Оказание первой помощи при переломе позвоночника презентация
1
2
При переломе позвоночника иногда крайне важны самые первые минуты между происшедшим несчастьем и приездом скорой. Говорят, повезти может дважды : первый раз – если упадешь удачно, второй – если рядом в этот момент окажется нужный человек, а именно : тот, кто знает, какой должна быть первая помощь при переломе позвоночника. Упущение чего — то важного, потеря времени, неквалифицированные ошибочные действия – именно эти факторы, к сожалению, часто приводят к серьезным посттравматическим осложнениям и даже летальному исходу. Элементарные правила оказания доврачебной помощи нужно знать каждому человеку.
3
Чаще всего переломы и ушибы позвоночника сопряжены с : ушибы позвоночника дорожно — транспортными происшествиями спортом активным отдыхом опасным производством ( например, стройкой )
4
Будучи за рулем своего авто, оказавшись на горнолыжном курорте или близ водной акватории среди любителей прыжков в воду – нужно быть всегда готовыми к экстремальному происшествию и к тому, что кому — то, может быть, понадобится ваша помощь. Также не проходите в своей повседневной жизни мимо упавших пожилых людей. У многих с возрастом развивается болезнь остеопороз, приводящая к хрупкости костей. Таким образом, даже бытовые или уличные падения могут спровоцировать перелом позвоночника.
5
Перелом обычно скрыт под не представляющими угрозы внешними признаками – царапинами, синяками, а сам пострадавший может находиться в сознании, разговаривать и даже пытаться встать. При падении и авариях чаще происходят компрессионные переломы : клиновидные взрывные оскольчатые Взрывные и оскольчатые – самые неблагоприятные из этой всей серии, так как они свидетельствуют об огромной силе удара и часто сопровождаются повреждением и даже разрывом спинного мозга и шоковым состоянием пострадавшего.
6
Первое, что нужно сделать при оказании доврачебной помощи – запретить больному двигаться, а тем более пытаться сесть Полную картину травмы может дать только рентген позвоночника. До этого же вы находитесь в неведении : Есть ли перелом вообще Какой именно отдел пострадал Сколько позвонков поломано Какой вид перелома и стабилен ли он Существуют ли повреждение спинного мозга Это все важнейшие показатели для травмы, и ответы можно получить только в клинике, куда человека нужно доставить как можно скорее.
7
Второе : нужно немедленно позвонить в Скорую помощь или Службу спасения До проведения диагностики любой ушиб позвоночника рассматривается как потенциальный перелом, и оказание первой помощи пострадавшему должно происходить как при переломе. ушиб позвоночника Если вы находитесь в труднодоступном месте, и спасатели прибудут нескоро, то тогда, возможно, придется действовать самостоятельно.
8
В сознании ли пострадавший Есть ли дыхание Прощупывается ли пульс и нормальная ли у него наполненность Чувствует ли человек боль Положительные четыре ответа – благоприятный признак, и можно приступать к перекладыванию пострадавшего на носилки и бережной транспортировке.
9
Анальгетиков Новокаина Гидрокортизона или любого другого кортикостероида При нарушениях чувствительности ниже области травмы или сумеречном сознании, обезболивающие в таблетках давать нельзя из — за возможной дисфагии
10
Отсутствие дыхания и пульса означает необходимость срочной реанимации. Реанимационная формула : ДП + Д + ЦК, что означает дыхательные пути + дыхание + циркуляция крови Что нужно делать при отсутствии дыхания : Проверить свободу дыхательных путей : приоткрыв пострадавшему рот, убедиться, что там нет рвотных масс Делать искусственное дыхание ( ИД ) вплоть до приезда Скорой помощи Возобновить циркуляцию крови : если грудная клетка больного остается неподвижной, то в промежутках между приемами ИД нужно делать массаж сердца. Чтоб не усугубить травму, под грудную область при массаже нужно подложить одеяло. Еле заметный пульс говорит о пониженном АД и недостаточной ЦК. АД можно повысить препаратом быстрого действия, например, гептамилом
11
В транспортировке должны участвовать не менее трех, а еще лучше пять человек : каждый контролирует свой отдел Пострадавшего нужно переложить на жесткие носилки на спину : кусок фанеры, щит, дверь, сани и т. д. Если средство для переноса мягкое, то транспортировку придется осуществлять на животе Все отделы позвоночника, шейный в том числе и ноги нужно зафиксировать при помощи бинтов, жгутов, веревок и т. д. Если есть картон и марля, можно изготовить простейший шейный корсет. Если нет – один человек постоянно фиксирует положение головы, придерживая ее ровно руками в области ушей
12
Усаживать человека, тянуть его за руки и ноги, пытаться вдвоем или в одиночку перевернуть на бок при перекладывании категорически запрещено В некоторых пособиях описывается, как нужно перекладывать пострадавшего на носилки буквально пошагово. Главное это : Согласованность всех действий Удерживание правильного положения всех отделов позвоночного столба Одновременный поворот пострадавшего по команде на бок Подкладывание носилок и возврат на спину
13
При неосложненных переломах в шейном и грудном отделах возникают нервно — корешковый синдром в виде сильнейшей боли в месте перелома, отдающейся в другие места переломах в шейном Если перелом в грудном или шейном отделах осложнен травмой спинного мозга, то ему свойственны синдромы миелопатии : перелом в грудном затрудненное дыхание, асфиксия ( худший вариант – дыхательный паралич ) аритмия ( мерцательная, брадикардия ) головокружение и тошнота потеря чувствительности в расположенных ниже уровня участках тела и конечностях Так как ствол спинного мозга заканчивается на уровне первого – второго поясничного позвонка и далее « вырождается » в переплетенные в нить нервные волокна, перелом в поясничном отделе позвоночника считается менее опасным, и при нем в основном возникает синдром « конского хвоста »: перелом в поясничном отделе боль, отдающаяся в ноги и ягодицы потеря чувствительности и слабость в нижних конечностях ( при разрыве нервных волокон ) нарушения функций органов таза При повреждении спинного мозга в сегменте верхних двух поясничных позвонков возможны : спинного мозга паралич ног неспособность самостоятельно контролировать физиологические процессы по причине « выхода из строя » сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки. Последний симптом свойственен для травмы спинного мозга любой локализации, поэтому судить по нему, в каком именно отделе произошел перелом, нельзя. Полное обследование в поликлинике поможет прояснить картину, установить точный диагноз и назначить лечение. лечение Когда отправляетесь в дорогу либо на экстремальный отдых, включайте в свою аптечку все необходимое для оказания неотложной помощи
14
15
Источник
1. ОГБОУ СПО «ТПГК» Презентация на тему: Оказания первой помощи при переломах.
Подготовили преподаватели: Дронюк С.И. и Халикова С.Н.
1
2. Содержание
1.Скелет человека
2.Понятие перелома
3.Виды переломов
4.Признаки перелома
5.Алгоритм оказания первой помощи при переломах
6.Иммобилизация
7.Профилактика переломов
8.Список источников литературы
2
3. Скелет человека
Скелет человека состоит из
костей, хрящей и связок. Его
отдельные части образуют
закрытые костные полости, в
которых располагаются
органы. Так, кости черепа
защищают головной мозг,
кости позвоночника —
спинной мозг, кости грудной
клетки — сердце и легкие, а
кости таза — мочевой пузырь
и матку.
3
4.
Перелом –
нарушение целости
кости
Травматический
Закрытый
(без повреждения кожи)
Патологический
Открытый
(повреждение кожи
в зоне перелома)
4
5. Понятие перелома
Перелом – нарушение целостности кости
при избыточной нагрузке на нее
5
6. Виды переломов
1.По тяжести
повреждения
— полные
— неполные (трещины,
надломы)
6
7. Виды переломов
2. По форме и
направлению перелома:
поперечные
(перпендикулярно оси
кости)
продольные
(параллельно оси кости)
косые (под острым углом
к оси кости)
винтообразные (с
вращением костных
обломков)
оскольчатые (кость
раздроблена на отдельные
отломки)
7
8. Виды переломов
3. По целостности
кожных покровов:
закрытые (не
сопровождаются
ранениями тканей)
открытые
(сопровождаются
ранами и
сообщаются с
внешней средой)
8
9. Учись отличать переломы от других механических повреждений по характерным признакам
9
10. Признаки перелома
Относительные
признаки перелома
(свойственны и другим
видам травм)
Боль – усиливается в
месте перелома
Отек – возникает в области
повреждения
Гематома – появляется в
области перелома
Нарушение функции
поврежденной конечности
Изменение формы
конечности
Абсолютные признаки
перелома (характерны
только для этого
повреждения)
Патологическая
подвижность – конечность
подвижна в том месте, где
нет сустава
Крепитация (своеобразный
хруст) в месте перелома
Костные отломки – при
открытом переломе они
могут быть видны в ране
10
11. Алгоритм оказания первой помощи при переломах
Общие задачи
Оценить тяжесть
состояния пострадавшего
Уменьшить боль с
помощью
обезболивающего
средства
Определить, возможно
ли перемещение
пострадавшего до
прибытия медицинского
персонала (при травмах
позвоночника передвигать
больного нельзя)
Порядок мероприятий
по оказанию первой
помощи при закрытых
переломах
Обеспечить раненому
покой
2. Дать обезболивающее
средство
3. Иммобилизировать
поврежденный
участок, используя
шины (без особой
необходимости одежду
с поврежденной части
тела не снимать)
1.
Порядок мероприятий
по оказанию первой
помощи при открытых
переломах
При наличии
кровотечения
остановить его
известным способом
2. Обработать рану
3. Наложить бинтовую
повязку на рану
4. Провести
иммобилизацию
поврежденного
участка
1.
11
12. Помощь при открытом переломе
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Обработать кожу вокруг раны (йодом, зеленкой,
спиртом, 3% перекисью);
Наложить стерильную марлевую повязку или чистую
хлопчатобумажную ткань (нельзя вату!);
При кровотечении наложить давящую повязку;
При пульсирующем кровотечении наложить жгут
выше места раны не более, чем на 1 час летом и 30
минут зимой;
Приложить холод;
Иммобилизация конечности.
12
13. Помощь при переломе черепа
Признаки – при переломе черепа наблюдается
головокружение, тошнота, замедление пульса, потеря
сознания.
Первая помощь — пострадавшему необходимо придать
горизонтальное положение, приложить к голове холод,
зафиксировать неподвижность головы с помощью ватномарлевых колец.
Если пострадавший без сознания, его следует уложить
на бок, при этом нижняя нога слегка согнута, а верхняя
рука подложена под щеку пострадавшему (для избегания
попадания рвотных масс в дыхательные пути). Голова
также находится на ватно-марлевом кольце.
13
14. Помощь при переломе позвоночника
Перелом позвоночника возникает при падении с
высоты, ударе в спину. Наибольшая опасность при
переломе позвоночника – сдавливание спинного мозга
и, как следствие, паралич.
Первая помощь – создание покоя, уложить
пострадавшего на твердую ровную поверхность
(деревянный щит, доски). В случае перелома шейного
отдела иммобилизация, как при переломе черепа.
14
15. Помощь при переломе костей таза
Одна из наиболее тяжелых костных травм, часто
сопровождается повреждением внутренних органов и
тяжелым шоком. Возникает при падении с высоты,
сдавливании, прямых и сильных ударах.
Признаки – резкая боль в области таза при
движении конечностями и изменении положении тела.
Первая помощь – уложить на ровную твердую
поверхность, ноги согнуть в коленях и развести их в
стороны, придав положение «лягушки». Под ноги
положить валик из подушки, одеяло, пальто, сено и
т. д.
15
16. Помощь при переломе ребер
Перелом ребер возникает при сильных прямых ударах в
грудь, сдавливании, падении с высоты, может произойти
перелом и при сильном кашле, чиханье.
Признаки – резкие боли в области перелома,
усиливающиеся при кашле, изменении положения тела.
Перелом ребер опасен повреждением легкого острыми
краями отломков с последующим развитием
пневмоторакса и кровотечения.
Первая помощь – наложение тугой повязки на грудную
клетку (бинтом, полотенцем, простынею, куском ткани).
Пострадавшему необходимо придать
полусидящее положение для облегчения
дыхания.
16
17. Перелом ключицы
Характеризуется болью в области травмы, нарушением
движения руки. Через кожу легко прощупываются
острые края отломков.
Первая помощь – при помощи ватно-марлевых колец
развести плечи и зафиксировать это положение бинтом.
Руку подвесить на косыночной повязке.
17
18. Помощь при переломе верхней конечности
При переломе плеча или предплечья наложить две
шины – с ладонной и тыльной стороны предплечья.
В качестве шин можно использовать зонт,
небольшие деревяшки, палки, плотный картон.
Руку подвесить бинтами или косынкой, которая
завязывается на шее.
18
19. Помощь при переломе нижней конечности
При переломе нижней конечности необходимо
поврежденную ногу зафиксировать с двух сторон любыми
подручными материалами (доски, лыжи, палки, картон).
Ногу необходимо обложить ватой или тканью и
прибинтовать к шине.
При переломе голени фиксируют голеностопный
сустав.
19
20. Иммобилизация – обездвиживание поврежденной конечности при переломе
Шины – приспособления, предназначенные для обездвиживания
участков тела при повреждении костей
Транспортные шины: а — Дитерихса; б — Крамера;
в и г — фанерные; д — ж — импровизированные.
20
21. Виды иммобилизационных шин
Импровизированная фиксация кисти:
1 — на комке ваты; 2 — на бутылке.
Шины Белера для фаланг пальцев
кисти:
1 — проволочные шины; 2 — 4 — шины,
обернутые гипсовым бинтом.
21
22. Правила иммобилизации: Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, не пытаясь вправить кость
на место
Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома).
При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава
При наложении шины и наличии ран сначала остановить
кровотечение и обработать рану
перелом голени
перелом предплечья
перелом ребер
перелом бедра
22
23. Как сделать кости крепкими?
Частот…
4…
1…
1…
1…
6…
3…
2…
23
24. Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее:
Принимайте солнечные
ванны (витамин D
сохраняет здоровье
костей)
Ешьте зеленые овощи
(это источник кальция и
витамина К, укрепляющего
кости)
24
25. Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее:
Пейте молоко
ежедневно(1 стакан
молока – 300 мг кальция)
Скажите «нет»
кофеину(кофе выводит из
организма кальций и кости
становятся хрупкими)
25
26. Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее:
Добавьте в ваш рацион
кальций (альтернативой
могут стать пищевые
добавки)
Уменьшите стресс
(учитесь снимать
напряжение)
26
27. Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее:
Ешьте больше
фруктов (полезны
чернослив, яблоки,
бананы)
Делайте упражнения
(это стимулирует кости и
помогает им оставаться
сильными)
27
28. Профилактика переломов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Употребление кисломолочных продуктов, так как в них
содержится большое количество кальция;
Прием витаминов по назначению врача;
Ношение обуви на среднем каблуке, чтобы не подвернуть
случайно ногу;
Ношение нескользкой обуви в зимнее время года;
Занятия спортом для хорошего самочувствия и тренировки
организма;
Отказ от вредных привычек.
28
29. Список источников литературы
1.
Э.А. Арустамов.Безопасность
жизнедеятельности — Учебник .Издат.Дашков и
Ко. – 2006.- 476 с.
2.
https://www.bestreferat.ru/referat-201499.html
https://images.yandex.ru/yandsearch
3.
29
Источник