Отделы и физиологические изгибы позвоночника

Позвоночный столб (хребет, позвоночник) – основное составляющее осевого скелета, в составе которого 33–34 позвонка, соединенных последовательно. Его разделяют на 5 основных отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Все они напрямую связаны с органами, расположенными внутри. Чтобы не было никаких погрешностей в работе всего организма, необходимо соблюдать некоторые правила для поддержания в нормальном состоянии физиологические изгибы позвоночника.

Какую роль выполняют изгибы позвоночника

Очень часто людей интересует, какую роль играют изгибы позвоночного столба. Основной задачей их является амортизация, т. е. правильное распределение нагрузок на позвоночник. Кроме того, устраняет боковые нагрузки, при которых может произойти смещение позвонков и межпозвоночных дисков. За счет физиологического искривления происходит предохранение от излишних сотрясений внутренних органов, спинного и головного мозга, а также устойчивость и подвижность тела.

Важно! Если будет нарушена функция позвоночного столба и угол изгибов будет увеличиваться или уменьшаться, то ставится диагноз патологического лордоза или кифоза.

Когда формируется нормальная кривизна позвоночного столба

Многие люди задаются вопросом: «Сколько изгибов имеет позвоночник человека?». Существует 4 вида физиологического искривления позвоночника. Когда человек рождается, у него имеется только единственный кифоз в крестцовом отделе. В процессе развития ребенка происходит формирование еще трех физиологических изгибов позвоночника:

с 2 до 3 месяцев кроха учится держать головку, поднимая и опуская ее. Таким образом, начинает формироваться шейный лордоз;
к 11–12 месяцу, когда ребенок хорошо сидит и может самостоятельно стоять, образуется кифоз грудного отдела;
начиная с годовалого возраста, появляется прогиб поясничной области выпуклостью вперед. Примерно в 13 месяцев большинство детей начинают ходить и активно двигаться, в результате чего образуется крепкий корсет из скелетных мышц. Формируется поясничный лордоз.

Чтобы не возникало патологического искривления позвоночного столба у человека, необходимо не торопить события, т. е. не пытаться посадить малыша или ставить его на ноги раньше положенного срока. Естественные изгибы позвоночного столба прекращают формироваться к семи годам. Очень важно следить за правильной осанкой детей, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний, как сколиоз, патологический лордоз и дисплазия.

Интересно, что находясь еще в утробе матери, у ребенка может начаться неправильное формирование изгибов позвоночника, приводящее к деформации позвонков. Почему так может произойти? Чаще всего это связано с наследственностью или дефицитом витамина D. Но, несмотря на это, раннее выявление патологии помогает предупредить образование серьезных и необратимых последствий.

Изгибы позвоночника
Физиологические изгибы позвоночного столба человека

Неправильное формирование изгибов

Иногда, по некоторым причинам могут развиваться и патологические изгибы тела. Тогда лордоз и кифоз воспринимаются как серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата и требуют немедленного лечения.

Патологический лордоз

Это название патологии, при которой позвоночный столб обращен выпуклостью вперед. Может развиваться в любом возрасте из-за приобретенных или врожденных аномалий развития позвонков, тазобедренных суставов, спинных, бедренных и ягодичных мышц, онкологических межпозвонковых новообразований, травм позвоночника, некоторых заболеваний (полиомиелит), период вынашивания плода. В последней ситуации лордоз является временным и полностью исчезнет при появлении ребенка на свет.

Другими предрасполагающими факторами является ожирение с большим количеством жира в области живота, очень быстрый рост ребенка и нарушение осанки. При всех этих заболеваниях и патологиях происходит смещение центра тяжести, в результате чего человек начинает прогибаться, чтобы удержать равновесие.

Симптомами патологического лордоза будут являться изменение осанки, повышенная утомляемость, умеренная болезненность в шейном или поясничном отделе, которая усиливается после физической активности.

Кроме того, наблюдается скованность некоторых движений. Если лордоз имеет сильно-выраженное проявление, то в результате начинают страдать и внутренние органы: развиваются болезни сердца, легких, желудка, кишечника и почек, возникающие в результате сдавления или неправильного местонахождения.

Патологический кифоз

Кифоз – это состояние, при котором колонна позвонков в некоторых сегментах направлена назад, вызывая деформацию спины. Диагностируется как у детей, так и взрослых, преимущественно у женского пола. Причиной неправильного формирования изгибов является:

торможение роста у подростков в результате нарушения кровообращения позвонков;
воспалительный процесс;
инфекции;
травмы позвоночника;
заболевания эндокринной системы (гиперфункция паращитовидной железы);
полиомиелит; продолжительная терапия глюкокортикостероидами;
онкологические новообразования;
туберкулез.

Патологический кифоз развивается постепенно

В процессе увеличения угла изгиба могут появляться следующие признаки: болезненность на верхней границе изгиба, усиливающаяся после занятий спортом или неправильного положения тела, деформация спины, искривление осанки, повышенная утомляемость. Сухожилия становятся очень тугими, чем объясняется тяжесть разгибания ног в коленях. Невозможно выпрямить позвоночник в положении лежа на спине. Очень редко наблюдаются судороги нижних конечностей.

Сколиоз

Сколиоз – это патологическое состояние, при котором происходит искривление позвоночного столба сначала по бокам, а потом и в других плоскостях. У людей, не проходящих лечения, в итоге можно наблюдать скручивание позвоночного столба вокруг самого себя. Чаще всего сколиоз можно встретить у детей в подростковом возрасте, но и зафиксированы случаи у взрослых. Толчком для искривления позвоночника являются травмы, сутулость и неправильная осанка во время сидячей работы.

По характеру различают 4 вида сколиоза: С-образный, S-образный, Z-образный и кифосколиотический. По некоторым симптомам можно заподозрить наличие сколиоза и начать принимать меры, это:

болезненность, усиливающаяся при физических нагрузках и неправильном положении тела не только в спине, но и в ногах и тазовой области;
трудность при повороте головы, шеи;
быстрая утомляемость;
плечи находятся на разных уровнях (одно выше другого);
несимметричное расположение лопаток (у лопатки, расположенной ближе к позвоночному столбу, выпирает угол);
при расположении рук вдоль туловища наблюдается разное расстояние между рукой и телом;
при наклоне корпуса вперед видно искривление позвоночника;
таз перекошен в противоположную сторону;
слабость спинных мышц.

Если не предпринимать мер по борьбе со сколиозом, то могут появиться и более серьезные осложнения: нарушение нормальной работоспособности внутренних органов, происходит их деформация, расстройства в работе сердца и легких, нервной системы. Развиваются хронические болезни: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры, появляется онемение верхних и нижних конечностей, они также могут «усыхать». Нарушается мозговое кровообращение, появляется кифозный горб.

Меры по профилактике развития сколиоза необходимо применять с детства

Необходимые меры для правильной осанки

Все люди с патологическим искривлением позвоночного столба должны обязательно находиться на диспансерном учете у ортопеда-травматолога. В свою очередь, врач должен в обязательном порядке назначить все возможные процедуры, направленные на устранение заболеваний: назначается массаж, лечебная физкультура, ортопедические принадлежности, пособия, мануальная терапия, физиопроцедуры и т. д. В тяжелых случаях показано операционное лечение.

В качестве мер, направленных против развития или прогрессирования сколиоза, кифоза и лордоза, необходимо проводить комплексные мероприятия:

спать на жесткой постели на подстраивающемся матрасе, в положении на спине или животе;
ношение ортопедической обуви или вкладышей в виде стелек с анатомическим строением;
занятие физическим трудом: плавание, легкая атлетика, туризм и другие;
строгое соблюдение режима дня (подъем и отбой в одно время, питание);
отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания). Другими вредными привычками является отказ от некоторых неправильных положений, например, сидение нога на ногу или стояние на одной ноге;
самоконтроль за правильной осанкой при сидячей работе, за школьной партой, дома на стуле и т. д.;
ношение специального оборудования, корсетов и других принадлежностей при нарушении нормальной кривизны позвоночного столба для его фиксации;
равномерное распределение нагрузки на позвоночник при ношении сумок, рюкзаков, портфелей.

Следить за здоровьем детей необходимо родителям в любом возрасте. Именно с подросткового периода чаще всего формируются патологические изгибы позвоночника. Если вовремя не заметить этого, то заболевания будут прогрессировать, принося немало дискомфорта и проблем со здоровьем.

Источник

Позвоночник – самая важная часть осевого скелета человека. Он состоит из 33 или 34 позвонков, разделённых на 5 отделов. Каждый из них тесно связан с различными внутренними органами. Огромное значение для правильного функционирования организма имеет нормальная кривизна или физиологические изгибы позвоночника.

Для чего позвоночнику изгибы?

Выражение «прямой позвоночник» не является фактически верным. Если посмотреть сбоку на человека с правильной осанкой, то можно явно увидеть определённые изгибы. Они абсолютно не связаны с каким-либо заболеванием, а вполне соответствуют физиологии и осуществляют очень важную функцию амортизации. Она позволяет обезопасить отделы позвоночного столба от серьёзных травм (переломов, растяжений, смещений).

Изучая нормально развитый позвоночник сбоку, глядя на него по воображаемой вертикальной (саггитальной) плоскости можно увидеть:

Выгибание кпереди в шейном отделе. Такой изгиб имеет название – шейный лордоз.
Изгиб позвоночного столба кзади (назад) в грудном отделе образует грудной кифоз.
В пояснице, как и в шейном отделе, идёт изгиб кпереди, называемый поясничным лордозом.
Изгиб кзади в крестцовом отделе получил наименование крестцовый кифоз.

Благодаря кифозам и лордозам позвоночник может выдерживать внушительную нагрузку, в восемнадцать раз больше, чем столб из бетона той же толщины. Они придают позвоночному столбу упругость, позволяя во время тяжёлых нагрузок распределять их равномерно на все отделы.

Взрослый человек имеет 2 лордоза – выпуклостью спереди и 2 кифоза – выпуклостью кзади, выраженность которых зависит от специфических отличительных черт каждого организма.

Время формирования изгибов

Первые годы жизни ребёнка являются фундаментальными на всех этапах, когда образуются изгибы позвоночника. При рождении у детей имеется всего один физиологический крестцовый кифоз. Дальнейшее развитие происходит таким образом:

На 2–3 месяце после рождения ребёнок начинает поднимать и держать голову лёжа на животе. В этот промежуток времени идёт образование шейного лордоза.
Ближе к концу первого года, когда малыш уже научился сидеть, в позвоночнике заканчивается образование кифоза грудного отдела.
С 13 месяца жизни начинается становление изгиба в поясничном отделе. Ребёнок уже умеет ходить и более активно двигается, у него развивается и укрепляется мышечный корсет. Именно это делает возможным формирования поясничного лордоза.

Процесс образования и развития изгибов идёт постепенно и заканчивается к семи годам. От того как следят за его ходом мамы, полностью зависит правильная осанка ребёнка и отсутствие у него таких опасных диагнозов, как дисплазия или сколиоз.

Будущие родители обязаны знать:

Как правильно брать, переворачивать, носить и пеленать новорожденного.
Возраст для начала держания головки (после третьей недели жизни).
Когда можно сажать и учить ходить ребёнка.

Не нужно торопиться и ускорять физиологические процессы, пытаясь сделать из малыша вундеркинда. Природа уже давно определила всему своё время для правильного развития.

Ещё в утробе матери изгибы позвоночного столба могут подвергаться неправильному формированию и деформации. Причиной этому может быть нехватка витамина D, а также генетическая предрасположенность. Тем не менее при своевременном выявлении проблемы и правильном её лечении тяжёлых последствий в дальнейшем можно избежать.

Последствия неправильного образования изгибов

В результате стабильно неверного положения туловища или каких-то других причин физиологические изгибы позвоночника принимают неправильную болезненную форму. Тогда понятия лордоз и кифоз приобретают другой смысл. Это уже названия болезней, связанных с искривлением и деформацией изгибов позвоночника.

Патологический кифоз

Диагноз ставится при сильной сутулости. Неправильно сформированный изгиб в области груди превращается в горб на спине. К такому результату приводят:

Образование дегенеративных отклонений.
Деформированное развитие позвонков и тканей.
Тяжёлые травмы позвоночника.
Заболевания, негативно влияющие на позвоночный столб (остеопороз, полиомиелит, ревматоидный артрит).

Патологический лордоз

Возникает в шейном или поясничном отделах с изгибом позвоночника вперёд (выпуклость спереди). Искривлению изгибов в шейном отделе подвергаются люди, длительное время находящиеся в положении сидя. Лордоз в пояснице развивается в результате травм, при сильном ожирении или наличии врождённых патологий.

Определить заболевание можно по следующим особенностям:

Плечи и голова сильно выдвинуты вперёд.
Чрезмерно выступает живот.
Уплощённая грудная клетка.
Колени сильно развёрнуты в стороны.

При запущенных формах кифоза и лордоза появляются сильные невыносимые боли в спине. Также этим заболеваниям характерны серьёзные изменения в нормальном функционировании внутренних органов, также очень часто наблюдается их деформация и смещение.

Сколиоз

Это ещё одно серьёзное заболевание, связанное с искривлением изгибов позвоночного столба. Оно является приобретённым и возникает в результате постоянно неправильной осанки. Как правило, эта болезнь из детства. Она развивается, когда ребёнок сидит, сильно согнувшись, регулярно носит школьную сумку на одном плече или сутулится, комплексуя из-за высокого роста или излишнего веса.

По статистике, сколиозом страдают 80% детей, в возрасте до 16 лет. Тревожно, что это ещё не предел. Этот показатель продолжает стремительно расти «благодаря» компьютерам, за которыми дети проводят более чем основную часть своего времени. Это очень опасно с точки зрения медицины. Родители просто обязаны регулировать детский досуг, иначе патология может довести до инвалидности.

Избежать серьёзных патологий, связанных с изгибами позвоночника, вам и вашим детям помогут своевременное обращение к специалисту. Хороший врач поможет подобрать индивидуальный комплекс лечебно-физкультурных занятий и скорректирует в правильную сторону ваш образ жизни.

Источник

Позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков. Имеет 5 отделов и 4 изгиба.

Отделы: шейный (7), грудной (12), поясничный (5), крестцовый (5), копчиковой (4-5)

Изгибы шейный и поясничный, изгиб вперёд – лордоз, грудной и крестцовый, изгиб назад – кифоз.

Сколиоз – изгиб в сторону – патология.

Позвонок – это структурная единица позвоночного столба (тело, дуга, на ней 7 отростков 3 парных и 1 непарный, позвоночные вырезки, позвоночный канал, межпозвоночное отверстие)

Особенности шейных позвонков: 1 позвонок (атлант) – тело, 2 дуги, 2 латеральные массы, суставные сумки.

2 позвонок (осевой) – зуб, где находится, что вокруг него происходит.

Для всех шейных позвонков, кроме 7 характерно раздвоение остистого отростка, в поперечных отростках имеются отверстия, через которые проходят позвоночные артерии и вены; остистый отросток 7 позвонка самый длинный.

Особенности грудных позвонков. Остистый отросток смотрит книзу и назад, на теле позвонков и поперечных отростков имеются суставные поверхности, для соединения с рёбрами.

Особенности поясничных позвонков. Характеризуются более пассивным бобовидным телом, остистый отросток направлен назад и почти горизонтально.

Особенности крестцовых позвонков. Срастаясь, образуют крестец. Выступающая кпереди часть основания крестца у места соединения его с телом пятого поясничного позвонка называется мысом.

Копчик. Это 4-5 сросшихся недоразвитых позвонков.

Соединение позвонков. Тела позвонков соединяются между собой при помощи хрящевых межпозвоночных дисков. Каждый диск состоит из фиброзного кольца и находящегося в середине студенистого ядра.

Толщина межпозвоночных дисков различна в каждом отделе и наиболее выражена в поясничном. Позвонки соединяются между собой связками и мыщцами. Выйная связка – это хорошо выраженная надостистая связка шейного отдела.

Движение между двумя соседними позвонками незначительно, однако движение в целом происходит вокруг 3х осей: сгибание-разгибание (вокруг фронтальной), наклоны вправо-влево (сагиттальная ось), вращение (вертикальная ось)

Наибольшая подвижность в шейном и поясничных отделах.

Большие полушария мозга. Доли полушарий. Борозды и извилины. Белое вещество и ядра полушарий. Кора головного мозга, ее микроскопическое строение. Локализация функций в коре больших полушарий. Условные и безусловные рефлексы.

В головном мозге различают: конечный мозг (большие полушария — наиболее новую в эволюционном развитии часть) и ствол с мозжечком. Большой мозг(cerebrum) состоит из двух полушарий – левого и правого, разделенных продольной щелью, в глубине которой лежит пластинка белого вещества, состоящая из волокон, соединяющих два полушария, — мозолистое тело. Масса полушарий оставляет 70% от общей массы головного мозга.

На каждом полушарии различают три поверхности: верхнелатеральную – выпуклую, медиальную – плоскую и нижнюю – неровную, лежащую на основании черепа.

Наиболее выступающие кпереди и кзади участки полушария получили название полюсов: лобный полюс, затылочный полюс и височный полюс.

Поверхности полушарий неровные, они имеют борозды и извилины. Извилины представляют собой валики (возвышения) мозгового вещества, а борозды – углубления между ними. Наличие борозд увеличивает поверхность коры полушарий большого мозга без увеличения его объема. Величина и форма борозд и извилин подвержены значительным индивидуальным колебаниям. Однако существует несколько постоянных борозд, которые ясно выражены у всех и раньше других появляются в процессе развития у зародыша. Ими пользуются для разделения полушарий на большие участки, называемые долями. Каждое полушарие делят на 5 долей: лобную, теменную, затылочную, височную и скрытую долю или островок, расположенный в глубине боковой борозды. Каждое полушарие образовано серым и белым веществом. Сплошной слой серого вещества на поверхности полушарий называется корой большого мозга. Толщина этого слоя от 1,5 до 5 мм. Площадь коры около 0,2 – 0,25 м2 и содержит от 14 до 17 млрд. нейронов, большая часть которых (90%) сгруппирована в шесть слоев и образует высший интегративный отдел соматической нервной системы. Из этих шести слоев нейронов нижние (V и VI слои) являются преимущественно началом эфферентных путей; в частности V слой состоит из гигантских пирамидных клеток Беца, дендриты которых достигают поверхностных слоев, а самые длинные аксоны образуют пирамидный тракт, достигающий спинного мозга, аксоны же клеток VI слоя образуют кортикоталамические пути. В первом и четвертом слоях происходит восприятие и обработка поступившей в кору информации. Второй и третий слои обеспечивают кортико-кортикальные ассоциативные связи. Локализация функций в коре больших полушарий. Роль отдельных участков коры большого мозга впервые была изучена в 1870 году немецкими исследователями Г.Фричем и Е.Гитцигом. Опытным путем они показали, что разные участки коры ведают определенными функциями. Было создано учение о локализации функций в коре большого мозга. Для изучения функций в коре больших полушарий головного мозга применяются различные методы: частичное удаление коры, электрическое и химическое раздражение, запись биотоков мозга и метод условных рефлексов.

В зависимости от функциональных особенностей в коре выделяют моторные (двигательные), сенсорные (чувствительные) и ассоциативные зоны, осуществляющие связи между различными зонами коры.

Двигательная зона коры находится в предцентральной извилине. Размеры проекционных зон различных частей тела зависит не от их действительной величины, а от функционального значения. Так, зоны кисти в коре полушарий большого мозга значительно больше, чем зоны туловища и нижней конечности, вместе взятые. Двигательные области каждого из полушарий, весьма специализированные у человека, связаны со скелетными мышцами противоположной стороны тела. Если мышцы конечностей изолированно связаны с одним из полушарий, то мышцы туловища, гортани и глотки – с двигательными областями обоих полушарий. В пятом слое коры двигательной зоны обнаружены гигантские пирамидные клетки, отростки которых спускаются к двигательным нейронам среднего, продолговатого и спинного мозга, иннервирующим скелетную мускулатуру.

Сенсорные зоны коры.

· Зона кожной чувствительности (тактильной, болевой, температурной) представлена в задней постцентральной извилине теменной доли.

· Зрительная зона (проекция сетчатой оболочки глаза) расположена в затылочных долях коры большого мозга обоих полушарий.

· Слуховая область (от рецепторов улитки внутреннего уха) локализуется в височных долях коры большого мозга.

· Вкусовая область (вкусовые рецепторы слизистой оболочки полости рта) расположена в лимбической системе.

· Обонятельная область (от обонятельных рецепторов слизистой оболочки носа) располагается в лимбической системе.

Зоны речи. В коре имеется несколько зон, ведающих функцией речи.

· Моторные центры речи (центр П.Брока) находится в лобной доле левого полушария – у «правшей», а в лобной доле правого полушария – у «левшей».

· Сенсорный центр речи (центр К.Вернике) расположен в височной доле.

· Зоны, обеспечивающие восприятие письменной (зрительной) речи, имеются в затылочной доле и угловой извилине теменной доли.

Ассоциативные зоны коры.

Проекционные зоны коры занимают в мозге человека небольшую долю всей поверхности коры. Остальная поверхность занята так называемыми ассоциативными зонами. Нейроны этих областей не связаны ни с органами чувств, ни с мышцами, они осуществляют связь между различными областями коры, интегрируя, объединяя все притекающие в кору импульсы в целостные акты научения (чтение, речи, письмо), логического мышления, памяти и обеспечивая возможность целесообразной реакции поведения.

Долгое время считалось, что левое полушарие (у «левшей») является доминантным, а правое – подчиненным. К настоящему времени имеются данные о функциональной асимметрии полушарий, под которой понимают такое неравенство, при котором в отношении одних функций главным является левое, а в отношении других – правое полушарие. Установлено, что левое полушарие ответственно за речевые функции, логическое и математическое мышление, за формирование положительных эмоций. Правое полушарие отвечает за формирование музыкальных, художественных и других способностей, отрицательных эмоций (печаль, страх и т.д.).

Базальные ядра представляют собой скопление серого вещества внутри полушарий. К ним относится полосатое тело, состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер. Они являются подкорковыми двигательными центрами.

Белое вещество полушарий занимает пространство между корой и базальными ядрами. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в разных направлениях. Выделяют три системы волокон полушарий:

ассоциационные (сочетательные), соединяют части одного и того же полушария;

комиссуральные (спаечные) соединяют части правого и левого порлушарий, к которым относятся в полушариях мозолистое тело;

проекционные волокна, или проводящие пути, соединяющие полушария с лежащими ниже отделами головного мозга и спинным мозгом.

Лимбическая система.

В основании мозга и на внутренней поверхности больших полушарий (поясная извилина, гиппокамп, миндалевидное тело, область перегородки) располагаются образования, составляющие лимбическую систему.

Они участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма, регуляции вегетативных функций и формирования эмоций и мотиваций. Эту систему иначе называют «висцеральным мозгом», так как эта часть конечного мозга может рассматриваться как корковое представительство интерорецепторов. Сюда поступает информация от внутренних органов. При раздражении желудка, мочевого пузыря в лимбической коре возникают вызванные ответы.

Лимбическая система имеет широкие связи со всеми областями головного мозга, ретикулярной формацией и подбугорьем. Она обеспечивает высший корковый контроль всех вегетативных функций (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, обмена веществ и энергии).