Опасна ли грыжа позвоночника в грудном отделе
Случается, что человек долго и безрезультатно лечит печень, сердце или желудок, не подозревая, что причиной расстройства работы органов является не их заболевание, а межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника.
Но как такое может быть? Каким образом спинальные патологии оказывают влияние на работу сердца или печени?
Немного анатомии
Позвоночный столб человека состоит из позвонков и хрящевых дисков, и от него отходит множество нервных корешков, отвечающих за многие происходящие в организме процессы.
При возникновении грыжевой деформации часть диска выступает за пределы позвонков и сдавливает нервные отростки, нарушая иннервацию тканей.
Наиболее опасна межпозвоночная грыжа грудного отдела из-за того, что в этой части спины расположены нервы, отвечающие за нормальную работу внутренних органов.
Как правило, возникновение деформирующих изменений на этом участке спины дает нетипичные для спинальных болезней симптомы, и лечение в большинстве случаев сначала назначают неправильно.
Как диагностировать развитие патологии
К сожалению, из-за того, что часть спинного мозга, расположенная на уровни груди, отвечает в основном за иннервацию внутренних систем организма, симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника, если нет парастезий и парезов, будут не характерны для спинальных патологий.
Могут возникнуть, в зависимости от локализации грыжевого выбухания:
- болевые ощущения в сердце, часто отдающие в руку или лопатку;
- боль и онемение в руках;
- нарушения со стороны дыхания (иногда человек жалуется, что ему трудно дышать);
- боли в желудке, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и другими признаками гастрита;
- признаки межреберной невралгии;
- тяжесть в правом подреберье;
- диспепсические расстройства.
Признаки, по которым можно заподозрить развитие межпозвоночной грыжи грудного отдела, будут следующими:
- все возникшие терапевтические заболевания плохо поддаются традиционной медикаментозной терапии;
- часто возникают необоснованные обострения болезни (например, кишечные расстройства не связаны с нарушением диеты);
- при обследовании состояние органа не соответствует возникшим симптомам (к примеру, несмотря на сильные сердечные боли, на ЭКГ не будет выявлено изменений);
- возникновение болезненной симптоматики связано с движением или с длительной неподвижностью, а не с другими факторами.
Именно эти факты заставляют терапевта или кардиолога заподозрить развитие у больного межпозвонковой грыжи грудного отдела и отправить человека на рентген.
Конечно, рентгенография не является достоверным методом диагностики межпозвонкового грыжевого выбухания, но она позволит заметить изменения позвонков и направить человека к неврологу для обследования и лечения.
Далее, для уточнения данных предварительной диагностики неврологи назначают:
- МРТ. Этот метод позволяет не только выявить грыжу межпозвоночного диска грудного отдела, но и уточнить ее размеры, направление деформации (наружу или внутрь позвоночного столба) и другие характеристики.
- КТ (компьютерная томография) менее информативна, ее проводят, если нет возможности сделать МРТ.
Только после проведения такой дифференциальной диагностики назначается лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела.
Какие лечебные мероприятия проводятся
Межпозвоночная грудная грыжа лечится точно так же, как и выбухания в других областях спины. В качестве лечебных мероприятий назначают:
- медикаментозные препараты при воспалении и болевом синдроме;
- физиотерапию (электрофорез, ультразвук и др.).
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию;
- иглоукалывание.
При неэффективности этих мероприятий проводится оперативное удаление части диска, сдавливающей нерв.
Лечение грыжи межпозвоночного диска грудного отдела нужно начинать сразу, как было выявлено заболевание.
Раннее начало терапии поможет избежать развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности, а в тяжелых случаях – окончиться смертельным исходом.
Что будет, если не лечить
Современному человеку всегда некогда, и часто, узнав, что сердце болит из-за спинальной патологии, многие откладывают лечение «на потом». Но такой подход опасен, ведь при длительном передавливании нерва возникает следующее:
- нарушение иннервации ткани приводит к ухудшению кровоснабжения и замедлению обменных процессов;
- ухудшение кровотока способствует развитию застойных явлений;
- в клетках начинает обнаруживаться скопление токсичных веществ и недостаток питательных элементов, начинается интоксикация и голодание клеточной структуры;
- постепенно клетки начинают атрофироваться, с трудом выполняя свои функции;
- далее происходят необратимые атрофические процессы в тканях.
Возникшие нарушения клеточной структуры носят необратимый процесс – их уже невозможно будет вылечить восстановлением нарушенной иннервации.
Например, если в самом начале после пережатия отростка при возникновении приступов удушья на рентгене будут видны здоровые легкие, то постепенно, если болезнь не была своевременно пролечена, в легочной структуре появится рисунок, характерный для эмфиземы или астмы, возникнут органические нарушения, препятствующие полноценной работе легких.
Несмотря на то, что проявления грыжи межпозвоночного диска грудного отдела похожи на симптомы других болезней, большинство врачей очень быстро проводят дифференциальную диагностику.
Поэтому больным, которых гастроэнтеролог или кардиолог направляют на рентгеновский снимок верхней части спины, не рекомендуется отказываться от этого обследования.
Как уже говорилось выше, своевременно выявленное заболевание и начатая на раннем этапе терапия позволят сохранить здоровье и помогут избежать серьезных осложнений.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Грыжа грудного отдела позвоночника: методы обнаружения и борьбы с ней Секвестрированная грыжа: причины возникновения, симптомы, лечение »
Источник
Грыжа грудного отдела может очень долго себя не проявлять: данный сегмент позвоночника устойчив к различным повреждениям и воспалительным процессам. Но когда симптоматика появиться, она может быть мучительной и нарушать трудоспособность больного.
Определить болезнь без визуализирующих методик обследования невозможно, так как она может быть похожей на другие заболевания (особенно на ранних стадиях). Опасность грыжи грудного отдела в том, что при запущенности процесса она может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до инвалидности.
Общее описание и формы грыжи грудного отдела
Межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе, может несколько месяцев (а при медленном развитии и несколько лет) себя вообще никак не проявлять. Без применения визуализирующих методик выявить ее даже в период манифестации нелегко, так как симптоматически она может напоминать остеохондроз или даже сколиоз.
Классифицируется позвоночная грыжа грудного отдела точно так же, как и грыжи других отделов. Она может иметь следующие формы (предшествующие самой грыже):
- медианная протрузия;
- дорзальная протрузия;
- циркулярная протрузия;
- вентральная протрузия;
- фораминальная протрузия.
После стадии протрузии заболевание переходит к стадии выпадения пульпозного ядра. В будущем, при отсутствии адекватного лечения, формируется секвестрация грыжи. Это самая тяжелая форма заболевания, протекающая с серьезными болями и с ограниченностью в подвижности позвоночника.
Грыжа грудного отдела позвоночника
Ощущения на поздней стадии грыжи грудного отдела не просто неприятные – больной может полностью утратить работоспособность. Например, строители и мастера по ремонту квартир могут забыть о своей профессии до тех пор, пока не ослабят симптомы заболевания.
Проблема в том, что на стадии секвестрации грыжу практически невозможно вылечить медикаментозно (консервативно): требуется оперативное вмешательство.
к меню ↑
Причины появления
Помимо идиопатического появления (когда не удается определить причину) имеется с десяток причин для развития заболевания. Их можно разделить на наследственные и приобретенные.
Грыжа возникает по следующим причинам (перечислены только основные):
- Генетические аномалии и дефекты, наследственная предрасположенность (болезнь обычно проявляется до 10-летнего возраста).
- Чрезмерные физические нагрузки, постоянно травмирующие позвоночный столб. Причем перегружаться может, к примеру, поясница, но заболевание возникнет в грудном отделе спины.
- Слишком малая физическая активность, приводящая к детренированности и гиподинамии с атрофией мышечного корсета спины. Мышцы перестанут снимать нагрузку с позвоночника, и он перегружается (смотрите пункт выше).
- Травмы (удары, падения) спины. Обычно требуется достаточно серьезная травма для развития болезни, но в случае с детьми достаточно и легких повреждений.
- Метаболические заболевания (нарушения обмена веществ), приводящие к слабости фиброзного кольца и его разрушению.
- Ожирение второй или третьей стадии, приводящее к чрезмерной естественной (за счет собственного веса) нагрузки на позвоночный столб.
к меню ↑
Статистика: как часто возникает?
Современная медицина пришла к выводу, что межпозвоночные грыжи – чуть ли не норма для любого человека старше 18-20 лет.
В этом случае идет речь о минимальных грыжах или протрузиях, никак себя не проявляющих.
Серьезные поражения грудного отдела встречаются не так часто. Причина банальна: чтобы их получить, нужно либо очень долго не лечить начальные стадии болезни (несколько лет), либо получить тяжелую травму.
Грыжа грудного отдела позвоночника на МРТ
В некоторых случаях к тяжелой секвестрированной грудной грыже может привести наследственная аномалия в генетическом коде. В таком случае болезнь проявляется в раннем возрасте, а лечить ее нужно, как правило, только хирургическим способом.
Статистически чаще заболевают мужчины, так как они больше подвержены изнурительным физическим нагрузкам. Пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст (25-35 лет). Самые тяжелые формы поражения грудного отдела обычно встречаются в старшей возрастной группе (45-55 лет).
к меню ↑
Чем опасна грыжа грудного отдела?
Опасно данное заболевание и своим течением, и отдаленными последствиями.
Начнем с последнего: длительно не леченная (или неадекватно леченная) грыжа грудного отдела может привести к инвалидности. Нарушения в пораженном позвонке могут быть столь выраженными, что даже операция не сможет ликвидировать проблему.
Проблема еще и в самом течении заболевания. Даже если оно не привело к тяжелым необратимым изменениям в позвоночнике, то пациент все равно вынужден ограничивать себя в физической активности. Хотя бы по той причине, что спина очень сильно болит.
Болит обычно только запущенная грыжа: на начальных стадиях боли могут вообще отсутствовать, или проявляться как легкий дискомфорт. Попытки разминки спины, поднятия тяжестей или наклоны приводят к существенному усилению боли, иногда столь сильной, что пациент падает.
Некоторые пациенты могут страдать от компрессии (сдавливания) позвоночных нервных узлов или, что еще хуже, артерий. В первом случае можно ожидать сильнейших болей и парестезии в верхних конечностях (чувство сильного онемения).
Пережимание артерий опасно тем, что ухудшается кровоснабжение различных органов. Но в грудном отделе не так много артерий, и их компрессия к тяжелым последствиям обычно не приводит. В этом плане наиболее опасна грыжа в шейном отделе, когда от компрессии артерий может нарушаться кровоснабжение головного мозга.
к меню ↑
Описание грыжи грудного отдела (видео)
к меню ↑
Группы риска: у кого чаще всего возникает?
Теоретически все люди в той или иной степени находятся в зоне риска, и могут заполучить такую болезнь. Те, кто двигаются мало – из-за детренированности и гиподинамии. Те, кто много – из-за чрезмерной физической активности и нагрузок.
Некоторые группы людей более всех подвержены такому заболеванию:
- спортсмены, работающие с большими весами (стронгмены, лифтеры, бодибилдеры, метатели ядра);
- спортсмены, занимающиеся активными видами спорта, в которых создается большая нагрузка на позвоночный столб, мышцы спины, и/или присутствует высокий риск травм спины (гимнасты, борцы);
- грузчики, строители, разнорабочие, мастера по домашнему ремонту – из-за высоких нагрузок на позвоночный столб;
- офисные работники, любители компьютерных игр или фрилансеры – из-за статичных нагрузок на позвоночный столб в течение длительного времени;
- люди, страдающие метаболическими расстройствами (патологии обмена веществ) – сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы, сюда же можно отнести железодефицитную анемию;
- люди, вынужденно находящиеся длительное время в лежачем положении (лежачие больные, больные кахексией) – из-за атрофии мышечного корсета спины.
к меню ↑
Симптомы: как проявляется грыжа грудного отдела?
Ранние стадии грыжи грудного отдела коварны тем, что болезнь никакими признаками себя не проявляет у большинства больных. Лишь только спустя несколько месяцев появляются первые симптомы. Причем изначально они могут напоминать простое переутомление при длительном сидении или работе.
Локализация боли при грыже грудного отдела
Возможные проявления грыжи грудного отдела:
- Дискомфорт или боли различной интенсивности как в грудном отделе позвоночника, так и в грудине (подобно межреберной невралгии).
- Существенное усиление боли при наклонах и поворотах корпуса, но сильнее всего начинает болеть при прыжках (из-за чрезмерной нагрузки на спину во время приземления).
- Скованность (ограниченность) в подвижности позвоночника. Свобода движений нарушена – даже если болей нет, нормально нагнуться или повернуться может не получиться.
- Во время обострения заболевания возможна лихорадка, из-за воспалительных процессов в пораженном позвонке.
- Возможно присоединение неврологической симптоматики: парестезии в верхних конечностях, необъяснимый кашель и легкая одышка, боли в области сердца.
- Иногда у пациентов возникает асимметрия туловища, из-за компенсаторного перенапряжения мышечного корсета спины.
к меню ↑
Методы диагностики
Только с помощью визуализирующих методик диагностики можно стопроцентно подтвердить у больного наличие межпозвоночной грыжи грудного отдела. Без таких методов можно ставить лишь предположительный диагноз, который во многих случаях может быть неверным.
Первым делом (на первичном осмотре) прибегают к рентгену позвоночника. Методика способна показать наличие грыжи и указать более-менее точную локализацию, на этом чаще всего ее возможности заканчиваются.
Чтобы исключить вовлечение в патологический процесс мягких тканей, нервных узлов или сосудов, требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Для выяснения всех подробностей патологии в пределах костных тканей лучше всего использовать компьютерную томографию.
Если же нужно обследовать еще и мягкие ткани, то лучшей методикой является МРТ позвоночника. Она не только может «подсветить» мягкие ткани, но и костные, поэтому грыжу можно изучить всесторонне, узнав, есть ли осложнения.
Сковывающие боли при грыже грудного отдела могут существенно снижать трудоспособность
Лечить запущенную грыжу без постоянной визуализации не представляется возможным. Поэтому в процессе лечения диагностику проводят несколько раз, оценивая, есть ли положительный эффект.
к меню ↑
Способы лечения грыжи грудного отдела
Способы и интенсивность лечения зависят от того, насколько далеко зашло заболевание. Если оно на ранних стадиях, то может хватить физкультуры и корректировки образа жизни. В запущенных случаях комбинируют сразу 5-6 методик. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Все эффективные способы лечения:
- Лечебная гимнастика (ЛФК) – комплекс физических упражнений, направленных именно на борьбу с межпозвоночной грыжей, должен составляться индивидуально под каждого пациента с учетом специфики его заболевания (подбором упражнений занимается невролог, ортопед, вертебролог или реабилитолог).
- Классический и мануальный массаж. Обычный массаж при грыже показан практически всем пациентам, а вот мануальная терапия используется только при неосложненных и не секвестрированных грыжах, так как является рискованной процедурой.
- Медикаментозная терапия – подразумевает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, болеутоляющих средств, препаратов для улучшения метаболизма и, иногда, хондропротекторных средств.
- Физиотерапевтические методики – прогревание пораженного участка (только если нет сильных воспалительных процессов), акупунктура, грязелечение, лазеротерапия.
- К прочим методикам относят плавание (крайне полезно), йогу (только базовые и самые малотравматичные асаны) и лечение пиявками (сомнительная методика, но некоторым больным помогает справиться с болью).
Обратите внимание: это заболевание является опасным, и требует внимания со стороны врача. Заниматься самолечением и самодиагностикой нельзя: в случае обнаружения симптомов обязательно обращайтесь к врачу (терапевту, неврологу).
к меню ↑
Прогноз: можно ли вылечить?
Наличие грыжи грудного отдела позвоночника – это не приговор, даже если болезнь протекает тяжело. Заболевание можно хотя бы частично вылечить даже в самых тяжелых случаях, когда уже развились деформации позвоночного столба.
Ранние стадии заболевания и вовсе могут облегчаться медикаментами и физкультурой. В тяжелых случаях лечение дополняется массажем и физиотерапией. В самых тяжелых случаях проводится хирургическая операция, которая обычно дает очень хорошие результаты и восстанавливает трудоспособность больного.
Помните: чем раньше начато лечение – тем выше шансы на полное излечение и отсутствие в необходимости решаться на оперативное вмешательство.
Источник
Грудной отдел наименее подвижен из всех, но при некоторых заболеваниях спины в нём может возникнуть грыжа. Насколько данное явление опасно, как его диагностировать, стоит ли его бояться, чем может грозить запущенность болезни? На эти и другие вопросы ищит
В грудном отделе насчитывается двенадцать позвонков, между которыми располагаются диски, которые обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника. У каждого диска есть фиброзное кольцо, включающее ядро.
Из-за различных заболеваний позвоночника, кровоснабжение межпозвоночных дисков ухудшается, замедляются обменные процессы в них, и это приводит к тому, что диски стираются, не выдерживая нагрузки. Фиброзное кольцо, не имея возможности сжаться из-за студенистого ядра, выпячивается и покрывается трещинами. Через эти трещины содержимое вытекает, забивая собой позвоночный канал. К тому же возможно передавливание нервных окончаний, что сопровождается сильной болью. Именно так и выглядит грыжа данного отдела позвоночника.
Если не лечить это заболевание, можно столкнуться с серьёзными последствиями в виде паралича и других осложнений.
Грудной отдел не такой подвижный, как шейный или поясничный, и позвонки в нём относительно маленькие, это позволяет ему уберечься от появления грыж, но порой они всё-таки возникают.
Как понять. Что у Вас грудная грыжа?
Грудную грыжу наверняка может диагностировать только специалист на современном оборудовании, но есть симптомы, которые укажут вам на то, что нужно срочно обратиться к доктору:
- Если у вас появились боли, которые локализуются в области спины, живота или грудной клетки.
- Если появившиеся боли становятся сильнее, когда вы кашляете.
- При появлении ощущения сдавленности грудной клетки.
- Если боль начинает отдавать в область сердца.
- Если между лопатками появляется жжение, либо заболел сустав плеча.
- Если кишечник или мочевой пузырь работают плохо.
- При ощущении слабости в ногах.
- При появлении паралича ног в запущенной стадии.
Нередко при грудной грыже боль путают с сердечной, так как её локализация такая же. Однако, помимо грыжи такие же симптомы могут возникнуть при попадании в организм некоторых инфекций, при опухолях, нарушениях метаболизма и так далее. Для того чтобы наверняка узнать, чем вы больны, обязательно обращайтесь к врачу.
Опасности, которые несёт грудная грыжа
При таком заболевании, как грыжа грудных позвонков, есть некоторые опасности, которые могут вас подстерегать. Это довольно сложное заболевание, которое к тому же умело маскируется под другие болезни. Например, при появлении боли в сердце вы можете даже не догадываться, что у вас проблема с позвоночником. То же самое в случае болей в области живота.
Нередко появляется межрёберная невралгия, которая и воспринимается многими, как сердечный приступ. Такая боль мешает дышать, кашлять, смеяться, так как любые движения рёбер сопровождаются сильной болью.
Как только грыжа появляется, она приводит к сдавливанию позвоночного канала со спинным мозгом, а также находящихся в этой области сосудов. Если такое происходит, появляется риск паралича или пареза. В таких случаях хирургам очень сложно оперировать грыжу, так как канал слишком узок для проведения манипуляций.
Сложности диагностики грудной грыжи
Диагностировать межпозвоночную грыжу крайне затруднительно. Самостоятельно у вас это сделать не удастся, поэтому при малейших симптомах лучше сразу идти к врачу, который поставит диагноз. Подобные симптомы могут быть и при других заболеваниях, поэтому необходимо комплексное исследование проблемных зон. Такие диагностики проводят методом электрокардиограммы, при помощи магнитно-резонансного томографа, с помощью аппаратов УЗИ и лабораторных методов анализов.
Лучше всего обращаться в такие медицинские клиники, в которых есть всё оборудование из вышеперечисленного. Так вы сэкономите свое время и повысите шансы на точное диагностирование, которое может быть затруднительно при использовании лишь одного метода.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ольга
2015-05-06 18:43:40
Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения…. Читать дальше
Наташа
2014-01-06 04:28:08
Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше
Виктория
2017-11-30 17:47:39
Хочу выразить благодарность врачу с золотыми руками-Сорокину Сергею Дмитриевичу! Долгие годы периодически меня мучают боли в пояснице и шейном отделе. Наблюдалась у разных врачей в разных клиниках и вот попала на приём в клинику Бобыря к этому доктору! Сказать, что я очень довольна-ничего не… Читать дальше
Алина
2019-01-22 12:10:41
В 2012 году первый раз обратилась в клинику д.Бобыря на Алексеевской, были тянущие боли в спине. После тщательной диагностики меня направили к массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану, он меня быстро и качественно «выправил», с тех пор каждые 4-6 месяцев я хожу на профилактику и «ремонт» своей… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник