Позвонки шейного отдела позвоночника мрт

Позвонки шейного отдела позвоночника мрт thumbnail

МРТ шейного отдела позвоночника сегодня назначается больным довольно часто. Однако далеко не все пациенты понимают, для чего это делается и что процедура даст для постановки правильного диагноза. Выполнение МРТ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать хрящевые структуры, кости, нервные волокна, связки и мягкие ткани. Благодаря большому количеству снимков, врач может детально изучить любую из перечисленных структур и безошибочно выявить малейшие отклонения от нормы. В некоторые случаях для более четкого изображения, прибегают к использованию контрастирующего вещества. Наиболее часто это делается для оценки состояния нервных структур и сосудов.

МРТ шейного отдела позвоночника для визуализации хрящевых структур

МРТ шейного отдела позвоночника для визуализации хрящевых структур

Преимуществом МРТ шейного отдела позвоночника над другими диагностическими методами (в том числе и КТ), является то, что эта процедура позволяет рассмотреть измененные ткани даже в самых труднодоступных и ограниченных участках. Благодаря высокой степени безопасности МРТ шейного отдела позвоночника может проводиться детям, ослабленным болезнью пациентам, беременным и кормящим женщинам. Также исследование может повторяться столько раз, сколько нужно для оценки динамики заболевания и эффективности лечения.

В чем отличие МРТ от КТ можно узнать в приведенном ниже видео.

Когда врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника?

Шея является одним из наиболее сложных для диагностики участков тела. В этой области располагается большое количество нервов и сосудов, сложный связочный аппарат, фасции, позвонки и мышечные структуры. Заболевание любого элемента шеи могут вызывать весьма неприятные ощущения и существенно ухудшать уровень жизни пациента. Сложность диагностики патологий в области шеи заключается в том, что различные структуры могут вызывать довольно схожие симптомы. МРТ шейного отдела позвоночного столба позволяет провести точную дифференциальную диагностику, а значит, поставить правильный диагноз.

Позвонки шейного отдела позвоночника мрт

МРТ шейного отдела позвоночного столба часто сочетается с одновременной томографией головы. Связано это с тем, что сосуды, питающие головной мозг, располагаются в каналах позвоночника. Больной проходит данное исследование, если у него имеются следующие состояния:

  • болевой синдром, локализованный в шее, но отдающий в верхние конечности;
  • развитие парапареза либо тетрапареза (частичная потеря способности к движению в двух или четырех конечностях);
  • синдром уменьшения просвета позвоночной артерии (онемение в шее, руке и плече);
  • упорные головные боли, шаткость походки, головокружение, галлюцинации;
  • кривошея;
  • возможность выявления грыжевого выпячивания;
  • сдавление спинномозгового тяжа;
  • подозрение на опухолевое новообразование в области шеи;
  • рассеянный склероз;
  • нестабильность шейных позвонков;
  • сосудистые аномалии;
  • аномальное внутриутробное развитие костной либо нервной системы.

сосудистые аномалии

сосудистые аномалии

Когда не стоит прибегать к МРТ шеи?

МРТ считается одним из наиболее безопасных методов диагностики. Однако имеется несколько противопоказаний к его проведению. К противопоказаниям для магнитно-резонансной томографии относят:

  • наличие в теле пациента приборов либо конструкций с металлическими элементами (спицы, клипсы, пластины и прочее);
  • татуировки, нанесенные с помощью металлосодержащих красок;
  • наличие в организме исследуемого электронных устройств (помпа, кардиостимулятор, стент);
  • ранний срок беременности.

Не стоит проводить МРТ шеи лицам с клаустрофобией и другими расстройствами психики. Слишком большой вес больного (свыше 120 кг) может стать также причиной отказа от данного исследования. При невозможности выполнения МРТ, врач рассматривает возможность выполнение КТ.

Подробнее о противопоказаниях можно узнать в приведенном видео.

Что дает МРТ шейного отдела позвоночника?

В результате сканирования врач получает большое количество снимков среза шеи на различных уровнях и в разных проекциях. В отличие от КТ, МРТ позволяет получить четкие изображения не только костей и суставов, но и всех мягкотканых структур. Так, специалист может безошибочно определить наличие опухоли в области шеи либо выявить различные повреждения тканей.

наличие опухоли в области шеи

наличие опухоли в области шеи

При необходимости, врач может с помощью специальной программы получить трехмерное изображение структур на основании полученных снимков. Это позволяет получить максимум информации от исследования. Результаты исследования в завершение переносятся на пленку либо электронный носитель, а расшифровка снимков представлена в виде описания на бумаге. Сколько времени потребуется для расшифровки результатов, зависит от клиники и специалистов.

Как проходит исследование, можно увидеть в приведенном видео.

МРТ шеи в норме?

Здоровая шея имеет на снимках позвонки без шероховатостей и дефектов, диски между ними одинаковой высоты и ширины. Структуры шеи при этом расположены симметрично, без каких-либо смещений. Также снимок дает четкое изображение костного мозга, по которому врач может легко оценить структуру его тканей. Нервные волокна свободно выходят из просвета позвоночного столба и не пережимаются какими-либо структурами. На серии снимков не должно быть признаков воспалительного процесса структур шеи, дефектов либо опухолевидных образований.

Позвонки шейного отдела позвоночника мрт

Особенности МРТ шеи при наличии опухолевого образования либо травме

При наличии травматического повреждения позвонков, врач увидит на снимках линию разлома, костные осколки, деформацию костей. В случае компрессионного перелома позвонков, специалист определит на полученных срезах участки остеопороза, а возможно, и другие патологические структуры.

Опухолевые образования наиболее часто выявляются в области оболочек спинномозгового тяжа. МРТ шеи позволяет оценить не только структуру тканей новообразования, но и определить ее связь с прилежащими сосудистыми либо нервными элементами, а также с другими мягкоткаными структурами. Исследование позволяет безошибочно определить причину сдавления спинномозгового тяжа и разрушения его тканей.

Особенности МРТ шеи при наличии миеломаляции либо грыжи

Частой патологией позвоночника является грыжа. МРТ шеи при наличии грыжевого выпячивания покажет уменьшение высоты межпозвоночного диска. Края его при этом могут быть деформированы, наружная оболочка разрушена, внутреннее содержимое его выходит за пределы мембраны через дефекты. При наличии грыжи, часто повреждаются либо сдавливаются расположенные  вблизи нервные структуры. В большинстве случаев грыжа позвоночника сопровождается развитием остеохондроза, а значит, разрушением и самих позвонков.

Об особенностях МРТ при грыже позвоночника можно узнать в приведенном видео.

Миомаляция представляет собой нарушение структуры мягких тканей. Пораженные ткани вначале на снимке определяются как отечные, далее развивается некроз. Последующим этапом развития заболевания является рубцевание тканей в месте поражения. Участки такого повреждения на снимке могут быть нечеткими. В случае вовлечения в патологический процесс спинномозгового канала может наблюдаться его деформация.

Источник

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

  • Показания к проведению процедуры
  • Виды МРТ
  • Подготовка к процедурам
  • Процедура МРТ
  • Результаты магнитной томографии
  • Противопоказания
  • Особенности проведения МРТ у детей

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

вертебро-базильный бассейн

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • посторонние шумы в ушах;
  • ограничение подвижности головы;
  • болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
  • нарушение зрения;
  • частые обмороки;
  • регулярная боль и скованность в шее;
  • иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

причина шума в ушах
Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

  • грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
  • различные новообразования;
  • сужение межпозвоночного канала;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление спинного мозга;
  • деформацию позвоночного столба;
  • смещение позвонков;
  • остеофиты;
  • сдавливание нервных окончаний;
  • сосудистые патологии;
  • врожденные дефекты.

грыжа шейного отдела позвоночника
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу.  Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

мрт
Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

  • возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
  • исключение панической атаки при клаустрофобии;
  • контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

снимок с МРТ
МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

снимок МРТ шейного отдела

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

  • Получить консультацию у лечащего врача.
  • Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
  • В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
  • Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

проведение мрт по полюсу

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

МРТ детям
Описание метода – больной:

  1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
  2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
  3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
  4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
  5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
  6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.
Читайте также:  Дифференциальная диагностика пояснично крестцовый отдел позвоночника

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

сколько времени длятся мрт

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить  многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

врач со снимком
Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

  • расслоение стенок сосудов;
  • проходимость артерий;
  • динамику кровотока;
  • аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом.  В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

врач расшифровывает снимок
В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

противопоказания мрт
Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

  • металлические протезы;
  • кардиостимулятор;
  • инсулиновая помпа;
  • слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

  • анемии;
  • плохой свертываемости крови;
  • беременности (I триместр);
  • клаустрофобии;
  • психических расстройствах;

мрт противопоказания

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

  • нужно полежать без движения 20 минут;
  • во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

мрт у маленьких детей
Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

  • обмороки;
  • судороги;
  • головные боли;
  • резкие изменения в поведении;
  • отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

мрт шейного отдела
МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

Источник

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоэффективный инструмент обследования, который на сегодняшний день представляет собой один из наиболее информативных способов исследования изменений в спинном мозге и межпозвоночных дисках. Данный вид диагностики позволяет с максимальной точностью выявить повреждения, заболевания и изменения в зоне позвоночного столба и окружающих его мягких тканей. При проведении диагностики на томографе не применяется вредное для человека рентгеновское излучение, поэтому сканирование МРТ шеи широко используется в нейрохирургической, онкологической и неврологической практиках с целью:

  • обследования пациента на предмет наличия дегенеративных, демиелинизирующих заболеваний; 
  • выяснения остроты патологий и стадий их развития; 
  • для подбора подходящего данному пациенту способа лечения; 
  • для установления необходимости хирургического вмешательства и с целью контроля за послеоперационным процессом.

Кроме этого, томография является довольно эффективным средством для раннего определения дегенеративных процессов, например: остеохондроза, спондилеза, остеофитов, остеоартроза.

Что видно на МРТ шейного отдела позвоночника? 

МРТ шейного отдела позвоночника уже много лет является широко используемым методом обследования. Она максимально точно позволяет оценить картину здоровья позвоночника и быстро принять верное решение относительно дальнейших действий по исправлению выявленных в опорно-двигательном аппарате проблем. Результаты диагностики помогают неврологу назначить оптимальный способ терапии, а пациенту – быстрее справиться с заболеванием.

Томография шейного отдела позвоночника – эффективный способ обнаружения следующих состояний:

  • Остеохондроз шейного отдела. 
  • Аномалии в позвоночных артериях. 
  • Грыжи, новообразования. 
  • Заболевания сосудистого характера. 
  • Рассеянный склероз. 
  • Миелиты, арахноидиты и другие болезни спинного мозга. 
  • Стенозные изменения позвоночного канала.

Как часто нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника? 

Магнитно-резонансную томографию можно делать с той периодичностью, которая требуется для постановки точного диагноза, для наблюдения за результатами перенесенного оперативного вмешательства или для изучения эффективности применяемого лечения. Рекомендуемая частота проведения обследования в профилактических целях — 1 раз в 2 года, начиная с 35 лет.

Читайте также:  Дорсопатия поясничного отдела позвоночника классификация

Противопоказания к МРТ шейного отдела

МРТ шейного отдела позвоночника может быть противопоказана в следующих случаях:

  • Если в теле пациента есть электронные устройства и импланты, например, кардиологический стимулятор, инфузионная помпа. 
  • При наличии в организме имплантов с высоким содержанием металла. 
  • Беременность и грудное вскармливание, если проводят томографию с контрастом.
  • В случае, если обследуемый страдает от приступов клаустрофобии, диагностику лучше проводить на МРТ открытого типа или полуоткрытого типа.

Если пациент готовится к процедуре томографии шейного отдела позвоночника с применением контрастного препарата, то врач  МРТ должен убедиться в отсутствии у него сильных аллергических реакций и астмы. Наличие брекетов, коронок и пломб не является противопоказанием к проведению диагностики, однако о них необходимо предупредить врача, поскольку металл, содержащийся в них, может привести к искажению изображения.

Если у пациента в теле есть металлические осколки или пули, рекомендуется перед диагностикой на томографе пройти рентгенографию. Действие томографии основывается на использовании сильного магнитного поля, которое может привести к смещению металлических элементов и повреждению окружающих их тканей. Рентген покажет, содержат ли металлические инклюзии ферромагнитные сплавы и можно ли делать МРТ шейного отдела этому пациенту. 

Подготовка

Если вы собираетесь сделать МРТ шейного отдела позвоночника, то нелишним будет заранее подготовиться к данной процедуре. Ее пациент обычно проходит в своей собственной одежде. Главное, убедиться, что на ней отсутствует любая металлическая фурнитура, например: кнопки, клепки, застежки, молнии и пр. Собираясь сделать МР-исследование шейного отдела позвоночника, проверьте, что в карманах и на теле нет следующих предметов: съемных зубных протезов, пирсинга, ювелирных украшений из металла, очков, ручек, карманных ножей, пластиковых карт, мобильного телефона, металлических монет, электронных устройств.

Как проходит процедура? 

Диагностика шейного отдела позвоночника может производиться с использованием одной из двух разновидностей томографов –закрытого и открытого. Аппарат закрытого типа выглядит как длинная «труба». В ходе сканирования в нее въезжает подвижный стол, на котором на спине лежит пациент. Если закрытый томограф является замкнутым со всех сторон, то МРТ открытого типа имеет открытое пространство по бокам. Благодаря этому аппарат лучше подходит для обследования лиц, страдающих клаустрофобией и людей с избыточным весом.

Процедура сканирования является совершенно безболезненной для пациента. Максимум, что может почувствовать находящийся в томографе человек,– это небольшое тепло в исследуемой зоне, легкое покалывание и, возможно, небольшую прохладу в области рта (в случае, если у пациента есть зубные пломбы или брекеты). 

Длительность процедуры в среднем составляет 15-20 минут, в случае проведения томографии с контрастом время может увеличиваться до 45 минут.

МРТ шейного отдела позвоночника на открытом томографе 

Чаще всего для диагностики шейного отдела позвоночника применяются закрытые установки, которые имеют более мощное магнитное поле. Но пребывание в них может вызвать панику у тех, кто боится замкнутого пространства. Некоторые медцентры Санкт-Петербурга оборудованы томографами открытого контура. Существенным преимуществом этих аппаратов является тот факт, что они открыты по бокам. Это позволяет в комфортных условиях диагностировать пациентов, страдающих клаустрофобией, а также лиц с избыточной массой тела. Открытый томограф предпочтителен для проведения МРТ исследований детям. Его открытый контур позволяет родителям или сопровождающим лицам оставаться рядом с ребенком на протяжении всей процедуры сканирования.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника

Результатом диагностики шейного отдела на томографе является серия снимков исследуемой зоны, которые делаются в нескольких проекциях. Расшифровкой данных томографического исследования занимается врач-рентгенолог. Изучая изображения, доктор может сделать выводы о нормальном состоянии шейного отдела позвоночника либо о наличии в нем изменений. В своем заключении он подробно описывает все размеры позвонков и межпозвоночных дисков, структуру тканей, обнаруженные патологии, вносит всю важную информацию о состоянии спинного мозга. Необходимо сказать, что рентгенологическое заключение не является диагнозом. Все записи в протоколе пишутся для лечащего врача и имеют свою сложную медицинскую терминологию. По данным томограмм доктор-клиницист может выяснить характер изменений, определить их местоположение и назначить оптимальный способ коррекции. Расшифровка МРТ снимков обычно занимает 30-40 минут. В особо сложных или спорных случаях иногда требуется второе экспертное заключение от ведущих специалистов. Тогда процедура выдачи результатов томографии может занять 2-3 дня.

Как сделать качественную томографию шейного отдела позвоночника? 

Чтобы не потратить впустую время и деньги на некачественное обследование, лучше всего во время записи на МРТ шейного отдела позвоночника четко объяснить цель обследования и, не стесняясь, задать ряд вопросов:

  • Уточнить мощность аппарата, который имеется в учреждении. 
  • Поинтересоваться годом выпуска томографа. 
  • Выяснить режим работы организации. 
  • Спросить, кто из врачей будет проводить процедуру, подробнее узнать о его опыте работы и квалификации. 
  • Уточнить, имеется ли в учреждении возможность получить второе экспертное заключение. 
  • Узнать, что будет входить в стоимость МРТ, не потребуется ли дополнительных затрат на запись исследования на пленку или диск. 
  • Выяснить, какой в программе установлен шаг исследования. 
  • Спросить, нужно ли использовать при диагностике контраст, и сколько это будет стоить.

Источник