Подвывих грудного отдела позвоночника
Смещение позвонков: не будьте беспечны!
За правильным медицинским названием «подвывих» скрывается всем известное смещение позвонков, симптомы которого часто напоминают остеохондроз и протрузии.
Что происходит при подвывихе?
Вследствие изменения правильного расположения позвонка или повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска сужается позвоночный канал, нервные волокна и кровеносные сосуды в данной области оказываются пережатыми, возникает болевой синдром и отек. При подвывихе, в отличие от вывиха, поверхности суставного сочленения сдвигаются относительно нормы, но по-прежнему имеют точки соприкосновения.
Подобная патология крайне негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Наиболее часто встречаются смещения шейных позвонков. В грудном отделе подвывих – явление редкое, поскольку эта часть позвоночника менее других подвергается нагрузке и слабо участвует в двигательной активности.
Опасности подвывиха позвонков
- Нарушение кровоснабжения и циркуляции спинномозговой жидкости
- Подвывих 1-го грудного позвонка может вызвать трудности с дыханием и астму
- Проблемы со 2-м позвонком ведут к нарушению функций сердца
- Смещение Тh 3 провоцирует бронхо-легочные недомогания
- 4-ый смещенный позвонок способствует развитию панкреатита и других заболеваний желчевыводящих путей
- Подвывих 5-го позвонка часто приводит к артриту
- 6-ой и 7-ой напрямую связаны с желудком, язва и гастрит могут быть следствием их смещения
- От правильного расположения 8-го позвонка зависит состояние иммунитета
- 9-ый отвечает за здоровье почек
- Повреждение 10-го чревато расстройствами кишечника, ослаблением зрения, проблемами с сердцем
- Кожные заболевания вполне могут оказаться результатом подвывиха Тh11
- Нарушенное положение Тh 12 нередко является причиной таких серьезных заболеваний как ревматизм и бесплодие
Признаки патологии
- Спазмы и напряженность мышц
- Болевой синдром
- Ограниченность в движениях
- Покраснение вокруг пораженной области в результате нарушения кровоснабжения и обменных процессов
О смещении грудных позвонков могут свидетельствовать
- Боль в межлопаточной области, сначала резкая, затем тянущая, обостряющаяся при движении торса, иррадирующая в живот или грудину
- Ограничение подвижности и парестезия одной или обеих рук
- Слабость
- Напряженность мышц
Причины подвывиха в грудном отделе как их видят тибетские целители
Смещение позвонков в любой части позвоночного столба происходит под воздействием скрытых дегенеративных или же дистрофических процессов, причинами которых может быть:
- Травма спины. В этом случае подвывих обычно сочетается с переломом костей, растяжением или разрывом сухожилий, связок, мышц, повреждением целостности сосудов или/и нервных окончаний
- Последствия оперативного вмешательства
- Врожденная патология – смещение позвонков у ребенка
- Возрастные изменения
- Слабость опорно-двигательного и суставно-связочного аппаратов, приводящая к подвывихам из-за резкого поднятия тяжестей, неудачных наклонов или поворотов, чрезмерной физической нагрузки
- Спазм грудных мышц
- Заболевания опорно-двигательной системы
Последние три пункта зачастую обусловлены привычной для больного гиподинамией. Врачи клиники «Наран» считают, что малоподвижный образ жизни, физическая и душевная леность, обильная пища, избыток в ежедневном рационе продуктов со сладким вкусом провоцируют возмущение конституции «слизь» (эндокринная и лимфатическая системы), что и приводит к дальнейшим проблемам с суставами.
Методы тибетской медицины, применяемые при лечении подвывиха позвонков
Прежде всего, отметим, что успешное лечение смещения позвонков состоит из трех обязательных частей:
- Первая помощь, снятие боли
- Вправление подвывиха
- Реабилитационные мероприятия и процедуры
На первом этапе лечения большую роль играет иглотерапия. Она прекрасно снимает болевые ощущения, способствует расслаблению мышц и устранению спазмов. Микроиглы, вводимые специалистом в биологически активные точки на рассчитанную глубину, под определенным углом, особым способом, позволяют также корректировать состояние энергетических конституций, активизировать кровообращение и обмен веществ.
Врачи клиники «Наран» добиваются восстановления анатомически верного положения позвоночника и внутренних органов, высвобождают защемленные нервные окончания, значительно улучшая таким образом качество жизни пациента и его способность к активному движению.
Для реабилитации и полного выздоровления в клиниках тибетской медицины используют комплекс мер:
- Советы личного доктора относительно системы питания и ежедневной физической нагрузки
- Прием персонально подобранных фитопрепаратов. С его помощью можно устранить воспаление, оптимизировать обмен веществ, активизировать иммунитет
- Точечный массаж, позволяющий вернуть организму энергетический баланс и жизненные силы
- Особая гимнастика, восстанавливающая подвижность суставов. Проводится не интенсивно и направлена на укрепление связок и мышц
- Прижигание полынью, расслабляющее спазмированные мышцы
- Масляные компрессы, согревающие организм и гармонизирующие состояние «холодной» «доша» «слизь»
- Гирудотерапия, стимулирующая кровоток, способствующая замене «плохой» крови на «хорошую», насыщенную кислородом и другие процедуры по усмотрению личного врача
Источник
Боли в области спины знакомы многим, они могут быть связаны не только с межпозвоночной грыжей или остеохондрозом, неприятные ощущения часто возникают, когда происходит смещение позвонков грудного отдела(подвывих). В медицине травматологи сталкиваются с этой проблемой каждый день. Распространенность патологии, которая раньше обнаруживалась довольно редко, обуславливается появлением дегенерации в позвоночнике даже у молодых людей.
Грудной подвывих позвонков может не проявляться годами, но его последствия представляют опасность для здоровья, так как защемление нервов может спровоцировать развитие астмы, язвы желудка и патологии почек.
Описание проблемы
Смещение грудного позвонка – болезнь позвоночника, при которой позвонок может переместиться вперед, назад или развернуться относительно других позвонков.
Последствия заболевания тяжелые, так как оно часто приводит к искривлению позвоночника, передавливанию нервов. Все это провоцирует развитие нарушений деятельности внутренних органов и ЦНС.
В травматологии выделяют следующие разновидности подвывихов:
- Врожденная форма возникает в результате нарушения внутриутробного развития;
- Травматическое смещение появляется из-за травмы позвоночника, когда происходит перелом ножки, сустава или дуги позвонка, из-за чего он смещается;
- Истмическая форма чаще всего наблюдается у спортсменов, характеризуется изменением поверхности позвонка между суставами;
- Дегенеративная форма обуславливается нарушением суставных позвонков вследствие развития артрита. Патология чаще всего наблюдается в пожилом возрасте;
- Патологическая форма развивается вследствие развития опухоли.
При данных патологиях возникает не только сильная боль, но и ограничение подвижности.
Существует несколько стадий болезни:
- Первая стадия характеризуется несильным смещением позвонка, отсутствием симптоматики. Спустя некоторое время происходит защемление и деформация нервов, вследствие чего они утрачивают свои функции.
- Вторая стадия обуславливается соскальзыванием позвонка наполовину, появляются периодические боли.
- Третья степень патологии, при которой наблюдается проседание позвоночника из-за подвывиха позвонка больше чем наполовину. Болевой синдром ярко выражен, происходит укорачивание туловища.
- Четвертая степень обуславливается полным смещением, при котором происходят необратимые изменения в организме, в том числе искривление походки, может развиться паралич конечностей.
Причины подвывиха позвонков
Смещение позвонков в грудном отделе происходит в результате появления дефекта одного из позвонков, который приводит к перелому его ножки. Этот перелом со временем срастается, образуя большой рубец, который мешает позвоночнику занять свою первоначальную позицию.
В некоторых случаях к патологии приводит травмирование позвоночника в детском возрасте, но симптоматика проявляется через много лет. В данном случае перелом ножки до конца не срастается. Нередко подвывих позвонков встречается после хирургических манипуляций на спине, при патологии суставно-связочного аппарата или, а также в результате возрастных изменений в организме.
Результаты травмы позвоночника могут появиться через много лет, спровоцировав развитие гастрита, панкреатита или язвы желудка.
Соскальзывание позвонков может произойти по следующим причинам:
- Врожденная патология суставно-связочного аппарата или позвоночника;
- Развитие остеоартроза или остеохондроза;
- Травмирование спины вследствие падения на нее;
- Регулярные силовые нагрузки;
- Хирургическое вмешательство на позвоночнике;
- Аномальное развитие поверхности позвонков между суставами;
- Наличие опухолей различного характера.
Симптомы и признаки патологии
Смещение позвонков грудного отдела симптомы может проявить через большой промежуток времени. Пациент жалуется на боль, которая носит хронический характер. Болевой синдром возникает в зависимости от положения туловища человека, он может проявиться в межреберье, всей грудной клетке, в верхних конечностях, пояснице. Очень часто человек чувствует скованность по утрам.
В случае защемления нерва болевые ощущения приобретают окружающий характер, они усиливаются при сидячем положении длительное время, заведении верхних конечностей назад и при подъеме тяжести. Все это может сопровождаться спазмом мышц, онемением и жжением в конечностях.
Также при соскальзывании позвонка развивается стеноз канала позвоночника, сопровождающийся парезами и слабостью в конечностях. Часто патология приводит к расстройству ЖКТ, нервной системы.
Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков. В зависимости от того, какой из них смещен, возникают различные симптомы:
- Первый позвонок – кашель, дыхательная недостаточность, боль в руках, астма;
- Второй позвонок – нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- Третий позвонок – изменения в трахее и бронхах, пневмония, бронхит;
- Четвертый – патология желчевыводящих путей, повышение концентрации билирубина в крови, желтуха;
- Пятый – нарушение кровотока, анемия, патология печени;
- Шестой позвонок – патология органов ЖКТ;
- Седьмой – гастрит и язва;
- Восьмой – нарушение иммунной системы;
- Девятый позвонок – патология почек;
- Десятый – синдром хронической усталости;
- Одиннадцатый – заболевания кожи;
- Двенадцатый позвонок – ревматизм, бесплодие.
Методы диагностики
Смещение грудных позвонков диагностирует травматолог после опроса и детального осмотра пациента, а также изучения результатов обследования. В ходе опроса врач выясняет природу боли, ее периодичность, месторасположение. При осмотре определяются изменения позвоночника и различные сопутствующие нарушения. Дальше проводится пальпация пораженного участка, проверка рефлексов, тонуса мышц, восприимчивости кожных покровов.
Врач также назначает рентгенографию, МРТ для исключения межпозвоночной грыжи и опухоли. Во время исследования выявляется тип соскальзывания позвонка, его месторасположение, вторичные патологии.
На начальном этапе развития патологии ее трудно обнаружить, так как она не проявляет симптомов. Чаще всего ее выявляют при случайном обследовании других органов.
При постановке диагноза учитывается физическое состояние пациента, его моторика, обнаружение изгибов позвоночника, результаты теста распространения боли. После изучения результатов обследования врач ставит точный диагноз, разрабатывает тактику терапии.
Лечебные мероприятия
Смещение позвонков грудного отдела лечение требует ранее для исключения развития негативных последствий. В каждом конкретном случае врач разрабатывает индивидуальную схему терапии в зависимости от стадии развития патологии. Основной целью лечения выступает ликвидация причины развития болезни, устранение болей и различных осложнений.
Смещение грудного позвонка в медицине может лечиться несколькими способами:
- Кинезиология и кинезиотерапия, при которых переместившийся позвонок возвращают на прежнее место. В данном случае может использоваться принудительное вытяжение позвоночника;
- Иглоукалывание нацелено на купирование болевого синдрома и нормализации мышечного тонуса;
- Массаж для нормализации тонуса мышц и кровообращения, снижение боли;
- Лечебная физкультура для укрепления мышц, физиотерапия;
- Гирудотерапия предполагает лечение при помощи пиявок. В данном случае улучшаются свойства крови, нормализуется кровоток;
- Иммобилизация с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Также этот метод используется в том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.
При запущенности патологии у человека нарушается не только походка, но и деятельность внутренних органов.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания в основном хороший, но оно часто приводит к сдерживанию активности человека. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения со стороны здоровья. Опасность заболевания заключается в том, что на протяжении многих лет оно не дает о себе знать, поэтому люди обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной.
Часто осложнениями патологии выступают расстройства нервной системы. Выпадение конкретного позвонка приводит к специфическим нарушениям здоровья.
Очень важно соблюдать профилактические меры, особенно в случае наличия нарушений позвоночника для исключения смещения позвонков в будущем. В качестве методов профилактики выступают:
- Ограничение нахождения в стоячем положении, особенно в том случае, когда выполняется силовая нагрузка;
- Отказ от силовой нагрузки на какое-то время;
- Ношение корсета для поддержания осанки;
- Употребление противовоспалительных лекарств.
Врачи рекомендуют каждому человеку периодически принимать комплекс витаминов и минералов, в том числе тех, которые содержат кальций. Это необходимо для укрепления костной ткани, связок, мышц. Костный аппарат человека должен всегда поддерживаться. Для этого рекомендуется регулярно выполнять зарядку, гимнастические упражнения, заниматься спортом, например, плаванием.
При поднятии тяжестей нельзя делать резких движений вверх, рекомендуется присесть, а потом поднимать груз. Это дает возможность избежать травмирования позвоночника.
Соскальзывание грудных позвонков выступает обретенной болезнью, которая часто провоцирует нарушение функциональности организма.
Источник
Подвывих позвонка – это патологическое состояние, при котором сочлененные поверхности соседних позвонков смещаются, сохраняя точки соприкосновения. Подвывих может быть врожденным или приобретенным, травматическим или нетравматическим. Проявляется болями, патологическим напряжением мышц и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков и спинного мозга возникает неврологическая симптоматика: снижение и потеря чувствительности, слабость мышц и нарушения функции тазовых органов. Диагноз выставляется на основании рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение чаще консервативное.
Общие сведения
Подвывих позвонка – частичное смещение и/или ротация одного позвонка относительно другого. Является причиной сужения межпозвоночного канала, может становиться причиной развития болевого синдрома, нарушения работы различных органов и систем. В отличие от переломов или полных вывихов, зачастую не сопровождается яркой клинической симптоматикой, поэтому больные (особенно – с нетравматическими подвывихами) иногда долго не обращаются за медицинской помощью.
Чаще всего подвывих позвонка выявляется в более подвижных шейном и поясничном отделе позвоночника, грудной отдел поражается редко. Значимые ухудшения нормального функционирования позвоночника, ущемление нервов и нарушения кровоснабжения, как правило, возникают при поражении переходных отделов – затылочно-шейного, шейно-грудного, грудо-поясничного и пояснично-крестцового. Лечение подвывихов позвонков осуществляют травматологи-ортопеды и врачи-вертебрологи.
Подвывих позвонка
Причины
Врожденные подвывихи позвонков возникают вследствие внутриутробных аномалий развития, а также при патологическом течении родов, когда головка ребенка занимает неправильное положение во время продвижения по родовым путям. Причиной приобретенного подвывиха позвонка может стать травма (падение, удар, быстрое чередование форсированного сгибания и разгибания), не координированное движение, спастическое сокращение паравертебральных мышц, доброкачественные или злокачественные опухоли, а также врожденные аномалии строения позвоночника (спондилолиз).
К числу предрасполагающих факторов относится тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом, поднятие тяжестей, физические нагрузки при не разогретых мышцах, продолжительное вынужденное положение тела, переохлаждение и заболевания, провоцирующие возникновение мышечных спазмов. При возникновении подвывихов позвонка у людей старше 40 лет значительную роль играют возрастные изменения позвоночника.
Симптомы подвывиха позвонка
Все симптомы патологии можно разделить на неспецифические, возникающие при повреждении любой локализации, и специфические, обусловленные уровнем поражения. К числу неспецифических симптомов относят боли и напряжение мышц. Если позвонки смещаются внезапно, возникает резко выраженный болевой синдром, который может сопровождаться задержкой дыхания, учащением сердцебиения и обильным потоотделением. В последующем боль уменьшается, становится тянущей, усиливающейся при поворотах тела и напряжении мышц. В некоторых случаях острая боль полностью проходит, а вторичные тянущие боли появляются лишь спустя некоторое время.
Мышечный спазм является еще одним постоянным симптомом подвывиха позвонков. Его выраженность может значительно различаться, однако постоянное избыточное напряжение мышц во всех случаях играет негативную роль, особенно – при длительном существовании подвывиха, поскольку спастическое сокращение мышц способствует фиксации позвонка в неправильном положении и усугубляет патологию.
При нетравматическом смещении позвонков (спондилолистезе) острый период может отсутствовать. Иногда наблюдается бессимптомное течение. В ряде случаев отмечается дискомфорт и боли в спине, усиливающиеся при нагрузках и иррадиирующие в руки или ноги, миозиты околопозвоночных мышц, слабость в конечностях, ограничение подвижности позвоночника, нарушения чувствительности, расстройство функции тазовых органов и нарушения осанки.
Подвывихи шейных позвонков нередко становятся причиной сдавления сосудов, питающих кровью головной мозг. Из-за ухудшения кровоснабжения могут развиваться головокружения, головные боли, полуобморочные состояния, звон в ушах, помутнение сознания, нарушения внимания, ухудшение памяти, хроническая усталость, нарушения сна и своеобразное ухудшение зрения (потеря четкости изображения, расфокусирование взгляда). В ряде случаев возникают невриты и невралгии.
Наиболее распространенными подвывихами шейных позвонков являются ротационный подвывих С1, подвывих С1 с внедрением фрагментов проатланта и подвывих Ковача. Ротационный подвывих С1 – часто встречающаяся патология. Преимущественно наблюдается в детском возрасте, возникает при травмах и резких поворотах головы. Проявляется резкой болью, кривошеей, мышечным спазмом и резким ограничением движений. Возможны головокружения, головные боли, «звездочки» или пятна в глазах. Иногда наблюдается самопроизвольное вправление.
Подвывих С1 с внедрением фрагментов проатланта – патологическое состояние, развивающееся при наличии костной аномалии в виде элементов дополнительного позвонка (рудиментарных частей задней и передней дуги, бокового отдела или тела), свободно лежащих в связках между атлантом и затылочной костью. Такой подвывих становится причиной расклинивания и функциональной перегрузки атланто-аксиального сустава с развитием деформирующего артроза. Сопровождается болью и ограничением подвижности головы. Возможны неврологические нарушения.
Подвывих Ковача – состояние, описанное венгерским хирургом во второй половине 19 века. Развивается при врожденном незаращении дужки и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Сопровождается соскальзыванием суставных отростков назад при сгибании шеи. При выпрямлении шеи отростки возвращаются в правильное положение. Может проявляться болями и неврологическими нарушениями, является признаком нестабильности позвоночника.
При подвывихах позвонков шейно-грудного отдела иногда наблюдается сдавление нервов и сосудов плечевого сплетения, сопровождающееся слабостью верхней конечности, онемением и чувством жжения в кончиках пальцев. Для подвывихов в грудном отделе характерна иррадиация болей по ходу ребер, в область живота или грудины. При смещении поясничных позвонков наблюдается длительно текущий упорный радикулит или люмбаго. Возможно онемение, чувство тяжести и ощущение «кручения» в нижних конечностях. В отдельных случаях крутящие боли локализуются в паховой области или нижних отделах живота.
Диагностика
Для уточнения локализации, характера и выраженности смещения выполняют рентгенографию позвоночника с использованием стандартных и дополнительных проекций. При подозрении на патологические изменения дисков (протрузию диска, межпозвоночную грыжу) назначают МРТ позвоночника. При наличии неврологических нарушений пациента направляют на консультацию к неврологу. Для оценки функционального состояния периферических нервов используют электромиографию. При подозрении на нарушения кровоснабжения головного мозга проводят реоэнцефалографию.
Лечение подвывиха позвонков
Лечение осуществляется специалистами в области травматологии и ортопедии, вертебрологии и неврологии, зависит от причины, давности, уровня и характера смещения. При свежих травматических подвывихах осуществляют одномоментное вправление или вытяжение с использованием петли Глиссона. Затем накладывают воротник Шанца или гипсовую повязку, назначают физиотерапию, ЛФК и массаж. При рецидивирующих и невправимых травматических подвывихах показан межтеловой спондилодез.
При застарелых и нетравматических смещениях позвонков на первый план выходят мероприятия по устранению болевого синдрома и укреплению паравертебральных мышц. При острой боли рекомендуют ограничить физическую активность и использовать специальный корсет. При хронических болях без признаков компрессии нервных корешков назначают физиотерапию и ЛФК. При необходимости осуществляют медикаментозную терапию для снятия болей и устранения мышечного спазма.
Показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения, выраженная компрессия нервных структур и прогрессирующее смещение одного позвонка относительно другого. Операция проводится с целью стабилизации пораженного сегмента, предотвращения дальнейшего «сползания» позвонка, а также устранения и профилактики возможных неврологических нарушений.
В зависимости от характера, уровня и выраженности патологии может использоваться транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез, фиксация пластинами или комбинация перечисленных методов. При необходимости выполняют ламинэктомию. При признаках сдавления нервных структур производят ревизию позвоночного канала и декомпрессию спинного мозга и нервных корешков. Восстановление анатомического соответствия расположения позвонков осуществляют не всегда, поскольку активное устранение смещения может повлечь за собой повреждение нервов с развитием неврологической симптоматики.
Источник