб;
мышечные спазмы, которые возникают у человека вследствие резкого поворота туловища;
неправильное положение тела во время отдыха;
недуги сердечно-сосудистой системы;
солевые отложения;
деформация межрёберного пространства;
нарушение гормонального фона;
стресс;
переутомление;
неправильная осанка также может спровоцировать прогрессирование недуга, так как из-за неё идёт несоразмерная нагрузка на позвоночник.

Факторы риска:

гиповитаминоз витамина В;
переохлаждение;
употребление алкоголя в больших дозах;
заболевания сосудов, которые приводят к их деструкции;
недуги, связанные с нарушением обращения крови в нервных окончаниях;
нарушение метаболизма;
интоксикация;
неполноценное питание.

Симптоматика

Межрёберная невралгия

Основной симптом невралгии грудного отдела позвоночного столба – выраженный болевой синдром. В месте локализации защемления у человека возникает ноющая или жгучая боль. Характер — приступообразный. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при совершении активных движений, во время чихания или кашля, при глубоком вдохе.

Так как межрёберные нервы имеют массу ответвлений, которые отходят к жизненно важным органам, то иногда боль может иррадиировать в область сердца, желудка, поясницы, лопаток и прочее. Постепенно клиника дополняется ещё одним симптомом – скованностью в области груди. В месте локализации поражённого нервного окончания отмечается снижение или же полная утрата чувствительности кожного покрова.

Болевой синдром обычно сопровождается такими симптомами: повышение АД, нарушение сердечного ритма. Стоит отметить, что невралгию грудного отдела часто путают с недугами сердца из-за схожести клиники. Поэтому во время постановки точного диагноза важно исключить патологии сердечной мышцы. Для этого необходимо знать отличительные признаки невралгии:

приступы боли не имеют связи с физ. нагрузками. Они могут возникнуть в любое время, даже во время полного покоя больного;
выраженность болевых ощущений напрямую связанная с движениями грудной клетки;
болевой синдром при невралгии может продолжаться на протяжении длительного промежутка времени, и нитроглицерином он не купируется;
болевые точки можно прощупать вдоль позвоночного столба, в определённых участках грудной клетки и в промежутках между рёбрами.

Диагностика

Для того чтобы точно установить диагноз следует учитывать симптоматику недуга, длительность его протекания, результаты пальпаторного обследования, а также результаты анализов (инструментальных и лабораторных).

Лабораторные методики:

общий анализ крови (необходим, чтобы исключить наличие системного воспалительного процесса в теле);
биохимия крови;
взятие мазков из носоглотки;
анализ крови на наличие инфекционных агентов.

Инструментальные методики:

рентген;
КТ позвоночника;
МРТ грудного отдела позвоночника;
ЭКГ.

Лечебные мероприятия

Лечение недуга обычно проводится в несколько этапов. Первое, что необходимо сделать врачу – устранить выраженный болевой синдром. Только после этого можно приступать к лечению заболевания, которое спровоцировало защемление.

На протяжении 3–4 дней больному показан строгий постельный режим. Поверхность кровати должна быть жёсткой – это обязательное условие для эффективного лечения. При необходимости под матрац можно подложить твёрдый щит.

Медикаментозное лечение патологии включает в себя такие препараты:

обезболивающие из группы НПВС. Данные препараты включают в план лечения с целью устранения болевого синдрома, снятия воспаления. Если у больного отмечаются очень сильные боли, то в таком случае врачи могут прибегнуть к лидокаиновой блокаде;
миорелаксанты. Данные препараты помогают скорее устранить мышечный спазм, тем самым облегчая состояние больного;
витамины групп В. В план лечения их включают обязательно, так как они положительно влияют на нервные структуры;
успокоительные.

Важно также выявить истинную причину, которая провоцировала возникновение невралгии. Если у человека в анамнезе имеется какое-либо общее заболевание, то обязательно следует начать проводить его лечение.

С целью восстановить анатомическое положение грудного и шейного отделов позвоночника, в курс лечения обязательно включают:

массаж;
физиотерапию;
курс мануальной терапии;
акупунктуру;
иглоукалывание;
комплекс упражнений;
лазеротерапию.

Если же консервативное лечение оказалось неэффективным, то в таком случае прибегают к хирургическим методикам лечения – устраняют первопричины патологии (лечат остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и прочее).

Народная медицина

Иногда совместно с методами традиционной медицины могут назначать и различные народные средства. Стоит сразу отметить, что самолечение такими средствами недопустимо. Применять их можно только с разрешения своего лечащего врача.

При невралгии используют такие средства:

ванны с морской солью и шалфеем;
настой бессмертника;
сок хрена и чёрной редьки;
компрессы из распаренных семян льна.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.

…

Воспаление яичников — острый или хронический патологический процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий нарушение их нормального функционирования. Довольно часто патология сопровождается поражением маточных труб — в таких ситуациях болезнь называется сальпингоофорит или аднексит.

…

Дорсопатия (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Дорсопатия – не выступает в качестве самостоятельного заболевания, т.е. представляет собой обобщенный термин, объединяющий в себе группу патологических состояний, которые поражают позвоночник и близлежащие анатомические структуры. К ним стоит отнести связки и сосуды, нервные корешки и волокна, а также мышцы.

…

Изжога (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Изжога – ощущение жжения в области груди, которое сопровождается дискомфортом разной степени проявления, и является одним из основных симптомов заболеваний ЖКТ. Зачастую появляется сразу же или в течение часа после употребления пищи. Наиболее распространёнными причинами выражения такого чувства является переедание или слишком острая еда. Такое расстройство может появиться даже у людей, которые никогда не страдали изжогой. К такой группе относятся беременные женщины. Медики отмечают, что из четырёх беременных, у троих будут проявляться признаки изжоги.

…

Лёгочная недостаточность – состояние, характеризующееся неспособностью лёгочной системы поддерживать нормальный газовый состав крови, или же он стабилизируется за счёт сильного перенапряжения компенсаторных механизмов аппарата внешнего дыхания. Основа данного патологического процесса – нарушение газообмена в лёгочной системе. Из-за этого в тело человека не поступает требуемый объем кислорода, а уровень углекислого газа постоянно возрастает. Все это становится причиной кислородного голодания органов.

…

Источник

Если беспокоит боль под грудью слева, то это еще не показатель проблем с сердцем. Одной из причин таких ощущений может стать защемление корешка нерва. Последствием этого явления становится невралгия грудного отдела. Какие еще причины могут привести к подобной патологии? Дальнейшие инструкции помогут разобраться с провоцирующими болезнь факторами и методами избавления от нее.

Из-за чего болит спина в области лопаток

Межреберная невралгия код по МКБ-10 имеет М 79.2 и обозначается как «невралгия и неврит». Она характеризуется симптомами, которые еще и похожи на сердечный приступ, поэтому консультация с врачом при болезни обязательна. Кроме того, неприятный синдром передней грудной стенки может быть вызван следующими недугами:

язва желудка;
психологические проблемы;
инфаркт миокарда;
шейный остеохондроз;
почечные заболевания;
сколиоз;
грудная невралгия;
кифоз;
ишемия сердца;
патологии желчного пузыря;
грыжа грудного отдела.

Причины ущемления нерва в грудном отделе позвоночника

Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными. У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:

недавних или уже перенесенных травм;
искривления позвоночника;
остеохондроза;
грыжи межпозвоночных дисков;
поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
рассеянного склероза;
полирадикулоневрита;
туберкулеза;
простуды или гриппа;
аллергии;
пониженного иммунитета;
сахарного диабета;
гастрита;
язвенного колита;
язвы желудка;
гепатита;
аневризма грудной части аорты;
недостатка витамина В.

Симптомы и признаки межреберной невралгии

Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице. Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:

слезотечение;
мышечные судороги;
бледная или покрасневшая кожа;
повышенная потливость;
сыпь по ходу ущемленного нерва;
усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
онемение кожи в районе защемления нерва.

Диагностика

Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:

Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.

Медикаментозное лечение

Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:

Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
Витамины группы В.
Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».

Таблетки

Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:

«Седалгин». Анальгезирующий препарат для снижения боли. Показаниями являются грудная невралгия, болезни костно-мышечного препарата, болезненность суставов или мышц, артрит. Взрослая доза равна 1 таблетке в три приема за день. Как обезболивающее нужно принимать до 5 дней. Цена от 150 р.
«Баклофен». Относится к миорелаксантам, поэтому снижает возбудимость нервных волокон. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, например, рассеянном склерозе, ДЦП, черепно-мозговых травмах, грудной невралгии. Сначала доза препарата составляет не более 15 мг в сутки, разделенные на 3 раза. Затем ее увеличивают на 5 мг через каждые 3 дня, но максимальное значение не должно превышать 25 мг. Цена от 200 р.
«Элениум». Лекарство с седативным, противосудорожным и снотворным действием. Используется при неврозах, нарушениях сна, беспокойствах и нервном напряжении. Для взрослых рекомендуется доза в 5-10 мг до 4 раз ежесуточно.

Мази от спазма мышц

Хорошим воздействием на место локализации боли обладают наружные средства, т.е. мази или гели, которые наносят непосредственно на место защемления. К таким препаратам относятся:

«Арпизатрон». Мазь с местным обезболивающим действием. Основа на пчелином яде, стимулирующем нервные окончания и расширяющем сосуды, что увеличивает снабжение тканей кислородом. Назначается при грудной невралгии, невритах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, нарушениях периферического кровообращения и разогрева мышц при гимнастике. Мазь распределяют по области поражения полоской в 3-5 см слоем в 1 мм. Через 2-3 минуты должно проявиться действие препарата, т.е. кожа немного покраснеет и начнет печь. После этого растирают мазь по месту поражения, а затем моют руки с мылом. Чтобы снять спазм, использовать нужно до 3 раз ежедневно до устранения симптома. Цена от 250 р.
«Випратокс». Мазь с антисептическим и обезболивающим эффектом. В основе препарата – змеиный яд, салициловая кислота, камфора, пихтовое масло. Первый ингредиент оказывает на нервные рецепторы раздражающее действие, вызывая рефлекторную реакцию, благодаря которой снижаются спазмы и боль. Мазь используется для местного лечения опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, ревматизма, миалгии, радикулита. Следует распределять 5-10 мл мази на поврежденное место, но не более 2 раз в сутки. Стоимость от 100 р.

Обезболивающие уколы

Если таблетки или мази не снижают боль, то врачом могут быть назначены инъекции, которые обладают более эффективным воздействием:

«Диклофенак». Раствор для внутримышечных инъекций с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Показан для кратковременного лечения умеренных болей при недугах опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, альгодисменорее. Взрослым необходимо внутримышечно вводить по 75 мг, т.е. 1 ампулу в день. Цена от 30 р.
«Вольтарен». В составе имеет диклофенак натрия. Это вещество обезболивает и снимает воспаление. Вводится при заболеваниях позвоночника, таких как невралгия грудного отдела, артралгия, радикулит. Рекомендуемая доза – 75 мг внутримышечно 1 раз в день. Цена от 250 р.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Медикаменты – не единственный способ избавиться от неприятной болезни. Даже просто принимая ванну, вы сможете оказать положительное воздействие. Для этого добавьте в воду несколько капель эфирного масла, например, лаванды или эвкалипта, смешанного с медом или молоком. Кроме народных методов, при лечении грудной невралгии старайтесь хотя бы первые 3 дня соблюдать постельный режим, а затем можете ввести упражнения или массаж.

Упражнения для грудного отдела позвоночника

Для профилактики и лечения невралгии грудного отдела можно делать зарядку из следующего комплекса лечебных упражнений:

Повороты рук. Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми ногами и согнутыми перпендикулярно телу в локтях руками. Напрягите грудные мышцы и плавно поворачивайте руки в горизонтальной плоскости так, чтобы они оказались расположенными вдоль туловища. Повторите 8-10 раз.
Перекаты туловищем. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнятыми ягодицами и поднятыми вверх руками. Напрягая все тело, плавно перекатывайтесь в сторону с одного плеча на другое.
Повороты в сторону. Начальная позиция – стоя прямо с согнутыми в плечах и поставленными перпендикулярно телу руками. Повертите корпусом в правую и левую стороны, напрягая мышцы живота и груди.

Точечный массаж

Путем точечного воздействия на места локализации боли при грудной невралгии можно ее уменьшить. Для этого необходимо растирать и поглаживать кончиками пальцев ребра и промежутки между ними, а еще участки между позвонками. Положение должно быть сидячим. После поглаживаний следует растереть и размять спинные мышцы, затем сложить руки в замок, чтобы потянуть их. Последним действием рекомендуется растереть кожу от лопаток до поясницы.

Узнайте подробнее,чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях.

Видео: как отличить миозит от сердечного приступа при жжении в грудной клетке слева

Сердце или межреберная невралгия.Доктор Косов.

Отзывы

Наталья, 35 лет
Моему мужу при невралгии грудного отдела помог массаж. Делала я сама, причем каждый день, ведь он даже кашлянуть не мог. После небольшого улучшения начал делать упражнения ЛФК: скручивания, наклоны и просто растяжку. Вроде бы отпустило. При массаже использовали мазь «Випратокс», а таблетки от невралгии решили не пить.

Александра, 28 лет
У меня остеохондроз, поэтому боль в спине в области лопаток может возникать часто. Один раз невралгия схватила так, что пришлось вызывать скорую – поставили укол диклофенака, прописали седалгин. Помог и точечный массаж позвоночника. Муж делал его через день, ведь сама я еле вставала.

Алексей, 42 года
Когда началось жжение в грудной клетке, сразу записался на прием к терапевту. Он предположил, что у меня межреберный невроз и послал к невропатологу, но это только через 4 дня. Все это время я соблюдал постельный режим, пил баклофен, ведь чтобы намазаться, просто не было сил. К приему жечь стало меньше, и врач прописал от грудной невралгии мазь «Випратокс». Средство помогает быстро, поэтому в моей аптечке после этого случая оно есть всегда.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник