Обезболивающее для собак позвоночник

Собаки показывают, что им плохо, когда уже невозможно терпеть и купировать болевой синдром нужно немедленно. Хорошо, если владелец предусмотрительный, и у него под рукой готова аптечка на все случаи жизни.

Но если нет, что делать? Как быстро выбрать из обилия обезболивающих лекарств то, которое снимет боль и не навредит любимцу?

Разобраться в этом поможет обзор 25-ти обезболивающих для собак, который основан на моей рабочей практике, и опыте моих коллег.

Я отобрал самые эффективные ветеринарные средства и «человеческие» препараты, которые безопасно давать животным в домашних условиях.

В статье вы найдете описания медикаментов на все случаи жизни (универсальные, сильнодействующие, при травмах, заболеваниях суставов, после операций), узнаете, как их применять. В конце перечислены лекарства которые нельзя давать.

Информация о препаратах и их стоимости актуальна на октябрь 2020 и постоянно обновляется.

Типы обезболивающих препаратов

Каждый хозяин немного ветеринар: он знает, когда и какие лекарства можно дать собаке. Ведь пичкать песика при раке анальгетиками бесполезно, а скармливать сильнодействующие обезболивающие при ушибе – нецелесообразно.

Эта памятка по видам обезболивающих поможет сориентироваться и подобрать правильный тип медикамента:

  1. Нутрицевтики. Медикаменты из натуральных компонентов, содержат экстракты трав, кислоты, витамины, антиоксиданты. Применяют при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Самая обширная группа. Оптимальны по критериям результат/цена/побочные эффекты.
  3. Стероидные препараты. Снимают болезненные симптомы плюс нормализуют физиологические процессы, показаны при воспалениях. Но вызывают сильные побочные реакции, лекарства применяют редко и под контролем ветеринара.
  4. Опиоидные и наркотические медикаменты. Назначают при сильных болях, вызванных онкологическими процессами. У лекарств анальгетический и седативный эффект, они вызывают эйфорию, привыкание.

Отдельно рассматривают специализированные ветеринарные препараты и медикаменты для людей, которые можно животным. Во втором случае действуют осторожно: большая часть «человеческих» средств опасна для собак. А дозировка относительно безопасных отличается от предписаний для человека.

По возможности давайте питомцу ветеринарные препараты. Но в маленьких городах их сложно найти. А в экстренных случаях быстрее добраться до обычной аптеки, чем до ветеринарной. Поэтому в обзоре я указал также «человеческие» лекарства, которые подойдут питомцам.

Обезболивающие таблетки

Хозяева питомцев чаще используют таблетки. Их проще применять, чем инъекции – не нужны навыки в постановке уколов. К тому же нет риска неправильно ввести препарат, если животное вырывается.

Минус таблеток – они горькие. Плюс любимцы хитрят, выплевывают их или проглатывают не до конца.

Анальгин

Найдется в любой аптечке. Анальгетик снимает боль и воспаления. Но при выраженных симптомах не подойдет. Анальгин используют, когда под рукой нет другого лекарства и нужно хоть как-то уменьшить болезненный синдром.

Мелким породам дают по ½ таблетки 1-3 раза в сутки, крупным – 1 таб. 2-3 раза в день. Доза – 1 капсула на 20 кг, курс лечения – 1-3 дня.

У анальгина горький вкус, он провоцирует слюнотечение. Поэтому капсулу прячут в лакомство.

Стоит анальгин 15-20 рублей.

Спазган

Комплексный медикамент. Одновременно снимает болезненность, спазм, расслабляет мускулатуру. Плюс уменьшает воспаления. Применяют Спазган при:

  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • патологиях мочеполовой системы;
  • коликах;
  • спастических состояниях;
  • суставной боли;
  • неврологических расстройствах.

Дают по ½ таб. Спазгана 3-4 раза в день. Упаковка стоит 130 р.

Но-шпа

Популярное средство на основе дротаверина. Помогает при спастических состояниях, но уступает Спазгану в обезболивающем и противовоспалительном эффекте.

Но-шпу назначают при:

  • спазме гладких мышц;
  • заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • кишечных и желудочных патологиях, запорах.

Дают из расчета 1 капсула на 10 кг. Стоит Но-шпа 50 рублей.

Римадил Р

Ветеринарный препарат. Обезболивающие таблетки выпускают с ароматом печени – собаки с удовольствием едят их сами.

Римадил Р – нестероидное противовоспалительное средство. Оно снимает болезненность, воспаление, понижает температуру. Эти эффекты достигаются за счет действующего вещества карпрофена – он блокирует синтез простагландинов.

Римадил Р назначают при заболеваниях суставов, травмах, в послеоперационный период. Дозировка: 4 мг на 1 кг в сутки, поделенная на два приема. Курс лечения – 7 дней, после чего препарат отменяют или сокращают в 2 раза.

Продают Римадил Р по 485 р.

Подробная статья про Римадил для собак.

Онсиор

Еще один медикамент из группы НПВС. Хорош при синдромах, вызванных воспалением, инфекцией. Помогает при патологиях суставов, в послеоперационный период.

Онсиор для собак выпускают в 4-х вариациях:

  • на 2,5-5 кг – 1 000 р.;
  • на 5-12 кг – 1 500 р.;
  • от 20 кг – 2 500 р.;

Если пес весит от 40 кг до 80 кг, ему дают 2-3 таблетки на 20 мг.

Онсиор запрещен при обезвоживании, истощении, весе меньше 2,5 кг. Его не назначают беременным, щенятам до 3-х месяцев. Таблетки дают целиком, до или после кормления.

Кетофен

НПВС на основе пропионовой кислоты. Выпускают на 5, 10 или 20 мг действующего вещества – кетопрофена. Стоит Кетофен от 600 до 1 000 р. в зависимости от дозировки.

Кетопрофен в составе купирует боль, вызванную воспалением и инфекцией. Подходит для лечения острых и хронических состояний: травм, артритов, артрозов, грыж.

Дают Кетофен из расчета 1 мг кетопрофена на 1 кг раз в день во время еды. Продолжительность лечения – 3-5 дней. Медикамент противопоказан при язве, почечной недостаточности, если псу дают антикоагулянты или диуретики.

Цималджекс

Дают Цималджекс перед и после операции, при травмах, патологиях опорно-двигательного аппарата, чтобы снять воспаление, отек, жар, болезненность.

Выпускают в 2-х дозировках – по 8 мг цимикоксиба в таблетке и по 80 мг на капсулу. Стоит соответственно 400 р. и 1 200 р.

Дозировка: по 2 мг цимикоксиба на 1 кг раз в сутки. Курс лечения в послеоперационный период – 3-7 дней, при заболеваниях костей и суставов – 3-6 месяцев.

Цималджекс малоопасное средство. Но иногда вызывает расстройства пищеварения, аллергии: они проходят сами после отмены медикамента. Запрещен:

  • кутятам до 2,5 месяцев;
  • питомцам с весом меньше 2 кг;
  • беременным собакам;
  • псам с заболеваниями крови, почек, печени.

Карпродил F

Назначают для купирования симптомов при хронических и острых заболеваниях суставов, связок, скелета. Также применяют после операций. Карпродил снимает отеки, снижает температуру тела, уменьшает гиперемию тканей.

Дают Карпродил вместе с кормом по 2-4 мг на 1 кг ежедневно за один или два приема. Через неделю дозу уменьшают двукратно.

Читайте также:  Операции при оскольчатом позвоночника

Стоимость – 300 р.

Превикокс

Показан при остеоартрозах, после операциях на суставах, мягких тканях, стоматологических вмешательств. В основе Превикокса фирококсиб. В отличие от других НПВС, вещество угнетает синтез простагландинов в месте воспаления, при этом не влияя на простагландины, отвечающих за циркуляцию крови в почках и целостность слизистой ЖКТ.

Превикокс дают по 5 мг на 1 кг. Таблетки с ароматизатором копченого мяса, поэтому собаки охотно съедают их.

Стоит Превикокс 2 000 р. за упаковку на 30 таб. в дозировке 57 мг.

Читайте подробный обзор превикокс для собак.

Уколы

Инъекции – лучший вариант обезболивающих средств. Они не влияют на желудочно-кишечный тракт, а эффект достигается за краткие сроки. К тому же владелец уверен, что при уколе ввелось все лекарство – в отличие от таблеток, растворы нельзя выплюнуть.

Минус – нужно уметь ставить уколы. А животные порой так вырываются, что ввести раствор невозможно.

Кетонал

Лучшее из лекарств для людей, которое можно животным. Кетонал снимает сильные боли, у него мало побочных эффектов – иногда наблюдается рвота, диарея. К тому же стоит недорого – 200-300 рублей.

Кетонал вводят из расчета 1 мг на 1 кг, щенкам в 1-2 месяца – 0,1 мг на 1 кг. При болевом шоке дозу первого укола увеличивают в 2 раза. Применяют средство до 10 дней.

Кетонал запрещен:

  • кутятам до месяца;
  • беременным – высок риск выкидыша, нарушений внутриутробного развития;
  • в комплексе с препаратами кортикостероидной группы.

Кетанов

Аналог Кетонала, выпускается индийской фирмой. Не уступает по действенности, но часто приводит к негативным последствиям. Зато дешевле – отпускается по 100-120 рублей.

Кетанов вводят внутримышечно не больше 4 дней подряд. Дозировка – 0,4 мл на 10 кг. Средство применяют в комплексе с анальгином, димедролом и ранитидином в послеоперационный период.

Айнил

Специализированное ветеринарное средство для инъекций на основе кетопрофена – в 1 мл 10 мг действующего вещества. Айнил оказывает анальгезирующий эффект, сбивает температуру и снимает воспаление. Дополнительно предотвращает тромбообразование. Стоит 1 600 р.

Айнил вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно из расчета 0,2 мл на 1 кг. Продолжительность лечения – до 3-х дней.

Айнил не применяют у собак с заболеваниями печени, почек, язвой. Соблюдают дозировку – превышение отрицательно сказывается на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Флексопрофен

Еще одно лекарство для животных на основе кетопрофена. Тоже действенно снимает болевой синдром при острых и хронических состояниях. Но стоит дешевле Айнила – от 500 р.

Помимо купирования болевых симптомов Флексопрофен применяют при перегреве тела, горячке, лихорадочных состояниях.

Вводят Флексопрофен под кожу, в вену или мышцу из расчета 2 мг кетопрофена на 1 кг раз в день. Курс – 1-5 дней. Нельзя совмещать с диуретиками, глюкокортикоидами, антикоагулянтами, другими НПВС.

Баралгин

Дешевый «человеческий» медикамент – продается за 200 рублей. Его используют для собак, но только разово и в дозировке, предписанной ветеринаром. В противном случае возможны нарушения кроветворения.

Баралгин применяют, когда нет ветеринарных анальгетиков, а унять боль нужно срочно. Показания:

  • травмы;
  • болевой шок;
  • послеоперационный период;
  • инфекции, сопровождающиеся температурой и болевым синдромом.

Максимальная дозировка – 1 кубик раствора на 10 кг. Желательно вводить меньше – 0,08 мл на кг.

Мелоксикам

Еще одно лекарство для людей, которое используют как замену ветеринарным препаратам. Его назначают при:

  • переломах;
  • вывихах и ушибах;
  • артрозах и артритах;
  • после операций.

Мелоксикам запрещен псам с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Средство редко приводит к побочным эффектам, в основном при передозировке. Из возможных осложнений – расстройство ЖКТ, апатия, отказ от пищи.

Вводят Мелоксикам внутривенно (0,13 мг на кг в первый день, 0,7 мг на кг – в последующие) или подкожно (0,2 мг на кг). Продолжительность курса – 3 дня.

Одна ампула Мелоксикама стоит 50 р.

Флуниджект

НПВС для животных. Назначается при:

  • температуре и перегреве (гипертермии);
  • респираторных патологиях;
  • воспалительных болезнях глаз;
  • инфекционных процессах;
  • гинекологических заболеваниях.

Вводят Флуниджект внутривенно или внутримышечно из расчета 0,2 мл на 10 кг раз в сутки. Курс – 1-3 дня.

Продают Флуниджект по 740 р. за упаковку.

Дексафорт

Гормональное средство на основе фенилпропионата и фосфата натрия. Преимущественно выписывают при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Но также помогает при выраженных ощущениях, появившихся из-за посттравматических отеков, артритов, артрозов.

Дексафорт однократно вводят по 0,5-1 мл. Если нужно – ставят повторную инъекцию спустя неделю.

Дексафорт не назначают незадолго перед или сразу после вакцинации. Он запрещен при:

  • беременности;
  • вирусных и грибковых инвазиях;
  • диабете;
  • почечной и сердечной недостаточности.

Стоимость – 900-1 000 р.

Подробнее о препарате Дексафорт.

При онкологии

Логично предположить, что при раке выпишут опиоидное или наркотическое обезболивающее для собаки. Но не все так просто.

В ветеринарной фармацевтике нет подобных медикаментов. Поэтому показаны лекарства для людей. Но даже человеку их получить сложно: каждая ампула подотчетна, записываются полученные, выданные, израсходованные пузырьки.

Выбить питомцу наркотические средства получится, когда есть:

  • заключение лечащего врача и ветеринарной комиссии;
  • разрешение онколога;
  • рецепт.

Но обычно достать опиоиды нереально. Поэтому псам с онкологией колют сильнодействующие средства других групп: Кетонал, Кетанов, Кетарол, Травмадол, Промедол. Однако их тоже выписывают по рецепту.

При боли в суставах

Снять боль в суставах поможет любое обезболивающее. Но фармацевты выпускают специальные лекарства для опорно-двигательного аппарата. Средства помимо анальгезирующих веществ содержат компоненты, которые стимулируют восстановление суставов и связок.

Квадрисол

Лучшее средство для купирования симптомов при артрозе, дисплазии, артрите. Квадрисол фасуют в шприцы-дозаторы – один на 15 мл стоит 300-400 р.

Дают Квадрисол принудительно или смешивают вместе с влажным кормом. Дозировка – 1 мл на 10 кг каждый день. Курс лечения 2-4 недели, после 7-дневного перерыва терапию повторяют по назначению ветеринарного врача.

Норокарп

Нестероидное противовоспалительное средство, назначают при острых и хронических воспалениях суставов, связок, переломах, межпозвоночных грыжах.

Выпускают Норокарп в таблетках. Суточная норма – 4 мг на 1 кг, поделенная на 2 приема. Дают лекарство на протяжении недели, если состояние собаки улучшилось – уменьшают дозу в 2 раза. Продолжительность курса лечения определяет ветеринар.

Стоит Норокарп 230-500 р. в зависимости от формы выпуска – на 20, 50 или 100 мг.

Читайте также:  Болит горит позвоночник горит

Хондартрон-гель

Гомеопатический препарат для наружного применения. Содержит выжимку лечебных трав, пчелиный яд, кальция фторид и лития карбонат. Хондартрон:

  • снимает воспаление, отек;
  • уменьшает болевой симптом;
  • нормализует лимфодренаж, кровоток и трофику (питание) суставов;
  • стимулирует восстановление хрящевых и суставных тканей.

Используют Хондартрон в комплексе с другими препаратами для восстановления суставов. Гель наносят равномерно на больные участки, избегая повреждений.

Продают Хондартрон-гель по 360 р. за флакон на 75 мл, и по 1 200 р. за тюбик на 500 мл.

Мелоксидил

НПВС, которое содержит вещество мелоксикам (анальгетик) и дополнительные компоненты для восстановления суставов – камедь, кремний, ксилитол, сорбитол.

Мелоксидил выпускают в шприцах-дозаторах двух вариаций – для мелких и крупных пород. Одно деление малого дозатора рассчитано на 0,5 кг, а большого – на 2,5 кг. Облегчение наступает на 3-4-й день, полный курс – 10 суток.

Продают Мелоксидил по 850 – 1 300 р. в зависимости от объема флакона.

Пенталгин-гель

Один из самых популярных анальгетиков, которое можно псам. Обычно дают в таблетках (1/2 капсулы на 20 кг). Но лекарство выпускают еще в форме геля. Если под рукой нет

ветеринарных мазей от болей в суставах, используйте Пенталгин – это отличная временная мера.

Пенталгин-гель содержит кетопрофен и вспомогательные компоненты: экстракты перечной мяты и перца, димексид, камфору. Он проникает в очаг воспаления и снимает неприятные симптомы.

Стоит гель 200 р.

При травмах

Боли при переломах, вывихах, ушибах, порезах устраняют сразу. Если травмы серьезные, они приведут к болевому шоку. Поэтому действуют немедленно. Помимо таблеток и уколов используют наружные средства – они работают непосредственно в месте повреждения.

Лидокаин-спрей

Собаки на прогулке часто травмируют лапы, режутся, ушибаются. Поэтому лидокаин в форме спрея всегда должен быть в аптечке.

Лидокаин «замораживает» поврежденное место. Он хорош при колотых, рваных и резанных ранах, ушибах, вывихах. Распыляют 2-3-мя нажатиями.

Стоит Лидокаин-спрей 250 р.

Травматин

Анальгетик на основе экстрактов трав. Главный плюс – выводит экссудат, улучшает микроциркуляцию крови и регенерацию.

Травматин назначают в комплексе с другими анальгетиками. Применяют при острых травмах, после родов и операций.

Флакон на 10 мл продают от 280 р.

Полный обзор и инструкция по применению травматина.

Травма-гель

Еще один медикамент растительного происхождения. Помимо травяных экстрактов содержит спирт, глицерин и аммиак.

Травма-гель наносят при случайных повреждения и травмах, появившихся после оперативного вмешательства. Им смазывают лапы до и после прогулок для защиты кожи от дорожных реагентов.

Флакон минимального объема (20 мл) стоит 190 р.

Запрещенные препараты

Большинство медикаментов для людей вызывают острые негативные реакции у псов. Следующие препараты категорически запрещены питомцам:

  • Диклофенак и подобные: Диклонат, Вольтарен, Ортофен;
  • Кетролак, Кетродол, Кеторол;
  • Индометацин (Метиндол).

Также нежелательно давать:

  • парацетамол и препараты с его содержанием;
  • аспирин – особенно тяжело его переносят шелти, колли, хилеры, бобтейлы, алабаи;
  • Напроксен;
  • Ортофен;
  • Ибупрофен.

Запомните! Обезболивающее – это маст хев в аптечке собачника! Проконсультируйтесь у ветеринара. Запаситесь сразу 2-3-мя видами анальгетиков – наружными, в форме таблеток и уколов.

Обычно боль возникает внезапно, и лучше сразу помочь питомцу лучшими медикаментами, чем бегать ночью в поисках хоть каких-нибудь лекарств.

Источник

Доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Коникова Л.С.

У любых препаратов есть противопоказания и побочные эффекты

Доврачебной помощью является полная иммобилизация животного, при подозрении на перелом позвоночника до приезда в клинику, где возможно проведение операции. Не рекомендуется использовать седативные и обезболивающие препараты, так как применение обезболивающих увеличит активность животного, что может привести к еще большему смещению позвонков.

Прогноз

Прогноз восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:

1. Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.

2. Чувство боли. Отсутствие глубокой болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения — обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.

3. Время. Если глубокая болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью. Чем больше времени прошло с момента поражения до обращения к ветеринарному врачу и чем интенсивнее были первичные поражения спинного мозга (перечисленные выше пять категорий симптомов), тем хуже прогноз.

Диагностика

1.Обзорная рентгенография позвоночника

Рентгенологическое исследование не следует проводить под общей седацией, если вы не готовы в последующие час или 30 минут прооперировать животное. В момент общей седации расслабляются мышцы, что может приводить к увеличению смещения позвонков и ухудшать степень неврологических расстройств.

2.Миелография

Контрастное вещество вводится в субарахноидальное пространство

Осложнения при проведении миелографии

  • Остановка дыхания может наблюдаться как при корректном введении рентгеноконтрастного препарата, так и при введении его в центральный спинномозговой канал

  • нежелательно использование препаратов, повышающих ВЧД

  • Судорожные подергивания

3.МРТ

4. Анализ ЦСЖ

Миелопатия

Миелопатии — хронические невоспалительные заболевания спинного мозга

1. Дегенеративные заболевания- дегенеративная миелопатия, спондилез, заболевание межпозвоночного диска по типу II

2. Аномалии – расщелина позвоночника — (мейн-куны, собаки со скрученными хвостами), недоразвитие позвонка — синдром конского хвоста, нестабильность позвоночника в шейном отделе

3. Опухолевые – опухоли позвоночника

4. Инфекционные дискоспондилит

5. Травматические (острые) – перелом, вывих, подвывих, заболевание межпозвоночного диска по типу I

6. Сосудистые – фиброзно-хрящевая эмболия, ишемическая миелопатия кошек

7. Метаболические нейропатии. Например: Диабетическая нейропатия (как правило у кошек), гипотиреоидная нейропатия, паранеопластические нейропатии животных.

К воспалительным заболеваниям спинного мозга относится гранулематозный менингоэнцефалит:

1. Терапия длительно развивающихся дегенеративных заболеваний (эффективность лечения не доказана)

а) радикуломиелопатия(нем.овчарки):

Глюкокортикоиды

Ноотропные препараты (Танакан)

Фосфолипиды

Ангиопротекторы.

б) Спондилез:

При постановке диагноза необходимо определить есть ли защемление с помощью МРТ. Если у животного нет защемления, болей и его ничего не беспокоит, хирургическое вмешательство и терапия кортикостероидами не требуется.

Читайте также:  Корсет на позвоночник во время беременности

2. Аномалии — хронические прогрессирующие или непрогрессирующие заболевания атланто-аксиальная нестабильность, формирование полупозвонков, spina bifida,  дизрафизм позвоночника собак и кошек, сирингогидромиелия, пояснично-крестцовый стеноз, недоразвитие половины позвонка, синдром Вобблера. —  консервативное или Хирургическое лечение

3. Опухоли — Химиотерапия малоэффективна. Необходимо проведение рентгенографии грудной полости, возможно оперативное вмешательство.

4. Терапия дискоспондилита

Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, которое наиболее часто вызывают Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius, Brucella canis и Escherichia coli. Для диагностики этого заболевания необходима пункция вещества диска и культуральное исследование крови. Тем временем лечат антибиотиками. Может понадобится хирургическая декомпрессия.

Терапия:

Антбиотикотерапия (длительная 3-4 недели) при дискоспондилите невыясненной этиологии: цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны, линкозамины, карбопенемы.

Иммунокоррекция (ронколейкин, беталейкин, имуннофан)

Препараты восстанавливающие метаболизм хрящевой и костной ткани (, препараты кальция, структум, тиосульфат натрия, ретаболил)

5. Травмы спинного мозга. В течение 8 часов вводят в/в растворимые кортикостероиды — метилпреднизолона натрия сукцинат, в дозе 30 мг/кг каждые 6 часов в первые сутки или 30 мг/кг первоначально, затем 5,4 мг/кг каждый час в последующие 23 часа) Затем переходят на оральный дексаметазон 0,1 мг/кг 2 раза в день 3 дня при ассоциированном воспалении и кровотечении. Может потребоваться стабилизация и декомпрессия.

6. Сосудистые нарушенияя и Фиброзно-хрящевая эмболия (острое/безболезненное) Метилпреднизолон в течении 8 часов- состояние быстро улучшается в течении 6 недель. Если нет улучшений через 7-10 дней прогноз неблагоприятный- признаки поражения НДН(нижнего двигательного нейрона)

Терапия ГМЭ (Гранулематозный менингоэнцефалит)

Предполагается, что в основе патологии лежат иммунологические нарушения, поскольку почти все животные реагируют на лечение иммуносупрессивными дозами глюкокортикоидов. При анализе СМЖ выявляется нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное содержание белка.(Давление увеличено из-за нарушения оттока жидкости).

Три фактора осложняют процедуру взятия СМЖ у таких больных.

1. Анестезия, проведение которой всегда сопряжено с определенным риском, в данном случае его увеличивает, поскольку уже имеет место нарушение сознания и не исключено поражение среднего мозга с вовлечением дыхательного центра.

2. У пациентов с энцефалитом практически всегда развивается отек мозга. При удалении части СМЖ отек иногда нарастает, что приводит к компрессии среднего мозга и ствола мозга (тенториальная грыжа).

3. Изменение динамики оттока СМЖ может привести к распространению инфекции.

Препараты: антибиотики, хорошо проникающие через гемато-энцефалический барьер (хлорамфеникол, метронидазол, рифампин). Можно назначать препараты со умеренной проницаемостью (амоксициллин, ампициллин, пенициллин G), поскольку при воспалении их проникновение в ЦНС возрастает. Не рекомендуется применять антибиотики с низкой проницаемостью: аминогликозиды.

Терапия миелитов (от греч. myel?s спинной мозг), воспаление спинного мозга при поражении нейротропными вирусами:

1-2 степень неврологических расстройств: нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ранитидином или циметидином для профилактики образования язв в ЖКТ. Дополнительно — вазодилятаторы.

2-3 степень: метилпреднизолон натрия сукцинат 30 мгкг вв, затем 15 мгкг каждые 6 часов. Эффективен при раннем применении (первые 18 часов) так как предотвращает развитие патологического процесса (некроз спинного мозга).

Терапия инфарктов и инсультов спинного мозга:

— Коррекция нарушений свертываемости крови

— Гемотрансфузия, плазмотрансфузия.

— При тромбообразовании фибринолизин, гепарины, стрептокиназа.

— Коагулопатии (ингибиторы протеолиза, этамзилат)

— Вазодилятаторы в максимальных дозах. Фосфолипиды.

— Ноотропы.

Дегенеративные заболевания межпозвоночного диска у собак (ДИСКОПАТИИ)

I тип протрузии диска у хондродистрофичных пород собак.

Лечение

  • При наличии боли (животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет) без нарушений, вводят 0.5 -1,5 мг/кг преднизолона 2 раза в сутки после еды! На фоне гастропротекторов, с постепенным снижением дозы преднизолона в течении 3- 5 дней, предоставляют отдых — 3 недели строгий покой. Затем 3 нед. на поводке, так как обезболивающая терапия активизирует животных, что может привести к миграции оставшейся части диска в спинномозговой канал, что вызовет более серьезное нарушение кровообращения и полную потерю опороспособности у животного.

    Следует избегать применения дексаметазона, так как данный препарат не обладает нейропротективным эффектом (тем не менее противовоспалительный эффект присутствует), в то время как все основные побочные эффекты кортикостероидов в наличии.
    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП) — Локсиком, Норакарп, Римадил, Превикокс и прочие препараты обладают выраженным противовоспалительным о обезболивающим эффектом, при этом не обладают нейропротекцией. Считаю целесообразным применять их при выраженной боли, без неврологического дефицита. Желательно одновременное применение гастропротекторов.
    ПРОТИВОПАКАЗАНО ОДНОВРЕМЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЮБЫХ НПВС И КОРТИКОСТЕРОИДОВ (А ТАКЖЕ АНТИАГРЕГАНТОВ — ТРЕНТАЛА) !
    Высокоэффективными препаратами для снятия «спинальных» болей у собак являются препараты Габапентин (Нейронтин) в дозе 10 мг / кг массы тела — 2 раза в сутки длительно 2- 4 недели (длительность определяется врачом).

  • При почти несохранившейся способности к передвижению животному необходимо ввести в/в кортикостероидный гормон метилпреднизолон в дозе 30 мг/кг массы тела животного. Вводят препараты в течение 20-30 минут, на фоне капельной инфузии раствора рингера (не более 200 мл). Повторяют введение кортикостероидов с интервалом в шесть часов, двукратно, в дозе 15мг/кг массы тела животного. Приоритет в данной группе больных животных имеет оперативное лечение – дорсальная ламинэктомия.

  • Если признаки острые и животное неподвижно, вводят стероиды как и при острых травмах позвоночника и немедленно проводят хирургическую декомпрессию

II тип протрузии диска — у крупных пород собак.

При втором типе обычно показана хирургическая декомпрессия, так как животных не приводят на прием пока у них не разовьется значительная миелопатия.

Введение глюкокортикоидов.

Необходимо помнить — запас кортикостероидов у животных значительно меньше, чем у человека и при достаточно массивной травме шоковое состояние приводит к их быстрому истощению. Поэтому при терапии тяжелых травм обязательно введение стероидов.

Свойства метилпреднизолона:

— Нормализует сосудистый тонус;

— Стабилизирует лизосомальные и клеточные мембраны, предупреждает выход лизосомальных ферментов;

— Угнетает перекисное окисление липидов и гидролиз липидов вследствие угнетения простагландинов;

— Снижает проницаемость капилляров в условиях гипоксии;

— Улучшает выведение из клеток Са;

— Уменьшает спазм и сопротивление периферических капилляров;

— Угнетает активность полиморфноядерных лейкоцитов и закупорку ими микрососудистого русла;

— Усиливает возбуждение нейронов и проведение импульсов;

— Предотвращает развитие посттравматической ишемии тканей;

— Поддерживает аэробный энергетический метаболизм.

Используют следующие схемы:

— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее – по 5,4 мг/кг/час в течение 23 часов

— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее по 15 мг/кг через 2 и 6 часов после первого введения

Источник