Остеохондроз позвоночника с гематомой
Появление синяков в области позвоночника — повод визита к врачу?
Синяк — довольно распространённое явление в жизни каждого человека. Каждому из нас приходилось изыскивать быстрый и эффективный способ лечения синяков. Для начала разберёмся, что же такое синяк, или гематома, с медицинской точки зрения.
Гематома — это излияние из сосуда и скопление под кожей некоторого количества крови. Синяк встречается не только подкожный — часто от гематом страдают внутренние органы, и позвоночник в данном случае не исключение. И хотя на сегодняшний день такое заболевание встречается сравнительно редко, оно всё же довольно опасно и может угрожать не только здоровью, но и, в некоторых случаях, жизни больного. Итак, почему могут появиться синяки вдоль позвоночника, даже, казалось бы, без видимых на то причин?
На сегодняшний день самыми частыми причинами гематом в области спины являются травмы позвоночника. Однако возможно появление синяков в области спины и без видимых, на первый взгляд, причин.
Часто гематома может возникнуть по причине неполадок со свёртываемостью крови или, к примеру из-за неприятностей с сосудами. Случаются также и сосудистые аномалии позвоночника — чаще всего врождённые.
Некоторые лекарственные средства, такие как антикоагулянты, также могут приводить к возникновению такой проблемы. Синяки вдоль позвоночника появляются и из-за повышенного давления в позвоночных сосудах.
Некоторые симптомы подобного рода могут проявляться у женщин после родов. Такие синяки, как правило, проходят быстро и не имеют повода для беспокойства.
Тяжёлые физические нагрузки, чрезмерно активный образ жизни, занятие экстремальным спортом — вот ещё несколько возможных причин появления синяков на спине.
Существует ещё один вид синяков, внезапно появившихся на спине — они появляются на фоне полного, как правило, видимого благополучия. Эти гематомы принято называть спонтанными.
Итак, подведем итог и выделим основные причины появления синяков в области позвоночника:
- проблемы с сосудами;
- послеродовые гематомы;
- проблемы со свёртываемостью крови;
- аномалии развития сосудов позвоночника;
- опухоли позвоночника;
- некоторые лекарственные препараты;
- травмы позвоночника;
- высокое давление в позвоночных сосудах;
- длительное сидение в неудобной позе на неудобном стуле;
- тяжёлые физические нагрузки;
- занятия экстремальным спортом.
В самом начале такого заболевания у пациента отсутствуют жалобы, поскольку никаких очевидных симптомов не присутствует. Затем появляются болевые ощущения с нарастающей интенсивностью. Характер боли при этом может быть и острый, и ноющий, а по ощущениям боль бывает как опоясывающей, так и локальной. Позже могут проявиться неврологические нарушения, к примеру, слабость мышц или онемение конечностей.
Далее к этим симптомам могут прибавиться нарушения в работе внутренних органов, судороги, а некоторые нарушения приводят даже к параличам. Нарушение остроты зрения, низкое артериальное давление, проблемы с дыханием — ещё один повод не откладывать визит к врачу.
Для того, чтобы лечение было успешным, необходимо при проявлении нескольких вышеописанных симптомов показаться лечащему врачу. Лечение такой гематомы, как правило, консервативное и систематическое. Комплексный подход к лечению данного заболевания — гарант быстрого выздоровления.
Для начала нужно ограничить двигательную активность больного, как правило, ему назначается постельный режим. Пациенту прописывают средства, улучшающие свёртываемость крови и помогающие остановить кровотечение. Часто врачом назначаются антибактериальные препараты, иногда доктор может прописать ноопротекторы.
В восстановительный период рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики и массажа, однако необходимость таких процедур может назначить только доктор. Во время реабилитации также назначается курс необходимых витаминов и минералов.
источник
Никто из нас не застрахован от получения травм и ушибов. Гематома – это кровоизлияние в ткани с возникновением полости, которая наполняется кровью. Гематома позвоночника – это довольно серьёзное происшествие.
Гематому можно спутать с обычным синяком. Последствия этого могут быть довольно серьёзными. Все ушибы классифицируются по степеням:
- при первой степени ушиба происходит незначительное повреждение кожи, при котором возникает кратковременная боль, заживает такой ушиб в течение нескольких дней.
- вторая степень характеризуется более сложным повреждением, сопровождающимся разрывом мышечной ткани, в результате чего происходит образование отека и гематомы. При этом возникает резкая боль, общее самочувствие ухудшается.
- при третьей степени ушиба наступает повреждение мышц и сухожилий, также может возникнуть вывих. Особенно опасны ушибы третьей степени, которые происходят с копчиком и суставами, а также, опасны такие ушибы головы.
- четвёртая степень характеризует наиболее опасный ушиб, в результате которого поврежденная часть тела может вообще прекратить функционирование.
Ушибы второй и третьей степени, а также растяжения и разрывы тканей характеризуются образованием гематом. При гематоме происходит наиболее опасное внутреннее кровоизлияние.
Гематома позвоночника происходит чаще всего из-за его травмы. Кроме травм и ушибов причиной появления гематомы может быть серьезное заболевание крови. Это могут быть заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови, аномалии кровеносных сосудов или даже лейкоз. Приём антикоагулянтов также способен вызвать появление гематомы.
При гематоме возникает отёк и припухлость. Кожные покровы меняют свой цвет. Гематома позвоночника обычно сопровождается резкой болью. При этом возникает потеря чувствительности ниже той части спинного мозга, который был повреждён. У потерпевшего возникает слабость или паралич нижних конечностей. Боль может возникать в верхних отделах спины, в пояснице. Может наблюдаться онемение, покалывание. Опасность гематомы, возникающая при её появлении, заключается в возможном поражении головного мозга, нарушении дыхательной функции, при которой у человека развивается кома, а также возможен летальный исход.
Гематома позвоночника требует обязательного осмотра врачом. Она приводит к сдавлению позвоночника в результате скопления крови между оболочками спинного мозга. Диагностика проводится специалистом на основании клинических симптомов. Для уточнения диагноза и выявления степени развития гематомы проводится дифференциальная диагностика. Для более точной картины необходимо проведение компьютерной томографии или МРТ (магнитно-резонансной томографии), а также миелографии.
Лечение гематомы позвоночника проводится в виде немедленного удаления скопившейся крови путем хирургического вмешательства. Она способна предотвратить необратимые повреждения в спинном мозге. Микрохирургическая операция проводится с применением специальных методик. В отдельных случаях для устранения кровоточивости или его уменьшения назначают медикаментозное лечение. Это необходимо людям, имеющим нарушение свертываемости крови или принимающим антикоагулянты.
В чем польза ортопедических тапочек для дома Ортопедические тапочки для детей Где покупать? Усталость ног, отеки […]
Что такое основание для ортопедического матраса? Основание для односпальной кровати Основание по матрас для двоих На […]
Показания к использованию Распространённые патологии Характеристика обуви Выбор обуви Обувь имеет огромное значение для здоровья опорно-двигательного […]
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на медицинскую точность и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта запрещено.
Синяки на позвоночнике чаще всего образуются из-за того, что у человека появляются гематомы спинного мозга. Такое патологическое отклонение называется гематомиелией. Синяки могут быть вызваны различными факторами, однако в любом случае необходимо строгое наблюдение врача и лечение этой проблемы.
Такое заболевание развивается по различным причинам. Сам же процесс образования спинной гематомы связан с тем, что начинается кровотечение в спинном мозге. Кровь начинает скапливаться и образуется гематома. Такая патология считается достаточно редкой. Это кровоизлияние является очень опасным для здоровья человека, т.к. скопившаяся кровь приводит к тому, что начинается давление на позвоночник и спинной мозг, на его корешки и отростки. Очень часто необходима неотложная первая медицинская помощь пациенту.
Когда кровоизлияние происходит в эпидуральной области спинного мозга, само кровотечение будет как обширным, так и ограниченным. Вследствие этого формируется достаточно большая полость, которая заполняется кровяной жидкостью. Это новообразование начинает давить на нервные ткани, которые расположены в этой области. Сдавливание нервных волокон приводит к тому, что начинаются проблемы с функционированием различных внутренних органов.
Синяки в данной области тела человека могут появляться по различным причинам. К примеру, частыми причинами являются травмы позвоночника и спинного мозга. Это происходит при падениях, ударах в данной области. Очень часто у ребенка появляются такие гематомы, т.к. в детском возрасте люди очень активны. Хотя у взрослого человека тоже бывают случаи падения или удара спиной. Кроме того, появление гематомы связано с огнестрельным ранением либо аварией. Синяки на спине появляются у женщин при родах. Это вполне естественный процесс, однако необходимо наблюдение у врача.
В процессе хирургического вмешательства человек тоже получит гематому в данной области. К примеру, такое последствие часто возникает при эпидуральной анестезии, особенно если операцию проводил неопытный врач.
Кроме того, при любой операции на позвоночнике или спинном мозге тоже может быть побочный эффект в виде образования гематомы после хирургического вмешательства. После диагностической пункции у пациента тоже может появляться гематома.
Еще одна группа причин, которые вызывают такое отклонение в здоровье пациента, это пороки кровеносных сосудов в районе спинного мозга. К примеру, это может быть вызвано мальформацией или аневризмой.
Различные опухолевые процессы и сирингомиелия (образование свищей) в области позвоночника тоже приводят к появлению синяков. Воспалительные процессы и гнойные образования могут стать причиной такой патологии, поэтому очень важно проверять спинной мозг и его оболочки на развитие абсцесса. В некоторые случаях человек может страдать воспалительным миелитом – это явление, при котором спинной мозг начинает воспаляться из-за инфекционного заражения либо полученных травм.
Артериальная гипертензия может стать фактором, который повлиял на развитие гематомы на спине у человека. В некоторых случаях человек может страдать проблемами со свертываемостью крови. Это может развиваться из-за длительного использования антикоагулянтов. Кроме того, причиной могут быть различные заболевания. Все это приводит к появлению синяков, в том числе и на спине.
Еще одной причиной, которая может вызывать данную патологию, является спорт. Изнуряющие спортивные занятия могут привести к таким проблемам. К примеру, это может происходить в тех случаях, когда человек занимается поднятием тяжестей.
Симптоматика появления гематомы на спине у человека зависит от различных факторов, в том числе от причин, которые вызвали это отклонение, от величины синяка, а также от локализации (гематома может развиваться вдоль или поперек позвоночника).
К основным симптомам относятся болевые ощущения в поясничном, грудном или шейном отделе спины. Это зависит от того, в каком месте формируется синяк. В некоторых случаях могут появляться неврологические проблемы. Это связано с тем, что гематома давит на нервные окончания. У пациента даже может возникать паралич конечностей. В некоторых случаях пациент страдает полной либо частичной потерей двигательной активности.
Также может нарушаться проводимость спинного мозга. Это отразится на чувствительности. В некоторых случаях даже возникает расстройство мочеиспускания. Пациент может жаловаться на проблемы с болевой или температурной чувствительностью, так как в некоторых зонах тела он просто может не воспринимать эти явления.
Пациент может ощущать спинальный шок после того, как он получил травму в зоне спины. Это может сопровождаться обмороком, снижением артериального давления. Могут угнетаться все функции организма человека.
Если кровоизлияние образуется на шейном отделе спины, то у пациента появляется опущение век, известное как птоз. Кроме того, может возникать миоз – это явление, при котором зрачки начинают сужаться. Также у некоторых пациентов проявляется энофтальм. Этот симптом характеризуется тем, что у пациента глазное яблоко начинает смещаться внутрь.
Если синяк будет располагаться в грудной зоне, то могут возникать проблемы с дыханием. В тяжелых случаях возможна даже остановка дыхания из-за того, что нарушается иннервация всего грудного отдела тела, в том числе и органов дыхания.
При кровотечении в поясничной зоне спины синяк будет сопровождаться проблемами с работой внутренних органов, которые располагаются в тазовой структуре. Чаще всего пациент страдает проблемами с дефекацией. Кроме того, может диагностироваться нарушение мочеиспускания.
Если у человека появление гематомы на спине было вызвано именно проблемами с сосудами, то нарушения неврологического характера и болевые ощущения будут возникать практически одновременно.
Если синяк на спине возник по другой причине, то симптомы будут появляться постепенно: сначала возникает дискомфорт, потом он перерастает в болевые ощущения, только после этого появляются проблемы неврологического характера.
Лечение спинной гематомы чаще всего является консервативным. Оно всегда будет комплексным и систематичным. Только это является залогом успешной терапии.
В первую очередь пациенту необходим постоянный постельный режим. Для того чтобы остановить кровотечение, врач назначает викасол и аминокапроновую кислоту. Коагулянты помогают повысить коэффициент свертываемости крови.
Если у человека проблемы с мочеиспусканием (к примеру, возникает его задержка), то назначается катетеризация мочевого пузыря.
Очень часто пациенту назначают препараты с антибактериальными свойствами. Это помогает предотвратить появление заболеваний инфекционного характера, таких как пиелонефрит, цистит или пневмония. В данном случае отлично помогают такие лекарственные средства, как сумамед и цефтриаксон. Пациенту могут назначаться ноопротекторы.
В период реабилитации пациенту назначают прозерин либо галантамин.
Эти препараты относятся к антихолинэстеразным лекарственным средствам, т.е. они положительно влияют на мышечное и нервное поведение. Для того чтобы улучшить обменный процесс в клеточных структурах, человеку рекомендуются продукты питания и препараты, которые содержат витамин В.
Источник
Содержание:
Гематома на позвоночнике – это последствие сильного ушиба. Не стоит путать это состояние с обычным синяком, который не приносит таких последствий, которые могут оказаться в этом случае. Основное определение этого состояния звучит так – кровоизлияние, которое произошло в ткани с образованием полости, которая постепенно заполняется кровью. Причём гематома такого рода – это одно из самых серьёзных состояний.
Классификация и признаки
При первой степени ушиба позвоночника происходят незначительные повреждения кожи и мягких тканей. Основной симптом – боль, но она длится всего несколько дней, и проходит под воздействием обезболивающих препаратов или лекарств из группы НПВС.
При второй степени повреждения уже более серьёзные. В таком случае может возникнуть разрыв мышечной ткани. что приводит к скоплению некоторого количества крови и сильному отёку. Из других симптомов – резкая сильная боль, которая не стихает довольно длительное время, и плохое общее состояние.
При третьей степени тяжести повреждаются не только мышцы, но сухожилия, и даже позвонки — в этом случае травма может привести даже к их вывиху. Гематома шейного отдела позвоночника встречается чаще всего именно при третьей степени тяжести. Большую опасность представляют не только ушибы шеи, но и копчика, а также поясницы. Именно при этом у человека могут возникать самые разные неврологические нарушения, которые могут не пройти даже после лечения.
Четвёртая степень ушиба проявляется развитием большого кровоизлияния, которое способно сдавливать спинной мозг. Если от скопления крови не избавиться своевременно, то в последствии есть вероятность, что оно станет причиной нарушения работы некоторых нервных окончаний. К тому же такое образование — всегда большой риск развития сепсиса.
Поэтому все ушибы второй, третьей и четвёртой степени тяжести подлежат срочной госпитализации и диагностике, а также последующему лечению.
Кроме болевых ощущений, которые могут быть довольно сильными, симптомами принято считать отёк, припухлость мягких тканей, изменение цвета кожных покровов на месте ушиба, снижение, или даже полное отсутствие чувствительности ниже места ушиба, может развиться слабость или паралич. Появляются онемение и покалывания в руках и ногах.
Причины
Основная причина кровоизлияния – травмы и ушибы. Однако иногда такое состояние бывает результатом заболевания крови, и чаще всего это гемофилия, нарушение в строении сосудов, что чаще всего является врождённым, и лейкоз.
Гематома может появиться и из-за бесконтрольного приёма препаратов, которые относятся к группе антикоагулянтов и предназначены для разжижения крови в качестве профилактики тромбов.
Появиться гематома может и после операции на позвоночнике, однако такое состояние встречается довольно редко.
Диагностика
Выявить скопление крови в позвоночнике без специального обследования довольно сложно, так как нет никаких специальных признаков, которые могли бы помочь поставить диагноз при осмотре. Поэтому чаще всего таким пациентам назначается МРТ- исследование, особенно когда присутствует травма, а также есть жалобы на боли и другие проявления нарушения работы центральной нервной системы.
Консервативная терапия
Гематома позвоночника может лечиться консервативно, только если она имеет небольшие размеры и никак не сказывается на работе спинного мозга. В этом случае назначается строгий постельный режим, приём лекарств, которые помогают справиться со скоплением крови. В некоторых случаях требуется приём антибиотиков, особенно если есть повышенная температура тела.
Однако решать вопрос о том, можно ли лечить это состояние консервативно, должен только врач, после полного обследования. Если же принимать лекарства самостоятельно, без назначения врача, тогда могут появиться самые разные осложнения.
Операция
При гематоме третьей и четвёртой степени всегда выполняется оперативное лечение, во время которого сгусток полностью удаляется. При необходимости ставится дренаж, чтобы избежать повторного процесса. Операция проводится только в условиях стационара. После удаления назначаются антибиотики и общеукрепляющее лечение.
Самостоятельно гематома рассасывается далеко не всегда, если не сказать, что происходит это только в самых редких случаях. После операции необходимо соблюдать некоторое время постельный режим, а потом в течение 6 месяцев не поднимать тяжести и не подвергать спину серьёзным нагрузкам.
Источник