Осложнения при протрузиях позвоночника

Осложнения при протрузиях позвоночника thumbnail

Миелопатический синдром

Осложнения при межпозвонковой протрузии часто заставляют пациента обратиться на прием к врачу, а, не зная возможных рисков, каждый больной сильно рискует. Главная опасность заключается в образовании межпозвоночной грыжи больших размеров, возникновении невыносимой боли, инвалидности больного. Чтобы избежать осложнений нужно пройти лечение и устранить патологическую работу позвоночника, восстановить биомеханику, провести правильную разгрузку межпозвоночных дисков.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» рассматривают протрузию диска, как одну из самых благоприятных для лечения стадий дегенеративных изменений в позвоночнике. 

Миелопатический синдром

Пациентам при малейшем подозрении на патологию, а также при уже диагностированной протрузии следует незамедлительно начать лечение. Только так можно предотвратить серьезные осложнения и последствия протрузии.

 Консультацию врача по этому вопросу можно получить в любой день, предварительно записавшись на прием.

Типы протрузии диска ↑

Как последствие остеохондроза позвоночника, протрузия имеет определенную локализацию. Чаще всего встречается шейный и поясничный тип патологии,

Миелопатический синдром

Схема грыж диска разных локализации

поскольку именно эти отделы позвоночного столба наиболее подвижны и, соответственно, подвержены травматизации. Торакальная (грудная) протрузия наблюдается намного реже и является результатом травм позвоночника, генетических проблем и других нарушений.

Любой тип протрузии опасен в плане перехода патологии в стадию грыжи межпозвонкового диска. Однако часто протрузия протекает бессимптомно до самого разрыва фиброзного кольца. Только при формировании центральной или медианной протрузии, когда пролапс пульпозного ядра диска происходит в сторону спинномозгового канала, возможны выраженные признаки, которые характеризуют миелопатический синдром.

Миелопатический синдром ↑

Клиника миелопатического синдрома сопровождает образование грыжи межпозвонкового диска и характерна также для протрузии медианной локализации. При этом происходит раздражение оболочек спинного мозга, а также его сдавливание образующимся выпячиванием, которое может полностью перекрыть движение ликвора – спинномозговой жидкости.

Миелопатический синдром

Разница между протрузией и грыжой диска

Возникающие нарушения чувствительности и двигательной функции имеют выраженный характер, сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Наблюдается ослабление, и даже выпадение рефлексов, резкая мышечная слабость вплоть до паралича, нарушения работы внутренних органов. Так, при поясничной локализации повреждения снижается чувствительность ануса и наружного сфинктера уретры, затруднены дефекация и мочеиспускание, может иметь место недержание мочи и стула.

Нарушения чувствительности кожи наблюдаются по зонам, т.е. в зависимости от того, какой нерв сдавлен в области корешков, поражается та или иная зона, которая называется дерматомом. При этом симптомы имеют вид покалывания или жжения, ползания мурашек, отсутствия чувствительности и т.д.

Самая опасная локализация срединной протрузии – в шейной зоне. Раздражение спинного мозга при этом вызывает нарушения со стороны зрения, слуха, координации движений. Врачи наблюдают резкие перепады кровяного давления с головокружениями, потерей сознания, головными болями.

Синдром конского хвоста ↑

Сдавливание грыжей или протрузией нервных корешков, находящихся ниже уровня

Последствия протрузии дисков

“Конский хвост”. Синдром конского хвоста

последних сегментов спинного мозга, приводит к появлению особой картины – синдрома конского хвоста. Это серьезное состояние, которое требует хирургического вмешательства, если консервативные методики не помогли в течение 48 часов. В противном случае, возможно развитие необратимых изменений неврологического характера, а также со стороны внутренних органов.

Именно при этом синдроме наблюдаются запоры или недержание стула, острая задержка мочи или недержание мочи. Болевой синдром имеет интенсивный, глубокий характер, локализуется в пояснице, ягодичной области и нижних конечностях. Возникает также онемение в паху, в крестцово-копчиковой зоне, резкая мышечная слабость в ногах, вплоть до паралича.

Все эти явления врачи «Клиники доктора Игнатьева» наблюдают при грыжах межпозвонкового диска – главном осложнении протрузии. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют начать лечение патологии, не доводя его до сложнейших и опаснейших последствий.

Похожее:

Самые актуальные темы:

  • Левая нога болит
  • Боль в пояснице отдает в колено
  • Что такое протрузия?
  • Курс лечения при остеохондрозе грудного отдела
  • Грыжа в грудном отделе позвоночника операбельна

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

  1. Диагностика протрузии проводится двумя путями – первичный осмотр специалистом, проверка тестов и…
  2. Медианные протрузии (син.: срединные, центральные, дорзо-медианная, задняя медианная) – это выпячивание…
  3. Симптомы межпозвоночной протрузии довольно разнообразны, многое зависит от участка, в…

Источник

Последствия протрузии дисков могут проявляться в дальнейшем прогрессировании заболевания. Также они могут приводит к поражению нервного волокна, нарушению работы вегетативной нервной системы. Страдают внутренние органы, система кровообращения и т.д.  О том, какие осложнения протрузии встречаются чаще всего, рассказано в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь рассмотрены разные виды негативного влияния дегенеративного процесса, происходящего в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Отдельно описаны последствия их разрушения в шейном и поясничном отделах. Грудной отдел позвоночго столба обладает небольшой степенью подвижности. Поэтому здесь дегенерация хрящевой ткани происходит значительно реже и не дает серьезных осложнений ввиду дополнительной фиксации тел позвонков реберными дугами и межреберными мышцами.

Все последствия протрузии межпозвонковых дисков можно условно подразделить на обратимые и необратимые. К обратимым осложнениям относятся грыжи дисков и экструзии. За исключением случаев секвестрирования пульпозного ядра. В этом случае приходится прибегать к хирургической операции и восстановить полностью поврежденный диск не представляется возможным.

К необратимым последствиям можно отнести все процессы атрофии нервного и мышечного волокна, нарушение тонуса сосудистой стенки, патологические изменения в тканях внутренних органов и т.д.

Чтобы своевременно предотвратить последствия протрузия дисков позвоночника, необходимо как можно раньше обращаться к врачу. Лечение этого дегенеративного дистрофического процесса следует проводить под контролем со стороны врача вертебролога или невролога. Эти специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и опытом для того, чтобы без хирургической операции иметь возможность полностью восстановить поврежденную структуру межпозвоночных дисков.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии такая возможность предоставляется каждому пациенту. В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит осмотр, знакомиться с имеющейся у пациента медицинской документацией (результатами проведенных обследований), если она есть. Затем он ставит точный диагноз, дает индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения.

Что такое протрузии?

Предлагаем узнать о том, что такое протрузия поясничного или шейного отдела, какие симптомы она дает и к каким последствиям приводит. Итак, протрузия – это одна из стадий течения остеохондроза – дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Это заболевание развивается при ведении малоподвижного образа жизни, избыточной массе тела, недостаточной работоспособности мышечного каркаса спины и шеи и т.д. Среди факторов негативного влияния называются курение, употребление алкогольных напитков, неправильная организация рабочего и спального места, тяжелый физический труд и др.

Остеохондроз развивается по следующим этапам:

  • происходит нарушение диффузного питания за счет активной работы окружающих позвоночный столб паравертебральных мышц (собственной кровеносной сети у хрящевых межпозвоночных дисков нет);
  • фиброзное кольцо (наружная оболочка диска) обезвоживается и утрачивает свою эластичность и выносливость;
  • на фиброзном кольце появляется сеточка мелких трещин, которые для восстановления целостности заполняются отложениями солей кальция – это становится препятствием для полноценного диффузного питания диска в будущем;
  • все описанное выше – начальные дегенеративные дистрофические изменения;
  • если не предпринять меры для их устранения, то фиброзное кольцо начнет забирать жидкость из расположенного внутри него студенистого тела (пульпозного ядра);
  • так как оно отвечает за поддержку нормальной высоты и формы диска, то наступает стадия протрузии (высота диска снижается, занимаемая площадь увеличивается);
  • обычно протрузию относят ко 2-ой стадии течения остеохондроза;
  • если и на этой стадии не начато эффективное лечение, то в скором времени под определённой физической нагрузкой фиброзное кольцо лопается и наступает этап экструзии (нет выхода пульпозного ядра в виде грыжи);
  • в дальнейшем через образовавшуюся трещину происходит выпячивание части пульпозного ядра – это образование межпозвоночной грыжи;
  • финальным этапом развития остеохондроза является секвестрирование межпозвоночной грыжи – на этой стадии поможет уже только хирургическая операция.

Первичные симптомы формирования протрузии могут включать в себя тупую ноющую боль, которая присутствует практически постоянно. Это говорит о том, что на окружающие позвоночный столб мягкие ткани оказывается компрессионное воздействие. Затем появляется скованность, нарушение подвижности за счет чрезмерного напряжения мышечного каркаса. Таким образом организм пытается компенсировать уменьшение высоты межпозвоночных дисков и исключить вероятность компрессии корешковых нервов.

Протрузии можно легко диагностировать даже с помощью рентгенографических снимков, сделанных в правильном положении тела. Так как они бывают не только циркулярными, но и боковыми, задними и фрагментарными, имеет смысл делать серию рентгенографических снимков в динамике в разных проекциях. При сложности с постановкой точного диагноза имеет смысл провести МРТ обследование того отдела позвончого столба, который дает болевой синдром.

Чем опасны протрузии поясничного отдела позвоночника 

А теперь поговорим о том, чем опасна протрузии позвоночника в области шеи. Здесь проходят крупные кровеносные сосуды, обеспечивающие питание головного мозга. При любой неполадке в этой системе может развиться инсульт или инфаркт головного мозга.

Также на шейный отдел позвоночника возложена функция обеспечения подвижности головы. Здесь от спинного мозга отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию верхних конечностей. И еще один анатомический момент – через овальное отверстие в затылочной кости выходят парные черепные нервы. Часть из них отвечает за иннервацию лицевой мускулатуры, волосистой части головы. Другая часть обеспечивает бесперебойную работу сердца, легких, печени, селезенки.

Первое, чем опасна протрузия шейного отдела – это нарушение процессов иннервации коронарной кровеносной системы, водителя ритма. На этом фоне возникает тахикардия, экстрасистолия и другие виды аритмии сердца. При длительном нарушении коронарного кровообращения возникает ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся периодическими приступами стенокардии и в перспективе способная привести к развитию инфаркта миокарда.

Второе, чем опасна протрузия дисков позвоночника в этом отделе – поражение корешковых нервов, которые отвечают за подвижность и другие функциональные способности верхних конечностей. При серьезных поражениях дисков возможно развитие плексита с последующим параличом или парезом руки.

Третье, чем опасна протрузия шейного отдела позвоночника – это стеноз спинномозгового канала. При уменьшении высоты диска он утрачивает способность фиксировать соседние тела позвонков. Они смещаются относительно друг друга и провоцируют компрессию твердых оболочек спинного мозга. В результате этого возрастает давление спинномозговой жидкости. В тяжелых случаях возникает реальная угроза резкого повышения внутричерепного давления. Это приводит к постоянным головным болям, головокружению, снижению умственной и физической работоспособности.

Если вы все еще сомневаетесь в том, опасны ли протрузии позвоночника в области шеи, то вот еще пара фактов их негативного влияния. В результате изменения формы диска происходит изменение русла задних позвоночных артерий. Страдает мозговое кровообращение. Это становится угрозой внезапного развития инсульта. Также стоит понимать, что проседание дисков влечет за собой разрушение межпозвонковых суставов, уменьшает амплитуду подвижности головы, провоцирует развитие спазмов в мышцах.

Чем опасны протрузии поясничного отдела позвоночника 

Следующий вопрос касается того, чем опасна протрузия поясничного отдела, поскольку это наиболее распространенная локализация данного патологического процесса. Самое важное, чем опасны протрузии дисков поясничного отдела – это нарушение процессов иннервации внутренних органов брюшной полости малого таза, нижних конечностей. В поясничном отделе позвоночго столба выходят корешковые нервы, которые регулируют работу желчного пузыря и печени, тонкого и толстого кишечника, мочевого пузыря, селезенки и т.д. При компрессии корешковых нервов могут наблюдаться следующие осложнения:

  • дискинезии желчевыводящих путей, приводящие к образованию камней, желчным коликам;
  • нарушение процесса усвоения питательных веществ в полости и тонкого кишечника (диспепсия);
  • нарушение работы толстой кишки, приводящее к развитию атонических или спастических запоров, чередующихся с диареями;
  • синдрому гиперактивного мочевого пузыря;
  • параличу кишечника и мочевого пузыря.

Следующее, чем опасны протрузии поясничного отдела позвоночника – это поражение сосудистого русла. Ответвления корешковых нервов, отходящих от поясничного и крестцового участков спинного мозга, отвечают за иннервацию мышечной стенки всех кровеносных и лимфатических сосудов. Если этот процесс меняется, то возникает риск развития следующих патологий:

  • атеросклероз сосудов, приводящий к их закупорке холестериновыми бляшками;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей, чревато тромбозом, тромбофлебитом, развитием трофических язв голени;
  • облитерирующий эндартериит нижних конечностей, как правило приводящий к необходимости удаления ноги в пораженном участке. 

Это далеко не все возможные осложнения. Они могут проявляться в виде мышечной дистрофии, влекущей за собой тотальное разрушение крупных суставов нижних конечностей. Обычно это процесс приводит к развитию деформирующего остеоартроза и инвалидности. Может нарушаться подвижность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, человек утрачивает способность свободно наклоняться в разные стороны.

Самым грозным осложнением может стать стеноз спинномозгового канала. При этом состоянии быстро развивается парез или паралич нижней части тела. Человек утрачивает способность самостоятельно ходить, у него нарушается работа внутренних органов брюшной полости. Восстановить иннервацию при таком состоянии очень сложно.

Как избежать последствий протрузии

Существует только один способ того, как избежать последствий шейная или поясничной протрузии – это своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения. Устранить последствия протрузии шейного отдела можно с помощью мануального вытяжения, остеопатии и лечебной гимнастики. Но это только в том случае, если пациент обратился к врачу на ранней стадии заболевания.

В запущенных случаях последствия протрузии шейного отдела позвоночника требуют длительной реабилитации. Не редко пациентам приходится прибегать к хирургической операции для восстановления нормальной иннервации. Но после операции мы тоже рекомендуем проводить комплексную реабилитацию. Иначе в ближайшие 2-3 года может развиться рецидив патологии в расположенных рядом межпозвоночных дисках.

Устранять последствия протрузии дисков поясничного отдела очень сложно. В этом неоценимую помощь оказывает мануальная терапия. Сначала врач проводит мануальное вытяжение позвоночного столба. С помощью этого он восстанавливает нормальную высоту межпозвоночных дисков. Затем с помощью остеопатии, лечебной гимнастики и кинезиотерапии улучшается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, усиливается тонус мышечного волокна. При помощи рефлексотерапии можно запустить процессы регенерации с задействованием скрытых резервов организма. Физиотерапия позволяет улучшить все обменные процессы и ускорить выздоровление.

Если вас беспокоят последствия протрузии поясничного отдела позвоночника, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога. Эти доктора проведут обследование и расскажут вам о перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае. Для записи на бесплатный прием в нашей клинике достаточно заполнить форму, расположенную далее на странице.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Протрузия диска – достаточно частый диагноз среди патологий ОДА. Она является промежуточной стадией между остеохондрозом и грыжей. При этом данный тип выпячивания также может вызвать достаточно серьезные последствия для здоровья.

Особенность заболевания

Многие путают протрузию и грыжу диска из-за схожести состояний. При первой происходит выпячивание, которое не сопровождается разрывом ткани.

В частности происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. При этом в месте ослабления стенок развивается растяжение стенки диска. Из-за сниженного сопротивления пульпозное ядро постепенно перемещается к краю.

Образованное выпячивание постепенно увеличивается в размерах, пока в месте наибольшего истончения не произойдет разрыв, то есть не образуется грыжа.

Чем отличаются протрузии и грыжи

Стадии формирования

Чем опасна протрузия

Опасность такого состояния кроется в наибольшей степени в риске образования грыжи. Но даже без таковой воздействие подобного выпячивания сложно переоценить. Причем в зависимости от пораженного отдела могут быть различные симптомы и осложнения.

Шейного отдела

Протрузии шейного отделаШейный отдел (С5-С6) для такого рода проявлений считается одним из наиболее опасных. Объяснение этому факту кроется в структурных единицах пораженной области.

Именно через шею проходят центральные кровеносные сосуды, а также нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов.

Результатом отсутствия лечения протрузии в этом отделе становятся такие осложнения, как:

  • Ощущение усталости, снижение умственных способностей;
  • Нарушение координации, головокружения;
  • Головные боли, повышение АД;
  • Нарушение зрения и слуха;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Нарушение работы сердца и сосудов;
  • Нарушение работы дыхательной системы.

По сути, затрагиваются все ткани, которые близко расположены к области поражения. То есть страдает головной мозг, который не получает достаточно кровоснабжение, развиваются болезни зубов, ротовой полости, органов дыхания.

Нарушение иннервации внутренних органов приводит к тому, что они начинают работать с перебоями. Из-за этого постепенно начинают развиваться и патологии, которые в будущем просто не будут поддаваться лечению и приобретают хроническое течение.

Причины развития протрузии

причины протрузии шейного отдела

Грудного

Грудной отдел страдает от протрузии гораздо реже. Но при развитии проблемы в данной области, риски существенно повышаются. Страдают от негативного воздействия:

  • Сердце и сосуды;
  • Легкие;
  • ЖКТ;
  • Поджелудочная.

Нарушение иннервации грудного отдела приводит к развитию межреберной невралгии. В результате перестают в необходимом объеме работать мышцы, что ведет к снижению амплитуды подъема грудной клетки. Легкие перестают расправляться в необходимой мере в процессе осуществления дыхания. Кровь не насыщается кислородом в необходимом объеме и от гипоксии начинает страдать весь организм.

Важно! Врачи отметили взаимосвязь учащения болезней органов дыхания – хронических бронхитов, пневмоний, плевритов и так далее – и развития протрузии в грудном отделе. Чем больше развилось выпячивание и сопутствующая симптоматика – тем чаще и дольше больной страдает от заболеваний дыхательной системы.

Поясничного

Грудного

Поясничный отдел (L4-L5) страдает от протрузии гораздо чаще, чем другие два. В результате прогрессирования этого заболевания постепенно в патологический процесс втягиваются органы таза, так как именно из поясничного отдела исходят нервные корешки, отвечающие за иннервацию этой области. В результате могут проявиться такие осложнения, как:

  • Недержание мочи или невозможность полностью справить малую нужду;
  • Запоры, сменяющиеся диареей;
  • Импотенция или фригидность;
  • Аденома простаты;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы – циститы, пиелонефриты и так далее.

Чем больше выпячивание – тем больше нарушается работа внутренних органов малого таза. При этом длительное негативное воздействие провоцирует развитие реальных заболеваний с хроническим течением.

Наиболее опасные стадии

Наиболее опасные стадии, виды и размеры протрузийПри протрузии наиболее опасной стадией считается именно третья, на которой выпячивание достигает максимальных размеров – 9 мм и более. Стенки фиброзного кольца истончаются настолько, что в любой момент может развиться грыжа. Наиболее опасными разновидностями являются:

  • Дорзальная;
  • Медианная;
  • Заднелатеральная.

Если говорить о форме образований, то циркулярная отличается равномерностью выпячивания по всей окружности диска, в то время как диффузная имеет неровные выпячивания по краю диска и могут повлечь за собой гораздо больше проблем для здоровья.

Последствия запущенной патологии

Протрузия – то состояние, которое еще можно подлечить, сохранив амортизационную способность диска. Без лечения или неполной терапии повышаются риски развития патологий по всему организму.

В первую очередь следует учитывать, что пережатие любого сосуда приводит к тому, что развивается гипоксия. Тканям не хватает кислорода, что приводит к их разрушению. Причем страдают от этого как внутренние органы, так и ОДА.

Под воздействием протрузии прогрессируют уже имеющиеся заболевания. Они гораздо быстрее переходят в хроническую форму и уже практически не поддаются лечению. Результатом становится постепенное разрушение всех отделов организма, остановить которое по мере прогрессирования выпячивания все сложнее.

Чем опасны протрузии и грыжи позвоночника, смотрите отзывы и рекомендации в нашем видео:

Загрузка…

Источник