Неврологический статус при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Основные психоневрологические симптомы
Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.
Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.
Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.
Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.
Для сравнения выберем опросы: «Боли в каком отделе позвоночника Вас беспокоят?» и «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?»
Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).
Шейный отдел позвоночника
Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково страдающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.
Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.
Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).
13,5% опрошенных страдают болями во всех отделах позвоночника. В общей сложности у 60,8% «неуверенных в себе» респондентов наблюдаются боли в шее.
Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.
В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:
- Боль в шее
- Частые головные боли, мигрени
- Хруст в шее
- Головокружение
- Онемение пальцев рук.
Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.
Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:
- Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
- Шум в ушах
- Боль между лопаток и в области сердца
- Снижение остроты зрения
- Боль в плече или локте
- Неполный поворот шеи
- Потемнение в глазах
- Кратковременные потери сознания
- Бессонница, прерывистый поверхностный сон
- Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
- Панические атаки и внутренняя неуверенность
- Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.
Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.
Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.
Физиологические изменения и состояние психики
Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.
Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.
Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.
Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.
Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.
Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.
Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.
Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.
Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.
Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.
Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.
Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства
Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.
Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств, включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.
Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.
Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.
Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.
Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.
Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.
Реабилитация больных шейным остеохондрозом
Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.
Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.
Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.
Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.
Лечение больных остеохондрозом, у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.
Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.
Статьи по теме:
- Боль в шее
- Самомассаж шеи
- Влияние психического состояния на боли в спине
- История болезни. Грыжи в шейном отделе позвоночника
- Симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
- Шейная грыжа
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
Проявление симптомов при шейном остеохондрозе сильно разнится. Это объясняется тем, что каждая стадия имеет свою тяжесть протекания процесса.
Симптомы шейного остеохондроза
Источник https://yandex.ru/images
Проявление симптомов при шейном остеохондрозе сильно разнится. Это объясняется тем, что каждая стадия имеет свою тяжесть протекания процесса.
Основными характерными признаками являются:
- Боль в шее, отдающая в плечевой пояс.
- Излишняя напряженность в мышечных структурах.
- Головные боли различной степени тяжести.
- Разнообразные неврологические нарушения.
При малейших подозрениях на шейный остеохондроз следует безотлагательно обратиться к врачу вертебрологу. Он, проведя обследование, сможет назначить эффективные методы лечения, которые помогут предотвратить развитие таких опасных патологий, как межпозвоночная грыжа и протрузия.
Боль в шейном отделе позвоночника
Источник https://yandex.ru/images
Боль в шейном отделе – это самый распространенный симптом остеохондроза шейного отдела начиная с 1 стадии и для всех последующих стадий болезни. В зависимости от того, где локализуется боль, она разделяется на:
- Дискомфортные ощущения в плечах и ключицах.
- Боль во всей шее.
- Болевые ощущения в грудине, а именно в верхней части груди.
Вот как начинает проявлять себя боль в шейном отделе позвоночника:
- Дискомфортные ощущения проявляются больше во второй половине дня.
- Голова становится тяжелой.
- Мышцы спины, шеи и плечей напряжены.
- В пораженной области возникают прострелы.
- Руки тяжело отводятся назад.
- Пальцы рук не имеют должной подвижности.
- При поворотах головы, рук в плечевых суставах появляются звуки хруста и щелчков.
Именно остеохондроз 3 степени шейного отдела отличается появлением устойчивых болей, которые носят систематический характер и охватывают все большие участки тела.
Неврологические нарушения
Источник https://yandex.ru/images
Помимо болевых ощущений уже при остеохондрозе 1 степени шейного отдела могут появиться такие неврологические симптомы, как:
- Головная боль различной степени тяжести, включая мигрени. Чем меньше степень заболевания, тем легче выражена боль.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Возможные потери сознания, правда, эта патология проявляется при запущенных формах или при возникновении разных синдромов.
- Нарушение когнитивных функций, таких как потеря памяти, неспособность к эффективному обучению, появление неустойчивой походки и пр.
Все это обуславливается тем, что пережимается вертебральные (позвоночные артерии), что приводит к нарушению циркуляции крови.
Источник https://yandex.ru/images
За счет того, что падает кровоток, возникает хроническое кислородное голодание мозга. Что и вызывает вышеприведенную симптоматику.
Нейрососудистые расстройства рефлекторного происхождения
Остеохондроз шейного отдела позвоночника во 2 степени сопровождается рефлекторными синдромами. Они вызваны теми дегенеративными процессами, которые происходят в шейном отделе позвоночника. Игнорировать их нельзя, так как это может привести не только к существенному ухудшения качества жизни, но также и к инвалидности.Рефлекторная природа таких расстройств зависит от степени заболевания.Так, например, при 2 степени, нейрососудистые расстройства проявляются в следующем:
- Появление трещин в позвонках.
- Это вызывает неустойчивость всей структуры.
- Возникают разнообразные смещения.
Источник https://yandex.ru/images
Это, в свою очередь, приводит к тому, что ущемляются не только нервные окончания и пережимаются сосуды, но и мышечный каркас, пытаясь удержать тело, приходит в состояние излишнего напряжения.Возникает состояние хронического переутомления мышечной ткани.Происходит возникновение рефлекторного синдрома.Вдобавок ко всем тем основным симптомам шейного остеохондроза, возникают также еще и следующие:
- Ощущение першения в горле.
- Хватательные движения кистей рук становятся более слабыми.
- Между лопатками может появиться ощущение жжения.
- Частые заболевания зубов.
- Сиплота в голосе.
- Храп.
- Быстрая общая утомляемость.
- Сердечная боль, то есть такая боль, место локализации которой, находится за грудиной.
- Сдавливание глазных яблок или наоборот, их распирание.
- Ощущение, будто голова зажата в тиски.
Виды рефлекторных синдромов:
- Прострелы – место ее локализации шея и ключичная область.
- Боль в область шеи и затылке.
- Мышечно-тонический синдром.
- Местные спазмы.
- Синдром позвоночной артерии.
- Во время рефлекторных расстройств может возникнуть ишиас.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Развиваются неврологические проявления остеохондроза позвоночника в результате передавливания нервных волокон патологически измененной хрящевой или костной тканью. Когда процесс локализован в шейном отделе, то у больного могут возникнут признаки ВСД и множество других опасных осложнений, связанных с нарушением работы головного мозга.
Где связь?
Остеохондроз позвоночника характеризуется различными неврологическими проявлениями, так как он вызывает пережатие или ущемление нервных волокон, которое называется радикулит. Дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий позвонки и межпозвоночные хрящевые диски, провоцирует нестабильность позвоночного столба и искривления в нем. Нарушение анатомической целостности и проходимости каналов спинномозговых нервов является причиной развития симптомов напряжения нервов.
Остеохондроз вызывает ишемию и отмирание нервных волокон.
Вернуться к оглавлению
Причины неврологических проявлений остеохондроза
Нарушение функции корешков связано с пережатием волокна в области канала спинного мозга или при выходе с позвоночного столба. Это обусловлено давлением хрящевых дисков в результате их протрузии, проседания или образования грыжевых випячиваний. Вызывать неврологические симптомы натяжения могут остеофиты, которые являются патологическими разрастаниями костной ткани. Спазмы мышц в результате остеохондроза также оказывают существенное влияние на развитие гипоксии нервов. Особенно опасным является шейный остеохондроз. Так как здесь проходят магистральные сосуды и нервные стволы, идущие к головному мозгу.
Вернуться к оглавлению
Виды неврологических проявлений
В группу общих проявлений болезни можно отнести головокружения.
Независимо от распространенности признаков остеохондроза все нарушения нервной системы делятся на такие виды:
- Общие. Связаны с тяжестью течения болевого и воспалительного процесса при остеохондрозе или развиваются при поражении шейного отдела позвоночника. К ним относят головную боль, головокружения, потерю сознания, общую слабость и разбитость.
- Местные. Это локальные проявления, вызванные ущемлением нервных волокон, и проявляются в виде отсутствия двигательной или чувствительной функции в одном из сегментов тела. Кроме этого, пациент может жаловаться на наличие парестезий, снижение активности органов и вегетативные расстройства.
Вернуться к оглавлению
Симптомы неврологии при остеохондрозе
Проявления поражения позвоночника заключаются в значительном болевом синдроме, локализация которого зависит от размещения патологического очага. Эти ощущения носят спазматический характер и призваны стабилизировать позвоночник за счет напряжения мышц. При неврозе боли часто отдают в соседние органы и ткани и носят периодический характер. Неврологические заболевания позвоночника вызваны преимущественно радикулитом — пережатие нервного корешка, идущего от спинного мозга. Такой тип боли носит название люмбаго. Иногда болезненность носит постоянный характер, однако, она выражена значительно меньше. Этот синдром называется люмбалгией.
Вернуться к оглавлению
Патология шейного отдела
Если задет шейный отдел, то у человека часто страдают когнитивные функции мозга.
Остеохондроз в этой части позвоночника имеет множество особых неврологических проявлений, вызванных близостью к головному мозгу. К ним относят нарушение когнитивных функций и расстройство органов чувств. Иногда больные страдают от изменения речи или дикции, возникает ВСД. Острая боль локализуется преимущественно в затылочной области и отдает в руки. Могут наблюдаться парестезии пальцев и слабость во время выполнения движений верхних конечностей.
Вернуться к оглавлению
Поражение грудной области
Остеохондроз груди провоцирует резкую боль и межреберную невралгию, которая отдает в органы грудной клетки. Поэтому такого рода поражение можно легко перепутать с заболеваниями сердца и легких. Характерным для болезни позвоночника является острое появление и уменьшение интенсивности при смене положения тела. Кроме этого, могут возникать участки кожи с нарушенной чувствительностью и онемением. Важным критерием является снижение боли при задержке дыхания.
Вернуться к оглавлению
Заболевание поясничного отдела
Чаще всего возникает после значительной физической нагрузки, связанной с переносом тяжести или продолжительным пребыванием в одном положении. При этом нарушаются нормальные рефлексы ног и появляется патологическая рефлекторная активность. Невроз поясничного отдела позвоночника вызывает резкую боль, которая отдает в нижние конечности. Мышцы поясницы резко сокращаются, а пациент ощущает ползание мурашек по поверхности кожи, что является признаком парестезии.
Лечение неврологических нарушений связано с устранением симптомов остеохондроза.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Заметно снижаются способности к обучению при сильном поражении нервной системы.
В результате длительного передавливания нервных волокон в них нарушается трофика, происходят процессы ишемизации и отмирания нейронов, вследствие этого страдает вся нервная система человека. Если поражение затронуло основные стволы, которые ответственны за выполнение двигательной функции нижних или верхних конечностей, то это может привести к инвалидизации пациента. Из-за остеохондроза шейного отдела страдают когнитивные функции, память и снижается способность к обучению.
Вернуться к оглавлению
Лечение при неврозе
Неврологический статус при остеохондрозе предполагает использование различных методик терапевтического и хирургического воздействия на позвоночный столб. Вылечить вегетативный синдром можно только после избавления от его причины, которой является остеохондроз. Устранить болевой и воспалительный синдром в острый период поможет использование мазей или внутримышечных инъекций с нестероидным противовоспалительным препаратом. Это может быть «Диклофенак» или «Ибупрофен». А также показаны миорелаксанты, витамины и хондропротекторы. В восстановительный период полезной будет лечебная гимнастика и различные физиопроцедуры. Они помогут восстановить функциональную активность пораженного отдела позвоночника.
Источник