Обезболивающие таблетки от позвоночника шейного отдела

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

• ненаркотические анальгетики;
• наркотические анальгетики;
• противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
• местные анестетики;
• комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Диклофенак — одно из самых популярных средств группы НПВС, применяемое при остеохондрозе в разных формах

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

• ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
• ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

• Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
• Диклоберл (диклофенак);
• Целебрекс (целекоксиб);
• Мовалис (мелоксикам);
• Метиндол (индометацин);
• Нурофен (ибупрофен).

Таблетки Мовалис имеют действующим веществом НПВС

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

• инвазивность;
• вероятность занесения инфекции;
• невозможно проводить лечение дома;
• болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Действующим веществом Вольтарена является диклофенак, который относится к НПВС

Читайте также:

Продуло спину: как вылечить миозит в домашних условиях?

6 заблуждений о болях в спине

Эффект плацебо: 6 интересных фактов

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

• Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
• Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
• Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
• Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Долгит — гель, содержащий НПВС

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

• трансдермальный пластырь Вольтарен;
• пластырь Диклобене;
• пластырь Кетотоп.

Кетотоп – обезболивающий пластырь, содержащий НПВС

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

• болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
• развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

При сильно выраженной боли применяют новокаиновые блокады

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

• Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
• Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
• Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Фламидез — гель, в составе которого содержится несколько действующих веществ

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

• при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
• если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
• при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

• при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
• при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
• при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает вследствие целого ряда причин и требует комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Таблетки от остеохондроза шейного отдела воздействуют на пораженную область изнутри, поэтому данный вид лечения считается очень эффективным.

Показания для приема медикаментов

Шейный остеохондроз требует обязательного лечения, и начинать его нужно на самых ранних стадиях заболевания, когда возникают первые симптомы. Чем раньше начато лечение, тем быстрее улучшается общее состояние больного, и тем выше шансы восстановить поврежденную структуру позвонков. В осложненных случаях эту лекарственную форму можно применять в комплексной терапии, как симптоматическое лечение. Пить таблетки при шейном остеохондрозе следует при наличии ряда показаний:

• ярко выраженный болевой синдром;
• спазм и напряжение мышц, вызванные защемлением нервных окончаний в шейном отделе позвоночника;
• снижение чувствительности и онемение тканей в пораженной области;
• нарушение двигательной активности;
• перепады артериального давления;
• частые головные боли, головокружение, тошнота;
• процесс разрушения хрящевой ткани позвонков, подтвержденный рентгенографическим исследованием.

Таблетки от шейного остеохондроза можно начинать принимать при наличии любого из перечисленных симптомов и при выявленной начальной стадии заболевания.

Преимущества применения таблетированных препаратов

Лекарства от шейного остеохондроза выпускаются в различных формах – это многочисленные мази, гели, пластыри, препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций. Препараты для наружного применения не всегда оказывают эффективное действие, по причине неглубокого проникновения в кожу. Также, при любых повреждениях кожных покровов, использовать такие средства не рекомендуется. Чтобы получить инъекцию препарата, нужно посещать процедурный кабинет в поликлинике, либо иметь медицинское образование, чтобы самостоятельно делать уколы дома. Таблетированная форма лекарства удобна тем, что применять его можно дома, в назначенных врачом дозировках и при условии соблюдения всех рекомендаций.

Разновидности препаратов для лечения остеохондроза

В аптеках в свободном доступе продается множество медикаментов для лечения заболеваний позвоночника. И определить, какие таблетки принимать в каждом конкретном случае, сможет только врач. Классифицируют препараты по следующим категориям:

1. Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Назначают эту группу лекарств с целью уменьшения отечности тканей при шейном остеохондрозе, устранения выраженных мучительных болей, снятия воспаления в мышцах.

Наиболее эффективными себя показали Диклофенак натрия, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен.

2. Миорелаксанты

Данная лекарственная группа призвана избавить мышечные волокна от спазма и устранить болевой синдром. При тяжелых формах остеохондроза шейного отдела, когда комплексное лечение включает в себя массаж и мануальную терапию, без миорелаксантов практически невозможно обойтись. Объясняется это тем, что мышцы сначала нужно расслабить и разогреть, а потом приступать к вышеназванным процедурам. Если же на данном этапе лечения не принимать миорелаксанты, процедуру массажа будет провести невозможно, из-за ярко выраженных болей и спазмов.

Принимать препараты этой группы следует только под контролем врача, поскольку неправильно рассчитанная дозировка принятого препарата может отрицательно воздействовать на диафрагму и привести к остановке дыхания. Также, во время приема этих таблеток, нужно отказаться от вождения автомобиля.

Эффективно воздействует на организм, достигая поставленных целей, препарат Мидокалм.

3. Анальгетики

Обезболивающие таблетки при лечении шейного остеохондроза в медицинской практике назначают чаще всего. При незначительно выраженном болевом синдроме многие пациенты думают, что принимать анальгетики можно самостоятельно, но делать этого нельзя, ведь только врач сможет подобрать правильную дозу препарата и решит, какие таблетки пить нужно в каждом конкретном случае. Наиболее эффективными препаратами для обезболивания выступают Амидопирин, Анальгин, Баралгин. Когда болевые ощущения имеют выраженный характер, то есть в осложненных случаях шейного остеохондроза, рекомендуют применять наркотические анальгетики, например Трамал. Отпускается препарат строго по рецепту и принимается под контролем медицинского персонала.

4. Препараты для кровоснабжения мозга

Немаловажным моментом в лечении остеохондроза шейного отдела является налаживание кровообращение головного мозга. Необходимо пить таблетки, позволяющие улучшить работу центральной нервной системы, наладить питание позвоночного столба, уменьшить симптомы головокружения и болей. Перечисленными свойствами обладают препараты Актовегин и Трентал.

Чтобы снять отечность тканей в пораженной области, применяют венотоники. Для эффективного оттока лишней жидкости из тканей назначается Детралекс.

Вспомогательные препараты для комплексной терапии остеохондроза

Таблетки от остеохондроза шейного отдела обязательно должны включать в себя группы препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань позвоночника, поддерживающих общее состояние нервной системы и обеспечивающих полноценную витаминную поддержку организма.

К таким препаратам относятся:

1. Хондропротекторы

Назначение этой группы медикаментов в лечении остеохондроза обусловлено необходимостью восстановить деформированную хрящевую ткань. Прием хондропротекторов должен проводиться курсами, первый курс не менее 2-3 месяцев. Такие сроки обязательны для достижения первых положительных результатов терапии.

Содержание в препаратах хондропротекторах хондроитина и глюкозамина обеспечивает регенерацию костной ткани, замедляет протекание разрушительных процессов и восстанавливает естественную  функциональность хрящей и позвонков.

Наиболее распространенными препаратами, которые включают в лечение остеохондроза, являются Хондроксид, Картилаг Витрум, Структум.

2. Витаминные комплексы

Какие таблетки подобрать для наилучшего устранения дефицита витаминов в организме, может решить только врач, на основании всей клинической картины пациента. Витаминные препараты, которые чаще всего назначаются при лечении остеохондроза, обычно содержат в составе:

• ретинол — для укрепления тканей спинного мозга;
• тиамин — для стимуляции восстановительных процессов в костях и хрящах;
• пиридоксин — для улучшения питания всех жизненно важных органов;
• цианокобаламин — для снятия воспаления и восстановления разрушенных тканей и клеток;
• аскорбиновую кислоту — для нормализации функций головного мозга.

Продолжать прием витаминов можно и после устранения симптомов заболевания, для поддержания хорошего терапевтического эффекта.

3. Антидепрессанты и успокоительные средства

Лечение остеохондроза шейного отдела включает в себя применение психотических препаратов, например Афобазол, Амитриптилин, а также успокаивающих препаратов на травах — Пустырник, Валериана. Назначают их для улучшения общего состояния пациента, снятия ощущений тревоги и стресса.

Таблетки для профилактики развития остеохондроза

Предотвратить развитие болезни всегда лучше и проще, нежели потом вылечить возникшее заболевание. Важную роль в профилактике остеохондроза играют здоровый образ жизни, правильные и регулярные физические нагрузки (но не чрезмерные), питание, обеспечивающее организму полноценное насыщение жизненно важными витаминами и микроэлементами. Единственные таблетки, которые могут выступать профилактическим препаратом для предотвращения остеохондроза, являются витамины В 12 и Кальций. Эти таблетки помогут поддержать здоровое состояние позвоночного столба и обеспечат полноценное укрепление костно-хрящевой системы.

Также, немаловажно избегать курения, употребления алкоголя и следить за массой тела.