Помощь при травме спинного мозга шейного отдела позвоночника

Помощь при травме спинного мозга шейного отдела позвоночника thumbnail

Травма позвоночника – это травма серьезного типа, которая требует неотложной медицинской помощи. В зависимости от степени тяжести, она может привести к длительному либо кратковременному параличу, или спровоцировать необратимые осложнения и даже летальный исход.

Спинной мозг начинается у основания шеи и проходит через весь позвоночный столб. Он является частью ЦНС. Травмы позвоночника часто наблюдаются у спортсменов, пожилых людей и лиц, участвующих в автомобильных авариях.

Позвоночник состоит из ряда взаимосвязанных костей, называемых позвонками, образующими спинномозговой канал, в котором располагается спинной мозг. Он действует как «информационная магистраль», соединяющая головной мозг с остальными системами и органами тела. Между каждым позвонком находятся диски хряща, которые играют роль амортизаторов и позволяют позвоночнику проявлять определенную гибкость, обеспечивая подвижность тела. Позвоночник разделен на пять областей: шейный отдел (7 позвонков); грудной отдел (12 позвонков); поясничный отдел (5 позвонков); слитые позвонки крестца; маленький отдел позвоночника, называемый копчиком.

Любая травма позвоночника имеет серьезные последствия для способности нормально функционировать, а его разделение или «повреждение» может привести к возникновению квадриплегии (паралича обеих ног и рук), параплегии (паралича либо обеих ног, либо обеих рук) или хронических болезненных состояний в зависимости от места повреждения. Как правило, повреждение позвоночника, может быть необратимым или смертельным, до уровня верхних двух грудных позвонков оно провоцирует развитие квадриплегии в разной степени.

Причины и признаки травмы позвоночника

Повреждения позвоночника могут быть вызваны разнообразными факторами, включая: травмы в период выполнения спортивных упражнений; травмы при падении, особенно с высоты; автомобильные аварии; подъем тяжелых предметов, попадающих или падающих на спину/тело; любая сила, вызывающая мощное скручивание одной половины тела; обвал здания; огнестрельные ранения и домашнее насилие; физическое насилие; мощные удары током.

Признаки и симптомы травмы позвоночника зависят от ее тяжести. Симптоматика индивидуальна для каждого человека. Среди самых распространенных симптомов и признаков стоит отметить: умеренные и сильные боли, присутствующие в области спины и шеи; гематомы, обильные кровотечения из места повреждения; пациент не может самостоятельно двигаться, вставать, или ходить; переломы позвонков; могут быть нарушены и связанные с ними ребра.

Травма позвоночника вызывает потерю контроля над руками и ногами, потерю контроля над работой кишечника и мочевого пузыря.

Первая помощь при повреждении позвоночника

Советы первой помощи при подозрении на травму позвоночника:

  1. Вызвать скорую помощь, если наблюдаются вышеперечисленные признаки повреждения позвоночника или произошел несчастный случай.
  2. Ни при каких условиях НЕ двигать пострадавшего, если есть подозрение на повреждение головы, шеи, спины или травмы спинного мозга. Важно избегать любых движений головы, шеи или тела.
  3. По возможности не перемещать пострадавшего, чтобы не спровоцировать болевой шок и осложнения (смещение позвонков, повреждение иных органов осколками ребер, повреждение спинного мозга и т.д.).
  4. В случае, если у пострадавшего наблюдается рвота, нужно аккуратно переместить пострадавшего на бок, при этом голова, шея, спина, таз и ноги должны образовывать ровную линию.
  5. При необходимости, зафиксируйте голову или тело пострадавшего подручными материалами: полотенцами, подушками, палками, досками и т.д.
  6. Важно не снимать с пострадавшего шлем, одежду или иное защитное снаряжение – если такое имеется. Нужно сразу же обеспечить человеку доступ кислорода.
  7. Если пострадавший не дышит, нужно сделать пациенту искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Процедуру следует повторять до приезда скорой помощи.
  8. Если отмечается кровотечение из образовавшихся после травмы ран, его важно остановить. В зависимости от локализации травмы наложить давящую повязку или накрыть рану стерильной тканью и плотно прижать руками.

Кто должен оказывать первую помощь при наличии травмы позвоночника? Каждый человек, который находится рядом с пострадавшим, может помочь ему, но, важно, первым делом вызвать скорую помощь и не пытаться самостоятельно доставлять пациента в медицинское учреждение (любое движение может быть фатальным).

Методы предотвращения травмы позвоночника

Давайте рассмотрим несколько полезных советов, которые помогут предотвратить травмирование позвоночника.

Первый совет – рекомендуется использовать соответствующую амуницию для обеспечения безопасности, особенно во время занятий спортом. Также нужно изучить правила и технику выполнения спортивных упражнений, желательно заниматься спортом под присмотром опытного тренера.

Второй совет – перед тем, как поднимать тяжести, или при ощущении дискомфорта в области спины, рекомендуется использовать специальный утягивающий бандаж.

Третий совет – дома и на работе нужно избегать скользких напольных покрытий и ступенек.

Четвертый совет – в период активного отдыха внимательно следить за действиями детей. Также нужно подбирать спортивные секции, которые ведут опытные и профессиональные тренеры.

Пятый совет – в алкогольном или наркотическом опьянении ни в коем случае нельзя садиться за руль любого транспортного средства. В период езды на автомобиле, мотоцикле, нужно соблюдать правила транспортного движения, не превышать скорость и не отвлекаться на посторонние факторы: разговоры по телефону, ссоры с попутчиком, просмотры видео и т.д.

Некоторые люди ведут полную и продуктивную жизнь после травмы позвоночника, но есть серьезные последствия подобных травм. Подавляющее большинство людей нуждается во вспомогательных устройствах, таких как ходунки или инвалидные коляски, чтобы справиться с потерей мобильности, а некоторые могут даже быть парализованными с перспективой длительной реабилитации и без.

Пострадавшему может понадобиться помощь в повседневной жизни, он должен будет научиться выполнять задания по-разному. Язвы и инфекции мочевыводящих путей являются распространенными осложнениями после травм позвоночника. Пациент должен быть готов к длительной и болезненной реабилитации. В период восстановления важно работать не только с хирургом-реабилитологом, но и с психиатром (люди после травм позвоночника часто погружаются в депрессивное состояние, они теряют тягу к жизни). Важно не оставлять человека со своей проблемой один на один, и поддерживай его на протяжении всего лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Читайте также:  Темные точки на позвоночнике

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Правила поведения

Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи 

Травмы шеи могут представлять непосредственную опасность для жизни в том случае, если имеется повреждение крупных сосудов, особенно сонных артерий. Для того, чтобы предупредить смерть пострадавшего, необходимо сразу после обнаружения артериального кровотечения произвести его остановку.

Наиболее быстрым способом является пальцевое прижатие сонной артерии между раной и сердцем, производимое на передней поверхности шеи снаружи от гортани по направлению к позвоночнику на стороне повреждения четырьмя пальцами одновременно или большим пальцем.

Помощь при травме спинного мозга шейного отдела позвоночника

При затруднениях с определением места надавливания возможно использовать прямое давление на рану.

При наличии венозного кровотечения для его остановки используется давящая повязка.

Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий)

Достаточно серьезной травмой является повреждение шейного отдела позвоночника, которое может развиться, например, при дорожно-транспортном происшествии (при ударе сзади или наезде на препятствие может возникнуть так называемая «хлыстовая» травма, приводящая к повреждению шейных позвонков вследствие резкого разгибания или резкого сгибания шеи), падении с высоты, нырянии и т.д. При травме шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга пострадавший может быть в сознании, но полностью или частично обездвижен. Вывихи и переломы шейных позвонков проявляются резкой болью в области шеи. Пострадавший может поддерживать голову руками, мышцы шеи будут напряжены.

При оказании первой помощи следует помнить, что смещение поврежденных шейных позвонков может привести к тяжелым последствиям, вплоть до остановки дыхания и кровообращения. Необходимо исключить дополнительную травму и возможность повреждения спинного мозга при извлечении и перемещении пострадавшего. Для этого необходимо вручную поддерживать голову в положении, ограничивающем движение, дожидаясь прибытия скорой медицинской помощи.

При экстренном извлечении пострадавшего необходимо использовать фиксацию шеи рукой.

Помощь при травме спинного мозга шейного отдела позвоночника

При перемещении пострадавшего необходимо фиксировать его голову и шею вручную предплечьями.

Помощь при травме спинного мозга шейного отдела позвоночника

В качестве подручных средств для фиксации шейного отдела позвоночника могут быть использованы элементы одежды (курка, свитер и т.п.), которые оборачивают вокруг шеи, предотвращая сдавление мягких тканей и органов шеи, но добиваясь того, чтобы края импровизированного воротника туго подпирали голову.

При наличии в оснащении табельных устройств для фиксации шейного отдела позвоночника (шейные воротники, шейные шины) необходимо использовать их в соответствии с их инструкциями по применению. Подобные устройства накладываются вдвоем, при этом один из участников оказания первой помощи фиксирует голову и шею пострадавшего своими руками, помощник располагает заднюю часть воротника на задней поверхности шеи пострадавшего. После этого загибает переднюю часть вперед и фиксирует (способ фиксации определяется конструкцией воротника).

Помощь при травме спинного мозга шейного отдела позвоночника

Как оказать первую помощь пострадавшему

Эта статья полезна?

84,5% посетителей считают статью полезной

Источник

травма спинного мозга

Повреждение спинного мозга — это очень серьезная травма, требующая незамедлительного лечения.

Для восстановления функций организма и сведения к минимуму последствий травмы необходим грамотный комплекс мер по реабилитации и адаптации человека в психологическом, эмоциональном и социально-бытовом смыслах.

Только в таких условиях можно добиться максимально положительных результатов лечения.

Строение и роль спинного мозга человека

Спинной мозг — это часть нашей центральной нервной системы.

Он координирует работу мышц и органов, проводит в мозг информацию от всех частей тела.

Спинной мозг имеет форму цилиндра, проходящего по позвоночному каналу. Его длина около 45 см, а диаметр от 1 до 1,5 см.

строение спинного мозга

Рис.: строение спинного мозга

Центральный мозговой канал окружен тремя защитными оболочками:

  • внутренняя — сосудистая;
  • средняя — паутинная;
  • внешняя — твердая.

Эти оболочки отделены друг от друга спинномозговой жидкостью, называемой ликвором.

оболочки спинного мозга

Рис.: оболочки спинного мозга

На поперечном срезе хорошо видно, что центральный канал узкий, он окружен серым веществом, и по форме напоминает раскрывшую крылья бабочку.

Передние и задние крылья называют соответственно передними и задними рогами:

  • в задних рогах находятся центростремительные нейроны, которые обеспечивают передачу сигнала от периферии в спинной мозг;
  • в передних рогах расположены двигательные или центробежные нейроны, которые передают информацию мышцам и органам;
  • связь между этими видами нейронов осуществляют специальные вставочные нейроны.

По проводящим путям, которые образованы белым веществом, расположенным вокруг серого, осуществляется связь между всеми отделами ЦНС.

проводящие пути спинного мозга

Рис.: проводящие пути спинного мозга

Спинной мозг делится на сегменты, от каждого из 31 сегмента отходит по паре передних и задних корешков:

  • передние корешки отвечают за двигательные функции;
  • задние — за чувствительные.

Установлено, что каждый сегмент спинного мозга осуществляет иннервацию трех поперечных отрезков (метамеров) — своего, верхнего и нижнего.

Это своеобразный фактор надежности. При повреждении одного или двух метамеров все функции сохраняются.

Контроль за работой отдельных органов или мышц и передача обратной информации прекратится, если будут повреждены одновременно три соседних сегмента.

строение сегмента спинного мозга

Рис.: строение сегмента спинного мозга

Все сегменты спинного мозга контролируют и координируют работу определенных органов.

Например, во 2–4 поясничных сегментах находится центр коленного рефлекса, в 3–4 шейных — располагается двигательный центр диафрагмы (повреждение этих отделов приведет к остановке дыхания и смерти).

Знание локализации и рецептивного поля каждого спинального рефлекса особенно важно при травмировании или нарушении работы спинного мозга для прогнозирования дальнейшего состояния и осуществления лечения.

Итак, функции спинного мозга — проводниковая и рефлекторная.

Огромное количество рефлекторных дуг, замыкающихся в сером веществе спинного мозга, регулируют вегетативные и соматические функции организма. Регуляция потоотделения, диаметра зрачка, мочеиспускания и половой функции осуществляется в различных сегментах спинного мозга.

Благодаря проводниковой функции спинного мозга, информация от внутренних и внешних рецепторов по восходящим путям поступает в головной мозг, а по нисходящим путям импульсы от двигательных центров, расположенных в головном мозге, идут к соответствующим органам и участкам тела.

Читайте также:  Для позвоночника и суставов физическая нагрузка

уровни рефлекторной дуги

Проводниковая функция обеспечивает контроль головного мозга над многими рефлексами.

повреждения спинного мозгаПо каким причинам, кроме травматических, может быть поврежден спинной мозг? Читайте об этом в нашей статье про поражения спинного мозга.

Чем опасен вывих шейного позвонка? Узнайте тут.

Тип и характер травм позвоночника

Травматические спинномозговые поражения являются самыми тяжелыми травмами.

Процент смертности при определенных формах повреждений может составлять 70%, а также велика вероятность получения инвалидности.

Выделяют три основных типа позвоночно-спинномозговой травмы:

  • изолированная;
  • сочетанная (сопровождается переломами и повреждением органов);
  • комбинированная (травма, полученная в сочетании с термическим, химическим или радиационным поражением).

травма спинного мозга

Различают следующие виды травм позвоночника и спинномозговых травм:

  • cпинномозговая травма без повреждения позвоночника;
  • травма позвоночника без повреждения спинного мозга (встречается часто, не представляет большой угрозы для жизни человека);
  • травма позвоночника с повреждением спинного мозга (вертебро-спинальная травма).

Повреждения позвоночника могут быть разного характера:

  • может повредиться связочный аппарат;
  • бывают случаи повреждения тел позвонков (различные переломы, трещины и отрывы пластинок);
  • случаются переломы суставных отростков и дужек (они бывают со смещением и без);
  • может повредиться связочно-суставной аппарат вследствие переломовывиха.

травма спинного мозга

Травмы проявляются как:

  • сотрясение спинного мозга;
  • убой мозга;
  • сжатие мозга;
  • гематомиелия — кровоизлияние в мозг;
  • надрыв спинного мозга;
  • разрыв мозга;
  • повреждение корешков спинного мозга.

По локализации повреждений различают:

  • спинномозговые травмы в шейном отделе;
  • грудном;
  • пояснично-крестцовом;
  • повреждения корешков конского хвоста.

Также различают открытую и закрытую позвоночно-спинномозговую травму по характеру повреждения.

При открытых травмах места ранения мягких тканей совпадают с местом повреждения участков спинного мозга, а таких случаях очень высок риск его инфицирования.

травма спинного мозга

Причины

По возникновению выделяют 3 группы спинномозговой патологии:

  • пороки в развитии спинного мозга — это различные врожденные и послеродовые отклонения строения спинного мозга;
  • спинномозговые заболевания, которые возникают вследствие инфекций, опухолей и наследственной предрасположенности;
  • Травмы: автономные и в сочетании с переломом ушибы, сдавливания, сотрясения, кровоизлияния, разрывы, спинальные натальные травмы.

Травмы являются самым распространенным типом спинальных патологий.

 Условно их можно поделить на четыре группы:

  • автокатастрофа;
  • падение с высоты: при прыжке в воду, с моста при помощи страховочного троса и др.
  • получение бытовой травмы или травмирование в экстраординарных условиях. К ним относятся падения на льду, с лестницы, спортивные и боевые повреждения (могут быть огнестрельными и контузионными).
  • родовые травмы спинного мозга у новорожденных детей.

оболочки спинного мозгаА знаете ли вы, сколько оболочек имеет спинной мозг? Читайте об этом в нашей статье про оболочки спинного мозга.

Что такое склероз замыкательных пластинок позвоночника? Узнайте тут.

Чем опасна нестабильность позвоночника? Смотрите здесь.

Неврологические симптомы

Спинномозговые повреждения часто сопровождаются не только нарушением двигательных функций, но и изменением функций органов таза.

Если поражен мозг выше верхнепоясничных сегментов, то может наблюдаться паралич мышц прямой кишки, мочевого пузыря, а спинальные повреждения в крестцовом отделе вызывает паралич сфинктеров этих органов.

поражения при травмах спинного мозга

Рис.: поражения при травмах спинного мозга

Сотрясение спинного мозга зачастую характеризуется наличием легких обратимых изменений:

  • синдром нарушения проводимости (частичного или полного);
  • преходящие парезы;
  • кратковременные параличи;
  • легкие нарушения тазовых функций.

Регресс происходит через несколько дней (реже, через несколько часов).

Ушиб — это наиболее часто встречающаяся форма спинномозгового поражения.

Проявляется сочетанием обратимых функциональных изменений с необратимыми органическими.

Спинальный шок уравнивает картину при обоих видах повреждения, поэтому чтобы понять истинную картину повреждения, необходимо дождаться его исчезновения.

ушиб и компрессия спинного мозга на снимке

Фото: ушиб и компрессия спинного мозга на снимке

Сдавление спинного мозга может также развиваться по сценарию спинального шока.

Гематомиелия проявляется вяловыраженным параличом и частичным или неполным выпадением чувствительности.

После восстановления утраченных функций, спустя месяцы,  будут проявляться неврологические расстройства.

кровоизлияние в мозг при травме позвоночника

Фото: кровоизлияние в мозг при травме позвоночника (1 — место сдавливания мозга кровью,  2 — место разрыва твердой оболочки)

Методы диагностики

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо определить:

  • уровень и характер повреждения позвоночника;
  • степень и уровень спинномозговых повреждений;
  • наличие сочетанных повреждений.

Многое о характере травмы могут сказать:

  • наружный осмотр и пальпация позвоночника (например, при повреждении позвоночника в шейном отделе, движение головы становится затрудненным и болезненным);
  • топографо-анатомические ориентиры, позволяющие уточнить уровень повреждения;
  •  наличие двигательных расстройств, которые ориентировочно дополняют картину (так, тетрапаралич говорит о травме шейного позвоночного отдела, а нижний парапаралич свидетельствует о возможном повреждении поясничного и грудного отделов;
  • метод выявления нарушения поверхностной чувствительности.

Основными инструментальными методами обследования больных с травмой спины и спинного мозга являются:

  • Рентгенография (спондилография) — этот вид обследования показан всем со спинномозговой травмой. В двух проекциях(это как минимум) делаются снимки.
  • Люмбальная пункция и миелография — данные методы вытесняются более информативным методом ядерно-магнитной томографией.
  • Ядерно-магнитная томография — помогает диагностировать спинномозговые повреждения с большой точностью. С помощью данного метода можно увидеть детально позвоночный канал и его слои, позвонки и межпозвоночные диски, зоны ушиба, разрывы, сдавливания и отеки.

мрт позвоночника

Степень повреждения

Решающим фактором в прогнозировании состояния больного со спинномозговой травмой является степень травмирования спинного мозга.

В остром периоде травмы диагностика затруднена.

Степень травмирования может быть как полной, так и частичной:

  •  частичное нарушение двигательных функций и чувствительности говорит о неполной степени повреждения;
  • полное нарушение проводимости может являться причиной полного повреждения или результатом спинального шока (тогда заключение о степени повреждения можно будет дать в более поздние сроки);
  • признаком полного спинномозгового поражения является отсутствие в сакральных сегментах двигательных и чувствительных функций.

Чем больше изначальная сохранность всех функций, тем быстрее идет восстановление.

Если спустя месяц улучшений не наблюдается, то полного восстановления можно ожидать только в 25% случаев.

Читайте также:  Опухоли позвоночника при нейрофиброматозе

Периоды травм

По времени повреждения спинного мозга и позвоночника делят на периоды:

  • Острый  — длится до 2–3 суток. В этот период отчетливо проявляются признаки спинального шока. Трудно делать выводы о форме повреждения спинного мозга.
  • Ранний — продолжительность 2–3 недели. Синдром полного нарушения рефлекторной деятельности и проводимости вследствие спинального шока продолжает доминировать. Признаки его ослабления появляются лишь к концу периода.
  • Промежуточный  — продолжительность 2–3 месяца. За это время все признаки спинального шока должны исчезнуть и выявляется истинная картина повреждения. Если не поврежден II двигательный нейрон в шейном или поясничном утолщениях, то повышается мышечный тонус, восстанавливаются рефлексы. Задержка мочеиспускания и дефекации в этот период может смениться на автоматическое опорожнение.
  • Поздний — наступает через 3 месяца после травмы. Длится долго (всю жизнь). В данный период наблюдается постепенная стабилизация неврологической картины.

травма спинного мозга

Очень важны реабилитационные мероприятия, к которым относится медицинская помощь, санаторно-курортное лечение, социально-бытовая и психологическая адаптация.

Возможные последствия и осложнения

Могут возникнуть определенные осложнения и последствия травмы спинного мозга/

Осложнения инфекционно-воспалительного характера

Они могут возникать в острый и ранний периоды — это ранние осложнения, а могут проявиться в позднем периоде — поздние инфекционно-воспалительные осложнения.

Чаще всего они связаны с инфицированием путей мочевыводящей и дыхательной систем, а также пролежневым процессом.

пролежни

Фото: пролежни

Сосудистые и нейротрофические нарушения

Такие нарушения могут возникнуть из-за денервации тканей и органов.

В первые 2 недели после травмы очень велик риск тромбоза глубоких вен.

тромбоз глубоких вен

Рис.: тромбоз глубоких вен

Позднее возможно развитие вегетативной дизрефлексии и гетеротропической оссификации.

Нарушения нормального функцианирования тазовых органов

Они проявляются в различных расстройствах мочеиспускания и дефекации.

Ортопедические последствия

Это могут быть:

  • нестабильность пораженного отдела позвоночника;
  • кифозы и сколиозы;
  • патологические переломы;
  • вторичные вывихи и подвывихи;
  • деформация позвоночного канала и его сужение;
  • изменения в межпозвоночных дисках, связках и суставах.

Своевременное лечение этих последствий предотвратит их прогрессирование и возможную инвалидность.

Лечение травмы спинного мозга и позвоночника

Лечение больных с травмой позвоночника и спинного мозга — очень сложный и длительный процесс.

Оно может включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство (при необходимости);
  • ортопедические мероприятия;
  • лечение стволовыми клетками.

Неотложная и интенсивная терапия

После того как больному оказали необходимую первую помощь и осуществили его транспортировку в стационарную больницу, проводят различные мероприятия по показаниям.

иммобилизация при травме позвоночника

Рис.: иммобилизация при травме позвоночника

При повреждении шейного отдела нормализуют дыхание, по мере наполнения мочевого пузыря проводят его катеризацию и промывание.

Медикаментозная терапия

Включает в себя:

  •  назначение широкого спектра действия антибиотиков;
  • при явных признаках спинального шока — применение дофамина, атропина, солевых растворов;
  • раннее внутривенное введение метилпреднизолона в больших дозах, с последующим уменьшением. Он ингибирует процессы перекисного окисления жиров, улучшает кровоснабжение спинного мозга, повышает возбудимость нейронов и ускоряет проведение импульсов;
  • для устранения последствий гипоксии мозга — использование дифенина, реланиума;
  • в качестве антиоксиданта — применение витамина E.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от показаний, применяют и различные методы хирургического лечения травм позвоночника и спинного мозга:

  • скелетное извлечение;
  • ламинэктомия, или открытая фиксация и вправление позвоночника;
  • вправление и фиксация позвоночника без применения ламинэктомии;
  • передняя декомпрессия.

ламинэктомия

Фото: ламинэктомия

Хирургическое лечение будет более эффективным в первые часы после травмирования.

Во время послеоперационного периода больному необходим тщательный уход и комплекс интенсивной терапии, который включает применение:

  • противоотечных средств;
  • сосудистых препаратов;
  • витаминов;
  • антигистаминных средств;
  • антибиотиков;
  • антихолинэтеразных и улучшающих реологию крови средств.

деформирующий спондилез позвоночникаОпасен ли деформирующий спондилез? Читайте об этом в нашей статье про деформирующий спондилез позвоночника.

Почему возникает боль в правом боку под ребрам? Узнайте тут.

Стволовые клетки

Спинной мозг не обладает способностью к регенерации и восстановлению, поэтому весьма эффективным и передовым методом лечения считается использование стволовых клеток.

Они являются базовыми, способны дифференцироваться в нужный вид клеток, и заменить поврежденные и умершие.

Терапия стволовыми клетками на сегодняшний день принесла около 30% случаев улучшения состояния там, где традиционные методы лечения оказались бессильны.

лечение травм спинного мозга стволовыми клетками

После заживления раны и наступления улучшения в состоянии больного, можно приступать к массажу, мышечной электростимуляции, лечебной физкультуре.

Видео: возможности восстановления спинного мозга при помощи стволовых клеток

Методы реабилитации и восстановления

Последствия такой сложной травмы в большой степени зависят от тяжести этой травмы, ее характера, а также от скорости действия и профессионализма лечащего врача.

Большую роль в минимизации последствий играет дальнейшая реабилитация.

Травма спинного мозга - возможно ли полное выздоровление?

Она является целым комплексом мероприятий, направленных на устранение последствий травмы и увеличение шансов на полное восстановление.

Правильный режим питания

Особых ограничений не существует.

Но, в связи с тем, что больной не в состоянии активно двигаться, нельзя забывать, что пища не должна быть слишком калорийной, но обязана включать в себя все питательные вещества, обеспечивать поступление в организм всего комплекса необходимых витаминов и минеральных веществ.

Это способствует нормализации обмена веществ в тканях, и положительно влияет на эмоциональное состояние больного.

Благоприятная психоэмоциональная обстановка

Необходимо обращать внимание на настроение больного, не проявлять излишней жалости, а иногда и наоборот, относиться с большей требовательностью.

Массаж, комплексы ЛФК и физиотерапевтические процедуры

Всем больным со спинно-мозговой травмой показана строгая трудотерапия и физиолечение.

Методы физиотерапии, упражнения, вид массажа подбираются индивидуально в зависимости от характера и степени повреждений.

Но разрабатывать все группы мышц, суставы и поддерживать физическую форму необходимо в любом случае.

лфк после травмы спинного мозга

К моменту, когда время и лечение сделают свое дело и больной сможет самостоятельно, без посторонней помощи и поддержки совершать различные действия, встать на ноги, он должен быть физически к этому готов.

Точное соблюдение медикаментозной терапии

Лечение в реабилитационном периоде направлено на восстановление нарушенных функций организма, а также устранение и предупреждение возможных последствий травмы.