Операция на позвоночнике в обнинске
. На днях здесь успешно восстановили позвоночник пожилой женщине, ей прооперировали гемангиому — опухоль, которая поразила костную ткань позвоночника
В федеральных и специализированных медицинских центрах высокотехнологичная помощь поставлена на поток. И для Обнинска, откровенно говоря, проведенная операция тоже не сильно уникальна. Просто больше года такие манипуляции в нашем городе не проводили. Не было специалиста. Но теперь он есть. И есть все специальные материалы, необходимые для этого.
Новый врач
«Пациентке не нужно было ехать в Москву или в Калугу, стоять в очереди на квоту — все сделали здесь, по месту жительства, — рассказывает нейрохирург Дмитрий Каменецкий. — Причем, оперативно».
…Видеть в обнинской КБ №8 новых молодых врачей само по себе приятно. Вдвойне приятно, когда это реально крутые специалисты. Дмитрий Вадимович — нейрохирург в травматологическом отделении КБ №8. Устроился на работу в Обнинске недавно, несколько месяцев назад.
Откуда он взялся? Откуда вообще берутся новые врачи в Клинической больнице? Часто это наши местные — обнинские — специалисты, которые уехали работать в столицу в поисках лучшей жизни, а потом вернулись… Но Дмитрий Каменецкий — москвич, 5 лет работал в НИИ Склифосовского, проходил ординатуру и аспирантуру там. И вот приехал в Обнинск.
Как так получилось? Будем считать, что так звезды сошлись. В Москве ставки сократили, поэтому просто искал в интернете вакансию и нашел ее в нашем городе. Доктор каждый день ездит на работу в Обнинск из Московской области! «Зарплата хорошая, меня устраивает», — с улыбкой говорит молодой нейрохирург. Про зарплату переспросила трижды.
Зацементировали позвоночник
…За помощью обратилась женщина 64 лет — у нее болела спина, ныла поясница. В народе это называют «радикулитом» и нередко самостоятельно лечат мазями и народными методами. Но женщина пошла правильным путем. Светлана Валентиновна Манчуковская всегда вела активный образ жизни — много лет занималась плаванием, боевыми искусствами, она мастер спорта по лыжам! «В 58 лет я еще могла отжаться тысячу раз! — хвастается она. — А раньше и две тысячи могла!»
Ей было важно сохранить полноценную двигательную активность, поэтому она отправилась в поликлинику к травматологу. Оттуда — на томографию, и затем на консультацию в травматологическое отделение. Там обнаружили на снимках гемангиому — опухоль, которая поразила костную ткань позвоночника.
Сам по себе такой диагноз — не повод для паники: это доброкачественное образование — множество кровеносных сосудов, которые сплелись в плотный клубок.
И все же недуг коварный. Не так часто он сообщает о себе какими-то симптомами — иногда даже боли нет. Человек может и не заметить, что с его спиной что-то пошло не так. А тем временем опухоль делает позвоночник, как выражаются врачи, «неопороспособным». То есть «клубок» постепенно увеличивается в размерах, прорастает сквозь костную ткань, замещает собой другие ткани и делает «столбик» уязвимым настолько, что человек и без каких-то экстремальных физических нагрузок может заработать компрессионный перелом позвоночника. Буквально на ровном месте!
«Можно просто споткнуться на улице или подпрыгнуть на кочке в общественном транспорте, — рассказывает Дмитрий Каменецкий. — Но даже если повезет и ничего подобного не произойдет, незамеченная, непродиагностированная и не прооперированная гемангиома может привести к параличу. К счастью, теперь все это пациентке не грозит, ее успешно прооперировали. Чтобы сохранить высоту позвонков, закачали специальный костный цемент. А снаружи установили винты и смонтировали систему из титановых стержней. Выражаясь немедицинским языком, всеми этими манипуляциями мы укрепили позвоночник».
На днях пациентку выпишут из больницы, и она вернется к привычному образу жизни. Ей уже сделали контрольный снимок и убедились, что все хорошо.
«Сейчас пациентка чувствует лишь дискомфорт в области заживающего шва, — говорит Дмитрий Каменецкий. — Это нормально. А переломы ей теперь не грозят, с ее позвоночником все будет хорошо. И сейчас мы готовы по показаниям проводить операции ВМП и другим пациентам, которые в этом нуждаются».
Источник
Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи
Заведующий отделением, врач-онколог, к.м.н. Александр Александрович Курильчик
Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Программы лечения
• Диагностика и комбинированное лечение больных с первичными злокачественными и метастатическими опухолями костей и мягких тканей (за исключением опухолей, локализующихся на голове и шее) и кожи.
• применение современных режимов лучевой, лучевой терапии в комбанации с локальной гипертермией, химиотерапии, таргетной терапии при проведении комбинированного и комплексного лечения больных злокачественными опухолями костей и мягких тканей и кожи.
• выполнение органосохраняющих операций, реабилитация и улучшение качества жизни онкологических больных с опухолевыми поражениями опорно-двигательного аппарата;
• лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями костей и мягких тканей;
• Пациентам с опухолевым поражением длинных трубчатых костей выполняют хирургическое лечение в объёме резекции пораженных отделов с последующим замещением дефектов современными эндопротезами; отделение имеет современно оснащенную операционную для выполнения высокотехнологичных операций и манипуляций.
Эндопротезирование
Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба осуществляет диагностику и комбинированное лечение больных с первичными злокачественными и метастатическими опухолями костей. «Золотым» стандартом органосохранного лечения пациентов с опухолевым поражением костей является онкологическое эндопротезирование суставов, как при первичных опухолях – саркомах, так и при метастатическом поражении. В отделении проводится весь спектр расширенных и малоинвазивных операций по онкоэндопротезированию всех крупных суставов организма, включая такие редкие локализации, как голеностопный, лучезапястный и локтевой суставы. Для эндопротезирования используются современные модели модульных эндопротезов, позволяющих наиболее точно восстановить удаляемый фрагмент кости и сустава.
Операции на позвоночнике
Опухолевое поражение костей позвоночника часто сопровождается выраженным болевым синдромом, а в тяжелых случаях может привести к глубокой инвалидности с отсутствием движения и чувствительности в нижних и верхних конечностях, приковывая больного к инвалидной коляске. Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба проводит малоинвазивные (вертебропластика) хирургические вмешательства больным с опухолевым поражением позвоночника.
Эксклюзивная диагностика
Биопсия опухолей костей.
В Отделении комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба проводятся биопсии всех костей человека за исключением шейного отдела позвоночника и костей черепа. Очень часто опухоли костей диагностируются ортопедами или хирургами в стационарах общей практики. Однако далеко не все из этих специалистов умеют выполнять забор части опухоли для постановки диагноза. Процедура проводится с помощью инструментов последнего поколения, что позволяет получить большие участки костной ткани с полностью сохранённой структурой ткани, что в свою очередь, повышает диагностическую ценность данного метода.
Меланома и опухоли кожи
В Отделении комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба проводится хирургическое и комбинированное лечение меланомы и опухолей кожи различных видов, а также применяются различные методы лучевой и химиотерапии. Диагностика образований кожи проводится с помощью дерматоскопии, а также морфологических методов обследования, таких как цитологическое и гистологическое исследование. Для выявления скрытых субклинических метастазов меланомы, рака кожи Меркеля, а также плоскоклеточного рака кожи в лимфатические узлы — широко используется метод биопсии сторожевых лимфатических узлов. В отделении накоплен самый большой в российской онкологии опыт биопсии сторожевых лимфатических узлов при опухолях кожи.
Кроме того, проводится непрерывное наблюдение за пациентами, получившими лечение по поводу опухолей кожи, что позволяет на постоянной основе поддерживать с ними обратную связь, совершенствовать и улучшать эффективность применяемых методов лечения.
Подробнее
Скрыть
Программы лечения
• Саркомы костей
• Онкологическое эндопротезирование.
• Резекция костей плечевого пояса (лопатка, ключица).
• Резекции ребер и грудной стенки.
• Использование собственной кости пациента для замещения дефекта после операции.
• Расширенные операции при массивных опухолях плечевого пояса (межлопаточно-грудная ампутация).
• Саркомы мягких тканей
• Удаления опухолей локализующихся на конечностях.
• Удаление опухолей локализующихся на грудной стенке.
• Использование всех вариантов пластики после удаления опухоли.
• Метастатическое поражение костей
• Вертебропластика.
• Онкологическое эндопротезирование, металлолстеосинтез.
• Опухоли кожи
• Удаление всех типов опухолей кожи (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, рак Меркеля, меланома кожи).
• Все типы регионарного удаления лимфоузлов (лимфаденэктомии).
• Различные варианты пластики при массивных опухолях кожи.
Это надо знать!
Решение вопроса по поводу лечения сложных онкологических заболеваний костей, мягких тканей и кожи принимается на консилиумах с участием не только ведущих российских, но и международных экспертов. Записаться на консультацию к сотрудникам Отделения комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба можно по телефонам call-центра: 8 (484) 399 31 30. Желательно на консультации иметь при себе копии всех проведенных ранее исследований и выписок, если раньше проводилось лечение. Помимо заключений проведенных исследований желательно представить иллюстративный материал: рентгеновский снимки, записи исследований на CD дисках. Если имеются стекла и блоки морфологических препаратов, то есть фрагменты опухоли после биопсии или после ее удаления, то их так же необходимо представить. Если пациент давно лечится и у него большой пакет документов, то перед консультацией их необходимо разложить в хронологическом порядке. Вся эта информация поможет сократить время и объем возможного дообследования, быстро поставить диагноз и выработать план лечения.
Процесс подготовки и лечения
1
Консилиум врачей
2
Выполнение всех диагностических исследований на до госпитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы
3
Госпитализация и операция
4
Выписка пациента
В МРНЦ им А.Ф.Цыба более 30 лет существует и совершенствуется научно-практическое направление – онкологическая ортопедия в группе хирургического и лучевого лечения опухолей костей и мягких тканей. Основоположником этого направления в МРНЦ был д.м.н. профессор Бизер Владимир Александрович. С 2019 г выделено в отдельное подразделение- Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи. Онкоортопедия — это раздел онкологии занимающийся принципами диагностики, хирургического, комбинированного и комплексного лечения первичных злокачественных (сарком) и доброкачественных опухолей костей, мягких тканей и кожи, а также метастатического поражения опорно-двигательного аппарата. В подавляющем большинстве злокачественные опухоли костей и мягких тканей требуют комбинированных и комплексных подходов – сначала проводят химиотерапию, затем выполняют хирургическое лечение с последующим продолжением химиотерапии, до или после операции может быть проведена лучевая терапия. Метастазы в кости чаще всего появляются при раке молочной железы, раке предстательной железы, раке почки, раке легкого, раке толстого кишечника и т.д. Основные методы лечения метастазов в кости – химио-, гормонотерапия, лучевая терапия. Однако, достаточно часто возникают ситуации, когда без хирургического пособия просто не обойтись – угроза, или состоявшийся перелом кости, позвонков, выраженный болевой синдром.
- Ежедневно 4-5
операций - Высокопрофессиональный состав врачей:
к.м.н. Курильчик А.А., к.м.н. Зубарев А. А., Стародубцев А.Л., Иванов В.Е., д.м.н.
+7 (495) 150-11-22 многоканальный телефон (Москва) – с 08.-20.00
+ 7 (484) 399–31–30 многоканальный телефон – с 08.-20.00, г. Обнинск
mrrc@mrrc.obninsk.ru
249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4
+ 7 (910) 910-80-92
+7 (484) 399-33-50 — (круглосуточно)
Источник
Клиника “НИАРМЕДИК” в Обнинске
8 (484) 395-55-02, 394-99-92, 399-20-91
Пн-пт 8:00-20:00, Сб 8:00-17:00, Вскр 9:00-13:00
Калужская область, г. Обнинск, ул. Гагарина 37 Б, nrmedic@inbox.ru
Лечение грыжи за 1 один день
Медосмотры
В клинике «Ниармедик» проводятся медосмотры для сотрудников предприятий.
Уточняйте информацию по телефону (484) 395-55-02
НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИКИновости09.07.2020 В клинике начал прием новый врач терапевт! Уважаемые пациенты, с июля в нашем центре открыл прием новый высококвалифицированный специалист, врач терапевт, Мужикова Ирина … 10.03.2020 ПОЧЕМУ ЛЕЧИТЬ ВАРИКОЗ В «НИАРМЕДИК-ОБНИНСК» НЕ ТОЛЬКО КОМФОРТНО, НО И МАКСИМАЛЬНО СОВРЕМЕННО? В Декабре 2019 года на базе флебологического центра Ниармедик-Обнинск ВПЕРВЫЕ в России была выполнена операция «Тотальная … Все новости | Радиочастотная денервация – современная высокотехнологичная малоинвазивная методика, рассчитанная на пациентов с болью в области позвоночника и суставов, которым не помогает в достаточной мере консервативное лечение позвоночника. Суть радиочастотной денервации (другие названия – абляция, ризотомия, нейротомия) – в воздействии на корешки нервных окончаний электротока ультравысокой частоты. Благодаря этому болевой синдром практически исчезает на длительный срок, возвращая пациенту возможность двигаться. Преимущества применения РЧД позвоночника:
Ефремов Анатолий Евгеньевич Специальность – врач травматолог-ортопед В 2002 году окончил Смоленскую государственную медицинскую академию 2002-2003 Интернатура по специальности травматология-ортопедия на базе травматологического отделения ЦМСЧ№8 Обнинск 2003-2004 Первичная специализация по специальности нейрохирургия на базе ФПК Смоленской государственной медицинской академии 2009 Мастер класс «Малоинвазивные методы лечения опухолевого поражения костей» 2011 Курсы АО «AOTrauma Course—Basic Principles of Fracture Management» 2012 Продвинутые Курсы АО «AOTrauma Course—Advanced Principles of Fracture Management» 2015 Семинар «Современные высокотехнологичные методы оперативного лечения патологии стопы» Казань 2015 Мастер Курсы АО «AOTrauma Course – Fragility Fractures and Orthogeriartrics» 2016 Учебный семинар по хирургии стопы с практимумом 2016 Тренинг «Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости» С 2002 по 2014 год работал в травматологическом отделении КБ№8 г.Обнинска в должности врача травматолога-ортопеда и нейрохирурга стационара. С 2014 года – Заведующий отделением травматологии КБ№8. С 2015 года присвоена высшая квалификационная категория по специальности травматология-ортопедия. В 2016 году повышение квалификации по программе «Экспертиза временной нетрудоспособности». Сертификационные курсы каждые 5 лет (последние в 2015 году). Член AOTrauma Europe (Европейское общество травматологов-ортопедов) с 2015 г. Член Ассоциации Травматологов-ортопедов России с 2016 г. Направления деятельности:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
.jpg "Радиочастотная денервация обнинск")
.jpg "Радиочастотная денервация обнинск")
.jpg "Радиочастотная денервация обнинск")
Источник