Остеохондроз и спондилеза шейного отдела позвоночника
Главная / Осложнения / Спондилез
Спондилез при остеохондрозе шейного отдела развивается преимущественно на поздних стадиях. Данное осложнение представляет собой костные наросты по краям позвонков в местах, где прикрепляются продольные связки. Такие наросты называют остеофитами или спондилофитами. Спондилез на фонешейного остеохондроза – защитная реакция организма, направленная на компенсацию и восстановление баланса в системе позвоночника. Однако ничего хорошего от неё ждать не приходится: спондилез часто становится причиной сильных болей.
Причины возникновения
При шейном остеохондрозе в позвоночнике происходят дистрофические процессы: нарушается обмен веществ между клетками, позвонки и межпозвонковые диски получают меньше питания, начинают терять влагу, а вместе с ней упругость и эластичность. Диски, служившие раньше «амортизаторами», больше не могут выполнять свою функцию. В результате возрастает давление, как на позвонки, так и на сами диски: сохнут их ядра и фиброзные кольца. Происходит полная разбалансировка всей скелетной системы, а в шейном отделе идёт такая разбалансировка, которую организм пытается компенсировать, как может. По бокам тел позвонков начинают расти остеофиты, которым «умное» человеческое тело пытается передать функцию самих дисков – поддержка, амортизация. Позвоночник пытается выровнять и укрепить сам себя, но ничего хорошего не получается. В итоге остеофиты задевают нервные корешки и сосуды, могут даже пережать позвоночные артерии, что приведет к нарушению кровообращения и вегето-сосудистым заболеваниям. Когда шейный отдел изменяет своё анатомическое положение, наступает деформирующий спондилез, причиной которого может стать даже ущемление спинного мозга.
Предпосылки к возникновению остеофитов:
- Преимущественно пассивный образ жизни
- Долгое сидение за компьютером
- Искривлённая осанка
- Отсутствие физической нагрузки, а, как следствие – и мышечного скелета
- Лишний вес, нарушенный обмен веществ, гормональные нарушения
- Чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжестей
- Травмы
- Курение, употребление большого количества алкоголя
- Наследственный фактор
- Инфекции с осложнениями на позвоночник
Симптомы
Хотя шейный остеохондроз и спондилез связаны, обычно проходит несколько лет, прежде чем у больного шейным остеохондрозом образуются остеофиты. Первичные симптомы, указывающие на нестабильность в шейном отделе – это боли в шее и частые головные боли. Когда на позвонках появляются остеофиты, симптоматика становится гораздо более серьёзной, так как повреждается кровеносная и нервная системы.
Признаки наличия костных наростов:
- Хруст при поворотах головы и других движениях, щелчки
- Боли в области шеи и затылка
- Боли в руках и плечах
- Онемение и дрожь рук
- Головокружение, обмороки, нехватка воздуха
- Скачки давления
- Учащенное сердцебиение, одышка, стенокардия
- Появление «горбика» на шее
- Слабость мышц
Диагностика
Диагностировать спондилез обычно просто. Опытный специалист по разговору с больным, анамнезу и осмотру сможет пальпировать и локализовать участки с спондилезом. Однако для подтверждения и верного лечения необходимо сделать снимки. Самые распространенные методы: МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) и рентген. МРТ позволяет увидеть степень повреждения мягких тканей, КТ даёт качественную картинку костных структур, а рентген с функциональными пробами (снимок в положении максимального сгибания и максимального разгибания шеи) позволяет замерить расстояния между дисками. В идеале лучше сочетать методы диагностики, чтобы не пропустить формирующуюся грыжу, которая на этом этапе болезни вполне может возникнуть.
Лечение и его стоимость
Вылечить образовавшиеся костные наросты до конца невозможно, однако можно остановить их развитие. Деформирующий спондилез шейного отделаобразуется как ответная реакция на дегенеративные процессы в позвоночнике, а значит, нужно их остановить или хотя бы замедлить.
Этапы лечения:
- Снятие боли обезболивающими и противоспалительными средствами.Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин(100 -300 руб), диклофенак, ибупрофен, бутадион, вольтарен гель, фастум гель, капсикам, финалгон, апизатрон (от 200 до 700 руб)
- Хондропротекторы– торможение процессов дегенерации в позвоночнике. Терафлекс (от 700 до 2100 руб), Дона (от 1500 до 1900 руб), Структум — 1500 руб, Хондроксид — 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб, Алфлутоп (от 1500 до 1900 руб).
- Улучшение кровообращения (в случае, если остеофиты задели артерии или сосуды). Винпоцентин- 150 руб, Бетасерк от 500 до 1000 руб, никотиновая кислота (150 руб), танакан (600 руб), Ацетилсалициловая кислота (около 10 руб), Тиклопидин (препарат иностранного производства – от 7000 руб)
- Физиотерапия – возвращение баланса позвоночнику.Электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвуковая терапия, мануальная терапия, иглоукалывание и т.п. 1000 -1500 руб за сеанс.
- Занятия спортом. Бассейн, лечебная физкультура – для наращивания мышечного корсета, который возьмет на себя функции поврежденных дисков. Разовый сеанс ЛФК или массажа — около 2000 руб.
- Массаж. Снимет напряжение и боли, разовьет мышечный корсет.Курс массажа (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб.
- Оперативное удаление остеофитов. Применяется лишь в крайних случаях, если консервативное лечение не помогло, а пациент продолжает испытывать постоянные боли, так как вели риск осложнений. Стоимость операции от 130 000 руб.
Источник
Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника
Спондилез – это процесс, вызывающий изменения в позвонках, суставах, межпозвонковых дисках из-за их старения (дегенерации). С возрастом (чаще всего развивается у людей после 55 лет) позвонки и диски изнашиваются, их структура разрушается и позвоночник теряет былую гибкость. Организм реагирует на это образованием остеофитов (костных наростов).
Чаще всего их рост сопровождается осложнениями в виде давления как на спинномозговые нервные окончания, так и на сам спинной мозг, в результате чего возникает болевой синдром. Хрящевые диски при этом быстро изнашиваются, теряя свою упругость, эластичность и способность к правильному распределению нагрузок на позвоночник во время движения. Стоит отметить, что среди заболеваний позвоночника спондилез занимает одно из лидирующих мест, и хотя его клиника обычно выражена не ярко, осложнения могут развиться достаточно серьезные.
Классификация спондилеза
Классифицировать спондилез принято в зависимости от места его возникновения, поэтому выделяют деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника, шейного, а так же спондилез поясничного отдела. Заметим, что термин деформирующий является просто синонимом основного заболевания, механизм развития которого подразумевает под собой именно деформацию позвонков.
Наиболее часто спондилез позвоночника поражает шейный отдел, поэтому особое внимание уделим именно этому виду.
Средство которое снимет боли в шее и спине, вылечить остеохондроз стало возможным! Читать далее
С чем связана такая популярность ?
Спондилез шейного отдела позвоночника распространен больше других по ряду причин:
- позвонки шеи имеют невысокую механическую прочность;
- пространство, в котором расположены нервы, сосуды и спинной мозг, ограничено;
- между тремя первыми позвонками и черепом нет межпозвонковых дисков;
- межпозвонковые отверстия, сквозь которые выходят нервные корешки, очень узкие;
- шейный отдел очень подвижен, но в то же время мышцы шеи развиты слабо.
Причины шейного спондилеза
Среди основных причин, вызывающих деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника (помимо самого процесса старения), можно выделить:
- перегрузки и травмы (профессиональные или бытовые);
- нарушения осанки;
- длительные статические нагрузки (обычно при сидячей работе);
- остеохондроз;
- плоскостопие;
- переохлаждение;
- результат воспаления суставов;
- половой признак (чаще болеют мужчины) и др.
Симптомы спондилеза
Спондилез шейного отдела позвоночника зачастую себя практически не проявляет, лишь с прогрессированием заболевания больной начинает чувствовать все его прелести . К ним относятся следующие:
- боли в области затылка, иногда #8212; ушей и глаз;
- ограниченность подвижности шеи, в особенности при поворотах головы;
- хруст в шее и позвоночнике ;
- ощущение скованности после продолжительного нахождения в статичном положении;
- усиление боли в утреннее время;
- боль при откидывании головы назад;
- слабость, покалывание в руках;
- головокружения;
- в тяжелых случаях #8212; потеря мышечной массы или даже атрофия мышц шеи.
Больной часто не может найти комфортное положение для сна. При этом боль может появиться и в ночное время, причиной этому служит неудобное положение головы и, как следствие, дополнительная нагрузка на шейные связки и суставы.
Опасность шейного спондилеза
Чаще всего деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника сопровождают сосудистые нарушения, вызывающие, в свою очередь, головокружения, шум в ушах, головную боль, резкие скачки давления и различные нарушения зрения. Происходит это, как уже говорилось выше, из-за разрастания остеофитов, сужающих позвоночный канал, ущемляющих артерии и нервы, в результате чего развивается стеноз позвоночного канала. Для последнего характерно постоянное ощущение боли, а также одеревенелость либо окоченение ног. Причем подобная боль не исчезает даже в состоянии полного покоя.
Диагностика
Для подтверждения диагноза доктор может назначить вам прохождение следующих исследований:
- рентгенограмма позвоночника #8212; поможет обнаружить остеофиты и изменения высоты дисков;
- компьютерная томография #8212; позволит выявить наличие стеноза позвоночного канала и его размеры;
- магнитно-резонансная томография #8212; даст всю необходимую информацию о состоянии позвоночника.
Лечение спондилеза
В силу того, что данное заболевание способно стать хроническим, а такая форма лечится с трудом, крайне важно начать лечение спондилеза шейного отдела позвоночника как можно раньше. Отметим, что самолечение в данной ситуации не приемлемо. При обнаружении у себя первых признаков спондилеза следует немедленно обратиться к специалисту. Основной задачей врача будет улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений. Поэтому лечение в первую очередь будет направлено на разгрузку шейного отдела позвоночника, укрепление шейных мышц, устранение болевого синдрома и формирование правильной осанки.
Для улучшения состояния больного может быть назначено следующее:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, однако они не устраняют проблему, а лишь снимают симптомы. При длительном применении способны замедлять процесс восстановления хрящевой ткани в поврежденных межпозвонковых дисках;
- иглоукалывание;
- мануальная терапия (но противопоказан интенсивный массаж и вытягивание позвоночника);
- физиотерапия: электрофорез с новокаином, диадинамические токи и др.;
- щадящая лечебная гимнастика (поможет укрепить мышечный каркас спины);
- массаж;
- в тяжелых случаях #8212; хирургическая операция.
Елена Малышева: Боли в шее и спине уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза Читать далее
Лечение деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника при помощи гимнастики
Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника является дистрофическим дегенеративным заболеванием, при котором по краям тел шейных позвонков разрастаются костные выросты (остеофиты ). Остеофиты имеют вид «шипов» или «клювов», направленных к телам. В более запущенных случаях деформируются и сами тела позвонков. Патология эта чаще наблюдается у пациентов в возрасте 50 лет и старше.
Причины развития шейного спондилеза
- воспаление межпозвоночных суставов (артрит);
- травмы позвоночника;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- длительные статические нагрузки, например, сидячая работа;
- нарушение осанки;
- возрастные изменения;
- переохлаждение.
При нестабильности шейного отдела позвоночника деформирующий спондилез также развивается у более молодых людей и быстрее прогрессирует.
Симптомы заболевания
- мучительные боли в затылочной области, чаще в первой половине дня, отдающие в плечевой пояс, область глаз и ушей;
- неприятные ощущения и ограничение подвижности шеи, при повороте головы в стороны;
- #171;хруст #187; в шее при движениях;
- головокружение;
- при сдавлении нервных окончаний боль распространяется на руку, ощущается онемение и покалывание.
- в запущенных случаях наблюдается атрофия мышц, при вовлечении в патологический процесс спинного мозга появляется неровная походка и проблемы с мочеиспусканием.
Лечение деформирующего спондилеза
Лечение этого заболевания в первую очередь направлено на купирование боли и воспаления. Это достигается приемом болеутоляющих и противовоспалительных средств, таких как препараты группы НПВС (ибупрофен. диклофенак. вольтарен. мовалис ). Но эти препараты только облегчают состояние, но не устраняют причину заболевания и не останавливают патологический остеосинтез (образование костной ткани). Поэтому так важно одновременно с медикаментозными методами применять массаж и физиопроцедуры и регулярно выполнять специальную лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета шеи и спины.
Лечебная гимнастика при спондилезе должна проводиться под контролем инструктора ЛФК. Упражнения при этой патологии следует выполнять плавно и аккуратно. Важно избегать излишних нагрузок. Регулярное выполнение упражнений улучшает кровообращение в области шейного отдела позвоночника и поддерживает в нормальном тонусе мышцы, а также способствует сохранению физиологической подвижности позвоночника.
Упражнения для шейного отдела позвоночника
При выполнении упражнений важно правильно дышать. Упражнения для шейного отдела позвоночника следует выполнять очень аккуратно из-за его подвижности, любое излишнее старание может сильно навредить. Цель занятий — укрепить мышцы шеи и восстановить гибкость шейного отдела позвоночника.
Перед тем, как начать гимнастику, можно провести небольшой тест. Сначала следует наклонить голову до предела вперед, при этом подбородок легко касается грудины, затем #8212; посмотреть вверх, запрокинув голову, затем наклонить ее влево и вправо — ухо касается плеча, выполнить повороты вправо-влево и вращать головою. Если обнаружились какие-либо ограничения при выполнении этих движений, то занятия направляются на их устранение в первую очередь.
Вот примерный комплекс упражнений при спондилезе шейного отдела:
Серия упражнений №1 направлена на развитие природной гибкости шейного отдела позвоночника
- Наклоны вперед.
- Наклоны назад.
- Повороты вправо и влево, при этом постараться посмотреть вниз за спину.
- Боковые наклоны вправо и влево, при этом одноименная рука тянется вниз.
- Руки скрестить на затылке, на выдохе наклонить голову вперед, постараться коснуться подбородком грудины. На вдохе принять исходное положение.
Не делать резких и глубоких движений. Каждое упражнение следует выполнять 6-8 раз, при этом следует задержать движение секунды на три, когда будет достигнута максимальная амплитуда.
Серия упражнений №2 направлена на укрепление мышечного корсета и развитие гибкости
- Из положения лежа на правом боку, вытяните вперед правую руку, положите голову на нее. Левой рукой при этом следует упереться в пол перед грудью. Поднять голову от пола и удерживать ее в таком положении до пяти секунд. Повторить упражнение на другом боку. Выполнять их до чувства утомления мышц.
- Исходное положение — то же. Поднять голову и поворачивать ее к левому плечу. Задержите это движение до пяти секунд, затем, удерживая голову в висячем положении, смотреть на пол до пяти секунд. Повторить упражнение на противоположном боку. Выполняйте до чувства утомления мышц.
- Упражнения следует повторять до двух #8212; трех раз в день. На начальных этапах лечения после гимнастики рекомендуется на шею надевать специальную фиксирующую повязку, чтобы обеспечить мышцам функциональный покой.
Упражнений для укрепления шейного отдела позвоночника очень много, и в каждом конкретном случае врач ЛФК подбирает наиболее оптимальный комплекс.
При деформирующем спондилезе упражнения надо делать постоянно. Если бросить занятия, боли возобновятся с новой силой. Если не можете лишний раз выполнить все серии упражнений, длительное время проводите сидя в неудобном положении, то необходимо хотя бы один раз в час прерываться и откидываться на спинку своего стула, опустив руки вдоль тела и подняв голову. Кроме того, во время работы важно следить за осанкой #8212; следует держать спину ровно, шея вперед не выдается.
Лечение спондилеза следует начинать уже на ранних стадиях, так как заболевание может привести к развитию хронического радикулита с постоянным болевым синдромом.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
Отчего бывает деформирующий спондилез шейного отдела
Спондилез относится к возрастным заболеваниям, хотя почва для его появления готовится с юных лет. Частой причиной развития первичных дегенеративных процессов в позвоночнике является именно малоподвижный образ. Как и остеохондроз, так и деформирующий шейный спондилез провоцируется принятием длительных статических поз, приводящих к появлению большого мышечного напряжения.
Деформирующий шейный спондилез — это конечная стадия остеохондроза
Деформирующий шейный спондилез: симптомы
Проведите небольшой эксперимент: посидите несколько минут, вытянув шею вперед и не шевелясь. Вы почувствуйте вскоре усталость, неприятную ноющую боль в шее, похожую на судорогу: это и есть мышечное напряжение.
А сколько времени мы сидим именно так за рабочим столом, дома за компьютером – практически целый день, даже не отдавая себе отчет, что такое наше поведение разрушающе действует на позвонки.
Чтобы понять, почему определяющее слово у шейного спондилеза – деформирующий, давайте рассмотрим подробней, какие процессы последовательно запускаются в позвоночнике, прежде чем в нем констатируется спондилез .
Как начинается спондилез
Итак, вот что происходит:
- Замедление обменных процессов во всех тканях позвоночника
- Ухудшение кровообращения
- Дегенерация хрящей межпозвоночных дисков (остеохондроз ) и суставов (спондилоартроз )
- Нарастание давления в позвоночнике
- Под воздействием повышенного давления на диски и суставы в них происходят первичные деформации.
- Разрушается хрящевая ткань диска, его высота постепенно уменьшается
- Внутренняя консистенция также меняется: ядро теряет жидкость, а вместе с ней и упругость и смещается за пределы кольца (протрузия)
- Начинаются изменения в суставных поверхностях: вначале в хряще, затем в субхондральной кости
- Далее идет усугубление деформации.
- Нагрузки окончательно выдавливают ядро за пределы фиброзного кольца, разрывая его (межпозвоночная грыжа)
- Суставные отростки утолщаются, что приводит к еще большему сужению каналов и создает условия для компрессии нервов и сосудов, проходящих через шейный отдел
- Раздражения нервов запускает сложную болевую цепочку, затрагивающие и мышцы и приводящие к еще большему ограничению движений
- Пытаясь компенсировать угрожающее сближение позвонков, прогрессирующий стеноз канала, организм подключает систему упрочнения позвонков .
Изменения касаются в основном внешних контактных краев позвонков и межпозвоночных дисков, а также суставных поверхностей:- Вначале на них появляются клювовидные разрастания – остеофиты
- Впоследствии происходит сращивание позвонков и полное обездвижение суставов
Таким образом спондилез – это закономерная заключительная стадия дегенеративного дистрофического процесса. приводящая к остеофитам и неподвижности позвоночника
В этом смысле слово «деформирующий» не относится к диагнозу, а просто объясняет саму сущность процесса.
Шейный спондилез (костные шипы) появляется не сразу, а в результате длительных процессов. Также он может появиться из-за травм и неправильной осанки
Обычно спондилез диагностируется у лиц старше пятидесяти, но первые симптомы шейного спондилеза на самом деле появляются раньше – на почве шейного остеохондроза .
Причины шейного спондилеза
К спондилезу приводит не только ДДП, но и другие причины:
- Травматического характера
- Связанные с иными процессами (остеонекрозом, ревматоидным артритом, опухолями и метастазами и т.д.)
- Обусловленные постоянной неправильной осанкой, неудобными позами во время сна
Для шейного отдела риск развития спондилеза особенно велик. Это объясняется:
- Повышенными динамическими и статическими нагрузками
- Небольшими размерами и малой относительной прочностью шейных позвонков
- Отсутствием межпозвоночного диска между первым и вторым шейным позвонками
- Небольшим объемом центрального позвоночного канала
- Узостью фораминальных отверстий и отверстий в поперечных отростках, через которые проходят нервы и сосуды
Из-за таких особенностей даже небольшие по размеру остеофиты шейного отдела могут стать источником многих неприятных симптомов и представлять угрозу для больного, вплоть до паралича или ишемического инсульта
Симптомы, определяющие шейный спондилез
Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника можно заподозрить по:
- Утренней скованности
- Трудно дающимся движениям после статических неподвижных поз
- Умеренным болям в шее и затылочной части
- Нарушенной чувствительности шеи
- Симптомам покалывания в шейных, плечевых, лопаточных областях и в руках
- Головокружениям
- Ухудшению зрения и слуха
Лечение шейного спондилеза
Лечение, в той консервативной форме, в которой оно обычно ведется, конечно, не приведет к исчезновению уже образовавшихся остеофитов. Но оно и не направлено, честно говоря, на это. Исключение – угроза миелопатии или ишемии мозга. В этом случае единственный вариант – хирургическое лечение.
Консервативные же методы мало отличаются от лечения остеохондроза или артроза. Это:
- Медикаментозное лечение болевого синдрома:
- Нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды
- Миорелаксанты
- Разгрузочные методики:
- Тракция (сухая вытяжка)
- Шейный воротник
- Лечение остаточных болей и мышечных спазмов:
- Иглорефлексотерапия
- Мануальная терапия (при условии, что будет выполняться очень осторожно и грамотно)
- Физиотерапия
- Укрепление мышц шеи:
- В этих целях назначается ЛФК. в которое входят в основном постизометрические упражнения, в которых отсутствует динамика
- Также очень хороши упражнения китайской медицины
Шейный спондилез лечится в основном консервативными методами
Для успешного лечения шейного спондилеза очень важно :
- постоянно следить за своей осанкой
- обязательно делать пятиминутные разминки для шей в течение дня
Не допускайте возникновения чувства дискомфорта и усталости в шейных мышцах.
Не забывайте, что спондилез – конечная остановка для разрушительного процесса, начатого очень давно. У вас есть достаточно времени, чтобы его остановить и не допустить шейный спондилез
Видео: Упражнения постизометрической релаксации
Источники: https://tvoypozvonok.ru/deformiruyushhij-spondilez-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html, https://vashaspina.ru/lechenie-deformiruyushhego-spondileza-shejnogo-otdela-pozvonochnika-pri-pomoshhi-gimnastiki/, https://zaspiny.ru/spondilez/deformiruyushhij-spondilez-shejnogo-otdela.html
Комментариев пока нет!
Источник