Остеопороз позвоночника поясничного отдела
Остеопороз – это тяжелое системное заболевание, для которого характерно снижение плотности костной ткани. Им чаще всего страдают лица пожилого возраста и женщины старше 40 лет. Причина развития патологии – чрезмерная потеря кальция организмом и массивное вымывание его из костей. В результате те становятся очень хрупкими, из-за чего легкостью деформируются и ломаются.
По статистике, остеопоротическую деформацию позвонков можно обнаружить у 12% населения развитых стран. У разных людей она имеет различную степень выраженности. Остеопоророз поясничного отдела опасен бессимптомным течением. У больных могут полностью отсутствовать клинические проявления болезни вплоть до перелома позвонка. Именно это делает болезнь особенно коварной и непредсказуемой.
Остеопоротические переломы – это серьезная социально-экономическая проблема развитых стран мира: они приводят к развитию ярко выраженного болевого синдрома, ухудшают качество жизни пациентов, повышают риск преждевременной смерти в 1,5-4 раза. К сожалению, выявить переломы позвонков врачам удается далеко не всегда, причем несмотря на наличие доступных современных методов диагностики! По статистике, в Америке не диагностированными остается 45% переломов, в Европе – 30%.
Перелом позвонка.
Своевременная диагностика и лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника помогают снизить риск развития патологических переломов. Это, в свою очередь, дает возможность избежать множества нежелательных последствий.
Трудности в лечении остеопороза позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Ввиду неуклонного роста частоты остеопоротических переломов проблема борьбы с патологией с каждым годом становится все актуальней. На сегодня не существует общепринятой тактики лечения болезни. Все существующие лекарственные препараты и хирургические методики имеют массу недостатков и не всегда дают хороший эффект.
Любопытные факты:
- кальцийсодержащие препараты действуют медленно и практически не влияют на резорбционные процессы в костях. Они больше подходят для профилактики остеопороза, однако малоэффективны в его лечении;
- средства, препятствующие резорбции костной ткани, вызывают массу побочных эффектов. Во время их приема человек не замечает улучшения самочувствия, что приводит к нарушению режима приема препаратов. В результате многие больные попросту прекращают лечиться по рекомендованной врачом схеме;
- не существует конкретных показаний к хирургическому лечению остеопороза позвоночника. Это значит, что при выборе лечебной тактики врачи нередко руководствуются только собственным опытом и интуицией;
- нет достоверных данных об эффективности и безопасности разных операций при остеопорозе. Также не существует четких критериев выбора между вертебропластикой, кифопластикой, передней и задней стабилизацией позвоночника. Все это говорит о необходимости дальнейших исследований и совершенствования методов лечения болезни.
Остеопороз позвоночника крайне тяжело поддается лечению. Поэтому всем людям старше 50 лет следует заниматься его профилактикой. Лицам из группы риска врачи советуют регулярно посещать ортопеда и при необходимости принимать препараты кальция.
- тупые боли в пояснице, усиливающиеся при физических нагрузках;
- неприятные ощущения в спине при подъеме с постели;
- малозаметное изменение естественных изгибов позвоночника (усиление грудного кифоза и поясничного лордоза);
- повышенная ломкость ногтей, тусклость волос;
- быстрая утомляемость, ухудшение качества жизни.
При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов сразу же обращайтесь к врачу. Запомните: только специалист сможет отличить остеопороз от остеохондроза, радикулита, ишиаса и других заболеваний со схожей клинической картиной.
Лекарственные препараты для борьбы с остеопорозом
Для лечения патологии чаще всего используют ингибиторы костной резорбции вместе с препаратами кальция и витамина D3. Среди первых наиболе популярны бисфосфонаты (Актонель, Ризедронат, Алендронат), Стронция ранелат, Кальцитонин лосося. Перечисленные лекарства замедляют разрушение костной ткани, тормозя развитие остеороза. Именно они наиболее эффективны в борьбе с болезнью.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Что касается кальция, его всегда используют в комплексе с витамином Д (который необходим для его усвоения). В большинстве случаев врачи назначают больным средства, содержащие оба компонента. Нередко в ход идут препараты, в состав которых входит еще и фосфор. Естественно, комбинированные лекарства гораздо лучше восстанавливают структуру костной ткани. Судя по отзывам врачей, именно они лучше всего подходят для лечения остеопороза поясничного отдела позвоночника.
В состав препаратов могут входить разные формы кальция (карбонат, цитрат или гидроксиапатит). Они отличаются по усваиваемости и количеству побочных эффектов. При выборе кальцийсодержащего средства на это нужно обязательно обращать внимание.
Таблица 1. Сравнение разных форм кальция
| Карбонат | Цитрат | Гидроксиапатит | |
| Биодоступность, % | 18-22 | 45 | 90-98 |
| Усваиваемость при низкой кислотности | При низком pH желудочного сока падает до 2% | Не меняется при снижении кислотности | Одинаково хорошо усваивается при разном pH |
| Влияние на ЖКТ | Вызывает расстройства пищеварения, снижает кислотность | Не влияет | Не влияет |
| Влияние на почки | Способен провоцировать развитие мочекаменной болезни | Ощелачивает мочу, препятствуя камнеобразованию | Легко выводится почками, не оказывая на них негативного влияния |
| Безопасность | Может содержать опасные примеси свинца | Абсолютно безопасное вещество | Совершенно безопасен для человека |
| Побочные эффекты | Вздутие живота, тошнота, изжога, запоры | Отсутствуют | Отсутствуют |
| Препараты |
|
|
|
85% всех кальцийсодержащих препаратов на нашем рынке представлены карбонатом кальция. Однако такие лекарства плохо усваиваются, вызывают массу побочных эффектов и даже приводят к развитию осложнений. Поэтому при покупке кальцийсодержащих лекарств следует отдавать предпочтение средствам, содержащим цитрат или гидроксиапатит.
Если у вас понижена кислотность желудочного сока, ни в коем случае не принимайте препараты на основе карбоната кальция. Они не принесут никакой пользы вашему здоровью, а только вызовут неприятные осложнения.
ЛФК при остеопорозе поясничного отдела позвоночника
Лечебная гимнастика – это важная часть комплексного лечения остеопороза. Она помогает укрепить мышцы спины, улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в паравертебральных тканях. Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют нормализовать метаболизм в костях позвоночника, замедляя их разрушение.
Поскольку при остеопорозе костная ткань становится очень хрупкой, заниматься нужно предельно осторожно. Очень тщательно нужно относиться и к подбору комплекса упражнений. Желательно, чтобы этим занимался ортопед или реабилитолог.
Прежде чем приступать к занятиям ЛФК, обязательно посоветуйтесь с врачом. Тот обследует вас и скажет, разрешены ли вам физические нагрузки. После этого специалист подберет вам наиболее безопасные упражнения.
Методы хирургического лечения патологии
Оперативное вмешательство необходимо пациентам с остеопоротическими переломами позвоночника.
Большинство врачей для борьбы с ними использует вертебропластику и транспедикулярную фиксацию. При выполнении последней хирурги нередко сталкиваются с рядом трудностей. Основная из них – выраженное снижение плотности костной ткани. Иногда медикам приходится отказываться от транспедикулярной фиксации из-за высокого риска прорезывания винтов.
Заднюю стабилизацию позвоночника выполняют при свежих оскольчатых переломах одного или двух сегментов. Операции с передним доступом делают при застарелых переломах, переломовывихах, значительном снижении высоты тел позвонков и выраженной нестабильности позвоночника. Их также выполняют в случае неэффективности транспедикулярной фиксации. При полисегментарных переломах в поздней стадии больным показано введение цемента в тела позвонков.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
#!OrtopedNA4ALO!#
Позвоночник – главная составляющая опорно-двигательной системы. Ему приходится переносить сильные нагрузки при движении. Разрушение костной структуры обездвиживает пациента. Остеопороз поясничного отдела сопровождается вымыванием минералов из костей. Любая нагрузка приводит к деформации позвонков.
Что такое остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптом
Остеопороз поясничного отдела позвоночника – достаточно опасный недуг, первые симптомы и проявления которого потребуют немедленного лечения. Остеопороз поясницы – это состояние, связанное с поражением костного скелета. Опасно тем, что кости становятся хрупкими. Во время переноса тяжестей, движений поясница подвергается серьезной нагрузке. Велика вероятность компрессионных переломов. Симптомы заболевания отмечаются у пациентов старше 40 лет.
Причины возникновения
Причины, которые вызывают остеопороз поясничного отдела позвоночника:
- замедление метаболизма клеток и тканей;
- проблемы с эндокринной системой и сбой в производстве гормонов;
- осложнения в работе кишечника, что замедляет усвоение кальция;
- артрит;
- опухоли;
- падение уровня гемоглобина в крови.
Иногда заболевание вызывают другие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- потребление кофе в больших объемах;
- длительный прием некоторых медикаментов;
- прием продуктов, которые содержат мало кальция;
- пожилой возраст.
Вызвать остеопороз может лишний вес и перенос тяжестей, которые увеличивают нагрузку на скелет и способствуют разрушению костей.
Симптомы заболевания
Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника протекает без симптомов и проявляется в переломе тел позвонков. Пациенту сложно наклоняться, оставаться в одном положении более 30 минут. В районе поясницы часто появляются ноющие боли, сводится к минимуму подвижность. К общим симптомам остеопороза крестцового отдела можно отнести:
- слабость;
- боль в районе поясницы;
- напряженность мышц;
- сутулость;
- судороги.
Методы диагностики
Чтобы получить достоверную информацию о причинах заболевания, не обойтись без диагностических методов. Заблаговременная диагностика позволит предпринять меры, которые предупредят дальнейшее развитие болезни. Специалисты назначают прохождение КТ или рентгенографии при поражении грудного отдела позвоночника. Часто пациентам назначают прохождение биопсии.
ЛФК при остеопорозе позвоночника поясничного отдела включает ведение здорового образа жизни. Пациенту придется избавиться от лишнего веса. Умеренные физические нагрузки могут включать занятия на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее состояние. Для профилактики заниматься лечебной физкультурой допустимо самостоятельно, но при обнаружении заболевания комплекс придется обговаривать с врачом.
#!OrtopedSeredina!#
Как лечить остеопороз поясничного отдела позвоночника
Остеопороз поясничного отдела позвоночника и его лечение предполагает избавление от остеопении. Своевременное оказание помощи предупредит процесс разрушения костей и в шейном отделе позвоночника. Медикаменты специалист назначает на свое усмотрение. Помимо того, человеку, страдающему остеопорозом, определяют специальный режим питания, включающий продукты с высоким уровнем кальция.
Как снять болевой синдром
При остеопорозе поясничного отдела врачи обычно назначают лечение в форме физиотерапии. Процедуры на длительное время сведут болевой синдром к минимуму.
К каким процедурам лучше обращаться? Самым лучшим вариантом является терапия теплом или воздействие лазером. Некоторым назначают регулярное посещение грязевых массажных ванн. Физиотерапия с нагрузкой запрещена и опасна, так как может стать причиной повреждения костной системы.
При появлении болевого синдрома рекомендуется придерживаться постельного режима. После прохождения острого приступа боли можно возвращаться к прежней активности. Избавиться от боли помогут нестероидные медикаменты и обезболивающие средства. Если приступы имеют неврологический характер, то назначают прием антидепрессантов.
Диета
При остеопорозе поясничного отдела рекомендуется придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Пациентам необходимо потреблять витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, чтобы избавиться от боли. В рационе должны присутствовать продукты с высокой концентрацией магния, что позволит укрепить костную ткань. Кроме того, во время лечения придется отказаться от вредных привычек.
Медикаменты
Медикаментозное лечение позволяет избавиться от болевого синдрома. Это анальгетики и НВПС. Кроме того, специалисты назначают мази и гели. Для борьбы с болезнью рекомендуются также:
- кальцитонин;
- бисфосфонаты;
- гормоны;
- витамины.
Народные средства
Средства народной медицины позволяют ускорить заживление переломов. Но обращаться к ним можно только после согласования с врачом. Наиболее эффективным способом считается использование яичной скорлупы. Для приготовления лечебного средства придется очистить несколько яиц от скорлупы, проварить ее, а после измельчить до порошкообразного состояния. Потом перемешать с лимонным соком и принимать каждый день по ¼ ч. л.
Меры профилактики
Свести к минимуму проявления остеопороза помогут простые профилактические меры:
- Здоровое питание. Отказ от кофе, специальная диета. Список рекомендованных продуктов определит врач.
- Исключение переноса тяжестей.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярная физическая активность.
- Длительные пешие прогулки.
- Во время менопаузы стоит принимать медикаменты для восстановления уровня гормонов. Назначает их врач. Кроме того, рекомендуется готовить настои из трав.
- Отказ от длительного нахождения на солнце.
- Устранение проблемы с эндокринной системой, ускорение метаболизма и нормализация работы кишечника.
- Регулярное посещение эндокринолога, ревматолога и ортопеда.
Остеопороз – это заболевание, которое лучше предупредить, чем позже искать подходящие методики его устранения. Профилактические процедуры и своевременное лечение позволят предупредить разрушение костей. В обязательном порядке нужно придерживаться диетического питания и посещать физиотерапевтические процедуры.
#!OrtopedKONEC!#
Источник
Остеопорозом называют патологическое заболевание костной ткани, при котором происходит истончение и снижение ее плотности. Эти изменения связаны с нарушением баланса между восстановлением и разрушением костей. В большинстве случаев остеопороз неизлечим.
Остеопороз поясничного отдела — серьезное заболевание в большинстве случаев приводящее к инвалидности. Это тяжелейшая форма, при которой из-за сжатия позвонков происходят компрессионные переломы.
На начальной стадии развития болезнь протекает бессимптомно. Чаще всего она наблюдается в старшем возрасте, но начало ее развития может произойти в молодости. Достаточно небольшой нагрузки в любой области скелета, чтобы спровоцировать перелом. Поэтому важно знать основные признаки этого недуга для своевременного обращения к специалисту.
Симптомы
Рассмотрим основные симптомы:
- На начальной стадии человек может испытывать тупую боль в пояснице, при переломе она становится острой и нестерпимой.
- Болевые ощущения появляются, если человек долгое время сидит.
- Боль при наклонах.
- В поясничном отделе увеличение лордоза.
- Возможны боли в боку, так как происходит сокращение расстояния междуреберной дугой и краем верхней подвздошной кости таза.
- В области боков могут появиться складки.
- При диагностическом обследовании чаще всего наблюдаются переломы первого и второго поясничного позвонка.
- Происходит уменьшение роста до 15 см.
- Частые боли и напряжение в мышцах спины.
- Появляется ранняя седина.
- Часто бывают судороги по ночам.
- Возникают проблемы с зубами.
- При диффузном остеопорозе могут наблюдаться ноющие боли. Они возникают редко и человек не придает им никакого значения.
- Для данного вида заболевания также характерны самопроизвольные переломы, которые происходят незаметно, т. к. разрушение длится медленно и может занимать несколько лет.
- Многие принимают боли за приступ радикулита.
- Острые боли могут перейти в хронические приступы.
- Наблюдается искривление позвоночника.
- Человек ощущает дискомфорт во время ходьбы. Ноги становятся ватными и могут отказывать во время передвижения.
- Тревожным симптомом должна стать потеря веса.
Диагностика
При подозрении заболевания пациенту проводят различные методы диагностики. Наиболее качественным и достоверным является денситометрия. Она позволяет определить плотность костных тканей и количество кальция в них.
Для исследования используют также другие методы, которые включают в себя:
- рентген;
- УЗИ;
- магнитно-резонансную терапию;
- компьютерную томографию.
Пациент в обязательном порядке сдает анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Эндокринолог может дать направление на сдачу гормонов.
Лечение
Так как остеопороз поясничного отдела практически не поддается лечению, задача врача подобрать такие препараты, которые нормализуют уровень кальция в организме и позволят ему качественно усваиваться. Также лечение направлено на замедление процессов истончения костной ткани и дальнейшее ее разрушение.
Важно не только подобрать медицинские препараты, но и полностью пересмотреть свой образ жизни: скорректировать питание, режим работы и отдыха.
Если болезнь наблюдается у женщин, врач назначает прием гормональных препаратов, в состав которых входят эстриол и эстрадиол.
Показан прием обезболивающих препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и гелей;
- НПВС (Найз или Мовалис).
Основным препаратом является Кальцитонин. Это пептидный гормон, который уменьшает боли и отвечает за нормализацию уровня кальция в крови. Его назначают, если гормональная железа вырабатывает недостаточное количество гормона. Рекомендуется принимать 7–10 дней.
Бифосфонаты – препараты способствуют замедлению или полному прекращению разрушения костной ткани.
Заместительная гормональная терапия
Пациенту назначают эстроген, который благоприятно влияет на усваивание кальция в организме.
Чтобы кальций лучше усваивался организмом назначают комплекс витаминных препаратов с СА и витамином D.
Если остеопороз спровоцировало длительное употребление глюкокортикостероидов, показан прием анаболиков.
Важно! Суточное употребление кальция не должно превышать 1000–1500 мг. Максимальная разовая доза приема — 600 мг.
Физиопроцедуры
Облегчить состояние могут и следующие процедуры:
- баротерапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- массаж.
Диета
Диета является важной составляющей лечения. От употребления определенных продуктов зависит насыщение кальцием организма и укрепление костной системы.
Необходимо употреблять следующие продукты:
- молочные продукты;
- отдать предпочтение отварной рыбе;
- употреблять овощи с большим содержанием витамина D;
- ввести в рацион питания зелень;
- предпочтение отдавать черному хлебу.
Важно! Отказаться от газированных напитков, сладостей и мучных изделий.
Возможные трудности при лечении
Неправильно скорректированный прием кальция и бифосфонатов вызывает:
- нарушения в работе почек;
- нарушение пищеварения;
- при злоупотреблении гормональными препаратами у женщин возникает риск рака молочной железы;
- стоматологические проблемы.
Хирургическая операция
Если у пациента сложные переломы или наблюдается значительное снижение плотности костной ткани, то возможно проведение пункционной вертебропластики. Хирург проводит фиксацию позвонков, после чего пациент должен длительное время носить корсет.
Эффекта от лечения не будет, если больной будет вести малоподвижный образ жизни и не пересмотрит свой рацион питания.
Профилактика
Чтобы избежать этого заболевания рекомендуется следующее:
- регулярно совершать пешие прогулки;
- обувь выбирать с небольшим каблуком;
- избегать подъема тяжестей;
- избегать резких движений;
- по предписанию врача носить корсеты;
- при проблемах с ногами рекомендуется носить трость;
- избегать длительного сидения в одной позе;
- стараться не выходить из дома во время гололедицы;
- во время езды в транспорте рекомендуется сидеть или держаться за поручни;
- при переносе тяжести использовать сумку-тележку.
Полезное видео
Посмотрите видео, чтобы узнать что такое остеопороз и чем он опасен.
Остеопороз сильно ухудшает образ жизни человека. А несвоевременное его лечение приводит к инвалидности. Поэтому важно исключить риск развития заболевания на начальном этапе.
Важно лечить остеопороз только под контролем специалиста.
Только он подбирает необходимый комплекс препаратов. Самолечение приводит к трагичным последствиям.
Источник