Ограничение подвижности позвоночника поясничного отдела позвоночника
Дата публикации: 15.03.2018
Дата проверки статьи: 16.12.2019
Нарушение подвижности поясницы — это патологическое состояние, которое характеризуется повреждением статики поясничного отдела, ограничением двигательной функции, болезненными ощущениями в спине, искривлением осанки. Симптом — один из признаков скрытых заболеваний, которые развиваются в организме и угрожают здоровью опорно-двигательного аппарата. Нестабильности позвонков поясничного отдела чаще подвержены спортсмены, работники вредного производства, люди со слабым костно-мышечным каркасом. Для лечения недуга необходимо обращаться к мануальному терапевту, врачу-ортопеду, травматологу, ревматологу, неврологу.
Причины нарушения подвижности поясницы
Нестабильность нижней части спины — основной признак поясничного остеохондроза, болезни, которую провоцируют многие факторы, в том числе неврологические и кардиологические расстройства, что выражается в дегенерации и дистрофии элементов пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Симптомы нарушения подвижности поясницы:
- боль в пояснице;
- ощущение тяжести и скованности;
- онемение спины;
- слабость мышечных тканей;
- снижение чувствительности и терморегуляции ног;
- сколиоз, лордоз;
- быстрая утомляемость;
- раздражение;
- усталость.
Боль может быть периодической, например, во время кашля, или постоянной, что негативно воздействует на сердце, дыхание, психоэмоциональное состояние.
Причины нарушений:
- тяжёлые травмы и повреждения позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- частое пребывание в одном положении;
- постоянное нахождение в положении стоя;
- регулярные интенсивные физические нагрузки;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- врождённые или приобретённые дефекты осанки;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- защемление артерий, нервных волокон;
- закупоривание кровеносных сосудов холестериновыми бляшками;
- разрушение хрящевой ткани позвоночного столба;
- смещение позвонков в сторону;
- межпозвоночные грыжи;
- ослабление тонуса мышц;
- инфекции костных тканей;
- повышенное артериальное давление;
- хронические расстройства психики;
- сбои работы обмена веществ;
- отсутствие физической выносливости;
- избыточный вес;
- поднятие тяжестей;
- плоскостопие, косолапость;
- ушибы копчика и бедра;
- неправильное питание;
- стрессы и потрясения;
- гиподинамия.
Типы нарушений подвижности поясницы
Классификация ограниченности двигательных функций включает виды нестабильности, в зависимости от источника симптома и характера выраженности. Существует два основных типа (функциональный и структурный) и несколько распространённых:
- посттравматический;
- послеоперационный;
- диспластический;
- дегенеративный.
Нарушения подвижности поясницы по характеру проявления
Функциональная, или клиническая нестабильность — чаще всего скрытый признак расстройств. Пациент может жаловаться на боль, стеснение в спине, невозможность повернуться, но диагностика показывает абсолютно здоровый позвоночник без дефектов и повреждений структуры. Проблема скрывается в неврологии — позвонки пережимают нервные окончания, при этом находятся на своём месте. Избавиться от боли помогают лекарства, но полностью оздоровиться возможно после комплекса лечебных процедур.
Структурные патологические процессы, или ренгенологические, связаны с основой опорно-двигательного аппарата — связками, мышцами, фасциями, позвонками. Смещение, защемление или повреждение любого элемента приводит к ограничению движения и нарушению целостности скелета.
Посттравматические нарушения подвижности поясницы
75 % всех расстройств опорно-двигательного аппарата связаны с полученными травмами. Посттравматическая нестабильность возникает как следствие ударов, падений, ушибов, переломов и вывихов. Обычно повреждаются способности сгибаться и поворачиваться.
Послеоперационные нарушения подвижности поясницы
Во время послеоперационного периода реабилитации после хирургического вмешательства в структуру позвоночника больной должен соблюдать медицинские предписания врача, среди которых часто постельный режим, исключение физической активности и нагрузки на скелет. Если режим нарушен, возможно появление нестабильной подвижности спины. Также симптом возникает при неудачных операциях, когда повреждаются позвоночные мышцы, связки и сухожилия.
Диспластические нарушения подвижности поясницы
Дисплазия служит причиной ограничения движений — заболевание может быть врождённым или приобретённым. Диспластические изменения также вызывают болезни фасций (соединительных тканей) и затрагивают суставы конечностей, межпозвоночные связки, мышцы и сами позвонки.
Дегенеративные нарушения подвижности поясницы
Дегенерация опорно-двигательного аппарата возникает по разным причинам:
- дегенерации дугоосторчатых суставов;
- разрушение фиброзного кольца;
- поясничный остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилез различных видов;
- сбои обмена веществ в хрящах;
- повреждённая статика спины.
Методы диагностики
Поставить правильный диагноз может только квалифицированный ортопед, ревматолог или невролог после сбора информации о признаках нестабильности, составления истории болезни, осмотра, проведения аппаратных и лабораторных исследований. Врач оценивает уровень ограничений движений, имеющиеся деформации, функциональные блоки, спазмы костно-мышечной системы.
Для информативного обследования позвонков необходим рентген, хрящей, мышц, связок и нервов — МРТ или КТ. Электронейромиография применяется для выявления защемлённых нервных волокон. В клинике ЦМРТ проводятся инструментальные методы диагностики:
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях симптома — например, тугоподвижности в области поясничного отдела позвоночника — обратитесь к ортопеду. Он специализируется на заболеваниях опорно-двигательной системы. Врач осмотрит и опросит вас, при необходимости направит на дополнительную диагностику и поставит диагноз. Назначит лечение на основе диагноза и индивидуального состояния здоровья пациента.
Лечение нарушений подвижности поясницы
Чтобы вылечить патологическую нестабильность спины, врач разрабатывает индивидуальный курс лечения, исходя из результатов диагностики. Снять болевой синдром и развить выносливость помогает лечебная гимнастика — правильное дозирование нагрузок укрепляет мышечные ткани. При подозрении на мышечную гипертрофию назначается компрессионный корсет. Если консервативные способы лечения не дают эффекта, врач выписывает препараты или проводит хирургическую операцию.
Специалисты клиники ЦМРТ применяют методы лечения:
Профилактика нарушений подвижности поясницы
- Избегайте интенсивной нагрузки на спину.
- Занимайтесь укреплением костно-мышечного каркаса.
- Вовремя обращайтесь за лечением травм и болезней костей.
- Введите в рацион полезные продукты.
- Держите ровной осанку.
- Соблюдайте режим сна и отдыха.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Если боль в спине может быть следствием обычной усталости или перенапряжения мышц после нагрузок, то нарушения подвижности позвоночника — всегда симптом развивающегося заболевания.
Ограничение подвижности возникает на ранних и на поздних стадиях заболеваний. На ранних стадиях как ответная реакция на развитие болезни: организм пытается уберечь позвонки, межпозвоночные диски и суставы от быстрого износа. На поздней стадии ограничение связано с поражением тканей позвоночника. Чаще чувство скованности спины появляется после первых болевых ощущений, но иногда ограничение подвижности предшествует боли.
Причины возникновения
- Остеохондроз — преждевременное старение и истончение межпозвоночных дисков. При развитии остеохондроза со временем позвонки смещаются и защемляют нервные корешки. Из-за этого спина начинает постоянно ныть, в особенности при движении. Человек подсознательно избегает боли и щадит себя, поэтому старается меньше сгибаться и разгибаться. Отсюда возникает чувство скованности.
- Спондилоартроз — невоспалительный износ хрящевых тканей позвоночника. Без хрящей позвоночник теряет пружинистость и гибкость.
- Гиперостоз — аномальное разрастание костной ткани, часто возникает как осложнение спондилоартроза. Болезнь может протекать безболезненно.
- Спондилез — образование на позвонках шиповидных костных наростов, которые препятствуют нормальному движению.
- Спондилолистез — смещение вышележащего позвонка относительно нижележащего.
- Болезнь Бехтерева — воспаление суставов позвоночника с образованием рубцов и плотных костных утолщений.
- Больше двигайтесь, выполняйте зарядку по утрам;
- Избегайте чрезмерных нагрузок на позвоночник: подъема тяжестей, резких движений, прыжков с высоты;
- Несколько раз в неделю ходите на тренировки: в бассейн, на йогу, на аэробику или другой приятный для вас вид спорта;
- Периодически проходите курсы массажа спины;
- Ешьте больше полезной пищи, богатой витаминами, и меньше вредной: жареной, копченой, острой и соленой;
- Не допускайте переохлаждения позвоночника: не находитесь долго в прохладной воде, в холодное время года надевайте теплые вещи, закрывающие позвоночник от шеи до копчика.
Лечение ограничений подвижности позвоночника
Если у вас не впервые возникло чувство скованности в позвоночнике, запишитесь на консультацию к неврологу. Врач проведет осмотр и пальпацию, определит, насколько позвоночник подвижен, есть ли искривления. После этого направит на обследование, чтобы уточнить диагноз. В обследование могут входить лабораторные анализы, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография и дополнительные исследования.
Комплекс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. При инфекционных заболеваниях назначаются курсы сильных антибиотиков, при этом физиотерапию и лечебную гимнастику проводить нежелательно.
При патологиях самого позвоночника больший упор делают на ЛФК и физиотерапевтические процедуры — они помогают укрепить скелетные мышцы и связки. Для выравнивания осанки и избавления от смещений позвоночник вытягивают на специализированных кроватях. Лекарства же назначают в крайнем случае, используют преимущественно противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминные комплексы.
В тяжелых случаях проводятся операции на позвоночнике: удаление грыжи и части позвонка, соединение двух позвонков для выправления позвоночника, замена межпозвонковых дисков, протезирование позвонков.
Рекомендации по профилактике
Выясним причину снижения подвижности
Снимем болевые ощущения и воспаление
Восстановим мышечный тонус
Предотвратим развитие заболевания
Вернем прежнюю подвижность
Рекомендуемые программы
Лечение и профилактика заболеваний позвоночника и суставов:
- лечение остеоартроза суставов, артроза, контрактуры суставов, болей в спине и суставах, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, мышечно-тонического синдрома и других заболеваний
- устранение причин и последствий болей в суставах рук, ног, лечение артроза, спондилоартроза, подагры, реабилитация после эндопротезирования
- предупреждаем повторное развитие заболеваний
- помогаем пациентам вернуться к полноценной жизни без операции.
Программа по снижению и профилактике лишнего веса:
- составляем индивидуальную программу похудения
- проводим тотальное обследование организма перед началом курса
- помогаем бороться с причиной лишнего веса
- используем современное оборудование для борьбы с ожирением
- формируем правильные пищевые привычки.
Диагностическая программа:
- врач-куратор контролирует состояние вашего здоровья
- личный консультант напомнит и запланирует визит в удобное время
- позволяет сэкономить 30% стоимости.
Лечение плоскостопия и заболеваний стопы:
- помогаем избавиться от боли
- помогаем исправить деформированную стопу
- проводим профилактику всех видов плоскостопия
- оказываем психологическую поддержку.
Восстановление после мастэктомии у женщин:
- помогаем справиться с физическими трудностями
- помогаем вернуться к полноценной жизни
- проводим динамические исследования для предупреждения развития осложнений
- оказываем психологическую поддержку.
Восстановление после инсульта:
- восстанавливаем двигательные функции
- помогаем вернуться к полноценной жизни
- проводим профилактику повторного инсульта
- оказываем психологическую поддержку.
Источник
Причинами для состояния ограниченности в движении позвоночного столба является ряд болезней. Наиболее часто симптом наблюдается при:
- Остеохондрозе. Болезнь связана с ранним старением межпозвоночных дисков, в связи с чем они деформируются. На поздних этапах происходит смещение сегментов позвоночника с последующим защемлением нерва. Как следствие, появляются тупые и ноющие боли при физической активности. Ощущение ограниченности вызвано болезненностью, так как человек, не желая тревожить спину, начинает меньше нагибать и распрямлять позвоночный столб.
- Старении хрящей, относящихся к позвоночнику, что сказывается на его подвижности и гибкости. Процесс не связан с воспалением.
- Последствиях спондилоартроза, вызывающих ненормальный рост тканей костного мозга. Обычно протекает без боли.
- Смещении сегментов позвоночника.
- Болезни Бехтерева, характеризующейся прохождением воспалительных процессов в суставах, в результате которых образуются уплотнения и рубцы.
Из причин, не связанных с заболеваниями, выделяют следующие:
- Падение и ушибы, приводящие к повреждению столба.
- Врожденная особенность скелета или приобретенная, в связи с неправильной осанкой при сидении, ходьбе и т.д.
- Наследственная предрасположенность.
- Частое положение стоя или сидя, связанные с профессиональной деятельностью.
- Большие и постоянные нагрузки на позвоночник, например при работе грузчиком или занятиях профессиональным спортом, связанным с поднятием тяжестей.
- Нарушения в метаболизме, лишний вес.
- Слабый мышечный тонус и физическая пассивность, отсутствие выносливости.
- Повышенный уровень холестерина, приводящий к появлению бляшек и закупорке сосудов.
- Высокое артериальное давление.
- плоскостопие, из-за чего страдает осанка.
Симптомы нарушений в позвоночнике
Нарушения и изменения позвоночного столба, вынуждающие человека ограничить деятельность, помимо основного симптома скованности, может иметь дополнительные. К ним относятся:
- Болезненность поврежденного участка. Может накатывать периодами, например, если человек закашлял, или беспокоить все время.
- Тяжесть и онемение.
- Слабые связки и мышцы, отвечающие за осанку.
- Понижение чувствительности.
- Чувство усталости после незначительных движений.
- Повышенная раздражительность.
Диагностика ограниченной подвижности
Лечение назначает врач. Занимаясь самолечением, можно навредить себе и запустить болезнь. Поэтому, если ощущения ограниченности тревожат не в первый раз, необходима запись к специалисту. Такими случаями занимаются невролог, ортопед, травматолог. Осмотр проходит следующим образом:
- Анамнез. Врач расспросит про состояние, периодику, наличие боли, определит проблемный участок и т.д.
- Визуальный осмотр пациента.
- Пальпация поможет определить, насколько скован человек в движении, искривлен ли позвоночник.
- Назначение лабораторных исследований для подтверждения предполагаемого диагноза, такие как биохимический и общий анализ крови и т.д.
- КТ проблемной зоны, позволяющая определить масштаб нарушения.
- Рентгенография.
- Узи.
Терапевтические методы по устранению скованности
В зависимости от этапа болезни, скорости её прогрессирования, а также общего состояния пациента и наличия других заболеваний, лечение назначают по индивидуальной схеме.
Если болезнь носит инфекционных характер, применяется антибиотикотерапия. После прохождения курса, назначают упражнения для восстановления.
Если вопросы касаются непосредственно нарушений позвоночника, связанных с происходящими аномальными процессами, предлагают коррекцию с помощью гимнастических упражнений и методов физиолечения. Подобные процедуры укрепляют мышцы и связки, помогая позвоночнику. Чтобы выровнять позвоночный столб, применяют специальное вытягивание этой части скелета.
Назначение препаратов происходит, если пациент жалуется на боли или при воспалении. Обычно рекомендуют пропить курс витаминов и микроэлементов, хондропротекторы.
При наличии грыжи показано её удаление хирургическим методом. Также операционное вмешательство требуется при:
- Удалении сегмента.
- Соединении 2 позвонков, чтобы выправить позвоночный столб.
- Смене дисков.
- Протезировании.
Профилактические меры
Чтобы уберечь позвоночник, не допустить нарушений, приводящих к скованности в движении, необходимо соблюдать определенные правила. Рекомендации следующие:
- Ежедневно в утреннее время проводить занятия, состоящие из комплекса гимнастических упражнений, поддерживающий тонус мышц и на растяжку. Подойдут некоторые позы из йоги. Весь комплекс начинают проводить с 15 минут и постепенно увеличивают время, следя за самочувствием. Назначать упражнения должен врач.
- Увеличить по возможности двигательную активность, что поможет не набрать вес и не допустит дополнительной нагрузки на пострадавшую зону. Хорошо помогает плавание и ходьба.
- Не поднимать тяжелое, плавно двигаться, без резкости, отказаться от прыжков с высоты, чтобы не нагружать больной позвоночник.
- Рефлексотерапия. Минимум дважды в год, после консультации со специалистом, записываться на лечебный массаж спины. Однако при острых болях и воспалении советуют воздерживаться от мануальных процедур.
- Ввести в рацион обогащенную витаминами и микроэлементами еду. Отказаться или ограничить жареное, копченое и т.д
- Беречь спину от холодного воздействия. Ограничить пребывание в прохладной воде, зимой и поздней осенью утепляться, надевая одежду, которая защитит и согреет область от шейных позвонков до крестца.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
Оперативные вмешательства при грыже межпозвонкового диска
Для лечения грыж межпозвонковых дисков оперативным путем разработаны три основных типа хирургических вмешательств для уменьшения или прекращения сдавливания нервных корешков: ламинотомия,…
Несколько правил здорового позвоночника
Состояние позвоночника влияет на здоровье в целом, а так как он является не только опорой для тела, от него зависит многое другое в организме. Поэтому не обращать внимание на состояние…
Миозит грудного отдела позвоночника: симптомы, причины, диагностика, лечение
Миозит грудной клетки – опасное заболевание, сопровождающееся воспалением мышечных тканей. Оно способно развиться по ряду причин и требует комплексного лечения. Ниже мы подробно расскажем о данной…
Секреты полноценного сна
Что мешает нам качественно высыпаться: три основных причины нарушений сна. Обсуждаем, из-за чего возникает бессонница, откуда берется постоянная сонливость, какова природа тревожных сновидений. Как…