Остеопения поясничного отдела позвоночника что это

Источник

Остеопения – что это за болезнь? Этот вопрос интересует многих, особенно после 50 лет. В этом возрасте часто ухудшается здоровье организма в целом, а в частности и прочность скелета. Проблема может стать причиной страшных последствий, поэтому лучше вовремя обнаружить и устранить ее. При раннем выявлении недуга от него легко избавиться навсегда. Чтобы определить его наличие, требуется обследоваться, поскольку какие-либо болезненные ощущения в таком состоянии, как правило, отсутствуют. Человек может не догадываться о необходимости лечения в течение длительного времени, пока не начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения.

Что такое простыми словами

Что это такое? Это ослабление костной ткани, вызванное уменьшением ее объема и плотности в результате потери полезных минералов. Оно появляется вследствие возрастных изменений скелета и по ряду других причин. Другими словами, это хрупкость и ломкость костей. Ее наличие приводит к тому, что даже небольшие воздействия могут приводить к серьезным переломам.

Деминерализация может приводить к развитию остеопороза, поэтому не следует пренебрегать профилактическими мерами и рекомендованными процедурами. Часто проблему не классифицируют как самостоятельную болезнь. Можно сказать, что это некий промежуточный этап между нормой и остеопорозом.

Потеря плотности характерна также для позвонков и суставов. Деминерализация поражает в первую очередь те области тела, которые чаще всего подвергаются сильным нагрузкам. От постоянных перегрузок в этих местах скелет теряет кальций и истончается.

Почему может развиваться заболевание

Основная причина – возрастные изменения. С годами минералы вымываются из костей, вследствие чего они становятся более хрупкими и ломкими. Существуют и другие причины потери костной массы:

• Генетическая предрасположенность, наследственность;
• Эндокринные нарушения;
• Сахарный диабет;
• Нарушения гормонального фона (в особенности у женщин в период климакса);
• Прием иммунодепрессантов и некоторых других лекарственных препаратов в течение продолжительного времени;
• Вредные привычки – чрезмерное употребление алкоголя и курение;
• Недостаток в организме минеральных веществ, вызванный неправильным питанием.

Чаще всего деминерализация развивается у женщин в постклимактерическом периоде (так называемая постменопаузальная остеопения). Это связано с тем, что от природы женские кости более хрупкие, а гормональные изменения в этот период могут оказывать негативное влияние на их состояние. Кроме того, в этот период некоторые женщины вынуждены принимать гормональные лекарственные средства, которые могут оказывать негативное воздействие на прочность скелета.

У мужчин болезнь возникает реже. Обычно это случается в возрасте старше 50 лет из-за возрастных изменений. При наследственной предрасположенности или пренебрежении здоровым образом жизни недуг может проявиться и в более молодом возрасте.

У детей проблема может проявляться в случае недоношенной беременности. Это происходит из-за того, что большую часть фосфора и кальция плод получает только в третьем триместре беременности. Недоношенные дети не получают эти вещества в нужном количестве, поэтому их костная ткань развита слабо. Кроме того, негативное влияние на ее состояние оказывает тот факт, что такие новорожденные малоподвижны в силу слабого физического развития.

Это может негативно сказаться на здоровье ребенка в дальнейшем, поэтому лечению таких детей уделяют особое внимание. Для предотвращения развития серьезных сложностей со здоровьем в таких случаях требуется с рождения давать ребенку витамины и минералы, делать массаж и обеспечивать достаточную двигательную активность. Постоянный медицинский контроль позволит скорректировать дальнейшее развитие и укрепить скелет младенца.

Входите ли Вы в группу риска?

Деминерализация, в особенности на начальном этапе, протекает без каких-либо симптомов. Она не вызывает болевых ощущений или дискомфорта, поэтому пациент может считать себя полностью здоровым. Однако, если своевременно не принять меры, такое состояние может перерасти в более серьезную проблему и даже привести к инвалидности. Поэтому лицам, входящим в группу риска, важно периодически проходить медицинские тестирования с целью своевременного диагностирования.

Патологии подвержены следующие категории людей:

• Пожилые люди старше 50 лет;
• Женщины в период климакса и после него;
• Лица, в рационе которых отсутствует достаточное количество витаминов и минералов, в том числе вегетарианцы;
• Люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками;
• Страдающие недостатком движения.

Как утверждает популярный медик Мясников, такое состояние часто встречается у людей высокого роста. Их кости тоньше, а нагрузка на них выше, чем у лиц среднего роста. Также к болезни предрасположены женщины и мужчины худощавого телосложения. У них недуг может проявиться уже в 30 лет.

Люди, имеющие наследственную предрасположенность к проблемам суставов, также должны внимательно относиться к собственному здоровью и регулярно посещать врача.

Как врач ставит диагноз

Выявить проблему сложно, поскольку она протекает бессимптомно. Главный признак остеопении – регулярные переломы. В большинстве случаев это травмы позвонков поясничного отдела и шейки бедра. Они могут возникать даже от незначительного удара или падения. Однако, при систематическом появлении переломов можно говорить об уже достаточно запущенной степени болезни, которая требует серьезного лечения. Чтобы диагностировать патологию на начальном этапе, лица, находящиеся в группе риска, должны периодически проходить обследование.

Для выявления структуры костной ткани определяют значение ее минеральной плотности (МПКТ). Показатель, полученный в результате теста, сопоставляют с нормальным значением для определенного пола и возраста. Отклонения от стандартных показателей и указывают на наличие патологии.

Обычное рентгеновское исследование в данном случае недостоверно. Для измерения данного показателя используют метод денситометрии или двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДЭРА). Процедура позволяет определить потерю костной массы от 2% в год. В зависимости от полученных показателей плотности врач ставит один из следующих диагнозов:

• Значение больше -1 – норма;
• Значение находится в пределах от -2,5 до -1 – присутствует остеопения;
• Плотность ниже -2,5 – остеопороз.

Большинство людей от 50 лет имеют показатель равный -2. Таким пациентам требуется регулярное медицинское обследование. Кроме того, важно уделять особое внимание диете и образу жизни.

Отличие от остеопороза

Деминерализация скелета:

• Не вызывает болей;
• Лечится приемом минеральных веществ, соблюдением диеты и гимнастикой. Такие методы подходят при первой и второй степени болезни. На третьей стадии может потребоваться длительная терапия.
• Наблюдается в большинстве случаев у людей старше 50 лет.

Остеопороз:

• Вызывает болевые ощущения;
• Требует серьезного медицинского вмешательства;
• Может проявляться в более раннем возрасте, нередко наблюдается у подростков.

Деминерализация костной ткани может привести к развитию остеопороза, поэтому очень важно своевременно выявить ее и принять меры.

Степени остеопении

Патология условно делится на три стадии сложности в зависимости от ее проявления. От степени зависит рекомендованный метод терапии и шанс на выздоровление. Выявленная на ранних стадиях патология излечима практически на 100%. При этом нет необходимости в течение длительного срока принимать лекарственные препараты, достаточно просто скорректировать рацион питания и начать вести активную здоровую жизнь. В более сложных ситуациях может потребоваться длительная терапия.

1 степень

Остеопения 1 степени протекает без каких-либо характерных симптомов и не представляет опасности для человека. Может быть диагностирована только по результатам медицинских исследований. Терапия, как правило, – простая и непродолжительная. Она включает в себя сбалансированную диету, активные занятия спортом, отказ от вредных привычек. В некоторых ситуациях медики рекомендуют прием лекарств, чтобы ускорить выздоровление и закрепить результат. Опасность заболевания заключается как раз в его бессимптомном протекании. Своевременно не выявленная патология может привести к развитию более серьезных болезней.

2 степень

Остеопения 2 степени может проявляться следующими симптомами:

• Судороги конечностей;
• Быстрая утомляемость;
• Дискомфорт в суставах.

Симптомы, как правило, проявляются слабо. Лечение также не представляет особой сложности. Его длительность зависит от сложности недуга.

3 степень

Остеопения 3 степени связана с высокой хрупкостью костей. Диагностировать ее можно по систематическим переломам. Чаще всего они поражают позвонки поясничного отдела и область бедра. Для получения травмы достаточно даже слабого воздействия. По своей симптоматике данная стадия похожа на начальный этап развития остеопороза. Излечение патологии требует длительной терапии и серьезного медицинского вмешательства. Если своевременно не приняты меры, она перетекает в остеопороз.

Отрицательная динамика

В случае обнаружения патологии на начальной стадии очень важно своевременно принять меры. Чаще всего от нее возможно избавиться, соблюдая сбалансированную диету и принимая назначенные врачом лекарственные препараты. Также нужно вести активный образ жизни и избавиться от опасных привычек.

Отсутствие терапии может стать причиной ухудшения состояния скелета и появления остеопороза.

Остеопения бедра

Часто деминерализация локализуется в области бедер. Она становится главной причиной переломов бедренных костей в преклонном возрасте. Истощение скелета сложно выявить, поэтому оно выявляется только при появлении систематических переломов. Их появление говорит о том, что недуг протекает уже в тяжелой стадии. В некоторых случаях симптомом остеопении шейки бедра является кратковременная потеря чувствительности кожных покровов в данной области. При неоднократном возникновении такого состояния рекомендуется обратиться к врачу.

Также нередко встречается остеопения тазобедренного сустава. Это связано с тем, что в течение всей жизни человека данная область получает регулярные сильные физические нагрузки. Вследствие этого, в пожилом возрасте кости тазобедренного сустава становятся более хрупкими.

Остеопения позвоночника

Истончение позвоночника обычно локализуется в его поясничном отделе. Эта область наиболее подвержена нагрузкам в процессе жизни и деятельности человека. Остеопения поясничного отдела позвоночника увеличивает вероятность травмирования позвонков. Они могут появляться даже при несильных ударах или падениях, а также при совершении резких движений и поднятии тяжестей.

Если переломы случаются не реже трех раз в год, следует пройти обследование. Вовремя принятые меры позволят укрепить скелет и избежать переломов позвонков в дальнейшем.

Как защитить свои кости

Остеопения позвоночника или шейки бедра– это состояние, которое встречается у большого процента пациентов старше 50 лет. Снижение минерализации становится причиной частых переломов, а отсутствие лечения приводит к появлению остеопороза.

Чтобы предотвратить возникновение и развитие болезни, следует регулярно проходить медицинские обследования. В особенности это актуально для людей, находящихся в группе риска. Кроме того, требуется выполнять некоторые рекомендации, которые помогут укрепить кости и суставы. К ним относятся соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов, активные физические нагрузки и здоровый образ жизни.

Диета

Соблюдение сбалансированной диеты очень важно. Рацион должен содержать необходимые витамины и минералы. Нужно как можно чаще употреблять в пищу следующие продукты:

• Свежие фрукты, овощи, зелень;
• Молоко и молочные продукты (кефир, йогурт, творог, ряженка и т.д.);
• Злаки и бобовые, содержащие магний;
• Рыба, консервированную в ограниченном количестве;
• Печень;
• Говядина;
• Куриные яйца.

От некоторых продуктов придется отказаться. Например, кофеин способствует выведению кальция, поэтому его употребление не рекомендовано. Также запрещены черный чай, газированные напитки, алкоголь. Эти продукты блокируют усвоение кальция. Острая, соленая и жирная пища также может оказывать негативное влияние на состояние здоровья.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств позволяет укрепить скелет и предотвратить развитие болезни. Перед тем, как лечить заболевание теми или иными медикаментами, нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности их приема. Чаще всего при снижении минерализации врачи рекомендуют употреблять следующие препараты:

• Ралоксифен. Препятствует потере кальция через мочевыделительную систему.
• Кальцитонин. Представляет собой аналог кальцитомина – гормона щитовидной железы, отвечающего за обмен кальция в организме. Препарат добывают из морского лосося.
• Кальцитриол. Средство содержит в большом количестве витамин D. Реализуется только по рецепту врача. В течение курса лечения требуется контролировать количество кальция в организме.
• Терипаратид. Препарат принимают только по рекомендации эндокринолога. Средство представляет собой стимулятор анаболического обмена. Необходимо строго соблюдать назначенную врачом дозировку и срок терапии, поскольку избыток препарата в организме может привести к возникновению побочных эффектов.
• Бисфосфонаты. Группа препаратов, препятствующих разрушению костей. Подходят для непродолжительного приема. При длительном применении накапливаются в организме и могут привести к образованию раковых клеток.

Любое лекарственное средство обладает полезным эффектом только при соблюдении дозировки и условий приема. Поэтому очень важно получить квалифицированную консультацию перед началом курса лечения.

Препараты кальция:

• Кальцемин – от 260 до 730 руб.;
• Кальций Д3 Никомед – от 210 до 660 руб.;
• Компливит кальций Д3 – от 135 до 390 руб.;
• Витрум кальций – от 260 до 350 руб.;
• Натекаль – от 320 до 390 руб.

Препараты с витамином Д:

• Аквадетрим – от 190 до 230 руб.;
• Осталон Кальций-Д – от 760 до 820 руб.;
• Альфа Д3-Тева – от 315 до 660 руб.;
• Оксидевит – от 300 до 340 руб.;
• Остеотриол – от 640 до 770 руб.

Физическая активность

Остеопения может развиваться как при избыточных, так и при недостаточных нагрузках. Борьба с заболеванием предполагает активные занятия спортом. При этом следует избегать слишком сильной активности во избежание переломов.

Отлично подходит плавание, бег или активная ходьба. При возможности рекомендуется посещать спортзал. Если это по какой-то причине невозможно, тренировки нужно проводить в домашних условиях или на открытом воздухе. Для пожилых людей идеально подойдут ежедневные пешие прогулки. Более молодые пациенты могут выбрать активные виды спорта.

Образ жизни

При ослаблении костных тканей обязательно вести здоровый образ жизни. Категорически запрещается курение и употребление алкоголя, поскольку они негативно влияют на здоровье костей и суставов, препятствуют усвоению полезных веществ организмом.

Для получения положительной динамики нужно больше гулять, в особенности в солнечные дни. Под влиянием ультрафиолета кожный покров вырабатывает витамин D.

Чтобы как можно дольше не испытывать проблем с прочностью скелета, требуется с молодости следить за своим здоровьем, вести активный образ жизни, правильно питаться. При диагностировании заболевания нужно регулярно консультироваться с врачом, чтобы знать как его правильно лечить.

Источник