Ограничения при сколиозе грудного отдела позвоночника

В норме позвоночник должен быть ровным, поэтому отклонения влево или вправо считаются патологией и являются основанием для постановки диагноза «сколиоз».

Под сколиозом понимается искривление позвоночника в горизонтальной плоскости.

По мере своего развития заболевание приводит к изменению осанки и положения внутренних органов, нарастанию боли в спине, увеличению нагрузки на ноги.

Чтобы вернуть позвоночнику правильную форму (либо максимально к этому приблизиться), необходимо укреплять мышцы спины с помощью специальных упражнений.

К выбору упражнений нужно подходить ответственно, т.к. некоторые из них негативно влияют на состояние позвоночника и тем самым ухудшают состояние больного.

Что такое сколиоз: особенности заболевания

Сколиоз является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Он характеризуется дугообразным искривлением позвоночного столба и разворотом позвонков вокруг собственной оси.

Чаще всего сколиоз диагностируется у детей – 80% случаев зафиксированного сколиоза приходятся на детский возраст. Это обусловлено ростом костей и неблагоприятными факторами в виде неправильной осанки, малоподвижного образа жизни, неравномерного распределения нагрузки (ношения сумки или рюкзака на одном плече), сна на слишком мягкой поверхности и т.д.

Помимо косметического дефекта, сколиоз вызывает развитие осложнений в виде:

• ущемления нервных окончаний;
• смещения позвонков;
• регулярных головных болей;
• позвоночных или спинномозговых грыж;
• недостаточности кислородного питания;
• сужения кровеносных сосудов;
• нарушений в обменных процессах.

Опасность сколиоза для женщин заключается в возможном смещении половых органов, нарушении менструального цикла и гормонального баланса. Самым опасным осложнением заболевания может стать бесплодие. При запущенном искривлении вопрос о рождении и вынашивании ребенка решается консилиумом врачей, т.к. в этом случае вероятность ухудшения здоровья пациентки и/или самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности является слишком высокой.

Когда необходимы ограничения при сколиозе?

Ограничения активности вводят в тех случаях, когда угол искривления позвоночника превышает 10 градусов. При наличии незначительных отклонений от нормы, укладывающихся в разряд 1 степени заболевания, после беседы с врачом пациент может вести привычный образ жизни, заниматься любимыми видами спорта.

Сколиоз – заболевание, которое носит сугубо индивидуальный характер. Принимая решение о необходимости введения ограничений, нужно учитывать особенности сколиоза и его степень, сложность патологии и динамику ее развития.

Так, при быстро прогрессирующем сколиозе ограничения должны вводиться гораздо раньше, чем при медленно развивающемся заболевании. Обратившись к ортопеду, пациент сможет получить ответы на все интересующие его вопросы.

Общие ограничения при сколиозе

Список общих ограничений при сколиозе учитывает нежелательные отклонения от нормы, вызванные искривлением позвоночника: деформацию грудной клетки, неравномерное напряжение мышц левой и правой частей спины, сдавливание внутренних органов и т.д. Заболевания хрящевой и костной ткани, возникающие на фоне сколиоза, – весомое основание для того, чтобы отказаться от некоторых повседневных действий.

Перечень действий, запрещенных при сколиозе, зависит от происхождения заболевания, стадии его развития, степени проявления сколиоза, возраста пациента и других факторов.

По мере ухудшения общего состояния больного и усугубления тяжести искривления список ограничений расширяется. Существуют определенные запреты при органических и структурных поражениях позвоночника, ставших причиной возникновения деформации. В общие запреты входит занятие определенными видами спорта, способными привести к травмированию позвоночника.

Ограничения в выборе повседневной активности продиктованы учетом возможных негативных последствий и соображениями безопасности. Исследования заболевания позволили установить, какие упражнения при сколиозе делать нельзя, а какие не навредят организму и окажутся полезными.

Противопоказания при сколиозе

Независимо от стадии развития сколиоза запрещено:

• Сохранять одно и то же положение тела на протяжении 30 минут и более. Чтобы избежать дальнейшего развития сколиоза, необходимо периодически менять позу, делать перерывы в работе, выполнять простые упражнения для расслабления спины раз в 1-2 часа.
• Выполнять тяжелую физическую работу, связанную с постоянной нагрузкой на позвоночник. Такая работа может не только ухудшить осанку, но привести к развитию межпозвоночных грыж, удалить которые можно только хирургическим путем.
• Носить тяжести только в одной руке. Грузы желательно переносить в сумках и рюкзаках, которые вешаются на спину. Предельные нормы тяжести определяет врач, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
• Заниматься на турниках и выполнять упражнения, связанные с вытяжением позвоночника. Необходимо полностью исключить физическую активность, предусматривающую резкие движения, большие нагрузки и высокую вероятность получения травм: подпрыгивания, кувырки, гимнастику, хоккей, бокс и прочие виды спорта. Что касается занятий в тренажерном зале и групповых программ (пилатес, шейпинг, танцы), то они в обязательном порядке согласовываются с ортопедом: резкие повороты туловища и поднятие тяжестей могут негативно сказаться на состоянии позвоночника.

Сколиоз, который развился в более позднем периоде жизни, например, в старческом и пожилом возрасте, предусматривает ограничения не только в двигательной активности, но и в питании. Запрет налагается на употребление алкоголя и курение, т.к. эти занятия поставляют в организм отравляющие компоненты. Также рекомендуется снизить потребление кофе, соли, кофеиносодержащих продуктов, острой, копченой и жирной пищи.

Ограничения в занятиях спортом

Однозначного ответа на вопрос, можно ли заниматься спортом при сколиозе, не существует. В каждом случае сколиоза есть абсолютно противопоказанные упражнения (например, художественная гимнастика, бокс и другие виды спорта) и упражнения, которые не повредят даже при наличии искривления 2 степени.

Все упражнения для пациента, страдающего сколиозом, делятся на 3 группы:

• упражнения, которыми нельзя заниматься при сколиозе;
• упражнения, имеющие ограниченные противопоказания (выполнять их можно, но только в определенных количествах);
• упражнения, выполнение которых необходимо при сколиозе (позволяют предотвратить дальнейшее искривление позвоночника, а иногда – полностью избавиться от сколиоза).

Таким образом, сколиотические нарушения осанки и спорт – понятия вполне совместимые. Главное – обратиться к врачу для постановки корректного диагноза, выбора курса лечения и получения рекомендаций относительно ограничений и противопоказаний.

Какие упражнения при сколиозе противопоказаны?

Медикаментозное лечение способно повлиять на патологические процессы, но в незначительной степени. Именно поэтому упор делается на лечебную гимнастику. Упражнения способствуют если не полному, то хотя бы частичному восстановлению нормальной конфигурации позвоночного столба. Кроме того, они помогают укрепить мышечный корсет, нормализовать работу внутренних органов, улучшить кровообращение.

Упражнения для лечения сколиоза должен выбирать врач. Существуют упражнения, которые могут усугубить искривление, поэтому выполнять их противопоказано:

1. Бег. Считается относительным противопоказанием. При быстро прогрессирующем сколиозе и сколиозе 3-4 степени бегать запрещено, а вот при умеренном и незначительном искривлении позвоночника – можно, но только с разрешения доктора.
2. Силовые тренировки. Любые упражнения со штангой и гантелями увеличивают нагрузку на позвоночник в несколько раз. Особенно опасны упражнения, которые выполняются но одной ноге (стояние, выпады в сторону и вперед с гантелями и без них). Такие упражнения негативно влияют на конфигурацию и без того искривленного таза, поэтому выполнять их запрещено.
3. Кувырки. В плане травматизма слишком опасны, причем, даже для здорового позвоночника. Выполнение кувырков при сколиозе увеличивает вероятность получения травмы в несколько раз.
4. Прыжки. Движения такого рода воздействуют на межпозвонковые диски и позвонки, увеличивая приходящуюся на них нагрузку.
5. Командные виды спорта (баскетбол, регби, футбол, хоккей). Данные виды спорта связаны с неравномерной нагрузкой на позвоночник, высоким риском получения травм и резкими движениями. По той же причине не рекомендуется кататься на сноуборде и коньках, играть в бадминтон и теннис.
6. Акробатика, гимнастика, любые упражнения на гибкость позвоночника. Такие упражнения подразумевают выполнение резких и асимметричных движений, что при сколиозе категорически противопоказано.
7. Упражнения, предусматривающие круговые движения с поворотами и вертикальную осевую нагрузку на позвоночный столб.
8. Йога. Является относительным противопоказанием, т.к. некоторые позы не лучшим образом сказываются на состоянии позвоночника. Одна из таких поз – поза лотоса, при которой ноги выворачиваются в коленных суставах.

Видео: «Вред при неправильных занятиях от сколиоза»

Последствия сильных перегрузок при сколиозе

Задача врача – разгрузить позвоночник пациента со сколиозом, т.е. уменьшить давление, приходящееся на межпозвонковые диски с вогнутой стороны. Особенно актуально это при лечении детей, кости которых находятся в процессе активного роста.

Если позвоночник пациента перегружается, происходит ухудшение кровообращения и нарушение мышечного тонуса в «слабой зоне». Такие нарушения продолжают существовать даже во время отдыха, создавая предпосылки для дальнейшего прогрессирования болезни.

Многие пациенты не понимают, почему при сколиозе запрещены многие занятия спортом и даже умеренные нагрузки. Дело в том, что постоянно следить за равновесием во время таких занятий не получается. В итоге рабочая сторона нагружается больше, а сколиоз позвоночника прогрессирует.

Усиление перекоса чревато развитием серьезных повреждений ткани спинного мозга и даже защемлением нервов. Например, бег (казалось бы, абсолютно безобидное упражнение) может привести к параличу и инвалидизации больного сколиозом.

Помните: любые осевые нагрузки, при которых не удается контролировать угол и равномерное распределение веса, способствуют усилению искривления. И еще: при неправильном расположении позвонков упражнения с вертикальной нагрузкой выполняются без дополнительной амортизации, что способствует перетиранию межпозвоночных суставов и дисков.

Обратите внимание! Сколиоз 3 и 4 степени лечится хирургическим путем, а после операции можно надолго забыть о нагрузках на позвоночник.

Видео: «Как правильно заниматься спортом при сколиозе»

Заключение

Противопоказания при сколиозе зависят от разных факторов. Узнать полный перечень ограничений можно, обратившись к врачу-ортопеду. Специалист расскажет, что можно и что нельзя делать при искривлении позвоночника, даст рекомендации для скорейшего выздоровления и улучшения осанки.

К основным противопоказаниям при сколиозе всех стадий можно отнести:

• Занятие определенными видами спорта: бег, гимнастика, упражнения на турнике.
• Высокие физические нагрузки на позвоночник.

Комментарии для сайта Cackle

Позвоночник – наша опора. Столб, если угодно! Но как быть, если этот самый “столб” немного перекосило? Неприятные ощущения и немного не та радость жизни. Ясное дело — надо узнать как лечиться и как это делать лучше всего!

Именно поэтому Ваши покорные слуги из команды Drevmass подготовили уникальную статью.

Что такое сколиоз?

Сколиоз (лат. – «scoliosis» кривой) – это  боковое искривление позвоночника.  Более простого определения для этого и не придумаешь.Вообще, в обычном и здоровом позвоночнике есть свои физиологические изгибы, т.е. нормальные для каждого человека.Изгибы можно увидеть, если смотреть на позвоночник сбоку и их всего четыре: 2 в шейном и поясничном отделах, носят название ЛОРДОЗ и 2 в грудном и крестцовом, называются КИФОЗ.

Они появились в процессе эволюции и существуют для того, чтобы человек удерживался в вертикальном положении и мог ходить прямо.В боковой же плоскости, в норме никаких изгибов быть не должно.

Так что если смотреть на позвоночник сзади или спереди, он должен казаться прямым.И в зависимости от того, в каком отделе позвоночника искривление выделяют шейный, грудной и поясничный сколиоз.

В этой статье разберемся со сколиозом ГРУДНОГО отдела позвоночника.

Причины возникновения сколиоза

У кого чаще развивается сколиоз?

Согласно статистике всего этот вид патологии встречается чаще у детей, чем у взрослых. 5-9% детей против 2-3% взрослых. Это связано с тем, что по причине возникновения сколиоз часто бывает врожденный и генетически предрасположенный.

Также в детском возрасте позвоночник наиболее подвержен изменениям, и его искривление может возникать из-за образа жизни ребенка в момент, когда продолжается формирование позвонков, связочного аппарата и мышц. Эти причины, как правило, идиопатические, т.е. официально не выяснены. Среди них могут быть такие причины как неправильная осанка, ношение портфеля на одном плече, «несимметричный» музыкальный инструмент, виды спорта, нагружающие преимущественно одну сторону (теннис, бадминтон).

Среди этих причин могут быть и некоторые заболевания (ДЦП, рахит, полиомиелит, сирингомиелия, миопатии, дисплазия тазобедренного сустава).

У взрослых же сколиоз развивается несколько по другим причинам. А именно:

• Остеопороз (нарушения усвоение кальция)
• Травмы позвоночника
• Грыжи или протрузии дисков грудных позвонков
• Неправильное сращение перелома одной ноги (из-за этого тело «перекашивает» на одну сторону)
• Систематическая нагрузка одной половины туловища

Виды сколиоза грудного отдела

Оказывается их много разных.

В зависимости от того в какую сторону есть искривление позвоночника выделяют ПРАВОСТОРОННИЙ и ЛЕВОСТОРОННИЙ сколиоз.

Отличаются только тем, что иногда левосторонний сколиоз может вызывать симптомы похожие на заболевания легких и сердца.

Также искривление в грудном отделе позвоночника может возникать компенсаторно, т.е. позвоночник пытается адаптироваться к вертикальному положению из-за того, что есть сколиоз в поясничном отделе. К примеру, если в поясничном отделе есть правосторонний сколиоз, то со временем и без лечения, разовьется левосторонний в грудном отделе, и наоборот. Такой случай называется S-образный сколиоз позвоночника.

Простой сколиоз какого-либо отдела позвоночника, т.е. с искривлением в ОДНУ сторону называют С-образный сколиоз

Симптомы сколиоза грудного отдела

Каким образом Вы можете его заподозрить?

Зависят симптомы от того на какой стадии сколиоз и в каком возрасте.Если сколиоз развивается в детском возрасте, то ребенок может жаловаться на боли в спине, быструю утомляемость.

Иногда появляются боли в грудной клетке с той стороны, куда направлено искривление. Поэтому, если сколиоз левосторонний, то могут появиться боли в области сердца. При далеко зашедших стадиях заболевания появляется затруднение дыхания и одышка. Также ко всему может присоединиться межреберная невралгия.

Диагностика сколиоза грудного отдела

К кому обращаться и как распознать?

У детей этой патологией занимается ортопед. У взрослых – травматолог или вертебролог.

Распознавание сколиоза очень важно на ранних этапах, т.к. в большинстве случаев только вовремя начатое лечение помогает предупредить прогрессирование данной болезни.

Определить наличие сколиоза может врач при внешнем осмотре. Пациента просят встать ровно с опущенными вниз руками. Заподозрить симптомы позволяют следующие признаки:

• Лопатки на разных уровнях
• Одна лопатка выпирает наружу больше другой
• Остистые отростки (выпирающие кости позвонков) шейного, грудного и поясничного отделов лежат не на одной вертикальной линии.
• Плечи на разных горизонтальных линиях

При наклоне вперед с опущенными руками эти признаки более заметны, кроме них могут появиться некоторые другие, а именно:

• Расстояние между руками и туловищем разное справа или слева
• В таком положении также несложно увидеть на спине «реберный горб»

Подтвердить наличие сколиоза и распознать его степень помогает рентгенография позвоночника.

Для выяснения степени сколиоза на готовой рентгенограмме проводят вертикальные и горизонтальные линии, определяют угол отклонения от нормального положения.

Степени выраженности сколиоза грудного отдела

И, конечно же, от того насколько всё плохо выделяют 4 степени сколиоза

1 степень: Искривление позвоночника может быть незаметным для неопытного глаза. При вертикальном положении тела немного несимметричны мышцы надплечий и лопаток, но внешне сутулость не заметна. Угол сколиоза по Коббу составляет 1-10о. Боли в спине могут появляться при выраженных физических нагрузках и при долгом нахождении в неудобной позе.

2 степень: Появляется заметная в вертикальном положении тела асимметрия плеч и лопаток. При наклоне туловища вперед со стороны спины виден «реберный горб». Угол искривления по Коббу составляет 11-25о.  Мышцы спины устают быстрее при умеренных нагрузках.

3 степень: Позвоночник заметно деформирован и может приобретать S-образную форму за счет компенсации со стороны поясничного отдела. Появляется деформация грудной клетки и нарушение чувствительности на стороне сколиоза. Утомляемость и боли в спине появляются при незначительных физических нагрузках. Угол сколиоза по Коббу 26-50о.

4 степень: Искривление позвоночника в таких случаях видно издалека. Появляются частичные параличи и парезы мышц нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и дефекации. Могут нарушаться функции легких, сердца, пищевода, желудка и т.д. У детей прекращается рост. Характеры сильные боли в спине, даже без физических нагрузок. Угол искривления по Коббу больше 50 о.

Чем опасен грудной сколиоз?

• защемление спинного мозга и корешков, вследствие грыжи или протрузии дисков
• защемление позвоночной артерии, также из-за деформации межпозвонковых дисков
• дегенеративные изменения в тазобедренном и коленном суставах, вследствие чрезмерной нагрузки на них, что является результатом сколиоза

из-за повышения внутригрудного или внутрибрюшного давления могут присоединяться такие симптомы как:

• нарушение функции лёгких, уменьшение их объема, что приводит к снижению дренажной их функции, что и является причиной развития пневмоний и бронхитов
• застойные явления в мочевыводящей системе, что является причиной развития мочекаменной болезни
• гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс содержимого желудка в пищевод, из-за повышенного внутрибрюшного давления

Лечение сколиоза грудного отдела

Сейчас мы разберемся. Запомните на долго!

В данном случае есть несколько способов лечения данной патологии. В зависимости от причины, тяжести и в зависимости в каком возрасте диагностирован сколиоз, выделяют следующие методы лечения и их комбинации:

1. Лечебная физкультура
2. Мануальная терапия
3. Физиотерапия
4. Радикальные методы

Лечебная физкультура

В случае если сколиоз приобретенный, одним из самых важных и эффективных методов лечения сколиоза является комплекс физических упражнений, которые выполняет человек самостоятельно.

Основными целями лечебной физкультуры при сколиозе являются укрепление мышечного корсета спины и устранение дисфункции мышц и связок, устранение нагрузки на позвоночник и коррекция осанки.

Как и везде, в последовательности выполнения упражнений при сколиозе есть свои правила. Во-первых, перед упражнениями, обязательно выполнение разминки, дабы «разогреть» мышцы и связки спины. Каждое упражнение должно выполняться в медленном темпе, без резких движений, прыжков и прочего. Перенапрягаться тоже не стоит и поэтому использование дополнительных тяжестей (гантели, штанги) нежелательно.

Какие упражнения следует выполнять?

Стоит уточнить, что для каждого случая сколиоза желательно индивидуальное назначение упражнений. Тем не менее в этом видеоматериале собран основной, базовый комплекс, выполняющийся при сколиозе грудного отдела.

Мануальная терапия

Мануальная терапия занимает важное место в лечении сколиоза 1, 2 и 3 степени. Этот метод не стоит путать с массажем, т.к. массаж – это воздействие на ткани с использованием приёмов растирания, разминания, поглаживания, вибрации и т.д. Понятие мануальной терапии включает более широкий спектр воздействий, в том числе и массаж. Выполняются такие манипуляции только специалистом мануальным терапевтом, со специализацией по неврологии или ортопедии.

Этот метод оказывает хороший терапевтический эффект в сочетании с другими методами, помогая «вправлять» смещенные позвонки. Мануальная терапия в лечении сколиоза – это также предупреждение необходимости в хирургическом лечении.

Наиболее эффективен этот метод при: сколиозе 1-2 степени у пациентов до 25 лет; при нарушении осанки у детей до 9 лет.

Но нежелательным или неэффективным мануальная терапия является при травмах позвоночника; воспалительных и инфекционных заболеваниях позвоночника; опухолях позвоночника. Возрастное ограничение мануальной терапии – 3 года.

Физиотерапия

Физиотерапия – это способы лечебного влияния на человека природных и искусственных факторов (грязи, воды; ультразвук, электричество, магнитное излучение).

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективно применять физиолечение при сочетании с лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Радикальные методы

Под этим понятием понимается оперативное лечение. И оно показано при деформации позвоночника более 50о, сколиозе со стойким болевым синдромом и неврологическими нарушениями, при деформации грудной клетки и присоединении недостаточности внутренних органов.

Все операции при сколиозе можно разделить так:

• Операции на передних отделах позвоночника (хирургический доступ к позвоночнику открывается со стороны брюшной полости) коррекция выполняется путём натяжения/сжатия и/или разворота позвонков либо их групп;
• Операции на задних отделах позвоночника: цель таких методов является выравнивание позвоночника и закрепление его путем фиксации корригирующих структур (мышцы, связки) со стороны спины.
• Косметические операции: удаление реберного горба, резекция углов лопатки

Занятия на массажере Drevmass

Массажер-тренажер древмасс – это сочетание лечебной физкультуры и персонального массажиста в одном устройстве с деревянными роликами.

Специально для лечения сколиоза был разработан и создан активный ролик, который заслуженно пользуется успехом в лечении данного заболевания

Предлагаем Вашему вниманию короткую и полезную инструкцию к занятиям на тренажере Drevmass от создателя патента, Артёма Кутянина:

Профилактика

“Лучшее лечение – это профилактика”

Так как чаще всего эта болезнь даёт ростки еще в детстве, важно в этот период достаточно внимательно следить за осанкой ребёнка.

Требуется исключать статические положения тела, вызывающие боковой наклон туловища (неправильная посадка за столом или партой, постоянное ношение сумки/портфеля на одном плече и т.д.). Также следует выполнять упражнения по самоконтролю за осанкой, а также укреплять мышечный корсет спины ребёнка физическими занятиями, при этом, не перегружая его.

Что касается взрослых: не следить за осанкой и постоянно перегружать одну половину туловища могут и они, чаще из-за профессии. Утренняя гимнастика; перерывы между работой, требующей сидячего образа; активный отдых – весь этот список поможет Вам не заиметь проблему со сколиозом грудного отдела.

Намного легче предупредить это заболевание, чем лечить.

Сколиоз и армия

Щекотливый вопрос для многих молодых людей…

Годен ли в армию призывник, если у него есть сколиоз? Естественно, в главную очередь, всё зависит от степени:

• 1 степень: годен в армию, но не по группе А1 (элитные войска, спецназ)
• 2 степень: не годен к службе, при регулярных жалобах раз в 2-3 месяца в течение последних 1-2 лет, зафиксированных в медицинских документах.
• 3-4 степень: не годен к службе в армии.

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Ваша команда Drevmass