Остеохондроз грудного отдела позвоночника стенокардия

Многие люди страдают от болей в спине. Это цена за умение передвигаться в вертикальном положении на двух ногах. Но виновата не только природа, но и сам человек, который с каждым годом все меньше двигается и предпочитает сидячий образ жизни. Но заболевания позвоночника не всегда сопровождаются болевым синдромом в спине. Он может отдавать и в грудную клетку. Чаще всего боль провоцирует грудной остеохондроз. Но есть еще одна болезнь, которая сопровождается идентичным симптомом. Это стенокардия.

Что же вызывает боль в грудине – стенокардия или остеохондроз? Это можно узнать, ознакомившись более подробно с этими патологиями.

Что собой представляет стенокардия?

Стенокардия – патология, сопровождающаяся неприятными ощущениями или болью с правой стороны груди. Причиной ее возникновения является неправильная работа коронарного кровоснабжения сердца. В старину этот недуг имел название «грудная жаба» или болезнь Гебердена.

Она является одним из признаков ишемической болезни сердца. В основном синдром сопровождается аритмией сердечной мышцы, одышкой и головокружениями.

Во время болезни Гебердена боль появляется резко. Ее могут спровоцировать стрессы или физические нагрузки. Длительность приступа от 10 до 15 минут. Боль уходит после ликвидации факторов ее возникновения. Она также отпускает после приема таблетки «Нитроглицерина», которую кладут под язык.

Определить, стенокардия это или остеохондроз, поможет отличие в характере болевых ощущений в груди. Если боль появляется в результате ущемления нервов, то усиливаться или прекращаться она будет при изменении положения тела, движениях головой либо руками. И болевые ощущения не пройдут после приема лекарств для сердца.

Симптомы «грудной жабы»

Приступы дают о себе знать неприятным чувством боли за грудиной. Вызвать его могут физические нагрузки, эмоциональное напряжение, перепад температуры, выход из теплого помещения на улицу в холодную погоду или большое количество съеденной пищи.

Симптомами «грудной жабы» являются:

• сдавливание или стеснение в грудной клетке;
• боль или жжение;
• чувство тяжести;
• затрудненное дыхание либо удушье.

Как же отличить боль во время стенокардии от остеохондроза? Во время приступа грудной жабы боль никогда не усилится при кашле или дыхании.

Болевой синдром локализуется в левой половине грудины, отдает в межлопаточную область, в левую верхнюю конечность, живот и даже в нижнюю челюсть.

Остеохондроз и его симптомы

Остеохондроз раньше был болезнью пожилых людей. Но сейчас он «помолодел», и ему подвержены люди в возрасте от 25 до 45 лет. Хрящевая ткань теряет эластичность, межпозвоночные пространства сокращаются, диски уплотняются, их ядра смещаются и образуются костные образования. Все это провоцирует появление остеохондроза.

Кроме боли в области груди, он имеет и другие симптомы:

• спазмы гладкой мышечной ткани;
• болевой синдром в шейном отделе при любом движении;
• онемение рук и ног;
• сильные болевые ощущения в области позвоночного столба, которые снять можно лишь специальными препаратами.
• головные боли, которые начинаются в затылке и распространяются к вискам;
• возникновение перед глазами цветных пятен и «мушек»;
• повышенное или пониженное выделение пота;
• люмбаго;
• повышенная чувствительность ног к холоду.

Боль от остеохондроза может возникать из-за простого кашля или напряжений мышц брюшного пресса. Если она не проходит на протяжении 14 дней, следует обратиться к неврологу и пройти комплексное обследование, в процессе которого выяснится ее источник.

Классификация стенокардии

Течение заболевания делится на два типа:

• стабильное;
• нестабильное.

В основном встречается стабильная или стенокардия напряжения. Она развивается во время физических нагрузок, эмоциональных перенапряжений, волнений. В эти моменты сердце начинает биться чаще, что становится причиной увеличения потока крови и количества кислорода, которые нужны для деятельности человеческого «мотора». Стабильная стенокардия подразделяется на четыре функциональных класса.

Отличительной чертой нестабильной стенокардии является резкая смена симптоматики. Боль может быть продолжительного характера, изменять свое расположение. Приступы этой формы патологии могут появляться при малейшей нагрузке. Этот тип патологии проявляется после операции на сердце, инфаркте.

Разновидностью нестабильной формы патологии является вариантная или стенокардия Принцметала. Приступы возникают из-за спазма артерий, питающих сердце. Они случаются даже в состоянии покоя.

Стадии остеохондроза

Различается четыре стадии остеохондроза.

• Первая стадия протекает незаметно. Недомогание больной связывает с переутомлением, тяжелыми условиями труда. Зачастую патология на этой стадии узнается случайно во время комплексного обследования.
• Боль появляется во время второй стадии заболевания, поскольку начинается разрушение хрящевой ткани. При отведении руки возникает боль. Без правильной терапии заболевание будет быстро прогрессировать.

• На третьей стадии появляются фиксированные изменения в позвоночнике и развиваются вторичные заболевания, такие как сколиоз, лордоз и так далее. Боль носит постоянный характер и возникает в покое, возможны боли в сердце.
• Четвертая стадия остеохондроза имеет необратимые последствия. Больной при каждом движении испытывает невыносимые болевые ощущения. Появляются уплотнения хрящевой ткани со смещением позвонков. Люди, страдающие четвертой стадией остеохондроза, становятся инвалидами.

Причины и факторы риска стенокардии

Первопричиной появления «грудной жабы» является атеросклероз. В коронарных артериях развиваются атеросклеротические бляшки, источником, которых является холестерин. Сосуды засоряются, и просвет внутри их сужается или вовсе перекрывается. Поэтому в орган не поступают питательные вещества. Во время болезни Гебердена лишенным питания органом является сердце. Из-за недостатка кислорода оно начинает болеть.

Появление стенокардии могут спровоцировать следующие причины:

1. ИБС.
2. Тромбоэмболия коронарных артерий.
3. Отклонение в развитии сердечных сосудов. Это как врожденные, так и приобретенные аномалии.
4. Спазмы сосудов, питающих сердечную мышцу.

Наследственность также может быть одной из причин появления «грудной жабы».

Факторами, способствующими появлению приступов болезни Гебердена, являются:

• тахикардия;
• стрессовые ситуации;
• физическая нагрузка;
• выход из теплого помещения на мороз.

Независимо от полового различия пациентов, «грудная жаба» может возникнуть в разном возрасте. Представительниц женского пола от атеросклероза защищает репродуктивная функция, но это при условии, что она правильно работает. С наступлением климакса уменьшается выработка полового гормона – эстрогена, что становится причиной проявления сердечных заболеваний. Сильный пол подвержен патологии чаще, независимо от возрастных изменений в организме.

Опасность и осложнения стенокардии

Проведенные исследования, а также медицинская практика свидетельствует, что «грудная жаба» – заболевание, которое сопровождается серьезными осложнениями:

• недостаточностью кровообращения,
• блокадой сердца,
• аритмией.

Все эти последствия могут спровоцировать остановку сердца. Фактором, вызвавшим осложнения, может быть слишком большая физическая нагрузка, которая влечет за собой нехватку притока кислорода, поступающего с кровью к сердцу. На фоне сжатия коронарных артерий появляется кислородное голодание сердечных клеток, которое представляет опасность.

Больным и их близким стоит помнить, что если болевой синдром длится более 30 минут, следует срочно вызвать скорую помощь, поскольку из-за кислородного голодания может случиться инфаркт.

Частые приступы вызывают постепенное замещение клеток миокарда соединительной тканью. Из-за этого уменьшается способность сердечной мышцы сокращаться и в результате появляется сердечная недостаточность. Рубцы из соединительной ткани провоцируют развитие аритмий.

Когда сердечные клетки не получают кислорода, они отмирают, и в итоге происходит инфаркт.

Диагностика заболеваний

«Грудная жаба» – заболевание, которое нужно как можно быстрее диагностировать и назначить верное лечение.

При первых подозрениях патологии надо обратиться к доктору, для проведения следующих процедур:

1. Клиническое и биохимическое исследование давления крови.
2. Глюкозотолерантный тест для определения скрытого сахарного диабета.
3. Рентгенография грудной клетки для определения размеров сердца и аномалий кровеносных сосудов, питающих его.
4. Электрокардиография.
5. Эхокардиография.
6. Коронарография.

Направления на все исследования назначает лечащий доктор, который на их основании подтвердит или опровергнет стенокардию.

Для диагностирования остеохондроза следует обратиться к терапевту, который направит к неврологу или ортопеду. Специалист назначит прохождение следующих исследований:

• магнитной и компьютерной томографии;
• рентгена грудной клетки или другого участка позвоночника;
• УЗИ сосудов грудного и шейного отдела позвоночника.

МРТ покажет подробную структуру позвоночника. КТ создаст несколько рентгеновских снимков с разных сторон, и предоставит объемную картину позвоночника. С помощью рентгенографии определяется наличие разрастаний остеофитов и солей, а также видно уплотнение дисков.

Тактика лечения

Заниматься самолечением стенокардии опасно для здоровья. Обязательно следует обращаться к медицинским специалистам. Только доктор может назначить правильное лечение после тщательного обследования.

Во время терапии этого заболевания нужно будет провести следующие процедуры:

1. Корректировку липидных спектров кровеносной жидкости.
2. Профилактику, которая исключит возникновение тромбов.
3. Профилактические меры для уменьшения возможностей появления последующих приступов. Снижение вероятности ухудшения состояния.
4. Хирургическое вмешательство (стентирование, ангиопластика коронарной артерии, аортокоронарное шунтирование).

Лечение во время приступов «грудной жабы» осуществляется приемом специальных медикаментов. Если боль не проходит, необходимо срочно ложиться в больницу, в некоторых случаях доктора определяют больных в реанимацию.

К сожалению, остеохондроз не лечится, особенно в преклонном возрасте, но его можно приостановить. Для этого было придумано множество разных способов.

1. На начальной стадии болезни используют массажи, лечебную гимнастику, физиотерапию.
2. Для второй и третьей стадии применяют лекарственные препараты, которые могут снять приступ боли.
3. Используются специальные средства, с помощью которых можно фиксировать позвоночник больного.
4. Оперативное вмешательство возможно на последней стадии болезни, когда началось разрушение костно-хрящевой структуры позвоночника.

Послесловие

Как видно из написанного выше, оба заболевания серьезные, и без правильной и своевременной терапии они могут привести к негативным последствиям. Но зная, как отличить стенокардию от грудного остеохондроза, можно оказать правильную первую медицинскую помощь. Например, при болях в сердце, постараться успокоить больного и дать ему под язык таблетку «Нитроглицерина» или «Валидола».

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда.

Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.

Признаки поражения данного отдела позвоночника при ГОХ

Симптомы патологических изменений позвонков разделяют на группы:

1. Корешковые (возникают вследствие ущемления нервных окончаний) – боль в области ключицы, плеча, подмышечных впадин, солнечного сплетения, скованность движений, ломота в верхней части грудной клетки.
2. Рефлекторные – затрудненность дыхания, онемение рук, озноб, ухудшение аппетита, сна, приступы тошноты, нарушение координации движений, повышенная утомляемость.

Нередко в результате приступа боли учащается пульс и происходит усиление потоотделения.

Симптомы заболевания зависят от стадии остеохондроза и имеют тенденцию к усилению в ночное время суток, при попытке человека поднять руки, выпрямиться или согнуть спину.

Как влияет на миокард?

Дистрофические изменения позвонков могут сопровождаться неприятными ощущениями в области сердца.

ГОХ, как одна из причин

Появление дискомфорта в зоне сердца происходит в результате распространения болевых импульсов от нервных окончаний в переднюю часть грудной клетки, вследствие чего головной мозг воспринимает эту «информацию», как боль в сердце.

Причины появления межреберной невралгии

Основным признаком сдавливания или раздражения межреберных нервов является острая, давящая боль в области грудного отдела, которая усиливается при пальпации межреберных промежутков, кашле, смехе.

Причины заболевания:

• травмы, искривление позвоночника, онкологические новообразования грудного отдела;
• наличие источника инфекции в организме;
• сахарный диабет;
• стрессы, переохлаждения, простуды, плеврит.

Также причиной развития патологии является прогрессирующий остеохондроз.

Как отличить, что именно болит?

Выяснить истинную причину неприятных ощущений в области сердца можно на основании:

• особенностей болевого синдрома, наличия дополнительной симптоматики;
• данных инструментальных исследований.

Диагностика

Методы, позволяющие установить причину болей, включают исследования:

1. электрокардиография – запись электрической активности сердца, позволяющая точно установить наличие или отсутствие патологии органа;
2. эхокардиография – использование звуковых волн для получения изображения работающего сердца;
3. магнитно-резонансная томография позвоночника – позволяет выявить причину болей в груди, обусловленную ущемлением корешков нервов.

Интенсивность и длительность

На начальном этапе болевой синдром при остеохондрозе имеет маловыраженную клиническую картину, которая характеризуется постепенным (в течение 2-3 дней или недель) нарастанием интенсивности симптомов. Патология сердца отличается резкой, быстро усиливающейся болью. Неприятные ощущения могут ненадолго стихать, после чего проявляются вновь в большей степени.

Иррадиация

Отличить патологию сердечной мышцы от дистрофических изменений в позвоночнике можно по месту локализации симптомов.

Болезненные ощущения в груди при поражении позвонков

Неприятные ощущения при остеохондрозе охватывают область грудного отдела позвоночника, верхних конечностей, поражая обе стороны тела человека.

Иррадиация при заболеваниях сердца происходит только в левую часть тела, включая верхнюю конечность. Изредка человек может испытывать боль в области левой лопатки.

Больше информации о давящих ощущениях в грудной клетке и о болях в этой области при остеохондрозе найдете тут.

Как определить невралгию, и может ли она отдавать в сердечной области?

Приступ невралгии сопровождается интенсивной, жгучей болью, усиливающейся при движении. Нередко межреберная невралгия является причиной неприятных ощущений в области сердца.

При заболеваниях органа кровообращения дискомфортное состояние длится от нескольких секунд до двадцати минут:

• человек застывает на месте;
• у него затрудняется дыхание;
• появляется чувство страха смерти.

После приема медицинских препаратов происходит облегчение или купирование приступа. Интенсивность боли при болезнях сердца не зависит от изменения положения тела.

Отличить невралгию от заболевания сердечной мышцы, исходя из симптоматики, не всегда представляется возможным, поэтому, если приступ острой боли длится более 20 минут, вызывайте скорую помощь.

Обследования

Для уточнения причины дискомфортных ощущений в области сердца необходима консультация:

1. терапевта;
2. кардиолога;
3. хирурга-ортопеда;
4. невропатолога или вертебролога.

Специалист проводит опрос больного, выясняя интенсивность и локализацию болевых ощущений. Врач может дать пациенту назначение на анализ крови – специальные тесты, определяющие уровень ферментов (креатинкиназы, лактатдегидрогеназы и других): повышенная концентрация будет свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Для выявления возможных патологий сердца врач назначает:

• электрокардиограмму;
• эхокардиографию (оценка состояния центрального органа, клапанов, скорости движения крови в полостях);
• коронографию (исследование коронарных артерий).

Для исключения «несердечных» причин болей больному показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии позвоночника.

Настораживающие симптомы

Сердцебиение

В результате ущемления нервных окончаний и отека тканей при остеохондрозе происходит ухудшение кровообращения, что может повлечь за собой развитие реакции организма в виде учащения сердцебиения – тахикардии. Заболевание на начальной стадии характеризуется учащением пульса человека во время физической нагрузки. При прогрессировании остеохондроза приступы тахикардии могут возникать в то время, когда больной находится в состоянии покоя.

В случае, если учащения сердечного ритма приобретают постоянный характер, патология требует лечения под наблюдением кардиолога.

Перебои с давлением

Могут ли быть перебои с давлением? Повышение давления при дистрофических изменениях в позвонках происходит в результате передавливания артерии и ухудшения мозгового кровообращения. Для нормализации кровотока организм «повышает» артериальное давление. Одновременно с этим происходит еще одна ответная реакция на спазм сосудов при гипертонии – чтобы понизить давление, сосуды расширяются, что приводит к резкому понижению его уровня.

При прогрессирующей форме остеохондроза грудного отдела у человека могут наблюдаться постоянные перепады давления. Лечение симптомов возможно только при устранении первопричины – остеохондроза.

Симптоматика при различных патологиях

Развитие заболеваний центрального органа кровеносной системы характеризуется определенной симптоматикой и различной степенью выраженности болевых ощущений.

Стенокардия

Признаки дискомфорта, возникающие при стенокардии вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда:

• боль – приступообразная, возникает при ходьбе, подъеме вверх, эмоциональном напряжении, при двигательной нагрузке после еды и исчезает через 3-5 минут при отсутствии физических усилий;
• через 1-3 минуты после приема нитроглицерина дискомфорт в области сердца полностью проходит.

Инфаркт

При инфаркте миокарда боль носит интенсивный, жгуче-колющий характер, проявляется чаще всего в утренние часы и длится несколько десятков минут. Синдром не купируется при помощи лекарственных препаратов.

Воспаление наружной оболочки

Воспаление наружной оболочки сердца или перикардит отличается ярким болевым симптомом, переходящим через 2-3 часа от начала острой стадии в лихорадку.

Дискомфорт усиливается при изменении положения тела:

• если человек стоит, боль иррадиирует в левое плечо;
• в лежачем состоянии – усиливается и отдает в левую руку.

Дегенеративные изменения

Дегенеративные изменения миокарда или миокардит нередко не имеют выраженной клинической картины и протекают бессимптомно. В ряде случаев больные жалуются на:

• слабую или сильную боль в сердце, сопровождаемую одышкой;
• общей утомляемостью;
• отеками;
• потливостью.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

Острая, колющая боль в области сердца, усиливающаяся при дыхании, появление одышки в состоянии покоя могут свидетельствовать о закупорке кровеносного сосуда тромбом (в данном случае – эмболии легочной артерии). Симптомы могут локализоваться в правом подреберье, сопровождаясь вздутием живота и длительной икотой.

При некоторых заболеваниях происходит локальное расширение стенки аорты. Клиническая картина аортальной аневризмы зависит от места расположения сосуда и нередко характеризуется отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Возможны жалобы человека на болезненные ощущения в грудной клетке, спине, нижней челюсти, затрудненность дыхания.

Учащение ритма

Учащение сердечного ритма или тахикардия имеют невыраженную клиническую картину, боли имеют тянущий характер, иногда появляются ощущения жжения в области солнечного сплетения, отдающие в левое плечо и руку.

Как купировать неприятные ощущения?

Медикаментозное лечение остеохондроза показано в период его обострения, терапия ранних стадий заболевания заключается в назначении лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, массажа.

Назначение лекарственных средств

Использование медикаментозных средств направлено на обезболивание, устранение воспаления и улучшение кровообращения в тканях, возвращение подвижности суставам:

1. противовоспалительные и болеутоляющие средства (Вольтарен, Нурофен, Кетонал,Нимесил, Мовалис ) в виде гелей, кремов для наружного применения, капсул, таблеток для перорального приема или инъекций;
2. сосудорасширяющие и восстанавливающие кровообращение (Трентал, Актовегин);
3. миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) – оказывают успокаивающее и расслабляющее воздействие на мышцы;
4. хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп) – способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Остеохондроз нередко сопровождается депрессивно-стрессовым состоянием человека, поэтому врачом может быть назначен прием седативных препаратов (Симбалта, Донормил).

Самостоятельный прием лекарственных средств может усугубить течение заболевания, поэтому при появлении признаков остеохондроза необходима консультация специалиста.

Дополнительные процедуры для снятия спазма

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления помогут следующие методы:

• массаж – устраняет болевой синдром, улучшает кровоснабжение и оказывает общеукрепляющее действие;
• лечебная физкультура – выполнение специального комплекса упражнений способствует возвращению подвижности суставов;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, дарсонвализация) – ускоряют выздоровление и являются катализатором для воздействия лекарственных препаратов;
• рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура, аппликаторы) – воздействие на биологически активные зоны на теле нормализует обменные процессы в тканях.

На нашем сайте вы найдете полезные публикации, рассказывающие о причинах, признаках и методах лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин и женщин. Также в отдельных статьях наши эксперты рассказывают о таких возможных симптомах заболевания как повышение температуры, сухой кашель и затрудненное дыхание.

Советы специалиста

Мерами профилактики остеохондроза грудного отдела являются:

1. соблюдение принципов рационального питания, ограничение употребления соли, сахара, мучных и сдобных изделий;
2. утренний самомассаж спины и конечностей;
3. ежедневная гимнастика, включающая маховые движения ногами, руками, прыжки на месте, повороты туловища;
4. плавание на спине в водоеме, бассейне;
5. подтягивание на турнике;
6. правильная организация рабочего места.

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить его. Если вы хотите, чтобы ваши сердце и спина всегда были в порядке, откажитесь от вредных привычек (прием алкоголя, курение) и поддерживайте свой организм приемом витаминных комплексов, особенно в осенне-зимний период.