Позвоночник грыжа при пальпации

В этой статье описаны методы, которые помогут определить грыжу позвоночника в домашних условиях.

Грыжа позвоночника — это неприятная патология. Важно ее выявить как можно быстрее, чтобы не допустить осложнений и начать незамедлительное лечение. В этой статье мы рассмотрим эффективные способы определения межпозвонковой грыжи, а также вы узнаете о методах самодиагностики.

Как определить, есть ли грыжа позвоночника в домашних условиях самостоятельно без МРТ: тест, симптомы, причины, признаки

Грыжа позвоночника

Любое заболевание позвонков, а тем более, грыжа позвоночника имеет множество неприятных симптомов. Симптомы у этого заболевания очень неприятные:

  • Сильная боль
  • Нарушение координации
  • Онемение конечностей
  • Ограничение подвижности

Причины заболевания:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Травмы
  • Инфекции
  • Нарушение иммунной системы

Межпозвонковая грыжа — это смещение части деформированного межпозвонкового диска. Самая частая локализация грыжи — поясничный отдел позвоночника. Но бывает грыжа и шейного отдела позвоночника. Очень важным этапом является обнаружение грыжи на ранних этапах, ведь такая патология — это серьезное заболевание от которого может зависеть человеческое здоровье.

Важно: Окончательный и точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после осмотра.

Как определить, есть ли грыжа позвоночника в домашних условиях самостоятельно без МРТ? Это можно сделать при помощи пальпации или при наличии тех или иных симптомов. Все это называется тестом определения грыжи позвоночника. Итак, как провести самостоятельную диагностику?

  • Появляется острая боль в области поражения, которая стихает, когда человек находится в спокойном состоянии.
  • Появляется отек, мышцы напряжены.
  • Если грыжа в области поясницы, то развивается сколиоз. Это еще одно заболевание, которое требует незамедлительной коррекции, иначе это может привести к осложнениям. Подробнее о сколиозе, прочитайте в статье по этой ссылке на нашем сайте.
  • Для грыжи грудного отдела позвоночника характерно развитие кифоза.
  • При длительной компрессии, в области иннервации, может возникать чувство покалывания, ползания посторонних объектов. Все это называется в медицине — парестезия.

Важно: Как видите, определить грыжу позвоночника дома не составит труда. Помните, что главный симптом по такому тесту — это наличие сильной боли.

Грыжа позвоночника имеет несколько стадий, в течении которых есть возможность обнаружить их и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Вот признаки заболевания:

  • При первой стадии, происходит смещение позвоночного диска примерно на 2мм. При этом, больной испытывает ноющую боль, которая прекращается при нахождении в спокойном состоянии.
  • Со второй по четвертую стадию заболевания, постепенно происходит разрыв фиброзного кольца. Это приводит к отмиранию нервных корешков, так как происходит вытекание пульпозного ядра.

Если грыжу позвоночника не начать лечить своевременно, то развивается «корешковый синдром» который характеризуется слабостью в мышцах. Человек становится слабым и часто не может поднять даже самый легкий груз, ощущается болезненность.

Запомните: При любых симптомах грыжи позвоночника ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Халатное отношение к своему здоровью может привести к полной потере трудоспособности.

Как нащупать грыжу шейного отдела позвоночника дома: самодиагностика

Грыжа позвоночника

Что может сигнализировать о том, что необходимо срочно проверить наличие грыжи? И как определить, есть ли грыжа в домашних условиях? Как определить грыжу шейного отдела позвоночника дома? Самодиагностика заключается в рассмотрении имеющихся симптомов.

Первыми симптомами грыжи в шейном отделе могут быть такие явления:

  • Сильная головная боль с головокружением
  • Потеря ориентации, равновесия, сознания
  • Резкие скачки и спады артериального давления
  • Онемение в области пальцев

Если грыжа есть, то руки будут постоянно неметь и давать болезненные ощущения. Происходит так из-за разрыва волокон фиброзного кольца и процесса выдавливания ядра, вследствие чего ущемляется спинномозговой нерв.

Следует знать: Многие люди, при наличии первых признаков заболевания, списывают все это на неправильное положение спины во время работы, к примеру, за компьютером, или на усталость в течение рабочего дня. Но так не стоит делать, нужно сразу обращаться к врачу, так как на начальной стадии излечить грыжу намного легче.

Причин для появления грыжи много. Большинство обычных наших действий может привести к появлению грыжи в области шеи:

  • Избыточный вес (ожирение)
  • Сидячий вид деятельности
  • Вредные привычки
  • Постоянная тяжелая нагрузка на позвоночник
  • Ранние травмы
  • Неправильная пища
  • Плохие условия окружающей среды

Запомните: Если вы обнаружили у себя один из признаков заболевания и при этом, вы знаете, что появлению симптома способствовало то или иное действие (из описанных выше), то как можно скорее обратитесь к врачу. Ведь чем быстрее вы начнете лечение, тем лучше.

Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника: эффективные способы, методы определения межпозвонковой грыжи

Грыжа позвоночника

При возникновении боли любого характера в области спины, необходима консультация врача-невролога и детальная диагностика. Различные заболевания позвоночника встречаются часто не только у пожилых, но и у молодых людей в возрасте до 30-ти лет. Это обуславливается современным ритмом жизни, тяжелой работой, неправильным положением тела при выполнении физических нагрузок. Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника?

Вот эффективные способы определения межпозвоночной грыжи:

Самодиагностика.

  • Первым этапом в определении недуга станет диагностика в домашних условиях.
  • Нужно знать, что грыжевые образования причиняют жгучую ноющую боль, которая может передаваться при очередном импульсе в конечности.
  • Такой болевой синдром схож с мышечными болями.
  • Облегчение состояния наступает в неестественных положениях тела.

Обследование у доктора.

  • Второй этап в установлении диагноза — прием у специалиста.
  • Невролог проведет пальпацию, соберет анамнез и предложит сделать рентген или МРТ.

Рентген.

  • Рентгенография используется только для изучения положения костей и их дефектов.

Магнитно-резонансная томография.

  • Самым эффективным методом в определении межпозвоночной грыжи является именно МРТ.
  • Такой вид диагностики отобразит наиболее полную картину состояния опорно-двигательного аппарата и с легкостью выявит патологии, если таковые имеются.

Диагностика с помощью МРТ популярна в медицине своей универсальностью: она демонстрирует нервные окончания, костные и мягкие ткани.

Можно ли определить грыжу позвоночника рентгеном?

Грыжа позвоночника

При жалобе пациента на боли в спине, врачи чаще всего назначают проведение рентгеновского снимка. Это объясняется скоростью и дешевизной метода исследования. Но все ли он может отобразить? Покажет ли наличие и расположение грыжи, если таковая имеется? Можно ли определить грыжу позвоночника рентгеном? Вот ответы:

  • Межпозвоночной грыжей является поражение мягких тканей, а они на рентгене не будут видны.
  • Такая диагностика может показать лишь некое нарушение, повлекшее за собой изменение расстояний между позвонками.
  • Это может быть не только грыжевое образование, но и вывих, опухоль, сколиоз, перелом, нарушение хрящевой структуры.
  • В таком случае рентгеновское облучение становится малоинформативным и нецелесообразным. Оно способно точно определить только один вид — грыжу Шморля.
Читайте также:  Избавиться от грыж позвоночника

Именно поэтому, если есть возможность отказаться от мощного негативного влияния рентгеновский лучей, лучше сразу прибегнуть к магнитно-резонансной томографии. В современном мире, это наилучший метод определения патологий мягких тканей.

Можно ли при помощи УЗИ определить грыжу позвоночника?

УЗИ грыжи позвоночника

На сегодняшний день УЗИ — это популярный метод диагностики различных заболеваний. Но можно ли с его помощью определить грыжу позвоночника? УЗИ имеет множество преимуществ. Это неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами, без побочных явлений:

  • Безопасно и недорого позволяет установить полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани.
  • Позволяет специалистам точно установить наличие и расположения протрузии, грыжи и смещения позвонков.
  • Не имеет противопоказаний для пациентов с раневыми поверхностями в области исследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.
  • Экологичность и чистота методики.
  • Можно проводить в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  • Не противопоказано детям раннего возраста и новорожденных детей.

Ультразвуковое исследование поможет выявить:

  • Аномалии в строении той или иной области.
  • Деформирование структуры.
  • Любую межпозвонковую грыжу.
  • Стенозное сужение.
  • Наличие флексий и экстензий.
  • Дефекты, связанные с разрывами спинномозговой оболочки и другие.

Следовательно, можно сделать вывод, что при помощи УЗИ, без побочных эффектов, можно точно определить грыжу позвоночника.

КТ позвоночника: может определить грыжу диска шейного, поясничного, межпозвоночного отдела?

Грыжа позвоночника

Компьютерная томография (КТ) — наиболее эффективный способ обнаружения любых проблем в позвоночнике, в том числе и грыжи. Можно ли определить грыжу диска шейного, поясничного, межпозвоночного отдела при помощи КТ позвоночника?

Следует знать: Многие люди думают, что грыжу можно определить при помощи рентгена. Конечно, при помощи рентгеновского излучения, специалисты получают снимки высокого разрешения, что позволяет под разными ракурсами и послойно исследовать аномалии в позвоночном столбе. Но рентген информативен только для изучения аномалий твердых тканей.

КТ шейного отдела поможет определить грыжу диска намного лучше других методов. Если пациент перенес травму, то вероятность возникновения патологий в данном отделе весьма велика.

  • Пациента размещают на подвижном столе внутри цилиндра.
  • Человек должен находиться в неподвижном состоянии, только в этом случае, начинается обследование.
  • Компьютер делает описание расположения, структуры и других показателей мягких тканей.
  • Затем эти описания расшифровываются специалистом, и пациенту выдается результат с диагнозом.

Стоит знать: Пациент оказывается в замкнутом пространстве. При его непереносимости или фобиях, предпочтительно избрать иной способ исследования. Компьютерная томография также противопоказана беременным женщинам и маленьким детям.

При должной подготовке (накануне обследования запрещена пища, вызывающая газообразование), пациент получает исчерпывающие данные о состоянии своего позвоночника и характере патологического процесса.

Чем лечить грыжу позвоночника после определения: эффективные методы

Грыжа позвоночника

Когда диагноз поставлен, необходимо обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение. Чем лечить грыжу позвоночника после определения? Вот эффективные методы:

Медикаментозное лечение.

Назначаются такие лекарства:

  • Обезболивающие препараты
  • Релаксанты, которые снизят мышечный тонус
  • Витамины
  • Таблетки, которые помогут восстановить отток крови и лимфы
  • Хондопротекторы
  • Антидепрессанты

Гимнастика.

  • Это лечебные упражнения на вытяжение, укрепление мышц спины
  • Выполнять нужно только под наблюдением врача ЛФК.

Массаж.

  • Может выполняться как ручной, так и аппаратный.
  • Назначает только доктор, курсами.
  • Выполнять массаж должен также специалист, чтобы не усугубить проблему.

Мануальная терапия.

  • Мнения врачей по поводу мануальной терапии, расходятся. Одни уверяют, что это может опасно, другие относятся к таким процедурам лояльно.
  • Мануальная терапия однозначно противопоказано тем пациентам, у которых появились неврологические нарушения на фоне основного заболевания.
  • В любом случае консультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу таких сложных манипуляций с вашим позвоночником.

Физиотерапевтические процедуры.

  • Физиотерапия дает отличные результаты при лечении грыжи позвоночника.
  • Каждый из методов имеет свои противопоказания и показания.
  • Поэтому схема лечения подбирается специалистом-неврологом, в зависимости от фазы заболевания и его стадии.

Грыжа диска в поясничном и межпозвоночном отделе может вызывать ощутимые боли, а также приводить к онемению конечностей и ограничивать подвижность. Самодиагностика этой патологии простая — при наличии боли, нужно обращаться к доктору. Чтобы назначить эффективное лечение, врачу необходимо знать точное расположение и размер образования. Современные методы диагностики позвоночника помогут дать всю необходимую информацию. Удачи!

Видео: 5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника

Источник

Обзор

Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа, грыжа диска) — состояние, при котором один из хрящевых дисков, расположенных между позвонками, повреждается и смещается в сторону, иногда сдавливая спинной мозг или нервы.

Строение позвоночника (схема)

Грыжа позвоночника возникает при разрыве внешней оболочки диска и смещении его содержимого наружу. Поврежденный диск может давить на весь спинной мозг или на один нервный корешок — место, где нерв выходит из спинного мозга. Это значит, что межпозвоночная грыжа может вызывать боль как в месте поврежденного диска, так и в части тела, контролируемой нервом, на который этот диск давит.

Причина повреждения межпозвоночного диска не всегда ясна, хотя во многих случаях роль играет возраст. По мере старения межпозвоночные диски начинают терять воду, становясь менее гибкими и более хрупкими. Также диски теряют естественную гибкость под воздействием курения. Чаще всего грыжа позвоночника встречается у людей в возрасте 30–50 лет. У мужчин — в 2 раза чаще, чем у женщин.

Стоит отметить, что грыжа позвоночника не всегда вызывает такие симптомы, как боль, нарушение подвижности или чувствительности. Некоторые люди всю жизнь живут с грыжей позвоночника и не знают об этом.

Самое частое расположение грыжи диска — область поясницы. При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника зачастую страдает седалищный нерв — самый длинный нерв в организме. Правый и левый седалищные нервы проходят от нижней части спинного мозга через ягодицы и по ногам до стоп. При защемлении седалищного нерва (ишиасе) может возникать умеренная или сильная боль в ноге, бедре или ягодицах.

Позвоночник состоит из 24 отдельных позвонков, расположенных друг над другом. Между позвонками находятся круглые прокладки из хрящевой ткани, так называемые диски, представляющие собой жесткую волокнистую оболочку с мягким желеобразным ядром. Диски позволяют позвоночнику гнуться, смягчают удары позвонков друг о друга при ходьбе.

В центре позвоночного столба есть канал, где проходит спинной мозг. От спинного мозга отделяются пары спино-мозговых нервов, которые, выходя между позвонками, иннервируют разные части тела.

Лечение межпозвоночной грыжи, как правило, заключается в сочетании физиотерапии (например, массажа и лечебной гимнастики) и обезболивающих препаратов. Некоторые специальные упражнения на растяжку позвоночника позволяют уменьшить межпозвоночное давление, в результате чего диск становится на свое место, и боль прекращается. Зачастую диск продолжает давить на нерв, но боль проходит, так как головной мозг учится «приглушать» болевые сигналы, идущие от нерва. И только в самых тяжелых случаях прибегают к хирургическому удалению грыжи позвоночника.

Читайте также:  Грыжа поясничного отдела позвоночника парапарез

Независимо от выбранного метода лечения, ключевым моментом в выздоровлении является физическая активность. Покой рекомендуется только на несколько дней, в остром периоде болезни, а затем нужно двигаться, чтобы сохранить предотвратить скованность суставов и слабость мышц, поддерживающих позвоночник. Постоянное движение ускоряет выздоровление.

Симптомы грыжи позвоночника

Симптомы грыжи позвоночника появляются лишь тогда, когда поврежденный диск начинает давить на нерв или спинной мозг. Тогда у большинства людей появляется боль с одной стороны тела, которая постепенно усиливается. Интенсивность боли может резко увеличиваться при повышении давления на нерв, например, во время кашля, чихания или когда человек садится. Если же грыжа диска имеет небольшие размеры и не сдавливает окружающие нервы, то симптомов может не быть совсем.

Если грыжа давит на какие-либо нервы, идущие вдоль позвоночника, помимо боли могут возникать следующие симптомы:

  • паралич мышц;
  • судороги — резкое и болезненное сокращение мышц.

Чаще паралич и спазмы мышц возникают в руках, ногах и ягодицах.

В зависимости от расположения межпозвоночной грыжи симптомы её могут отличаться. Так, разную клиническую картинку имеют, например, шейная грыжа (грыжа шейного отдела) и поясничная грыжа (грыжа поясничного отдела позвоночника).

Симптомы грыжи шейного отдела

Шейная грыжа может иметь следующие симптомы:

  • боль в шее при ее движении;
  • онемение или покалывание в шее, плече, руке или кисти;
  • слабость определенных мышц, ограничивающая диапазон движений.

Симптомы грыжи поясничного отдела

Поясничная грыжа может иметь следующие симптомы:

  • боль в спине при движении;
  • онемение или покалывание в спине, ягодицах, области гениталий, ногах или ступнях.

Пояснично-крестцовая грыжа может вызывать ишиас — это боль в ноге, бедре или ягодице в результате сдавления седалищного нерва. Седалищный нерв — самый длинный нерв в теле человека, состоящий из нескольких нервов меньшей длины. Он проходит от задней стороны подвздошной кости через ягодицу по ноге до стопы.

Синдром конского хвоста — тяжелое состояние, при котором сдавливаются нервы в самой нижней части позвоночника. Симптомы включают в себя:

  • боль в пояснице;
  • онемение в паху;
  • паралич одной или обеих ног;
  • боль в заднем проходе;
  • потеря контроля над функцией кишечника (недержание кала);
  • потеря контроля над мочеиспусканием (недержание мочи);
  • боль на внутренней стороне бедер.

При возникновении этих симптомов следует немедленно обратиться к неврологу. Без своевременного лечения синдром конского хвоста может привести к необратимому повреждению нервов, управляющих работой мочевого пузыря и кишечника.

Причины межпозвоночной грыжи

Образование грыжи диска (схема)

Грыжа позвоночника образуется при разрыве кольца соединительной (фиброзной) ткани, окружающей межпозвоночный диск. При этом мягкое желеобразное содержимое диска набухает и выпячивается наружу. Причины разрыва фиброзного кольца не всегда ясны. Считается, что обычно это является результатом старения. По мере старения межпозвоночные диски начинают терять воду, становясь менее гибкими и прочными.

Существует и ряд других факторов, которые могут повысить давление и нагрузку на позвоночник, а именно:

  • неловкий наклон туловища под неправильным углом;
  • работа, требующая подъема тяжестей;
  • сидячая работа, особенно вождение автомобиля;
  • курение;
  • лишний вес или ожирение;
  • занятия спортом с отягощением, например, тяжелая атлетика;
  • травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии.

Подобные факторы могут ослабить ткань дисков и привести к образованию грыжи позвоночника.

Диагностика грыжи позвоночника

Диагностика межпозвоночной грыжи складывается из беседы с врачом, осмотра, проведения специальных проб, дополнительного инструментального и лабораторного исследования. Врач обязательно обращает внимание на следующие показатели:

  • осанку;
  • рефлексы;
  • мышечную силу;
  • способность ходить;
  • ощущения в руках или ногах.

Врач может провести тест с поднятием ног. Для этого человек ложится или садится, а врач по очереди медленно поднимает его ноги, чтобы проверить, не вызовет ли это боль или неприятные ощущения. При поднятии ноги нервы в позвоночнике вытягиваются, и если какой-либо нерв сдавлен межпозвоночным диском, это вызовет боль, онемение или покалывание.

В ходе другого теста врач может попросить наклонять голову вперед и в стороны, одновременно надавливая на макушку головы. Если при этом боль или онемение усиливаются, скорее всего, есть грыжа в области шеи, которая давит на нерв.

Если в течение 4-6 недель симптомы не проходят, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы исключить другие причины боли и определить размер и положение грыжи.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — с помощью сильных магнитных полей и радиоволн создается детальное изображение внутреннего строения организма. На снимке МРТ хорошо видно расположение и размер грыжи, а также пораженные нервы. Это основной метод диагностики межпозвоночной грыжи.

Компьютерная томография (КТ) — делается серия рентгеновских снимков, которые собираются компьютером в подробный трехмерный образ организма. Получаются поперечные снимки позвоночника и окружающих его структур. КТ позволяет хорошо рассмотреть костные структуры позвоночника, а не саму грыжу. Поэтому этот метод часто дополняют миелографией — введением в спино-мозговой канал рентгеноконтрастного вещества.

Рентгенография иногда назначается как вспомогательный метод диагностики при грыже диска для исключения переломов позвонков.

Описанные выше методы диагностики также помогают исключить другие причины боли в спине, например:

  • опухоль (новообразование);
  • инфекцию;
  • артрит — заболевание, вызывающее боль в суставах и костях.

Лечение грыжи позвоночника

В большинстве случаев симптомы межпозвоночной грыжи постепенно стихают в течение 4-6 недель благодаря отдыху, осторожному выполнению упражнений и лекарствам. К удалению грыжи позвоночника прибегают только в самых тяжелых случаях, когда никакие другие меры не помогают избавиться от боли, или появляются опасные симптомы сдавления нервов.

Для скорейшего выздоровления большое значение имеет режим дня. При грыже позвоночника, несмотря на боль, нужно стараться сохранить активность. Поначалу двигаться будет тяжело. Если боль очень сильная, первые несколько дней следует отдыхать. Но, как только состояние начнет улучшаться, постарайтесь как можно скорее начать двигаться. Это ускорит выздоровление.

Заниматься нужно осторожно и избегать упражнений, нагружающих спину. Наилучшей формой физической активности является плавание, так как вода поддерживает тело и практически снимает нагрузку на суставы позвоночника. Занятия лечебной физкультурой помогут восстановить работу мышц, которые обеспечивают позвоночнику надежный естественный корсет. Поначалу при движении боль может усиливаться, но при регулярных занятиях — постепенно уменьшается, позволяя увеличить нагрузку и расширить диапазон движений.

Следует избегать тех движений, которые могут ухудшить состояние:

  • бега, прыжков и скручивающих движений в позвоночнике;
  • подъема тяжестей;
  • длительного положения сидя.

Чтобы быть уверенным в том, что вы правильно выполняете упражнения при грыже позвоночника, лучше начинать занятия под контролем врача физиотерапевта или врача ЛФК (лечебной физкультуры). Это могут быть как индивидуальные занятия, так и групповые.

Некоторые люди предпочитают обратиться к остеопату или мануальному терапевту. Оба этих специалиста могут помочь в лечении боли в спине. Подробнее об этих специальностях вы можете прочитать в разделе «Кто это лечит».

Лечение грыжи позвоночника без операции

Ниже описаны препараты, которые могут назначаться для облегчения боли, вызванной грыжей позвоночника.

Читайте также:  Диклофенак помогает при грыже позвоночника

Анальгетики — это обезболивающие средства, такие как парацетамол. Одни отпускаются в аптеке без рецепта, другие — по рецепту врача. Некоторых людей беспокоит, что прием обезболивающих лишь замаскирует более тяжелые проблемы со спиной. Это не так: регулярный прием обезболивающих поможет быстрее начать двигаться, что будет способствовать скорейшему устранению причины боли. Принимать анальгетики следует строго в соответствии с указаниями производителя.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен, помогают облегчить боль и снять воспаление. НПВП нужно с осторожностью принимать людям с гипертонией, сердечной недостаточностью, астмой. Эти препараты противопоказаны при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, могут причинить вред при почечной недостаточности. Людям из группы риска нужно посоветоваться с врачом перед началом лечения, а также внимательно читать инструкцию.

Кортикостероиды — это препараты, содержащие гормоны (мощные химические вещества, по-разному воздействующие на организм). Уколы кортикостероидов иногда вводят прямо в область поясницы для снятия воспаления и боли.

Мышечные релаксанты — препараты, ослабляющие спазм воспаленных мышц в области грыжи и снижающие давление на поврежденный диск. Эти препараты должен назначать врач.

Удаление грыжи позвоночника

Хирургическое лечение грыжи диска требуется примерно в 10% случаев, например, при следующих условиях:

  • сильное сдавливание нерва;
  • симптомы не проходят под действием других методов лечения;
  • человеку трудно ходить или стоять;
  • симптомы проявляются в очень тяжелой форме, например, наблюдается прогрессирующая слабость мышц или нарушение работы мочевого пузыря.

Цель лечения — удаление выпирающей части диска. Такая операция называется дискэктомией и может проводиться несколькими способами, некоторые из которых подробнее описаны ниже.

Открытая дискэктомия — это операция по удалению смещенного межпозвоночного диска или его части через обычный разрез на коже спины.

Эндоскопическая лазерная дискэктомия — малоинвазивная операция, во время которой на коже спины делается точечный разрез, через который вводят эндоскоп — длинную тонкую трубку с камерой на конце. Изображение с эндоскопа позволяет хирургу осуществлять все манипуляции под контролем зрения, как при открытой дискэктомии. Операция проводится либо под наркозом, либо под местным обезболиванием, в зависимости от расположения грыжи на позвоночнике. После того как будет сделан надрез, защемленный нерв освобождается, а часть смещенного диска удаляется при помощи лазера.

Результаты одного исследования показали, что 67% людей заметили улучшение подвижности спустя полгода после лазерной эндоскопии, а примерно треть из них стала принимать меньше обезболивающих. Примерно 2–4% больных требовалась повторная операция. По данным другого исследования известно, что в среднем люди возвращаются к работе через 7 недель после операции.

Эндоскопическая лазерная дискэктомия — один из новых методов лечения грыж позвоночника, который пока не вошел в широкую практику. Например, такие вмешательства до сих пор проводят в рамках клинических испытаний.

Протезирование межпозвоночного диска заключается в удалении смещенного диска и установке на его место искусственного диска — протеза. По результатам одного исследования, 87% людей заметили улучшение качества жизни через 3 месяца после операции. Однако это относительно новая процедура, и данных о ее эффективности в долгосрочной перспективе пока нет.

В большинстве случаев, независимо от вида вмешательства, операция помогает снять наиболее выраженные симптомы. Вместе с тем, хирургическое лечение помогает не всем, может требоваться дополнительное вмешательство и лечение в дальнейшем. Возможные осложнения при операции:

  • инфекция;
  • повреждение нерва и паралич;
  • обильное кровотечение;
  • временная дизестезия — расстройство чувствительности, например, осязания.

До операции следует узнать об опыте хирурга, количестве успешно проведенных им операций и о том, как часто возникали осложнения. Также врач может проконсультировать по поводу риска развития осложнений, рассказать о сроках восстановления и составить программу реабилитации после удаления грыжи позвоночника. Прочитайте подробнее о том, как выбрать врача.

Профилактика грыжи позвоночника

Чтобы избежать боли в спине и грыжи позвоночника, следует вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом, следить за осанкой и, если приходится поднимать тяжести, делать это правильно. Рассчитывайте свои силы, чтобы не «сорвать» спину.

Если необходимо поднять что-то тяжелое, старайтесь соблюдать следующие правила:

  • слегка наклонить спину вперед и присесть при подъеме тяжелого предмета;
  • держать предмет ближе к талии;
  • не поворачивать корпус и не наклоняться вбок;
  • держать голову прямо и смотреть вперед.

Регулярные занятия спортом помогают замедлить износ межпозвоночных дисков, связанный со старением, а также делают поддерживающие мышцы спины сильными и гибкими. Перед тренировкой или занятиями спортом и после них необходимо делать разминку и заминку, включая упражнения на растяжку. Во время восстановления после грыжи позвоночника следует избегать занятий с большой нагрузкой на позвоночник, таких как бег и аэробика.

Если вам приходится долго сидеть за столом или в автомобиле, сиденье должно быть удобным. По возможности нужно регулярно делать растяжку и разминаться. При работе за компьютером следует делать перерывы и на несколько минут отходить от рабочего места. Монитор компьютера должен располагаться на уровне глаз прямо перед вами, чтобы не приходилось поворачиваться или наклоняться.

Сидеть нужно в удобной позе, вокруг должно быть достаточно места, чтобы свободно двигаться. Не нужно слишком долго находиться в одном положении.

Следите за правильной осанкой. При ходьбе или в положении стоя голова и плечи должны быть слегка отклонены назад. Сидя за столом, следует убедиться, что высота стула соответствует высоте стола: ноги должны твердо стоять на полу, а колени быть согнуты под прямым углом.

Отдельное внимание в профилактике грыжи диска нужно уделить поддержанию нормальной массы тела. Избыточный вес налагает дополнительную нагрузку на спину, поэтому похудение поможет облегчить давление на позвоночник. Определить, соответствует ли ваш вес норме можно с помощью индекса массы тела.

Для профилактики боли в спине важно не только правильно трудиться, но и отдыхать с комфортом. Рекомендуется спать на кровати с ортопедическим матрасом, повторяющим естественные изгибы спины и поддерживающим ее в физиологическом положении.

К какому врачу обратиться при межпозвоночной грыже?

Для диагностики и лечения грыжи позвоночника без операции найдите хорошего невролога или вертебролога — он специализируется только на заболеваниях позвоночника. В тех случаях, когда из-за грыжи трудно ходить, можно вызвать невролога на дом.

Если вам необходима операция, с помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать опытного нейрохирурга, ознакомившись с отзывами о нем, а также надежную вертебрологическую клинику.

Для консервативного лечения грыжи диска вам может потребоваться помощь мануального терапевта, которого можно найти здесь.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник