Остеохондроз грудного отдела позвоночника при осмотре
Грудной остеохондроз представляет собой главную причину возникновения межреберной невралгии и появления болевых ощущений в спине. Симптомы такого заболевания достаточно часто путают с сердечной болезнью, гастритом и язвенной болезнью желудка.
Диагностика
В качестве диагностики при грудном остеохондрозе необходимо сделать рентгеновские снимки, чтобы врач смог поставить точный диагноз.
Обычно при грудном остеохондрозе возникают следующие симптомы:
- Боль в грудной области, особенно с левой стороны. Так как такая боль напоминает боль при ишемической болезни сердца, для диагностики заболевания важно пройти обследование сердечно-сосудистой системы.
- Снижение подвижности в грудном отделе.
- Боль при резких движениях.
- Боль между лопаток или ниже, которая часто отражается по межреберным нервам, что получило название межреберной невралгией. Боль увеличивается при движениях и при глубоком вздохе.
О том какие симптомы при грудном остеохондрозе у женщин и мужчин читайте здесь.
В качестве диагностики при грудном остеохондрозе необходимо сделать рентгеновские снимки. На них будет видно уменьшение высоты межпозвонковых дисков и разрастание тел позвонков
к содержанию ↑
Лечение остеохондроза
Лечение грудного остеохондроза направлено на:
- Избавление от болевых ощущений;
- Расслабление патологически напряженных мышц;
- Уменьшение воспалительных реакций;
- Улучшение обмена веществ в хрящевой ткани;
- Стабилизацию позвоночника;
- Увеличение подвижности грудной клетки.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура
В момент обострения заболевания важно ограничить подвижность и активность. Больному необходимо придерживаться постельного режима и сбалансированного питания. Нельзя принимать позы, способные усилить болевой синдром.
К методам, уменьшающим симптомы грудного остеохондроза позвоночника, относят лечебную физкультуру. Основной задачей выполнения таких упражнений является предупреждение появления стойких спазмов в мышцах и укрепление корсета позвоночника.
Подробнее про упражнения лфк при остеохондрозе грудного отдела позвоночника мы писали здесь.
Фотогалерея лфк при грудном остеохондрозе
Упражнение со стеной
Упражнение с гимнастическим мячом
Упражнение сгибание и разгибание ног
Хорошие результаты могут дать упражнения на сопротивление – ладонь нужно положить на затылок или лоб, после чего пытаться наклонить голову вперед или назад, сопротивляясь при этом головой.
Еще одно легкое на выполнение упражнение – следует встать на четвереньки и выгибать спину вверх-вниз.
Эффективным являются и круговые движения руками – подняв руку вверх, нужно медленно и аккуратно начать делать круговые движения назад, после чего повторить движения второй рукой.
Все физические упражнения должны выполняться сидя или стоя. Важно, чтобы все упражнения выполнялись с прямой спиной, так как неправильная осанка способна значительно усугубить протекание заболевания.
к содержанию ↑
Лечение народными средствами
При лечении остеохондроза грудной клетки прибегают и к народным методам. Если грудной отдел поражен незначительно, то народные средства способны полностью заменить традиционные методы лечения.
Целебный чай применяться для снятия воспаление при грудном остеохондрозе
С целью снятия мышечного спазма и уменьшения боли используют расслабляющие и прогревающие ванны с парафином, грязью, картофелем.
Чтобы снять воспаление можно использовать растительные компоненты, такие как шалфей, цветки ромашки, плоды калины, листья березы и земляники.
Такие растения заваривают как обычный чай. Пить их нужно три раза за день по одному стакану. При этом, растения можно взять как сушеные, так и свежесобранные.
Для дополнительного успокаивающего средства рекомендуется при остеохондрозе грудной клетки принимать на ночь отвар из пустырника, валерианы, мяты, лаванды, чабреца либо шишек хмеля.
Такие растения следует заваривать за два-три часа до сна, по одной ложке на стакан кипятка. Процеженный отвар выпивают небольшими глотками.
В том случае, когда у больного сильное обострение грудного остеохондроза позвоночника (межпозвоночная грыжа), то требуется хирургическое лечение. Большая грыжа может стать причиной потери функциональности большинства внутренних органов и нарушения координации движений.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Для снятия воспаление чаще всего прописывают нестероидные противовоспалительные средства
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника лечится также с использованием медикаментов.
Основной группой лекарств, нужных для лечения, являются нестероидные противовоспалительные средства, они уменьшают воспаление в межпозвоночных дисках и тканях, избавляют больного от некомфортных ощущений в груди и спине. Такие лекарства чаще всего выпускают в виде мазей или гелей.
Чтобы улучшить обменные процессы в межпозвонковых дисках больного грудным остеохондрозом, используют иммуностимуляторы и комплексы, в составе которых присутствуют витамины А, С, Е, Р и кальций. Подробнее о витаминах при остеохондрозе можно прочитать в этой статье.
При болевых ощущениях в сердце и при одышке назначается седативная терапия с пустырником и валерианой, в виде таблеток или настоек. От мышечного спазма избавляются благодаря инъекциям миорелаксантов.
О том какие седативные препараты используются при остеохондрозе читайте здесь.
к содержанию ↑
Профилактика
Общие правила профилактики остеохондроза грудной клетки следующие:
- Нельзя переохлаждаться, спина должна оставаться в тепле и сухости;
- Рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок;
- Необходимо ровно держать спину и следить за осанкой.
Те, у кого работа носит сидячий характер, для профилактики грудного остеохондроза позвоночника должны как можно чаще менять позу. Можно откинуться на спинку кресла, сделать несколько несложных упражнений или просто потянуться.
Рекомендуется через каждые полтора часа делать небольшой пятиминутный перерыв, во время которого нужно подняться с места и походить по комнате.
к содержанию ↑
Санаторное лечение
В качестве хорошей профилактики грудного остеохондроза позвоночника выступает санаторное лечение. Грязелечение способно регулировать кровообращение и стимулировать обменные процессы.
Лечебные ванны повысят защитные и адаптивные свойства организма. Положительное воздействие окажут и минеральные воды: ткани межпозвоночного диска будут насыщаться недостающими микроэлементами.
к содержанию ↑
Бассейн при грудном остеохондрозе
В качестве профилактики заболевания также рекомендуется посещать бассейн. Водные процедуры значительно уменьшат напряжение в мышцах и нагрузку на позвоночный отдел, а также избавят от усталости и возможных болевых ощущений.
Полезное видео про упражнения в бассейне для профилактики при грудном остеохондрозе
к содержанию ↑
Массаж
Массаж оказывает положительное влияние на спинные мышцы и уменьшает напряжение в области позвоночного отдела. Он помогает восстановить нормальную деятельность позвонков, а также улучшает кровообращение. Именно это делает его хорошим профилактическим средством остеохондроза грудной клетки.
Видео про лечение грудного остеохондроза с помощью массажа
к содержанию ↑
Хондропротекторы при грудном остеохондрозе
Хондропротекторами называют препараты хондроитина и глюкозамина, которые являются довольно новым направлением в фармакологии. Такие средства останавливают или купируют разрушительные дистрофические процессы хрящевой ткани, они удерживают в ней влагу и не позволяют снижаться эластичности.
Про действие хондропротекторов, а также какие препараты чаще всего назначают и про их ценовую категорию читайте здесь.
Фото хондропротекторов
Хондропротекторы не оказывают никаких побочных эффектов
В первую очередь при профилактике назначают Хондроитин
Хондропротекторы при грыже
Хондроитин лучше всего начинать принимать сразу, как только узнаете о заболевании, так эффект от средства будет выше. Зачастую они не позволяют окончательно забыть об грудном остеохондрозе, однако они приостанавливают процесс разрушения межпозвоночных дисков.
Плюсом хондропротекторов является то, что большая часть из лекарственных средств данной группы не оказывают никаких побочных эффектов. Они нормализуют костный обмен, снижают боль, повышают выработку в сосудах таких веществ, как фибрин и липиды, усиливают синтез глюкозаминов, что оказывает благоприятный эффект на позвоночник.
Источник
Остеохондроз – тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает суставы, хрящевую и костную ткани. Болезнь имеет множество симптомов, начиная от боли в спине, заканчивая неврологическими нарушениями, снижением зрения, бессонницей. Нередко заболевание имеет смазанную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому, пациенту желательно знать, как самостоятельно понять, что костно-хрящевая масса начала воспаляться, куда обращаться для инструментальной диагностики остеохондроза и какие исследования нужно пройти.
Как определить остеохондроз, к каким врачам обращаться?
Обращение к врачу с целью определения остеохондроза позволит не только помочь пациенту начать лечения на ранней стадии воспаления, но и избежать невыносимых болей в спине, шее, а также последствий – инвалидности, летального исхода (в очень тяжелых случаях). Лечение направлено на устранение симптомов, как самого остеохондроза, так и патологий, присоединившихся на его фоне. Чем раньше будет проведена диагностика, тем меньше последствий болезнь вызовет.
С жалобами на боли в спине, мигрень, кардиалгию, неврологическую симптоматику, нарушение сна и т. д. человек может обратиться к следующим специалистам:
- Терапевт – врач на основании услышанных жалоб и первичной диагностики болезни направит пациента к специалистам узкого профиля, а также даст направление на лабораторную, инструментальную диагностику.
- Хирург-ортопед делает заключение после того, как потенциально больной пройдет исследование рентгенологическое и магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ).
- Кардиолог необходим в случае зажатия шейных вен, артерий, кровеносных сосудов между больными искривленными позвонками. Часто кардиологические проблемы становятся во главе лечения деструктивных изменений позвоночника.
- Невролог диагностирует радикулит и ряд неврологических нарушений, возникающих у 99% пациентов. Для постановки верного диагноза врачу потребуются результаты МРТ.
- Вертебролог.
Как диагностировать шейный остеохондроз?
Диагностика болезни происходит в несколько этапов. К конечному заключению врачи приходят после сбора анамнеза, анализа симптомов, осмотра пациента, рентгена, КТ, МРТ, УЗИ сердца, анализов крови.
Анамнез
Анамнез – это история болезни пациента, которая состоит из предшествующих болезней, наследственности. Врач узнает у потенциального больного, чем он болел до этого, как лечился, кто в семье болел остеохондрозом, какие есть жалобы.
После сбора подробных ответов пациента, врач может планировать схему дальнейшей диагностики.
Симптомы остеохондроза шейного отдела
Анализ симптомов – важный момент в постановке диагноза. Достаточно спросить у пациента, где болит, чтобы понять, какие исследования нужно пройти для уточнения диагноза. Признаками деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата являются:
- Шейная боль, берущая начала в области позвонков.
- Локализованная боль в шее, затылке, височной области, лице и т. д.
- Онемение частей тела (как постоянное, так и эпизодическое).
- Ограничение подвижности конечностей.
- Кардиологические симптомы (боль в сердце давящая, тупая, сжимающая, учащенное сердцебиение).
- Ухудшение зрения.
- Головокружения, вплоть до потери сознания.
- Неврологические расстройства, депрессии, психозы, нестабильное эмоциональное состояние.
Как диагностировать остеохондроз
Причины остеохондроза в большинстве случаев заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника – кифозе, сколиозе. Если ситуация со здоровьем тяжелая, то ортопед даже без рентгена может определить искривление – выпирание позвонков из позвоночного столба.
Диагностика шейного остеохондроза проводится с помощью следующих методов:
- Рентген – метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением. В результате на снимке врач видит картину, которая отражает состояние внутренних органов. Рентгенография позволяет оценить только наружные изменения позвонков, что является минусом метода. Повреждение позвонков можно видеть по отсутствию темной области между ними. Это означает, что межпозвоночный диск начал разрушаться, истончился, в результате чего позвонки тесно соприкасаются друг с другом.
- Для получения трехмерного полного изображения позвоночного столба и анализа изменений в нем, нужно делать компьютерную томографию.
- Компьютерная томография – специальный компьютер делает огромное количество снимков, комбинация которых дает возможность получить 3D изображение.
- Магнитно-резонансная томография позволяет просмотреть деструктивные изменения в позвонках, нервных окончаниях, кровеносных сосудах. При шейном остеохондрозе МРТ назначают перед проведением оперативных вмешательств.
- Лабораторное исследование.
Томографические методы исследования
Компьютерная томография (КТ) проводится путем облучения рентгеновскими лучами. Воздействие рентгена незначительное и непродолжительное, что является прямым показанием к проведению исследования. В результате облучения поврежденных участков позвоночного столба получается оцифрованное изображение на компьютере. Пациент в это время находится в специальном устройстве – томографе.
Рентген
Рентгенологическое исследование длится 5 минут. Позволит понять истинную причину заболевания. Основными противопоказаниями к процедуре являются:
- Сопутствующие доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Беременность, грудное вскармливание.
- Дети до 14 лет.
- Аллергическая реакция на контрастное вещество, с помощью которого проводится исследование.
МРТ
Магнитно-резонансная томография применяется в тех клинических случаях, когда остальные (более упрощенные) методы исследования не дали результат. МРТ дает возможность оценить механическую нагрузку на межпозвонковые диски, наличие грыжи, функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата.
Основными противопоказаниями к проведению диагностики являются:
- клаустрофобия;
- кардиостимулятор у больного;
- беременность;
- дети до 14 лет.
В сравнении с компьютерной томографией МРТ имеет более высокую информативность и точность. При подозрении на шейный остеохондроз рекомендуется сразу же делать МРТ – метод позволяет просмотреть патологическое пульпозное ядро.
Лабораторный анализ
Диагноз «остеохондроз» подтверждают через лабораторные исследования. Анализ крови позволяет отличить дистрофические повреждения позвонков от воспаления в них. Как таковых биохимических показателей при остеохондрозе не существует – есть только общие признаки.
Характеристики крови больного укажут на наличие неврологической симптоматики. В частности, будет повышен уровень белковых фракций, увеличено содержание глобулина на фоне сниженного альбумина. Для подтверждения диагноза исследуют также и спинномозговую жидкость. Если в ней отмечается повышение белка, глобулина, то заключение окончательное – остеохондроз.
При поясничном остеохондрозе у пациентов нарушается показатель свертываемости крови, возрастает коагуляция, понижается активность тромбоцитов. У больного кровь приобретает вязкость.
Во время обострения течения болезни анализ крови показывает снижение концентрации ферментов, минеральных веществ. Гормональный фон пациентов нарушается: повышается рост гормона тестостерона у лиц мужского пола, у женщин – возрастает выработка эстрадиола.
Как определить остеохондроз самостоятельно
Распознать шейный остеохондроз можно в домашних условиях. Для этого нужно тщательно проанализировать симптомы болезни, то есть те признаки нездоровья, которые беспокоят человека. Врачи настоятельно рекомендуют при первых болевых ощущениях в шейном и грудном отделах обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Если человек обнаруживает у себя симптомы, описанные ниже, то вероятнее у него поражен позвоночник.
- Сильные головные боли.
- Головокружения.
- Нарушение ориентации в пространстве.
- Обмороки.
- Снижение зрения, которое возникает вследствие защемления артерии, ведущей от позвоночника к головному мозгу.
- Тошнота, рвота, развивающиеся в результате дефицита кислорода и недостатка питательных веществ, поступающих к головному мозгу. У больного развивается гипертензионный синдром.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Онемение конечностей.
- Слуховые галлюцинации.
- Болевые ощущения в верхних дыхательных путях.
- Тахикардия.
- Гипертония.
Нездоровая симптоматика, возникающая при остеохондрозе, говорит о защемлении нервных окончаний, артерий и кровеносных сосудов. У пациентов развивается так называемый корешковый синдром, который приводит к деструктивным изменениям спинного мозга.
Обратите внимание на то, что даже невыраженные болевые симптомы без отсутствия адекватного лечения приводит к ограничению подвижности человека, нарушению его ориентации в пространстве. Обращаться к врачу нужно уже на этапе болевых ощущений в положении лежа. Если же во время движения человек ощущает интенсивный прилив тепла, то это говорит о разрушении позвонков и повреждении позвоночного столба.
Подтверждение и дифференциальная диагностика
Диагностика остеохондроза позвоночника с помощью дифференциальных методов имеет высокую точность и информативность. У пациентов наблюдается смазанная симптоматика болезни – одновременно остеохондроза и ишемической болезни сердца. Но, отличия все же есть. В частности, в дифференциальной диагностике остеохондроза есть прямая связь между интенсивностью физической нагрузки и болевыми ощущениями, возникающими после. Характер боли – иррадирующий. Приступы при шейном остеохондрозе бывают множественные, но слабой продолжительности. Боль нельзя купировать антиангинальными медикаментами.
Чтобы отбросить соматические патологии на фоне деструктивных изменений позвоночника, врачи рекомендуют дополнительно провести резонансную томографию всего грудного отдела (при необходимости – МРТ органов пищеварения). Информативным исследованием является рентгенологическое. На снимках можно будет увидеть деструкцию позвонков, изменение их формы, размеров, а также истонченные участки межпозвонковых дисков.
Дополнительное обследование (показания к МРТ, рентгену, КТ) назначают пациентам с подозрением на остеохондроз или перелом отростков позвонков в поясничном отделе. Врач первоначально проводит осмотр пальпацией – при механических повреждениях боль будет иметь четкую локализацию, а при остеохондрозе неприятные ощущения будут рассеянными.
Окончательная формулировка диагноза – тяжелый, сложный, длительный процесс, в который вовлекается консилиум врачей. Диагностика подразумевает под собой как применение стандартных простых методов – сбор анамнеза, осмотр пациента, так и дифференциальные способы анализа. Наиболее информативными являются инструментальные исследования: рентгенография, компьютерная томография, МРТ. Чем быстрее больной начнет проходить обследование, тем меньше последствий от деструкции позвонков будет в итоге.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник