Откос от армии позвоночника
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
75 664 просмотров
Обновлено: 09.11.2020
Тема «армия и сколиоз» интересна тем, что с этим диагнозом можно и освободиться от призыва, и попасть в войска. Особенно сложно бывает разобраться с искривлением 2 степени, ведь по закону с ним можно получить военный билет, а вот на практике это сделать крайне сложно.
Что нужно знать о сколиозе?
Сколиоз —это боковое искривление позвоночника, при котором происходит ротация — смещение — тел позвонков. Заболевание часто характеризуется прогрессивным течением, связанным с ростом и занятиями человека. Поэтому в течение жизни степени сколиоза могут меняться в большую сторону.
Какие бывают степени (по Чаклину):
- Первая. Боковое отклонение позвоночного столба на 10°, начальная степень торсии — поворота позвонков, из-за которого нарушается симметрия дуг позвонков и происходит деформация их тел в форме клина.
- Вторая. Искривление в пределах 11-25°. Торсионная деформация позвонков, появляется мышечный валик и небольшой реберный горб.
- Третья. Выраженная деформация с боковым отклонением 26-50°. Большой реберный горб.
- Четвертая. Угол искривления превышает 51°. Происходит грубая деформация, отклонение тела. Заметен выраженный реберный горб и деформация таза.
Также искривление может быть фиксированным или нефиксированным. При нефиксированном угол искривления меняется в положении лежа, при фиксированном — сохраняется.
Сколиоз 1-2 степени и армия: в каких случаях могут призвать?
В армию со сколиозом берут. Призывникам с 1 степенью сколиоза выставляется категория годности «Б-3» и выдается повестка на отправку. С такой же категорией могут призвать и при искривлении 2 степени, если оно является нефиксированным или его угол составляет менее 17 градусов.
Согласно Расписанию болезней, освободиться от армии по сколиозу можно и с углом искривления 11-17 градусов, если заболевание сопровождается незначительными функциональными нарушениями:
- ограничена амплитуда движений в позвоночнике до 20 процентов;
- появились двигательные и чувствительные нарушения;
- появился болевой синдром — т.е. боль в спине.
В действительности со сколиозом менее 17 градусов практически невозможно освободиться от призыва. Во-первых, при таких градусах редко проявляются описанные выше функциональные нарушения. А во-вторых, такие нарушения крайне сложно доказать, потому что военно-врачебная комиссия может запросить у призывника не только медицинские документы, но и документы о прохождении ЛФК, массажей, посещении бассейна. То есть доказательства того, что молодого человека действительно беспокоит его позвоночник, а призывник регулярно проходит лечение.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
С каким сколиозом не берут в армию?
Обычно с диагнозом «сколиоз» не берут в армию, если угол искривления больше 17 градусов. Однако и в таком случае категория годности будет зависеть от трех факторов:
- является ли искривление фиксированным,
- вызывает ли оно функциональные нарушения,
- проходил ли призывник лечение.
Не берут в армию со сколиозом только в том случае, если угол искривления позвоночника более 17 градусов, а само искривление является фиксированным и сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения позвоночника, понижением чувствительности или снижением мышечной силы.
Если призывник хочет освободиться от призыва, то ему обязательно понадобятся медицинские документы, подтверждающие все функциональные нарушения. Например, если у вас проявляется болевой синдром, вы должны предоставить в военкомат выписку из медицинской карты, подтверждающую его наличие. В некоторых военных комиссариатах невозможно получить военный билет даже при сколиозе с углом искривления более 17 градусов, если в медицинской карте призывника нет записей о лечении заболевания.
Получение военного билета при сколиозе на практике
При соблюдении всех условий у призывника появляются шансы на зачисление в запас. Однако получить категорию годности «В» он сможет только после того, как подтвердит диагноз на дополнительном обследовании от военкомата.
Обычно при проведении дополнительного обследования призывников отправляют на рентгенографию в двух проекциях: в положении стоя — для определения степени сколиоза, и лежа — для выяснения его фиксации. Одно из нарушений, с которым сталкивались юристы Службы Помощи Призывникам, связано именно с тем, что иногда в медицинских учреждениях призывников направляют на рентген только в положении лежа. Такая диагностика является неполной и неточной и приводит к постановке неверной категории годности.
Иногда причиной призыва становится врачебная ошибка. Когда врач неправильно определяет угол искривления позвоночника и из-за этого занижает степень сколиоза. О подобном примере мы уже рассказывали в разделе «Практика»: во время дополнительного обследования врач ошибся и вместо третьей степени сколиоза указал вторую. Из-за этого призывная комиссия московского районного военкомата признала молодого человека годным к армии. Только с помощью жалобы нам удалось отменить решение о призыве и добиться выдачи военного билета.
Как решать спорные вопросы при 2 степени сколиоза
- Призывников со 2 степенью сколиоза часто призывают на службу из-за неверно определенного градуса изгиба. Поэтому проявите особое внимание при диагностике заболевания по направлению от военкомата.
- Не подавайте в военкомат оригиналы документов, так как они могут потеряться. Представители комиссии не имеют права отказаться от копий документов. Если вам отказали, то отправьте копии заказным письмом.
- Действующими снимками считаются те, которым не более 6 месяцев.
- Несогласие с решением призывной комиссии нужно заявлять в письменном виде. Сделать это необходимо до отправки в армию.
Мнение эксперта
Обязательно загляните в раздел «Практика». Мы разбираем в нем примеры освобождения от армии по разным заболеваниям и рассказываем, как получить законный военный билет.
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Проблема нарушения осанки у детей и подростков – весьма распространенное явление в наше время. Согласно определению, сколиоз – это любое искривление позвоночника, то есть отклонение от некоего эталона. Сегодня практически все юноши имеют подобные отклонения, в связи с чем ближе к окончанию школы ребята начинают узнавать, берут ли в армию со сколиозом? Однако, однозначно ответить на этот вопрос невозможно, — необходимо разбираться какие бывают виды сколиоза, и как они определяются врачами.
Многие слышали, что у сколиоза существуют так называемые степени заболевания: начальная степень — первая, далее более тяжелая форма – вторая и так далее по увеличению тяжести. Какой степенью сколиоза болен молодой человек, определяет врач, и делает он это, изучив рентгеновские снимки позвоночника, на которых геометрически определяется так называемый максимальный угол отклонения. В зависимости от этого показателя и определяется тяжесть заболевания. В связи с недавними поправками в законодательство о призыве в армию, давайте рассмотрим берут ли в армию со сколиозом 2 степени, 1 степени и других видах нарушения осанки в 2020 году.
Берут ли в армию со сколиозом 1 степени?
Этот вид сколиоза врачи часто называют нарушением осанки – небольшое отклонение от нормы, с углом от 1 до 10 градусов. Идеально правильных позвоночников практически не бывает. Указанная величина отклонения диагностируется у 98 % юношей призывного возраста. Важно понимать, что медкомиссия в военкомате не обследует здоровье призывника, а проводит «освидетельствование». Если призывник сам не предоставит врачам из комиссии снимки позвоночника, на которых определен угол отклонения, а также выписку из медицинской карты с зафиксированным диагнозом и историей болезни, то в большинстве случаев ставят формулировку – «заболеваний позвоночника нет». Однако, по закону с первой степенью сколиоза берут в армию, но не во все войска, например, не возьмут в спецназ и другие элитные подразделения.
Крайне важно понимать, что при геометрическом определении угла искривления, возможна погрешность в 2, 3 или 4 градуса. Это очень критично в данной ситуации, так как угол в 11 градусов некоторые врачи могут определить, как 9 градусов, и это будет значит постановку неверного диагноза – первую степень вместо второй, с которой возможно освобождение от армии. Наша организация оказывает помощь в проведении независимой медицинской экспертизы для призывников – опытные врачи сделают рентгеновские снимки и правильно определят угол отклонения, а также зафиксируют все документально, для предоставления в военкомат. Звоните, работаем по всей России. Мы выяснили, берут ли в армию со сколиозом 1 степени, давайте разбираться со второй.
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?
Сколиоз второй степени – тоже весьма распространенное заболевание, данный диагноз после выполнения снимков ставят 40 % призывников при обследовании у врача, имеющего опыт обследования призывников и знающего соответствующее законодательство. Сколиозу 2 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 11 до 25 градусов.
Вторая степень этого заболевания позвоночника отличается тем, что юноша может даже не догадываться о наличии сколиоза (бывает при угле отклонения в 11-17 градусов), а может и испытывать боль, слабость и другие симптомы. Эту особенность учитывают и нормативные документы по призыву в армию. Давайте выясним, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, и какие необходимы условия для получения освобождения от призыва.
Здесь следует выделить 2 случая.
- Угол искривления 11-17 градусов и отсутствие жалоб. В этом случае призывник признается годным к службе с некоторыми ограничениями – служить возьмут в любые войска кроме элитных.
- Любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза (11-25 градусов) и наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год. В этом случае молодой человек освобождается от призыва в армию.
Таким образом, ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, является «не берут» при наличии зафиксированных в медицинских документах жалоб. Жалобы должны быть регулярными, раз в 2-3 месяца в течении последнего 1-2 лет. Большинство ребят, страдающих сколиозом второй степени жалуются на следующие симптомы: появление боли в позвоночнике после нахождения некоторого времени в вертикальном положении, уменьшение нормальной подвижности (например, невозможность повернуть голову до конца направо или налево), онемение конечностей, слабость в мышцах и другие.
Важно! Нормативными документами описан ряд жалоб, являющихся не значительными. Такие симптомы будут приравнены к отсутствию жалоб, что в случае угла отклонения до 17 градусов включительно будет означать годность к службе в армии. Приведем перечень незначительных симптомов.
- Боль в спине после 5 – 6 часов стояния или сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения было зафиксировано в истории болезни и было менее 5 часов, иначе такое проявление боли будет признано незначительным, и со сколиозом второй степени призывника возьмут в армию.
- Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % — также не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — уже является нарушением функции и дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
- Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, а также сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Для учета подобных симптомов должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка, — в этом случае со сколиозом 2 степени служить не возьмут.
Как видите, разница в 1 % может повлиять на то, возьмут призывника в армию со сколиозом или нет. Обычный врач в поликлинике не будет фиксировать многие из перечисленных симптомов, потому что это не врач военно-врачебной экспертизы – он не знает какие симптомы влияют на годность юноши к армии. А если в истории болезни не будут четко указаны все необходимые симптомы, диагноз «сколиоз 2 степени» и угол отклонения, то медкомиссия признает призывника здоровым, и это законно, так как обязанность предоставить медицинские документы лежит на призывнике.
В связи с тем, что заболевание распространенное, врачи в военкомате иногда нарушают регламент – не признают угол, определенный на снимке; иногда могут сказать, что жалобы призывника не серьезные и т. д., — все это незаконно – мириться с этим и идти в армию, не смотря на законное основание для освобождения от армии ни в коем случае не стоит! Незаконные действия врачей необходимо обжаловать. Вы можете обратиться к нам для организации обжалования (раздел Контакты).
Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?
Сколиозу 3 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 26 до 50 градусов. Это серьезная степень данного заболевания, как правило подобное искривление видно невооруженным глазом. Люди, страдающие таким заболеванием, безусловно знают о нем. Маловероятно, что у призывника «случайно» при обследовании обнаружится 3 степень сколиоза.
Сколиоз 3 степени вызывает множество симптомов не совместимых со службой в армии, в связи с чем ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 3 степени, является однозначное «нет», не берут. Такие призывники получают освобождение от призыва по результатам медкомиссии, и в ближайшее время после нее им выдают военный билет по здоровью.
Берут ли в армию со сколиозом 4 степени?
Еще более серьезная степень сколиоза – четвертая – этот диагноз ставится врачом в случае, если на снимке позвоночника угол отклонения от нормального положения достигает 50 и более градусов. С такой степенью сколиоза в армию не берут. Встречается данное заболевании довольно редко.
Что в итоге?
Как видите, освобождение от армии предоставляется призывникам со сколиозом 2 степени и более тяжелыми формами этого диагноза. Но происходит это только в случае, если в медкарте правильно зафиксированы все симптомы, а также правильно определен угол отклонения в позвоночнике, определенный по рентгеновскому снимку.
Данную форму сколиоза имеют более 40 % призывников, однако в большинстве «спорных случаев», когда документация оформлена неверно, таких ребят признают годными. Чтобы подобного не произошло, либо если призывника уже признали годным, Вы можете обратиться к нам за юридической помощью. Наши специалисты организуют обследование, помогут правильно оформить документы, оспорят незаконные решения призывной комиссии и добьются получения военного билета строго на основании федерального закона. Звоните, запишитесь на бесплатную консультацию.
Комментарии:
Источник
Если вас интересуют заболевания, связанные с костно-мышечной системой, то вам для изучения предлагаю ознакомиться со статьями 64-68 приложения к положению “О военно-врачебной экспертизе”. Последнее обновление Расписания болезней находится на нашем сайте.
Приведу вам, в качестве примера, выдержки одной из статей:
| Болезни позвоночника и их последствия: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | В |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б |
| г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций | Б-4 | Б | Б |
| д) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 | Б | А |
К пункту «в» относятся:
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;
- (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
- ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
- неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
- ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.
Если вас интересует тема переломов, подробно об этом можно прочитать в нашей статье и архиве вопросов.
Источник