После вытяжки позвоночника болит поясница

Методы лечения болей в спине

Лечение позвоночника может пройти быстро и гладко, но иногда оно влечет за собой новую волну проблем: появляются осложнения.

Новые боли в спине и суставах, прострел, воспаление, растяжение мышц – все это входит в «джентельменский набор» осложненного течения болезней спины.

Мы провели среди читателей нашего сайта опрос и выяснили: мануальная терапия является абсолютным лидером по количеству осложнений при консервативном лечении позвоночника. На осложнения после мануальной терапии пожаловался 21% опрошенных.

11% и 9% жалоб делят между собой соответственно лечебная физкультура и вытяжение. Остеопатия, иглоукалывание, физиотерапия и грязелечение редко оборачиваются дополнительными сложностями.

Почему же такие проверенные и надежные методы борьбы с болями в спине, как вытяжение, ЛФК и мануальная терапия, служат источником проблем?

В голосовании приняло участие более 1100 человек.

Полные результаты голосования

Чем опасна мануальная терапия

Мануальная терапия не зря стала лидером по количеству побочных эффектов. Хотя бы потому, что далеко не все врачи, предлагающие полечить спину этим методом, могут похвастать высокой квалификацией.

Ошибки врача в таком случае дорого обходятся пациентам. По числу шарлатанов в профессии мануальную терапию обгоняют только нетрадиционные методы лечения потенции. Как не ошибиться с выбором врача?

За помощью мануального терапевта лучше обращаться если не в государственные учреждения, то хотя бы в крупные институты и центры. Не стесняйтесь наводить справки о лекаре: как давно работает, где обучался и т.д.

Это абсолютно нормальная процедура: вы рискуете и хотите иметь гарантии, что перед вами действительно квалифицированный специалист. Не обращайтесь к терапевтам, которые сулят вам золотые горы.

Ни один метод лечения не дает 100% результатов, возможности мануальной терапии ограничены узкой сферой болезней. Если врач сулит вам исцеление, например, от рассеянного склероза, то перед вами точно шарлатан.

Старайтесь не обращаться к мануальным терапевтам «самовольно». Прежде чем сделать это, проконсультируйтесь с лечащим врачом: невропатологом или хирургом.

К наиболее распространенным осложнениям мануальной терапии принадлежат следующие проблемы – по мере убывания частоты случаев:

• Усиление боли. После кратковременной передышки боль возрастает. Это связано с тем, что терапевт приложил к вашей и без того больной спине чрезмерную силу, мышцы не расслабились и растянулись
• Мышечный спазм. Является результатом слишком поспешных действий врача. Пациент был взбудоражен, мышцы напряжены; организм не был готов к процедурам. Все приемы мануальной терапии должны проводиться только при полном расслаблении пациента
• Растяжение связок. Причина та же: слишком большое приложение силы, проведение процедур при напряженных мышцах
• Блокады, нестабильность, переломы позвоночника – последствия частых неумелых повторов манипуляций
• Нарушения кровообращения возникают в том случае, если вы утаили от врача патологии или болезни сосудов

Противопоказания к мануальной терапии

Пожилой возраст с большой степенью одряхления. Если подъем по лестнице давно превратился в мучительное испытание, и вы уже забыли, когда в последний раз с легкостью наклонялись, чтобы завязать шнурки, лечиться при помощи мануальной терапии – не лучшая идея.

Острая стадия заболевания, острый период травмы, период обострения хронической болезни. В острой стадии любой болезни вы должны как можно меньше двигаться, накладывать на больное место компрессы и принимать медикаменты.

Мануальная терапия не рассчитана на «громко орущих» от боли пациентов. Ею лечат только на этапе ремиссии.

Воспалительные процессы в организме. Это может быть немного поднявшаяся температура, воспаленный сустав или мышца. Обычно воспаления проявляются как раз в период обострения, но это совсем не обязательно.

Мануальная терапия только усугубит проблему и немало поспособствует распространению воспаления по всему организму.

Аномалии развития позвоночника, костей, черепа. Все схемы мануальной терапии исходят из определенного строения позвоночника. Любое отклонение от нормы грозит свести на нет усилия врача и принести пациенту дополнительные мучения.

Патологии сосудов, перенесенные травмы черепа, наличие системных заболеваний, злокачественных образований, хронических болезней. Вы обязаны проинформировать врача обо всех своих недугах, даже если вам кажется, что они не относятся к делу. При многих хронических заболеваниях мануальная терапия противопоказана категорически, она не рекомендована даже тем, кто страдает гипертонией.

Если врач не проявляет интереса к вашей истории болезни и не задает дополнительных вопросов – это еще один повод усомниться в его квалификации. В идеале не помешает предъявить лекарю медицинскую карту, отражающую состояние вашего здоровья на протяжении десятилетий.

Лечебная физкультура: только не переусердствуйте!

Между тремя названными методиками есть нечто общее: механическое воздействие на позвоночник. В двух случаях его оказывает врач. Занимаясь ЛФК, пациент сам заставляет позвоночник растягиваться.

В процессе меняется расстояние между дисками, происходит приток крови к пораженному участку, так или иначе задействуются мышцы спины, которые удерживают позвонки в определенном положении.

Приведенный нами список процессов способствует быстрому выздоровлению, но одновременно с этим он является «рискованным», создает вероятность новой вспышки боли или разрыва мышц. Как избежать осложнений при занятиях ЛФК?

• Прежде чем приступить к процедурам, нужно убедиться, что у вас нет ни одного противопоказания
• Пожилой возраст – не противопоказание, но фактор, повышающий риск возникновения осложнений. Вы можете приступить к лечебной физкультуре и в 70 лет, но делать это надо с особой осторожностью, предусмотренную нагрузку нужно снизить до минимума. Людям старше 67 лет, которые не могут похвастать завидным здоровьем, рискованно лечиться даже массажем
• Никогда не лечитесь по принципу: больше, дальше, сильнее. Лечебная физкультура – не спорт. Вам не нужно добиваться олимпийских результатов, заниматься до потери пульса. Как раз наоборот. Ваша задача – чутко прислушиваться к своему телу, делать не больше упражнений, чем вы ощущаете себя способным сделать. Мышцы в процессе не должны болеть, голова не должна кружиться. Даже если в инструкции написано сделать какое-то упражнение 10 раз – вы не должны слепо следовать инструкции
• Ни мануальная терапия, ни вытяжение, ни ЛФК не должны применяться в острой стадии заболевания – в этом случае побочные эффекты вам гарантированы. Они также категорически запрещены при наличии в организме любых воспалений, в том числе воспалений мышц и суставов

Противопоказания к ЛФК – такие же, как и к мануальной терапии, но с некоторыми добавлениями. Делать упражнения противопоказано тем, у кого наблюдаются любые нарушения кровообращения, сбои в работе сердца, проблемы с сосудами головного мозга, аритмия.

В идеале вы должны заниматься ЛФК под наблюдением врача. Специалист поможет вам подобрать оптимальную нагрузку, проследит за правильностью выполнения упражнений.

Наиболее распространенная причина осложнений после ЛФК – чрезмерный энтузиазм пациента. Люди находят инструкции в интернете и начинают активно упражняться, выполняя упражнения не совсем правильно.

В процессе необходимо чутко следить за своим состоянием. Правило элементарное: упражнения не должны вызывать боли. Нагрузка должна чередоваться с отдыхом. Лучше сделать меньше, чем больше. Каждое упражнение выполняется плавно, без рывков.

Если в процессе выполнения упражнений ЛФК возникла резкая боль – это сигнал к тому, что гимнастику нужно немедленно прекратить. Боль может свидетельствовать о растяжении мышц или связок.

Теоретически порвать мышцы при ЛФК можно, но это происходит редко. Спустя несколько занятий у большинства пациентов возникает тянущая или ноющая боль в спине, кажется, что стало хуже.

Это нормальное явление – перед тем как начнется выздоровление, симптомы могут немного усилиться. Чем эта боль отличается от осложнений? Она не имеет четкой локализации, носит скорее ноющий характер. Об осложнениях свидетельствует резкая или простреливающая боль в спине, появление вдоль позвоночника уплотнений или отеков.

Осложнения после вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника подразумевает, что врач к вашей спине приложит длительную или кратковременную тягу. Вы и сами можете сымитировать методику вытяжения, повиснув на турнике.

Под собственным весом тела позвоночник немного вытянется. По этому принципу работают все без исключения методы тракции. Вытяжение широко используют при травмах и переломах, а вот ее эффективность при дегенеративных заболеваниях позвоночника вызывает у специалистов жаркие дискуссии. С этой методикой связано несколько проблем.

Микроразрывы и микротрещины. Вытяжение способствует появлению крошечных мышечных разрывов и трещин. Трещины – предвестники будущей грыжи позвоночника. Лечение при помощи этой методики в будущем рискует обернуться развитием межпозвоночной грыжи.

Со временем позвонки возвращаются на место. Вытяжение любят советовать, например, при выпячивании или смещении дисков. Но практика показывает, что вправленные этим методом на место диски все равно со временем возвращаются в исходное «неправильное» положение. И боль возвращается, иногда даже усиливается, поскольку в процессе лечения травмируются суставы.

Вытяжение и мануальная терапия сами по себе не могут дать длительного эффекта, они являются лишь частью комплексного лечения. Хотите вправить позвоночные диски навсегда или избавиться от сутулости? Подберите со специалистом подходящий курс ЛФК. Внешнее механическое воздействие способствует декомпрессии нервов, но не укрепляет ни мышц спины, ни суставов. Кроме того, существует такой фактор, как индивидуальная непереносимость вытяжения. Осложнения после вытяжения вызывают следующие факторы:

• Процедуры проводились при наличии противопоказаний
• Процедуры проводились при отсутствии показаний к процедуре (остеохондроз сам по себе не является непременным показанием к вытяжению)
• Неправильный выбор нагрузки
• Нарушение больным режима процедуры
• Нарушение охранительного режима после завершения процедур

Вывод напрашивается сам собой: чтобы избежать осложнений, нужно четко следовать указаниям врача. В противном случае для вас станет актуальным список осложнений, который мы приводили для мануальной терапии.

Что делать?

Что делать пациентам, которые уже пострадали от мануальной терапии или других методов лечения позвоночника? Для начала – не повторять болезненный опыт.

Если мануальная терапия или ЛФК дали осложнения, значит, в будущем придется сменить терапевта или комплекс лечебных упражнений.

В большинстве случаев речь идет о вспышках боли, мышечных спазмах или микротравмах мышц. При острых болях и растяжениях активные действия противопоказаны.

Вам необходимо отлежаться, принять болеутоляющее средство, сделать холодный компресс. И как можно скорее обратиться к лечащему врачу (например, невропатологу, хирургу или травматологу).

Возможно, вам придется сделать рентгеновские снимки или сдать другие анализы – это остается на усмотрение специалиста. Не нужно настойчиво повторять те процедуры, которые привели к осложнениям.

Это не означает, что в будущем вам априори противопоказана мануальная терапия или лечебная физкультура. Но необходимо изменить подход к лечению: в первую очередь – устранить сами осложнения.

Избегайте чрезмерных физических нагрузок и нервных потрясений. Постарайтесь успокоиться и настроиться на выздоровление. Стресс, подавленность, депрессия – весомые факторы, способствующие появлению осложнений и побочных эффектов.

Ссылки по теме

• Непродолжительные и долговременные осложнения (анализ результатов опросов)
• Осложнения после операции на позвоночнике
• Боль в спине
• Неочевидные причины болей в спине

Также стоит почитать:

Опросы, голосования

Последнее время стал замечать, что люди, имеющие болезни позвоночника, стали активнее интересоваться якобы лечебными процедурами вытяжения. В интернете и по телевизору появилось множество рекламы и обсуждений на эту тему. Множество врачей от официальной медицины, работники санаториев и частных клиник утверждают, что это действенный метод лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Так ли это на самом деле и откуда растут ноги у мифов мы выясним в этой статье.
Итак, по мнению врачей: Вытяжение позвоночника (тракция) – это лечебная процедура, направленная на восстановление нормального положения позвонков друг относительно друга в результате приложения растягивающих усилий вдоль оси позвоночника. Существует сухое и подводное вытяжение позвоночника. Сухое отличается от подводного тем, что последнее проводится при частичном погружении пациента в воду. Данный метод используется для лечения межпозвонковых грыж и протрузий, сколиоза, остеохондроза.
Логика приверженцев тракционных методов воздействия на позвоночник основывается на следующих ошибочных теориях:
1) Позвоночник, это самостоятельная структура, состояние которой зависит только от внешних условий (неправильная осанка, поднятие тяжестей и т.п.);
2) Если к двум позвонкам приложить растягивающее усилие (рис. 1), то снимется осевая нагрузка на межпозвонковый диск и грыжа втянется на свое законное место, после чего наступит выздоровление;
3) Если силой впихнуть позвонки на свои места, они останутся там на долго.

Следует отметить, что рождение этих глупых теорий происходило одновременно в разных околомедицинских группах. В России источником подобной ереси являются представители старой школы советских мануальных терапевтов, они же по совместительству невропатологи на службе здравоохранения. В наше время – это еще и ушлые продавцы медтехники (устройств для вытяжки). На востоке (Китай, Вьетнам) также существует ряд школ традиционной медицины, в которых сотни лет назад практиковали тракционные методы лечения позвоночника. Сегодня в России и в Белоруссии растет количество санаториев, предлагающих вытяжение позвоночника как “эффективную” лечебную процедуру.
Однако я считаю, что все аппаратные методы вытяжения позвоночника это совершенно бесполезное занятие. А иногда даже и опасное. Среди российских мужчин, страдающих болезнями спины бытует мнение, что вытягивание позвоночника на турнике или брусьях может помочь, но это тоже не приведет к выздоровлению. Чтобы понять почему я так считаю нужно вкратце описать истинные причины возникновения остеохондроза, межпозвонковых грыж, сколиоза.
Остеохондроз позвоночника — это разрушение межпозвонковых дисков, состоящих из хрящевой ткани, в следствие комплекса хронических ВНУТРЕННИХ болезней. В первую очередь причиной остеохондроза является нарушение функции основных органов и сопутствующий этому хронический ассиметричный спазм мышц спины. Последний фактор приводит к смещению позвонков и нарушению питания тканей сустава. Также немаловажное значение в темпах развития остеохондроза играет состояние печени, которая ответственна за синтез коллагена в теле человека. Хрящевая ткань дисков состоит именно из коллагена. При больной печени разрушение дисков происходит быстрее.

Межпозвонковые грыжи – это завершающая стадия остеохондроза, если его вовремя не лечить. Т.е. состояние при котором внутренняя часть диска (пульпозное ядро) вываливается наружу через деградировавший внешний слой диска. Моменту, когда грыжа впервые выпячивается из больного сустава как правило предшествует обострение внутренних болезней которые явились причиной остеохондроза в данном сегменте. Перенос тяжестей не является причиной грыжи позвоночника, а лишь изредка может выступать ускоряющим фактором, но не более того.
Сколиоз – это искривление позвоночника, которое также вызвано внутренними причинами. Если при остеохондрозе мышечный спазм приводит только к медленному скрытому разрушению суставов, то при сколиозе мышечный спазм и дисбаланс в органах настолько велик, что позвоночник буквально выкручивает и результат можно наблюдать невооруженным взглядом. Внешние факторы (осанка) не являются причиной сколиоза.

А теперь представьте себе, что пришел на вытяжку позвоночника больной с межпозвонковой грыжей поясничного отдела. Болезнь эта у него, например, развилась из-за хронически больных почек. Формировалась 5-20 лет. У него разрушены несколько дисков, мышцы в области поясницы и таза хронически зажаты. Почки работают на 20% от нормы. Хрящевая ткань суставов позвоночника у него как решето. Какой смысл ему что-нибудь там вытягивать? Ведь положение позвонков определяется состоянием мышц и связок. Как только ты уберешь внешнее растягивающее усилие, больные мышцы опять всё сместят и не дадут возможности суставу получать питание должным образом. Никакого исцеления не будет. Вы зря потратите деньги на дорогостоящие процедуры. При сколиозе тем более нет смысла вытягивать позвоночник.

Чтобы читатель лучше понял смысл вышенаписанного, приведу картинку на которой изображен асимметричный спазм квадратной мышцы спины при болезни правой почки (рис. 2).

На геометрию позвоночника такое состояние может отразиться примерно следующим образом (рис. 3)

И до тех пор, пока не начнет работать нормально правая почка, подобный спазм убрать будет либо сложно, либо невозможно.
Для лечения позвоночника нужно планомерно устранять причины болезни. Восстанавливать работу внутренних органов и мышечный баланс. Не закачивать мышцы спины как мартышка в тренажерных залах (по советам секты Дикуля). У вас и так часть мышц перенапряжены, что будет если вы эти спазмированные мышцы еще подкачаете? Смещение позвонков будет еще сильнее. Нарушение кровообращения и питания тканей будет еще хуже. Ибо где спазм, там проблемы с циркуляцией жидкостей и гниение. Также нужно менять тот образ жизни, который привел вас к болезни.

Помните, позвоночник — это самобалансирующаяся система. И он восстановит свою нормальную геометрию самостоятельно, как только будут устранены глубинные причины заболевания. И если уж вам так не терпится заняться своим здоровьем и потратить деньги на лечение, то лучше ступайте на массаж. Не факт, что вылечат, но пользы будет больше чем от вытяжки.
Буду рад, если мои читатели поделятся своими отзывами об участии в процедурах вытяжения позвоночника. Принесло ли это вам пользу?

Автор: Григорий Кроливец.