Остеохондроз нижнего отдела позвоночника лечение в домашних

Прямохождение освободило человеку руки для выполнения трудовых операций – это несомненный плюс. Вместе с этим увеличилась нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию серьезных заболеваний, а это колоссальный минус. Остеохондроз – одна из самых распространенных патологий позвоночника. От него страдают 60% жителей планеты в возрасте от 35 лет. Хирургическое вмешательство – один их методов лечения, но на ранних стадиях развития заболевания возможна альтернатива. Можно лечить остеохондроз в домашних условиях. Спектр эффективных лечебных мероприятий широк и доступен.

Что такое остеохондроз

Дисфункция и разрушение межпозвоночных дисков, тканей позвонков – это заболевание опорно-двигательной системы, которое называют остеохондроз. Остеоциты – это клетки костной ткани, а хондроциты – хрящевой. Исходя из этих названий, понятно происхождение термина «остеохондроз». Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника негативно сказываются на общем состоянии организма.

По мере развития заболевания атрофируются мышцы, нарушается проведение нервных импульсов, происходят нарушения работы физиологических систем и отдельных внутренних органов. Возникновение болевых ощущений в спине и шее – первый признак заболевания. В зависимости от расположения очага поражения, остеохондроз бывает:

  • Шейный. Основные симптомы: боль в плечах, руках, шее; головокружения, шум в ушах, пятна перед глазами.
  • Грудной. Характеризуется тупой болью или прострелами в области грудной клетки.
  • Пояснично-крестцовый. Проявляются боли в тазобедренных суставах, пояснице, крестце. Ограничивается функциональность нижних конечностей.
  • Развивается сразу в нескольких отделах позвоночника. Сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях возможно при своевременном диагностировании заболевания. Оно проходит 4 степени (или стадии):

  1. Патологический процесс начинается с обезвоживания центральной части межпозвоночного диска (пульпозного ядра). В результате происходит оседание структуры, во внешней части диска (фиброзном кольце) появляются трещины. Эта стадия проходит практически незаметно для пациента. Небольшой дискомфорт проявляется в неудобной позе или при активной физической нагрузке.
  2. Расстояние между соседними позвонками уменьшается из-за проседания межпозвоночного диска. Связки и мышцы провисают. Позвонки приобретают дополнительную подвижность. По этой причине происходит их смещение. Это состояние называется спондилолистез. При сильной нагрузке больной чувствует дискомфорт, иногда болевые ощущения в области локализации патологии.
  3. Образование пролапсов (грыж), протрузий (неравномерных выпячиваний) дисков, подвывихов и артрозов межпозвоночных суставов – основные патологические изменения третьей стадии заболевания. Движения пациента скованы, возникает онемение, покалывание в конечностях. Присутствуют боли, их локализация зависит от расположения очага заболевания.
  4. Для устранения чрезмерной подвижности позвонков организм формирует в позвоночнике новообразования из костной ткани (остеофиты). Их формирование происходит хаотично, в зависимости от расположения они могут травмировать нервные окончания спинного мозга, соседние позвонки. В межпозвоночных суставах начинаются процессы выраженных структурных изменений (фиброзный анкилоз). Позвонково-двигательный сегмент имеет вид «замурованного». Признаки остеохондроза на этой стадии практически не ощущаются.

Риск развития заболевания повышается с возрастом. После 40 лет начинаются необратимые изменения в организме. Остеохондрозом страдают 80% людей, достигших 60-летнего возраста. Это объясняется снижением уровня обменных процессов, двигательной активности, хроническими заболеваниями и другими причинами. Группу риска составляют молодые люди в возрасте 20-30 лет, которые ведут сидячий образ жизни, страдают избыточной массой тела и слабой мышечной системой. Между патологическими изменениями позвоночника и функциональностью организма существует прямая связь.

Причины

Медициной не определена точная причина возникновения заболевания. Прямохождение, неправильное распределение нагрузки при выполнении трудовых операций, физических упражнений, статические положения тела (стояние, сидение) повышают риск развития остеохондроза. По мнению большинства врачей, возникновение патологических процессов в позвоночнике провоцирует группа факторов:

  • нарушение обменных процессов;
  • обезвоживание организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбой гормонального фона;
  • недостаточное физическое развитие;
  • дегенеративные процессы мышечной системы;
  • проблемы с осанкой;
  • плоскостопие;
  • токсическое поражение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы, ушибы позвоночника и опорно-двигательной системы в целом;
  • беременность;
  • возрастные изменения;
  • вредные условия труда;
  • избыточная масса тела;
  • нерациональное питание;
  • неправильно организованное спальное место;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы.

Методы лечения

Терапия остеохондроза – процесс длительный. Она включает комплекс мероприятий, которые проводятся 1-3 месяца. К этому времени нужно добавить реабилитационный период, его продолжительность около 1 года. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Он должен неукоснительно следовать рекомендациям врача. При частичном их соблюдении прогноз на выздоровление минимальный.

Самолечение затрудняет лечение остеохондроза. Клиническая картина заболевания нечеткая, больной начинает самостоятельно подбирать лекарственные средства для облегчения состояния. Блокируя болевые ощущения, он продолжает вести обычный образ жизни, а болезнь в это время прогрессирует. При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, провести обследование, уточнить диагноз и начинать терапевтические мероприятия.

Лечение остеохондроза проводится двумя методами: консервативное лечение и хирургическое. Общие рекомендации в обоих случаях – диетическое питание и реабилитация. Консервативное лечение направлено на устранение болей, восстановление функциональности позвоночника, профилактику структурных изменений межпозвоночных суставов. Комплекс мероприятий включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж (паравертебральный);
  • мануальную терапию;
  • применение аппликатора Кузнецова;
  • вытяжку позвоночника.

Решение об оперативном лечении заболевания принимает консилиум врачей в случае отсутствия результата консервативного лечения или при сильных поражениях суставных структур позвоночника. Важно своевременно обратиться к врачу и не запускать болезнь. Эффективное лечение возможно в домашних условиях. Это подтверждает многолетняя практика лечения заболевания.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях

Учитывая особенности заболевания и продолжительность восстановления, вопрос об эффективном лечении остеохондроза в домашних условиях актуален для большинства пациентов. Важно учесть, что это необычное заболевание и добиться положительного результата только с помощью лекарственных средств нельзя. Необходимо регулярно использовать комплекс мер, которые можно предпринять по назначению врача в условиях дома.

Лекарственные средства

Медикаменты назначаются в острой форме заболевания. Остеохондроз – системное заболевание. Его негативные последствия сказываются на состоянии организма в целом, поэтому медикаментозное лечение решает комплекс задач:

  • обезболить;
  • снять воспаление;
  • восстановить метаболические реакции;
  • улучшить кровообращение в пораженных участках;
  • восстановить хрящевую ткань;
  • возвратить подвижность в суставах;
  • устранить депрессию, вызванную сильными болевыми ощущениями.

Лекарственная терапия включает несколько групп препаратов.­

Группа

Действие

Фармакологические формы

Препараты

Нестероидные противовоспалительные

Снятие воспаления и боли (ингибируют простагландины)

Капсулы, таблетки, гели, мази, пластыри, инъекции

Диклофенак, Диклак, Ибупрофен, Финалгон, Мелоксикам, Олфен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторал, Напроксен, Вольтарен

Анальгетики, анестетики

Обезболивание

Таблетки, инъекции

Анальгин, Баралгин, Лидокаин

Сосудорасширяющие

Улучшение питания поврежденных тканей, ускорение их регенерации

Инъекции, таблетки (драже), гели, кремы, мази

Трентал (Пентоксифилин), Актовегин, Берлитион

Глюкокортикостероидные

«Тяжелая артиллерия», мощный противовоспалительный эффект

Таблетки, инъекции, мази

Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон

Мышечные релаксанты (миорелаксанты)

Расслабляющее, успокаивающее действие на мышцы

Таблетки, инъекции

Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен

Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин)

Стабилизируют процесс, препятствуют дальнейшему разрушению

Капсулы, таблетки, гели, мази, инъекции

Дона, Хондроксид, Структум, Артрон, Терафлекс, Алфлутоп

Седативные

Снятие депрессии, повышение стрессоустойчивости, улучшение качества сна, стабилизация эмоционального состояния

Настойки, таблетки

Валериана, Пустырник, Симбалт, Донормил

Витамины (антиоксиданты)

Восстановление чувствительности пораженных нервных окончаний, уменьшение болевых ощущений

Таблетки, инъекции

Виатмин В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин), витамин В12 (цианокоболамин), витамин Е (токоферол), витамин С (аскорбиновая кислота), витамин А (ретинола ацетат), Мильгамма, Нейромультивит

Витаминно-минеральные комплексы

Общее укрепление организма

Таблетки

Компливит, Мульти-табс, Глюконат кальция, Кальций-Д3 никомед

Читайте также:  Боль в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе

Физические упражнения

Малоподвижный образ жизни губительно сказывается на состоянии организма. Эффективное лечение позвоночника в домашних условиях предполагает специальные упражнения. Существуют авторские комплексы лечебной физкультуры (академика Амосова, доктора Бубновского), можно воспользоваться рекомендациями и составить индивидуальную программу занятий.

Физкультура – главное лекарство от остеохондроза. Наклоны, повороты, закручивания, покачивания на спине – рекомендованные упражнения. Полезно выполнять висы на перекладине, использовать упражнения из йоги для растягивания позвоночника. Достаточное внимание нужно уделить укреплению мышц спины – подтягиваться, отжиматься. Есть ряд правил, которые нужно учесть, чтобы не навредить своему здоровью:

  • лечебную гимнастику нужно начинать с разминки;
  • скручивания нельзя делать при острой боли в поясничном отделе
  • нежелательны прыжки, бег, их лучше заменить ходьбой, плаванием, велосипедной или лыжной прогулкой;
  • при шейном остеохондрозе не всегда рекомендуются круговые вращения головой.

При выборе гимнастики нужно учитывать возраст, сложность упражнений, физическую подготовку. Заниматься лечебной физкультурой необходимо не менее 3 раз в неделю. Вылечить шейный остеохондроз дома самому поможет предложенный комплекс (все упражнения выполняются 10 раз):

  1. Сесть на стул, выпрямить спину, выполнить плавные повороты головы поочередно вправо и влево
  2. Исходное положение прежнее. Положить правую ладонь на правую щеку и мягко наклонять голову влево. Повторить упражнение в другую сторону.
  3. Сесть прямо, кисти сцепить на затылке, плавно наклониться вперед. Надавить руками на затылок, плавно опустить голову, подбородком коснуться груди, почувствовать натяжение мышц.
  4. Сесть, взяться руками сзади за край стула, медленно опустить голову назад, развести лопатки, вернуться в исходное положение.
  5. Поднять плечи, пытаться тянуться ними до мочек ушей, плечи опустить.

Преобладающими являются болевые ощущения в пояснице. Несложная регулярная гимнастика при поясничном остеохондрозе принесет больше пользы, чем постоянное применение обезболивающих препаратов (упражнения повторить 5-10 раз):

  1. Растягивание мышц спины – лечь на спину, поднять руки, носками тянуться вниз.
  2. Подъем таза – лечь на спину, согнуть ноги, руки в стороны, поднять таз (вдох), опустить (выдох).
  3. Поза «эмбриона» — лечь на спину, подтянуть колени к груди, обхватив их руками (вдох), подтянуть голову к коленям (выдох).
  4. Поза «кошки» — стать на четвереньки, на выдохе округлить спину, на вдохе прогнуться, голову поднять вверх.

Лечение остеохондроза народными средствами

Хорошо зарекомендовали себя народные средства от остеохондроза. Они эффективны и безопасны. Существует множество рецептов приготовления лечебных настоек, мазей, растирок, отваров. При желании их можно приготовить самостоятельно. Фитотерапия устраняет причины заболевания, травы содержат большое количество полезных веществ и оказывают общеукрепляющее действие. Растительные лекарственные средства доступны по цене. Известны методики лечения заболевания пчелиными укусами и продуктами пчеловодства.

Компрессы

Уменьшить боли, снять отеки и воспаления помогают компрессы. Лечение спины и позвоночника в домашних условиях будет эффективным, если в течение двух недель использовать согревающие процедуры. Они улучшают кровообращение, обезболивают, снимают спазм мышц. Легко приготовить компресс из хрена и яблок:

  • хрен содержит горчичное масло (согревающий эффект), в яблоках много органических кислот (противовоспалительный, обезболивающий эффект);
  • на мелкой терке натереть небольшой корень хрена и яблоко;
  • слегка отжать сок;
  • сформировать лепешку;
  • положить на воспаленный участок;
  • накрыть полиэтиленом, полотенцем;
  • обмотать теплой тканью;
  • ставить на ночь ежедневно до исчезновения сильных болей.

Настои и отвары

Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях предполагает не только использование наружных средств, но и действие на организм изнутри. С этой целью используют лечебные настои и отвары. Они снимают боль, воспаление, успокаивают нервную систему. В народной медицине для лечения позвоночника используют настои из листьев и семян петрушки, отвар из сосновых шишек. Эффективен сабельник, он действует как анальгетик, восстанавливает поврежденные ткани. Рецепт приготовления настойки:

  • 200 г измельченного корня сабельника и 100 г лапчатки прямостоячей смешать;
  • 1 л водки залить растительную смесь;
  • настаивать 3 недели;
  • процедить;
  • принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой;
  • курс лечения 1 месяц.

Аппликации

Согревающие процедуры включают аппликации. Такое лечение позвоночника народными средствами помогает восстановить функциональность нервно-мышечных элементов в пораженных суставах позвоночника. Для аппликации марлевую салфетку смачивают лекарственным раствором и накладывают ее на пораженный участок, держат 30-40 минут. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Методика проведения медовой аппликации с алоэ:

  • натуральный мед имеет уникальный лечебный состав, алоэ – природный антибиотик, биологический стимулятор;
  • приготовить настойку из 100 г меда, 50 г листьев алоэ (их нужно пропустить через мясорубку) и 100 мл водки;
  • настаивать 1 неделю;
  • кусок натуральной ткани смочить настойкой;
  • наложить на воспаленный участок;
  • сверху положить полиэтилен, полотенце;
  • укутать шерстяным шарфом;
  • процедуру выполнять 2 раза в день.

Растирания

Для эффективного лечения остеохондроза в домашних условиях можно приготовить растирки и мази. Процедура растирания подобна массажу, проводится 2-3 раза в день. Она стимулирует кровообращение, снимает воспаление, боль. Для приготовления целебных растирок используют скипидар, керосин, барсучий жир, нутряное сало, лекарственные растения (подорожник, шалфей, можжевельник). Рецепт приготовления можжевеловой мази с лавровым листом:

  • 1 чайную ложку хвои можжевельника, 6 чайных ложек измельченного лаврового листа, 12 чайных ложек растопленного сливочного масла тщательно смешать;
  • смесь нанести на место воспаления;
  • легкими движения втереть мазь;
  • укутать спину теплой шерстяной тканью;
  • растирать днем и перед сном.

Лечебные ванны

В ходе реабилитации эффективны ванны с отварами лекарственных трав. При острых состояниях такая процедура не рекомендуется. Лечебные ванны расширяют кровеносные сосуды, расслабляют мышцы, благотворно влияют на суставные структуры позвоночника. Для приготовления отваров используют ромашку, мелиссу, череду, тимьян, хвощ полевой, чабрец и другие растения. Лекарственное сырье можно заготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Отвар для лечебной ванны готовится следующим образом:

  • взять 250-300 г сухого растительного сырья или приготовить смесь из лекарственных трав;
  • кипятить в 5 л воды 20 минут;
  • процедить и добавить в подготовленную теплую воду;
  • ванну принимать 10-15 минут перед сном.

Видео

Здоровый спорт с Energy Diet. Упражнения при остеохондрозе

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Читайте также:  Головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Острая боль в поясничной области, на фоне остеохондроза позвоночника – широко распространённая проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство людей. Доставшись нам «в награду» за наше прямохождение (вследствие повышения осевой нагрузки на позвоночный столб), этот недуг рано или поздно поражает каждого жителя планеты, вопрос только в том, как быстро это происходит, и насколько выражены симптомы. Такая «нерадужная» статистика заставляет причислять эту патологию к социально значимым заболеваниям, и борьба с ней должна быть задачей не только отдельного человека, страдающего от проявлений болезни, но и мировой системы здравоохранения в целом. Поэтому вопрос лечения остеохондроза позвоночника – тема весьма актуальная.

Так что же такое остеохондроз? Рассмотрим вкратце, как происходит развитие болезни. В самом его названии, если переводить его с латыни дословно, определены структуры, изменяющиеся при остеохондрозе: кость и хрящ. В целях амортизации и устойчивости к вертикальным нагрузкам природа расположила между нашими позвонками своеобразные фиброзно-хрящевые «подушки» — межпозвоночные диски. Их питание осуществляется в детском возрасте за счёт кровеносных сосудов, которые утрачиваются приблизительно к 25 годам, и питание начинает осуществляться диффузно за счёт окружающих мышц.

При патологических нагрузках на позвоночный столб (сидячая работа, или наоборот – избыточные физические нагрузки), нарушениях процессов минерального обмена межпозвоночный диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства, снижается его высота, изменяется структура позвонков, появляются патологические костные разрастания (остеофиты и замыкательные пластинки), нарушается подвижность в пораженном отделе позвоночника. На поздних стадиях заболевания центральная часть межпозвоночного диска, так называемое студенистое ядро, прорывая фиброзное кольцо, образует своеобразное мешотчатое выпячивание между телами позвонков — межпозвоночную грыжу. Грыжа может вызвать сдавление прилежащих к позвонкам нервных корешков, возникает интенсивная боль в зоне сдавления, а также в области, регулирующейся работой пораженного нерва. Из-за постоянного раздражения нервных сплетений возникает рефлекторный спазм скелетной мускулатуры, в медицине называемый защитным дефансом, что с одной стороны защищает страдающий отдел позвоночника от излишних движений, а с другой стороны усиливает компрессию, отек и болевые ощущения в пораженной зоне.

В подавляющем большинстве случаев (90%) болевой синдром при остеохондрозе (даже крайне выраженный) обусловлен мышечным спазмом! В остальных случаях причина боли – компрессия нервного корешка или спинного мозга непосредственно грыжей межпозвоночного диска.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: как лечить

Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.

Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза. Интенсивность болевого синдрома может быть столь высока, что человек теряет способность совершать самые элементарные движения, принимает вынужденные позы и теряет нормальный сон. Это как раз тот самый радикулит, который в широких кругах давно стал синонимом самой болезни.

Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).

Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».
Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.

Способы борьбы с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника

Главное в лечении остеохондроза – правильный образ жизни! У людей, активно и правильно занимающихся физической культурой и следящих за позвоночником, спина никогда не болит! К сожалению, мало кто соблюдает эти простые истины.

Разбирая данный вопрос, можно выделить:

  • медикаментозное;
  • немедикаментозное.

Немедикаментозные методы лечения патологии поясничного отдела позвоночника

Отвлекающие процедуры. Их эффект кроется в самом названии — применение разнообразных аппликаторов, массажных ковриков и валиков, шерстяных поясов, «примочек» и «растирок» за счет воздействия на поверхностные нервные окончания и кровеносные сосуды несколько уменьшает мышечный спазм и болевой синдром. Эти методы могут использоваться как вспомогательные, но изолированное их применение при обострении остеохондроза поясничного отдела без системного лечения специальными лекарствами малоэффективно.

Средства иммобилизации. Под этими средствами понимают бандажи различной конструкции, ношение которых позволяет защитить позвоночник от резких и «опасных» движений и перераспределить нагрузку при статической работе. Средства иммобилизации можно приобрести в магазинах медицинской техники и аптеках, однако перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, который поможет определить оптимальную в вашей ситуации конструкцию, жесткость и комплектацию бандажа. Применять их целесообразно только на время воздействия неблагоприятных факторов (поездки за рулём, сидячая работа и т. д.), поскольку длительное использование вызывает гипотрофию мышц.

Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеохондроза. Выполнение упражнений, направленных на поддержание тонуса каркасных мышц спины и снятие патологического мышечного спазма помогают восстановлению и поддержанию двигательной активности, уменьшению интенсивности болевого синдрома. Существенный плюс ЛФК в том, что после обучения инструктором человек может ежедневно самостоятельно выполнять упражнения дома, а также в существовании комплекса упражнений, применимых даже при обострении процесса. Наиболее эффективным способом ЛФК является механотерапия – занятия на тренажёрах по индивидуально разработанной методике, поскольку для формирования мышечного корсета необходима работа с отягощением.

Читайте также:  Терапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Массаж – известный с давних времен, самый распространенный и, пожалуй, самый любимый пациентами способ предупреждения и лечения, тем не менее в фазу обострения остеохондроза поясничного отдела применять нельзя. Кроме того, проводить массаж при остеохондрозе должен только специалист с медицинским образованием, отлично знающий анатомию и физиологию и владеющий техниками именно медицинского лечебного массажа.

Мануальная терапия и набирающая популярность в последние годы остеопатия в исполнении грамотного профессионала могут оказать существенный лечебный эффект и даже на длительный период избавить от обострений заболевания. Важно также помнить, что при обращении к мануальному терапевту перед началом процедур необходимо провести инструментальное обследование позвоночника (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия), чтобы дать возможность врачу оценить распространенность и выраженность процесса и исключить возможные противопоказания к манипуляции. Как и массаж, мануальная терапия и остеопатия имеют ряд противопоказаний, например выраженная компрессия нервного корешка грыжей, подвывих позвонков. В остром периоде остеохондроза поясничного отдела используют, как правило, мягкие техники мануальной терапии (расслабление мышц и т. д.).

Иглорефлексотерапия. По результатам последних исследований применение этой популярной в широких кругах методики считается доказательной медициной необоснованной при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, не устраняющей симптомы заболевания, и относится к нетрадиционным методам лечения.

Физиотерапия, включенная в национальные клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе, давно доказала свою эффективность в лечении данного заболевания. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются электромиостимуляция, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, внутритканевая миостимуяция, лазеротерапия. Популярным методом в комплексном лечении остается магнитотерапия. К её достоинствам относятся хорошая переносимость и небольшой перечень противопоказаний, возможность применения в остром периоде болезни. Воздействуя на все звенья патологического процесса, она уже через несколько процедур существенно уменьшает боль и позволяет человеку расширить двигательную активность. Кроме того, за счет улучшения трофики пораженных тканей она замедляет прогрессирование болезни. Безусловным плюсом данного метода является возможность его самостоятельного применения пациентом вне стен медицинского учреждения.

Но если все вышеуказанные немедикаментозные методы оказались неэффективны — чем тогда лечить поясничный остеохондроз?

Медикаментозное лечение

заболевания предполагает назначение следующих лекарственных групп:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выпускаются в формах как для местного (гели, мази, крема), так и для системного применения (таблетки, свечи, растворы для внутримышечного и внутривенного введения). Их действие основано на блокировании воспалительного процесса на ферментативном уровне, вследствие чего устраняется отек в зоне поражения и значительно уменьшается болевой синдром.

На ранних стадиях заболевания бывает достаточно местного применения НПВП в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией). При выраженном патологическом процессе и интенсивном болевом синдроме приходится прибегать к таблетированным, а иногда и инъекционным формам препаратов.

К сожалению, обладающие хорошим противовоспалительным и болеутоляющим эффектом НПВП, при длительном системном применении могут вызывать развитие и обострение язвенно-эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта, а также нарушение функции почек и печени. Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВП, необходимы также препараты, защищающие слизистую желудка и регулярный лабораторный контроль показателей работы печени и почек.

Системные миорелаксанты, т.е. препараты, снимающие мышечный спазм. Принцип их действия кроется в названии: расслабление спазмированных мышц способствует уменьшению компрессии нервов и сосудов, отека в зоне поражения – улучшается кровообращение и иннервация – уменьшается боль; за счет уменьшения дефанса мышц снижается напряжение связочного аппарата – уменьшается выбухание (протрузия) межпозвоночного диска – утихает боль, увеличивается объем движений.

Миорелаксанты для лечения остеохондроза позвоночника выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения, для достижения лечебного эффекта принимать их надо длительно, постепенно увеличивая дозу. Также как НПВП, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому, несмотря на свободную продажу в аптечных сетях, перед их приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.

Местные анестетики или препараты для локального обезболивания используются для медикаментозного лечение поясничного остеохондроза в виде так называемых паравертебральных блокад, когда раствор лекарства вводят сначала подкожно, а затем в область отростков пораженного позвонка в проекции предполагаемого сдавления нервного корешка.

Накапливаясь в мембранах нервных волокон препарат эффективно блокирует болевой сигнал. Врач терапевт, безусловно, выполнить такую блокаду не сможет, для ее проведения необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу.

Также для паравертебрального введения иногда используются растворы глюкокортикостероидов (ГКС) — гормональных препаратов, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Местное их применение позволяет добиться максимального эффекта при минимизации риска возникновения нежелательных побочных действий препарата. Такие блокады проводятся курсами 2-3 раза в год, выполнять их должен врач невролог или врач нейрохирург.

Витамины группы «В». В любой аптеке вы сможете найти разнообразные лекарства этой группы, как в формах для приема внутрь, так и для внутримышечного введения. Считается, что они обладают нейротрофическим и легким анальгизирующим действием, однако достоверного обоснования их применения при остеохондрозе позвоночника доказательной медициной не получено.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке. Целью хирургических вмешательств при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является механическая декомпрессия спинномозгового канала и нервных корешков.

В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.

Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.

Подписаться

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?