Показать позвоночник с грыжей

Показать позвоночник с грыжей thumbnail

Межпозвоночная грыжа поясницы

Грыжи позвоночника могут возникать практически в любом отделе позвоночника, однако гораздо чаще они образуются в поясничном отделе. В 90% случаев грыжа возникает между L4-L5 позвонками и между пятым позвонком поясницы и первым позвонком крестца (L5-S1).

Образование грыж в нижнем отделе позвоночника объясняется увеличенными нагрузками на эту область, анатомическими особенностями строения связочного аппарата, наличием частой сопутствующей патологии — скошенного таза.

Довольно часто грыжи поясничного отдела являются причиной следующих заболеваний:

  • радикулопатии;
  • люмбаго;
  • воспалительного заболевания седалищного нерва;
  • люмбоишиалгии;
  • иных синдромов.

Что это такое ↑

Межпозвоночная грыжа представляет собой разрыв одного из дисков позвоночника (хряща, фиброзного кольца) в результате неравномерных нагрузок на позвонки.

Это одна из самых опасных болезней позвоночника, провоцирующая сильную боль в пояснице, отдающую в ногу. Она с течением времени начинает сковывать движения, мешает нормальному передвижению, приводит к инвалидизации пациента.

МРТ поясничной грыжи

Результат МРТ поясничного отдела
1 – здоровые диски
2 – грыжа до лечения (L5-S1)
3 – уменьшение грыжи в результате лечения

В поясничном отделе позвоночника пять позвонков (их принято обозначать латинской буквой — «L»), соединенных между собой позвоночными дисками. Последние имеют овальную форму, выполняют функцию амортизации, обеспечивая распределение давления на позвонки.

При формировании грыжи возникает выпячивание диска, сдавливающее нервы и причиняющее боль. Именно для поясничного отдела наиболее характерно появление межпозвоночных грыж.

Наиболее часто межпозвоночные грыжи образуются именно в поясничном отделе позвоночника.

Симптомы ↑

Межпозвоночная грыжа вызывает невыносимую боль, покалывания, онемение ног, ощущение «ватности», «ползанья мурашек». Нередко больного беспокоит только боль в ноге, и он не догадывается об источнике и причине этой боли.

Наиболее типичные симптомы заболевания:

  • в случае формирования грыжи на уровне L4-L5, кроме боли и скованности в пояснице, возникает слабость в районе большого пальца на ноге, боль в бедре, ягодице, появляется чувство «ползанья мурашек» по ноге, при длительном сидении возникает онемение пальцев на ногах и другие симптомы;
  • в случае образования грыжи на участке L5-S1, боль характерна для области лодыжки, колена, распространяется на внутреннюю часть бедра, появляется онемение ног и иные неприятные ощущения.
  • У некоторых пациентов грыжи позвоночника образуются одновременно в нескольких местах, поэтому симптомы наслаиваются.

Описанная выше симптоматика возникает при типичном течении болезни и может меняться, все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Чтобы поставить правильный диагноз используются дополнительные методы диагностики.

Диагностика ↑

Грыжа межпозвоночных дисков — наиболее распространенная причина появления боли в спине (на это заболевание приходится 90% случаев длительных болей в области спины).

Несмотря на это, каждый пациент с характерными симптомами должен быть тщательно обследован для уточнения диагноза, чтобы исключить другие вероятные заболевания, такие как инфекция, опухоль, нарушение кровообращения в спинном мозге, травматические повреждения.

На сегодня провести диагностику грыжи с высокой точностью позволяют следующие методы исследования:

  • компьютерная томография;
  • ядерно-магнитный резонанс.

Эти виды обследований помогают уточнить размеры и расположение грыжи, получить представление о структуре позвонков на различных уровнях, осмотреть отношение грыжи межпозвоночной к нервам и спинному мозгу.

С помощью простого рентгеновского снимка грыжу межпозвоночного диска увидеть нельзя.

Проведение диагностики и терапии межпозвоночных грыж находится в компетенции следующих специалистов:

  • ортопедов;
  • вертебрологов;
  • нейрохирургов.

Причины возникновения ↑

Наиболее частые причины возникновения межпозвоночных грыж:

  • травма;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • длительное пребывание в положении сидя;
  • вредные привычки;
  • дисплазия ТБС в детстве;
  • сколиоз;
  • остеохондроз.

Согласно статистике, грыжа позвоночника часто образуется после ДТП, «хлыстовой травмы» (резкий рывок вперед головой, а затем назад). Появление первых симптомов поясничной грыжи после аварии отмечается спустя несколько лет.

Неправильно подобранная терапия при дисплазиях ТБС, кроме нарушений в суставе, порождает перекос таза, что способствует формированию межпозвоночной грыжи уже во взрослом состоянии.

Роль остеохондроза также немаловажна в образовании грыж позвоночника. Остеохондроз вызывает старение позвоночника, в результате межпозвоночные диски утрачивают эластичность и вероятность появления грыжи на фоне этого состояния очень велика.

Курение уменьшает насыщенность кислородом крови, лишая диски важных элементов. Злоупотребление кофе нарушает кровообращение в близлежащих тканях позвоночника, неправильное и нерегулярное питание тоже сказывается негативно на позвоночнике.

Вредные привычки из-за негативного влияния на межпозвоночные диски стимулируют формирование грыжи.

Читайте также:  Описание операции грыжи позвоночника

Упражнения

Консервативные методы лечения используют, чтобы купировать болевой синдром в острой фазе болезни, а по окончании ее — предотвратить рецидив.

В острый период практически всегда пациенту прописывают постельный режим, назначают анальгетики и противовоспалительные препараты, иногда миорелаксанты и другие препараты по усмотрению врача.

Когда болевой синдром отступает, число применяемых препаратов снижается, а упор делают на вспомогательные методы:

  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • плавание;
  • физиотерапевтические процедуры.

Основная цель — улучшить состояние связочного аппарата и мышечного корсета. Сама консервативная терапия предполагает, что пациент в дальнейшем будет самостоятельно заботиться о здоровье спины, избегать провоцирующих боль движений, изменит двигательные стереотипы, и будет регулярно заниматься упражнениями ЛФК.

Важно помнить, что тяжелая физически работа провоцирует образование, а в последующем и рецидивы грыж позвоночника.

Необходимо различать причины болезни и те факторы, которые спровоцировали обострение грыжи. Вызвать боль могут даже незначительные движения.

Наиболее опасны для поясничного отдела следующие движения:

  • сопровождающиеся наклонами вперед и поворотами в сторону;
  • подъемы тяжестей перед собой.

При подобных движениях у пациентов с грыжей в области поясницы возникает резкая боль, которая может сохраняться затем годами.

Основные причины появления

Курение

Курение

малоподвижный образ жизни

малоподвижный образ жизни

Поднятие тяжестей

Поднятие тяжестей

Перенесенная в детстве дисплазия тазобедренных суставов

Перенесенная в детстве дисплазия тазобедренных суставов

Особенности питания при грыжах

Необходимо исключить из рациона жирные продукты, способствующие поддержанию воспаления, ограничить потребление сладостей и мучного. В пище должны преобладать овощи, каши, кисломолочные продукты, отруби, грецкие орехи, продукты, обогащенные калием.

Профилактика ↑

Колоссальная роль отведена отсутствию нормированных регулярных физических нагрузок в формировании межпозвоночной грыжи поясницы. Современный темп жизни не подразумевает регулярное выполнение гимнастики по утрам или перерывы при работе с компьютером, что и сказывается негативно на позвоночнике.

Отсутствие регулярных физических нагрузок, или адинамия, приближает развитие остеохондроза и возникновение межпозвоночной грыжи.

Уже после двадцати лет обмен веществ осуществляется только благодаря постоянному движению, по принципу поршня.

Профилактика заболеваний позвоночного столба основана на пропаганде здорового образа жизни и физических упражнений, которые формируют мышечный корсет и укрепляют наш организм.

Источник

Грыжа позвоночника – заболевание крайне опасное и, увы, отнюдь не редкое. Согласно последним медицинским исследованиям, этот диагноз все чаще ставится людям в возрасте 25-35 лет, причем недугу с одинаковой вероятностью подвержены как женщины, так и мужчины. Что же вызывает межпозвонковую грыжу? Как определить риск возникновения болезни на начальных стадиях и предотвратить необратимые последствия? И наконец, есть ли способ навсегда избавиться от боли – кроме хирургического вмешательства?

Для начала давайте разберем, отчего возникает грыжа позвоночника и какие процессы предшествуют ее появлению.

Наш позвоночник состоит из множества позвонков и межпозвоночных дисков, выполняющих роль амортизаторов. Именно благодаря слаженной работе, упругости и эластичности всей конструкции мы способны двигаться: ходить, сидеть, сгибаться, разгибаться – другими словами, свободно перемещаться в пространстве без угрозы перелома и потери координации от малейшей нагрузки на позвоночник.

Что же произойдет, если один или несколько дисков выйдут из строя (травмируются, деформируются)? Гармония позвоночного столба нарушится, позвоночник утратит заложенную природой гибкость, любые физические нагрузки будут причинять боль либо станут и вовсе невозможными.

Что такое позвонковая грыжа и какими процессами она характеризуется?

г2

С физиологической точки зрения позвоночная грыжа – это частичное смещение поврежденного межпозвонкового диска.

Структурно диск представляет собой жидкий центр – пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом из соединительной ткани. Под воздействием чрезмерных, резких нагрузок или, наоборот, малой подвижности, а также других факторов (подробнее читайте причины болезни) диск начинает «усыхать», в фиброзном кольце образуются трещины, через которые пульпозное ядро выпячивается в ту или иную сторону. Фиброзное кольцо разрывается, и ядро «вытекает» в спинномозговой канал, нервные окончания раздражаются, что причиняет человеку сильную боль и существенно нарушает координацию движений.

г3

Причины болезни: отчего возникает межпозвоночная грыжа?

г4

Чаще всего грыжа межпозвонкового диска является следствием и/или осложнением других заболеваний позвоночника: остеохондроза , сколиоза, прочих искривлений позвоночного столба либо полученных травм.

Однако далеко не всегда причины заболевания столь прозрачны. Возможно ли «заработать» грыжу без травм, лишних нагрузок и сопутствующих болезней? К сожалению, да, поскольку предпосылки возникновения спинной грыжи, увы, весьма разнообразны:

  • малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
  • сидячая работа, длительное нахождение за рулем и/или за компьютером;
  • неудобные постельные принадлежности (матрас и подушка), мебель, обувь;
  • нарушения осанки;
  • лишний вес;
  • наследственность.
Читайте также:  Что дает лфк при грыже поясничного отдела позвоночника

Мифы и заблуждения о причинах грыжи

г5

Вот несколько «мифов», которых придерживается большинство людей, знающих о грыже позвоночника лишь понаслышке.

  • Миф 1. «Грыжа бывает только от травм или у спортсменов-качков, которые могут в любой момент сорвать спину»
  • Миф 2. «Грыжа – болезнь пожилых. Мне двадцать пять, тяжестей я не поднимаю, так что я вне зоны риска!»
  • Миф 3. «От грыжи никто не застрахован: разрыв может произойти внезапно и от простого перенапряжения»

Все три мифа, несмотря на очевидные крайности суждений, имеют общую природу – непонимание процессов, предшествующих возникновению болезни.

Одна из ключевых причин грыжи – кислородное голодание межпозвонковых дисков. Дело в том, что в дисках нет кровеносных сосудов, поэтому питание и кислород они получают методом диффузии от мышц спины. При недостатке кислорода диски начинают «голодать», соединительная ткань истощается, в фиброзном кольце появляются микро-разрывы и трещины – а далее запускаются все последующие процессы, свойственные для остеохондроза и, как результат, грыжи.

Кислородное голодание – не что иное, как следствие малой подвижности и длительного пребывания в неудобной позе. Отсюда и опровержения выше озвученным мифам.

  • Для позвоночника одинаково вредны как чрезмерные нагрузки, так и их недостаток. Первые неминуемо ведут к микро-травмам и перенапряжению, вторые – к венозным застоям и сбоям кровоснабжения.
  • Возраст, действительно, может стать ограничением – так, подростки и дети практически не подвержены риску образования грыжи, поскольку активно двигаются и наполняют все мышцы и сосуды кислородом. Но вместе с взрослением часто меняется и образ жизни – к сожалению, двадцатилетний человек, страдающий от грыжи, в наши дни уже не редкость.
  • Да, позвонковая грыжа часто возникает от травм и нагрузок, однако она является лишь последствием уже поврежденных дисков. Другими словами, при здоровом позвоночнике даже в случае резкого удара вам грозит, скорее, растяжение связок.

Симптомы и признаки грыжи позвоночника

г6

Считается, что главным и единственным грыжевым проявлением является боль. Однако это не совсем так.

Межпозвонковая грыжа имеет ряд пред- и пост-симптомов, которые соответственно возникают на начальной и последующей стадиях развития болезни:

  • общая усталость, слабость и напряжение в спине и ногах, проходящие только в лежачем положении;
  • спинные прострелы и онемение в конечностях;
  • нарастающий характер боли, усиливающейся при нагрузке, движении, а иногда кашле;
  • ощущение жара и покраснение кожи в радиусе поврежденного участка.

Кроме того, симптоматика также зависит от отдела позвоночника, в котором произошло повреждение диска.

Так, при поясничной грыже боль может отдавать в ноги или ягодицы. Шейная грыжа часто сопровождается прострелами в плечо, головокружением и повышением давления. Грыжа грудного отдела позвоночника вызывает сильные боли в области груди, на которые не действуют сердечные лекарства.

Развитие болезни: как определить грыжу по ранним симптомам?

г7

Для большинства пациентов грыжа начинается с боли. Действительно, первое, что заставляет призадуматься о собственном здоровье и срочно «побежать» к врачу – резкий приступ боли, буквально приковывающий к кровати.

Однако не стоит полагать, что это начало – тот самый миг смещения диска и появления дегенеративно-дистрофического процесса. Увы, как правило, к моменту, когда боль становится нестерпимой, воспалительные процессы в межпозвоночном диске уже запущены.

Тем не менее, распознать грыжу на ранней стадии (еще до ее появления) вполне возможно:

  • Вы чувствуете по утрам дискомфорт в спине, как если бы всю ночь проспали в неудобной позе?
  • Бывают прострелы и приступы боли при наклонах вперед-назад, особенно вкупе с физическими нагрузками?

Увы, если на оба вопроса ответили утвердительно, вы в зоне риска, и нелишним будет записаться на обследование.

Последствия грыжи позвоночника и диагностика

Диагностировать межпозвонковую грыжу и установить точный диагноз может только врач.

Еще на этапе простых тестов и мануального обследования он может заподозрить риск грыжи и направить пациента на МРТ или компьютерную томографию. В ряде случаев также могут дополнительно назначить рентгенографию, чтобы оценить состояние костей и наличие травм позвонков.

Читайте также:  Как работать на даче с грыжей позвоночника

При этом вероятность полного выздоровления и устранения болевых симптомов грыжи позвоночника напрямую зависит от своевременного грамотного лечения.

Возможно ли навсегда вылечить грыжу? Да, но для этого необходимо начать лечение на самой ранней стадии болезни и строго следовать рекомендациям врача.

К чему может привести халатность? К сожалению, запущенная грыжа позвоночника нередко провоцирует нарушения в работе других внутренних органов: сердца, легких, желудка и поджелудочной железы. Так, последствиями нелеченой грыжи могут стать бронхит, радикулит, паралич и даже инсульт.

Лечение грыжи: только ли операция?

г8

Методов лечения грыжи позвоночника множество: начиная от кардинальных хирургических (операция по удалению грыжи) до физиопроцедур, массажа и комплекса ЛФК.

Ниже мы разберем возможные способы и их применимость в зависимости от состояния здоровья.

  • Операционные методы

    Что: крайняя мера, предполагающая хирургическое вмешательство с целью частичного удаления поврежденного диска и вживления имплантов для восстановления целостности фиброзного кольца
    Когда: рекомендуется в случае, если другие методы лечения неэффективны, а процесс самоизлечения и регенерации невозможен
    Важно: возможные осложнения и последствия для всего организма, риск рецидива

  • ЛФК и упражнения

    Что:комплекс гимнастики, способствующий вытяжению позвоночника; может включать как обычные упражнения, так и выполняемые в воде (в частности, плавание)

    Пример гимнастики при грыже позвоночника 

    Когда: строго после устранения острой фазы болезни и по согласованию с врачом; рекомендуется в комплексе с другими мерами
    Важно: при неправильном или самостоятельном назначении упражнений возможны рецидивы и ухудшение состояния г9

  • Медикаментозное лечение

    Что: противовоспалительные и обезболивающие препараты, направленные на устранение сильных болевых приступов и нормализацию жизни больного; нередко в острой фазе назначают новокаиновые блокады (курс уколов), позволяющие на несколько недель практически забыть о грыже
    Когда: для временного облегчения и снятия острой боли
    Важно: сами по себе лечением не являются, однако могут применяться в комплексе с физиотерапией и другими процедурами.

  • Мази

    Что: специальная мазь глубокого воздействия
    Когда: при необходимости мягкого узконаправленного воздействия на очаг заболевания, когда другие процедуры неприменимы
    Важно: изготавливается врачом для конкретного пациента; не путать с мазями, продающимися в аптеках

  • Мануальная и физиотерапия

    Что: массажные техники и другие процедуры, способствующие притоку крови и регенерации поврежденных тканей
    Когда: исключительно после снятия острого приступа, т.к. иначе есть риск дальнейших разрывов дисков
    Важно: быстро устраняет болевые ощущения, однако при незавершенном лечении велика вероятность рецидива 

  • Занятия на тренажере Drevmass

    Что: профессиональный тренажер для самостоятельного проведения восстановительных процедур и профилактики заболеваний спины и позвоночника
    Занятия на Drevmass 

    Упражнения при грыже шеи 

    Когда: для профилактики или лечения грыжи позвоночника, но строго после снятия острого приступа
    Важно: при использовании в лечебных целях обязательно проконсультироваться с лечащим врачом

  • Ношение корсета

    Что:специальный анатомический пояс, фиксирующий поврежденные отделы позвоночника
    Когда: для уменьшения нагрузки на позвоночник, нормализации кровоснабжения и обеспечения кислородной диффузии
    Важно: назначение корсета, а также степень жесткости определяется исключительно врачомг10

  • Народные методы

    Что: компрессы, растирания, отвары и настойки для снятия болевого синдрома
    Когда: для сторонников народной медицины либо если другие методы не принесли облегчения
    Важно: тщательно выбирайте рецепт и по возможности советуйтесь с врачом – любые втирания, прогревания и отвары могут оказать как целебное, так и разрушительное действие.

И напоследок – не забывайте о профилактике! Лечить грыжу всегда сложнее, чем предотвратить ее образование. Носите удобную обувь, избегайте некомфортных поз и перегрузок, занимайтесь спортом грамотно, делайте зарядку, ведите здоровый образ жизни, пейте больше жидкости – и будьте здоровы!

Связаться с нами

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник